常见外科手术备皮范围
外科备皮范围与引流管护理培训
外科备皮范围与引流管护理培训外科患者术后引流管护理是外科护理中的重要内容之一，引流管的正确使用和护理对术后患者的康复和生活质量具有重要意义。
本文将从引流管的分类、护理操作要点、常见问题及处理等方面进行探讨，并结合实际案例进行分析。
一、引流管的分类根据引流管的用途和材质，可以将其分为胸腔引流管、胃肠引流管、尿道引流管等。
1.胸腔引流管：用于胸腔手术后的引流，常采用胸腔软管，其直径一般为20-32号。
2.胃肠引流管：用于胃肠手术后的引流，常采用胃肠软管，其直径一般为8-18号。
3.尿道引流管：用于泌尿系统手术后的引流，常采用尿道导管，根据患者性别和年龄的不同，选择不同直径和长度的导管。
二、引流管护理操作要点1.术后引流管应定时清理。
根据医嘱要求，定时清除引流管内的积液，预防引流管阻塞和排出液体的滞留，一般每6-8小时清理一次。
2.引流管口周围的皮肤应保持清洁干燥。
使用无菌纱布和生理盐水或碘酒清洁引流管口周围的皮肤，保持干燥，并注意是否有红肿和渗液。
3.引流管患者的衣服要保持干燥清洁。
避免引流管患者的衣服湿润，以免影响引流管的通畅和引流效果。
4.观察引流管的引流情况。
根据医嘱要求，记录引流管的排出液颜色、量和性状。
如果发现引流液量明显减少、颜色异常变化或引流液中带有血液等情况，应立即向医生报告。
三、引流管护理的常见问题及处理1.引流管堵塞问题。
引流管堵塞常见原因是积液凝结或血块的堵塞，处理方法是通过使用注射器或无菌注射器轻轻推压、抽吸引流管内的积液。
2.引流管脱落问题。
引流管脱落常见原因是患者自行拔除或固定不当，处理方法是及时固定好引流管，并观察有无引流液渗出。
3.引流管皮肤感染问题。
引流管周围皮肤感染常见原因是引流管口周围的皮肤清洁不当或引流管口周围有红肿和渗液，处理方法是使用消毒药水清洁和涂抹皮肤，必要时予以抗菌药物治疗。
最后，为了提高护理人员的引流管护理技能，提升护理质量和效果，医院可以开展相关的培训和教育，包括理论培训和实践操作。
外科术前备皮
准备用物
6
操作步骤
(1)备齐用物，携至床旁。查对床号、姓名、诊断、手术 部位。 (2)向病人解释备皮目的，取得病人合作与同意，必要时 关门窗，挡屏风。 (3)带一次性手套，暴露备皮区域，其下垫一次性中单， 肥皂水清洁手术部位皮肤，一手绷紧皮肤另一手持一次 性备皮刀轻巧地剃去毛发，注意勿剃破皮肤。 (4)腹部手术和腹腔镜手术时需用棉签清洁脐窝。 (5)备皮完毕整理用物，妥善安排病人，注意防止受凉 感冒。 (6)告知患者术前进行皮肤清洗，做好准备。
外科术前备皮
骨科
顾菲菲
2019-01-22
主要内容
备皮的概念与目的 操作步骤
注意事项 备皮范围
2
备皮的概念
定义：是指在手术的相应部位剃除毛发并进 行体表清洁的手术准备。 备注：是对拟行外科手术的患者在术前进行 手术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体 毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术 前还要做皮肤碘伏擦洗等。
3
备皮的目的与原则
目的：去除手术区毛发和污垢，清洁皮肤， 为手术时皮肤 消毒做准备，预防手术后切口感染。 原则：1.尽量保持皮肤完整性 2.尽量靠近手术开始时间进行备皮 3.除非毛发妨碍手术操作，否则不要 备皮 备皮范围原则是超出切口四周各20cm 以上
备皮时间
• 剃除时间避免距离手术太久，最好在手术 当天早晨 执行（有些医院规定，剃除时 间不可早于手术前1h）。尤其骨科和神经 外科的手术，大多数医生主张在手术室执 行。一般的手术则在手术前1天由病房护 理人员施行。
注意事项
1、注意保护病人隐私，备皮时尽量减少 对患者躯体的暴露，注意保暖 2、备皮后有条件者做全身沐浴或局部擦 浴，更换衣服 3、注意勿剃破皮肤，如果剃破立即用碘 伏消毒，告知医生 4、皮肤污垢较多者，要先擦净再行剃毛 5、有石膏或牵引者，要在清洁皮肤后进 行备皮，再重新包石膏或维持牵。
手术前备皮
术前备皮的研究新进展
1、备皮方法 ： ①常规的备皮法：20世纪20年代始将剃除手术
野毛发列为常规，一般于手术前1d进行，包 括清洁皮肤和剃净毛发。大量的研究发现常 规备皮可以降低皮肤表面携带菌数量。研究 还发现常规剃除手术野毛发不仅不能降低切 口感染率，甚至增 加切口的感染率。 据国内外大量学者研究表明：使 用剃须刀备 皮，即使是最熟练的剃毛操作也会损伤皮 肤，造成肉眼看不见的皮肤伤痕，
总结
• 目前术前备皮的现状及发展趋势，即采用碘伏或 PGA消毒皮肤，推广一次性刀具推毛备皮，术前 备皮的备皮时间尽可能在术前2h内进行，在不妨 碍手术操作的前提下尽量保留术野周围的毛发。 这些改良措施，不仅可以降低术后切口的感染 率，增加备皮的安全性和舒适 性，减轻患者的不 安、恐惧等负性心理外，同时最大限度地减轻医 护人员的工作量，也降低了患者的医疗费用。 总 之，新一代的术前皮肤准备方法将朝着让患者更 安 全、更舒适、医护人员更省时、省力的方向发 展。
不同的备皮ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法对皮肤的影响
在显微镜下可以观察到使用不同的备 皮方法，对毛根的残留及皮肤的完整 性的影响。 •使用剃刀后，毛根为斜切面，皮肤可 能有小的损伤。 •使用化学脱毛剂后，毛发完全去除。 •使用备皮器，会残留较为完整的毛 根，皮肤也可以保持完整性。
备皮的操作性建议
美国围手术期注册护士协会（Association of periOperative Registered Nurses, AORN）对备皮给 出了以下操作性建议： • 备皮需在手术当天进行，而且备皮过程的执行应 在手术室之外； • 只应对妨碍手术进行的毛发部位进行备皮； • 应使用备皮器进行备皮，备皮器可以是一次性使 用的电动/电池备皮器，也可以是重复使用的备皮 器，前提是可重复使用的备皮器头应消毒后才可 以在下一位病人身上使用。
手术皮肤准备的要求及操作规程
手术皮肤准备的要求及操作规程最近许多家医院都在开展防范手术患者围术期医院感染风险，提高手术相关医院感染管理的精细化，科学化、规范化水平。
其中需要完成一项指标为“术前皮肤准备合格率”，那该怎么去提高这项指标呢？一、首先我们要知道如何正确的进行术前皮肤准备手术患者术前皮肤准备简称为备皮，包括手术部位皮肤清洁和必要的去除毛发。
皮肤清洁：彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染、沐浴或局部擦洗去除毛发：在不影响手术操作的情况下，无须去除毛发。
确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，如电动推子、剪刀去除毛发，避免用刀片剃刀刮除毛发。
因为去除方法不当，可增加皮肤创伤、增加SSI（手术部位感染）发生的风险。
在去除毛发的时机方面，手术前一日去除毛发与手术当天去除毛发对降低SSI发生率无明显差别。
美国CDC（疾病预防控制中心）建议：术前尽量不要去除毛发，除非切口周围毛发干扰手术操作。
如需去除毛发，应在术前即刻进行，最好使用电动备皮器。
皮肤清洁是术前备皮非常重要，必须认真执行的核心措施！无论是在术前，或在手术室即刻，均强烈反对用剃刀去除毛发。
去除毛发虽然有利于暴露手术切口和做标记，但是去毛方法不当可导致皮肤创伤，增加SSI的风险。
正确备皮，不仅能够满足患者的心理需求，减轻担忧，还能帮助术后尽快恢复。
去毛方法有三种：（1）刮毛、剃毛：采用一次性备皮刀或刮刀刮除毛发。
皮肤表层的细菌主要寄居人体毛发根部，刮/剃毛不仅无助于清除细菌，反而更容易造成肉眼不可见的皮肤划痕，为细菌入侵建立通道，为细菌繁殖提供营养，更易导致术后切口感染。
（2）剪毛：剪刀剪除毛发，留下约1mm长的残茬，不损伤皮肤。
在国外已经得到广泛应用。
但对于毛发较浓密的部位剪毛比较耗时，并且有划伤皮肤的风险，在国内推广应用不多。
（3）脱毛：术前一天使用脱毛膏、无创、方便，不会造成的划伤或割伤，备皮时间约20分钟。
存在脱毛剂过敏风险，使用前行过敏试验。
过敏体质者，局部皮肤有炎症，破溃的患者不宜使用。
备皮范围
标题
什么是备皮？
标题备皮的目的是什么？ Nhomakorabea标题
备皮需要准备些什么？
标题
备皮的注意事项？
标题
本科室常见手术备皮范围？
备 皮 的 目 的
去除手术区毛发和污垢 ，清洁皮肤，为手术时 皮肤消毒做准备，预防 手术后切口感染。
操作方法及步骤
备齐用物，携至床旁。按医嘱查对床号、姓名、诊断、手术部位、 评估指导病人。 向病人解释备皮目的，取得病人合作与同意，必要时关门窗 ，挡屏风。 协助病人暴露备皮部位，垫尿垫，检查备皮刀。 戴一次性手套，用毛刷蘸肥皂水涂于局部，使起泡沫，一手持 纱布按紧皮肤，另一手用备皮刀按分区剃净毛发后，持手电或 利用阳光检查备皮效果。
注意事项
注意保暖，备皮时尽量少暴露病人。 备皮后做全身浴或局部浴，更换衣服。 操作时动作平稳、轻柔，不可划破皮肤，以免造成感染。 剃毛发时应顺着毛发生长的方向剔去毛发。 注意观察皮肤有无丘疹、红斑、小疖肿等，如有应立即报 告医生。 操作时皮肤绷紧，剃毛刀应与皮肤形成45°角。 擦洗局部时，不浸湿衣服，被褥。 腹部手术注意清洁肚脐，腋窝和会阴部也要清洁干净。 备皮范围准确。
操作方法及步骤
先用卫生纸擦净毛发，再用毛巾浸温水洗净皮肤。 若为腹部备皮用棉签蘸松节油擦净脐窝。
75%酒精消毒皮肤，覆盖无菌治疗巾，必要时裹以胸腹带。 整理用物。爱护体贴病人。
注意事项 备皮的注意事项是什么？ （1）剃毛发前应先准备微温的肥皂水，锐利的刀片，适宜的灯光。 （2）要避免刮伤皮肤，因皮肤被割伤时，会提供细菌入口，同时破 坏组织会滋生细菌。 （3）剃除时间避免距离手术太久，最好在手术当天早晨执行（有些 医院规定，剃除时间不可早于手术前1h）。尤其骨科和神经外科的手 术，大多数医生主张在手术室执行。一般的手术则在手术前1d由病房 护理人员施行。 （4）如手术因故推迟，应重新备皮。
备皮操作及评分标准
备皮法操作并发症一皮肤的损伤（发生的原因）操作中，刮胡须安全刀片刮破皮肤。
特殊的备皮部位，如腹部手术时脐孔部，脐孔较隐蔽且易积垢，寄生菌很多，且有较多寄生菌。
该部位皮肤褶皱多，又娇嫩，少不注意就容易皮肤损伤。
二临床表现皮肤损伤可见刮痕，严重者可渗血。
三预防与处理1操作中注意刀片与皮肤所成的角度不能大于（＜30°），动作轻柔。
2使用挂胡安全刀片备皮前，在备皮区域扑上爽身粉或用肥皂水湿润毛发。
3在备皮松弛的部位操作时，注意绷紧皮肤。
4选用电动剃须刀备皮，可降低刮伤。
5若操作不慎刮破皮肤，如有出血，先用无菌敷料压迫止血，再用碘伏消毒后进行包扎；如无出血则碘伏消毒后包扎处理。
二切感染及切愈合不良（一）发生的原因剃毛造成皮肤损伤，人体体表正常有细菌寄居，损伤的部位成为细菌生长的繁殖的基地和感染源；公用剃毛刀不洁还可引起交叉感染及传播疾病，如肝炎及性病等。
（二）临床表现切局部出血红、肿、热、痛现象，有渗液或脓，同时伴有体温升高，脉搏增快，白细胞增加等全身反应。
（三）预防及处理1尽可能在备皮前洗澡，洗发和用温肥皂水将手术区的皮肤洗净；剃毛时间选在临手术前，可减少伤感染机会。
也可在备皮前用皮肤消毒剂消毒后再备皮可减少切感染的机会。
2有条件的医院，尽量使用一次性备皮刀，以防交叉感染；没有条件的医院，要做好刀架的消毒，并且每个病人备皮后更换刀片。
3应用新型备皮刀避免损伤皮肤：有一种新型备皮刀可减少皮肤的损伤，该备皮刀带导向爪，对于平坦、不平坦、不规则部位的皮肤均可使用，且不会损伤病人的皮肤。
该新型备皮刀是在原剃须刀的结构基础上进行改进的，即把原备皮刀压力板两边的保护框去掉，使压力板的形状小于刀板和刀片，致压力板与刀片之间配合紧密无间隙、在备皮时为了使刀片与病人皮肤能够保持一定的角度，在压力板两个边的其中一边上设有导向爪，另一边没有导向爪。
备皮刀带导向爪的一边，能保持刀片活动的角度，适用于平坦皮肤的备皮；不带导向爪的一边适用于不平坦、不规则部位的皮肤。
外科备皮范围
颅脑手术：全部头发，前额，两发及颈后皮肤，保留眉毛。
颈部手术：上至下唇，下至胸骨角，两侧至斜方肌前缘。
乳房手术：上起锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后线，包括同侧上臂、肩和腋窝部。
胸部手术：上起锁骨上窝，下至脐水平，前后胸范围均应超过中线5cm以上。
腹部手术：上起乳头连线，下至耻骨联合及会阴部，两侧至腋中线。
下腹部及腹股沟区手术应包括大腿上1/3的皮肤。
肾区手术：上起乳头连线，下至耻骨联合，前后均过正中线。
会阴部及肛门部手术：自额前上棘连线至大腿上1/3，包括会阴、臀部、腹股沟部。
四肢手术：原则是以切口为中心、上下30cm以上，一般要超过远、近端关节或为整个肢体。
髌骨骨折：伤侧上至耻骨联合（包括会阴部）下至足跟部。
股骨骨折：上至伤侧平脐周下至足跟部
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外科备皮范围及引流管的护理PPT课件
引流管异常情况的应对
引流管堵塞
如发现引流管堵塞，可轻 轻挤压或使用生理盐水冲 洗，如无法解决应及时就 医。
引流液异常
如发现引流液出现大量血 性液体、脓性液体等异常 情况，应及时就医检查。
引流管脱落
如发现引流管脱落，应立 即停止使用，并通知医生 进行处理。
03 外科备皮与引流管护理的 关联
备皮与引流管护理的相互影响
备皮范围的重要性
备皮范围是外科手术前的重要准备工 作之一，其目的是去除手术部位及其 周围的细菌、真菌等微生物，减少术 后感染的风险。
备皮范围的清洁程度直接影响手术切 口的愈合速度和患者的术后恢复情况 ，因此必须认真执行。
备皮范围的操作流程
评估手术部位和手术类型，确定备皮范 围。
如果需要，可以使用适当的皮肤保护剂 或敷料覆盖手术部位，以保护皮肤并减 少感染的风险。
引流管用途
主要作用是引流手术部位的组织 液、血液或其他液体，以促进伤 口愈合和减少感染风险。
引流管的日引流袋
根据医生建议定期更换引 流袋，保持引流管的通畅 和清洁。
观察引流液的性状
注意观察引流液的颜色、 量、气味等，如有异常及 时报告医生。
保持引流管的固定
确保引流管放置稳定，避 免滑脱或移动，以免影响 引流效果。
总结词
联合应用效果
详细描述
备皮和引流管护理是外科手术中两个重要的护理措施。正确的备皮和引流管护理可以降低手术后感染 和其他并发症的风险，提高手术成功率。联合应用备皮和引流管护理，可以更全面地保障患者的手术 安全和术后康复。
05 总结与展望
对外科备皮范围及引流管护理的总结
外科备皮范围的重要性
外科备皮范围是预防术后感染的重要措施，通过清除毛发 和污垢，减少细菌数量，降低术后感染的风险。
外科手术的术前皮肤准备
外科手术的术前皮肤准备手术前皮肤准备是外科护理的常规之一，它关系到术后切开感染和创口愈合的快慢，直接影响手术效果。
20世纪90年代以来，国内外学者对术前备皮方法、备皮用具、备皮时间、消毒剂的选择对切口感染及愈合的影响等因素进行了不少研究，提出了一些不同的观点。
1目前国内外常用的术前备皮方法（1）常规备皮法20世纪20年代始将剃除手术野毛发列为常规，一般于手术前一天进行，包括清洁皮肤和剃净毛发。
一般手术备皮范围:<1>乳房手术：乳房区并包括同侧上臂上1/3及腋窝部，剃去腋毛。
<2>胸侧壁切口手术：前后胸壁应超过中线5cm以上。
<3>腹部手术：以切口为中心周围15-20cm，下腹部及腹股沟部手术，包括大腿上1/3前内侧及会阴部，剃除阴毛。
<4>会阴部及肛门部手术：应剃去阴毛。
<5>四肢手术：以切口为中心，上、下方各20cm以上，一般多为整个肢体备皮。
特殊手术部位的皮肤准备：<1>颅脑手术：术前3d剪短头发，每日洗头一次（急症例外），术前2h剃净头发，并戴清洁帽子。
<2>颜面手术：以清洁为主，尽量保留眉毛。
<3>口腔内手术：入院后保持口腔清洁，手术前3d用复方硼酸溶液漱口。
<4>骨、关节、肌腱手术：手术前3d开始准备皮肤，第一、二天先用肥皂水洗净并用70%乙醇消毒，再用无菌巾包裹，第三天剃毛清洗，70%乙醇消毒后，用无菌巾包扎手术区，手术日晨重新消毒后，用无菌巾包裹。
<5>阴囊、阴茎手术：病人用温水浸泡、洗净手术区皮肤，术前一日备皮，范围同会阴部手术，剃除阴毛。
禹跃海进行了大量的实验，研究发现常规备皮可以降低皮肤表面携带菌数量。
而腹部皮肤的携带菌并不是引起伤口感染的主要原因，而是与疾病本身的致病菌有关。
研究还发现常规剃除手术野毛发不仅不能降低切开感染率，甚至增加切口的感染率。
（2）脱毛剂备皮法常用硫醇作为脱毛剂，主要成分为巯基乙醇酸。
备皮
注意事项 : 1.注意保暖，备皮时尽量少暴露病人。 2.备皮后做全身浴或局部浴，更换衣服。 3.操作时动作平稳、轻柔，无皮肤划痕的发生。 4.剃毛发时应顺着毛发生长的方向剃区毛发。 5. 操作时皮肤绷紧，剃毛刀应予皮肤成45度角。 6.擦洗局部时无衣服、被褥的浸湿。 7.备皮范围正确。
一般手术备皮范围： （1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬓及颈后皮 肤，保留眉毛。
外 科 备 皮
Hale Waihona Puke 定义: 指的是在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清 洁的手术准备。
备皮是对拟行外科手术的患者在术前进 行手术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体 毛那么简单，还包括皮肤的清洗，有时术前 还要做皮肤碘伏擦洗等。
目的:
有利于术区更彻底的消毒以保持术区的无菌， 减少外科术后感染的发生率！
准备： 患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁卫生 工作，并要进行皮肤准备。即将手术区的毛发、 污垢去除，一般不剃眉毛，小儿也不剃毛。备 皮范围原则是超出切口四周各20cm以上。
（2）颈部手术：上自下唇，下至胸骨角，两侧至 斜方肌前缘。
（3）乳房手术：上起锁骨上部，下至脐水平，两侧 至腋后线，包括同侧上臂、肩和腋窝部 （4）胸部手术：上起锁骨上窝，下至脐水平，前后 胸范围均应超过中线5cm以上
（5）腹部手术：上起乳头连线，下至耻骨联合及会 阴部，两侧至腋中线。下腹部及腹股沟区手术应 包括大腿上1/3的皮肤。
3.用软毛刷蘸肥皂或肥皂水涂局部，一手按 紧皮肤，另一手持剃毛刀分区剃净毛发。 4.腹部手术应用棉签蘸汽油，清除脐窝部污 垢。 5.用毛巾浸热水洗去局部毛发及肥皂。 6.整理病人及用物，洗手。
特殊部位的备皮方法 （1）骨、关节、肌腱手术备皮法：
术前三日的第1、2日用肥皂水刷洗备皮区域，并用75％酒 精消毒，再用无菌巾包裹。 术前1日剃备皮区域的毛发，并用75％酒精消毒，再用无 菌巾或无菌敷料包扎备皮区域。 手术日晨再检查一次，注意手术区域有无剃净，再用75％ 酒精消毒后用无菌敷料包扎备皮区域。
手术部位皮肤准备标准操作规程
手术区域皮肤准备标准操作规程手术区域皮肤准备即备皮，是对拟施行外科手术患者手术区域皮肤进行清洁，包括洗浴或擦洗，必要时去除手术部位的毛发，称之为手术部位皮肤准备。
手术区域皮肤准备的要求：1、洗浴：若无禁忌症，术前1日下午或晚上洗浴，不能洗浴者，擦洗手术区域的皮肤。
细菌栖居密度较高的部位（如手、足），或不能接受强刺激消毒剂的部位（如面部、会阴部），术前可用皂液或氯已定（洗必泰）反复清洗。
腹部及腹腔镜手术的病人应注意脐部清洁。
若皮肤上有油脂或胶布黏贴残迹，用松节油或75%乙醇擦净。
2、去毛：不需常规去除毛发。
若手术区域毛发细小，可不必去除，若毛发影响手术操作，应在术前即刻或术前2小时内使用不损伤皮肤的方法去除。
二、手术区域备皮的操作方法：1、手术前一日，患者病情许可情况下，用皂液进行全身沐浴，重点加强手术部位皮肤的清洗。
不能全身沐浴的手术患者，用皂液擦洗手术区域的皮肤，再用温水擦洗干净。
注意观察手术区域的皮肤有无异常。
手术当日，再次清洁或消毒手术区域的皮肤，范围根据手术部位的准备范围。
2、协助患者更换清洁的衣服。
3、腹部区域手术应用酒精清洁脐部污垢。
4、急诊手术术前至少擦洗手术区域2~3遍。
5、手术切口部位的毛发影响手术操作时，应在术前即刻或术前2小时内使用不损伤皮肤的方法，如电动去毛器去除毛发，避免使用刀片刮除。
距切口周围5cm范围内的毛发长度<2mm 。
6、体毛较重的手术部位，可采取剪毛后再使用电动去毛器推除毛发。
7、去除毛发后，应用温水将手术区皮肤及脱落的毛发清洗干净。
8、皮肤清洗宜选用抗菌皂液，如舒肤佳皂或氯已定（洗必泰）。
三、骨科择期手术的皮肤准备要求：1、手术前连续2 日在护理人员指导及协助下，用毛巾蘸皂液擦洗手术区域的皮肤。
髋部及胸、腰前路手术，应清洁脐部污垢。
2、手、足部位手术患者术前3 天剪指/趾甲，每日两次温水泡手、足，以彻底清除皮纹内的污垢。
3、手术当日术前，再用皂液擦洗手术区皮肤两遍，更换清洁的衣服。
手术区皮肤准备
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• 操作步骤与方法：
• 4.腹部手术用松节油(汽油)棉签清除脐 孔污垢，再用清水棉签、千棉签揩干
• 5.用毛巾浸热水洗去局部毛发及肥皂。 • 6.剃毕用手电筒仔细检查 • 7.抽出治疗巾，整理病人衣裤及床单位
整理病人及用物，洗手。
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• 特殊部位的备皮方法 • （1）骨、关节、肌腱手术备皮法：
• 术前三日的第1、2日用肥皂水刷洗备皮区域， 并用75％酒精消毒，再用无菌巾包裹。
• 术前1日剃备皮区域的毛发，并用75％酒精消 毒，再用无菌巾或无菌敷料包扎备皮区域。
• 手术日晨再检查一次，注意手术区域有无剃净， 再用75％酒精消毒后用无菌敷料包扎备皮区域。
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• 特殊部位的备皮方法
• 7.剃毛后须检查皮肤有无割痕或裂缝及发红等异常情 况，一旦发现应详细记录并通知医生
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• 注意事项
8.剃除时间避免距离手术太久，最好在手术当天早晨 执 行（有些医院规定，剃除时间不可早于手术前1h）。 尤其骨科和神经外科的手术，大多数医生主张在手术 室执行。一般的手术则在手术前1天由病房护理人员施 行。
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[素质要求]
• 1、服装、鞋帽整洁 • 2、仪表大方，举止端庄 • 3、语言柔和恰当，态度和蔼
可亲
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定义:指的是在手术的相应部位剃除毛发并 进行体表清洁的手术准备。
备注：备皮是对拟行外科手术的患者在术前进行手
术区域清洁的工作，可不仅仅是清除体毛那么简单， 还包括皮肤的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗 等。
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• 一般手术备皮范围： • （1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬓及
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常见外科手术备皮范围 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】
常见手术备皮范围，你了解吗？
1、乳房癌手术：上起下颌，下至脐平，前至健侧锁骨中线，后过腋后线，包括患侧上臂上1/3皮肤及腋毛。
2、上腹部手术：上平乳头连线，下至耻骨联合两侧到腋后线，剃净阴毛，清洁脐孔。
3、大隐静脉曲张手术：上平脐、下至患侧整个肢体，两侧到髂嵴，剃净阴毛。
4、妇科腹部手术：上起剑突弓，下达耻骨联合及大腿内侧上1/3，双侧至腋中线。
5、妇科阴道手术：上起耻骨联合以上10cm左右，包括腹股沟大腿内侧上1/3处，下至肛门以下5cm，两侧至腋中线。
6、头部手术：头部及前额
7、颈部手术：颈前部手术上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
8、胸部手术：侧卧位前后过腋中线，上至锁骨及上臂上1/3，下过肋缘。
9、乳腺根治手术：前至健侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过脐平行线。
如大腿取皮，大腿过膝，周围消毒。
10、腹部手术：(1)上腹部手术上至乳头，下至耻骨联合，两侧至腋中线。
(2)下腹部手术上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
11、腹股沟区及阴囊部手术：上至脐平行线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
12、肾脏手术前后过腋中线：上至腋窝，下至腹股沟。
13、会阴部手术耻骨联合：肛门周围及臂、大腿上1/3内侧。
14、四肢手术周围消毒：上下各超过一个关节。
皮肤消毒注意事项：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm区域。