成果应用、推广情况及预期前景

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自 20 世纪 70 年代出现气管镜肺泡灌洗技术以后,支气管镜检查和肺泡灌洗技 术已广泛应用于临床,包括用于诊治各种常见急危重患者的肺部疾病,如呼吸衰竭, 严重肺部感染和肺不张等,目前还不断用于其他临床急症,如成功用于肝移植术后 急性肺损伤(ALI),急性有机磷农药中毒中间综合征等,有人还利用该技术建立急 性呼吸窘迫综合症(ARDS)动物模型研究相关疾病。因此改良纤支镜技术对危重症患 者的治疗的有效性和安全性得到证实后将有巨大的临床应用前景,必将对该领域的 技术发展和科学研究带来积极的推动作用。
自二〇一一年八月起,xx 医院、xx 医院、xx 人民医院等 ICU 采用我院机械通 气下由气管导管外插入支气管镜对开颅术后早期合并肺不张患者进行诊治的技术, 对需要支气管镜检查和肺泡灌洗的 44 例患者进行治疗,结果安全有效,所有患Biblioteka Baidu 纤支镜治疗术中术后生命体征稳定,未出现因生命体征不稳定而中断操作的情况, 纤支镜治疗术中术后血气分析结果较术前有改善;与常规纤支镜操作方法(纤支镜 通过气管导管管腔进入气管)相比,本研究采用哦进镜技术很容易,对口咽部分泌 物的吸引较彻底;患者纤支镜术中呼吸机运行平稳,通气效果良好,术中几乎没有 报警;能增加患者的舒适性及人机协调性,减少镇静剂的剂量。
4、成果应用、推广情况及预期前景(基础类研究类项目包括主要论著被引用情 况):
目前我院已常规将改良纤支镜技术用于合并肺不张的重型颅脑外伤和脑出血开 颅手术患者的纤支镜检查和肺泡灌洗达 51 例,还用于其他需要进行纤支镜检查和 治疗的各种急危重症患者如辅助慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)并发呼吸衰 竭患者进行机械通气的序贯撤机,达 450 例次,均取得满意效果,另外撰写论文 2 篇投送相关杂志。
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