流脑试题

第六节流行性脑脊髓膜炎

1、流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的E

A.积极扩容治疗

B.纠正酸中毒

C.及时治疗DIC

D.大剂量青毒素、氯霉素控制感染

E.积极用脱水剂预防脑疝

2、流脑在我国的流行菌群是：A

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.W135群

3、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是：D

A.血管脆性增加

B.血小板减少，凝血因子消耗

C.广泛血管内凝

D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

4、四岁患儿，发烧、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的？B

A.立即瘀点涂片以明确诊断

B.立即腰穿，做脑脊液常规检查

C.急验血常规

D. 5％碳酸氢钠500ml，立即静脉推注

E.20％甘露醇，125毫升立即静脉推注

5、上述患儿，首要急救措施为： C

A.大剂量抗生素静脉注射

B.654-2 静脉注射

C.脱水剂的应用

D.静脉滴注肾上腺皮质激素

E.止血药应用

6、感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为: C

A.普通型流脑

B.暴发型流脑休克型

C.隐性感染

D.出血点型流脑

E.无症状带菌者

7、在流脑发病机制中起主要作用的物质是: A

A.内毒素

B.外毒素

C.溶菌酶

D.自溶酶

E.溶血素

8、造成流脑大流行的主要因素是：A

A.人群免疫力下降，新的易感者增加

B.菌群毒力增加

C.菌群变异

D.带菌者增多

E.细菌产生耐药：D

9、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

A.血管脆性增强

B.播散性血管内凝血（DIC）

C.血小板减少

D.小血管炎致局部坏死及栓塞

E.凝血功能障碍

10、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性

A,属奈瑟菌属，革兰染色阳性B,能产生毒力较强的外毒素

C,在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内

D,抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶

E,在含胆汁的培养基上生长良好

11、脑膜炎球菌的主要致病因素是A

A,内毒素B,外毒素C,肠毒素D,直接致组织坏死作用E,神经毒素

12、暴发型流脑的发病机理主要是由于C

A,内毒素所致DIC B,脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害

C,内毒素所致的急性微循环障碍D,急性肾上腺皮质功能衰竭

E,内毒素所致脑水肿、颅内高压

13、流脑和乙脑的重要鉴别点是C

A,发病季节B,意识障碍程度C,皮肤、粘膜的淤点淤斑D,脑膜刺激征是否明显E,血白细胞总数是否增高