医保年度总结9篇

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医疗保险年工作的自我总结8篇

医疗保险年工作的自我总结8篇

医疗保险年工作的自我总结8篇篇1随着新年的脚步临近,过去的一年里,我作为医疗保险领域的一名工作者,始终秉承着认真、负责、热情的工作态度,积极投身于医疗保险事业的发展与进步中。

以下是我对过去一年工作的自我总结,旨在回顾过去、展望未来,更好地推动个人与团队的共同成长。

一、工作成绩与亮点1. 完善医疗保险制度:在过去一年中,我积极参与了医疗保险制度的完善工作。

针对现行制度中存在的问题和不足,我提出了多项改进建议,并协助团队完成了制度的修订与优化,为医疗保险工作的规范化、系统化奠定了坚实基础。

2. 提升服务质量:我始终将提升服务质量作为工作的核心任务之一。

通过加强学习与培训,不断提升自身的业务水平和综合素质,同时积极推动团队成员之间的经验分享与交流,实现了整体服务质量的持续提升。

3. 拓展业务领域:在巩固传统医疗保险业务的基础上,我积极寻求创新与突破,带领团队成功拓展了多项新业务领域,如医疗保险咨询、健康管理服务等,为公司的业务发展注入了新的活力。

4. 加强风险管理:我深知风险管理在医疗保险工作中的重要性,因此始终保持高度警惕,协助团队建立了完善的风险评估与应对机制,确保了医疗保险工作的稳健运行。

二、存在问题与不足1. 沟通协调有待加强:在处理复杂案件和涉及多方利益的问题时,我的沟通协调能力和技巧仍有待加强,需要进一步学习和提升。

2. 创新能力需提升:虽然过去一年中成功拓展了多项新业务领域,但我认为自己的创新能力仍有较大提升空间,需要不断学习和探索新的保险产品和服务模式。

3. 团队建设需加强:虽然团队整体凝聚力较强,但在个别成员的管理和激励方面仍存在不足,需要进一步加强团队建设和人员管理。

三、未来工作计划与展望1. 深化医疗保险制度改革:在新的一年里,我将继续积极参与医疗保险制度的改革工作,推动制度向更加公平、可持续的方向发展。

2. 提升服务质量与效率:我将带领团队持续加强学习与培训,提升业务水平和综合素质,同时积极推动服务流程的优化与再造,提高工作效率和服务质量。

工作总结个人医保(优秀9篇)

工作总结个人医保(优秀9篇)

工作总结个人医保(优秀9篇)工作总结个人医保篇1辞去了,迎来了,转眼也度过了大半,在党支部的正确领导下,在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了一定的贡献,现对我的年终总结如下汇报:我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。

现将一年来的思想和工作情况汇报如下:思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。

积极参加政治学习,关心国家大事,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。

在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。

在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果.在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作总结个人医保篇2注定是一个不平凡的一年。

在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。

医院医保工作总结范本(9篇)

医院医保工作总结范本(9篇)

医院医保工作总结范本____医院____度医疗保险定点服务单位年度总结一年来,在____市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。

一年来,我院始终坚持按照《____市城镇职工基本医疗保险办法》、《____市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《____市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以____为组长、____为副组长的领导小组,并指定____为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话____、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。

二、医疗服务价格及药品价格方面一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。

二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。

三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。

医保办工作总结9篇

医保办工作总结9篇

医保办工作总结9篇想要让自己的实践工作能力不断得到提升,学会写工作总结是很重要的,总结的内容需要在我们思考工作完成情况后得出的。

一份好的工作总结能让我们的工作思路更加清晰。

下面是本店铺分享的医保办工作总结9篇,供大家赏析。

医保办工作总结1在各级领导和科室的大力支持下,本医院高度重视医疗保险工作,并将其作为缓解和消除贫困人口因病致贫、因病返贫现象的重要任务来推进。

经过一年的努力,我们取得了一定的成绩和经验,但也意识到存在一些不足之处。

在此,我们总结了年的医疗保险工作如下:一、围绕医疗保险办公室职责做好各项工作1、负责审查和赔偿符合参合条件的民众的医疗费用。

及时向医院报告医疗费用基金补偿、统计和财务报表,并按规定填写各种统计报表。

2、遵循医疗保险基金的财务管理条例和会计规范,维护良好的财务管理和会计核算,确保医疗保险档案资料的规范管理、整理成册并安全保存。

3、按《鲁山县基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定,检查、监督科室医疗服务行为和执行医疗保险规章制度情况。

4、强化服务窗口管理,提供即时结算,为参合群众提供优质服务。

在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,努力做到准确、及时。

5、我们将对困难群众的住院费用实行先诊疗后付费的方式,出院时提供一站式结算服务,以有效缓解和消除农民因病致贫、因病返贫的问题。

这样能够更好地保障困难群众的医疗需求,帮助他们度过难关,从根本上改善生活质量。

6、经多部门联合努力工作,11月8日国家医保平台顺利在医院上线报销。

二、主要工作成效1、为了更好地服务参合人员,我们对参合人员医疗费用的兑付情况进行了详细统计和分析。

截至年,城乡居民住院病人共计64264人次,我们累计补偿金额24461.2万元,并且住院补偿比例高达65%,99.9%的病人能够在出院当天得到报销。

此外,我们还为门诊重大疾病补助46754人次,补偿金额累计2162.10万元;门诊慢性病报销24895人次,补偿累计587.70万元;职工医保5826人次,补偿金额累计2838.3万元,差错率几乎为零。

2024年度医保办工作总结8篇

2024年度医保办工作总结8篇

2024年度医保办工作总结8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医保中心个人工作总结9篇

医保中心个人工作总结9篇

医保中心个人工作总结9篇第1篇示例:医保中心个人工作总结回首过去的一年,我在医保中心度过了充实而又忙碌的日子。

在这一年中,我不断提高自己的专业能力,不断提升个人素质,努力为医保中心的发展做出了自己的贡献。

在这里,我将对自己过去一年的工作进行总结,并对未来的工作进行规划,以期在新的一年里更上一层楼。

回顾我的工作内容,我主要负责医保中心的人员档案管理、社会保险登记、社会医疗保险报销等工作。

在这一年中,我凭借自己的扎实的专业知识和严谨的工作态度,认真负责地完成了上级交办的各项工作任务。

在人员档案管理方面,我及时、完整地对医保中心的工作人员档案进行整理、归档和更新,并确保其安全可靠。

在社会保险登记和社会医疗保险报销方面,我精通相关政策法规,熟练操作各类办公软件,能够高效地完成各项工作任务。

我在工作中不断学习、勇于创新。

在人员档案管理工作中,我尝试应用数字化技术,建立了电子档案库,提高了工作效率和档案管理的安全性。

在社会保险登记和社会医疗保险报销方面,我不断学习新的政策法规,主动向同事请教,积极参加培训课程,不断提高自己的业务水平。

在工作中,我还善于借鉴他人的经验,学习先进的管理理念和方法,不断改进自己的工作方式,提高工作效率。

我注重团队合作,积极主动地与同事们沟通交流,互帮互助。

在工作中,我善于与同事们分享自己的工作心得和经验,也乐于接受同事们的建议和意见。

在团队中,我乐于承担一些额外的工作任务,积极参与团队的协作、讨论和决策,共同完成好各项工作任务。

我在工作中始终保持着一颗敬业爱岗、踏实肯干的工作态度。

我坚信只有用心对待每一个工作细节,才能做好本职工作。

在工作中,我乐于承担一些繁重、琐碎的工作任务,任劳任怨,丝毫不怕辛苦。

在工作中,我严格要求自己,不断追求卓越,争取做到最好。

在工作中,我始终坚持正确的价值观,自觉遵守各项规章制度,不断提高自己的职业操守和道德情操。

基于以上工作总结,我认为自己在过去的一年中取得了一些成绩,也积累了一些经验,但同时也存在着不足和问题。

居民医保工作总结范文8篇

居民医保工作总结范文8篇

居民医保工作总结范文8篇篇1一、引言本年度,我国居民医保工作取得了显著成效,为广大人民群众提供了更加优质的医疗保障。

在此,我们对过去一年的居民医保工作进行总结,以便更好地为未来的医保工作提供经验和借鉴。

二、工作内容概述1. 宣传与推广:通过各种渠道,如媒体、社区活动、宣传册等,普及居民医保政策,提高群众参保意识。

2. 参保登记:组织专人进行居民医保参保登记工作,确保参保人员信息准确无误。

3. 医疗费用审核:对居民医疗费用进行审核,确保医保基金合理使用。

4. 医疗服务监管:加强对医疗服务机构的监管,提高医疗服务质量。

5. 信息化建设:推进居民医保信息化建设,提高管理效率和服务水平。

三、重点成果1. 参保率提升:通过宣传和推广,居民医保参保率显著提升,覆盖更多人群。

2. 医疗费用控制:通过医疗费用审核,有效控制了医保基金的不合理支出。

3. 医疗服务质量提高:加强医疗服务监管,提高了医疗服务机构的服务质量。

4. 信息化建设成果:居民医保信息化系统建设取得显著进展,实现了与定点医疗机构的联网,提高了管理效率。

四、遇到的问题与解决方案1. 问题:部分群众对居民医保政策了解不足,参保意识不强。

解决方案:加大宣传力度,创新宣传方式,提高群众参保意识。

2. 问题:医疗费用审核过程中存在漏洞,导致医保基金不合理支出。

解决方案:加强内部审核机制,完善审核流程,加大监管力度。

3. 问题:医疗服务机构服务质量参差不齐。

解决方案:制定更加严格的监管制度,加强培训和指导,提高医疗服务质量。

4. 问题:信息化建设过程中存在技术难题。

解决方案:加强与技术支持方的合作,及时解决技术难题,推进信息化建设。

五、自我评估/反思过去一年,我们在居民医保工作中取得了一定成绩,但也存在许多不足。

我们需要进一步加强学习,提高业务水平,不断创新工作方法,为群众提供更加优质的医疗服务。

同时,我们还要加强内部管理,完善制度,防范风险,确保医保基金的安全运行。

医疗保险工作总结参考范文9篇

医疗保险工作总结参考范文9篇

医疗保险工作总结参考范文9篇第1篇示例:医疗保险是保障人民健康的重要制度,具有重要的社会意义。

作为医疗保险工作人员,我们要时刻关注民生,全力以赴为人民群众提供优质的医疗保险服务。

在过去的一年里,我们积极推动医疗保险工作的各项任务,取得了一定的成绩,同时也存在一些不足之处,需要进一步改进和完善。

我们在医疗保险制度方面取得了一些进展。

我们不断完善医疗保险政策,推动医疗保险制度的健全和完善。

通过增加资金投入,扩大医疗保险的覆盖范围,提高报销比例,增加特殊疾病的报销范围等措施,使更多的人能够享受到医疗保险的保障。

我们积极开展医疗保险宣传工作,提高人们对医疗保险的认识和参与意识,让更多的人加入到医疗保险制度中来。

我们在医疗保险服务方面也取得了一些进展。

我们不断优化医疗保险服务流程,简化报销手续,提高报销效率,提高服务质量,方便人民群众就医就医,减轻了患者看病的经济负担。

我们加强与医疗机构的合作,建立了定点医疗机构网络,为参保人员提供更加方便和快捷的医疗保险服务。

我们也要清醒地认识到,目前医疗保险工作还存在一些问题和不足。

医疗保险基金的风险过大,资金紧张的矛盾仍然突出,医疗保险基金遭遇了一些困难。

医疗保险服务资源不均衡的问题也比较严重,城乡之间、地区之间、医院之间的差距明显,有些地方医疗保险服务供给不足,难以满足人民群众的需求。

医疗保险服务质量有待提高,有些地方医疗保险服务态度不够友好,服务效率不高,存在一些服务人员素质不高的问题。

为此,我们要继续努力,不断完善医疗保险工作,提高医疗保险工作的质量和效率。

我们要加强医疗保险基金的管理,建立健全医疗保险基金监管机制,提高基金利用效率,保障医疗保险基金的安全和稳定。

我们要加大对医疗保险服务的投入,优化医疗保险服务资源配置,缩小城乡和地区之间的差距,提高医疗保险服务的覆盖范围和质量。

我们还要加强医疗保险服务人员的培训,提高他们的服务意识和服务质量,让服务对象获得更好的服务体验。

2023年医疗保险年度总结范文9篇

2023年医疗保险年度总结范文9篇

2023年医疗保险年度总结范文9篇第1篇示例:2023年即将过去,对于医疗保险系统来说,这一年是充满挑战和机遇的一年。

随着医疗费用不断上涨和人口老龄化问题日益严重,医疗保险在今年扮演着越来越重要的角色。

以下是对2023年医疗保险年度总结的一些观点和分析。

2023年医疗保险在改善服务质量方面取得了显著进展。

随着科技的不断发展,医疗保险系统不断优化和升级,为参保人提供更加便捷、高效的服务。

通过网络平台、移动端APP等在线服务,参保人可以轻松查询医疗保险相关信息,申报报销,预约就诊等,大大提升了服务体验。

医疗保险机构也加强了对基层医疗机构和医生的培训和指导,提升了基层医疗服务的质量,让参保人能够及时获得更好的医疗服务。

2023年医疗保险在控制支出方面也取得了一定成效。

随着医疗费用不断攀升和医疗资源的日益短缺,医疗保险不得不在控制支出方面下足功夫。

今年,医疗保险系统通过优化报销政策、加强医疗费用管理等措施,有效控制了医疗保险支出的增长速度。

医疗保险还加强了对医疗机构的监管和审查,遏制了医疗费用的过度增长,保障了医保基金的稳定和可持续发展。

2023年医疗保险在推动健康服务全面升级方面取得了积极进展。

随着社会经济的不断发展和医疗保险制度的不断完善,医疗保险系统发挥着越来越重要的作用,不仅仅是为参保人提供医疗费用保障,更是促进健康服务全面升级的推动者。

今年,医疗保险系统在推动健康服务全面升级方面采取了多种措施,如推广健康管理服务,开展慢病管理,促进基本药物的使用等,为参保人提供更加全面、系统的健康服务,提高了健康服务的效率和质量。

2023年医疗保险在加强风险防范和安全保障方面也取得了一些成果。

随着医疗风险的不断增加和医疗欺诈的问题日益严重,医疗保险系统加强了风险防范和安全保障措施。

今年,医疗保险系统加强了对医疗账单的审核和监督,提升了理赔审核的精准度和及时性,防范了医疗欺诈等风险。

医疗保险还完善了医疗风险评估体系,加强了安全保障措施,保障了参保人的合法权益,确保了医疗保险的稳定和可持续发展。

个人医保工作总结十篇

个人医保工作总结十篇

个人医保工作总结十篇个人医保工作总结十篇个人医保工作总结篇1一、严于律己,自觉加强党性锻炼,政治思想觉悟得到提高。

一年来,始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。

热爱祖国、热爱党、热爱社会主义,坚定共产主义信念,与党组织保持高度一致。

认真贯彻执行党的路线、方针、政策,工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,任劳任怨,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。

作为一名医疗保险工作人员,我深深认识到自身工作的重要性,所以只有不断加强学习,积累充实自我,才能锻炼好为人民服务的本领。

这一年来,始终坚持一边工作一边学习,不断提高了自身综合素质水平。

全面贯彻党的__大全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以科学发展观引领工作,全面贯彻实施公务员法,认真学习业务知识,始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习,认真学习法律知识。

三、努力工作,认真完成工作任务。

一年来,我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,努力作好本职工作。

我主要承担的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。

(一) 稽核、“两定”的管理。

(1)采用定期检查与不定期抽查相结合,明查与暗访相结合方式,稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院对照检查,主要看是否存在冒名住院、挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算及医院对病人结算是否存在违规行为和乱加费用等专项稽核,目的是防止医患双方合谋骗取医疗、工伤保险基金情况的发生。

(2)定时检查定点零售药店执行医疗保险协议情况。

重点查处以药换物、以假乱真用医疗保险卡的.钱售出化妆品、生活用品、食品、家用电器等非医疗用品的情况。

通过联合检查整顿对医药公司5个定点进行了停机刷卡15天,责令检讨学习整改,收到了良好的效果和服务管理。

医院医保工作总结模板(9篇)

医院医保工作总结模板(9篇)

医院医保工作总结模板____上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算人次,费用总额,医保支付总额,____医保住院支付定额____万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:一、院领导重视医保,自身不断加强学习为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。

自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。

二、加强政策落实,注重协调沟通为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。

医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。

同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益。

上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。

医保工作者个人年度工作总结6篇

医保工作者个人年度工作总结6篇

医保工作者个人年度工作总结6篇篇1在过去的一年中,作为医保工作者,我始终坚持以服务人民为宗旨,认真履行工作职责,不断加强学习,提高业务水平。

在领导的关心和支持下,在同事们的帮助和配合下,我较好地完成了各项工作任务。

现将年度工作总结如下:一、加强学习,提高业务水平医保工作是一项政策性强、业务量大、涉及面广的工作,需要不断学习才能胜任。

一年来,我认真学习医保政策、法规和规章,不断加强业务学习,提高业务水平。

通过学习,我更加深入地了解了医保工作的要求和流程,能够更好地为参保人员提供服务。

同时,我也积极参加单位组织的各种学习和培训活动,不断提高自己的综合素质。

二、认真履行工作职责作为一名医保工作者,我深知自己的职责所在。

在日常工作中,我严格遵守工作纪律,按时上下班,不迟到早退。

我始终坚持以服务人民为宗旨,认真履行工作职责。

在办理医保业务时,我热情接待每一位参保人员,耐心解答他们的问题,并严格按照政策规定办理相关手续。

同时,我也积极与同事们沟通协作,共同解决工作中遇到的问题。

三、工作成绩与亮点在过去的一年中,我不仅完成了日常的医保业务工作,还取得了一些工作成绩和亮点。

首先,我成功协助单位完成了医保信息系统的升级改造工作,提高了医保工作的效率和准确性。

其次,我积极参与了医保政策的宣传和解读工作,为参保人员提供了更加便捷、高效的服务。

此外,我还通过加强学习和培训工作,提高了自身的业务水平和综合素质。

四、存在不足与改进措施虽然我在过去的一年中取得了一些成绩和亮点,但仍然存在一些不足和需要改进的地方。

首先,我在工作中有时会遇到情绪波动的情况,需要进一步加强自身情绪管理和控制能力。

其次,我在与参保人员的沟通中有时会遇到语言不畅、表达不清的情况,需要进一步提高自身的沟通能力和表达能力。

针对这些问题和不足,我将采取以下改进措施:一是加强自身情绪管理和控制能力的培训和学习;二是提高自身的沟通能力和表达能力;三是加强与同事们的沟通协作;四是继续加强学习和培训工作;五是积极探索和创新工作方法和思路。

2023医保年终工作总结汇总9篇

2023医保年终工作总结汇总9篇

2023医保年终工作总结汇总9篇医保年终工作总结篇1一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。

业务院长具体抓的医保工作领导小组。

各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。

大大减少了差错的发生。

四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。

并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。

使住院病人明明白白消费。

在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。

四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

医保年终工作总结9篇

医保年终工作总结9篇

医保年终工作总结9篇医保年终工作总结9篇时间不知不觉,我们后知后觉,辛苦的工作已经告一段落了,回顾这段时间,我们的工作能力、经验都有所成长,是不是该好好写一份记录一下呢?好的工作总结都具备一些什么特点呢?以下是收集的医保年终工作总结9篇,欢迎大家分享。

20xx年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。

业务院长具体抓的医保工作。

各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。

配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。

使住院病人明明白白消费。

医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评。

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。

城镇居民医疗保险工作个人总结范文(9篇)

城镇居民医疗保险工作个人总结范文(9篇)

城镇居民医疗保险工作个人总结范文(9篇)城镇居民医疗保险工作个人总结范文城镇居民医疗保险工作个人总结范文(精选9篇)城镇居民医疗保险工作个人总结范文篇12022年,我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区政府的领导下,在市人社局的精心指导下,突出宣传引导,合理分配力量,及时调度推动,经过组建机构、调研测算、制定政策、宣传动员、精心实施、强力扩面等六个主要阶段,全区乡镇、街道、残联、住建委、教育系统共有__人参保,完成率达101、72%,超额完成市下达的10、3万人的目标任务。

现将有关工作情况汇报如下:一、工作开展情况(一)强化组织领导,形成推进合力。

区委、区政府始终把推行城镇居民基本医疗保险工作作为一项重要的民生工程来抓。

根据工作需要和人事变动,及时调整充实了工作领导小组,进一步明确职责分工。

各乡镇街道、有关部门也相应成立了组织,做到单位主要负责人亲自抓、负总责,分管同志具体抓,一级抓一级、层层抓落实,形成了上下齐心协力、共同推进工作的新格局,全力以赴做好城镇居民基本医疗保险工作。

为确保市里下达我区10、3万人参保目标任务的完成,区政府分别与15家责任单位签订了责任状,将目标任务进行了分解下达,量化、细化,实行划片包干、专人负责,形成了工作推进合力。

(二)加大考核投入,夯实工作基础。

区里高度重视医保工作人员配备和资金投入,每个乡镇、街道、社区都配备了专项协管员充实医疗保险工作队伍。

区、镇(乡)两级财政加大资金投入,用于购买、维修电脑、打印机及相关办公设备,为建立网络联接和信息采集录入提供了必要的资金支持,区人社局还为全区基层所有400多名工作人员制作了工作牌,配备了工作袋、纸笔、毛巾、肥皂、水杯及防暑药品。

结合工作开展情况,我局适时成立考核组,深入街道社区,对所有公益性岗位209名协管员的工作情况进行考核,严格兑现奖惩,调动了广大基层工作人员的积极性和主动性。

为提高基层经办人员的业务素质和工作能力,我们分两批举办全区城镇居民基本医疗保险业务骨干培训班,邀请市有关部门专家对所有一线工作人员进行政策、经办业务、微机操作等全方位培训。

医院医保2023年度个人总结9篇

医院医保2023年度个人总结9篇

医院医保2023年度个人总结9篇第1篇示例:2023年转瞬即逝,回首过去一年的医院医保工作,我深感收获颇丰。

在医保工作的岗位上,我时刻牢记医院医保工作的使命与责任,不断努力,努力提高自身能力与水平,为医院医保事业的发展贡献自己的力量。

一、医保工作总结2023年,医院医保工作依然面临着巨大的挑战和压力。

在上一年度的工作总结中,我们提出了一系列的改进建议和措施,针对医保基金不足、欺诈骗保等问题,我们加大了审核力度和监管频率,加强与社保局等部门的沟通协调,有效阻止了医保资金的滥用和浪费,同时也有效减少了医保欺诈行为的发生。

在医保支付方面,我们根据医保政策的要求,及时趋改进支付结算流程,严格执行医保政策标准,提高了支付的准确性和及时性,赢得了广大患者和社会的好评。

我们也积极引进先进的医保信息系统,完善了医保数据管理,提高了工作效率和服务质量,进一步规范了医保支付工作。

二、医院医保工作感想在医保工作的过程中,我深刻认识到,医院医保工作是一项需要高度责任感和敏锐思维的工作。

医院医保工作的每一个环节都涉及到医疗、金融等多个领域,所以我们必须要不断学习,不断提升自己的综合素质,才能更好地胜任这项工作。

医保工作涉及到大量的数据和信息,我们必须保持勤奋努力和严谨细致,以规范的工作态度,及时发现和解决问题,确保医保工作的顺利开展。

在医保工作的实践中,我还深感到了团结协作的重要性。

医保涉及的内容繁多,工作量大,需要全体工作人员共同努力,协作配合,才能有效完成工作任务。

在医保工作中,我经常与同事们进行交流沟通,互相学习,互相帮助,促进了工作的顺利进行。

通过团结协作,我们共同攻克了一个又一个难题,为医保工作的发展打下了坚实的基础。

展望未来,我对医院医保工作充满信心。

随着医疗技术的不断进步和医保政策的不断完善,医院医保工作将迎来更多的挑战和机遇。

我们将进一步加强政策研究和技术创新,不断提高医保工作的专业水平和管理水平,更好地为广大患者和社会服务,促进医保事业的发展。

医保工作总结【14篇】

医保工作总结【14篇】

医保工作总结【14篇】1. 通过医保工作,我们成功实现了医疗保障的全民覆盖。

在过去的一年里,我们制定并推行了一系列政策措施,确保所有居民都能够享受到基本的医疗保障服务。

同时,我们也加大了对贫困人口的医疗保障力度,为他们提供更加全面的保障。

2. 在医保工作中,我们注重加强与各级医疗机构的合作。

通过与医疗机构的合作,我们建立了医保定点机构的网络,为参保人提供便捷的医疗服务。

与此同时,我们还加强了对医疗机构的规范管理,提高了医保资金的使用效益。

3. 通过医保工作,我们大幅度改善了医疗服务的质量和效率。

我们加大了对医疗服务的监管力度,加强了对医疗机构的考核和评价。

通过这些措施,我们成功提高了医疗服务的质量,加快了医疗服务的速度,让患者能够更快地得到有效治疗。

4. 在医保工作中,我们注重加强了对医保资金的监管。

通过建立完善的医保资金监管制度,我们加大了对医保资金的使用和流向的监控力度。

通过这些措施,我们有效防止了医保资金的挪用和浪费,保障了医保资金的有效使用。

5. 在医保工作中,我们注重加强了对参保人员的宣传和教育。

通过开展宣传活动和教育培训,我们提高了参保人员对医保政策的认知和理解,让他们能够更好地享受到医保服务,增强了参保人员的满意度。

6. 在医保工作中,我们注重加强了与其他部门的合作。

通过与其他部门的合作,我们共同推动了医保工作的发展,实现了医保工作的协同推进。

通过这些合作,我们有效提高了医保工作的效率和效果。

7. 在医保工作中,我们注重加强了对药品价格的监管。

我们加大了对药品价格的调查和监测力度,制定了一系列政策措施,有效控制了药品价格的上涨,让药品价格合理、可承受。

8. 在医保工作中,我们注重加强了对医保待遇的调整和提高。

我们制定并实施了一系列政策措施,提高了医保待遇的报销比例,扩大了医保参保范围,让更多人受益于医保政策。

9. 在医保工作中,我们注重加强了对医保统计数据的分析和利用。

我们建立了健全的医保统计数据系统,加强了对医保统计数据的分析和利用。

医院医保年终总结范文7篇

医院医保年终总结范文7篇

医院医保年终总结范文7篇篇1一、引言本年度,我院医保工作始终坚持以人民健康为中心,以服务为宗旨,以提升医疗质量和效率为目标,全面贯彻落实各项医保政策。

现将本年度医保工作进行总结。

二、工作内容及成果1. 医保政策宣传与落实本年度,我院高度重视医保政策的宣传与落实工作。

通过院内公告、宣传栏、网络媒介等多种形式,及时将医保政策传达给广大患者和医护人员。

同时,我院积极组织医保知识培训,提高医护人员的医保知识水平,确保医保政策得到正确执行。

2. 医保管理工作(1)建立医保管理制度:我院建立健全了医保管理制度,确保医保工作的规范化、标准化。

(2)优化医保流程:通过简化流程、提高信息化水平等措施,提升了医保患者就医的便捷性。

(3)严格监管:加强医保基金使用监管,确保医保基金的安全、合理使用。

3. 医疗服务质量与效率提升(1)提升服务质量:我院不断优化医疗服务流程,提高医疗服务质量,为患者提供安全、高效、便捷的医疗服务。

(2)加强医疗安全管理:通过完善医疗安全制度、加强医疗质量控制等措施,确保医疗安全。

(3)推广新技术:积极引进新技术、新设备,提升医疗技术水平,为患者提供更好的医疗服务。

4. 医保数据管理与统计分析本年度,我院加强了医保数据的收集、整理与分析工作。

通过数据分析,及时发现医保工作中的问题,为制定改进措施提供依据。

同时,我院还积极开展医保数据共享,为政府决策提供支持。

三、存在的问题与改进措施1. 部分医护人员对医保政策理解不够深入。

改进措施:加强医保知识培训,提高医护人员的医保知识水平。

2. 医保流程仍需进一步优化。

改进措施:继续简化流程,提高信息化水平,为患者提供更加便捷的医疗服务。

3. 医保数据分析和利用水平有待提高。

改进措施:加强数据分析和利用,提高数据质量,为医院管理和政府决策提供更多支持。

4. 医保基金使用监管需进一步加强。

改进措施:完善监管制度,加强内部审核和外部监督,确保医保基金的安全、合理使用。

2023年工作总结(医疗保险)9篇

2023年工作总结(医疗保险)9篇

2023年工作总结(医疗保险)9篇第1篇示例:2023年工作总结(医疗保险)回首2023年,医疗保险领域取得了显著的进展和成就。

在国家政策的大力支持下,医疗保险制度不断完善,覆盖范围扩大,服务质量提升。

作为医疗保险行业的从业者,我们肩负着为人民群众提供更好、更全面的医疗保障的使命,我们坚守初心,努力工作,为推动医疗保险事业的发展做出了积极的贡献。

一、政策支持:2023年,在国家政策的指引下,我国医疗保险制度不断优化。

各级政府加大了对医疗保险事业的投入,相继出台了一系列支持政策,包括加大医保基金投入、优化医保支付机制、推进异地就医结算等,为医疗保险的健康发展提供了坚实的保障。

二、覆盖范围扩大:2023年,我国医疗保险的覆盖范围不断扩大,特别是城乡居民基本医疗保险的参保人数有了明显增长。

各地积极落实国家政策,加强宣传推广工作,提高参保率,让更多的人能够享受到医疗保险的实惠。

三、服务质量提升:2023年,医疗保险服务质量得到了进一步提升。

我们不断优化服务流程,简化办理手续,提高服务效率,让参保人员享受到更加便捷、高效的服务。

加强对基层医疗机构的管理和规范,推动医疗机构提升服务质量,为参保人员提供更加优质的医疗服务。

四、创新发展:2023年,医疗保险行业不断进行创新,积极探索新的发展路径。

通过推动信息化建设,加强数据管理和风险控制,提高医疗保险的管理效率和风险防范能力。

加强与医疗机构的合作,探索多种医保支付方式,推动医保支付制度的创新发展。

五、社会责任:2023年,我们始终坚守医疗保险事业的社会责任。

我们积极参与公益活动,关爱困难群众,为贫困患者提供医疗援助。

我们还加强对医疗保险知识的宣传普及,提高参保人员的知情权和维权能力,努力让更多的人了解和信赖医疗保险制度。

展望未来,我们将继续发扬医疗保险事业的优良传统,坚持以人民为中心的发展思想,不断提升服务水平,为参保人员提供更加优质、便捷的医疗保险服务。

我们将继续加强与各方合作,推动医疗保险制度的不断完善,为建设健康中国贡献自己的力量。

社区医保个人年度工作总结8篇

社区医保个人年度工作总结8篇

社区医保个人年度工作总结8篇篇1在过去的一年中,我作为社区医保工作人员,始终坚持以服务社区居民为中心,认真履行工作职责,努力提升医保服务质量。

通过不断学习和实践,我在业务水平和服务能力方面取得了显著进步。

现将一年来的工作情况总结如下:一、加强学习,提升业务水平作为一名社区医保工作人员,我深知学习的重要性。

在繁忙的工作之余,我积极利用业余时间参加各类学习培训活动,不断提升自己的业务水平和专业知识。

通过学习,我更好地掌握了医保政策、业务流程和操作规范,为居民提供更加准确、高效的服务。

二、尽职尽责,做好本职工作在日常工作中,我始终坚持用心服务、用情工作的原则,尽心尽力为社区居民提供优质的医保服务。

我严格按照工作流程操作,确保每一项业务办理准确、及时、规范。

同时,我注重与居民的沟通,耐心解答他们的疑问,积极宣传医保政策,提高居民的医保意识和参与度。

三、注重团队建设,提升整体服务水平我深知团队合作的重要性,因此一直注重与同事们的沟通和协作。

在工作中,我积极与同事们交流经验、分享资源,共同解决工作中遇到的问题。

同时,我还积极参与团队建设活动,提升团队凝聚力和整体服务水平。

四、廉洁自律,树立良好形象作为一名社区工作人员,我始终保持清醒的头脑和良好的职业道德。

在工作中,我严格遵守党风廉政建设和反腐败工作的各项规定,自觉接受监督。

同时,我还注重自身形象的建设,以身作则、率先垂范,为居民树立良好的形象。

五、存在不足及改进措施尽管在过去的一年中我取得了显著成绩,但我也清楚地认识到自己存在一些不足。

例如在处理复杂问题时有时会缺乏耐心和细心,导致工作出现偏差。

针对这些问题,我将进一步加强学习,提升自己的业务能力和综合素质。

同时,我还将更加注重与同事们的沟通和协作,共同推动社区医保工作的开展。

总之在过去的一年中我在社区医保工作中取得了一定成绩这离不开领导的指导和同事们的支持。

在未来的工作中我将继续努力提升自己的业务水平和服务能力为社区居民提供更加优质的医保服务。

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医保年度总结9篇医保年度总结9篇20xx年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。

业务院长具体抓的医保工作。

各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。

配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。

使住院病人明明白白消费。

医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评。

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。

加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。

加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。

今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

大大提高了参保住院患者满意度。

通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。

在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。

09年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。

首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。

今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。

为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。

到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。

工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。

从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。

除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。

审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。

包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。

最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。

我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。

不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。

甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。

有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的'把科室的工作做好,把本职工作做好。

在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

我诊所在卫生局、卫生监督所的领导下,认真做到依法执业,为群众提供优良的医疗服务,紧紧围绕为人民服务的精神,扎实做好诊所的各项工作,积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬特长,为老区的卫生事业作出了贡献。

将诊所年度工作总结如下:一、加强思想教育,提高服务质量。

在市县卫生局及有关部门的领导下,积极参加学习各种卫生系统政治思想教育,认真学习执业医师法的有关内容,高度重视个体医疗在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围进行行医,不超范围行医。

全面按照市县卫生局的精神进行各项工作。

在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想,全心全意为患者服务。

这几年来无一例医疗纠纷发生,并且受到患者的一致好评。

二、加强理论学习工作,充分发挥服务作用。

自己在工作中,不断的研究医学理论,并且与实践相结合。

在近45年的医疗工作中,强调的是增强免疫力,削弱和排除致病的不利因素。

消除疾病,保持健康。

努力为群众提供优质的医疗服务。

并在工作中也感到了医学博大精深,自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗理论的学习。

三、加强继续教育工作,严格依法行医。

本人持证上岗,按执业范围行医,并根据继续教育相关规定及要求,执业医师执业范围管理办法,各人员定期参加上级医院的各种培训工作,并得了良好效果,诊断治疗水平得到了很大提高。

并且按照规定使用医疗文书,配备门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性医疗器械、药品购进登记本等,对就诊病人进行登记,书写门诊病历,用药开具处方等。

四、加强自身药品采购和保管工作,使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据。

不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。

五、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作,在疫情防控期间对重点发热病人能够及转诊上级医院;在诊疗工作中,没有发现传染病人?一但发现传染病例,按照规定向上级疾病预防控制中心报告。

六、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动,结合日常诊疗工作,向患者宣传卫生防病知识;下发的卫生知识宣传资料,能够张贴在诊所进行宣传,并悬挂了条幅‘打击非法行医、保障人民健康’。

积极响应上级卫生局、卫生监督所的号召,积极参与社区组织的爱国卫生运动,平时做到经常打扫诊所内外环境卫生,保持诊所环境整洁。

今后在工作中,大力推动传统医学健康发展,并且为广大患者提供质量好,价格低廉的医疗服务,以后要充分发扬优点,克服缺点,再接再厉,使下一年工作更上一个新台阶,争创合格优秀的个体诊所。

xx年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。

首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。

今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

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