经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术
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• 2013.12.25开展第一例 手术； • 使用常规腹腔镜器械。 • 不增加手术费用。 • 至今完成LC80余例,阑 尾切除术6例。
手术方法
• 脐上缘2cm切口，
置入10 mm Trocar
，建立气腹；
• 切口内再置入 10
mm、5 mm
Trocar，
手术方法
• 悬吊胆囊浆膜或肝 脏下缘
手术方法
经脐单孔 腹腔镜胆囊切除术
胆囊切除术发展史
• 剖腹式胆囊切除术：100多 年历史； • 1987-Philippe Mouret:世界 上第一例腹腔镜胆囊切除术 。 • 1991-荀祖武：我国第一例 腹腔镜胆囊切除术。 • 1999-林嘉瑜：我院第一例 腹腔镜胆囊切除术。 • 腹腔镜手术——治疗胆囊良 性疾病金标准
微创外科：实现微创与美容完美结合
• 胆囊切除术
剖腹手术：急诊手术 腹腔镜手术：金标准
• 腹腔镜胆囊切除术
四wenku.baidu.com法
三孔法 二孔法
单孔法
单孔腹腔镜手术定义
• 由一个1.5-2.5CM小切口 置入多个穿刺器或一个带 有多个操作孔的穿刺器， 通过操作孔道置入手术器 械完成手术操作。
经脐单孔腹腔镜的优点
• 单一小切口，创伤小； • 脐部皮肤薄而松软，对套管束缚程度轻，手 术操作灵活； • 脐部血供良好，愈合好，切口疝发生率低； • 脐部切口瘢痕不明显且隐蔽，实现了微创与 美容相结合。
技术难点：
• 直线视野：对距离和深度的判断困难。
• 器械经单孔进入腹腔，难以形成操作三角
，器械相互干扰，影响操作及手术视野。
• 在腹腔外造成Trocar和器械手柄的拥挤；
特殊器械
• 可弯曲器械 • 直径5mm30°腹腔镜 • 多通道的集合 Trocar 平 台：防漏气 价格昂贵
肝胆外科开展情况
• 逆行切除胆囊
手术方法
• 处理胆囊管
手术方法
• 自脐部切口取出标本
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
手术视频
• 单孔腹腔镜胆囊切除术.mp4
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手术方法
• 脐上缘2cm切口，
置入10 mm Trocar
，建立气腹；
• 切口内再置入 10
mm、5 mm
Trocar，
手术方法
• 悬吊胆囊浆膜或肝 脏下缘
手术方法
经脐单孔 腹腔镜胆囊切除术
胆囊切除术发展史
• 剖腹式胆囊切除术：100多 年历史； • 1987-Philippe Mouret:世界 上第一例腹腔镜胆囊切除术 。 • 1991-荀祖武：我国第一例 腹腔镜胆囊切除术。 • 1999-林嘉瑜：我院第一例 腹腔镜胆囊切除术。 • 腹腔镜手术——治疗胆囊良 性疾病金标准
微创外科：实现微创与美容完美结合
• 胆囊切除术
剖腹手术：急诊手术 腹腔镜手术：金标准
• 腹腔镜胆囊切除术
四wenku.baidu.com法
三孔法 二孔法
单孔法
单孔腹腔镜手术定义
• 由一个1.5-2.5CM小切口 置入多个穿刺器或一个带 有多个操作孔的穿刺器， 通过操作孔道置入手术器 械完成手术操作。
经脐单孔腹腔镜的优点
• 单一小切口，创伤小； • 脐部皮肤薄而松软，对套管束缚程度轻，手 术操作灵活； • 脐部血供良好，愈合好，切口疝发生率低； • 脐部切口瘢痕不明显且隐蔽，实现了微创与 美容相结合。
技术难点：
• 直线视野：对距离和深度的判断困难。
• 器械经单孔进入腹腔，难以形成操作三角
，器械相互干扰，影响操作及手术视野。
• 在腹腔外造成Trocar和器械手柄的拥挤；
特殊器械
• 可弯曲器械 • 直径5mm30°腹腔镜 • 多通道的集合 Trocar 平 台：防漏气 价格昂贵
肝胆外科开展情况
• 逆行切除胆囊
手术方法
• 处理胆囊管
手术方法
• 自脐部切口取出标本
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
术后图片
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手术视频
• 单孔腹腔镜胆囊切除术.mp4
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