老年人清洁与舒适的护理
老年人清洁照护ppt课件
床上洗头（叩杯法）
1.用护理车将用物推至老人床边，向老人解释。 2.根据季节关门窗，调节室温。 3.移开床旁桌、椅，按需要先协助老人使用便 盆。 4.轻抬起老人颈肩部，将小橡胶单和大毛巾垫 在枕上，解开纽扣，将衣领向内反折，中毛巾 围在颈部，用别针固定，将枕头垫在肩下，橡 胶单铺在床头，把搪瓷杯扣在盆具内，上面垫 脚石一条毛巾，老人头枕在上面，用纱布盖眼， 棉球塞耳，盆具内放一橡胶管。
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5.测试水温，用40－50℃的温水完全淋湿头发， 倒洗发液于手掌涂抹在老人的头上，轻轻揉搓 后，用热水冲洗头发，洗净为止。 6.洗发完毕，取下干棉球和纱布，用小毛巾擦 干面部并涂以面霜。解开别针，用围在颈部的 毛巾包好头发，取出盆具和橡胶单，将枕头移 到老人头下，用大毛巾擦干头发，再用电吹风 吹干头发，取出枕上的毛巾和小橡胶单，整理 床单位，协助老人取舒适位。 7.移回床旁桌、椅，清理用物，放回原处。
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翻身扣背
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叩击时，病人取侧卧位，叩击者两手 手指并拢，手掌握成杯状，以手腕的 力量，从肺部自上而下，由外向内， 迅速而有节奏的叩击。
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会阴清洁
对于能自己擦洗的老年人，可 将湿毛巾递给老人，并叮嘱由 会阴上部向下至肛门部擦洗， 对于不能自理的老年人，可用 会阴冲洗法。
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会阴冲洗法
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老人剪指甲的注意事项 1 指甲别剪太短：合适长度是指甲的顶端 与手指或脚趾顶齐平或稍长一些，留出一 小条白边最佳。 2 老人应常剪指甲：老年人的最佳剪指甲 的频率是每月剪两次。 3 剪指甲应先中间后两边，可先温水浸泡， 使指甲逐渐变软再剪，这样比"干剪"容易 的多，还不容易剪到皮肤。
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一、目的
目的
1、 保持老人清洁舒适 2、促进身体血液循环 3、保持老人精神愉悦 4、提供观察老人并与老人
老年人的护理有哪些
康复效果评估
评估目的：了解老年人的康复需求和目标，制定个性化的康复计划 评估内容：包括身体功能、认知功能、情感状态、社会适应等方面 评估方法：采用量表和问卷等工具进行评估，结合老年人的实际情况进行综合分析 评估结果：根据评估结果，对老年人的康复护理计划进行调整和优化，提高康复效果
调整康复计划
多样化饮食：鼓励 老年人多样化饮食 ，摄入不同种类的 食物，增加营养的 来源。
定时定量：定时定 量进食，避免暴饮 暴食，保持稳定的 血糖水平和能量供 应。
睡眠护理
保持规律的睡眠时间 创造舒适的睡眠环境 睡前进行适当的运动 避免刺激性物质和饮料
清洁护理
口腔清洁：每天刷牙、漱口，保持口腔清洁 皮肤清洁：定期洗澡、洗脸、洗手，保持皮肤清洁 头发护理：定期洗头，保持头发清洁 衣物更换：定期更换内衣、外衣，保持衣物清洁
感谢观看
汇报人：
认知，提高应对能力
家庭支持：鼓励家庭成员积 极参与老年人的心理护理，
提供情感支持和陪伴
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康复护理
康复训练计划制定
评估需求和能力： 了解老年人的身 体状况、需求和 目标，制定个性 化的康复计划
制定训练方案： 根据评估结果， 制定包括力量、 柔韧性、平衡和 协调等方面的训 练方案
确定训练时间和 频率：根据老年 人的身体状况和 训练反应速度， 确定合适的训练 时间和频率
陪伴的重要性：给予老年人 关爱和安全感
活动的作用：促进心理健康、 增强社交联系
活动的建议：组织适合老年 人的活动、鼓励老年人参与
社交活动
心理疏导与治疗
心理疏导：通过谈话、引导 等方式帮助老年人排解情绪， 减轻心理压力
倾听与理解：耐心倾听老年 人的心声，理解他们的感受 和需求
养老院护理老人基本要求及服务内容
养老院护理老人基本要求及服务内容【1】一、协助满足老年人的基本需要食物的需要：注意老年人的膳食营养，为不能自理的老年人喂食和喂水。
排泄的需要：帮助不能自理的老年人进行排便、排尿，及时清除排泄物。
舒适的需要：营造安静、清洁、温度适宜的休养环境。
活动和休息的需要：帮助老年人适当活动，并尽可能促进老年人的正常睡眠。
安全的需要：防止老年人跌倒、噎食、误吸、损伤，保持皮肤的完整性。
爱和归属的需要：营造良好的休养环境和人际环境，促进老年人的人际交往，帮助老年人及时与家人联系与沟通，并给予精神上的关心。
尊重的需要：运用沟通技巧，维护老年人的自尊，保护老年人的隐私。
审美的需要：协助老年人的容貌、衣着修饰，使其保持良好的精神状态。
二、老年人生活照料服务内容老年人生活照料服务内容有：个人清洁卫生服务、衣着服务、修饰服务、饮食服务、如厕服务、口腔清洁服务、皮肤清洁服务、压疮预防、便溺护理等。
1.个人清洁卫生服务包括洗脸、洗手、洗头(包括床上洗头)、洗脚，协助整理个人物品，清洁平整床铺，更换床单等。
2.衣着服务包括协助穿脱衣裤、帮助扣扣子、更换衣裤、整理衣物等。
3.修饰服务包括梳头、化妆、剪指甲和协助理发、修面等。
4做食服务包括协助用膳、饮水，或喂饭、喂水、管饲等。
5.如厕服务包括定时提醒人厕、协助如厕，使用便盆、尿壶等。
6.口腔清洁护理包括刷牙、漱口，协助清洁口腔、假牙的清洁保养等。
7.皮肤清洁护理包括清洗会阴、擦浴、沐浴等。
8压疮预防包括保持床单位干燥、清洁、平整;定时翻身更换卧位，防局部受压过久，受压部位按摩增进血液循环;保持皮肤干燥、清洁，预防皮肤受伤等。
9.便溺护理包括大小便失禁、尿潴留、便秘、腹泻老人的照护，实施人工排便、清洗、更换尿布等。
三、老人生活照料服务要求1.用文字或图表说明提供个人生活照料服务的范围、内容、时间、地点、人员、服务须知。
2.老年人居室做到清洁、整齐，空气清新无异味。
3.制订各项生活照料服务规范，能根据老年人的生理、心理特点提供优质的服务。
老年护理第五章老年人清洁与舒适的护理
接触各类化学物品、化纤毛料衣服；干燥气候、
服用某些药物、麻醉剂、刺激性食品、局部真菌、 寄生虫感染有关；或与全身的相关性疾病、情绪 激动、精神紧张、焦虑、抑郁有关。
皮肤瘙痒症（pruritus）
——只有皮肤瘙痒而无明显原发 性损害
【计划与实施】 无论何种原因引起的瘙痒，治疗均应首先针对干 燥的皮肤。适当地补充维生素A、E、B、C。劝告老 人避免经常热水浴、涂擦乙醇和使用劣质的沐浴液 （皂），因此积极治疗原发病。 护理的总体目标是老年人的瘙痒症状减轻或消失。 具体的护理措施详见本节皮肤与附属器官的健康 维护。
头发、皮肤的清洁和保养
3．指甲 修剪指甲，应放在沐浴后，这时指甲较 软，便于修剪。平时若要修剪，可先用热水浸泡 10min。修剪前，在肢体下方垫上旧毛巾，注意指、 趾甲修剪不能过短。修剪时注意不要碰伤皮肤。 在从事家务劳动和洗涤时戴家用的橡胶手套，以 保护双手和指甲。
老年人的着装选择
服装款式与颜色的选择应符合老年人的个性。 穿着以舒适、端庄、合体为原则 服装要便于穿脱、活动 鼓励但不强求老人穿色彩明快的服装 内衣应选用质地柔软、光滑、吸湿性能强、通 气性好的纯棉、麻、丝织品。 袜子宜选择棉制的松口袜，既舒适，又不会引 起局部瘙痒
老年人皮肤结构的改变包括烦躁、粗糙、皱纹、松弛； 功能改变包括细胞更新、屏障功能、创伤愈合、免疫应答 和体温调节的衰退。
一
二
三 四
与清洁和舒适相关的系统、组织的衰老性改变
1．皮肤 2．附属器官 腺体 神经 毛发和指、趾甲 血循Hale Waihona Puke 脂肪组织常见的问题和疾病
皮肤瘙痒症（pruritus）
保持心情舒畅。 烦躁或情绪的 波动会加重一 些皮肤疾患的 症状。
照顾老人要细心周到体贴
照顾老人要细心周到体贴随着人口老龄化的加剧，照顾老人成为社会的重要议题。
照顾老人需要我们细心、周到、体贴。
本文将从日常护理、心理关怀和家庭环境等方面，探讨如何细心周到地照顾老人，让他们过上幸福、舒适的晚年。
一、日常护理1. 营养均衡：老年人的身体机能下降，对营养的需求更加重要。
照顾者可以根据老人的年龄、健康状况和饮食习惯，制定有营养的膳食计划，包括蛋白质、维生素、矿物质等的摄入量，保证老人的饮食均衡。
2. 定期体检：老年人容易患上各种慢性疾病，定期体检能够及早发现问题，及时治疗。
照顾者应该帮助老人预约体检，协助老人前往医院，并根据医生的建议，给予药物、锻炼、康复等方面的支持。
3. 日常清洁：老人的身体抵抗力较弱，容易感染病菌。
照顾者应该定期给老人洗澡、洗衣、更换床单被罩等，保持个人和环境的清洁卫生。
二、心理关怀1. 倾听与陪伴：照顾老人需要耐心倾听他们的心里话，主动与他们交流。
可以陪老人看电视、听音乐、散步等，让他们感受到关爱和陪伴。
2. 多沟通，少指责：老年人的身体和记忆力都会逐渐退化，可能会出现一些不方便的行为。
照顾者要学会用温和的语气与老人沟通，不要指责或强迫，尽量理解和包容。
3. 尊重选择：老年人也有自己的喜好和意愿，照顾者应该尊重他们的选择，给予他们自主权。
在生活琐事、娱乐活动等方面，给予老人做决策的机会。
三、家庭环境1. 安全防护：老年人行动不便，很容易发生意外事故，特别是家庭中的摆设和设施要安全合理。
照顾者可以定期检查居住环境，移除可能造成跌倒的杂物，安装扶手和防滑设施等，确保老人的安全。
2. 温馨舒适：提供舒适的家庭环境可以让老人感受到温暖和安心。
照顾者可以为老人打理整洁的房间、提供舒适的床铺和室内温度，增加家居的亲和力。
3. 社交活动：老年人有时会感到孤独和无聊，照顾者可以带老人参加社交活动，与邻居、朋友一起聚餐、打牌、旅游等，丰富老人的生活，增加社会层面的互动。
总之，照顾老人需要我们细心、周到和体贴。
老年人清洁和舒适的护理
社交互动
老年人需要与他人保持联系和 互动，以减轻孤独感和增强社
交支持。
自我实现
老年人可能希望继续发挥自己 的能力和技能，实现自我价值
。
有效沟通技巧培训
倾听技巧
耐心倾听老年人的讲述 ，不打断他们的话语， 给予充分的关注和理解
。
表达清晰
使用简单明了的语言和 措辞，确保老年人能够 理解和接受所传达的信
息。
多吃新鲜蔬菜和水果，以提供丰富 的维生素和矿物质，增强身体抵抗 力。
适量膳食纤维
摄入适量的全谷类、豆类等富含膳 食纤维的食物，有助于维持肠道健 康。
餐具消毒和保存方法
餐具清洁
每次用餐后，应及时清洗餐具， 去除食物残渣和油脂，以免滋生
细菌。
消毒处理
定期对餐具进行消毒处理，如煮 沸消毒、紫外线消毒或使用消毒 柜等，以确保餐具的清洁卫生。
季节变化对穿着影响
春季
选择透气性好、轻薄柔软的衣 物，注意防止过敏。
夏季
选择吸汗性强、透气性好的衣 物，避免穿着黑色或深色衣物 ，以防吸热。
秋季
选择保暖性适中、柔软舒适的 衣物，注意添衣保暖。
冬季
选择保暖性能好的衣物，如羽 绒服、羊毛衫等，同时注意保 持室内空气流通，避免穿着过
于厚重。
鞋袜选择及保养建议
陪伴活动
组织适合老年人的活动和娱乐项目，陪伴他 们度过愉快和有意义的时光。
THANKS
感谢观看
沐浴时水温不宜过高，以免过度刺激皮肤，同时避免长时间泡澡，以免皮肤水分流 失过多。
沐浴后应及时涂抹润肤露或身体乳液，以保持皮肤水分和滋润度。
口腔卫生及护理方法
每日早晚刷牙，使用软毛牙刷和温和 的牙膏，刷牙时应采用正确的刷牙方 法，如巴氏刷牙法。
老年人的日常生活护理
老年人的日常生活护理
随着人口老龄化的加速，老年人的生活护理变得越来越重要。
老年人的身体机
能逐渐减退，需要更加细心的照料和关爱。
以下是一些关于老年人日常生活护理的建议。
首先，老年人的饮食需要特别注意。
他们的消化系统功能减弱，容易出现消化
不良和营养不良的问题。
因此，饮食要清淡易消化，多吃蔬菜水果、粗粮和白肉，少吃油腻和刺激性食物。
另外，老年人要保持充足的水分摄入，预防脱水。
其次，老年人的日常活动也需要合理安排。
适当的运动可以帮助老年人保持身
体健康，增强肌肉力量和心肺功能。
但是要注意避免剧烈运动，以免造成身体损伤。
定期进行散步、太极拳、简单的体操等活动，都是不错的选择。
此外，老年人的心理健康也需要关注。
随着年龄的增长，老年人可能会面临孤独、失落、焦虑等心理问题。
因此，家人和社会应该给予他们更多的关爱和关注，多陪伴他们，多和他们交流，让他们感受到温暖和关怀。
最后，老年人的日常生活护理还包括身体清洁、睡眠充足、定期体检等方面。
保持身体的清洁和整洁，保证充足的睡眠时间，定期进行健康体检，都是非常重要的。
总之，老年人的日常生活护理需要家人和社会的共同关心和照顾。
只有给予他
们足够的关爱和关注，才能让他们健康快乐地度过晚年时光。
希望社会各界能够重视老年人的生活护理问题，为他们提供更好的生活条件和服务。
老年人清洁照护及观察要点
清洁用品选择与使用注意事项
清洁用品选择
应选择PH值中性或弱酸性的沐浴露、洗发水等清洁用品，避免使用碱性过强的 肥皂或洗涤剂。同时，要选择质地细腻、易冲洗的产品，避免残留在皮肤上引 起刺激。
在使用沐浴露或香皂时，应先将其涂抹在手心或沐浴球上，搓出泡沫后再涂抹在 身体上。避免直接将清洁用品涂抹在皮肤上，以免刺激皮肤。
特殊部位（如背部、足部）护理技巧
背部护理
由于老年人背部肌肉较为薄弱，且容易堆积污垢和死皮，因 此在洗澡时应重点清洁背部。可以使用长柄沐浴刷或请家人 协助进行清洁。同时，注意保持背部皮肤干燥，避免长时间 卧床导致背部受压。
自然生长。
保持心情愉悦
精神压力过大可能导致脱发等问题 。老年人应保持心情愉悦，适当进 行锻炼和社交活动，以缓解压力。
及早就医
如发现脱发严重或头皮有异常症状 ，应及时就医检查和治疗，以免延 误病情。
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观察要点与异常情况处理
观察皮肤颜色、温度、弹性变化
皮肤颜色
观察老年人皮肤是否出现苍白、 发红、黄染、色素沉着等异常颜 色变化，这可能提示着不同的健
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身体清洁与护理
洗澡频率、水温及时间控制建议
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洗澡频率
水温
时间控制
根据老年人的皮肤状况、活动量和季节变 化，通常建议每周洗澡2-3次。在炎热或 潮湿的季节，或者老年人出汗较多时，可 以适当增加洗澡次数。
老年人的皮肤较为敏感，洗澡水温应控制 在38-40摄氏度之间，避免水温过高或过 低引起皮肤不适。
每次洗澡的时间不宜过长，建议控制在 10-15分钟左右，以免长时间暴露在水汽 中导致皮肤干燥或头晕等不适。
老年人清洁与舒适的护理
经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
安静环境
尽量减少噪音，如电视音量不宜过大，避免嘈杂 的环境。
健康状况的观察与应对
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观察老人身体状况
定期检查老人的身体状况，如 发现异常及时就医。
口腔护理
定期为老人进行口腔清洁，保 持口腔卫生。
皮肤护理
定期为老人进行皮肤清洁，保 持皮肤干燥、卫生。
排泄护理
注意老人的排泄情况，及时处 理排泄物，保持卫生。
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老年人清洁与舒适护理的资源 与支持
专业护理服务资源
专业护理机构
提供专业的清洁和舒适护理服务，包括定期洗澡、更换床单、卫 生清洁等。
医护人员
具备专业知识和技能的医护人员，能够提供个性化的护理方案，满 足老年人的特殊需求。
护理设备
专业护理机构通常配备先进的护理设备，如洗澡椅、防褥疮床垫等 ，有助于提高老年人的生活质量。
口腔卫生护理
定期口腔检查
定期带老年人到口腔科进行检 查，及早发现口腔问题，如龋
齿、牙周病等。
口腔卫生指导
指导老年人正确的刷牙方法、 牙线使用等口腔卫生习惯，预 防口腔感染和口腔疾病。
饮食调整
鼓励老年人多食用富含维生素 和矿物质的食品，避免过多摄 入糖分和刺激性食品，以维护 口腔健康。
假牙护理
对于佩戴假牙的老年人，要定 期清洗假牙，保持假牙的清洁 、卫生，预防口腔感染和口腔
老年人清洁与舒适的护理
汇报人： 2023-12-26
目录
• 老年人的生理特点与清洁需求 • 老年人清洁与舒适护理的方法
与技巧 • 老年人清洁与舒适护理的注意
事项
目录
• 老年人清洁与舒适护理的资源 与支持
老年人护理操作流程
老年人护理操作流程护理操作流程养老护理是一项专业的工作，并非只是简单地照顾老年人的饮食起居。
尤其是老年人数量持续增长的现在，服务类型以及特点也多种多样。
养老院的数量越来越多，给养老护理的运行也提出了更高的要求。
一、床上擦浴1准备●养老护理员:着装整洁，洗手●老年人:老年人一般状况良好。
衰弱、患心脏病需卧床休息的老年人不宜沐浴。
饭后1h才能进行沐浴，以免影响消化●用物:脸盆、沐浴露、干净毛巾2条、一次性湿巾(清洁会阴用)、浴巾(大毛巾)、干净衣裤、2个水桶(一个盛热水，水温50~52C，另一个盛污水)、便器(必要时) 等。
酌情带梳子、指甲剪等●环境:关闭门窗，围好屏风或拉上隔帘，调节室温至22~26C2倒水调温●放平床头及床尾支架，松开床尾盖被●将脸盆放于床旁桌上，倒人热水至2/3盆，护理员用手腕试水温3洗脸擦颈●将微湿的毛巾包在右手上，左手扶托老年人头顶部，为老年人洗脸及颈部。
先擦眼睛周围皮肤，然后擦洗-侧额部、颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌，直至颈部●同法擦洗另侧。
之后用干毛巾再依次擦洗遍。
注意洗净耳后、耳郭等皮肤皱褶多的部位4脱衣垫巾●按更衣术协助老人脱下衣服，在擦洗部位下铺浴巾5擦洗上肢●将毛巾包在手上，按顺序擦洗远侧的手、臂、腋下、肩部。
各部位先用涂沐浴露的毛巾擦洗一遍，再用洗净的湿毛巾擦去沐浴露，清洗毛巾后再擦洗，最后用浴巾擦干。
注意洗净腋窝●同法擦洗近侧上肢。
根据情况及时更换清水或者添加热水，保持水温。
注意及时给老年人暴露部位进行遮盖，保护隐私并防止受凉6擦洗腹部●将盖被向下折叠，将浴巾盖住胸腹部●一手略掀开大毛巾，一手裹湿毛巾，分别用沐浴液及清水擦洗胸部●擦洗胸部时，乳房部位应环形用力擦洗，注意洗净乳房下皱褶●腹部以脐为中心，顺结肠走向擦洗，注意清洗脐部的皱褶处●最后用浴巾擦干胸腹部，盖上被子7擦洗臀部●协助老年人侧卧，背向养老护理员，背部盖被向上翻折，露出背部及臀部●铺浴巾于背部及臀部下●手裹湿毛巾，分别用沐浴液及清水擦洗后颈部、背臀部●擦洗后进行背部按摩，按摩后穿好上衣8擦洗会阴●换水、换盆、换毛巾●将清洁湿毛巾(或次性湿巾)交给老年人，让其自行擦洗。
养老院服务规定
养老院服务规定一、养老院关于老人衣着服务要求规定整洁、合体的着装是老年人人际交流和满足自尊的基本需求，清洁、无刺激的内衣裤也是老人身体舒适的基本需要。
着装服务要求有：1、保持老人的衣着得体、清洁、舒适。
2、能自理的老人衣着由老人自行选择和穿戴，护理员在老人穿脱有困难时提供协助，帮助扣扣子和整理衣物等，或提供方便穿着的衣裤、扣扣子的辅助用具等，协助老人自理。
督促老人及时换洗衣服。
3、老人每晚在会阴清洁护理后更换内裤，在皮肤清洁护理(擦浴或洗澡)后更换干净内衣裤，外衣视情况进行换洗。
4、按服务计划提供衣服的清洁服务，不能水洗的毛料、丝绸衣服按要求送洗。
5、穿衣照顾到老人的习惯，鼓励老人根据自身的经济状况穿合适、得体、舒适的衣服，鼓励“老来俏”。
6、内衣、内裤采用棉质和丝绸类，忌用化纤织物，避免刺激皮肤或导致皮肤过敏。
7、协助卧床老人尽量在晨间护理后或会客时穿上得体的外衣，以满足老人心理需求。
8、保护老人隐私。
二、养老院关于老人饮食服务要求规定提供老人合理的膳食和用膳服务，满足老人食欲和营养素需求，是维持老人健康的最基本的服务内容。
饮食服务要求有：1.根据老人牙齿功能、吞咽功能和饮食习惯，选择食物性状(流质、半流质、软食、普食)。
2.根据老人疾病治疗要求，按医嘱选择食物种类。
3.老人饮食基本要求:①荤素搭配，食物多样化，营养素齐全:以碳水化合物为主，适量优质蛋白质，富含维生素和钙、铁的食物，控制胆固醇、脂肪(特别是动物性脂肪);②食物易咀嚼、吞咽和消化吸收:食物加工细，尽量使用蒸、煮、炖的烹饪方法，少用煎、炸、炒的方法;③食物宜清淡，少盐少糖:老人因味觉功能下降，可用醋、姜、蒜等来调味，避免过度使用盐、糖、酱油等调味品;④食物宜富含丰富的膳食纤维，预防便秘食物色、香、味齐全，增进食欲;⑥注意食物安全:老人食物宜去骨、剔刺、切细、煮软。
4.营造良好的进食环境，进食前半小时停止室内清洁卫生工作，卧床老人完成排尿排便，并开窗通风,以保持室内空气清新、无异味。
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3、多吃抗氧化食物：胡萝卜、西红柿、葡萄、茶 等
4、皮肤粘膜有破溃、糜烂者可多补充B族vit。 5、避免刺激性食物：酒、葱、蒜、姜、辣椒等
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三、皮肤与附属器官的健康维护
（二）良好的环境 1、居室布置：整洁卫生 2、居室温度：15－250C 3、多参加户外活动 4、保持愉快的心情
3、注意三不紧：忌衣领紧、忌腰带紧、忌 袜口紧
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课后小结 1、皮肤的功能有哪些？ 2、皮肤瘙痒症的常见原因。 3、带状疱疹的临床表现及护理措施。 4、老年人沐浴时的注意事项。
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达标测试
一、单项选择题
1、下列有关皮肤附属器官的老化性改变描述不正 确的是：（ ）
D、水温调节在40℃左右 E、宜于饭后1小时左右 沐浴
6、患有带状疱疹的老人应卧床休息，为防水泡压 破可取：（ ）
A、仰卧位 B、俯卧位 C、坐位 D、健侧卧位 E、 端坐位
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二、多项选择题
1、老年人皮肤的老化性改变包括：（ ）
A、皮层增厚 B、表皮及真皮接触面积增 大 C、皮肤易撕裂
2、附属器官 ⑴腺体：腺体数量减少，分泌减少，皮肤
血管减少，容易中暑。皮脂腺萎
缩，皮肤干燥，容易脱落。
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⑵神经：神经感觉减弱，痛阈升高。
⑶毛发和指、趾甲：毛发生长周期缩短， 再生能力降低，毛发根部色素合成障碍， 头发变灰白。
⑷血循环：毛细血管减少，血液供应减少， 皮肤修复时间长。
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（三）护理诊断
舒适的改变：瘙痒 与皮肤清洁、保养不得 当；接触各类化学物品、化纤毛料衣服； 干燥气候、服用某些药物、麻醉剂、刺激 性食品、局部真菌、寄生虫感染有关；或 与全身的相关性疾病、情绪激动、精神紧 张、焦虑、抑郁有关
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（四）计划与实施
1、适当补充vitA、E、B、C 2、避免经常热水浴、涂擦乙醇和使用劣质
⑵选用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂
⑶皮肤瘙痒时避免搔抓或烫洗等强刺激
⑷皮肤干燥时使用护肤油，防止皮肤皲裂
⑸冬季沐浴的室温：24－260C，水温400C， 时间15min
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五、老年人着装的选择
设问：你认为老年人穿什么样的衣服合适？
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1、原则：舒适、端庄、合体为原则
2、内衣选择要求：质地柔软、光滑、吸湿 性能强、透气性好的纯棉、麻、丝织品
D、皮肤易起水泡 E、表皮营养供应不足
2、下列哪些因素可引起老年皮肤瘙痒症： （）
A、皮肤干燥 B、胆酸潴留 C、季节变化 D、 辛辣食物 E、奶制品
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三、名词解释 皮肤瘙痒症 四、填空题 1、老年人皮肤的结构改变包括 、粗
糙、 、 。 2、老年人的皮肤瘙痒常因______引起。
沐浴液。
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（二）带状疱疹
1、定义
带状疱疹：由带状疱疹病 毒感染引起的皮肤病。常 侵犯抵抗力较为低下的人 群，Байду номын сангаас0－70岁的中老年人 发生率较高。
2、症状：皮肤疱疹和剧 烈的神经疼痛。成群的水 疱沿着周围神经呈带状分 布，单侧性。
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3、治疗：抗病毒：阿昔洛韦、万乃洛韦等
原因：皮肤干燥
（二）护理评估
1、危险因素： ⑴内因 皮肤的退行性改变→皮肤干燥 肝胆疾病→胆汁淤积→刺激感觉神经末梢 慢性肾衰→尿素蓄积→刺激感觉神经末梢 中枢神经系统兴奋
⑵外因：季节、药物、感染、食物、化学物品等（举例）
2、健康史：询问瘙痒部位，发作的频率和程度、洗澡的频率、水温、 沐浴液的性质、润肤剂使用情况、用药史、有否全身或局部的相关性 疾病。
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三、皮肤与附属器官的健康维护
（三）头发、皮肤的清洁和保养 1、头发：干性头发每周清洗一次，油性头
发每周清洗2次，用洗发液洗发、 温水冲洗后涂上护发素，再次温水冲洗干
净后用柔软的干毛巾包裹头发轻轻按压， 吸干水分。
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三、皮肤与附属器官的健康维护
2、皮肤（强调）
⑴冬季每周洗澡2次，夏季多汗，每天温水 冲洗，注意皮肤皱褶处的清洁。
李海霞 201011月5日
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1
皮肤是人体的天然外衣，具有温度觉、触 觉、痛觉等感觉功能，还具有缓冲外界的 刺激和打击，分泌皮脂和汗液的功能。
设问：随年龄的增长。老年人皮肤发生了 何种改变？
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2
1、皮肤：老年人皮层变薄，表皮和真皮的 接触面积大大减少，影响了表皮的
机械性、屏障和免疫功能。
C. 先用洗发液洗发，清洗后涂护发素
D. 每次洗完头马上用电吹风把头发全部吹干
E. 经常用木质或牛角梳梳理头发
4、老人养护头发的理想食品是：（ ）
A、黄瓜
B、胡萝卜 C、牛奶 D、芝麻
E、豆类
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5、下列有关老人沐浴注意事项描述不正确的是： （）
A、地面设防滑垫 B、沐浴时间30分～45分为宜 C、单独沐浴是不要插门
⑸脂肪组织：皮下脂肪数量减少，分布改 变，皱缩增加，产生皱纹
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常见的问题自疾病
简述案例：
立冬以来气候干燥，张大爷最近总感觉皮 肤发痒，尤其不太敢洗澡，每次洗澡后， 都觉得浑身痒得不行，皮肤抓破了还不解 痒。
设问：张大爷怎么了？
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二、常见问题
（一）皮肤瘙痒症：只有皮肤瘙痒而无明显原发性损害。
镇痛：消炎痛、芬必得、赛庚啶
外用药：水泡未破，可用金霉素甘油
水泡已破，外涂6.5%新霉素软膏，消
毒纱布包扎
渗液多时，用0.5%新霉素溶液湿敷，
外用软膏
4、护理：卧床休息，取健侧卧位，防止水 泡压破；避免用手搔
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三、皮肤与附属器官的健康维护
（一）合理的营养
1、补充含vitA丰富的食品：动物肝脏、鸡蛋 2、补充含胶原蛋白丰富的食品：猪蹄、猪皮、木
A、毛发再生能力降低 B、小汗腺数量减少 C、 皮脂分泌增加
D、皮肤脂肪数量减少 E、指甲生长缓慢 2、带状疱疹的抗病毒治疗首选：（ ） A、利巴韦林 B、干扰素 C、阿糖胞苷 D、芬必
得 E、阿昔洛韦
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3、有关头发的保养，正确的是：（ ）
A. 每周清洗一次即可
B. 提高水温有助于头发清洁
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