跌倒坠床管理课件
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二、易发生跌倒/坠床的重点环节
2、重点环节:手术未开始等待期、麻醉准备期、 全麻诱导期和复苏期、安置手术体位时、拆除体 位固定物时、转移患者过程,需要加强监护
三、预防跌倒/坠床护理措施
1、做好术前评估工作,评估手术患者潜在的跌倒/ 坠床的 风险因素,根据评估结果及时采取防范措施,如:小儿患 者由家属陪同在等候区等待 2、巡回护士坚守岗位,特别是患者卧于手术台上等待手术 时、麻醉诱导期以及拔除气管导管时 3、安置手术体位时与手术医生、麻醉医生协作完成,拆除 体位固定物时,一定要在患者身旁保护患者,及时复位, 重新约束 4、搬动患者时,平车必须紧贴手术床,并且锁定刹车,防 止车身移动 5、推送患者时拉上护栏,推送婴幼儿、昏迷、躁动患者适 当上约束带约束 6、明确护送人员位置,便于观察病情变化 7、对于神志不清、儿童、病情危重的病人应有主管医生共 同护送
五、跌倒/坠床风险高危病人登记表
手术室跌倒/坠床风险 高危病人登记本
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
四 、 病 人 摔 倒 坠 床 处 理 流 程
病人摔倒,坠床发生
观察病人生命体征,报告医生,诊断病情
病情允许
与医生共同检查病人受伤情况
配合医生就地抢救
/
安慰病人,安抚家属与病人或家属沟通
立即请相应专科医生会诊处理 及时记录病情变化、治疗、护理,直至病情稳定 书写护理不良事件报告单 报医务科,护理部
手术室:曹俊芳
手术室手术患者高风险评估制度 (2018年修订) 1、手术室应对进入手术室进行手术的患者进行 高风险评估。 2、 手术患者高风险因素包括:压疮、神经肌肉 损伤、跌倒及坠床等,应对以上问题进行评估。 3、手术室建立手术患者压疮、损伤评估措施表, 跌倒/坠床风险高危病人登记表;巡回护士对患者 进行高风险评估后应及时填写。 4、 对患者进行高风险评估后,应采取相应措施 进行术中护理,保护患者安全。 5、手术后对患者进行评估及随访并确认患者安 全。
跌倒/坠床的管理
一、易发生跌倒/坠床的重点患者
二、易发生跌倒/坠床的重点环节
三、预防跌倒/坠床的护理措施 四、病人摔倒/坠床处理流程 五、跌倒/坠床风险高危病人登记表
一、易发生跌倒/坠床的重点患者
1、小儿及老年(年龄≧75岁或岁<10岁) 2、意识障碍(脑科昏迷病人)、记忆力差、无定向 力 3、体位性低血压(腰麻后的剖宫产) 4、近三个月有3次或者以上坠床史 5、近期有癔症、癫痫、产前子痫发作史 6、使用毒性、麻醉、精神类、抗高血压及降血糖药物 的 7、活动受限、肢体偏瘫、感受障碍或者退化的、身体 虚弱的 8、视觉障碍(盲人、白内障患者) 9、依从性差(吸毒、酗酒) 10、沟通障碍(聋哑人、方言不同的)