湖北省2015年心电监测技术考试试题

湖北省2015年心电监测技术考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于早期复极的描述，错误的是

A．ST段呈凹面向上抬高B．常见于年轻人C．运动时或心率增快时，ST段抬高程度加重D．ST段抬高主要以胸导联(V2～V5)明显，J点可上移0.1～0.4mV E．是由于部分心室肌提前复极所致

2、左心房增大最早出现的X线征象是

A．轻度肺淤血B．左心房耳部突出C．左前斜位左主支气管抬高D．心脏右缘出现双房影E．服钡见食管局限性压迹

3、关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，错误的是

A．窦性P波规律出现B．PP间距逐渐缩短至P波脱漏C．长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数D．传出阻滞的比例可为2:1、3:2、4:3等E．P 波形态一致

4、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是

A．不引起心电图改变B．对PR间期无影响C．引起QRS波群增宽D．QT间期缩短E．可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞

5、药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是

A．出现加速性室性自主心律B．24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置＞0.1mV C．急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波D．溶栓2小时内ST段回落≥50% E．以上都是

6、房室折返性心动过速的折返环

A．只包括心房B．只包括心室C．只包括房室结D．包括心房和心室E．包括心房、房室结、心室和旁路

7、患者女性，36岁。体检心电图见图3-9-6，应诊断为

A．窦性心律，心电图正常B．窦性心律-心房游走心律C．交界性逸搏心律D．房性逸搏心律E．逸搏夺获性心律

8、关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是

A．洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现B．洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见C．洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现D．洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常E．洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常9、可以反映后壁心肌梗死的导联为

A．V5、V6导联B．V4～V6导联C．V3、V4导联D．V1、V2导联E．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

10、目前认为评价心肌存活最准确的方法是

A．冠状动脉造影B．心肌灌注显像C．PET心肌葡萄糖代谢显像D．超声心动图E．12导联同步心电图

11、关于Cabrera导联特点的描述，不正确的是

A．肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序B．6个肢体导联的排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、ⅢC．-aVR导联面向右心室前壁心肌D．便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位E．每两个导联

之间相隔30°

12、关于正常U波的描述，错误的是

A．U波方向大体与T波方向一致B．最大的U波常出现在V2和V3导联C．心率快则U波振幅增高D．正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓E．一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%～25%

13、患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为

A．窦性心动过缓，室内阻滞B．窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C．心房颤动，高度房室传导阻滞D．心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E．心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

14、患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为

A．房性心动过速，二度房室传导阻滞B．窦性心动过速，二度房室传导阻滞C．窦性心动过速，三度房室传导阻滞D．心房扑动，高度房室传导阻滞E．窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏

15、关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述，不正确的是

A．是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象B．心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C．房室结下传心室速度要明显减慢D．房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E．房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1:2房室传导现象

16、患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为

A．右心室肥大B．左心室肥大C．不完全性左束支阻滞D．急性前间壁心肌梗死E．预激综合征

17、心电向量图上通常能显示的心电向量环有

A．P环B．P环、Ta环C．P环、Ta环、QRS环D．P环、Ta环、QRS环、T环E．P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环

18、患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断为

A．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律B．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C．高度房室传导阻滞，左束支阻滞D．室性逸搏心律E．高度房室传导阻滞，室性逸搏

19、有关感知灵敏度的阐述，不正确的是

A．感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力B．任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动C．感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高D．为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV E．为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV

20、目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括

A．P波的分类及识别B．QRS波群的分类及识别C．根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群D．根据RR间距的提前量来确定期前收缩E．由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动

21、QT间期离散度常用来反映

A．局部心肌有缓慢传导B．交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调

C．心室除极不均一性和电不稳定性D．心室复极不均一性和电不稳定性E．心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度

22、关于aVR导联的连接方式，正确的是

A．右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极B．左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极C．右上肢接正极，左下肢接负极D．右上肢接正极，左上肢接负极E．正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极

23、关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是

A．冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzrnetal心绞痛B．冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上C．冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上D．导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛E．麦角新碱激发试验可帮助诊断

24、室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是

A．QRS波群的形态B．QRS波群的宽度C．QRS波群延迟出现的时间D．既往心电图是否有束支阻滞E．逸搏的频率

25、以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外

A．P波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波B．心室律绝对不规则C．QRS波群形态多样、宽大畸形D．心室率一般不超过120次/分E．宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似

26、以下提示心肌缺血的心电图改变是

A．V5导联R波增高B．T波和U波融合C．T波振幅＜1/4R D．V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E．心电轴明显左偏

27、梯形图中SA代表

A．心房区B．心室区C．窦房区D．交界区E．窦房结

28、临床上发生电风暴最常见的病因是

A．Brugada综合征B．长QT间期综合征C．急性冠状动脉综合征D．儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速E．致心律失常性右室心肌病

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、QRS波群低电压见于下列情况，但应除外

A．黏液性水肿B．限制型或浸润型心肌病C．慢性肺部疾病D．无力型的正常人E．胸腔积液

2、关于运动试验的表述，不正确的是

A．有右束支阻滞的患者在运动试验时仍能检出心肌缺血B．运动中收缩压不升高或收缩压下降＞10mmHg，常提示多支冠状动脉病变C．运动试验的并发症包括心肌梗死、心力衰竭、摔伤等D．运动中单纯R波振幅减低不作为阳性诊断标准E．在冠心病发病率低的人群中，运动试验中倒置T波转为直立具有诊断意义

3、宽QRS波群心动过速可见于

A．室性心动过速B．室上性心动过速伴室内差异性传导C．室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞D．预激综合征合并心房颤动E．以上都是

4、以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A．各种类型心律失常B．传导阻滞C．QRS波群低电压和异常Q波D．ST段抬高或下移E．无QT间期延长