贵州2017年心电监测技术试题

贵州2017年心电监测技术试题

一、单项选择题

1、以下情况可引起PR间期延长，但应除外

A．病理性房室传导阻滞B．房性心动过速C．间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长D．房室结双径路蝉联现象E．预激综合征2、关于正常U波的描述，错误的是

A．U波方向大体与T波方向一致B．最大的U波常出现在V2和V3导联C．心率快则U波振幅增高D．正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓E．一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%～25%

3、采集心电图时发现其他各导联记录良好，仅V2导联记录有很大的干扰波，仔细检查发现导联线与患者连接良好，V2导联有干扰波的最可能原因是

A．交流电干扰B．肌肉震颤干扰C．导联线折断导致接触不良D．磁场干扰E．心电图机频响异常

4、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是

A．减少≥50% B．减少≥60% C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90%

5、关于低钙血症的描述，正确的是

A．可见于多发性骨髓瘤B．ST段延长，QT间期延长C．ST段缩短，QT间期缩短D．ST段缩短，T波增宽，QT间期延长E．动作电位2位相缩短，3位相时间延长

6、关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是

A．具有递减传导特性B．传导速度多比房室结快C．多不能双向传导D．具有自律性E．仅能单向传导

7、动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后

A．40～60ms B．50～70ms C．60～80ms D．70～90ms E．80～100ms

8、患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为

A．房性心动过速，二度房室传导阻滞B．窦性心动过速，二度房室传导阻滞C．窦性心动过速，三度房室传导阻滞D．心房扑动，高度房室传导阻滞E．窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏

9、关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是

A．QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别B．正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms C．正常人Ⅱ导联QT间期最长D．β受体阻滞剂可增加QT间期离散度E．胺碘酮可增加QT间期离散度10、按Lown标准，频发室性期前收缩的定义为

A．≥20次/小时B．≥30次/小时C．≥40次/小时D．≥50次/小时E．≥60次/小时

11、影响QT间期离散度的因素是

A．电解质B．心肌缺血C．抗心律失常药物D．自主神经活性

E．以上都是

12、关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是

A．典型的心电图表现为SⅠQⅢTⅢ图形B．V1～V2导联T波倒置C．V4～V6导联R/S＜1 D．额面QRS心电轴可以正常E．不会引起心房波改变

13、关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述，不正确的是

A．是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象B．心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C．房室结下传心室速度要明显减慢D．房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E．房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1:2房室传导现象

14、关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是

A．主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起B．长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起C．心电图表现为QT间期延长D．可发生尖端扭转型室性心动过速E．可发生晕厥和心脏性猝死

15、关于心肌除极与复极的描述，不正确的是

A．心房的复极是先除极的部位最后复极B．心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进C．除极的扩布是被动的D．复极的扩布是主动的E．正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同

16、关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，正确的选项是

A．ST-T方向与delta波向量相同B．ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关C．ST段呈水平型压低改变D．T波呈对称性倒置E．以上都不是

17、患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如图3-13-3所示，应诊断为

A．室性期前收缩B．心房扑动C．心房颤动D．室性心动过速、心室扑动E．心室颤动

18、有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是

A．T波方向与delta波向量相反B．T波呈非对称性倒置C．成功射频消融术后T波可直立D．若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变E．delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变

19、患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择A．胸部X线检查B．超声心动图C．动态心电图D．平板运动试验E．核素心肌显像

20、以下不属于心电图正常变异的情况是

A．运动时出现一过性肺性P波B．早期复极C．运动时J点型ST段下移D．短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞E．夜间出现一过性一度房室传导阻滞

21、以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外A．心动过速可被程序刺激诱发或终止B．节律规整，心率常为150～250次/分C．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞D．RP'间期＜P'R间期E．心动过速时可出现房室2:1传导

二、多项选择题

1、食管导联最佳部位记录的P波形态为

A．正负双向，振幅最高B．直立C．倒置D．振幅最低E．正负双向，振幅最低

2、AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为A．感知不良B．感知过度C．起搏功能异常D．起搏器工作正常E．起搏器电池耗竭

3、胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出，肺血增多。可能性最大的疾病是

A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．肺动脉瓣狭窄D．动脉导管未闭E．法洛四联症

4、患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为

A．二尖瓣反流，轻度B．二尖瓣反流，中度C．二尖瓣反流，重度D．三尖瓣反流，轻度E．三尖瓣反流，中一重度

5、若心电信号的采样频率是500Hz，表示采样的间隔为

A．1ms B．2ms C．4ms D．5ms E．8ms

6、关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述，不正确的是

A．一定有心电图异常改变B．心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法C．严重的肺动脉瓣狭窄，可引起右胸导联T波倒置D．严重的肺动脉瓣狭窄，V1导联R波振幅常＞2.0mV E．V1导联P波可高尖

7、关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是

A．心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值B．心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值C．心电图可确诊房室肥大D．心电图对发现某些遗传性离子通道病有重要作用E．心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助

8、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括

A．V1导联QRS波群为rsR'型B．V1导联出现异常Q波，终末呈R 型C．V1导联ST段抬高D．ST-T有动态变化E．QRS波群时限≥0.12s

9、关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是

A．额面QRS心电轴为-90°～±180°支持室性心动过速B．室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变C．V1导联QRS为多相波，支持室上性心动过速伴室内差异性传导D．心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据E．V1导联QRS波群呈“兔耳征”支持室性心动过速

10、下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是

A．V1、V2、V3 B．V7、V8、V9 C．V3、V4、V5 D．Ⅱ、Ⅲ、aVF E．Ⅰ、aVL、V5、V6

11、以下为心肌灌注显像的临床应用范围，但应除外

A．冠心病心肌缺血的诊断B．心肌梗死的诊断、存活心肌的判断C．冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估D．心肌病和心肌炎的诊断E．心脏传导阻滞的诊断与定位

12、关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是