健康教育音像资料播放记录表
健康教育服务规范解读(国家基本公卫培训班解读)
平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、 合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素
健康教育服务第三版解读
二、服务内容
（一）健康教育内容 4.开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精
神疾病 等重点慢性非传染性疾病和结核病、肝炎、艾滋病等重点 传染性疾病的健康教育。
健康教育服务第三版解读
四、服务要求
（一）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专 （兼）职人员开展健康教育工作, 每年接受健康教育 专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康 教育服务的观念, 将健康教育与日常提供的医疗卫生 服务结合起来。
（二）具备开展健康教育的场地、设施、设备, 并 保证设施设备完好, 正常使用。
1.运动对健康的好处: 保持合适体重，预防慢性病，减轻心 理压力，改善睡眠
2.清淡饮食: 少盐，少油，少糖 3.吸烟会导致哪些疾病: 癌症，心血管疾病，呼吸系统疾病 4.一个人每天食盐，食油最好不超过，6克,25克
三、省考及国考发现的问题
（一）仍有部分机构对基本公共卫生服务健康教育项目不重视, 工作认 识不到位、落实不到位。
三、省考及国考发现的问题
（三）工作档案记录不够完整和规范。 （四）中医药内容的健康教育有待加强。不少基层机构缺少中医专业技术人 员, 有的未开展此项工作, 有的虽有开展, 但形式、内容较单一, 不能满足 群众需求。 （五）各地健康教育专业机构的可及资源（人财物等）差异较大, 缺少开展 基本公卫项目的专项经费。
二、今年国考的考核指标及评分标准
考核指标2: 健康教育宣传栏设置
数据资料来源: 基层机构提供2016年年设置、更换健康教育宣传栏的记录和相关资料。查阅档 案资料（照片、工作计划等）。 现场查看机构设置健康教育宣传栏的场地和实物。 评分标准: 数量和面积: 乡镇卫生院和社区卫生服务中心≧2个；村卫生室和社区服务
健康教育记录表及统计表完整
健康教育记录表及统计表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
健康教育活动记录表
填表人（签字）：负责人（签字）：
填表时间：年月日
年健康教育宣传资料领取/制作明细表
发放健康教育印刷资料统计表(1)
此表适用于乡级统一发放给村级或其他单位
发放健康教育印刷资料统计表(2)
此表适用于门诊摆放、咨询活动、讲座等
发放健康教育印刷资料统计表
（年报表）
注：发放的各类健康教育印制资料每类1份作为此表附件附后。
播放健康教育音像资料记录表
月
注:机构正常应诊时间播放,一天不少于3小时
5、设置健康教育宣传栏及内容更新记录表
（年）
注：每期宣传栏照片或小样作为此表附件附后。
开展公众健康咨询活动统计表
（年度）
举办健康知识讲座统计表
（年度）
健康教育活动记录表
填表人（签字）：李培君负责人（签字）：
填表人（签字）：李培君负责人（签字）： 2021年3月18日
填表人（签字）：李培君负责人（签字）：
2021年4月25日
填表人（签字）：李培君负责人（签字）： 2021年5月31日
填表人（签字）：魏明负责人（签字）：
2021年6月20日
填表人（签字）：李培君负责人（签字）： 2021年7月10日
填表人（签字）：李培君负责人（签字）： 2021年8月15日
活动主题：“关爱老人，修复失牙”
填表人（签字）：李培君负责人（签字）： 2021年9月25日
健康教育活动记录表
填表人（签字）：李培君负责人（签字）：
2021年10月18日
溪头乡利光村健康情况统计表。
健康教育工作资料归档标准
健康教育工作资料归档标准镇卫生院健康教育服务项目工作资料分七类归档，每类资料分别装入帖上规定标签的档案盒。
第一类健康教育组织管理资料档案标签：健康教育组织管理档档案内容1、本级项目实施方案、组织机构文件（根据工作规范要求的变化及人员调整变动情况及时更新）；2、年度计划、总结（每年更新）；3、健康教育工作网络图（根据人员变动及时更新）；4、健康教育设施设备调查表（每年更新）；5、本级及村级报表、统计表等（按月收集）；6、接受上级培训资料（收集年度培训计划、培训通知和每次培训印发的讲义）；7、本级组织开展培训资料（包括培训通知、讲义、试卷、小结和培训现场照片）；8、督导村级记录；9、健康教育工作相关的各种规范、指南性文本和上级下发的健康教育工作相关文件。
第二类更换健康教育宣传栏资料档案标签：更换健康教育宣传栏档档案内容1、年度宣传栏更换记录表；2、宣传栏版面小样：每期打印小样附记录表后。
第三类播放健康教育音像资料档案标签：播放健康教育音像资料档档案内容1、播放健康教育音像资料记录表（册）；2、健康教育光盘资料样品；3、一周健康科普电视节目单。
第四类发放健康教育印刷资料档案标签：发放健康教育印刷资料档档案内容1、发放印刷资料记录表（册）：指卫生院对村级批量分发资料时填写的签领表，每分发一种资料填写一张，发放的每种资料样品随表附后，年度累积装订成册。
2、发放的每种资料样品：样品编号附记录表后。
第五类举办健康讲座资料档案标签：举办健康讲座档档案内容1、健康讲座记录表2、讲座通知3、讲座签到表4、讲义5、现场照片每次讲座后按以上顺序装订资料，全年应有12次健康讲座资料。
第六类开展卫生宣传日公众健康咨询活动资料档案标签：开展卫生宣传日健康咨询活动档档案内容1、卫生宣传日健康咨询活动记录表；2、活动现场照片；3、咨询指南。
每次宣传日活动后按以上顺序装订资料，全年应有不少于10次宣传日健康咨询活动资料。
第七类开展个体化健康教育档案标签：个体化健康教育档案内容1、不同类别目标人群的健康干预方案；2、不同类别的健康传播材料；3、个体化健康服务记录表。
健康教育音像播放记录
健康教育音像资料播放记录
单位： 年 月
呼吸系统疾病的防治及流感的预防 6、糖尿病及肥胖病的防治 7、高血压及冠心病的防治 8、肝病及胆系疾病的防治 9、甲状腺疾病的防治及肺结核的发现与预防 10、骨质疏松的防治及骨科常见病术后康复指导 11、合理营养、平衡膳食 12、治病还是致病、正确对待民间偏方的健康教育 13、远离烟草、迈向健康路 14、谈谈营养缺乏病15、计划免疫的健康教育 16、老年人常见的急症诊治 17、哮喘的中医治疗 18、风湿性关节炎的中医治疗 19、单纯性肥胖症的中医治疗 20、常见面部损害性皮肤病的中医治疗 21、中医按诊 22、甲型H1N1流感的防治 23、小儿支气管哮喘的中医治疗。
健康教育档案内容
健康教育档案内容一、本辖区行政区划、人口、文化情况二、本辖区经济情况三、本辖区上一年度健康知识知晓率四、本辖区上一年度健康行为形成率健康教育组织机构、人员、设备一、健康教育组织机构健康教育负责人姓名：年龄：职务：二、健康教育专（兼）职人员三、健康教育设备情况：四、健康教育网络关系示意图：健康教育工作计划年月日制定人：健康教育干预策略年月日制定人：健康教育活动记录表（公众健康咨询）填表时间：年 月 日健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）健康教育活动记录表（公众健康咨询）填表时间：年月日健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）健康教育活动记录表（公众健康咨询）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）健康教育活动记录表（公众健康咨询）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）健康教育活动记录表（公众健康咨询）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）健康教育活动记录表（公众健康咨询）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）健康教育活动记录表（公众健康咨询）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）健康教育活动记录表（公众健康咨询）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）健康教育活动记录表（公众健康咨询）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日健康教育活动照片记录表（公众健康咨询）健康教育活动记录表（讲座）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日健康教育活动照片记录表（讲座）健康教育活动记录表（讲座）填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日。
健康教育记录表及统计表【范本模板】
健康教育活动记录表
填表人（签字）：负责人（签字）：
填表时间：年月日
年健康教育宣传资料领取/制作明细表
发放健康教育印刷资料统计表（1)
此表适用于乡级统一发放给村级或其他单位
发放健康教育印刷资料统计表(2)
此表适用于门诊摆放、咨询活动、讲座等
发放健康教育印刷资料统计表
（年报表）
注：发放的各类健康教育印制资料每类1份作为此表附件附后.
播放健康教育音像资料记录表月
注:机构正常应诊时间播放，一天不少于3小时
5、设置健康教育宣传栏及内容更新记录表
（年）
注：每期宣传栏照片或小样作为此表附件附后。
开展公众健康咨询活动统计表
( 年度）
举办健康知识讲座统计表（年度）。
健康教育传播材料资料发放登记表
2024年健康教育传播材料资料发放登记表2.发放形式包括：①患者、家属自取；②诊疗、随访发放；③开展讲座活动时发放；④开展咨询活动时发放。
健康教育宣传资料内容包括：（1）建立居民健康档案知识读本（2）居民健康教育（3）预防接种知识读本（4）0-6岁儿童健康管理知识读本（5）孕产妇健康管理知识读本（6）老年人健康管理知识读本（7）高血压健康管理知识读本（8）2型糖尿病与保健知识读本（9）严重精神障碍患者知识读本（10）传染病和突发公共卫生事件报告和处理知识读本（11）卫生监督协管知识读本（12）中医药健康管理知识读本（13）肺结核患者健康管理知识读本（14）健康素养促进行动知识读本（15）免费提供避孕药具知识读本（16）家庭医生签约服务管理知识读本其它：在资料内容栏内填写与资料内容对应“编号”的数字就可以了。
2024年乡村医生健康教育印刷资料领取登记表备注：健康教育宣传资料内容包括：（1）建立居民健康档案知识读本（2）居民健康教育（3）预防接种知识读本（4）0-6岁儿童健康管理知识读本（5）孕产妇健康管理知识读本（6）老年人健康管理知识读本（7）高血压健康管理知识读本（8）2型糖尿病与保健知识读本（9）严重精神障碍患者知识读本（10）传染病和突发公共卫生事件报告和处理知识读本（11）卫生监督协管知识读本（12）中医药健康管理知识读本（13）肺结核患者健康管理知识读本（14）健康素养促进行动知识读本（15）免费提供避孕药具知识读本（16）家庭医生签约服务管理知识读本其它：在资料内容栏内填写与资料内容对应“编号”的数字就可以了。
2024年XX乡村卫生室健康教育宣传资料发放登记表健康教育宣传资料内容包括：（1）建立居民健康档案知识读本（2）居民健康教育（3）预防接种知识读本（4）0-6岁儿童健康管理知识读本（5）孕产妇健康管理知识读本（6）老年人健康管理知识读本（7）高血压健康管理知识读本（8）2型糖尿病与保健知识读本（9）严重精神障碍患者知识读本（10）传染病和突发公共卫生事件报告和处理知识读本（11）卫生监督协管知识读本（12）中医药健康管理知识读本（13）肺结核患者健康管理知识读本（14）健康素养促进行动知识读本（15）免费提供避孕药具知识读本（16）家庭医生签约服务管理知识读本其它：在资料内容栏内填写与资料内容对应“编号”的数字就可以了。
健康教育音像资料播放记录表
小时 人
1小时 7人
2小时 4人
1小时 6人
2小时 3人
1小时 2人
2小时 8人
1小时 7人
播放执行人签名
张一
张二
张三
张一
张二
张三
张一
卫生院音像资料播放记录表
时间：2023年 12 月 1 日至 12 月 7 日
地点：
卫生室
根据近期重点健康主题，本周请输液室、门诊大厅及各村卫生室选择健康教育视频资源库中心的 以下内容进行播放，并做好播放记录的填写。
播放内容
12月1日
12月2日
播放日期
12月3日 12月4日
12月5日
12月6日
12月7日
艾滋病是什么？20分钟
√
√
√
√
√
√
预防艾滋病宣传广告 30分钟
√
√
√
√
√
无形的杀手（控烟宣传视频）20分钟
√
√
羊殇（布病预防宣传片）40分钟
√
√
糖尿病的自我保健
√
基本公共卫生服务项目宣传视频 10分钟
√
√பைடு நூலகம்
认识麻风病 20分钟
√
高血压的预防 10分钟
√
√
....
合计播放时长： 10 合计受众人数： 37
413、健康教育音像资料播放情况...
总卷目一、组织管理卷二、上级来文卷三、计划、安排卷四、业务培训与指导卷五、活动记录卷（讲座、公众咨询、宣传栏）六、传播材料卷（印刷资料、音像资料）七、经费开支卷八、评估、总结卷九、专项工作卷十、报表存根卷一、组织管理卷目录1、*乡镇卫生院概况一览表2、健康教育工作网络图3、健康教育工作中长期规划4、职责与制度（1）健康教育工作领导小组职责（2）健康教育专责人员岗位职责（3）卫生服务站（村卫生室）健康教育工作职责（4）健康教育工作管理与质量控制制度（5）健康教育业务培训学习制度（6）健康教育工作例会制度5、人员与岗位（1）中心（卫生院）健康教育领导小组名单（2）中心（卫生院）健康教育专责人员登记表（3）社区单位健康教育联络员名单6、设施与设备（1）健康教育设备及器材登记表（2）健康教育培训（活动）场所登记表（3）健康教育宣传栏登记表（4）健康教育资料架登记表（5）其它类型宣传阵地登记表7、健康教育工作会议记录（1）健康教育工作会议汇总表（2）健康教育工作会议记录表8、其它二、上级来文卷目录（略）三、计划、安排卷目录*1、中心（卫生院）年度健康教育工作计划2、年度健康教育工作分解安排表3、“五个一工程”计划四、业务培训卷目录1、专责人员参加业务培训情况登记表2、中心（卫生院）开展健康教育业务培训汇总表3、中心（卫生院）开展健康教育业务培训记录表4、中心（卫生院）接受上级单位业务指导情况5、中心（卫生院）对辖区单位业务指导汇总表6、中心（卫生院）开展健康教育业务指导记录表五、活动记录卷目录（一）健康教育宣传栏出刊情况*1、健康教育宣传栏出刊情况汇总表2、健康教育宣传栏出刊记录表（二）公众健康咨询活动情况*1、公众健康咨询活动汇总表2、公众健康咨询活动记录表（三）健康教育讲座情况*1、社区健康教育讲座汇总表2、社区健康教育讲座记录表六、传播材料卷目录（一）印刷资料1、上级下发印刷资料登记表2、中心（卫生院）自编（制）印刷资料登记表*3、印刷资料发放汇总表4、印刷资料发放登记卡（二）音像资料1、上级下发音像资料接收登记表2、自制或其它来源音像资料登记表*3、音像资料播放汇总表4、音像资料播放登记卡（三）“五个一工程”记录表七、经费卷1、健康教育年度经费拨入情况2、健康教育年度经费开支情况八、评估、总结卷（一）健康教育调查评估1、辖区居民基本健康知识调查情况2、辖区居民基本健康行为调查情况3、公民健康素养调查情况4、其它（二）年度健康教育工作统计表（三）年度工作总结*1、中心（卫生院）年度健康教育工作总结2、健康教育活动专项工作总结3、其它九、专项工作卷1、科研课题2、健康管理项目3、论文发表十、报表存根卷1、村级健康教育：概况一览表村级健康教育月报表村级健康教育半年工作总结村级健康教育全年工作总结2、健康教育月报表：镇级健康教育月报表存根3、半年及年终总结：半年健康教育工作总结年度健康教育工作总结（注：目录中带*的表单即为需要上报的报表）一、组织管理卷1、周至县卫生院概况一览表2、健康教育工作网络图（1）院内网络（略）（2）院外网络（略）3、健康教育工作中长期规划（略）4、职责与制度（1）健康教育工作领导小组职责（2）健康教育专责人员岗位职责（3）社区（村卫生室）健康教育工作职责（略）（4）健康教育工作管理与质量控制制度（略）（5）健康教育业务培训学习制度（略）（6）健康教育工作例会制度（略）5、人员与岗位（1）中心（卫生院）健康教育领导小组名单周至疾控中心健康教育专责人员登记表（3）社区（村）健康教育责任人员名单备注：人员如有变动，应及时调整补充。
健康教育记录簿表及统计表
健康教育活动记录表活动时间：活动地点：活动形式：活动主题：组织者：接受健康教育人员类别：接受健康教育人数：健康教育资料发放种类及数量：活动内容：活动总结评价：存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日年健康教育宣传资料领取/制作明细表资料名称数量日期经办人来源高血压健康教育处方500 1.3 张三县卫生局糖尿病健康教育处方500 1.3 张三县卫生局控烟健康教育处方500 1.3 张三县卫生局中医养生400 2.5 李四自制手足口病明白纸500 3.4 王五县疾控中心发放健康教育印刷资料统计表(1)健康教育资料名称:领取单位份数领取人日期备注合计类份此表适用于乡级统一发放给村级或其他单位发放健康教育印刷资料统计表(2)月健康教育资料名称发放地点份数发放人日期备注类份此表适用于门诊摆放、咨询活动、讲座等发放健康教育印刷资料统计表（年报表）种类健康教育资料名称发放份数合计：类份注：发放的各类健康教育印制资料每类1份作为此表附件附后。
健康教育音像资料一览表序号光盘内容时长来源县疾控下载自制合计类播放健康教育音像资料记录表月日期播放时间时长(小时)播放内容播放地点播放人1.3 9:00-12:00 3 高血压防治大厅张三1.4 9:30-10:30 1 孕产妇保健健教室李四1.4 14:00-17:00 3 手足口病防治措施大厅合计XX注:机构正常应诊时间播放,一天不少于3小时5、设置健康教育宣传栏及内容更新记录表（年）宣传栏个数：个宣传栏面积：平方米期数主要内容更新日期注：每期宣传栏照片或小样作为此表附件附后。
开展公众健康咨询活动统计表（年度）次数日期地点活动主题参加人数第1次第2次第3次第4次第5次第6次第7次第8次第9次合计举办健康知识讲座统计表（年度）次数日期地点讲座主题参加人数第1次第2次第3次第4次第5次第6次第7次第8次第9次第10次第11次第12次合计标准文档。
健康教育各种报表
健康教育资料印刷情况登记一览表
单位：
注: 宣传资料类别包括: 健康教育处方、健康宣传折页、健康手册、宣传画等
1 / 11
健康教育宣传栏设置情况一览表
单位：
注: 地点: 卫生院、村卫生室、村居、企事业单位
2 / 11
健康教育宣传资料接收登记一览表单位：
3 / 11
健康教育宣传资料发放登记一览表单位：
4 / 11
健康教育宣传栏内容更新情况一览表单位：
5 / 11
健康知识讲座登记一览表单位：
6 / 11
公众健康咨询活动情况登记一览表单位：
7 / 11
健康教育音像资料登记一览表单位：
8 / 11
播放健康教育音像资料记录表单位：
9 / 11
健康教育场地和设备情况登记一览表单位：
10 / 11
11 / 11。
吉林省基本公共卫生相关表格模板-整体
基本公共卫生服务健康教育服务档案资料一览表___2018____年健康教育（新印制）印刷资料发放记录印刷资料名称：印制数量：接收日期：资料类型：____2018___年健康教育（上年结余）印刷资料发放记录印刷资料名称：结余数量：统计日期：资料类型：___2018__年健康教育（上级下发）印刷资料接收发放记录印刷资料名称：接收数量：接收日期：资料类型：下发机构：2.杂志须填写期号、刊号；3.下发机构指发放该资料的机构。
___2018___年健康教育宣传栏更新记录__2018__年健康教育音像资料播放记录表3.平均每天播放时长：每个播放点，不同设备播放时长不可累加，选最长的记录；4.播放时长（小时/天）=季度实际播放时长总和/季度实际天数总和。
讲座签到及资料发放登记表讲座主题：日期：发放宣传资料名称及数量：健康教育咨询人员签到（宣传资料发放记录）发放宣传资料名称及数量：答疑专家：年月第 1 季度依兰镇中心卫生院健康教育服务工作量统计表注：本表由社区卫生服务中心/乡镇卫生院每季度根据社区服务站/村卫生室上报的实际情况填写。
2018 年依兰镇中心卫生院健康教育服务工作量统计表通知社区居民：为提高广大居民健康意识，促进健康行为的养成，社区卫生服务中心将举办讲座，特邀请专家/教授为广大居民讲解。
届时将为您提供，欢迎广大居民积极参与！主讲人：医院科主任医师讲座主题：时间：年月日：地点：会议室社区卫生服务中心（公章）年月日通知依兰镇龙渊村村民：为提高广大居民健康意识，促进健康行为的养成，龙渊村卫生室将举办健康知识讲座，蔚方文医生为广大居民讲解高血压的预防与治疗。
届时将为您提供个体化健康指导，并发放健康教育折页、手册等，欢迎广大居民积极参与！主讲人：讲座主题：时间：地点：依兰镇龙渊卫生室2018年4月23日年健康教育印刷资料实际发放数量汇总表。
国家基本公共卫生服务健康教育规范用表
表 1××年度社区卫生服务中心印刷资料一览表序号名称类型来源制作单位获取时间数量使用数量发放/宣传对象合计注： 1、类型指海报、折页、单页、处方、展板等。
2、来源指自制或领取。
3、小样按顺序附后。
表2××年度社区卫生服务中心音像资料一览表序号名称类型时长（分钟）来源制作单位获取时间播放次数合计注： 1、类型指 CD 、VCD 、 DVD 等。
2、来源指自制、购买或领取。
3、后附播放记录表。
表 3社区卫生服务中心音像资料播放记录表年度：播放地点：播放内容播放日期负责人表 4××年度社区卫生服务中心健康教育宣传栏更换情况一览表宣传栏位置 /编号宣传主题上刊时间下刊时间注： 1、更换记录表按顺序附后。
表 5健康教育宣传栏更换记录表（年第期）宣传栏编号及位置宣传主题上刊时间下刊时间内容目录 :1.2.3.4.版面小样或照片备注表 6××年度社区卫生服务中心健康咨询活动一览表序号活动名称主办部门参加部门工作人员数量时间地点受众人数合计表 7健康咨询活动记录表活动时间：活动地点：活动形式：活动主题：组织者：接受健康教育人数：接受健康教育人员类别：健康教育资料发放种类及数量：活动内容：活动总结评价：存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日表 8××年度社区卫生服务中心健康教育讲座一览表序讲座题目主讲人信息时间地点听课人数号姓名职称专业工作单位表 9健康教育讲座记录表（年第场）讲座时间讲座地点题目主讲人（职称）主讲人单位听课人数发放宣传材料讲座内容简介现场照片资料请附签到表、讲义或讲座记录。
填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日表 10健康教育讲座签到表讲座题目：时间：年月日序姓名性年龄备注序姓名性年龄备注号别号别1262273284295306317328339341035113612371338143915401641174218431944204521462247234824492550注：备注填写宣传资料发放情况等。
健康教育音像播放目录 基本公共卫生服务健康讲座
编号
播放内容
编号
播放内容
1
生活方式革命
12
中医防治肾病
2
健康在我心中
13
糖尿病管理与预防
3
我国食品安全问题
14
加强健康教育提高健康素养
4
解读（中国居民膳食宝塔）
15
提高健康素养拥有健康生活
5
做自己的健康一生
16
骨伤疾病的预防与健康
6
健康运动跟我学
17
肺癌的防治常识
7
慢性呼吸病保健
18
骨质量管理疏松的危害与治疗
8
肺与健康
19
儿童保健
9
心血管病防治和中老年人保健的若干问题
20
孕期保健
10
十胃九病十病
消化系统疾病防治与健康
22
常用基本公卫健康教育表格通用
贵州省健康教育服务资料附表1 ＿＿＿＿辖区概况填表人：填表时间：贵州省健康教育服务资料附表2 健康教育设施设备一览表单位名称：填表日期：说明：1、宣传器材指照相机、摄像机、投影仪、播放器、宣传栏、资料展示架等。
2、设备状况指设备目前的状况，如正常使用、维修中、待报废等。
贵州省健康教育服务资料附表3 健康教育工作者名单单位名称：填表时间贵州省健康教育服务资料附表4 健康教育工作制度登记表单位名称：填表时间：说明：1、社区健康教育工作常规制度包括健康教育工作计划、总结等。
2、以上各类文档按存档要求附后，框内只填常规制度名称。
贵州省健康教育服务资料附表5 健康教育会议记录贵州省健康教育服务资料附表6 健康教育宣传资料发放记录表单位名称：注：原始资料附后贵州省健康教育服务资料附表7 健康教育设备维修维护表单位名称：贵州省健康教育服务资料附表8 健康教育音像资料播放记录表说明：形式是指：电视、录像、VCD、幻灯、录音、广播、电子显示屏等。
附表9 健康教育宣传栏记录表附表10 健康教育活动记录表填表人（签字）：负责人（签字）：填表时间：年月日注：活动包括知识讲座、培训班等，活动发放宣传资料样张附后。
贵州省健康教育服务资料附表11 健康教育经费开支记录表注：附发票或发票复印件。
贵州省健康教育服务资料附表12 开展个体化健康教育记录表附表13 门诊个体化健康教育记录表单位名称：初诊/复诊责任医生/护士（签名）：日期：附表14 随访个体化健康教育记录表单位名称：初诊/复诊责任医生/护士（签名）：日期：贵州省健康教育服务资料附表13 居民健康需求调查汇总表。
记录表
（）年健康教育工作计划
健康教育宣传栏目录
期数内容刊出日期负责人1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
健康教育宣传栏记录（）时间
地点
内容记录
负责人
照
片
粘
贴
健康教育讲座目录
序号内容日期宣讲人1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
健康教育讲座记录（）
时间地点受益人次（人）
组织部门发
放
资
料名称数量
活动主题
宣讲人
现
场
照
片
黏
贴
活动小结、效果评价：
健康教育播放音像资料宣传记录表（）
日期播放时间内容地点受教育
人次
播放人
健康教育播放音像资料宣传记录（）时间
地点
内容记录
播放人
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粘
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领取日期资料名称资料形式数量资料来源
发放日期发放地点资料名称数量资料用途
健康教育效果评价报告调查内容：
调查时间：
调查地点：
调查对象：
调查人：
调查结果：
（）年健康教育工作总结。
健康教育音像播放资料
健康教育音像播放资料
健康教育音像播放资料具有重要的教育意义。
以下是一些不同主题的健康教育音像播放资料供参考：
主题1：饮食与营养
音像资料1：健康的饮食习惯
音像资料2：平衡饮食的重要性
音像资料3：合理搭配食物与营养素
音像资料4：预防肥胖与控制体重的方法
音像资料5：儿童饮食培养与儿童肥胖防控
主题2：运动与健康
音像资料1：规律运动的益处
音像资料2：如何选择适合自己的运动方式
音像资料3：运动与心脏健康
音像资料4：运动预防慢性病
音像资料5：老年人保持活力的运动方法
主题3：心理健康与压力管理
音像资料1：如何维护心理健康
音像资料2：应对学习和工作压力的方法
音像资料3：儿童心理健康指导
音像资料4：青少年情绪管理与抑郁症预防
音像资料5：减轻焦虑与压力的技巧
主题4：个人卫生与疾病预防
音像资料1：正确洗手的必要性
音像资料2：口腔卫生与牙齿健康
音像资料3：预防常见传染病的措施
音像资料4：如何正确佩戴口罩
音像资料5：保持环境卫生的重要性
以上仅为一些常见主题的健康教育音像播放资料，可以根据具体需求进行选择和调整，以达到最佳的教育效果。