艾滋病自然史ppt课件

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艾滋病PPT优秀课件

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中国艾滋病流行趋势转变可能向 普通人群蔓延 (2009年)
全国累计报告艾滋病病毒感染人数前5名 的省份为河南、安徽、湖北、云南、山西, 占全国总数的80%左右,主要集中在既往 采供血严重的地区。
iceberg性病(↑30%/年)
吸毒(30省,上海1.1万) 婚前/外性活动 卖淫嫖娼 同性恋 流动人口 采供血 知晓率 歧视 治标与治本
皮 肤 卡 氏 肉 瘤
斑丘疹
水痘-带状疱疹病毒(VZV)感 染
带 状 疱 疹
皮 肤 疱 疹 病 毒 感 染
5、眼部 巨细胞病毒视网膜炎及弓形虫
视网膜炎常见,可表现为眼底絮状 白班。
下眼睑卡氏肉瘤
五、实验室检查
(一)常规:贫血、WBC降低、尿蛋 白阳性。
(二)HIV抗体:初筛阳性时,用蛋 白印迹法(WB)确认。
(4)其他:败血症相关性脑病等。
脑 部 弓 形 虫 病
新型隐球菌
3.消化系统疾病: 口腔念珠菌病 口疮 肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠

口腔念珠菌病
口 腔 念 珠 菌 病 蔓 延 至 食 道
鹅口疮
口腔溃疡
4、皮肤黏膜 皮肤黏膜病变可分为感染、
炎症性皮肤病及肿瘤三类。
皮肤卡肉瘤氏
皮肤卡氏肉瘤
七、鉴别诊断 1.特发性CD4+T淋巴细胞减少症 2.继发性CD4+T淋巴细胞减少症
类慢病毒亚科。
HIV对外界抵抗力低。对热敏感, 56℃30分钟能灭活,能被75%酒精、 0.2%次氯酸钠及漂白粉灭活。对0.1%甲 醛、紫外线及γ射线均不敏感。
二、流行病学
患者 (一)传染源 无症状携带者
(窗口期)
(二)传播途径 ①性接触传播 ②血液传播

《艾滋病自然史》课件

《艾滋病自然史》课件
促进社区互助与合作
鼓励社区居民积极参与艾滋病防治工作,形成互助合作的良好氛 围,共同应对艾滋病带来的挑战。
加强社会组织合作
与各类社会组织建立合作关系,共同开展艾滋病防治宣传教育、 关怀支持等活动,扩大影响力和覆盖面。
感谢您的观看
THANKS
04
艾滋病治疗与控制
抗逆转录病毒治疗
抗逆转录病毒药物
通过抑制病毒复制来降低病毒载 量,改善免疫功能,减少并发症

联合治疗
使用多种抗逆转录病毒药物联合 治疗,以最大程度地抑制病毒复
制,降低耐药性。
长期治疗
需要长期坚持治疗,定期监测治 疗效果和病毒载量,及时调整治
疗方案。
免疫疗法与疫苗研究
免疫疗法
艾滋病病毒的发现与传播
总结词
艾滋病病毒最初在1981年被发现,主要通过性行为、血液传播和母婴传播。
详细描述
艾滋病病毒最初在1981年被发现,当时被称为“同性恋免疫缺陷综合症”。随后 ,越来越多的病例被报道出来,并发现这种病毒可以通过性行为、血液传播和母 婴传播。随着时间的推移,艾滋病已经成为了全球性的公共卫生问题。
母婴传播
采取有效的母婴阻断措施 ,如孕期检测、抗病毒治 疗和人工喂养等,可降低 母婴传播风险。
艾滋病的社会经济影响
医疗负担加重
艾滋病患者需要长期治疗和护理 ,给医疗系统带来巨大负担。
社会经济成本增加
由于患者需要长期治疗和护理,家 庭和社会需承担相应的经济成本。
心理压力与歧视
艾滋病患者面临较大的心理压力和 社会歧视,影响其正常生活和工作 。
艾滋病的症状与诊断
总结词
艾滋病的症状包括发热、咳嗽、腹泻、体重下降等,诊断主要通过检测血液中的HIV抗 体。

艾滋病ppt演示课件

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深圳市预防与控制艾滋病母婴传播项目,每 年对筛查出的HIV感染孕产妇的配偶进行HIV 抗体检测,配偶阳性的比例仅为38%。
一部分女性是由前任配偶感染HIV,但多数 女性的感染与既往男友的同居行为(婚前性 行为)有关。
.
11
你知道吗
艾滋病感染主要传播途径已由注射吸毒传 播转为性传播,因男男性接触导致的感染 数上升尤为明显; 艾滋病正从高危人群向一般人群扩散。
. 13
20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2.00% 2% 0% 0.90% 6.00% 5.60% 5.50% 3.50% 11.70%
不同场所MSM的HIV感染率
2008 2010 2009 2011
13.00% 11.70% 10.30% 9.00% 8.20% 7.90% 6.60% 5.60% 10.70% 10.10% 17.20% 15.70%
2.50%
酒巴休闲中心
小型会所
公园
关外会所
桑拿
.
14
HIV &AIDS



AIDS( Acquired Immune Deficiency Syndrome ):获得性免疫缺乏综合症,简 称艾滋病。 HIV(Human Immunodeficiency Virus):人类 免疫缺陷病毒,简称艾滋病毒 艾滋病是由艾滋病毒引起的一种严重的传 染病,主要破坏人体免疫功能,导致顽固 的机会性感染、恶性肿瘤和神经系统损害。
. 6
艾滋病在我国的流行趋势

在青年学生和老年人等重点人群中上升较 快。今年1月至9月,新发现15至24岁青年 学生感染者和60岁以上老年男性感染者分 别为2321例和1.3万例,分别是2010年同期 的4.1倍和3.6倍。

《艾滋病自然史》课件

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PART FIVE
急性感染期:感染 后2-4周,出现发热、 淋巴结肿大、皮疹 等症状
慢性感染期:感染 后2-4周至数年, 无症状或轻微症状
艾滋病期:感染后 数年至数十年,出 现各种机会性感染 和肿瘤
艾滋病晚期:感染后数 年至数十年,出现各种 机会性感染和肿瘤,病 情严重,预后不良
急性感染期:发热、淋巴结肿大、 皮疹、口腔溃疡等
消化系统疾病:如腹泻、肝功能异常等
单击添加项标题
内分泌疾病:如糖尿病、甲状腺功能异常等
单击添加项标题
恶性肿瘤:如淋巴瘤、卡波西肉瘤等
单击添加项标题
心血管疾病:如心肌病、心包炎等
单击添加项标题
皮肤病:如皮疹、皮肤溃疡等
单击添加项标题
骨骼肌肉疾病:如骨质疏松、肌炎等
PART SIX
诊断标准:HIV抗体检测阳性
治疗方案:根据病情评估和预 后判断,制定合适的治疗方案
PART SEVEN
抗逆转录病毒疗法(ART):是目前最有效的治疗方法,可以抑制病毒复制,提高免疫力 预防性治疗:对于高风险人群,如性工作者、吸毒者等,可以采取预防性治疗,降低感染风险 免疫调节治疗:通过调节免疫系统,提高免疫力,增强抗病毒能力 心理支持:对于艾滋病患者,提供心理支持,帮助他们面对疾病,提高生活质量
病毒通过血液、性行为、母 婴传播等方式进入人体
病毒进入人体后,首先攻击 CD4+T细胞,导致免疫系统 受损
病毒在CD4+T细胞内复制, 产生大量新的病毒颗粒
新的病毒颗粒释放到血液 中,继续感染其他CD4+T 细胞,形成恶性循环
病毒感染导致免疫系统功能 下降,最终导致各种机会性 感染和肿瘤的发生
变异来源:基因突变和重组

艾滋病的幻灯片PPT

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四、发病机制与病理解剖
病理解剖

胸腺可萎缩、退行性或炎性病变。
中枢神经系统有神经胶质细胞灶性坏死、 血管周围炎及脱髓鞘等。
五、临床表现

潜伏期平均9年,可短至数月,长达15年 临床分期

急性期(primary infection) 通常发生在初次感染 HIV的2~4周左右 无症状期(asymptomatic Infection) 可从急性期 进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。 此期持续时间一般为6~8年 艾滋病期 为感染HIV后的最终阶段
编码的蛋白及其功能
其编码的核心蛋白前体P55裂解后为成熟P24、P17、P9 和P6; 编码RNA酶H、反转录酶和整合酶,即P66、P51、P32; 编码分子量为88kD的蛋白质,糖基化后成为包膜蛋白 前体gpl60,成熟裂解成gpl20和跨膜蛋白gp41; 能反式激活HIV末端重复序列启动的基因表达,增强其 他基因表达能力,对HIV复制有重要作用; 能增加gag和env基因表达; 编码的蛋白质在其他细胞因子协同下促进HIV细胞内复 制; 编码的蛋白质有抑制HIV增殖作用; 编码的R蛋白能使HIV在吞噬细胞中增殖; 促进HIV-1从细胞膜上释放; 编码的X蛋白是HIV-2在淋巴细胞和吞噬细胞增殖、促 进病毒颗粒形成的必须物质。

个亚型,HIV-2至少有A、B、C、D、E、F 、G 7个
亚型。
HIV基因与编码的病毒蛋白及其功能
基因
组特异性抗原基因(gag) 多聚酶基因(pol) 包膜蛋白基因(env) 反式激活(tat) 病毒蛋白调节因子rev) 病毒颗粒感染因子(vif) 负调节子(nrf) 病毒蛋白R基因(vpr) HIV-1病毒蛋白U(vpu) HIV-2 病毒蛋白X(vpx)

数1402预防艾滋病pptPPT幻灯片

数1402预防艾滋病pptPPT幻灯片

1995年前,仅1个省报告吸毒者中艾滋病流行
HEILONGJIANG
XINJIANG
GANSU QINGHAI
JILIN
NEIMENGGU
LIAONING BEIJING
NINGXIA
TIANJIN HEBEI
SHANXI
SHANDONG
TIBET
发现阳性吸毒者省 未发现阳性吸毒者
SHAANXI HENAN
三、预防与控制
艾滋病虽然是一种极其危险的传染病,但对个人来 讲是可以预防。作为中学生来说主要预防措施是:
(1)不发生婚前性行为;
(2)不以任何方式吸毒;
(3)不轻易接受输血和血制品。(如必须使用,要求 医院提供经艾滋病病毒检测合格的血液和血制品);
(4)不与他人共用针头、针管、纱布、药棉等用具。
(2)具有迅速变异能力。艾滋病病毒的"外貌" 经常发生改变,有许多的亚型。例如,最早引起 艾滋病流行的I型病毒(现在广泛流行于世界各 地)现有11个亚型,而且这些亚型还在不断变化 着。
皮疹
口腔念珠菌病 (鹅口疮) 颈部淋巴瘤
Kaposi’s 肉瘤
艾滋病是通过什么传播的呢?
6、艾滋病的传播
1、传播途径
注射
纹身
穿耳
器官移植
共用剃须刀
共 用 牙刷
(三)母婴传播
感染艾滋病的母亲,在妊娠期 间、分娩过程中或产后哺乳将 艾滋病传染给下一代。
在不进行干预的情况下母亲传 给下一代的几率是15%-50%。
在进行干预的情况下,其感染 几率最低可降到2%以下。
日常接触不传播
2021/3/8
这样接触很安全
(1)性传播 (2)血液传播 (3)母婴传播

艾滋病PPT课件

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流行病学
传染源:病人和无症状HIV携带者
病毒主要存在于:血液、精子、子宫 和阴道分泌物中。
唾液、眼泪、乳汁中也含有少量的病毒。
流行病学
传播途径:
➢性接触传播:同性、双性、性乱 ➢输血注射传播:静脉吸毒 ➢母婴传播: ➢其他传播途径:器官移植、人工授精
流行病学
易感人群:普遍易感 高危人群:
➢男同性恋者 ➢性乱交者 ➢静脉药瘾者 ➢血友病和多次输血者。 ➢50岁以下的青壮年
发病机制
HIV是细胞毒性病毒 CD4+T淋巴细胞受损和大量破坏,导致细
胞免疫缺陷 其他免疫细胞也不同程度受损 导致并发各种严重的机会性感染和肿瘤
病理解剖
组织中炎症反应少,病原繁殖多 淋巴结病变:
反应性病变:滤泡增殖性淋巴结肿 肿瘤性病变:卡波济肉瘤、其他淋巴瘤 胸腺病变:萎缩性、退行性、炎性病变 中枢神经系统病变:神经胶质细胞的灶性 坏死,血管周围炎性浸润和脱髓鞘改变
艾ห้องสมุดไป่ตู้病PPT课件
2024年2月4日星期日
概述
获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)
人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)所引起 的致命性慢性传染病
主要通过性接触和注射传播 辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞) 无症状病毒携带者、持续性全身淋巴结肿
III级:CD4+T淋巴细胞<0. 2×109/L 总淋巴细胞数< 1.0×109/L
临床表现
艾滋病患者常见各系统的临床表现:
肺部:卡氏肺孢子虫肺炎和巨细胞病毒肺 炎最常见。临床上起病隐匿,以发热、干 咳、和渐进性呼吸困难为主

艾滋病自然史分型课件

艾滋病自然史分型课件
艾滋病在亚洲流行的形势 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 Pattern of the HIV Epidemic - Asia
General Population
一般人群
Family
家庭
Bridge Population Sex workers
桥梁人群
性工作者
源头人群
Bridge Population
桥梁人群
Sex workers
性工作者
General Population
一般人群
Family
家庭
Children
儿童
艾滋病研究的历史 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
1981年美国报道首例病人 1982年提出获得性免疫缺陷综合征的定义 (AIDS) 1983-1984分离出病毒(HIV) 1985研制出第1种HIV检测方法 1986发现HIV-2 1994发现HIV-1O群 1995-1996年艾滋病研究的突破:联合抗病毒 治疗,对致病机理的新认识
第一代
HIV ELISA试剂的发展
固相
标记物
特异性检测
病毒裂解物
抗人IgG
HIV-1IgG抗体
第二代
重组抗原或 合成多肽 HIV-1/2
原发HIV感染期 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
大约80-90%感染者出现临床症状。时间一般 是感染后2-4周 主要症状有:发热、淋巴结肿大、咽炎、皮疹、 口腔溃疡、关节痛等,但可自行消失 伴有高滴度病毒血症,产生CTL免疫应答后, 病毒载量下降到定点(set point)水平 症状严重且持续时间长与病程进展较快相关

艾滋病PPT课件

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定期检测:定期进行艾滋病检测,早 发现早治疗
宣传教育:加强艾滋病预防和控制的 宣传教育,提高公众意识
02 艾滋病的危害
艾滋病的身体危害
01
破坏免疫系统,导致各种机 会性感染和肿瘤
04
影响心血管系统,导致心律 失常、心力衰竭等
02
影响消化系统,导致腹泻、 呕吐、食欲不振等
05
影响皮肤和黏膜,导致皮疹、 口腔溃疡等
性接触传播包括异性 性接触和同性性接触
性接触传播可以通过 体液交换,如精液、
阴道分泌物等
性接触传播的风险与 性伴侣的数量、性行 为的频率以及是否使 用安全套等因素有关
输血:输入被艾滋病病毒污染的血 液或血液制品
血液传播
母婴传播:感染艾滋病病毒的母亲 在怀孕、分娩或哺乳过程中将病毒 传给胎儿或婴儿
添加标题
C 目录 ONTENTS
01 艾滋病的由来
02 艾滋病的危害
03 艾滋病的传播途径
04 预防艾滋病的措施与技能 05 结论
01 艾滋病的由来
艾滋病的起源
01
首次发现:1981年,美国洛杉矶
起源地:非洲中部
03
传播途径:性传播、血液传播、 母婴传播
05
起源原因:人类与黑猩猩的接触, 导致病毒从黑猩猩传播到人类
01
02
03
04
对个人的影响:身体 上,艾滋病会导致免 疫系统受损,增加感 染和癌症的风险;心 理上,艾滋病患者可 能会面临歧视和孤立, 影响心理健康。
对社会的影响:艾滋 病的传播会导致社会 医疗资源的消耗,增 加社会负担;同时, 艾滋病的流行也会影 响社会稳定和健康发 展。
对家庭的影响:艾滋 病患者可能会面临家 庭破裂、子女无人照 顾等问题,影响家庭 幸福。

艾滋病PPT演示课件

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通过调节机体免疫系统的功能,提高机体的免疫力,减少机会性感染的发生。 常用药物有胸腺肽、丙种球蛋白等。
中医药在艾滋病治疗中的应用
中药复方治疗
根据中医辨证论治的原则,采用中药 复方治疗艾滋病,可以改善患者的症 状,提高生活质量。常用中药复方有 清瘟败毒饮、益气养阴汤等。
中药单体治疗
一些中药单体成分具有抗病毒、免疫 调节等作用,可以用于治疗艾滋病。 如黄芩素、黄连素等具有抗病毒作用 ;人参皂苷、黄芪多糖等具有免疫调 节作用。
要点二
社会影响
艾滋病不仅对个人和家庭造成巨大伤害,还对整个社会产 生深远影响。首先,艾滋病疫情加剧了贫困和不平等现象 ,许多患者因无法承担高昂的治疗费用而陷入困境。其次 ,艾滋病对公共卫生系统造成巨大压力,需要投入大量资 源进行预防、治疗和关怀。此外,艾滋病还对社会经济发 展产生负面影响,导致劳动力减少、生产效率下降等问题 。
心理干预方法探讨与实践
认知行为疗法
通过帮助患者改变不良的思维和 行为模式,减轻焦虑和抑郁症状

支持性心理治疗
提供情感支持,增强患者的自信 心和应对能力。
家庭治疗
改善家庭环境,提高家庭成员对 患者的理解和支持。
提高患者生活质量的有效途径
药物治疗
通过抗病毒治疗等药物控制病情,提高患 者的生存质量。
营养支持
难度增加。
临床表现及分期
01
02
03
急性期
感染初期,约2-4周内出 现类似感冒的症状,如发 热、头痛、恶心、皮疹等 。
无症状期
急性期过后进入无症状期 ,可持续数月至数年不等 ,期间无明显症状,但病 毒仍在体内复制。
艾滋病期
随着免疫系统严重受损, 出现各种机会性感染和肿 瘤,如肺结核、卡波西肉 瘤等。

2024版《艾滋病基本知识》ppt课件

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2024/1/29
针对吸毒人群
开展美沙酮维持治疗、针 交换等干预措施,减少 毒品注射引起的传播。
针对母婴传播
提供抗病毒治疗、安全助 产等服务,降低母婴传播 风险。
20
大众宣传教育普及
宣传艾滋病的危害、传播途径和 预防措施,提高公众认知度和自
我保护意识。
2024/1/29
推广安全性行为、拒绝毒品等健 康生活方式,减少危险行为的发
12
临床诊断标准
01
02
03
流行病学史
如性接触史、静脉注射毒 品史、既往输血史等。
2024/1/29
临床表现
如发热、盗汗、淋巴结肿 大、咳嗽、头痛、皮疹、 腹泻等。
实验室检查
HIV抗体阳性,病毒载量 高,CD4+T淋巴细胞数量 减少等。
13
鉴别诊断要点
与其他疾病相鉴别
如结核病、病毒性肝炎、风湿性疾病等,需结合病史、临床表现和实验室检查 结果进行综合分析。
25
社会支持网络构建
家庭支持
家庭成员的理解、关心和支持对 患者的生活质量至关重要,应鼓 励家庭成员积极参与患者的治疗
和护理。
社区支持
社区应提供艾滋病患者必要的帮 助和支持,如提供心理咨询、组
织患者互助小组等。
社会组织支持
社会组织可以为艾滋病患者提供 心理援助、法律援助、经济援助 等多方面的支持,帮助患者更好
HIV抗体检测 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光法 或免疫荧光法等方法检测血液中的HIV抗体。
病毒载量检测 通过PCR技术检测血液中病毒RNA的数量,反映 病毒复制活跃程度和病情进展。
3
CD4+T淋巴细胞计数 检测外周血中CD4+T淋巴细胞的数量,评估免 疫功能和病情严重程度。

关于艾滋病ppt课件

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减少安全的性行为
总结词
减少不安全的性行为是预防艾滋病的关键措施。
详细描述
提倡使用安全套、避免与感染者发生性接触、减少性伴侣数量等措施,降低性传 播风险。
避免不必要的血液接触
总结词
避免不必要的血液接触是预防艾滋病 的重要措施。
详细描述
避免与感染者共用注射器、避免不必 要的输血和血液制品使用,减少血液 传播风险。
艾滋病对社会的影响及挑战
经济影响
艾滋病患者需要长期治疗和护理 ,消耗大量医疗资源和经济成本
,对国家经济造成负担。
社会安全
艾滋病的流行可能引发社会安全 问题,如非法贩卖、暴力犯罪和
社会不稳定等。
公共卫生
艾滋病的传播可能对公共卫生造 成威胁,增加其他疾病的传播风
险。
国际合作与地区性应对策略
国际合作
各国需要加强国际合作,共同研究和应对艾滋病问题,分享经验 和资源。
给予患者营养支持、对症 治疗等支持治疗,以改善 患者的症状和提高生活质 量。
免疫调节治疗
使用免疫调节药物,如白 细胞介素-2、干扰素等, 以增强患者的免疫功能。
治疗过程中的注意事项及副作用处理
按时服药
患者需要按时服用抗病毒药物,以保 持血液中的药物浓度稳定。
定期检查
副作用处理
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻 、皮疹等,患者需要密切关注并采取 相应措施,如调整饮食、使用止吐药 等。
地区性策略
各地区应根据自身实际情况,制定针对艾滋病的地区性应对策略, 包括预防、治疗、护理和社会支持等方面。
社区参与
鼓励社区居民积极参与艾滋病防治工作,提高公众的意识和参与度 。
THANK YOU
感谢观看

艾滋ppt-艾滋ppt课件

艾滋ppt-艾滋ppt课件
支持性心理治疗
提供情感支持和鼓励,增强患者的治疗信心和积极配合度。
社会支持与关怀
社会融入与就业支持
帮助患者融入社会,提供就业指导和支持,使其能够自力更生。
社会保障与福利政策
落实相关社会保障和福利政策,减轻患者的经济负担。
宣传教育
加强艾滋病防治宣传教育,提高公众对艾滋病的认识和预防意识。
05
艾滋病的预防教育与宣传
加强学校教育
学校是预防教育的重要场所
学校是青少年接受教育的主要场所,也是开展预防艾滋病 教育的重要阵地。
课程设置与教学计划
将艾滋病预防教育纳入学校课程设置,制定相应的教学计 划和教材,确保学生能够全面了解艾滋病的相关知识。
实践活动与宣传
组织开展形式多样的实践活动,如知识竞赛、主题班会等, 增强学生的参与感和体验感,同时加强宣传力度,提高学 生对艾滋病的认识和预防意识。
染。
母婴传播
感染艾滋病病毒的母亲可以通过胎 盘、哺乳等方式将病毒传给胎儿或 婴儿。
血液传播
通过输入含有艾滋病病毒的血液或 血液制品,以及共用注射器等医疗 器械,都有可能感染艾滋病病毒。
02
艾滋病的危害
对个人的危害
生理影响
艾滋病会破坏人体免疫系 统,使患者容易感染各种 疾病,且难以治愈。
心理影响
艾滋病患者可能会面临歧 视、排斥和压力,导致焦 虑、抑郁等心理问题。
提高公众认知
1 2 3
公众对艾滋病认识不足
艾滋病是一种严重的传染病,但公众对其传播途 径、预防措施等方面的认知仍然有限。
增强公众意识
通过开展宣传教育活动、发放宣传资料、举办讲 座等方式,提高公众对艾滋病的认识,了解其传 播途径、预防措施等知识。
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2019
-
11
急性HIV感染综合征
持续时间:1-2周可自愈 只有在对高危人群的随访中才能发现。其 发生率仍不清楚,估计为1/3--2/3 诊断意义:及时治疗、减少传播
机会治疗与处理:对症支持、抗病毒
2019 12
与疾病进展有关因素
急性感染症状持续时间>14天,3年内血清阳转
发展到AIDS可能性78%
株决定
2019 15
急性期 HIV RNA Anti-Ag
无症状期 Anti-Ab
艾滋病期 Anti-gp41/120 (anti-gp36)
Anti-P24
1周 2周…..1月 2月………………….1年 窗口期
2年 3年…………….10年………..
HIV抗原、抗体变化图
2019 16
抗HIV特殊情况
10%无症状或轻微症状 血浆HIVRNA水平下降,临床症状消失 CTL的作用
2019
-
14
血清转换
大多感染3周后血清抗体阳转、有报告最长11月
标准血清学实验:>95%感染者5.8月阳转
早期发现、积极抗病毒治疗:保护被激活的HIV 特异性CD4+细胞免受HIV感染,保持不进展者 类似的免疫应答
病毒载量和预后:宿主免疫应答、而非病毒毒
IgM ab
IgG ab
1st-2nd gen
Detection limit
性工作者
Source Population
源头人群
Drug Users
吸毒者
Children
儿童
Байду номын сангаас
2019
-
2
艾滋 病今天在中国流行的形势
HIV Epidemic Status - China
Bridge Population
Drug Users
吸毒者
桥梁人群
General Population
Sex workers
HIV-1 / -2 / -O IgM / IgG 抗体 HIV-1 / -2 / -O IgM / IgG 抗体 p24 抗原
第四代
2019
-
18
第4代试剂特点
同时检测P24抗原和HIV抗体
包被和标记的分别是P24抗原的单克隆抗体, HIV-1gp160,HIV-1 O gp41,HIV-2 gp36.分 别用以检出P24抗原,HIV-1 M群,O群和HIV-
艾滋病省级临床师资高级培训班
艾滋病自然史、分型
赵 敏 解放军第三0二医院ᆞ北京
2019
-
1
艾滋病在亚洲流行的形势 Pattern of the HIV Epidemic - Asia
General Population
一般人群
Family
家庭
Bridge Population
桥梁人群
Sex workers
固相
第一代
病毒裂解物
标记物
抗人IgG
特异性检测
HIV-1IgG抗体
第二代
重组抗原或 合成多肽 HIV-1/2
抗人IgG
HIV-1 / -2 IgG 抗体
第三代
重组抗原或 合成多肽 HIV-1/2/O P24抗体
重组抗原或 合成多肽 HIV-1/2/o
重组抗原或 合成多肽 HIV-1/2/o P24抗体
2019 4
2019
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5
艾滋病临床过程

急性感染期 无症状感染期 艾滋病期(终末期)

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HIV在体内播散
HIV与CD4融合 血循环(5d) 淋巴结(2d) 播散(脑、全身淋巴)
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原发HIV感染期
大约80-90%感染者出现临床症状。时间一般
是感染后2-4周
主要症状有:发热、淋巴结肿大、咽炎、皮疹、 口腔溃疡、关节痛等,但可自行消失 伴有高滴度病毒血症,产生CTL免疫应答后, 病毒载量下降到定点(set point)水平 症状严重且持续时间长与病程进展较快相关
鹅口疮、持续发热、超急性HIV原发感染对疾病
进展有很小预后作用
急性HIV感染时血浆病毒载量水平不能预示疾病 进程 感染6月内HIVRNA固定值:高则疾病进展快 积极抗病毒,HIV特异免疫反应(CTL应答)
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急性感染期特点
高滴度HIV病毒血症: P24抗原 >100pg/ml、血浆HIVRNA 105~108拷 贝/ml
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急性HIV感染综合征
潜伏期:2~4周(6天~6周) 影响因素:
感染方式 病毒接种量
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HIV原发感染期症状和体征 [Ann
Intern Med 2002;137:381]
发热96%
咽炎70% 皮疹*70%
肌痛54%
头痛32%
肝脾肿大14%
体重减轻13% 鹅口疮12%
淋巴腺病74% 腹泻32%
恶心呕吐27% NS症状**12%
*面部和躯干部皮肤红色丘疹,严重时可发生在手掌和脚底。 **特殊脑炎,脑膜脑炎,末梢神经紊乱,面部瘫痪,吉兰-巴 雷综合症(Guilain-Barre Syndrome),臂神经炎,意识 障碍或精神病
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实验室检查 1、抗HIV(-)→(+):28周,少数36月。 CD4在正常范围,CD4/CD8。淋巴细胞 ,CD8,CSF:WBC,蛋白 2、P24抗原阳性:可出现在抗HIV阳性前23个月,阳性率75%,和HIVRNA(23%假阳 性),2W2M
2的抗体.
检出时间提前大约7天
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HIV 感染的窗口期
第一代 HIV Ab: 第二代 HIV Ab: 第三代 HIV Ab: 第四代 HIV Ab/Ag: 6 - 8 星期 4 - 5 星期 ± 3 星期 ± 2 星期
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缩短窗口期
HIV antigen 4th gen 3rd gen
窗口期: HIV感染后,尚未产生抗体.HIV(+),
95%发生在5.8个月内,一般认为窗口 期为6个月
HIV阳性母亲的婴儿:从母体被动获得HIV抗 体,有可能HIV(-),HIV抗体(+) 用针对病毒本身的检测方法:P24抗原, HIV RNA, HIV DNA等 随访
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HIV ELISA试剂的发展
性工作者
Source Population
源头人群
一般人群
Family
家庭
Children
儿童
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艾滋病研究的历史
1981年美国报道首例病人 1982年提出获得性免疫缺陷综合征的定义 (AIDS) 1983-1984分离出病毒(HIV) 1985研制出第1种HIV检测方法 1986发现HIV-2 1994发现HIV-1O群 1995-1996年艾滋病研究的突破:联合抗病毒 治疗,对致病机理的新认识
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