医学讲座医学知识专题讲座培训课件

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大卫·巴塞特当时是华盛顿大学的解 剖专家，他用17年时间，创造出被 认为是最详细的人体图片，不仅有人 体外表照片，还有内脏照片，甚至有 立体图片。 1962年，巴塞特创作出25卷“人体 解剖立体图”。这些图片立即引起轰 动，成为医学院学生的重要资源。感 谢斯坦福大学医学院，巴塞特的这些 图片很快就将放到网上，向全世界公 开。
1999年以前，我国的血压标准是：理想血压120/80、正常血压120— 135/80—85、正常高值135—140/85—90，140/90以上为高血压。但是到 2004年，《高血压防治指南》对我国的血压标准进行了调整，高血压标准虽 然仍为140/90，但将原来的正常血压值纳入正常高值范围内，的制定上曾经出现差异，那么，有无国际统一的 高血压标准呢？世界卫生组织从事公共卫生疾病与社区医疗服务的专家克力 斯·南达拉博士表示，世卫第七届高血压联盟于1999年明确的高血压新标准就 是140/90，这点中国与其一致。而正常高值的标准，世卫规定的是130— 139/85—89，中国修改后的标准要比它低。
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通过解剖切除颌周 围骨骼的外层组织 后，露出下颌牙和 下巴上的血管以及 感觉神经。拍摄这 个解剖过程的速度 非常缓慢，部分原 因是因为柯达彩色 胶卷必须送到纽约 的柯达公司进行冲 洗。格鲁伯还得检 查冲洗出来的照片， 他感到满意后，贝 塞特才能继续解剖。
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在垂直切成两半的 脊柱里面，是条脊 神经管。褐色物质 是骨骼；白色物质 是有时会“破裂” 导致背痛的椎间盘。 左边切开一条水平 剖面，以显示骶骨 (脊骨底部的一个 三角形骨骼)和骨 盆的连接情况。
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之所以会做出这样的改变，与美国2003年出台的JNC7报告(美国国家高 血压预防、检测、评价和治疗联合委员会第七次报告)有很大关系。JNC7报 告整合了1997年以来美国所有重大高血压临床试验结果，集合数百名专家写 出，一经出台，立刻在全球学术界引起轰动。这一报告中最引人注目的一点 就是提出：“收缩压120—139或舒张压80—89，为高血压前期，并需改变 生活方式以预防心血管疾病。”我国专家在经过激烈讨论和慎重考虑后，认 为这一人群确实应该特别注意预防高血压，于是就有了2004年血压标准的调 整。
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他们切除头和脖子左半 边的所有皮层，露出头 皮内的血管和神经，这 些血管和神经几乎都是 来自外部，并没有穿过 头骨。他们将带颜色的 乳胶注入血管内，红色 的代表动脉，蓝色的代 表静脉。脖子内的结构 仍被坚韧的组织层，即 大家所知的颈筋膜包裹 着。贝塞特利用一种自 制的防腐液更好的保护 这些带颜色的组织。
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图片中像洋葱的结构 是眼珠，眼窝上半部 分多骨的包皮被切除 了。大家可以看到有 大量血管和肌肉围绕 在眼珠周围。
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高血压 HYPERTENSIOH
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远离高血压八字箴言 低盐 减肥 减压 限酒
在我国，３５－７４岁人群中２７．２％的人患有高血压，即有１亿多人正受到高血 压的威胁。 ●高血压不仅是一种独立的疾病，还是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危险 因素。 ●高血压病患病率飞速上升：上世纪５０年代高血压患病率是５．１１％，７０年代升 至７．７３％，９０年代冲到１３．６％。近十年，成人高血压患病率，男性由２ ０．２％上升到２８．６％，女性由９．１％上升到２５．８％。 ●正当我国的高血压患病人数“节节上升”时，同是亚洲人种的日本，高血压病患病率 却在近半个世纪内逐年下降——１９５６年到１９９７年，平均收缩压逐步下降１５ 毫米汞柱。２００２年，日本超百岁老人已近１８０００人，女性平均寿命达８ ７．６岁。
这个胸腔纵隔 膜(位于肺之 间的一个重要 的胸腔隔膜) 覆盖心脏。与 右心室直接相 连的血管是大 动脉，它是人 体内最大的动 脉。在大动脉 右边是一组血 管(一根动脉 和两根伴生静 脉)，它们在 肋骨间穿行， 将血液运输到 全身各处。通 过这张图，大 家可以看到膈 神经(将呼吸 命令传输给横 膈膜)垂直穿 过心脏。
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【认识误区】
误区一：高血压全是遗传来的，没办法
不少高血压病人一问病情，第一句话就唉声叹气：“我父亲（母亲）有高血压呀，没办法。”似乎 得这个病就完全是遗传因素，不可避免了。其实，把自己的病因全都归到老祖宗头上，这种想法是 非常错误的。 高血压有没有遗传因素？有的。双亲血压都正常的，子女患高血压的几率是３％，一方有高血压病， 子女的发病率是２５％，父母双方均有高血压的，子女的发病率是４５％—５５％。 不过，高血压不同于那些经典的遗传病，如血友病、多囊肾等。也就是说，高血压病人的后代中有 部分人存在发病倾向，即所谓基因有变异。但是即使这部分人也未必１００％的发生高血压。这是 因为，高血压一方面受遗传因素影响，另一方面受环境因素影响，包括生活习惯、社会因素、气候 等等，它们在高血压的发病中起着比遗传因素更重要的作用。因此，高血压也称为生活方式相关疾 病。 所以说，要摆脱高血压的阴影，很大程度上取决于自己。我建议大家记住这样一个图：世界卫生组 织１９９１年向全世界宣布：个人的健康和寿命６０％取决于自己，１５％取决于遗传，１０％取 决于社会因素，８％取决于医疗条件，７％取决于气候的影响。我们只要做到合理膳食，适量运动， 戒烟限酒，心理平衡，这四大基石，完全能够不发生高血压，健康到老。
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女性的盆骨(右 侧)比男性的盆 骨(左侧)更宽、 颜色更淡。女性 盆骨底部的耻骨 角度更宽，便于 生小孩。
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这项肾脏解剖手术是将红色乳胶注入动脉，并将蓝色乳胶注入动脉后进行的。