外来人员承诺书

外来人员承诺书

1、本人姓名：，性别：电话：

身份证号：。

2、我在本市的住址是小区栋单元室。

3、我于年月日因从来到本市，交通工具及车次，与我同行人员。

4、测量体温：℃，发烧、咳嗽情况（有、无）：。

5、最近14天内我去过以下地区：。

6、最近14天与湖北武汉人或其他新冠肺炎患者、密切接触者的接触情况：。

7、与我共同居住的人员有：。

为配合新冠肺炎疫情防控工作，本人做出如下承诺：

1、以上所说内容均属真实，没有任何隐瞒，入住后，本人及共同居住人员将严格遵守社区管理，自觉居家隔离14天，保证不出家门，要求家人自觉做好防护，单人单间居家观察。

2、隔离期间，本人及共同居住人员按要求加入外来人员管理微信群，每天自行测量体温并报社区，如遇发烧、咳嗽等症状，第一时间向社区报告，并及时就医。

如违反以上承诺，造成不良后果，本人愿意自行承担法律责任！本承诺书一式两份，本人及社区各一份。

社区电话：，社区联系人手机：

承诺人：

联系电话：

年月日