2016年甘肃省考试试题

2016年甘肃省考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列变化不属于典型二度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是

A．P-R间期逐渐延长

B．R-R间期逐渐延长

C．含受阻P波的RR间期＜2个P-P间期

D．绝大部分QRS时限正常

E．P波受阻一般有一定规律

2、下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是

A．流速-容积环B．动态压力-容积环

C．静态压力-容积环

D．流速-时间环E．压力-时间环

3、患者男性，43岁，进食大量油腻食物后出现腹痛，位于中上腹，向腰背部放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，CT提示胰头模糊不清，腹部胀气，以下哪项指标对评价预后没有意义

A．增高的血清淀粉酶

B．出现严重的低钙血症，血钙＜1.6mmol/L

C．Ranson评分≥3分

D．APACHEⅡ≥8分

E．腰肋部皮下瘀斑

4、关于失血性休克的治疗原则正确的是

A．迅速补充血容量并止血

B．立即输全血

C．大剂量的升压药

D．大剂量的强心药物

E．大剂量的糖皮质激素

5、体感诱发电位应用于昏迷患者的作用是

A．周围神经病变

B．脊髓损伤

C．脑干损伤

D．脑功能及预后评价

E．脑血流评价

6、患者女性，22岁，与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷农药中毒，下列哪项属烟碱样症状

A．多汗B．肌纤维束颤动

C．瞳孔缩小D．流涎E．肺水肿

7、循环功能障碍的评价包括

A．心脏功能、血管功能、容量功能

B．收缩功能、舒张功能

C．收缩压、舒张压、平均动脉压

D．血压、尿量、意识

E．前负荷、后负荷、血管阻力

8、溶血反应的早期典型特征是

A．面部潮红，出现荨麻疹

B．腰背部剧痛，心前压迫感

C．不自主肌肉震颤

D．黏膜皮肤有出血点和瘀斑

E．寒战高热，呼吸困难

9、以下哪种疾病会诱发MODS

A．脓毒症

B．心源性休克

C．心肺腑复苏

D．烧伤

E．以上都是

10、分布性循环功能障碍基本机制为

A．循环容量丢失

B．心脏泵功能衰竭

C．血管收缩舒张调节功能异常

D．血流的主要通道受阻

E．心肌梗死

11、如图所示，a图为正常PetCO2波形，b图中虚线A、B和C分别代表异常的Pet-CO2波形，下列哪项描述是错误的

A．B线见于妊娠和极度肥胖者

B．C线说明有重复吸入

C．β角增大反映V/Q的异常

D．α角度的大小反映V/Q的变化

E．A线为肺疾患时的异常变化(多见于哮喘)

12、患者女性，20岁，感冒后心悸1周入院，心电图示：频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变

A．QRS波群前出现倒置P波

B．T波方向与QRS主波方向相反

C．QRS波＞0.12秒D．室性融合波

E．伴完全代偿间歇

13、以下对蛋白质的认识正确的是

A．1g鸡蛋或1g肉即是1g蛋白质

B．机体不能合成氨基酸

C．蛋白质的基本组成单位是氨基酸

D．氨基酸包括8种非必需氨基酸和必需氨基酸

E．分解代谢的高峰期，大量补充氨基酸可以纠正负氮平衡

14、肾替代治疗中溶质清除的原理，正确的是

A．对流对小分子溶质清除效果好

B．弥散对小分子溶质清除效果好

C．吸附效率与溶质浓度关系密切

D．以上都正确

E．以上都不正确

15、关于撤机前评价的指标，下列哪项是错误的

A．潮气量＞5ml/kg

B．自主呼吸频率＜25次/分

C．最大吸气负压＞25cmH2O

D．静息每分钟通气量＞5L

E．1秒用力呼气容积＞10ml/min

16、代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项是不符合的

A．HCO3-升高B．pH降低

C．PaCO2升高D．BE正常

E．AB＜SB

17、心肌损伤的心电图特征性表现是

A．T波倒置

B．ST段抬高

C．ST段下斜型压低0.1mv

D．病理性Q波

E．ST鱼钩样降低

18、患者男性，40岁，无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的治疗选择是A．同步直流电复律

B．去除诱因C．肾上腺皮质激素

D．多巴胺E．起搏器治疗

19、健康成年人(以体重约60kg为例)一次性失血超过多少应及时输血

A．500ml

B．800ml

C．1000ml

D．1500ml

E．2000ml

20、下列哪项不是术后必须紧急肾替代治疗的指征

A．因容量负荷过重而引起的心力衰竭

B．未能纠正的严重酸中毒

C．经治疗无效的高钾血症

D．经治疗无效的低钠血症致脑水肿

E．血肌酐达440gmol/L

21、危重病人进行营养支持时首先考虑的途径是

A．中心静脉营养

B．肠外营养与肠内营养相结合

C．周围静脉营养

D．肠内营养

E．肠外营养

22、患者男性，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa)，脉搏106次/分，尿相对浓度 1.024，中心静脉压31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmH2O)，治疗首先使用的药物是

A．呋塞米B．硝普钠