泌尿系统的结构与功能优秀课件
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泌尿系统的结构与功能ppt课件
右肾: 前上部与肝相邻 下部与结肠右曲相接触 内侧缘邻接十二指肠降部
5
两肾后面: 上1/3与膈相邻 下部自内侧向外侧与腰大肌、腰方肌及腹横 肌相毗邻
在12肋与竖脊肌外 侧缘之间的区域 在 临床上称为肾区
膈 腰大肌 腹横肌 腰方肌
6
三、肾的被膜
（一）纤维囊
包裹于肾实质表面，与肌织膜连
结疏松，易于剥离。
25
(3)远端小管
管径小，腔相对大 形态— LM—
基底纵纹明显 EM— 质膜内褶发达 功能— 重吸收水，吸Na+排K +
远端小管
26
肾近、远曲小管比较
27
28
29
两种肾小管的区别
近曲小管
远曲小管
细胞嗜酸性
强，色深
弱，色淡
细胞分界 管壁 管腔 刷状缘 基底纵纹
不清楚
清楚
厚，细胞大 薄，细胞小
39
练习题
1 试述肾的位置和毗邻。 2 试述输尿管的分部和狭窄的部位。 3 名词解释：
膀胱三角、肾柱
40
肾皮质：肾单位构成，产生尿液 肾髓质：肾锥体、肾乳头、乳头孔，
肾产生的终尿经乳头孔流 入肾小盏→肾大盏→肾盂
8
间质——结缔组织 实质——分泌小管(肾单位＋集合小管)
9
泌尿小管
肾单位
血管球 肾小体 肾小囊
肾小管
曲部
近端小管
直部 肾
细段
单
远端小管
直部 曲部
位 袢
弓形集合小管 集合小管 直集合管
乳头管
（二）脂肪囊
(肾床)
位于纤维囊外周，为肾囊封闭的
部位。
（三）肾筋膜
位于脂肪囊的外面，包被肾上腺和
人体泌尿系统的组成及功能课件ppt课件
尿液的浓缩和稀释
尿液浓缩
肾脏通过重吸收大部分水分，使 尿液浓缩，以减少水分流失并回 收有用物质。
尿液稀释
肾脏通过调节肾小管和肾小囊对 水的重吸收，使尿液稀释，以维 持体内水分平衡。
尿液的酸碱平衡
肾脏通过分泌和排泄各种酸性和碱性物质，如氨、碳酸氢盐等，来调节身体的酸 碱平衡。
当身体摄入过多的酸性食物或代谢产生过多的酸性物质时，肾脏会通过增加碳酸 氢盐的分泌来中和多余的酸性物质，维持身体的酸碱平衡。
肾脏由肾皮质和肾髓质两部分组成。肾皮质位于肾脏表面 ，富含血管和肾小球；肾髓质位于肾脏内部，主要由肾小 管和肾锥组成。
肾脏内部还有肾盂、肾间质和肾小囊等结构，肾盂是尿液 从肾小管流向输尿管的重要通道；肾间质是肾脏的结缔组 织部分，起到支撑和营养的作用；肾小囊是包裹在肾小球 外层的双层薄膜，负责过滤血液形成原尿。
尿道的功能
排尿
尿道是人体排泄尿液的通 道，通过尿道将膀胱内的 尿液排出体外。
防止逆行感染
尿道具有一定的抗感染功 能，能够阻止细菌等微生 物逆行进入膀胱，从而保 持泌尿系统的健康。
调节尿量
尿道通过调节尿道的舒张 和收缩来控制尿量，使尿 平衡
维持生殖健康
尿道在人体内起着维持水、电解质平 衡的作用，通过排泄尿液将体内多余 的水分和代谢废物排出体外。
，保护身体健康。
02 肾脏的解剖结构
肾脏的位置
肾脏位于腹部的两侧，大约在腰部位 置，紧贴着脊柱。
肾脏的位置略低于肝脏，其大小与成 年人的拳头相近。
肾脏的形态
肾脏呈蚕豆形，分为内侧和外侧，上端宽而薄，下端窄而厚 。
肾脏表面覆盖一层由结缔组织形成的被膜，起到保护和固定 肾脏的作用。
肾脏的内部结构
第十章 泌尿系统的结构与功能
排泄
泌尿 调节渗透压
肾
调节水，电解质和酸碱平衡
功
肾素
内分泌 促红细胞生成素
前列腺素
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第一节 泌尿系统的结构
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概述：
肾————造尿 组 输尿管——运尿 成 膀胱———贮尿
尿道———排尿
功能：排除机体代谢的有害物质， 维持内环境的恒定。
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一、肾
形态 肾是实质性器官，形似蚕豆，前后略扁，
弓形集合小管位于皮质迷路内，一端连接远曲小管， 另一端与直集合管相连。
直集合管在髓放线和肾锥体内下行，至肾乳头处 改称乳头管，以乳头孔开口于肾小盏。
接远端小管的是弓集合小管→直集合管→乳头 管→乳头孔→肾小盏
精品PPT
3.球旁复合体（肾小球旁器） 主要分布在皮质肾单位，由以下三部分组成：
❖ 球旁细胞：（分泌肾素）
❖ 在入球小动脉接近肾小球的一小段上，血管壁的上一 些平滑肌细胞转变为上皮样细胞，称球旁细胞。内含分
泌颗粒，释放肾素，与调节血压有关。
❖ 致密斑：（感受[Na+]的变化）
❖ 位于远曲小管的起始部分，上皮细胞变窄而高，细胞 排列紧密，形成一个椭圆形盘状的聚集区，称致密斑。 有化学感受器，感受[Na+]的变化。并将信息传递给球旁
A入∶A出＝ 2∶1
短
分布于皮质部 的肾小管精周品P围PT
深部 几乎无
少(10-15%) 较大 A入≤ A出 长 还形成U形 的直小血管
❖ ⑵、 肾小管 根据肾小管各段结构的特征可分为近 端小管、髓袢细段及远端小管3部分。
• 近端小管分为曲部与直 部两段。
• 髓袢细段为一“U”字形 小管，由2段构成，即 髓袢降支细段及髓袢升 支细段。
人体解剖生理学(泌尿系统)ppt课件
分泌: 指上皮细胞将本身产 生的物质或血液中的物质转 运到肾小管腔中的过程
精选
① H+的分泌：
意义： 排酸保碱 维持酸碱平衡 (2)NH3 的分泌 （3）K+ 的分泌
精选
原尿（滤液）与终尿有何质与量区别
原尿 数量 125mlx60x24=180L/天
质量 去蛋白的血浆 其他成分和血浆相同
99%被重吸收
◆ 概念： 滤液与血浆的区别？
肾小球的滤过： 是指血液流经肾小球毛细血管时， 血液中的水和小分子溶质，进入肾小囊的囊腔 形成超滤液的过程
◆衡量肾小球滤过的指标
肾小球滤过率（GFR）： 单位时间内两肾生成的超滤液量
滤过分数（FF）: 肾小球滤过率与每分钟入肾血浆流量的比值。 肾血浆流量660ml/min
第三节 肾泌尿功能的调节
1、肾小球功能调节：肾血流量自身调节 2、肾小管功能调节：抗利尿素：血浆渗透压改变、循环血量改变
醛固酮：肾素——血管紧张素——醛固酮系统 血K+、血Na+改变 心钠素：排纳利尿
精选
二、神经调节
肾交感神经兴奋时的作用： 入球小动脉收缩，肾血流量下降，GFR下降。
释放去甲肾上腺素
促进肾小管对
NaCL和水的重吸收
增加肾素的分泌 增加RAAS的活动
精选
二、体液调节
（一）抗利尿激素（ADH） 1.来源
精选
第四节 排尿及调节 一、输尿管、膀胱和尿道的构造
二、排尿反射： S：膀胱内压力
感受器：膀胱牵张感受器
传入N：盆N（+）
中 枢：脊髓骶段
大脑皮质（高级）
传出N：盆N（+）
阴部N（-）
效应器：逼尿肌收
精选
① H+的分泌：
意义： 排酸保碱 维持酸碱平衡 (2)NH3 的分泌 （3）K+ 的分泌
精选
原尿（滤液）与终尿有何质与量区别
原尿 数量 125mlx60x24=180L/天
质量 去蛋白的血浆 其他成分和血浆相同
99%被重吸收
◆ 概念： 滤液与血浆的区别？
肾小球的滤过： 是指血液流经肾小球毛细血管时， 血液中的水和小分子溶质，进入肾小囊的囊腔 形成超滤液的过程
◆衡量肾小球滤过的指标
肾小球滤过率（GFR）： 单位时间内两肾生成的超滤液量
滤过分数（FF）: 肾小球滤过率与每分钟入肾血浆流量的比值。 肾血浆流量660ml/min
第三节 肾泌尿功能的调节
1、肾小球功能调节：肾血流量自身调节 2、肾小管功能调节：抗利尿素：血浆渗透压改变、循环血量改变
醛固酮：肾素——血管紧张素——醛固酮系统 血K+、血Na+改变 心钠素：排纳利尿
精选
二、神经调节
肾交感神经兴奋时的作用： 入球小动脉收缩，肾血流量下降，GFR下降。
释放去甲肾上腺素
促进肾小管对
NaCL和水的重吸收
增加肾素的分泌 增加RAAS的活动
精选
二、体液调节
（一）抗利尿激素（ADH） 1.来源
精选
第四节 排尿及调节 一、输尿管、膀胱和尿道的构造
二、排尿反射： S：膀胱内压力
感受器：膀胱牵张感受器
传入N：盆N（+）
中 枢：脊髓骶段
大脑皮质（高级）
传出N：盆N（+）
阴部N（-）
效应器：逼尿肌收
【医学PPT课件】泌尿系统的组成和功能
第六章 泌尿系统
第六章 泌尿系统
肾小球
肾微细结构
第二节 输尿管道
一、输尿管
第六章 泌尿系统
二、膀胱
三、尿道
尿的生成与排泄途径：
肾A
入球小A
肾小球
滤过 原尿
肾小球囊
近曲小管 髓袢
（重吸收、 终尿）
肾乳头 肾小盏
远曲小管 肾大盏
集合管 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ头管 肾盂 输尿管
膀胱 尿道 排出体外
第六章 泌尿系统
第六章 泌尿系统
泌尿系统的组成和功能
组成：肾和输尿管道
肾皮质
实质
肾髓质 肾
肾窦
输尿管
输尿管道 膀胱
尿道
功能：排除机体内水容性代谢产物，维持内环境稳定。
第六章 泌尿系统
第一节 肾
一、肾的位置和形态
（一）位置
位于腹腔后壁脊柱的两侧， 左肾位置高于右肾。
（二）形态
形似蚕豆 肾门 肾蒂
第六章 泌尿系统
第六章 泌尿系统
(完整版)泌尿系统的组成和功能 课件PPT
泌尿系统的组成及功能
泌尿系统的组成 : 肾脏、输尿管、膀胱、尿道
肾脏 输尿管
膀胱 尿道
肾脏;位于腹腔后壁、脊柱的 两侧；表面光滑，左右各一 个，形状像蚕豆；呈红褐色；
功能：形成尿液的器官
输尿管；输送尿液
பைடு நூலகம்肾脏中形成的尿液，经输尿管流入膀胱暂时储 存；
思考？在人体内肾脏形成尿液是连续的，而尿的排 出是间歇的，原因是什么？
膀胱暂时贮存尿液
膀胱；暂时贮存尿液
当膀胱内的尿液储存到一定量时，人就产生尿意；
尿道；排出尿液
当尿液达到一定量时，尿液经尿道排出体 外。
总结；
肾脏→ 输尿管→ 膀胱→ 尿道
泌尿系统的组成 : 肾脏、输尿管、膀胱、尿道
肾脏 输尿管
膀胱 尿道
肾脏;位于腹腔后壁、脊柱的 两侧；表面光滑，左右各一 个，形状像蚕豆；呈红褐色；
功能：形成尿液的器官
输尿管；输送尿液
பைடு நூலகம்肾脏中形成的尿液，经输尿管流入膀胱暂时储 存；
思考？在人体内肾脏形成尿液是连续的，而尿的排 出是间歇的，原因是什么？
膀胱暂时贮存尿液
膀胱；暂时贮存尿液
当膀胱内的尿液储存到一定量时，人就产生尿意；
尿道；排出尿液
当尿液达到一定量时，尿液经尿道排出体 外。
总结；
肾脏→ 输尿管→ 膀胱→ 尿道
泌尿系统-讲课课件_PPT课件
泌尿系统的解剖与生理
泌尿系统的一般结构 肾 输尿管 膀胱 尿道
主要功能：
排泄代谢产物 调节水、电解质和酸碱平衡
一、肾
1、形态和位置
T12-L3； 蚕豆形；肾区 平均重100~150g，长10~12cm， 宽 5~6cm， 厚 3~4cm
2、构造
（1）肾被膜： 纤维膜 脂肪囊 肾筋膜
（2）肾实质： 皮质：细粒状，红褐色 髓质：锥体形，淡红色
孔隙、负电荷
2）肾小管 近端小管：
最粗最长，微绒毛，发达的质膜内褶和线粒体
吸收：全部葡萄糖、氨基酸、蛋白质 大部分水、离子和尿素
细段：
管壁薄，利于水和离子通透
远端小管：吸收：水、Na+ 分泌：K+、H+、 NH3 受醛固酮和抗利尿激素的调控
（2）集合管 管径由细 →粗；功能类似远端小管
4、肾的血流动力学
近端小管伴随溶质（Na+和葡萄糖等），属于固定性； 远曲小管和集合管的重吸收与体内是否缺水有关，并受抗利 尿激素的调节和控制，属于调节性。
3. K+的重吸收： ①重吸收量：94% ②吸收部位及方式：
近端小管占65％～70％；髓袢占25％～30％ 远端小管和集合管既重吸收K+也能分泌K+
4．葡萄糖的重吸收 ①重吸收量：100% ②吸收部位：唯有近端小管 ③尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈
2、神经体液调节 交感神经：兴奋—血流少 体液调节：儿茶酚胺类、精氨酸加压素（AVP）、
内皮素（ET）、前列腺素、一氧化氮（NO）等
6、肾脏的功能
（1）排泄代谢产物： 尿素、肌酐、氨
（2）调节水、电解质及酸碱平衡： 钠、钾、氯、磷、钙、镁、H+、氨、尿酸
泌尿系统的一般结构 肾 输尿管 膀胱 尿道
主要功能：
排泄代谢产物 调节水、电解质和酸碱平衡
一、肾
1、形态和位置
T12-L3； 蚕豆形；肾区 平均重100~150g，长10~12cm， 宽 5~6cm， 厚 3~4cm
2、构造
（1）肾被膜： 纤维膜 脂肪囊 肾筋膜
（2）肾实质： 皮质：细粒状，红褐色 髓质：锥体形，淡红色
孔隙、负电荷
2）肾小管 近端小管：
最粗最长，微绒毛，发达的质膜内褶和线粒体
吸收：全部葡萄糖、氨基酸、蛋白质 大部分水、离子和尿素
细段：
管壁薄，利于水和离子通透
远端小管：吸收：水、Na+ 分泌：K+、H+、 NH3 受醛固酮和抗利尿激素的调控
（2）集合管 管径由细 →粗；功能类似远端小管
4、肾的血流动力学
近端小管伴随溶质（Na+和葡萄糖等），属于固定性； 远曲小管和集合管的重吸收与体内是否缺水有关，并受抗利 尿激素的调节和控制，属于调节性。
3. K+的重吸收： ①重吸收量：94% ②吸收部位及方式：
近端小管占65％～70％；髓袢占25％～30％ 远端小管和集合管既重吸收K+也能分泌K+
4．葡萄糖的重吸收 ①重吸收量：100% ②吸收部位：唯有近端小管 ③尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈
2、神经体液调节 交感神经：兴奋—血流少 体液调节：儿茶酚胺类、精氨酸加压素（AVP）、
内皮素（ET）、前列腺素、一氧化氮（NO）等
6、肾脏的功能
（1）排泄代谢产物： 尿素、肌酐、氨
（2）调节水、电解质及酸碱平衡： 钠、钾、氯、磷、钙、镁、H+、氨、尿酸
【精编】系统解剖学课件泌尿系统PPT课件
输尿管直径约为2-3厘米，长度 约为25-35厘米，具有蠕动功 能，能够将尿液从肾脏输送到 膀胱。
输尿管的生理功能
输尿管的主要生理功能是输送尿液。
当肾脏产生尿液后，尿液通过肾盂、输尿管流入膀胱，在膀胱内储存，达到一定容 量后排出体外。
输尿管能够根据尿液的流量和膀胱的压力调节尿液的输送速度，保持尿液的持续流 动。
【精编】系统解剖学课件泌 尿系统ppt课件
目录
• 泌尿系统概述 • 肾脏的结构与功能 • 输尿管的解剖与功能 • 膀胱的解剖与功能 • 尿道与尿生殖系统
01
泌尿系统概述
泌尿系统的定义与功能
定义
泌尿系统是人体的重要排泄系统 ，负责将体内多余的水分和代谢 废物通过尿液排出体外。
功能
主要功能是调节体液平衡、维持 酸碱平衡、清除毒素、维持内环 境稳定等。
。
前列腺
前列腺是男性性器官之 一，能够分泌前列腺液 ，为精子提供营养和保
护。
阴茎
阴茎是男性性器官之一 ，能够勃起和插入阴道
进行性交。
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THANKS
尿液储存
尿液经肾盏、肾盂、输尿 管进入膀胱储存。
尿液排出
膀胱括约肌松弛，尿液经 尿道排出体外。
03
输尿管的解剖与功能
输尿管的解剖结构
输尿管是泌尿系统的重要组成 部分，呈细长的管道结构，连 接肾脏和膀胱。
输尿管分为腰部、盆部和壁内 部三个部分，腰部位于腹膜后 ，盆部位于骨盆内，壁内部位 于膀胱壁内。
形成尿液，排出体外。
调节体液平衡
通过肾的滤过作用和排泄功能 ，泌尿系统能够调节体内水分 、电解质和酸碱平衡，维持内 环境稳定。
清除毒素
泌尿系统通过排泄尿液，将体 内毒素和有害物质排出体外， 有助于维持身体健康。
泌尿系统的结构与功能PPT课件
12
13
14
三、肾脏血液循环特点
（一）肾脏的血液供应 1．肾皮质血液供应丰富 正常成人安静时两肾总血流量约 1200ml/分，相当于心输出量的1/5至1/4，其中94％供应肾皮质。 2．两套毛细血管网
①入球小动脉（肾小球高压区：滤过） ②出球小动脉（管周和直小血管低压区：重吸收）
15
16
第二节 尿的生成过程
髓袢细段
髓袢降支粗段 降支细段
升支细段
远球小管 髓袢升支粗段
集合管
远曲小管
8
9
10
（二）皮质肾单位和近髓肾单位
分布
数量
形状
入球小动脉 与出球小动脉
皮质肾单位
近髓肾单位
外皮质层和中皮质 层
多（约占85％）
近髓质的内皮质层 少
体积小，髓袢短 体积大，髓袢长
入球小动脉口径 > 出球小动脉口径；
出球小动脉分成肾 小管周围毛细血管 网。
22
滤过平衡： 血浆胶体渗透压在滤过过程中不断升 高,最终动力与阻力相等,有效滤过终 止。
23
24
（二）影响肾小球滤过因素
肾小球滤过率的大小决定于： ①滤过膜的面积及通透性、 ②有效滤过压 ③肾血浆流量
25
一.肾小球滤过
(一).滤过膜:血管内皮细胞+基膜+肾小囊上皮 细胞
＞1.5m2
1 、 内 层 —— 毛 细 胞 血 管 内 皮 细 胞 层 40nm （ 窗 孔 50~100nm ） 2、基膜层（非细胞性） 微纤维网 (6nm网孔) 3、外层——肾小囊上皮细胞层 40nm 裂隙裂孔 和裂孔上的滤过裂孔膜、上面有14×4nm 矩形孔
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(一).滤过机制——有效滤过压 动力: 肾小球毛细血管压
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三、肾脏血液循环特点
（一）肾脏的血液供应 1．肾皮质血液供应丰富 正常成人安静时两肾总血流量约 1200ml/分，相当于心输出量的1/5至1/4，其中94％供应肾皮质。 2．两套毛细血管网
①入球小动脉（肾小球高压区：滤过） ②出球小动脉（管周和直小血管低压区：重吸收）
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第二节 尿的生成过程
髓袢细段
髓袢降支粗段 降支细段
升支细段
远球小管 髓袢升支粗段
集合管
远曲小管
8
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（二）皮质肾单位和近髓肾单位
分布
数量
形状
入球小动脉 与出球小动脉
皮质肾单位
近髓肾单位
外皮质层和中皮质 层
多（约占85％）
近髓质的内皮质层 少
体积小，髓袢短 体积大，髓袢长
入球小动脉口径 > 出球小动脉口径；
出球小动脉分成肾 小管周围毛细血管 网。
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滤过平衡： 血浆胶体渗透压在滤过过程中不断升 高,最终动力与阻力相等,有效滤过终 止。
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（二）影响肾小球滤过因素
肾小球滤过率的大小决定于： ①滤过膜的面积及通透性、 ②有效滤过压 ③肾血浆流量
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一.肾小球滤过
(一).滤过膜:血管内皮细胞+基膜+肾小囊上皮 细胞
＞1.5m2
1 、 内 层 —— 毛 细 胞 血 管 内 皮 细 胞 层 40nm （ 窗 孔 50~100nm ） 2、基膜层（非细胞性） 微纤维网 (6nm网孔) 3、外层——肾小囊上皮细胞层 40nm 裂隙裂孔 和裂孔上的滤过裂孔膜、上面有14×4nm 矩形孔
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(一).滤过机制——有效滤过压 动力: 肾小球毛细血管压
泌尿系统的组成部分及功能全解课件
肾小球是过滤血液的重要结构，能够将血液中的废物和多余水分滤出形成尿液。
肾小管负责重吸收尿液中的有用物质，如葡萄糖、氨基酸等，同时调节尿液的酸碱 度和度。
肾脏的主要功能
过滤血液
通过肾小球的作用，将血液中的废物 和多余水分滤出形成尿液，以维持体 内水、电解质平衡。
01
02
排泄废物
通过尿液排出体内的代谢废物和毒素 ，以维持体内环境稳定。
内储存，待达到一定量后，刺激膀胱产生排尿反射，最终以尿液的形式
排出体外。
02
排尿反射
排尿反射是一种非条件反射，当膀胱内尿量达到一定量时，会刺激膀胱
壁上的感受器，引发排尿反射。排尿反射通过神经反射弧传递到大脑皮
层，使大脑皮层产生排尿意识。
03
排空尿液
当排尿反射完成后，膀胱会逐渐排空。在排空过程中，膀胱壁上的肌肉
肾脏位于腹部的两侧，大约在腰部位 置，略呈扁豆形、蚕豆形或三角形。
肾脏的重量约为150-200克，占人体 体重的0.2%。
肾脏的大小因人而异，但通常长约 10-12厘米，宽约6-8厘米，厚约3-4 厘米。
肾脏的内部结构
肾脏由肾皮质和肾髓质两部分组成。肾皮质位于肾的外层，富含血管和神经；肾髓 质位于肾的中央，主要由肾小管和肾小球组成。
力。
肾结石
病因
肾结石主要由尿液中的矿 物质结晶形成，与饮食、 代谢等多种因素有关。
症状
腰部或上腹部疼痛，血尿 ，肾积水等，严重时可能 出现肾功能不全。
预防
保持饮食均衡，限制摄入 高嘌呤、高盐、高脂肪食 物，增加水分摄入，避免 长时间卧床。
前列腺疾病
病因
前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，与年龄 、遗传、生活方式等多种因素有关。
肾小管负责重吸收尿液中的有用物质，如葡萄糖、氨基酸等，同时调节尿液的酸碱 度和度。
肾脏的主要功能
过滤血液
通过肾小球的作用，将血液中的废物 和多余水分滤出形成尿液，以维持体 内水、电解质平衡。
01
02
排泄废物
通过尿液排出体内的代谢废物和毒素 ，以维持体内环境稳定。
内储存，待达到一定量后，刺激膀胱产生排尿反射，最终以尿液的形式
排出体外。
02
排尿反射
排尿反射是一种非条件反射，当膀胱内尿量达到一定量时，会刺激膀胱
壁上的感受器，引发排尿反射。排尿反射通过神经反射弧传递到大脑皮
层，使大脑皮层产生排尿意识。
03
排空尿液
当排尿反射完成后，膀胱会逐渐排空。在排空过程中，膀胱壁上的肌肉
肾脏位于腹部的两侧，大约在腰部位 置，略呈扁豆形、蚕豆形或三角形。
肾脏的重量约为150-200克，占人体 体重的0.2%。
肾脏的大小因人而异，但通常长约 10-12厘米，宽约6-8厘米，厚约3-4 厘米。
肾脏的内部结构
肾脏由肾皮质和肾髓质两部分组成。肾皮质位于肾的外层，富含血管和神经；肾髓 质位于肾的中央，主要由肾小管和肾小球组成。
力。
肾结石
病因
肾结石主要由尿液中的矿 物质结晶形成，与饮食、 代谢等多种因素有关。
症状
腰部或上腹部疼痛，血尿 ，肾积水等，严重时可能 出现肾功能不全。
预防
保持饮食均衡，限制摄入 高嘌呤、高盐、高脂肪食 物，增加水分摄入，避免 长时间卧床。
前列腺疾病
病因
前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，与年龄 、遗传、生活方式等多种因素有关。
泌尿系统结构与功能 PPT课件
4.7 其他物质的重吸收与分泌
氨基酸的重吸收机制同葡萄糖，但载体可能不 同。 滤过出的蛋白量极少，由肾小管上皮以吞饮的 形式重吸收。 PO42-和SO42-的重吸收也与Na+的重吸收相关联。 某些体内的代谢产物和进入体内的药物因与血 浆蛋白结合而很少滤过，主要在近曲小管中主 动分泌而排泄。
内 层：毛细血 管的内皮细胞 中间层：非细胞 性基膜 外 层：肾小囊 脏层上皮细胞 裂隙 裂孔 通透性
通透性
通透性：物质通过滤过膜的能力。 机械屏障作用：决定了溶质分子的半径和分子量 不同，通透性不同。 ＜1.8nm能自由通过 Ⅰ半径 1.8～3.6nm能部分通过 ＞3.6nm完全不能通过 (白蛋白) Ⅱ分子量＜69000单体可通过 电化学屏障作用： 带正电荷的分子较易通过 带负电荷的分子较难通过
泌尿系统结构与功能
目 录
第 1节 第2节 第 3节 Urine 第 4节 第 5节
泌尿系统的组成与结构 尿生成的过程 尿生成的调节（Regulation of Formation） 肾功能的评价 尿的排放
第1节 泌尿系统的组成与结构
肾(kidney) 输尿管(ureter) 膀胱(urinary bladder)
膀胱
形态和分部 膀胱三角： 指膀胱底内 位 面，两输尿 内 置 管口与尿道 部 和 内口之间的 结 毗 区域；为肿 构 邻 瘤和结核的 好发部位。
尿道
男性：细、长、弯曲和狭窄。易引起机 械性梗阻和损伤。 女性：短、宽、直。易感染。
第2节 尿生成的过程
1 2 3 4 5
尿液 尿生成的过程 肾小球的滤过作用 肾小管的重吸收和分泌作用 尿液的浓缩和稀释
泌尿系统的结构与功能PPT课件
Na+再与胞内HCO3-一起经管周膜转运回血。
②远曲、集合管
H+泵
特点：①泌H+与HCO3-耦联 ②泌H+是主动的
意义：①排酸保3
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2．K+的分泌 部位：远曲小管、集合管的分泌。 机制：K+的分泌与Na+的主动重吸收密切相关，
因为Na+的主动重吸收使小管内外建立了内负外正 的电位差，此电位差促使K+被动扩散入小管液内。
12
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三、肾脏血液循环特点
（一）肾脏的血液供应 1．肾皮质血液供应丰富 正常成人安静时两肾总血流量约 1200ml/分，相当于心输出量的1/5至1/4，其中94％供应肾皮质。 2．两套毛细血管网
①入球小动脉（肾小球高压区：滤过） ②出球小动脉（管周和直小血管低压区：重吸收）
15
16
第二节 尿的生成过程
髓袢细段
髓袢降支粗段 降支细段
升支细段
远球小管 髓袢升支粗段
集合管
远曲小管
8
9
10
（二）皮质肾单位和近髓肾单位
分布
数量
形状
入球小动脉 与出球小动脉
皮质肾单位
近髓肾单位
外皮质层和中皮质 层
多（约占85％）
近髓质的内皮质层 少
体积小，髓袢短 体积大，髓袢长
入球小动脉口径 > 出球小动脉口径；
出球小动脉分成肾 小管周围毛细血管 网。
22
滤过平衡： 血浆胶体渗透压在滤过过程中不断升 高,最终动力与阻力相等,有效滤过终 止。
23
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（二）影响肾小球滤过因素
肾小球滤过率的大小决定于： ①滤过膜的面积及通透性、 ②有效滤过压 ③肾血浆流量
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初级突起 次级突起 裂孔
球旁细胞
入球微动脉
致密斑
(三)血液循环的主要通路
肾动脉 肾段动脉 叶间动脉 弓形动脉 小叶间动脉 入球微动脉
被膜毛细血管
肾单位血管球
直小动脉 出球微动脉 直小静脉 球后毛细血管网
肾静脉
叶间静脉 弓形静脉
小叶间静脉
星形静脉
血管 球
入球微动 脉
近曲小管 小叶间动脉— 弓形静脉
有效滤过压=（毛 细血管血压+组织 液胶渗压）–（血 浆胶渗压+组织静 水压）
（二）肾小球滤过动力
滤过平衡： 血浆胶体渗透压在滤过过程中不断升 高,最终动力与阻力相等,有效滤过终止。
有效滤过长度/面积：指从入球小动脉端 到滤过平衡点的肾小球毛细血管长度/ 面积。
膀胱结构HE染色(高倍镜)表面为变移上皮
第二节 பைடு நூலகம்生成的过程
尿的生成基本过程
➢ 肾小球的滤过 ➢ 肾小管和集合管的重吸
收 ➢ 肾小管和集合管的分泌
一、肾小球的滤过功能
• 肾小球滤过（glomerular filtration）是指当
血液流经肾小球毛细血管时，血液中的水和小 分子溶质（包括少量分子量较小的血浆蛋白）， 透过肾小囊的囊腔形成超滤液的过程。
远曲小管 弓形集合管（位于皮质迷路）→ 直集合管（位于髓放线与肾锥体）→ 乳头管（位 于肾乳头）
功能：重吸收水，进一步浓缩尿液，形成终尿。 受醛固酮、抗利尿激素和心房钠尿肽的调节。
3.球旁复合体
位于肾小体血管极的三角形区域，是肾内具有 内分泌功能的结构。由球旁细胞、致密斑、球外系 膜细胞组成。
球旁细胞：为入球微动脉中膜内的上皮样细胞， 含丰富的分泌颗粒，分泌肾素，收缩血管，升高血 压。
可以排斥带负电荷的血浆蛋白电荷选择）
肾炎：糖蛋白减少或消失－蛋白尿。
急性肾小球肾炎：肾小球毛细血管管腔变窄或完全阻塞， 有滤过功能的肾小球数量 ,有效滤过面积也因而减少
45 25 10 = 10 mmHg
（二）肾小球滤过动力
45 mmHg － （ ＋ ）
10 mmHg
有效滤过压＝ 肾小球毛 细血管压 －（血浆 胶体渗透 压＋囊内 压）
血液流经肾小球毛细血管时发生超滤过 （ultrafiltration）现象，囊内液是血浆的超
滤液，也被称为原尿。
血浆、肾小球滤液和尿液成分的比较
（一）滤过膜的结构
•
三层结构：
①内层是毛细血管的内皮细胞。
＊ 上面有许多直径50-100nm的窗孔，可
防血细胞通过。
②中间层是非细胞的基膜层，是滤过膜
的主要屏障。
一般来讲，有效半径小于2nm的中性物质可以自由 滤过；有效半径大于4.2nm的大分子物质则不能滤过；有 效半径在2.0-4.2nm之间的各种物质分子，随着有效半径 的增加，它们被滤过的量逐渐降低。
2、溶质的带电情况
滤过膜各层均含有许多带负电荷的物质（主要是糖蛋 白），由于同性电荷相斥作用，可限制带负电的分子（如 血浆白蛋白）的滤过，促进正电荷分子滤过。
排尿管道:
输尿管(ureter):粘膜形成许多纵行皱襞,管腔呈星
形.变移上皮有4~5层细胞,固有层为结缔组织,肌层 为平滑肌,外膜 为疏松结缔组织。
膀胱(urinary bladder):为贮存尿液的器官,其结
构与输尿管相似,但肌层较厚。粘膜有许多纵行皱 襞，皱襞在膀胱充盈时减少或消失。当膀胱空虚时， 上皮厚约8~10层细胞,膀胱充盈时，仅有3~4层细胞， 细胞变扁。肌层由内纵、中环、外纵三层平滑甩组 成。外膜 为疏松结缔组织，仅膀胱顶部为浆膜。
＊ 基膜层是由水合凝胶构成的微纤维
网结构，有许多4-8nm的多角形网孔，
可决定通过基膜的分子大小，
大分子的蛋白质很难通过基膜。
③外层是肾小囊的上皮细胞。
＊ 上皮细胞具有足突，足突间有小的裂
隙，裂隙上有滤过裂隙膜，膜上有
直径4-14nm的孔，是滤过的最后一
道屏障。
滤过膜的分子通透性
1、溶质的分子大小
近曲 小管
近直 小管
细 段
远曲 小管
远直 小管
肾
小
单层上皮性小管，近
管 端接肾小囊，远端接集合
各 段 结 构
管，有重吸收原尿中大部 分成分和排泄的作用
近端小管
模
细段
式
远端小管
图
直集 合管
肾皮质（示血管球） 人肾 HE染色
2.集合管
包括弓形集合管、直集合管和乳头管。各段管 径由细到粗，细胞由上皮单层立方到单层柱状，分 界清楚，染色较浅。
滤过膜及其通透性
滤过面积
成人两肾总的滤过面积约为1.5㎡。
正常情况下，两肾全部肾小球都起滤过作用， 滤过 面积保持相对稳定；急性肾小球肾炎时， 有效滤过面积下降，GFR降低，结果出现少尿或 无尿。
滤过膜的分子通透性和滤过膜的面积
机械屏障：允许滤过的小分子物质直径（分子量选择）
电学屏障：由于滤过膜各层均含有带负电荷的糖蛋白。
远曲小 管
弓形动脉球后毛细 血管网
—直小静 脉
髓袢
肾血液循环模式图
肾的血循环特点
1) 肾动脉起源于腹主动脉，血流量大（1200ml/min血液 流经肾，约占心输出量的1/4，其中90％进入皮质， 经肾小球滤过），流速快，压力高
2) 入球小动脉直径 >出球小动脉直径滤过压高
3) 动脉在肾内形成两次毛细血管 第一次入球微动脉形成的血管球毛细血管网起滤过
作用，形成原尿 第二次出球微动脉形成的球后毛细血管网分布于肾
小管周围，利于重吸收功能
4) 髓质内直小动脉、静脉与髓袢伴行，有利于髓袢及 集合小管重吸收和尿液的浓缩
排尿管道
包括输尿管、膀胱和尿道。 输尿管和膀胱的管壁均由黏膜、肌层和外膜组成。 黏膜由变移上皮和固有层组成。 肌层为平滑肌。 外膜除膀胱顶外为纤维膜。
泌尿系统的结构与功能优秀课 件
第一节 泌尿系统的组成和结构
肾的一般结构
1．肾单位（nephron)
肾单位
血管球
肾小体
肾小囊
近端小管
（皮质迷路）
近曲小管 （皮质迷路）
肾小管 细段
近直小管 髓袢
（髓质、髓放线）
远直小管 远端小管
远曲小管 （皮质迷路）
（1）肾小体
肾小体血管球扫描电镜
(2)肾小管
致密斑：位于远曲小管靠近血管极一侧，细胞 变为柱状，排列紧密，呈椭圆形斑。可感受Na+浓 度的变化，将信息传给球外系膜细胞。
球外系膜细胞：位于血管极三角区内，细胞较 小。传递信息。
基膜 肾小囊腔
基膜
球内系膜细胞 内皮细胞
球外系膜细胞
平滑肌细胞 出球微动脉
远端小管
近曲小管
肾小囊壁层
足细胞体 毛细血管腔
球旁细胞
入球微动脉
致密斑
(三)血液循环的主要通路
肾动脉 肾段动脉 叶间动脉 弓形动脉 小叶间动脉 入球微动脉
被膜毛细血管
肾单位血管球
直小动脉 出球微动脉 直小静脉 球后毛细血管网
肾静脉
叶间静脉 弓形静脉
小叶间静脉
星形静脉
血管 球
入球微动 脉
近曲小管 小叶间动脉— 弓形静脉
有效滤过压=（毛 细血管血压+组织 液胶渗压）–（血 浆胶渗压+组织静 水压）
（二）肾小球滤过动力
滤过平衡： 血浆胶体渗透压在滤过过程中不断升 高,最终动力与阻力相等,有效滤过终止。
有效滤过长度/面积：指从入球小动脉端 到滤过平衡点的肾小球毛细血管长度/ 面积。
膀胱结构HE染色(高倍镜)表面为变移上皮
第二节 பைடு நூலகம்生成的过程
尿的生成基本过程
➢ 肾小球的滤过 ➢ 肾小管和集合管的重吸
收 ➢ 肾小管和集合管的分泌
一、肾小球的滤过功能
• 肾小球滤过（glomerular filtration）是指当
血液流经肾小球毛细血管时，血液中的水和小 分子溶质（包括少量分子量较小的血浆蛋白）， 透过肾小囊的囊腔形成超滤液的过程。
远曲小管 弓形集合管（位于皮质迷路）→ 直集合管（位于髓放线与肾锥体）→ 乳头管（位 于肾乳头）
功能：重吸收水，进一步浓缩尿液，形成终尿。 受醛固酮、抗利尿激素和心房钠尿肽的调节。
3.球旁复合体
位于肾小体血管极的三角形区域，是肾内具有 内分泌功能的结构。由球旁细胞、致密斑、球外系 膜细胞组成。
球旁细胞：为入球微动脉中膜内的上皮样细胞， 含丰富的分泌颗粒，分泌肾素，收缩血管，升高血 压。
可以排斥带负电荷的血浆蛋白电荷选择）
肾炎：糖蛋白减少或消失－蛋白尿。
急性肾小球肾炎：肾小球毛细血管管腔变窄或完全阻塞， 有滤过功能的肾小球数量 ,有效滤过面积也因而减少
45 25 10 = 10 mmHg
（二）肾小球滤过动力
45 mmHg － （ ＋ ）
10 mmHg
有效滤过压＝ 肾小球毛 细血管压 －（血浆 胶体渗透 压＋囊内 压）
血液流经肾小球毛细血管时发生超滤过 （ultrafiltration）现象，囊内液是血浆的超
滤液，也被称为原尿。
血浆、肾小球滤液和尿液成分的比较
（一）滤过膜的结构
•
三层结构：
①内层是毛细血管的内皮细胞。
＊ 上面有许多直径50-100nm的窗孔，可
防血细胞通过。
②中间层是非细胞的基膜层，是滤过膜
的主要屏障。
一般来讲，有效半径小于2nm的中性物质可以自由 滤过；有效半径大于4.2nm的大分子物质则不能滤过；有 效半径在2.0-4.2nm之间的各种物质分子，随着有效半径 的增加，它们被滤过的量逐渐降低。
2、溶质的带电情况
滤过膜各层均含有许多带负电荷的物质（主要是糖蛋 白），由于同性电荷相斥作用，可限制带负电的分子（如 血浆白蛋白）的滤过，促进正电荷分子滤过。
排尿管道:
输尿管(ureter):粘膜形成许多纵行皱襞,管腔呈星
形.变移上皮有4~5层细胞,固有层为结缔组织,肌层 为平滑肌,外膜 为疏松结缔组织。
膀胱(urinary bladder):为贮存尿液的器官,其结
构与输尿管相似,但肌层较厚。粘膜有许多纵行皱 襞，皱襞在膀胱充盈时减少或消失。当膀胱空虚时， 上皮厚约8~10层细胞,膀胱充盈时，仅有3~4层细胞， 细胞变扁。肌层由内纵、中环、外纵三层平滑甩组 成。外膜 为疏松结缔组织，仅膀胱顶部为浆膜。
＊ 基膜层是由水合凝胶构成的微纤维
网结构，有许多4-8nm的多角形网孔，
可决定通过基膜的分子大小，
大分子的蛋白质很难通过基膜。
③外层是肾小囊的上皮细胞。
＊ 上皮细胞具有足突，足突间有小的裂
隙，裂隙上有滤过裂隙膜，膜上有
直径4-14nm的孔，是滤过的最后一
道屏障。
滤过膜的分子通透性
1、溶质的分子大小
近曲 小管
近直 小管
细 段
远曲 小管
远直 小管
肾
小
单层上皮性小管，近
管 端接肾小囊，远端接集合
各 段 结 构
管，有重吸收原尿中大部 分成分和排泄的作用
近端小管
模
细段
式
远端小管
图
直集 合管
肾皮质（示血管球） 人肾 HE染色
2.集合管
包括弓形集合管、直集合管和乳头管。各段管 径由细到粗，细胞由上皮单层立方到单层柱状，分 界清楚，染色较浅。
滤过膜及其通透性
滤过面积
成人两肾总的滤过面积约为1.5㎡。
正常情况下，两肾全部肾小球都起滤过作用， 滤过 面积保持相对稳定；急性肾小球肾炎时， 有效滤过面积下降，GFR降低，结果出现少尿或 无尿。
滤过膜的分子通透性和滤过膜的面积
机械屏障：允许滤过的小分子物质直径（分子量选择）
电学屏障：由于滤过膜各层均含有带负电荷的糖蛋白。
远曲小 管
弓形动脉球后毛细 血管网
—直小静 脉
髓袢
肾血液循环模式图
肾的血循环特点
1) 肾动脉起源于腹主动脉，血流量大（1200ml/min血液 流经肾，约占心输出量的1/4，其中90％进入皮质， 经肾小球滤过），流速快，压力高
2) 入球小动脉直径 >出球小动脉直径滤过压高
3) 动脉在肾内形成两次毛细血管 第一次入球微动脉形成的血管球毛细血管网起滤过
作用，形成原尿 第二次出球微动脉形成的球后毛细血管网分布于肾
小管周围，利于重吸收功能
4) 髓质内直小动脉、静脉与髓袢伴行，有利于髓袢及 集合小管重吸收和尿液的浓缩
排尿管道
包括输尿管、膀胱和尿道。 输尿管和膀胱的管壁均由黏膜、肌层和外膜组成。 黏膜由变移上皮和固有层组成。 肌层为平滑肌。 外膜除膀胱顶外为纤维膜。
泌尿系统的结构与功能优秀课 件
第一节 泌尿系统的组成和结构
肾的一般结构
1．肾单位（nephron)
肾单位
血管球
肾小体
肾小囊
近端小管
（皮质迷路）
近曲小管 （皮质迷路）
肾小管 细段
近直小管 髓袢
（髓质、髓放线）
远直小管 远端小管
远曲小管 （皮质迷路）
（1）肾小体
肾小体血管球扫描电镜
(2)肾小管
致密斑：位于远曲小管靠近血管极一侧，细胞 变为柱状，排列紧密，呈椭圆形斑。可感受Na+浓 度的变化，将信息传给球外系膜细胞。
球外系膜细胞：位于血管极三角区内，细胞较 小。传递信息。
基膜 肾小囊腔
基膜
球内系膜细胞 内皮细胞
球外系膜细胞
平滑肌细胞 出球微动脉
远端小管
近曲小管
肾小囊壁层
足细胞体 毛细血管腔