微量泵药物计算
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微量泵药物计算
多巴胺剂量:
体重*3(mg)溶于50ml,这样微泵走1ml/h,用药量为1ug/kg,min),常用1-10ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。
剂量=体重*3/浓度体重(kg) 浓度(ug/kg.min)
硝酸甘油剂量:
体重*0.3(mg)溶于50ml,这样微泵走1ml/h,用药量为0.1ug/(kg,min),常用0.1-0.8ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。
对多巴胺的剂量-作用关系,记忆中和临床上都是统一为:
小剂量指2-5ug/kg*min,
中等剂量指5-10ug/kg*min,
大剂量为10ug/kg*min以上,
常用药物输注计算
药名输入剂量数字显示药物浓度常用剂量
(mg/50ml) (ml/h)
多巴胺(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 5-20μg/(kg•min)
硝普钠(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 0.5-8μg/kg•min)
多巴酚丁胺(kg)×2 1 1.0μg/(kg•min) 2-10μg/(kg•min)
肾上腺素(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg•min) 0.01—0.2μg/(kg•min)
异丙(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg•min) 0.01—0.2μg/(kg•min)
氨力农(kg)×3 1 1μg/(kg•min) 0.01—0.2μg/kg•min)
(1)静注:0.5一3.5mg/kg,分次缓慢注射。
(2)静滴40μg/kg. min,连续90min.然后
改为5—12μg/kg.min,持续24H.
米力农(kg)×0.3 1 0.01μg/(kg•min)0.25—1.0μg/
(kg•min)
负荷量 25~75ug/㎏,5~10分钟缓慢静注,以后每分钟0.25~1.0ug/㎏维持。每日最大剂量不超过1.13mg/㎏。口服:一次2.5~7.5mg,每日4次。
inj NS 20ml
米力农 4mg
iv st
inj NS 50ml
米力农 9.6mg
iv vp 12.5ml/h
止血:4 5 6
思他宁3mg+NS48ml iv泵入4ml/h(250ug/h)
善宁0.5mg+NS 50ml iv-vp 5ml/h(50μg/h)
垂体后叶素300U
硝酸甘油10mg+NS50ml iv-vp 2-6ml/h(12-36U/h)
善宁持续24h静点,每日用量为1.2mg,浓度为50μg/h。持续3~5天
首先给予10~20单位静脉注射,然后以0.2~0.6单位/分速度持续静脉
点滴,出血停止后减至0.1单位/分,微泵12-36U/h,维持24~72小时
垂体后叶素联合硝酸甘油疗效相比单用垂体后叶素效果好。
5%GS 20ml+氨茶碱0.25 iv(缓慢注射,约20~30分钟注完)
NS46ml+氨茶碱0.5微量泵泵入3-4ml/h
5%GS 500ml+氨茶碱0.25 ivgtt(维持每小时 100ml,每分钟25滴左右)
NS100ml+氨茶碱0.25 ivgtt(缓慢推或静脉点滴30分钟滴完)
如病人用药前已用过氨茶碱,则不一定需要负荷剂量,具体最好有血药
浓度监测.极量1.5g/天.
氨茶碱的有效浓度一般为10—20mg/L。负荷剂量 4~6mg/kg,维持剂量,0.6~0.8mg/kg/h.注射速度不宜超过0.25mg/kg/min.即静注时间应在20分钟以上。
垂体后叶素:
6u加入10%葡萄糖或生理盐水20ml,缓慢静脉注射(>10分钟),然后用12~18u加入5%葡萄糖液250ml,静脉滴注,每日3~4次。
inj NS 20ml
垂体后叶素 6u
iv(缓慢)
inj NS 50ml
垂体后叶素 48u
硝酸甘油 10mg
iv-vp 2ml/h
硫喷妥钠250mg+NS50ml iv-vp,控制后继续维持每天1000~3000mg
丙泊酚 50mg iv st
丙泊酚 20ml
iv-vp 6ml/h
丙泊酚 40ml
iv-vp 3-6ml/h
25mg/h 0.5-4mg/kg/hr,丙泊酚 1-3mg/kg 0.5-4mg/kg/hr
inj NS50ml
可拉明针3.75
iv-vp 2ml/h
inj 5%GS 500ml
可拉明针 3.75
ivgtt st(20-30滴/分)
3种使用微量泵药物计算方法比较
王艳军
瘟用血管活性药物在抢救急、危重病人中要求有平稳的
速度和精确的剂量,通用单位为每分钟、每公斤体重多少微克,这就需要借助微量泵,当前,微量泵已广泛地在脏床上应用,微量泵药物配制有多种计算方法,各有优缺点,而我们采】\、、 j
用的体重(I【g)×常数一所配药物浓度的计算方法较常用的
其它两种方法,具有简单、方便、正确、迅速的特点。在脏床实践巾,取得r满意效果。现对比总结如下
l 3种微量泵药物计算方法比较
附表3种微量泵药物计算方法比较
对比可见,方法1和方法2虽可计算出不同医嘱条件下
的微量泵药物刺量,但临床应用中血管活性药的剂量随着病
情变化经常增减,反复的计算会增加日常的工作量,即使编制成表也较繁琐,容易导致差错的发而方法3计算出的药物
浓度可随时调整|Ill/h数,即可达到增碱药物浓度的目的,2 方法3计算说明
具体方法t
所配药物浓度=体重( )×3(常数)十5 葡萄糖至
5oral Iml/h=药物l / (1【g·min)。为什么常数为3时
l|Ill/h=药物1 g/ d ·nfin3呢?常数3求法如下:
‘
.
‘输人药物l/tg/(I【g·rain)一
链重堂煎。( 1)、,蝓:麴塑
50ml×体重( ) 60rain
.
’
.常数=3
毕侧:5o1铭体重的病人,需要给多巴胺5ug/fkg·min)
微量泵维持
按公式!所需多巴胺=5Okg×3=1 50rag加人5游静笥糖
至5Oral调整滓射速度5ml/h~5f,g/ ~kg·砌n)
3 体会
3.1 此方法简单方便,易于掌握,省击r许多重复的计算过