产房优质护理

产房优质护理

文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

产房优质护理服务新思维

在优质护理推广的大潮下，产房人员通过提高自身业务素质和沟通能力，加强基础护理，以产妇为中心，改变对孕产妇的服务理念和服务意识，采用了多元化、人性化的护理服务，取得了满意的效果。具体如下：

一、确立目标：产房服务的对象是孕产妇和新生儿，我们的目标就是以人为本，以患者为中心。做好基础护理，提高服务质量。

二、转变观念：优质护理需要得到助产人员的认同，并自愿付诸行动。要加强对助产士的教育，使她们转变观念。从以助产技术为主的服务观念向以助产技术与给予孕产妇身心支持并重的观念转变，不断改进，使护理工作更加细致，更加贴近孕产妇。助产士不仅要有过硬的助产技术，还要有耐心、爱心、责任心、同情心、热心和优质护理服务意识。把一切为了产妇作为助产人员的思想理念和行为准则。

三、具体措施：

1、自由体位待产与分娩：产妇在待产期间会一直有助产士守候在产妇的身边，做好心理护理，减轻紧张情绪。告诉产妇不要静卧在床，而是细心指导产妇自由采取卧、走、坐、立、跪、趴、蹲等姿势，选择让产妇感到舒适的体位，并且随着时间的推移及产程的进展要不断变换体位。向产妇耐心解释自由体位的好处。在分娩时，目前大部分医院常用截石位分娩，而我们会根据产妇的需求采取俯卧位、侧卧位等体位分娩，这样让产妇更舒适，加速产程进展，降低胎儿窘迫的发生机会。

2、提供镇痛措施，鼓励非药物性镇痛。

（1）、硬膜外麻醉分娩镇痛：分娩疼痛一直是困扰产妇最大的问题，我们产房和麻醉科相互配合合作，通过硬膜外麻醉缓解分娩疼痛。优点是：镇痛效果好，起效快。新药罗哌卡因对产程和胎儿几乎无影响。这种镇痛方法大大缓解了产妇分娩疼痛，解决了产妇紧张及恐惧心里，更加体现了人性化服务。硬膜外麻醉分娩镇痛已开展了十几年，受到了广大产妇和家属的好评。

（2）导乐仪脉冲波分娩镇痛：我院领导重视产房的工作，在定州市率先购买了导乐分娩镇痛仪。它的好处是：起效快，镇痛效果显着，没有任何副作用。持续镇痛，满足整个产程需要。使用导乐分娩镇痛仪时，助产士一直陪伴在产妇身旁，一边根据宫缩不断调整仪器的参数，一边指导产妇使用用呼吸的技巧，并且不断的为产妇按摩，和她交流、沟通、鼓励。给予心理指导。通过使用导乐分娩镇痛仪，可以缩短产程，促进母乳喂养，有效解决恐惧，紧张疼痛综合征。（3）、音乐镇痛疗法：在待产过程中，助产士为产妇播放轻柔的音乐消除产妇的紧张，减轻烦躁不安情绪，使呼吸、血压、心跳保持平稳，肌肉放松。这样了分散产妇的注意力，从而缓解分娩的疼痛。

（4）、拉玛泽呼吸镇痛法：在待产过程中，助产士指导产妇不断地练习各种肌肉放松和呼吸技巧，将产妇注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，在产痛和分娩过程中保持镇定，这样做不仅能加快产程，缓解分娩疼痛。

3、家属陪产：在待产过程中，允许家属进行陪伴分娩，有亲人的陪伴，这样可以缓解产妇的孤独、害怕、紧张和焦虑，有利于产程的进展。

4、分娩球：分娩球能缓解阵痛，促进孕妇的骨盆松弛和胎儿下降和旋转，加快分娩速度。助产士在产程中耐心指导产妇使用分娩球，或坐在分娩球上并左右摆

动腰部，或直立趴在分娩球上，或背部靠在分娩球上等，生产时再加上呼吸配合、力量的分配使用、以及跟助产师的良好配合，能够加快产程的进展。

5、提供全方位的支持：助产士在陪伴产妇的分娩过程中，要不断了解产妇的心里状态，给予健康指导。通过不断的交流与沟通，使其树立分娩的信心。给予生活护理，喂产妇喝水吃饭，保证充沛的体力和精神。产妇擦泪擦汗，给产妇以最大的支持。指导产妇及时排空膀胱，以免影响胎儿先露的下降。

6、加强产程管理：制定了各种疾病的护理常规，产科各项技术操作规范等，加强医疗纠纷的防范。

产房实施优质护理以来，体现了以人为本，以产妇为中心的服务理念。体现了人性化、高质量的产时服务。使我院剖宫产率、新生儿窒息率、侧切率明显下降，会阴侧切在全市最低，侧切率11%.得到了产妇和家属的好评。