除颤仪的操作流程.ppt

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AED除颤仪操作流程PPT课件

AED除颤仪操作流程PPT课件

政策法规支持与行业标 准规范
未来研究方向与挑战探 讨
提高公众急救意识呼吁
加强急救知识普及教育
鼓励参与急救培训与志愿服 务
提倡自救互救精神,培养社 会责任感
共同营造安全、和谐的社会 环境
THANKS
感谢观看
检查呼吸
观察患者胸廓有无起伏, 判断呼吸是否正常。
判断是否需要除颤
如患者无意识、无呼吸或 呼吸不正常,应立即进行 心肺复苏,并尽快使用 AED除颤仪。
选择合适电极片
根据患者年龄和体型 选择合适的电极片尺 寸。
将电极片粘贴在患者 裸露的胸壁上,确保 粘贴紧密。
确保电极片清洁、干 燥,无损坏。
检查设备完好性
在除颤过程中,确保所有人员与 患者保持安全距离,避免触电危
险。
CPR与AED交替进行
在进行除颤后,立即开始心肺复苏 (CPR)操作。
每进行5个循环的CPR后,再次使用 AED除颤仪分析患者心律,根据设备 提示进行下一步操作。
按照30:2的比例进行胸外按压和人工 呼吸,即按压30次后进行2次人工呼 吸。
适应症与禁忌症
禁忌症 胸部外伤或畸形,可能导致电极片无法紧密贴合皮肤。
已知对AED电极片或导电胶过敏。
适应症与禁忌症
孕妇(特殊情况需医生评估)。 体内植入有电子设备(如心脏起搏器等),可能受到AED电击影响。
02
操作前准备
评估患者状况
01
02
03
判断患者意识
轻拍患者双肩,大声询问 “你怎么了?”,观察患 者有无反应。
01
02
03
04
检查AED除颤仪外观是否完好, 有无损坏。
确认设备电源充足,指示灯显 示正常。

除颤仪的使用方法及操作流程PPT课件

除颤仪的使用方法及操作流程PPT课件
心律判断
根据心电波形判断患者心律类型,如室颤、室速等恶性心律失常。
能量选择与充电
能量选择
根据患者病情和医生建议,选择合适的除颤能量。一般情况下,成人首次电击能 量为200焦耳。
充电
按下除颤仪上的充电按钮,设备开始充电,同时显示屏显示充电进Hale Waihona Puke 和所选能量 。实施电击除颤
电击准备
确保所有人员离开患者床边,停止其 他医疗设备的使用,以免干扰除颤过 程。
疗。
多种能量选择
根据病人情况和医生建议,可 选择不同的电击能量进行治疗

语音提示功能
在操作过程中,除颤仪会通过 语音提示指导操作者进行正确
操作。
数据记录与传输
除颤仪可记录治疗过程中的数 据,并可将数据传输至其他设 备或系统中进行分析和存储。
设备选型建议
根据医疗机构需求选择
不同医疗机构对除颤仪的需求不同, 可根据机构规模、病人数量等因素选 择合适的设备型号。
06
除颤仪维护保养与故障排除方 法
日常清洁保养注意事项
保持除颤仪清洁干燥
定期使用温和的清洁剂和软布擦拭除颤仪外壳,确保没有灰尘、污 渍或液体残留。
检查电极板和导线
确保电极板完好无损,导线没有磨损或断裂。如有损坏,应立即更 换。
清洁电极板
使用前后应清洁电极板,确保其与患者皮肤良好接触。使用酒精棉球 或专用清洁剂擦拭电极板,避免使用腐蚀性或尖锐物品。
患者意识与呼吸判断
检查患者是否有意识、呼吸是否正常。
与患者或家属沟通
简要说明除颤的目的和必要性,取得患者或家属的理解和配合。
设备检查与准备
除颤仪外观检查
确认除颤仪外观完好,无损坏 或裂缝。

除颤仪的使用流程PPT文库

除颤仪的使用流程PPT文库

除颤仪的使用流程1. 引言本文档旨在介绍除颤仪的使用流程,以帮助使用者熟悉并正确操作除颤仪。

除颤仪是一种用于处理心脏骤停的医疗设备,能够通过电击恢复心脏的正常跳动。

在学习使用除颤仪之前,请确保已经接受相关培训并取得相关资质。

2. 使用前的准备在使用除颤仪之前,需要进行以下准备工作:•确保除颤仪的电源已连接,并确保电源开关处于关闭状态。

•检查除颤仪的电极贴片是否完好,没有损坏或过期。

•准备好适用于所需电极大小的电极贴片。

3. 正确佩戴与连接电极贴片佩戴和连接电极贴片是使用除颤仪的首要步骤。

请按照以下步骤进行操作:1.将除颤仪放置在平稳的表面上,并确保电源开关处于关闭状态。

2.找到电极贴片,注意贴片的大小要与患者适应的位置相匹配。

3.撕下电极贴片上的保护纸,握住电极贴片的边缘,避免触摸粘性面部分。

4.将电极贴片粘贴在患者适应的位置上,如图所示:–对于成人患者,一枚电极贴片应该放在患者右上胸部,另一枚电极贴片应该放在左侧胸部。

–对于儿童患者,一枚电极贴片应该放在患者前胸,另一枚电极贴片应该放在背部。

–对于婴儿患者,一枚电极贴片应该放在胸部中央,另一枚电极贴片应该放在背部中央。

5.确保电极贴片与患者的皮肤紧密接触,并确保没有空气隔离或皮肤油脂等物质的干扰。

6.将电极连接线插入除颤仪上相应的插槽,并确保插头与插槽正确对齐。

4. 进行除颤操作一旦电极贴片佩戴完毕并连接到除颤仪上,可以按照以下步骤进行除颤操作:1.打开除颤仪的电源开关,并等待设备自检完成。

2.遵循除颤仪显示屏上的指示,确认是否需要进行电击操作。

3.确认患者的心跳已经停止,并确保无人与患者有任何接触。

4.在电击操作之前,确保所有人员远离患者,以避免受到电击伤害。

5.在屏幕上选择正确的电击能量水平。

6.确认设备的声音及其它警告信号已经关闭,以便进行电击操作。

7.在电击按钮上,按下并立即释放电击按钮,使除颤仪释放电击。

5. 进行心肺复苏(CPR)除颤操作后,应立即进行心肺复苏(CPR)以提供血液循环和氧气供应。

除颤仪操作ppt课件

除颤仪操作ppt课件
无法正确设置除颤仪能量。
根据患者年龄、体重、病情等参数,正确设置除颤仪能量,并 在必要时进行适当调整。
使用中常见问题及解决方案
01
02
03
04
问题
除颤仪在除颤过程中出现 故障。
解决方案
立即停止除颤并检查除颤 仪是否正常工作,如果故 障持续存在,应联系技术 支持或专业维修人员。
问题
除颤仪使用后患者仍未恢 复心跳。
片。
患者准备
确保患者处于安全、舒适的位 置,并除去身上的金属物品。
操作步骤
调整能量级别
根据患者年龄、体重和病情, 选择合适的能量级别。
放电
当充电完成后,按下放电按钮 ,将电流通过患者胸部,进行 除颤。
打开除颤仪
按下除颤仪的电源开关,打开 除颤仪。
充电
将电极板放置在患者胸部,并 按照除颤仪说明书要求充电。
保持除颤仪的正常使用。
05 除颤仪操作培训与学习建 议
培训目标与内容
掌握除颤仪的基本原 理和操作方法。
了解除颤仪的日常维 护和保养方法。
熟悉除颤仪在紧急情 况下的使用技巧和注 意事项。
学习建议与方法
通过专业教材或培训课程学习除 颤仪的基本知识和操作技能。
通过模拟器进行实践操作,提高 操作水平和应对紧急情况的能力
观察患者反应
观察患者是否恢复心跳和呼吸 。如果没有恢复,立即进行再 次除颤。
操作后处理
关闭除颤仪
在完成除颤后,关闭除颤仪电 源。
清洁电极板
将电极板取下,用肥皂和水清 洁干净,以备下次使用。
检查设备状态
再次检查除颤仪的电池、电极 片和操作按键是否完好无损, 以确保下次使用的安全性。
记录操作过程

除颤仪的使用操作流程ppt

除颤仪的使用操作流程ppt

除颤仪的使用操作流程PPT1. 简介本文档介绍了除颤仪的使用操作流程,包括准备工作、操作步骤和注意事项等内容,旨在帮助使用者顺利、安全地操作除颤仪。

2. 准备工作在使用除颤仪前,需要完成以下准备工作:•确保除颤仪已经充电,或者连接到电源供电。

•确保除颤仪的电极贴片已经按照说明正确粘贴在患者胸部。

•确保患者没有任何金属物品,如首饰、硬币等。

•确保患者已经清醒,并且明确需要进行除颤操作。

3. 操作步骤3.1 打开除颤仪按照以下步骤打开除颤仪:1.按下电源开关,确保除颤仪开机。

2.检查除颤仪显示屏上的电量指示,确保电量充足。

3.2 设置除颤参数按照以下步骤设置除颤参数:1.在除颤仪上选择合适的能量档位。

常见的能量档位包括低能量、中能量和高能量。

2.根据患者情况,选择正确的除颤模式,如单次能量释放模式或连续能量释放模式。

3.3 附加辅助操作在进行除颤操作前,可能需要进行以下附加辅助操作:1.确保患者躺平,胸部裸露且干燥。

2.将除颤仪的电极贴片粘贴在患者胸部,确保良好的贴片粘附。

3.检查患者是否有任何金属物品,如首饰、硬币等,需要将其移除。

3.4 进行除颤操作按照以下步骤进行除颤操作:1.确保除颤仪已经正确设置好能量档位和除颤模式。

2.按下除颤按钮,等待除颤仪充能完成。

3.一旦除颤仪充能完成,确认患者与除颤仪无接触,并且拿起除颤仪电极贴片。

4.将电极贴片贴在患者胸部,紧密贴合。

5.确保患者和医护人员没有触碰患者或电极贴片。

6.按下除颤按钮,完成能量释放。

7.在除颤过程中,确保患者安全,避免同步操作等干扰。

4. 注意事项在使用除颤仪时,需要注意以下事项:•严格按照使用说明操作除颤仪,避免操作失误。

•在进行除颤操作时,确保患者和医护人员的安全,避免触碰患者或电极贴片。

•在进行除颤操作前,确保除颤仪已经充电或连接到电源供电。

•在进行除颤操作前,检查患者身上是否有任何金属物品,需要将其移除。

•操作除颤仪时要保持冷静,并且按照操作流程进行操作。

除颤仪的操作流程ppt课件

除颤仪的操作流程ppt课件
是否充足
2
准备除颤仪所需 的耗材,如电极
片、导线等
3
确认患者病情, 判断是否需要进
行除颤
4
准备急救设备, 如氧气、呼吸机 等,以应对可能 出现的紧急情况
操作阶段
打开除颤仪:检 查电源、连接线、 电极板等设备是 否正常
确定患者状态: 判断患者是否出 现心脏骤停,并 确认周围环境安 全
连接电极板:将 电极板正确放置 在患者胸部,确 保接触良好
患者反应等信息
整理除颤仪及附件, 放回原位
除颤仪的使用注 意事项
适用人群
01
心脏病患 者
02
心律失常 患者
03
心脏骤停 患者
04
老年人群
05
运动员
06
孕妇
07
儿童
08
患有慢性 病的人群
09
长期服用药 物的人群
10
接受过心脏 手术的人群
使用环境
1
确保周围环境安全, 避免触电危险
避免在高温、低温、强
01 定期清洁:使用柔软的干布 擦拭除颤仪表面,去除灰尘 和污渍
02 消毒处理:使用7 5 %酒 精 棉 球擦拭除颤仪表面,进行消 毒处理
03 电池维护:定期检查电池电 量,及时充电或更换电池
04 存放环境:将除颤仪存放在 干燥、通风、无尘的环境中, 避免阳光直射
故障处理
01
检查电源线是否连接正常
03
检查除颤仪的电极板是否 损坏
05
检查除颤仪的按键是否正 常工作
07
定期进行除颤仪的维护和 保养,确保设备正常运行
02
检查除颤仪的电池是否需 要更换
04
检查除颤仪的显示屏是否 正常显示

除颤仪的使用 PPT课件

除颤仪的使用 PPT课件
27
除颤的注意事项
• 切忌将电极板直接放在治疗性贴片、监 护仪贴片、导联线的上面。
• 若病人大量出汗,则在除颤前应迅速将 病人胸部擦干。
• 胸部有植入性装置时,电极应放在距该 装置2.5cm外的位置。
• 避开溃烂或伤口部位。
28
除颤的注意事项
• 保持电极板的清洁;两电极板置于心脏 的长轴线上,距离至少10厘米以上,以 防短路。
35
除颤仪的检测(双相波除颤仪)
• 1 断开交流电电源,按“条图”按钮同 时打开“手动通”按钮。
36
除颤仪的检测(双相波除颤仪)
• 2 充电
37
除颤仪的检测(双相波除颤仪)
• 3 放电
38
除颤仪的检测(双相波除颤仪)
• 打印结果,除颤仪上的日期和时间与时 钟一致,检测项目PASS。
39
40
室上速
• 心率150~250次/分,节律规则 • QRS波形态及时限正常 • 往往不易辨认出P波 • 起始突然,通常由一个早搏触发
56
室性心动过速
• 3个或3个以上的的室性期前收缩连续出 现,通常起始突然。
• QRS波群畸形,时限超过0.12S,ST-T波 方向与QRS波群主波方向相反。
• 心室率一般为100~250次/分,心律规则 或略不规则。
• 根据电极放置位置分为体内除颤仪和体 外除颤仪。
2
单相波除颤仪
3
双相波除颤仪(飞利浦)
4
双相波除颤仪
优点: 1 随经胸阻抗而变化,首次电击成功率 高 2 选择的能量较小,电流峰值较低或相 对“恒定”对心肌功能的损伤轻微
5
• 监护 • 复律 • 除颤 • 起搏
除颤仪的用途
6

除颤仪使用ppt课件

除颤仪使用ppt课件
电池维护 1、密封铅酸电池,新电池必须3次完全
充放电,放电池处在较好的状态。 2、以后充电4小时即可。 3、使用1个月后,定期进行深放电,然
后充电12小时。
32
血氧的维护 血氧探头在使用后,需要使用75%的酒精擦 拭探头,清除光学元件的异物,保持其清洁 度。
33
16
监护功能
心电监护 采用3导心电监护 采用多功能电极片心电监护 采用除颤板快速心电监护
17
导联选择,可在I,II,III,PADDLES和PADS切换 心电幅度,0.5,1,1.5,2,3cm/mV可选 报警消音 控制打印机
18
事件标记 事件标记 主要是用于 急救时帮助 医护人员记 录当时对患 者的处理信 息。
除颤器的维护
主机维护 1、主机面板可使用湿布擦拭干净 2、主机30焦耳自检 开机到除颤档,能量调到30焦耳,除颤板
在主 机上,使用除颤板放电(在短路模式下), 测试通过,则仪器工作正常。一般2周自检一次。
31
除颤板维护 1、在使用后可用生理盐水或温肥皂水擦
拭干净。 2、不可使用强酸或强碱或酮类物质擦拭 3、不可将除颤板浸在任何液体中
灵敏度 平均值
23
无创血压监护
无创血压采用振荡法测量
无创血压测量的类型
单次测血压:只要按下面板上测血压按钮,就启动

血压一次(在前面板上按键)。
连续测血压:5分钟快速测量10次(在菜单选择按
键)。
自动测血压:按设定的间隔时间(如30分钟),自
动测量血压(在菜单选择按键) 。
24
快速测 血压
10
11
自动除颤(AED) 自动分析的条件: 如果心率>150次/分,或室颤波幅>100μV,除颤器就 会提示放电。 使用多功能电极片,心电导联选择PADS。

除颤仪操作完整PPT课件

除颤仪操作完整PPT课件
5.选择合适能量:单项波:200J
双向波: 150—200J 儿童 首次2J/Kg,后续电击的能量为 4 J/Kg
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5
6.除颤充电:按充电按钮, 除 颤 仪自动充电至显示屏显示到所 需值
7.放置电极板:分别置于胸骨右 缘第二肋间及左腋前线第五肋 间
8.清场:确认没有人接触床边
9.放电:双手同时按压放电键
后续除颤则应选择相同
或更高的能量
开关
能量 充 选择 电
能量选择
完整版PPT课件Biblioteka 充电3除颤仪的使用
适应症:心室颤动与心室扑动 室性心动过速 心房扑动 心室颤动
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4
除颤仪操作流程
1.插上电源开除颤仪,确认非同步键
2.安装导联,以便快速查看心律
3.确定心律:室颤、无脉搏室速
4.涂导电糊:导电糊均匀涂在电极板 上或用生理盐水纱布包裹
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9
单向波与双向波
单向波对心脏发出一个方向的电脉冲。这需要大容量的电容 器。
双向波先后发出两个方向的电脉冲,消耗能量小,成功率高。
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10
注意事项:
1.除颤仪到位前,持续有效的CPR 2.除颤后紧接着5个循环的CPR,再评估节律,按3需要决定
是否再除颤 3.操作者的手应保持干燥,不能用湿手握电极板 4.放电时在电极板上应施加一定的力量,使电极板与病人皮
10.观察患者生命体征,擦净导 电糊,电极板放回原处,关机
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6
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7
非同步电复律
临床用于心室颤动,此时已 无心动周期,也无QRS波, 应即刻于任何时间放电。
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除颤仪的操作流程PPT医学课件.ppt

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在“事件概要”中插入有时间标记的注释。可以配置为:在按下 时打印一份有注释的ECG 条图。
显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时,使 同步心脏复律能够动作,再按,使同步心脏复律不能动作。
9/29/2024
5
基本介绍-
起搏功能键
9/29/2024
6
基本介绍俯视图
9/29/2024
7
基本介绍-
评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、
1 病人心前区监测电极的连接情况,解释。
用物准备:除颤仪、导电糊或盐水纱布、电
2 插板、急救用物。
摆体位(去枕平卧,必要时垫一木板),取
3 下金属物品、充分暴露除颤部位。
插电源,启动除颤仪将电极与各导联连接,
4
安放电极片,选择合适导联进行监护
9/29/2024
SYNC ON/OFF键,如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动 过速。
• 19. 除颤仪用后应保持清洁,擦掉电极板上的导电湖,防止生锈影响 除颤功能。
• 10. 保持除颤仪处于完好备用状态,定点放置,定期检查其性能,及 时充电。
9/29/2024
23
除颤后的护理
• 1.继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢 体情况及有无栓塞表现,随时做好记录。病情稳 定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药, 并做抗凝血监护。
• 2.卧床休息1天~2天,给予高热量,高维生素,易 消化饮食,保持大便通畅。
• 3.房颤复律后,继续服用药物维持,并观察药效 及不良反应。
• 4.保健指导,向病人说明诱发因素,如过度劳累、 情绪激动等,防止复发。
9/29/2024
24
除颤能量的选择
1、非同步电除颤 成人:单相200J—300J—360J ;

除颤仪的安全使用及流程ppt

除颤仪的安全使用及流程ppt

除颤仪的安全使用及流程PPT概述•本文档旨在介绍除颤仪的安全使用及流程,以帮助使用者正确使用除颤仪,提高急救效果。

1. 除颤仪简介•除颤仪是一种用于心脏复苏的设备,通过释放电流来恢复心脏的正常跳动。

除颤仪主要由以下几部分组成:–指示灯和显示屏:用于指示和显示工作状态和参数;–电极:用于将电流传递到患者的身体;–控制面板:用于设置参数和启动除颤过程;–电源:供应电流给除颤仪。

2. 除颤仪的安全使用•使用除颤仪前,请务必仔细阅读使用说明书,并按照以下步骤进行操作:–启动除颤仪:按下电源按钮,等待除颤仪完成自检过程。

–准备患者:将患者放置在平坦的地面上,确保周围没有任何可导电的物体。

–贴上电极:将电极贴片正确贴在患者胸部,注意电极的位置应与示意图一致。

–设置能量:根据患者情况和医生建议,选择合适的能量设置。

–确认无人触碰:在释放电流之前,确保没有任何人或物体触碰患者或电极。

–发送电流:按下放电按钮,等待除颤仪释放电流。

–监测结果:根据除颤仪显示的结果,判断是否需要继续操作。

3. 除颤仪的流程除颤仪的使用流程主要包括以下几个步骤: 1. 启动除颤仪 - 按下电源按钮,等待除颤仪完成启动过程。

2. 准备患者 - 将患者放置在平坦的地面上,确保周围没有任何可导电的物体。

- 通知周围人员保持距离,确保患者周围安全。

3. 贴上电极 - 按照使用说明书上的示意图,正确贴上电极。

- 注意电极的位置应与示意图一致。

4. 设置能量 - 选择合适的能量设置,根据患者情况和医生建议。

- 确保设置的能量符合安全标准。

5. 确认无人触碰 - 在释放电流之前,确保没有任何人或物体触碰患者或电极。

- 确认周围环境安全,无干扰。

6. 发送电流 - 按下放电按钮,等待除颤仪释放电流。

- 在电流释放过程中,确保自身和周围人员的安全。

7. 监测结果 - 根据除颤仪显示的结果,判断是否需要继续操作。

- 若需要继续操作,根据提示进行下一步操作。

除颤仪的使用PPT课件

除颤仪的使用PPT课件

03
除颤仪的使用方法
除颤仪的正确操ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ步骤
01
02
03
确认患者需要除颤
当患者发生心室颤动或无 脉性室速时,需要立即进 行电除颤。
准备除颤仪
检查除颤仪是否处于良好 工作状态,确保电池充电 充足,准备好所需的除颤 电极片。
患者准备
确保患者仰卧位,保持皮 肤干燥,去除金属异物等 。
除颤仪的正确操作步骤
除颤仪的基本原理、使用方法、注意 事项等,以及针对不同年龄段和不同 情况下的除颤技巧。
培训方法与技巧
理论讲解
通过讲解除颤仪的基本原理和使 用方法,使学员了解除颤仪的重
要性和使用技巧。
实践操作
通过模拟演练和实际操作,使学员 熟练掌握除颤仪的使用方法和应对 各种情况的技巧。
案例分析
通过分析实际案例,提高学员对除 颤仪使用技能的认识和应对能力。
颤。
电击后,心脏的节律紊乱通常会 立即消除,但需要继续进行心肺
复苏和其他生命支持措施。
除颤仪的工作参数
除颤仪的工作参数包括电击的 能量、电击的次数、电击的间 隔时间等。
不同的除颤仪型号和品牌可能 具有不同的工作参数,因此在 使用时需要根据具体的设备进 行调整。
在进行除颤操作之前,需要对 患者进行充分的评估和准备, 以确保操作的安全和有效性。
发展趋势
未来,除颤仪将朝着更小、更便携、更智能的方向发展。随着5G、物联网等技术的发展,除颤仪将能够实现远程 监控和诊断,以便及时发现和解决问题。同时,随着新材料和新工艺的研究,除颤仪的重量和体积将进一步减小 ,以便更方便地携带和使用。
应用前景与挑战
应用前景
随着人口老龄化和心血管疾病发病率的不断上升,除 颤仪的需求将会持续增长。未来,除颤仪将不仅仅局 限于医院和急救中心,还将广泛应用于家庭、学校、 办公室等场所。同时,随着公共急救意识的提高,人 们对于除颤仪的认知和使用也将逐渐普及。
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12 整理,记录(除颤方法、能量、时间、效果、次数)
7/2/2020
注意事项
• 1.必须在患者无知觉时进行除颤。 • 2.除颤前要识别心电图类型,以正确选择除颤方式。 • 3.除颤电极板放置部位要准确,局部皮肤无潮湿、无敷料。如带有植
入性起搏器,应避开起搏器部位至少10cm。 • 4.消瘦的病人垫4~6层盐水纱布。 • 5.导电糊涂抹均匀,两块电极板之间的距离应超过10cm。不可用耦合
7/2/2020
操作流程
充电:按APEX电极板侧面手柄上黄色按钮充电
9 键(Charge键),充满时仪器会发出声音。
放电:再次确认患者心律,所有人离床,将电极
10
贴紧病人胸部,双手同时按电击(Shock)键
理由?理由?
观察:呼吸、心律、血压、神志,除颤位置皮肤
11 有无灼伤,视病情决定是否需要再次除颤。
除颤仪的操作流程
发展史 基本介绍 操作流程 注意事项 除颤后的 参考文献 护理
目录
CONTEXT
发展史
• 1774年 ,心脏电复律技术产生 • 1775年,研究发现鸟可以因电击而死亡,再电击
又可飞走 • 1889年,证实狗室颤能被电击而复跳 • 1947年,德国鲍克于开胸手术中应用胸内复律使
病人恢复心跳。世界上第一台除颤器产生 • 1956年后,Zoll对除颤器加以改进,用可控制直流
2 插板、急救用物。
摆体位(去枕平卧,必要时垫一木板),取
3 下金属物品、充分暴露除颤部位。
插电源,启动除颤仪将电极与各导联连接,
4
安放电极片,选择合适导联进行监护
7/2/2020
操作流程
取出电极板,涂导电糊(生理盐水纱布), 5 并擦干胸前皮肤
6 选择正确的除颤方式:非(同步)
7 能量选择
8 安放电极板
剂替代导电糊。 • 6. 除颤时,操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品,
7/2/2020
基本介绍构造
• 监护显示仪 • 蓄能开关 • 蓄能显示 • 能量释放开关 • 电极板 • 同步开关和非同步开关
7/2/2020
动态功能 键
能量选 择按钮
基本介绍-
面板
外接电源及电池 充电指示灯
同步/非同 步
7/2/2020
充电
放电
心电信号 功能 键
起搏功能 键
7/2/2020
基本介绍-
同步电复律适应症: • 1、心房颤动和扑动 • 2、阵发性室上速、室速、预激综合征伴快
速心律失常者。
7/2/20无需用R波来启动,直接充 电放电,用于室颤、室扑。
非同步电复律适应症: • 1、室速伴血液动力学紊乱,QRS波增宽不
能与T波区别者; • 2、心室扑动; • 3、心室颤动。
基本介绍-
起搏功能键
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基本介绍俯视图
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基本介绍-
背面
电源插 头
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基本介绍-
电极板
适用于 儿童
适用于成 人
电极板接触 指示条
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基本介绍除颤仪分类
根据电脉冲通过心脏的方向: ⊙单相波除颤仪 ⊙双相波除颤仪 根据电极板放置位置: ⊙体内除颤仪 ⊙体外除颤仪
• 电除颤的时机是治疗室颤的决定因素,每 延迟一分钟,复苏成功率下降7~10%,在心 脏骤停发生一分钟内进行除颤患者存活率 达90%,三分钟内除颤70~80%恢复心跳, 而5分钟后,则下降到50%左右,第7分钟约 30%,9~11分钟后约10%,超过12分钟,则 只有2~5%
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操作流程
电对患者进行除颤。 • 1962年以后,多采用直流电击除颤,即直流电复
律(direct current cardioversion)
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发展史
• 20世纪80年代开始使用埋藏式自体除颤器(automated implantable cardioverter defibrillator,AICD )
• 20世纪90年代开始使用AED • 近些年,可穿着的背心式心脏除颤器问世,用于检测并
治疗有心脏猝死危险患者的异常心律,其安全性和有效 性都大为提高
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基本介绍原理
利用高能量的脉冲电流,在瞬间通过心脏,使全 部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极,抑制 异位兴奋性,使具有最高节律性的窦房结发放冲 动,恢复为窦性心律。
研究表明:双相波较单相波除颤有更好的自主心 律恢复率
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基本介绍AED 自动体外除颤仪
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基本介绍单相波除颤仪
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基本介绍双相波除颤仪
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基本介绍电复律/除颤-分类
• 根据电极板放置位置:体内除颤与体外除 颤 体内除颤是将电极板放置于胸壁心脏前后 或左右,间接向心脏放电。体外除颤时电 阻大、电能消耗多,但可避免开胸。现除 手术外,均采用体外进行电击除颤。
1.准备除颤 2.安放电极板 3.选择除颤能量 4.充电 5.电极板紧贴皮肤 6.与患者保持安全距离 7.放电 8.除颤结束
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1 能量选择 2 充电 3 放电
操作流程
评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、
1 病人心前区监测电极的连接情况,解释。
用物准备:除颤仪、导电糊或盐水纱布、电
部分功能键说明
打印“事件概要”
打印ECG 数据、除颤事件、以及标志的事件。可以是实时打印, 也可以延迟6 秒钟再打印(按配置而定)。按此键启动打印,再 按此键,停止打印。
在“事件概要”中插入有时间标记的注释。可以配置为:在按下 时打印一份有注释的ECG 条图。
显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时,使 同步心脏复律能够动作,再按,使同步心脏复律不能动作。
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基本介绍电复律/除颤-禁忌症
• 缓慢心律失常,包括病态窦房结综合症。 • 洋地黄过量引起的心律失常(除室颤外) • 伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、
房速。 • 严重的低血钾暂不宜做电复律。 • 左房巨大,心房颤动持续一年以上,长期
心室率不快者。
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基本介绍除颤的最佳时机
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基本介绍电复律/除颤-分类
• 根据与R波是否同步:同步电复律与非同步电复 律 同步电复律:利用特殊的电子装置,自动检索 QRS波群,以病人心电中的R波来触发电流脉冲 的发放,使放电发生在R波的下降支或R波开始后 的30毫秒以内,从而避免落在易颤期。
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基本介绍电复律/除颤-分类
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