补中益气汤PPT课件

辨证要点
❖本方为补气升阳，甘温除热的代表 方。临床以体倦乏力，少气懒言， 面色萎黄，脉虚软无力为要点。
加减用药
❖1. 血不足-加当归。 ❖ 2．精神短少-加人参、五味子。 ❖ 3．肺热咳嗽-去人参。 ❖ 4．咽干-加葛根。 ❖ 5．头痛-加蔓荆子，痛甚加川芎。 ❖ 6．脑痛-加藁本、细辛。
❖7． 风湿相搏，一身尽痛-加羌活、防 风。
升麻
❖ 药性：辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、 大肠经。
❖ 功效：解表透疹，清热解毒，升举阳气。 ❖ 应用：外感表证，麻疹不透，齿痛口疮，
咽喉肿痛，温毒发斑；气虚下陷，脏器 脱垂，崩漏下血。
陈皮
❖药性：辛，苦，温。归脾、肺经。 ❖功效：理气健脾，燥湿化痰。 ❖应用：脾胃气滞证，呕吐、呃逆。
湿痰、寒痰咳嗽、胸痹。
❖组成：
黄芪18克 炙甘草9克 升麻6克
人参6克 当归3克 柴胡6克
白术9克 陈皮6克
❖方歌：补中益气芪术陈Fra bibliotek升柴参草当归身
❖趣味方歌：麻人赶猪，虎皮当旗。
（麻=升麻、人=人参、赶=甘草、猪= 白术，虎=柴胡、皮=陈皮、当=当归、 旗=黄芪）
功用及主治
❖ 功用：补中益气，升阳举陷。
❖ 主治：
❖ 1，脾胃气虚证。饮食减少，体倦肢软， 少气懒言，面色㿠白，大便稀薄，脉虚 软。
❖ 2，气虚下陷证。脱肛，子宫脱垂，久 泻，久痢，崩漏，气短乏力，舌淡，脉 虚者。
❖3，气虚发热证。身热，自汗，渴喜 热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无 力。
❖【禁忌】阴虚内热者忌服。
方解
君药：黄芪。重用，补中益气、升阳固表。 臣药：人参、白术、甘草。甘温益气，补
益脾肾。 佐药：陈皮，当归。陈皮调理气机，当归
补血和营。 使药：升麻，柴胡，炙甘草。能够协同人
参、黄芪升举清阳。
组方特点
❖ 综合全方来看，一则补气健脾，使后天生化 有源，脾胃气虚诸证自可痊愈；
❖ 一则升提中气，恢复中焦升降之功能，使下 脱、下垂之证自复其位。
❖ 补气与升提并用，能够使气虚者补之，气陷 者升之，气虚发热者干温益气而除之，元气 内充，清阳得升，则诸症自愈。
采摘成熟果实,剥取果皮,晒干或低温干燥。
柴胡
❖ 药性：苦，辛，微寒。肝胆经。 ❖ 功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。 ❖ 应用：表证发热，少阳证；肝郁气滞；
气虚下陷，脏器脱垂。 ❖ 用法：疏肝解郁宜醋制；升阳多酒制，
或生用。
当归
❖ 药性：甘辛温。归肝、心、脾经。 ❖ 功效：补血调经，活血止痛，润肠通便。 ❖ 应用：血虚诸证，血虚血瘀，月经不调，
补中益气汤
李东垣《内外伤辨惑论》
李东垣（1180～1251），男，汉 族，又名李杲，字明之，中国金 元时期著名医学家，晚年自号东 垣老人，真定（今河北省正定） 人。李东垣从师于张元素，是中 国医学史上“金元四大家”之一， 属易水派，是中医“脾胃学说” 的创始人。李东垣十分强调脾胃 在人身的重要作用，因为在五行 当中，脾胃属于中央土，因此李 东垣的学说也被称作“补土派”。 主要著作有《脾胃论》《内外伤 辩惑论》《兰室秘藏》等。
药理作用
❖ 现代研究表明，本方之所以能补中益气，升 阳举陷（通过补气升阳，使下陷的中气得以 恢复，从而治疗脏器下陷），是因为它对肠 管运动具有双向调节作用，可增强子宫肌肉 张力，抑制子宫运动，具有抗缺氧、增强体 力、改善蛋白质代谢、抗贫血等作用，同时， 还能提高免疫机能，降低肿瘤化疗的毒副作 用。
❖ 蒸制的为红参，晒干的为生晒参。 ❖ 一般用3-9克，挽危虚脱用15-30克。
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2021/4/11
黄芪
❖ 药性：甘，微温。归脾、肺经。 ❖ 功效：补气健脾，升阳举陷，益胃固表，
利尿消肿，托毒生肌。 ❖ 应用：脾气虚，肺气虚，气虚自汗，气
血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛
白术
❖ 药性：甘、苦、温。归脾胃经。 ❖ 功效：益气健脾，燥湿利水，止汗，安
胎。 ❖ 应用：脾气虚，气虚自汗，脾虚胎动不
安。 ❖ 用法：炒用可增强补气健脾止泻的作用
甘草
❖ 药性：甘，平。归心、肺、脾胃经。
❖ 功效：补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛， 清热解毒，调和诸药。
❖ 应用：心气不足，脉结代，心动悸；气 虚证，咳喘；脘腹、四肢挛急疼痛；热 毒疮疡，咽喉肿痛，药食中毒，调和药 性。
经闭，痛经；虚寒性腹痛，跌打损伤， 痈疽疮疡，风寒痹痛。
谢谢！
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2021/4/11
抗不育
❖ 经现代研究表明，补中益气汤能够提高精液 浓度、精子数量、密度及其活动能力。补中 益气汤可以有效提高阿霉素所致的生精缺陷， 包括睾丸重量下降和生精管数量减少等。
❖ （胡兵 安红梅 沈克平 《中西医结合学报》 2008 第7期）
人参
❖ 药性：甘、微苦，微温。归肺、脾、心 经。
❖ 功效：大补元气，补脾益肺，生津、安 神益智。
冬、五味，秋加麻黄、黄芩，冬加麻黄，天 寒加干姜。 ❖ 21.泄泻- 去当归，加茯苓、苍术、山药。
现代应用
❖ 现代常化裁运用于治疔体弱所致的眩晕、 头痛、耳鸣、耳聋、视力模糊，以及慢 性气管炎、子宫脱垂、脱肛、习惯性流 产、崩漏、男性不育、功能性低热等见 有上述证候者。
❖ 如今，在一般的药房，我们都能买到补 中益气汤的成药，例如补中益气丸。
❖8． 有痰-加半夏、生姜。 ❖9． 胃寒气滞-加青皮、蔻仁、木香、
益智仁。 ❖ 10．腹痛-加白芍、甘草。 ❖ 12．热痛-加黄连。 ❖ 13．能食而心下痞-加黄连。
❖ 14．咽痛-加桔梗。 ❖ 15．有寒-加肉桂。 ❖ 16．湿胜-加苍术。 ❖ 17．阴火-加黄柏、加熟地、知母。 ❖ 18．阴虚-去升麻，加熟地、山茱、山药。 ❖ 19．大便秘-加酒大黄。 ❖ 20．欬（咳）嗽：春加旋覆、款冬，夏加麦