狂犬病疫苗接种卡五针法
狂犬病新免疫程序及常见问题解答
不同厂家，不同批号的狂犬疫苗 能交叉使用吗？
• 一般来说不主张在一个疗程中用两个类型、两个
厂家、甚至两个批号的狂犬疫苗。特别是生产厂 家怕注射中万一出现问题，不好判断是哪一个厂 家生产的产品出现的问题，以便分清责任。但是 经过许多观察，证实在迫不得已时可以替用。
《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年
“2-1-1”方案第一次注射两针，能 不能合在一支针管里一次注射？
不可以。 只有通过在两侧分别注射一剂，疫苗中的抗原
才会激发左右两侧的淋巴系统，产生更多的抗体，
免疫效果更好。因此，如果只在一个部位接种， 则达不到上述效果。
关于接种时间延迟的问题
第0天接种两针次后，第三针要求在第7天接种，
如果延后在三天内，也就是第十天前接种第三针
• 一般情况下最好在成大速达狂犬病疫苗全程免疫
完成后，再接种其它疫苗。在某种特殊情况下必 须在此期间接种其他疫苗时，则要求在不同部位 接种。
接种狂犬疫苗期间低热是否 需要推迟接种时间？
• 一般不用，如果是单纯发烧，而无其他症状，则
可能是感冒或其他炎症引起的，可以使用抗感冒 药物，但禁止服用兴奋类药物？
版）》未将2-1-1方案纳入范围，若病人有
疑问，该怎样解释？
• 《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》 出台时，“2-1-1”方案还在注册申请阶段。因此 在规范第三十条中规定：“如药典或产品说明书 的内容发生变更，本规范的相关内容从其规定。” 目前，“2-1-1”方案已获得国家药监局批准，按 产品说明书的相应说明使用改程序是合法合理的。
“2-1-1”方案（Zagreb regimen ）
五针法和“2‐1‐1”方案接种程序比较
程序
第0天
动物咬伤处理流程及疫苗注射注意事项
只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不 应包扎，但可用透气性敷料覆盖创面
缝合的伤口不便于引流，且有可能将病毒 引入伤口深部，导致狂犬病病毒感染的风 险增大
整理课件
25
冲洗和消毒后伤口处理
何种情况下缝合? 伤口较大 面部重伤影响面容时 其它
整理课件
26
冲洗和消毒后伤口处理
如何缝合？
整理课件
4
狂犬病病毒
❖ 狂犬病病毒对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、乙醇、 甲醛、碘制剂以及季胺类化合物、酸（pH 4以下），碱 （pH 10以上）敏感，容易被杀灭；对日光、紫外线和 热敏感，病毒悬液经56℃ 30～60分钟或100℃ 2分钟即 失去活力，因此也易被巴氏消毒法消毒；不易被酚或来 苏尔溶液杀灭；对干燥、反复冻融有一定抵抗力。
❖ 特点是见效快，维持时间短，一般2-3周。 ❖ 常用在治疗或紧急预防。
整理课件
32
被动免疫制剂适用人群
Ⅲ级暴露者 免疫功能低下者的Ⅱ级暴露者 伤口位于头面部，且致伤动物高度
怀疑为疯动物时的Ⅱ级暴露者
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疫苗的作用
灭活狂犬病病毒：刺激机体产生抗病 毒的免 疫力，达到预防目的
体液免疫：即病毒糖蛋白诱导产生抗 狂犬病病毒的中和抗体
影响抗狂犬病免疫效果
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上臂三角肌定位： 上臂外侧，肩峰下2~3横指
一般只作小剂量注射
整理课件
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整理课件
45Βιβλιοθήκη 大腿前外侧肌肉注射整理课件
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疫苗接种的注意事项
兽用狂犬病疫苗不能用于人体接种 全程疫苗接种尽量使用同一厂家同一批号的疫苗若无法实现，
使用不同厂家、不同批号的合格疫苗也可接受 因为需冷链系统保存，不建议由就诊者携带疫苗至异地注射 冻干狂犬病疫苗稀释液应严格按照说明书要求使用
重庆狂犬抗体检测_狂犬病疾病负担
狂犬病疾病负担泓域健康（MacroAreas Health）结合专业的运营服务队伍和市场化的运营模式，能够为用户提供“狂犬病中和抗体检测”、“HPV中和抗体检测”等疫苗接种后效果评价服务，依托医疗机构和医生为用户提供医疗健康服务。
作为一个平台型的运营服务机构，泓域健康致力于整合更多的优质医疗健康服务和产品，实现服务全国的战略发展目标。
一、狂犬病疾病负担狂犬病在全球广泛分布，除南极洲外，所有大陆均有人间狂犬病报告。
进入21世纪后，狂犬病仍然是重要的公共卫生威胁，全球每年约有60000人死于狂犬病，是致死人数最多的动物源性传染病，每年由此引发的经济负担约为40亿美元。
目前，除许多太平洋岛国无狂犬病报告外，仅有澳大利亚消除了肉食动物狂犬病，西欧、加拿大、美国、日本、马来西亚和少数拉丁美洲国家消除了犬狂犬病。
目前，99%的人间狂犬病发生在发展中国家，主要分布在亚洲、非洲和拉丁美洲及加勒比海地区。
亚洲的狂犬病病例数居全球首位，估计年死亡人数达30000人（95%CI，8100-61400）。
印度为当前狂犬病疫情最严重的国家，据估计年狂犬病发病数为20000-30000例，发病率为2/10万。
中国人间狂犬病发病仅次于印度，2007年疫情高峰时，年报告病例数达3300例。
2004-2014年，狂犬病死亡人数一直高居我国传染病死亡数的前3位。
此外，调查显示，部分地区狂犬病漏报率可能高达35%，提示我国狂犬病的疾病负担可能存在低估。
二、狂犬疫苗市场现状及前景分析2022年1-6月兽用狂犬病疫苗签发批次均较2021年同期增长了约46．2%，截止2021年底总批签发数量为4536次，2015-2021年禽流感疫苗批签发次数年均批签发超过4000次。
近年来，我国狂犬病防控成效显著，狂犬病发病人数逐年下降，从2007年高峰时的3300例下降到2020年的202例，降幅高达94%。
但由于狂犬病的高病死率，而且现在社会上饲养宠物猫狗的人越来越多，狂犬病防控仍然任重道远。
狂犬疫苗接种程序：重庆狂犬抗体哪里检测
狂犬疫苗接种程序一、狂犬疫苗接种程序5针法程序：第0、3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。
2-1-1程序：第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂（此程序只适用于我国已批准可以使用2-1-1程序的狂犬病疫苗产品）。
二、狂犬病疫苗批签发量呈现平稳波动的态势由于狂犬病患病高死亡率，狂犬病疫苗使用接种尤为刚性，人用狂犬病疫苗是我国常年批签发量较大的疫苗品种之一。
近年来，国内狂犬疫苗每年的批签发总量维持在6000-8000万支，即1200-1600万人份（4-5针/人份），2020年我国全年批签发各类狂犬疫苗大约8238万剂，较2019年同期增长40．04%。
2021年第一季度，狂犬病疫苗批签发量为1439万支，同比增长30．19%。
三、狂犬疫苗研发动态：企业积极研发狂犬病疫苗，辽宁成大两开花冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）和冻干人用狂犬病疫苗（人二倍体细胞）是企业目前主要的研发方向。
冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）方面，广州瑞贝斯和亚泰生物进入I期临床试验，智飞生物的子公司安徽智飞龙科马生物制药有限公司、辽宁成大、卓谊生物和大连雅立峰进入Ⅲ期临床试验。
冻干人用狂犬病疫苗（人二倍体细胞）方面，目前来看，人二倍体细胞狂苗的发展潜力较大，符合消费升级趋势，而国内仅有成都康华一家生产。
正在研发的企业中，仅有辽宁成大一家，并且已经进入Ⅲ期临床试验。
四、中国狂犬病疫苗行业竞争格局分析目前已上市的狂犬疫苗产品根据使用细胞基质不同可分为：二倍体细胞、Vero细胞（非洲绿猴肾细胞）、地鼠肾细胞及鸡胚细胞，其中Vero细胞是目前应用最为广泛的细胞基质；根据采用的细胞规模化培养方式，可分为罐培养工艺（片状载体，微载体），转瓶培养工艺。
我国主要生产狂犬疫苗的企业有辽宁成大生物股份有限公司、宁波荣安生物药业有限公司、广州诺诚生物制品股份有限公司等。
其中，成大生物占据狂犬疫苗市场的主要市场份额，2019年批签发占比为73．08%；其次，广州诺诚与宁波荣安的批签发占比分别为6．88%和5．91%；此外，成都康华的第三代狂犬疫苗的批签发占比为3．46%。
狂犬疫苗5针法程序的保护性研究分析-重庆狂犬中和抗体检测
狂犬疫苗5针法程序的保护性研究分析一、狂犬疫苗5针法程序的保护性研究2009年，RupprechtCE对1976年至2008年间发表的12篇狂犬病疫苗研究进行meta分析。
全部研究共包含1000名受试者，所有受试者在第1针疫苗免疫后14天均产生中和抗体，使用细胞培养疫苗进行免疫接种后产生的抗体滴度一般高于10IU/ml。
王凌云等发现，对2-67岁健康人群按5针法免疫程序分别接种国产和进口冻干Vero细胞疫苗，接种后7天、14天两种疫苗血清抗体水平无显著性差异，且首剂接种后45天的抗体阳转率均达100%，14、45天血清中和抗体GMT均大于0．5IU/ml，两种疫苗间无统计学差异。
叶茂华等发现，经实验室确诊为狂犬病的犬只咬伤的7例暴露者使用5针法免疫后，全部获得保护。
ZhangXiaowei一项使用5针法免疫的持续5年的疫苗持久性研究显示，接种后产生的中和抗体具有良好持久性及免疫记忆效应。
分析二、狂犬疫苗出口市场广阔在一些发展中国家，人们对狂犬病疫苗接种的认识相对较低，导致狂犬病疫苗接种率较低，例如孟加拉国、埃及和印度等。
随着这些国家疫苗接种工作的推进，未来疫苗接种率上升潜力空间大，国内疫苗公司将有更多机会开发和拓展海外市场。
随着发展中国家狂犬病暴露后疫苗接种率提高、医疗保健意识增强和可支配收入增加，这些新兴国家和地区的狂犬病疫苗接种需求保持稳定增长。
在中国一带一路政策的支持，以及国内疫苗企业产品质量持续提高的背景下，未来中国狂犬疫苗出口的市场规模还将继续增长。
三、中国动物狂犬病现状在2004年至2018年期间，科研人员从17个省的185只疑似狂犬病动物中收集了动物脑组织，FAT（directfluorescentantibodytext （FAT），直接荧光抗体检测）检测后发现其中有144株（77．8％）为狂犬病病毒阳性样品。
在阳性物种中，狗是主要感染动物，占总病例数的68．8％（99/144），其次是牛（12．5％），绵羊（9．7％），骆驼（4．2％），狐狸（2．1％），猪（1．4％），（0．7％）和驴（0．7％）。
男孩被狗抓伤患狂犬病20天后死亡疫苗怎么打(一览)
男孩被狗抓伤患狂犬病20天后死亡疫苗怎么打（一览）男孩被狗抓伤患狂犬病20天后死亡疫苗怎么打?4月11日消息，广西南宁一名8岁孩童被村里的狗抓伤，家属未做处理。
5天后孩子陆续出现发热、幻听、恐水等症状，被确诊为狂犬病，最终经救治无效死亡。
医生表示，狂犬病属于致死性疾病，病死率几乎100%。
我们已经很多年没有接诊过狂犬病发病病人，看到这种状况我们也觉得很惋惜。
狂犬病疫苗打几针?一般情况下，狂犬病疫苗打五针或者四针。
狂犬病疫苗主要用于预防人被动物咬伤后狂犬病的发生根据疫苗厂家不同、疫苗接种疗程不同，一般狂犬病疫苗打五针或者四针。
狂犬病疫苗五针疗程总共需要注射5次，一般在注射疫苗当天、第三天、第七天、第十四天、第二十八天分别注射一针。
而狂犬病疫苗四针疗程总共需要注射3次，一般在注射疫苗当天注射两针，在第七天、第二十一天分别注射一针。
无论是打哪种接种疗程的疫苗，最好在受伤时间后的24—48小时这个范围内接种，这样的效果较好。
接种完狂犬病疫苗的人，不要吃辛辣刺激性食物，不要过度劳累，多注意休息。
同时注意注射部位避免碰水，防止发生感染。
狂犬病潜伏期一般多长时间?狂犬病大家都比较熟悉，这种疾病让人非常害怕，发病后死亡率非常高，但是只要做好预防措施一般效果都是很不错的，所以被宠物咬伤以后一定要及时去正规医院打狂犬疫苗，下面就给大家介绍一下狂犬病的潜伏期是多长时间。
每一个人的狂犬病潜伏期都有所不同，一般都是在三个月之内，还有一些患者可能会有5年以上，这只是非常少部分的人，很多人在被宠物咬伤以后会害怕自己患上了狂犬病，这种想法是不正确的，并不是所有的人被狗咬到以后都会患上狂犬病，只有被携带狂犬病毒的动物咬伤才有更大的可能性患上狂犬病，如果还是很小的狗或者家养的狗，一般都是需要检查身体的，所以携带狂犬病毒的可能性不是非常高，但也不能掉以轻心，不管是被什么宠物咬伤，最好都到医院打狂犬疫苗。
狂犬病一旦发作患者就容易出现没有食欲，恶心，低烧以及对光线声音非常敏感，到了兴奋期阶段患者还会出现呼吸困难，流口水，害怕风水以及声音，在麻痹期的时候患者眼球无法运动以及脸上没有表情，肢体瘫软，最终是因为呼吸肌麻痹而出现死亡情况，还是非常可怕的疾病，所以大家一定要做好卫生防疫工作，自己家里面如果有养宠物，出门遛狗的时候一定要使用拴绳，避免对他人造成伤害。
重庆狂犬抗体检测-人用狂犬病疫苗免疫程序的演变
人用狂犬病疫苗免疫程序的演变泓域健康（MacroAreas Health）是一家专注于“狂犬病中和抗体检测”、“HPV中和抗体检测”等疫苗接种后效果评价的创新型医疗服务机构，通过连接医院、医生、第三方检测实验室为用户提供一站式的个人健康管理服务。
一、人用狂犬病疫苗免疫程序的演变人类最早由路易巴斯德应用感染狂犬病病毒的干燥兔脊髓悬液的减毒活病毒尝试预防狂犬病，连续注射13针而获得成功。
之后研发的灭活神经组织疫苗需连续接种14-21针。
随着细胞培养疫苗的出现，疫苗的免疫原性有了较大提高，通过实验不同免疫针次和间隔时间进行抗体应答比较，对于效价高于2．5IU/剂的细胞培养疫苗可采用简化的接种程序，欧洲率先采用0、3、7、14、28、90天注射的6针接种程序。
随着研究数据的积累发现第6针疫苗的接种并不能显著提高抗体水平，所以改为根据受种者机体的具体情况决定是否接种第6针，一般情况下仅需要接种5针。
之后，5针法被WHO推荐且目前仍在全球广泛应用。
1984年，前南斯拉夫的Zagreb公共卫生研究院针对不同种类狂犬病疫苗进行不同间隔接种的免疫程序及优化接种程序的探索研究，结果显示，于0天左右上臂三角肌各接种1剂，7、21天再分别接种1剂的免疫程序所产生的中和抗体时间较早，且水平也较高，此免疫程序被称为2-1-1程序。
1992年WHO在狂犬病专家委员会第八次会议中正式推荐应用。
美国免疫实施顾问委员会（ACIP）于2009年在综合已发表文献的基础上，建议健康成年人在规范处置的情况下，可采取原5针免疫程序减少最后1针的方法，即在0、3、7、14天注射的简易4针法免疫程序。
目前，WHO推荐的暴露后免疫肌内注射程序包括5针法（Essen 法）、2-1-1程序（Zagreb法）以及ACIP推荐的简易4针法。
推荐的暴露前免疫肌内注射方案为3剂疫苗，分别在0、7和21或28天接种。
我国批准上市的狂犬病疫苗的暴露后免疫程序包括5针法和2-1-1程序两种，各疫苗的免疫程序以国家食品药品监督管理总局批准的疫苗使用说明书为准。
狂犬疫苗接种知识科普宣传
狂犬疫苗接种知识科普宣传一、疫苗针对疾病狂犬病是由狂犬病病毒引起的人兽共患病，主要是被患狂犬病的动物（狗、猫等家养动物以及蝙蝠、狼、狐狸等野生动物）咬伤所致，少数是被抓挠或伤口、粘膜被污染所致，病死率几乎为100%。
临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段,包括尽早进行伤口局部处理、尽早进行狂犬病疫苗接种、需要时尽早使用狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清。
二、疫苗简介我国目前批准上市的人用狂犬病疫苗种类包括Vero细胞纯化疫苗、人二倍体细胞疫苗和地鼠肾原代细胞纯化疫苗。
三、疫苗作用可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力，以预防狂犬病。
四、免疫程序（一）适用对象凡被狂犬、疑似狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤后，不分年龄、性别均应立即处理局部伤口（用清水或肥皂水反复冲洗后再用碘酊或酒精消毒数次），并及时按暴露后免疫程序注射狂犬病疫苗；凡有接触狂犬病病毒危险的人员（如兽医、动物饲养员等）按暴露前免疫程序注射狂犬病疫苗。
（二）接种剂次和间隔1.暴露后①5剂次免疫程序：于0、3、7、14、28天各接种1剂，共接种5剂；②“2-1-1”免疫程序：于0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），7天和21天各接种1剂，共接种4剂（此程序只适用于中国已批准可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗）。
2.再次暴露后如再次暴露发生在免疫接种过程中，继续按照原有程序完成全程接种即可；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂；1到3年内再次暴露者，应当于0、3、7天各接种1剂；超过3年再次暴露者应当全程接种。
3.暴露前于0、7和21（或28）天各接种1剂，共接种3剂。
（三）接种途径和部位上臂三角肌肌内注射，幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。
五、其他有关事项（一）接种禁忌1.狂犬病为致死性疾病，暴露后狂犬病疫苗使用无任何禁忌，但接种前应充分询问受种者个体基本情况（如有无严重过敏史、其他严重疾病等）。
狂犬病暴露后处置-重庆狂犬疫苗抗体检测
狂犬病暴露后处置一、狂犬病暴露后处置（一）狂犬病暴露后处置内容尽早进行伤口局部处理，尽早进行狂犬病疫苗接种，需要时，尽早使用狂犬病被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清）。
判定暴露级别后，应根据需要尽早进行伤口处理；在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处置措施并获得知情同意后，采取相应处置措施。
（1）判定为I级暴露者，无需进行处置。
（2）判定为II级暴露者，应立即处理伤口，并按相关规定进行狂犬病疫苗接种。
（3）判定为III级暴露者，应立即处理伤口，并按照相关规定使用狂犬病被动免疫制剂，并接种狂犬病疫苗。
（二）狂犬病暴露后伤口的外科处置暴露后处置有两个主要目标，一是预防狂犬病的发生，二是预防伤口发生继发细菌感染，促进伤口愈合和功能恢复。
对于II级和III级暴露，彻底的伤口处理是非常重要的。
伤口处理包括对伤口内部进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置，这对于预防狂犬病发生，避免继发细菌感染具有重要意义。
伤口处理包括对每处伤口进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置。
局部伤口处理越早越好。
如清洗或消毒时疼痛剧烈，可先给予局部麻醉。
1、伤口冲洗：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。
如条件允许，建议使用狂犬病专业清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗。
最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。
2、消毒处理：彻底冲洗后用稀碘伏（0．025%～0．05%）、苯扎氯铵（0．005%～0．01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。
3、外科处置：在伤口清洗、消毒，并根据需要使用狂犬病被动免疫制剂至少两小时后，根据情况进行后续外科处置。
外科处置要考虑致伤动物种类、部位、伤口类型、伤者基础健康状况等诸多因素。
普通创伤伤口相比，动物致伤伤口具有病情复杂、软组织损伤严重、合并症多、细菌感染率高等特点，目前尚无统一的外科处置规范。
狂犬疫苗接种分析：重庆狂犬抗体检测机构
狂犬疫苗接种分析一、狂犬疫苗接种（一）狂犬疫苗接种应用人群II级和III级暴露者。
（二）狂犬疫苗接种程序5针法程序：第0、3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。
2-1-1程序：第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂（此程序只适用于我国已批准可以使用2-1-1程序的狂犬病疫苗产品）。
（三）狂犬疫苗接种途径、部位和剂量肌内注射，2岁及以上儿童和成人在上臂三角肌注射；2岁以下儿童可在大腿前外侧肌注射。
每剂0．5ml或1．0ml（具体参照产品规格或产品说明书）。
（四）狂犬疫苗使用禁忌狂犬病为致死性疾病，暴露后狂犬病疫苗使用无任何禁忌，但接种前应充分询问受种者个体基本情况（如有无严重过敏史、其他严重疾病等）。
即使存在不适合接种疫苗的情况，也应在严密监护下接种疫苗。
如受种者对某一品牌疫苗的成分有明确过敏史，应更换无该成分的疫苗品种。
（五）狂犬疫苗接种延迟狂犬病疫苗接种应当按时完成全程免疫，按照程序正确接种对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键，如某一针次延迟一天或数天注射，其后续针次接种时间按原免疫程序的时间间隔相应顺延。
（六）狂犬疫苗品牌更换尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种，若无法实现，可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗继续按原程序完成全程接种，原则上不建议就诊者携带狂犬病疫苗至异地注射。
分析二、狂犬疫苗行业前景展望由于人二倍体疫苗产量低、大体积生物反应器培养人二倍体细胞难度较大等因素，二代狂犬疫苗仍为国内使用的主流狂犬疫苗。
不过，康华生物正在进行产能扩建，随着三代狂犬疫苗获批企业数量的增加以及产能的不断释放，三代疫苗将逐步替代二代疫苗。
中国疾病预防控制中心报告显示，我国狂犬病疫情主要分布在人口稠密的华中、华南、西南、华东地区。
人群分布上呈三多特征：农村地区病例较多、15岁以下儿童和50岁以上人群发病较多。
中国的犬数超过1亿只，其中大部分在农村散养。
消除狂犬病必须免疫动物，而与欧洲等发达国家的动物普遍免疫不同，中国接种疫苗的动物比例较少。
犬伤门诊和狂犬病暴露后规范处置
•
• 伤口冲洗机：全国统一标准、达到最佳效果、最大限度降 低医疗风险、
四、问题与办法、困惑与展望
• 存在的问题 —— 患者心理，存在侥幸心理，有些 应该进行暴露后处理而未及时就诊，得病死亡全 民健康教育的必要性。 • 基层医生对规范理解不到位-暴露后分级不标准、 分级后未按规范进行处置、接种告知不规范、伤 口处理不重视，被动免疫制剂不重视或不会用。 《贵州省狂犬病暴露 门诊登记表 （ 2015年版 ）》 和《贵州省狂犬病暴露后预防处置知情同意书》 填写不规范。
二、狂犬病暴露预防处置依据
• 暴露后处置的核心内容：降低-尽快的、尽可能的清除狂 犬病病毒；提高-尽快的提高机体免疫能力（特异性抵抗 力）。 • 对伤口处理更加强调及重视，并对这一步骤提出更高要求 （建议使用狂犬病专业清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进 行冲洗） • 尽可能让机体快速产生抵抗力（增加2-1-1程序）
•
• • • •
五、暴露后处置
• • • • • 疫苗接种 ①应用人群 II 级和III 级暴露者。 ②接种程序 5 针法程序：第0、3、7、14 和28 天各接种1 剂，共接种 5 剂；“2-1-1”程序：第0 天接种2 剂（左右上臂三角肌各 接种1 剂），第7 天和第21 天各接种1 剂，共接种4 剂 （此程序只适用于我国已批准可以使用“2-1-1”程序的狂 犬病疫苗产品）。 • ③接种途径、部位和剂量、肌内注射。2 岁及以上儿童和 成人在上臂三角肌注射；2岁以下儿童可在大腿前外侧肌 注射。每剂0.5ml 或1.0ml（具体参照产品规格或产品说明 书）。
三、狂犬病暴露防控工作现状
• 根据我国人用狂犬病疫苗的使用量，2014年估计全国年暴露人口数逾 4000万；就诊人数1000万～1500万，III级暴露40%－60%，完成暴 露后处置的不足15%。部分狂犬病高发省份的监测显示，90%以上的 暴露就诊人群为II级和III级暴露，其中III级暴露约40%；全部暴露者中， 约10%未全程接种疫苗；III级暴露者中，仅15%左右接受被动免疫制 剂注射。
狂犬病防治知识测试标准试题
狂犬病及暴露处置知识测试暨犬伤门诊预防接种资质证测试单位：姓名：成绩: 一．单选题（每题1分，共6分）（）1、 III类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,最正确的处理措施是A.注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒药物B.注射大剂量丙种球蛋白＋抗病毒药物C.伤口清洗＋抗生素D.伤口清洗＋注射狂犬病被动免疫制剂＋接种疫苗E.伤口清洗＋注射狂犬病毒免疫血清（）2、狂犬病病毒最不可能感染的动物是A.狗B.猫C.蝙蝠D.鸡（）3、发展中国家的狂犬病主要传染源是A.狼B.猫C.犬D.鼠（）4、下列哪项是发病主要的相关因素A.咬伤部位B.伤口的深浅C.伤口清洗与否D. 以上全是（）5、狂犬病不可能通过下列哪种方式传染？A. 被狗惊吓B.伤口接触患病动物的分泌物C. 病犬抓伤D.被狗舔舐（）6、下列哪些情况属于预防接种的异常反应？A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；C.过敏性休克；D.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
二．判断题（每题1分，共10分）（）1、同一免疫程序中，不同厂家、批次的狂犬病疫苗可以替用。
（）2、狂犬病一旦发病，其进展速度很快，多数在3-5天，很少有超过10天的，病死（）3、疯动物咬伤头、面和颈部等靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位，较咬伤四肢者的发病率和病死率要高。
（）4、被犬咬伤后，局部伤口原则上不缝合、不包扎。
（）5、人被狂犬病毒感染的动物咬伤后，潜伏期无任何症状，缓慢渐进，临床症状很少在20天内发生，多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。
（）6、狂犬病毒可以通过无损伤的正常粘膜进入人体。
（）7、在同一厂家的狂犬免疫球蛋白库存不足时，可以另外厂家的混合使用。
（）8、暴露已数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗，但还没有发病的人，可以不注射疫苗。
（）9、孕妇、哺乳期妇女、月经期等是狂犬疫苗的接种禁忌症。
（）10、被可以动物咬伤后，只要规范的进行暴露后处置，并接种狂犬疫苗及狂犬病被动免疫制剂，就能保证不会发病。
狂犬病和出血热疫苗
一、填空题（共13题）1、是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。
世界卫生组织认为，及时、科学和彻底的暴露后预防处置能够避免狂犬病的发生。
（暴露后处置）2、狂犬病暴露前免疫程序：第天、第天和第天（或第28天）分别接种1剂，共接种3剂。
（0、7、21）3、狂犬病疫苗接种途径：。
2岁及以上儿童和成人于注射；2岁以下儿童可在注射。
（肌内注射、上臂三角肌、大腿前外侧肌）4、狂犬病疫苗接种应当按时完成，按照程序正确接种对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键，如某一针次延迟一天或数天注射，其后续针次接种时间按的时间间隔相应顺延。
（全程免疫、原免疫程序）5、我国批准上市的狂犬病疫苗的暴露后免疫程序包括“ ”和“ ”程序两种，所有的Ⅲ级暴露者均应使用。
（5针法、2-1-1、狂犬病被动免疫制剂）6、WHO狂犬病专家咨询委员会认为：中和抗体水平等于或高于IU/ml 时，接种者才具备了有效的保护能力。
（0.5）7、狂犬病从暴露到发病前无任何症状的时期为潜伏期，潜伏期一般为个月，极少数短至两周以内或长至一年以上，此时期内无任何诊断方法。
狂犬病的整个自然病程一般不超过日。
（1-3，5）8、狂犬病易感动物主要包括、及动物，禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。
是引起人间狂犬病的最主要原因。
（犬科、猫科、翼手目、犬）9、每年的月日是世界狂犬病日，世界狂犬病日不变的口号是“ ，”。
（9、28、共同行动、使狂犬病成为历史）。
10、我国目前批准上市的人用狂犬病疫苗有疫苗、疫苗、疫苗和疫苗等。
（Vero细胞纯化、人二倍体细胞、纯化鸡胚细胞、原代地鼠肾细胞）11、肾综合征出血热疫苗免疫程序：第天、第天分别接种1剂，并于加强接种1剂，共接种3剂。
（0、14天、1年后）12、肾综合征出血热疫苗接种年龄：岁。
（16-60岁）13、我国目前批准上市的人用肾综合征出血热疫苗有疫苗、疫苗、疫苗和疫苗等。
（Vero细胞纯化、纯化沙鼠肾细胞、原代地鼠肾细胞）二、单选题（共26题）1、狂犬病的致病因子为（B）A 疯犬（猫）B 狂犬病病毒C 狂犬病人D 食用疯动物肉2、狂犬病街毒street virus 指（B）A 实验室动物及细胞传代用毒株B 自然状态下在犬、猫等哺乳动物中传播的狂犬病病毒C 动物中和试验中所用的标准攻击毒株D 巴斯德用兔子传代100次后的狂犬病病毒株3、狂犬病暴露后治疗用肥皂水清洗伤口的原理？（C）A 狂犬病病毒不耐受液体B 狂犬病病毒对水溶剂敏感C 狂犬病病毒对脂溶剂敏感D 肥皂水可以清洁伤口4、狂犬病暴露处置时，可不可以使用不同厂家生产的疫苗或不同批号的疫苗？（A）A 可以，但应当避免不必要的交错使用，因为一旦发生不良反应或免疫失败时就无法判定是哪种疫苗或哪一批疫苗所致B 不可以，因为各厂家疫苗毒种不同，免疫效果不同C 可以，都是合格的疫苗，免疫效果一样D 不可以，不同厂家或批号的疫苗接种后会产生副作用5、狂犬病暴露中，完好的皮肤被舔，属于哪一级的暴露（B）：A 不属于狂犬病暴露B Ⅰ级暴露C Ⅱ级暴露D Ⅲ级暴露6、狂犬病暴露中，下肢Ⅲ级暴露时，被动免疫制剂如有多余，应该注射在（C）A 暴露部位同侧背部肌肉群B 暴露部位对侧背部肌肉群C 暴露部位同侧大腿中段外侧肌群D 暴露部位对侧大腿外侧肌群7、根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》，全程免疫后三个月内再次暴露者，应怎样接种疫苗？（D）A 再次全程接种疫苗B 再次接种，但只需加强3针C 再次接种，但只需加强2针D 一般不需要再次免疫8、关于狂犬病再次暴露后的处置，2010年WHO立场性文件建议：如能证实暴露者曾接受过暴露前或暴露后全程免疫，应怎样接种疫苗（C）A 再次全程接种疫苗B 再次接种，但只需加强3针C 再次接种，但只需加强2针D 不需重新接种疫苗9、暴露后的狂犬病疫苗接种有禁忌症吗？（D）A 有严重变态反应病史的人禁用B 妊娠期妇女禁用C 癫痫病人发病期禁用D 无禁忌症10、狂犬病暴露中，暴露后已接种了3针疫苗，此时再次发生暴露，应怎么样接种疫苗？（B）A 继续原有程序完成接种，但需加大剂量B 继续原有程序完成接种，无需加大剂量C 再次暴露当日立即接种1针疫苗，然后继续完成原有接种程序D 自再次暴露之日起重新开始新的疫苗接种程序11、幼儿如上臂太弱小无法注射狂犬病疫苗，应该注射在哪里？（C）A 在臀部注射B 在腹部注射C 在大腿前外侧肌注射D 在两侧手臂分别注射一半12、如果被已经接种过动物狂犬病疫苗的动物咬伤，还需要接种狂犬病疫苗吗？（B）A 动物接种过狂犬病疫苗，不需要了B 由于很难判断该动物是否感染有狂犬病病毒，因此仍需及早接种狂犬疫苗C 等确定该动物是否感染有狂犬病病毒，再决定是否接种狂犬疫苗D 无所谓13、以下哪一条不属于狂犬病疫苗接种后的接种反应？（C）A 局部红肿B 局部硬结C 伤口局部蚁走感D 荨麻疹14、以下哪条不是已经证实的狂犬病病毒传播途径（C）A 气溶胶传播B 器官移植C 粪-口途径传播D 母婴垂直传播15、狂犬病暴露处置时，多余被动免疫制剂注射在暴露部位同侧背部肌肉群不应该见于以下哪个部位的暴露（C）A 头面部B 胸部C 腿部D 上肢16、狂犬病暴露如果发生在粘膜部位，被动免疫制剂使用错误的是（A）A 不能注射，故可不使用被动免疫制剂B 如果解剖结构允许，可进行局部侵润注射C 可滴在粘膜上D 可涂在粘膜上17、狂犬病疫苗和抗狂犬病血清／狂犬病人免疫球蛋白应储存于（A）A 2-8℃专用冰箱内B 室温下C -4℃保存D -20℃保存18、以下哪条不能减少狂犬病的传播？（C）A 栓养B 犬只免疫C 保持犬只清洁D 犬只外出戴嘴套19、疯犬以及疯犬咬伤的家禽肉、奶能食用吗？（B）A 无所谓B 不能食用，必须焚烧或深埋处理C 经过特殊处理后可以正常食用D 人不能吃，但可以给动物喂食20、狂犬病暴露处置时，针对Ⅲ级暴露，必须注射被动免疫制剂。
犬咬伤的急救知识
谢谢大家观看
狗请务必使用狗绳！
为什么有人接种了疫苗还发病？
• 绝大多数狂犬病的发病是没有及时接受规范的暴露后预防处置， 如果进行规范化处理后依然发病，可能有几个原因：
• 接受暴露后处置较晚 • 头、颈部咬伤时难以彻底进行伤口清洗 • 未应用被动免疫制剂 • 多部位咬伤未发现细小伤口而遗漏处理 • 病人伴有未被发现的免疫功能减低性疾病
有些朋友会问“ 怀孕/哺乳期能接种狂犬疫苗吗？孩子还有疫苗未 完成接种程序，能接种狂犬疫苗吗？”……等类似问题 答案都是：可以！
请记住，生命是最可贵的，II级或III级暴露者请马上到附近犬伤 处理门诊处理，优先接种狂犬疫苗！ • 要立马获取您附近的犬伤处理门诊信息，可通过以下两个方法查 询：电话咨询当地疾控中心，或者在地图、高德地图搜索“ 犬伤门诊”！
• 这些动物不会传播狂犬病：
• 禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇；
• 啮齿类（尤其小型啮齿类，如：小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠 ）和兔形目（包括家兔和野兔）从未发现导致人间狂犬病的证据 。
日常生活中我们如何预防狂犬病的发生？
1、不要主动接触不认识的猫狗，特别是正在进食、睡觉、哺乳中的猫狗。 2、提醒小孩不要触摸、嬉逗处于愤怒、恐惧状态的小狗小猫，特别是流浪猫
、狗。 3、不要大声尖叫（以免激惹），不要立即逃跑（以免引致追赶），不要死盯
狗狗（狗能感受到你眼中的敌意或恐惧）。 4、在监护人的陪同和允许下触摸小狗小猫，注意动作要缓慢、轻柔。 5、一旦被猫狗抓咬伤，应马上告诉老师或家长。及时去门诊处理伤口及接种
疫苗。 我们也呼吁文明养狗，请为自家的宠物猫狗接种狂犬疫苗，养狗者在遛
•Leabharlann II级：受伤了，没有出血 ①裸露的皮肤被轻咬； ； ② 无出血的轻微抓伤或擦伤 处理：立即处理伤口并接种狂 犬病疫苗。
狂犬病暴露处置2018
使用方法
◦ 全部浸润注射到伤口周围
◦ 对于粘膜暴露者，应当将被动免疫制剂滴/涂在粘膜上。
◦ 当全部伤口进行浸润注射后尚有剩余被动免疫制剂时，应当将其注射到远离 疫苗注射部位的肌肉。
◦ 暴露部位位于头面部、上肢及胸部以上躯干时，剩余被动免疫制剂可注射在 暴露部位同侧背部肌肉群（如斜方肌），狂犬病疫苗接种于对侧。
◦ 暴露部位位于下肢及胸部以下躯干时，剩余被动免疫制剂可注射在 暴露部位同侧大腿外侧肌群。
使用剂量
◦ 按照每公斤体重40个国际单位（40IU/kg）计算。
使用方法
◦ 注射抗狂犬病血清前必须严格按照产品说明书进行过敏试 验
◦ 注射部位和注意事项同人狂犬病免疫球蛋白
高暴露风险者定义
◦ 包括从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的人员、 兽医等。
注射部位：
◦ 上臂三角肌肌内注射。
◦ 2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。 ◦ 禁止臀部注射。
狂犬疫苗接种过程中的一些情况处理
已暴露数月而一直未接种狂犬病疫苗者，只要未发病前，均可按照接种程 序接种疫苗
接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗，但优先接种狂 犬病疫苗。
当某一针次出现延迟一天或者数天注射，其后续针次接种时间按延迟后的 原免疫程序间隔时间相应顺延。
◦ 酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等，以控制狂犬病病毒以外的其他感染 。
特殊部位的伤口处理
眼部 ◦ 波及眼内的伤口处理时，要用无菌生理盐水冲洗，一般不用任何消 毒剂。
口腔： ◦ 口腔的伤口处理最好在口腔专业医师协助下完成，冲洗时注意保持 头低位，以免冲洗液流入咽喉部而造成窒息。
外生殖器或肛门部粘膜 ◦ 伤口处理、冲洗方法同皮肤，注意冲洗方向应当向外，避免污染深 部粘膜。
狂犬病疫苗接种卡五针法
狂犬病疫苗接种卡（暴露后免疫五针法） 狂犬病疫苗接种卡（暴露后免疫五针法）姓名： 性别： 年龄： 姓名： 性别： 年龄： 住址： 住址：特别提醒： 特别提醒：1、 忌饮酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物； 1、忌饮酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物；2、不要剧烈运动， 接种当天不洗澡； 2、不要剧烈运动，接种当天不洗澡；3、禁止臀部注射，不能进行血管内注射； 3、禁止臀部注射，不能进行血管内注射；4、使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗时， 4、使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗时， 可干扰抗体产生，并导致免疫接种失败； 可干扰抗体产生，并导致免疫接种失败；5、注射后出现严重不良反应（皮疹、过敏性 5、注射后出现严重不良反应（皮疹、过敏性 休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿和神经 休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿和神经 系统反应请及时就诊； 系统反应请及时就诊；狂犬病疫苗接种卡（暴露后免疫五针法） 狂犬病疫苗接种卡（暴露后免疫五针法）姓名： 性别： 年龄： 姓名： 性别： 年龄： 住址： 住址：特别提醒：特别提醒：1、忌饮酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物； 1、忌饮酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物；2、不要剧烈运动，接种当天不洗澡； 2、不要剧烈运动，接种当天不洗澡；3、禁止臀部注射，不能进行血管内注射； 3、禁止臀部注射，不能进行血管内注射；4、使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗时， 4、使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗时，可干扰抗体产生，并导致免疫接种失败；可干扰抗体产生，并导致免疫接种失败；5、注射后出现严重不良反应（皮疹、过敏性 5、注射后出现严重不良反应（皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿和神经休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿和神经系统反应请及时就诊；系统反应请及时就诊；。
狂犬疫苗从五针到四针
狂犬疫苗
狂犬病疫苗是人被动物咬伤后接种的狂犬疫苗和抗狂
犬病血清，用于预防感染狂犬病。
狂犬病是由狂犬病毒所
致的自然疫源性或动物源性人畜共患急性传染病，流行性
广，病死率极高，对我们的生命健康造成严重威胁。
常用
疫苗人用狂犬病疫苗既往种类较多，现今国内外多使用细
胞培养疫苗。
我国现在使用的有精制VERO细胞狂犬病疫苗和
精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗。
疫苗不变，次数变少了？
WHO此前对狂犬病疫苗的暴露后预防接种认可三种方
案，其中采用时间最久的埃森（Essen）方案要求在4周时间
内分5次接种5针疫苗。
在WHO的最新文件中，推荐用于暴露
后预防的方案，是去掉需5针5次（4周）的埃森（Essen）方
案，而只保留了4针3次（3周）和4针4次（2周）的后两种
接种方案。
WHO新推荐的这两种方案都比埃森方案减少了一针，
接种次数减少了1次～2次，全程接种所需时间则缩短了1
周～2周。
WHO根据新近积累的大量动物实验和临床试验资
料，进一步改进了狂犬病疫苗的接种方案，在确保安全的
前提下降低接种的次数和总量，减少接种的间隔时间和就
医次数，从而降低了综合成本。
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三基免疫学基础与预防接种(204题)练习试题及答案
三基-免疫学根底与预防接种〔204题〕练习试题及答案每题1 分，共204 分。
单项选择题〔共 104 题〕1.人类经过长期的努力，利用预防接种已经在全球范围内消灭了哪种疾病？〔〕[单项选择题] *A.霍乱B.鼠疫C.天花(正确答案)D.脊髓灰质炎2.免疫球蛋白有几种类型？〔〕[单项选择题] *A.3 种B.4 种C.5 种(正确答案)D.6 种3.体液免疫主要由哪种淋巴细胞介导的？〔〕[单项选择题] *A. 白细胞B.红细胞C. B 细胞(正确答案)D. T 细胞4.细胞免疫由哪种淋巴细胞介导的？〔〕[单项选择题] *A. 白细胞B.红细胞C.B 细胞D.T 细胞(正确答案)5.唯一能通过胎盘的抗体是〔〕[单项选择题] *A.IgG(正确答案)B.IgMC.IgED.IgA6.感染后最早消灭的抗体是〔〕[单项选择题] *A.IgGB.IgM(正确答案)C.IgED.IgA7.参与Ⅰ型变态反响的抗体是〔〕[单项选择题] *A.IgGB.IgMC.IgE(正确答案)D.IgA8.在黏膜局部抗感染作用的抗体是〔〕[单项选择题] *A.IgGB. IgMC.IgED.IgA(正确答案)9.超敏反响分为几种类型〔〕[单项选择题] *A.3 种B.4 种(正确答案)C.5 种D.6 种10.非特异性免疫特征是〔〕[单项选择题] *A.人体固有的自然免疫(正确答案)B.后天获得的特异性免疫C.有针对性和可变性D.抗原抗体发挥作用11.免疫程序中的免疫起始年龄描述正确的选项是〔〕[单项选择题] *A.是开头接种疫苗的最小年龄，不能提前接种(正确答案)B.是开头接种疫苗的最小年龄，可以提前接种C.是开头接种疫苗的最大年龄，不能延后。
D.是开头接种疫苗的最大年龄，可以延后12.免疫程序中规定的疫苗两剂接种间隔描述正确的选项是〔〕[单项选择题] *A.疫苗两剂次之间的间隔是最短间隔，间隔缩短会影响免疫效果。
(正确答案)B.疫苗两剂次之间的间隔是最短间隔，间隔缩短不影响免疫效果C．疫苗两剂次之间的间隔是最长间隔，间隔缩短不影响免疫效果D. 疫苗两剂次之间的间隔是最长间隔，间隔延长影响免疫效果。
重庆狂犬抗体检测_狂犬病病原学
狂犬病病原学泓域健康（MacroAreas Health）致力于为用户提供抗体检测咨询预约、血清采样、标本检验等疫苗效果评价服务，开发运营基于“医疗机构+检测实验室+互联网”的医疗垂直领域管理平台，精准服务特定人群。
一、狂犬病病原学狂犬病病毒（RABV）属于单负病毒目弹状病毒科狂犬病毒属。
狂犬病病毒颗粒呈子弹状，长100-300nm，直径约75nm。
病毒基因组长约12kb，为不分节段的单股负链RNA，从3’到5’端依次编码5种结构蛋白，分别为核蛋白、磷蛋白、基质蛋白、糖蛋白和依赖RNA的RNA 多聚酶。
病毒颗粒由囊膜和核衣壳两部分组成，基因组RNA及外层紧密盘绕的N、P、L蛋白共同构成具有转录、翻译功能的核衣壳；颗粒外层脂质膜表面镶嵌着G蛋白以三聚体构成的纤突，为病毒中和抗原及与宿主受体结合的部位，M蛋白位于外壳内侧和核衣壳之间，连接内外两部分。
狂犬病病毒不耐高温，悬液中的病毒经56℃30-60分钟或100℃2分钟即失去感染力。
脑组织内的狂犬病病毒在常温、自溶条件下，可保持活力7-10天，4℃可保存2-3周。
狂犬病病毒在pH7．2-8．0较为稳定，超过pH8易被灭活。
狂犬病病毒对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、乙醇、过氧化氢、高锰酸钾、碘制剂以及季铵类化合物（如苯扎溴铵）等敏感。
1:500稀释的季胺类消毒剂、45%-70%乙醇、1%肥皂水以及5%-7%碘溶液均可在1分钟内灭活病毒，但不易被来苏水溶液灭活。
不同型别狂犬病病毒的致病性不同：在犬、猫等哺乳动物中传播，也称街毒的狂犬病病毒毒力很强，感染后一旦出现临床症状，病死率几乎100%，是世界上病死率最高的传染病；而在蝙蝠中传播的狂犬病病毒毒力相对较弱。
直到20世纪50年代，RABV一直被认为是狂犬病的唯一病原。
通过对来自尼日利亚的与RABV有血清学相关性的病毒即LBV和MOKV的鉴定，以及对1970年分离自南非被蝙蝠咬伤病人的DUVV病毒的分析，发现了狂犬病病毒群的复杂性，由此出现了狂犬病相关病毒和狂犬病血清型的术语，目前分别将RABV、LBV、MOKV、DUVV确定为四种血清型。
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狂犬病疫苗接种卡五针
法
SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
狂犬病疫苗接种卡（暴露后免疫五针法）狂犬病疫苗接种卡（暴露后免疫五针法）姓名：性别：年龄：姓名：性别：年龄：
住址：住址：
特
别提醒：特别提醒：
1、忌饮酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物； 1、忌饮酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物；
2、不要剧烈运动，接种当天不洗澡； 2、不要剧烈运动，接种当天不洗澡；
3、禁止臀部注射，不能进行血管内注射； 3、禁止臀部注射，不能进行血管内注射；
4、使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗时， 4、使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗时，
可干扰抗体产生，并导致免疫接种失败；可干扰抗体产生，并导致免疫接种失败；
5、注射后出现严重不良反应（皮疹、过敏性 5、注射后出现严重不良反应（皮疹、过敏性
休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿和神经休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿和神经
系统反应请及时就诊；系统反应请及时就诊；
狂犬病疫苗接种卡（暴露后免疫五针法）狂犬病疫苗接种卡（暴露后免疫五针法）姓名：性别：年龄：姓名：性别：年龄：
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特别提醒：
特别提醒：
1、忌饮酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物； 1、忌饮酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物；
2、不要剧烈运动，接种当天不洗澡； 2、不要剧烈运动，接种当天不洗澡；
3、禁止臀部注射，不能进行血管内注射； 3、禁止臀部注射，不能进行血管内注射；
4、使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗时， 4、使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗时，
可干扰抗体产生，并导致免疫接种失败；可干扰抗体产生，并导致免疫接种失败；5、注射后出现严重不良反应（皮疹、过敏性 5、注射后出现严重不良反应（皮疹、过敏性
休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿和神经休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿和神经系统反应请及时就诊；系统反应请及时就诊；。