2018年执业药师继续教育-血脂异常合理用药指南解读
2018年执业药师继续教育血脂异常合理用药指南解读
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展考试 返回上一级单选题（共 10 题，每题 10 分）1 . 临床常用的血脂参数是· A.低密度脂蛋白· B.高密度脂蛋白胆固醇· C.Apo B· D.Lp(a)我的答案： B参考答案 ：B答案解析： 暂无2 . 属于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的临床情况是· A.急性心肌梗死· B.高血压· C.主动脉夹层· D.糖尿病我的答案： A参考答案 ：A答案解析： 暂无3 . 属于早发冠心病家族史的是· A.姐姐70岁冠脉植入支架一枚· B.母亲60岁行冠脉搭桥术· C.父亲60岁死于急性心肌梗死· D.父亲50岁心电图“T波低平”我的答案： B参考答案 ：B答案解析： 暂无4 . 混合型高脂血症是指· A.血清总胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低· B.血清总胆固醇增高+甘油三酯增高· C.血清甘油三酯增高+高密度脂蛋白胆固醇降低· D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低我的答案： B参考答案 ：B答案解析： 暂无5 . 需要考虑原发性脂质异常血症的临床情况是· A.血清低密度脂蛋白胆固醇≥5mmol/L· B.血T4、T3水平增高· C.血肌酐200μmmol/L· D.糖化血红蛋白7.6%我的答案： A参考答案 ：A答案解析： 暂无6 . 属于ASCVD的临床情况是· A.糖尿病+LDL-C 2.2mmol/L· B.血HDL-C 0.8mmol/· C.血LDL-C 5.6mmol/L· D.心肌梗死我的答案： D参考答案 ：D答案解析： 暂无7 . ASCVD高危患者LDL-C目标值切点是低于· A.1.8· B.2.6· C.3.4· D.4.1我的答案： B参考答案 ：B答案解析： 暂无8 . 中国男性血脂异常治疗性生活方式改善腰围应低于 · A.100cm· B.95cm· C.90cm· D.80cm我的答案： C参考答案 ：C答案解析： 暂无9 . 血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是 · A.他汀类· B.贝特类· C.烟酸类· D.胆固醇吸收抑制剂我的答案： A参考答案 ：A答案解析： 暂无10 . 2016年中国成人血脂异常防治指南推荐起始他汀 · A.高强度· B.中等强度· C.低强度· D.大剂量我的答案： B参考答案 ：B答案解析： 暂无。
《血脂异常合理用药指南》修订讨论会在京召开
30 ● 综述 ●《中国医学前沿杂志（电子版）》2018年第10卷第9期26(10):1218-1223.[3] Zhou X, Liu JX, Shi R, et al. Compound ion salt, a novel low-sodium salt substitute: from animal study to community-basedpopulation trial[J]. Am J Hypertens, 2009, 22(9):934-942. [4] Cutler JA, Roccella EJ. Salt reduction for preventing hypert-ension and cardiovascular disease: a population approachshould include children[J]. Hypertension, 2006, 48(5):818-819.[5] Asaria P, Chisholm D, Mathers C, et al. Chronic diseaseprevention: health effects and financial costs of strategies toreduce salt intake and control tobacco use[J]. Lancet, 2007,370(9604):2044-2053.[6] Yılmaz ZV, Akkaş E, Türkmen GG, et al. Dietary sodium andpotassium intake were associated with hypertension, kidneydamage and adverse perinatal outcome in pregnant women withpreeclampsia[J]. Hypertens Pregnancy, 2017, 36(1):77-83. [7] Martillotti G, Ditisheim A, Burnier M, et al. Increased saltsensitivity of ambulatory blood pressure in women with a historyof severe preeclampsi[J]. Hypertension, 2013, 62(4):802-808. [8] Koleganova N, Piecha G, Ritz E, et al. Both high and lowmaternal salt intake in pregnancy alter kidney development in theoffspring[J]. Am J Physiol Renal Physiol, 2011, 301(2):F344-F354.[9] Rotmans JI, Rabelink TJ. Antenatal excessive sodium intakeinduces adverse vascular remodelling in offspring[J]. NephrolDial Transplant, 2012, 27(9):3379-3381.[10] Maruyama K, Kagota S, Van Vliet BN, et al. A maternal highsalt diet disturbs cardiac and vascular function of offspring[J].Life Sci, 2015, 136:42-51.[11] Wise PM, Hansen JL, Reed DR, et al. Twin study of theheritability of recognition thresholds for sour and salty taste[J].Chem Senses, 2007, 32(8):749-754.[12] Wise PM, Hansen JL, Reed DR, et al. Twin study of theheritability of recognition thresholds for sour and salty taste[J].Chem Senses, 2007, 32(8):749-754.[13] Geleijnse JM, Hofman A, Witteman JC, et al. Long-termeffects of neonatal sodium restriction on blood pressure[J].Hypertension, 1997, 29(4):913-917.收稿日期：2018-05-09• 信息窗 •《血脂异常合理用药指南》修订讨论会在京召开2018年7月25日，由国家卫生计生委合理用药专家委员会和中国药师协会主办的《血脂异常合理用药指南》修订讨论会在京召开。
2018年药师协会执业药师继续教育答案全集
H型高血压：心脑血管疾病防治的精准医学之路考试1 . 如果高血压患者，血液中的同型半胱氨酸（Hcy）高于或等于（），就可以称之为H型高血压。
“H型高血压”是最容易发生脑卒中的高血压，“H”一语双关，既指hypertension（高血压），又指Hcy升高。
我国3亿高血压患者中，（）为“H 型高血压”A.10umol/L，75%B.15umol/L，75%C.10umol/L，80%D.12umol/L，90%参考答案：A2 . 亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) 是同型半胱氨酸代谢的关键酶之一，其677位点有三种基因分型：（），研究发现，MTHFR C677T突变可使酶活性明显下降，使得甲基供体的生成不足，体内的Hcy代谢异常，从而导致Hcy浓度的（），CT，TT，降低B.AA，AC，CC，降低，CT，TT，升高D.AA，AC，CC，升高参考答案：C3 . 大量研究表明，Hcy升高是导致心脑血管事件，尤其是脑卒中发生的一个重要危险因素。
2002年BMJ的一项荟萃分析：Hcy 每升高（），缺血性心脏病风险升高（），脑卒中风险增加（）；Hcy 每降低（），缺血性心脏病风险降低（），脑卒中风险降低（）A.5μmol/L ，33%，59%；3μmol/L ，16%，24%；B.5μmol/L ，16%，24%；3μmol/L ，33%，59%；C.3μmol/L ，33%，59%；5μmol/L ，16%，24%；D.5μmol/L ，16%，24%；3μmol/L ，33%，59%；参考答案：A4 . 马来酸依那普利叶酸片（简称依叶）是目前国内外唯一治疗伴有血Hcy水平升高的高血压的药物。
依叶是首个作用于多靶点，具有同时降压、降Hcy水平、提高叶酸水平特点的单片复方制剂，控制卒中风险的最佳叶酸剂量为（）A.0.4mg/dB.0.8mg/dC.1mg/dD.5mg/d参考答案：B5 . 中国脑卒中一级预防研究（CSPPT）是迄今为止世界上首个以脑卒中为主要终点，遵照国际标准进行的一项大型、随机、双盲对照临床研究。
2018年执业药师继续教育血脂异常合理用药指南解读
血脂异常合理用药指南解读一血脂异常诊治进展考试返回上一级单选题（共10题，每题10分）1 .临床常用的血脂参数是A. 低密度脂蛋白B. 高密度脂蛋白胆固醇C. Apo BD. Lp（a）我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无2 .属于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD ）的临床情况是A. 急性心肌梗死B. 高血压C. 主动脉夹层D. 糖尿病我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无3 .属于早发冠心病家族史的是A. 姐姐70岁冠脉植入支架一枚B. 母亲60岁行冠脉搭桥术C. 父亲60岁死于急性心肌梗死D. 父亲50岁心电图“T波低平我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无4 .混合型高脂血症是指A.血清总胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低B.血清总胆固醇增高+甘油三酯增高C.血清甘油三酯增高+高密度脂蛋白胆固醇降低D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低我的答案：B 参考答案：B答案解析：暂无5 .需要考虑原发性脂质异常血症的临床情况是A. 血清低密度脂蛋白胆固醇 > 5mmol/LB. 血T4、T3水平增高C. 血肌酐200卩mmol/LD. 糖化血红蛋白7.6%我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无6 .属于ASCVD的临床情况是A. 糖尿病+LDL-C 2.2mmol/LB. 血HDL-C 0.8mmol/C. 血LDL-C 5.6mmol/LD. 心肌梗死我的答D案：参考答案:D答案解析：暂无7.ASCVD高危患者LDL-C目标值切点是低于A.1.8B. 2.6C. 3.4D. 4.1我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无8 .中国男性血脂异常治疗性生活方式改善腰围应低于A. IOOcmB. 95cmC. 90cmD. 80cm我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无9 .血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是A. 他汀类B. 贝特类C. 烟酸类D. 胆固醇吸收抑制剂我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无10.2016年中国成人血脂异常防治指南推荐起始他汀A. 高强度B. 中等强度C. 低强度D. 大剂量我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无。
2018年全国执业药师继续教育考试答案 (整套)
2018年全国执业药师继续教育答案(全套)英国社区的药学服务以及药师的作用考试英国社区的药学服务以及药师的作用考试返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 在英国国民医疗保健（NHS）中，药师主要工作分布在哪里∙ A.医院∙ B.药厂∙ C.社区∙ D.大学等教育机构我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无2 . 英国药师优化用药的理念包括什么∙ A.了解患者的病情和经历∙ B.以询证医学为基础选择用药∙ C.确保用药的安全性∙ D.以上所有选项我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无3 . 根据2015年的数据调查，最受患者信任的医疗工作者是∙ A.医生∙ B.药师∙ C.护士∙ D.牙医我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无4 . 以下选项中，哪个不属于社区药房的基本药学服务∙ A.年度药物使用审核（MUR）∙ B.审核处方∙ C.“慢性病长期用药处方”服务∙ D.回收和销毁患者不需要的药物我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无5 . “慢性病长期用药处方”在英国健康医疗体系中的开支位居第二，可见其意义重大，那么此项服务的主要益处是什么∙ A.方便患者取药，达到安全有效用药，并减少药品浪费∙ B.充分发挥药师的用药管理作用∙ C.减轻医生的工作量，减少医疗开支∙ D.以上所有选项我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无6 . 新药服务属于英国药房的高级药学服务，以下哪种病种不适用于此项服务∙ A.高血压∙ B.冠心病∙ C.哮喘∙ D.慢性阻塞性肺病我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无7 . 以下哪种高级药学服务，大大减少了患者预约医生难和等待就诊时间长的问题∙ A.流感疫苗服务∙ B.小病治疗服务∙ C.戒烟服务∙ D.衣原体检查我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无8 . 在英国，通过药学专业成为注册药师的流程是什么∙ A.四年药学课程－两年实习－药师注册考试－上岗评估∙ B.三年要学课程－两年实习－药师注册考试－上岗评估∙ C.四年要学课程－一年实习－药师注册考试－上岗评估∙ D.三年要学课程－一年实习－药师注册考试－上岗评估我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无9 . 英国药师完成注册上岗后，每年需要完成多少继续教育的学习记录∙ A.7份∙ B.8份∙ C.9份∙ D.10份我的答案：B参考答案：C答案解析：暂无10 . 药师的继续教育学习中，其中至少要有三分来源于∙ A.思考∙ B.计划∙ C.行动∙ D.评估我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无中医体质学的临床应用考试返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 气虚体质的主要特征不包括下列哪项∙ A.肌肉松软∙ B.气短懒言∙ C.手足心热∙ D.脉象虚缓参考答案：C2 . 气的生理功能不包括下列哪项∙ A.推动功能∙ B.固摄功能∙ C.防御功能∙ D.濡养功能参考答案：D3 . 下列各项中，哪项不属于气虚体质常用调体方∙ A.四君子汤∙ B.补中益气汤∙ C.玉屏风散∙ D.六味地黄丸参考答案：D4 . 玉屏风散的主要证候表现不包括下列哪项∙ A.心悸胸闷∙ B.易于出汗∙ C.畏风∙ D.易患感冒参考答案：A5 . 补中益气汤主要针对哪种类型的气虚∙ A.气虚卫外失司∙ B.气虚中气下陷∙ C.气阴两虚∙ D.心脾气虚参考答案：B6 . 下列哪项不是生脉饮的组成成分∙ A.人参∙ B.黄芪∙ C.麦冬∙ D.五味子参考答案：B7 . 归脾汤的主要证候表现不包括下列哪项∙ A.唇舌色淡∙ B.多汗易感∙ C.头晕失眠∙ D.月经量多色淡参考答案：B8 . 下列哪项不是四君子汤的组成成分∙ A.当归∙ B.人参∙ C.茯苓∙ D.甘草参考答案：A9 . 参苓白术散主要针对哪种类型的气虚∙ A.气虚卫外失司∙ B.气虚中气下陷∙ C.脾胃气虚∙ D.脾胃气虚湿盛参考答案：D10 . “舌干红少苔”是哪个方剂对应的舌象∙ A.玉屏风散∙ B.生脉饮∙ C.四君子汤∙ D.归脾汤参考答案：B美国药学教育与培训考试单选题（共10 题，每题10 分）1 . 以下哪项属于美国当下最新的临床药学服务模式∙ A.临床药学∙ B.药学监护，营养，药物信息，药代动力学∙ C.药物治疗管理(MTM)∙ D.综合用药管理(CMM)参考答案：D2 . 九层药学服务项目起源于∙ A.1950年代加州∙ B.1960年代加州∙ C.1950年代德州∙ D.1960年代德州参考答案：B3 . 关于综合用药管理(CMM)，以下说法正确的是∙ A.CMM的目标是使药物发挥正确的作用∙ B.CMM提供持续稳定的用药监护∙ C.CMM要求协作的团队氛围∙ D.以上全部参考答案：D4 . 美国药学教育委员会（ACPE）的主要职责是∙ A.培养合格的药学院校师资∙ B.对药学院校进行认证∙ C.制订药师执业的准入门槛∙ D.以上全部参考答案：B5 . 现在想要在美国成为一名注册执业药师要求申请人具备∙ A.药学学士学位（BS）∙ B.药学硕士学位（MS）∙ C.药学博士学位（PharmD）∙ D.以上学位均可申请参考答案：C6 . 以下哪一项不是美国药学教育委员会（ACPE）标准2016中对药学博士（PharmD）项目要求的必备要求∙ A.高级药学实践经验（可提供APPE实习）∙ B.科研能力的培养（可提供在实验室的科研实习机会）∙ C.在不同的医疗环境中直接为患者提供药学服务（可提供实践机会）∙ D.融入多学科合作患者服务团队（可提供团队氛围）参考答案：B7 . 完成以下哪项课程即可被授予药学博士学位（PharmD）∙ A.药学预科∙ B.生物医学，药学科学及临床知识理论课程∙ C.药学实践课程∙ D.需要完成以上全部课程参考答案：D8 . 在美国药学博士项目中，以下哪门理论课程所占学分最高（安排的课时最长）∙ A.临床药物治疗学∙ B.药理学∙ C.药事法律∙ D.药学服务参考答案：A9 . 关于美国药学院校毕业生的就业选择，以下说法正确的是：1. 要求所有在医院中工作的药师在药学博士毕业后完成两年的住院药师培训;2. 根据个人的发展兴趣，在药学博士毕业后可以选择直接工作;3. 住院药师培训并非必须，但是可以提升药师的专业水平及就业竞争力;4.药学博士在毕业后可直接申请PGY2专科住院药师培训∙ A.1,4∙ B.2,3∙ C.2,3,4∙ D.1,2,3,4参考答案：B10 . 以下哪项药师专业协会认证的所占比例最高（申请及通过认证的人数最多）∙ A.通科药物治疗学认证（BCPS）∙ B.急救护理药学认证（BCCCP）∙ C.肿瘤药学认证（BCOP）∙ D.儿科药学(BCPPS)参考答案：A澳大利亚临床药师的药学服务考试单选题（共10 题，每题10 分）1 . 以下哪一项不属于临床药学工作内容（）∙ A.为患者建立一份完整的用药史∙ B.对照医嘱和用药史进行医嘱重整∙ C.在医嘱中审核每种药的用法用量并签字确认∙ D.对于患者入院前未使用过的药物，如医生在住院期间给患者开具，药师可以直接在医嘱中停止使用该药参考答案：D2 . 关于Medication Management Plan表格即MRL42的说法错误的是（）∙ A.该表格是临床药师需要为每一位入院患者填写的与患者用药相关的记录∙ B.该表格需在患者入院24小时之内完成∙ C.对于患者的用药史采集，信息来源可以仅为患者∙ D.需要详细询问患者的过敏史，并在处方系统中重复确认参考答案：C3 . 医嘱重整需要至少有（）个来源的信息∙ A.1∙ B.2∙ C.3∙ D.4参考答案：B4 . 医嘱重整的信息来源不包括（）∙ A.患者本人∙ B.患者的全科医生∙ C.患者的照顾者∙ D.患者偶尔光顾的社会药店的执业药师参考答案：D5 . 下列关于患者出院带药教育的说法错误的是（）∙ A.对于患者出院后停止使用的药物，药师应在出院带药清单上明确注明∙ B.出院带药明细Medication List只需给患者提供一份即可∙ C.对于抗生素应给予适合疗程的药量而非一定为整包装∙ D.对于患者曾经没有使用过的药物一定要注明是新的药，并注明用药原因、疗程、剂量、注意事项、可能发生的不良反应和处理方式参考答案：B6 . 出院带药明细Medication List需要给患者提供的份数是（）∙ A.1∙ B.2∙ C.3参考答案：C7 . 澳洲药师在医院中开展“治疗等效性计划”时，主要目的是（）∙ A.获得最佳的经济优势∙ B.获得最佳的疗效优势∙ C.降低不良反应∙ D.降低药物相互作用参考答案：A8 . 澳洲药师在医院中开展“治疗等效性计划”时，是通过哪种方式进行（）∙ A.药师与医务人员密切合作以达成共识∙ B.以院内行政命令执行∙ C.从药房发药端控制∙ D.医务人员独立决定参考答案：A9 . 澳洲药师填写的医嘱重整表格存放地点是（）∙ A.药师自己保存∙ B.患者病历中∙ C.护士保存∙ D.医生保存参考答案：B10 . 临床药师在经济层面的贡献不包括（）∙ A.向医务人员推荐最为有效的药物∙ B.避免潜在的药物不良反应∙ C.告知医务人员潜在的问题和不必要的用药∙ D.降低药品价格参考答案：D中药配伍与用药安全考试单选题（共10 题，每题10 分）1 . 两药合用，能产生或增强毒性的配伍关系是∙ A.相恶∙ B.相反∙ C.相杀∙ D.相畏参考答案：B2 . 两药合用，一种药物能使另一种药物的原有功效降低或丧失，这种配伍关系叫∙ B.相反∙ C.相恶∙ D.相杀参考答案：C3 . 一种药物能减轻另一种药物的毒性，这种配伍关系叫∙ A.相反∙ B.相畏∙ C.相使∙ D.相杀参考答案：D4 . 某功效相似的两药同用，辅药能增强主药功效的配伍关系是∙ A.相须∙ B.相反∙ C.相杀∙ D.相使参考答案：D5 . 一种药物毒烈之性能被另一种药物消除的配伍关系是∙ A.相杀∙ B.相使∙ C.相反∙ D.相畏参考答案：D6 . 与乌头不反的药是∙ A.半夏∙ B.天花粉∙ C.白及∙ D.北沙参参考答案：D7 . 既往文献表明，十八反、十九畏药物多在哪种情况下使用∙ A.呼吸系统病证∙ B.消化系统病证∙ C.半表半里证∙ D.顽症、危重病症（证）参考答案：D8 . 大剂量长时间服用甘草，可能导致哪一类不良反应∙ A.水肿、低血钾∙ B.肝损害∙ C.药源性肺炎∙ D.过敏性哮喘参考答案：A9 . 朱砂有毒，超出常规用量，可能引起不良反应。
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展
血脂异常合理用药 指南解读
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01
血脂异常合理用药指南概述
02
血脂异常的分类和诊断标准
03
血脂异常的药物治疗
04
血脂异常合理用药指南的实施与监
督
05
血脂异常诊治进展与展望
06
01
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01
血脂异常合理用药指南概述
指南的背景和目的
背景：随着生活方式的改变，血脂异常已成为全球性的健康问题
加强血脂异常患者的药物治疗，合理选择药物， 提高药物治疗效果
加强血脂异常患者的生活方式干预，如饮食、运 动等，提高血脂异常患者的自我管理能力
加强血脂异常患者的随访和监测，及时发现和 处理血脂异常患者的并发症和药物不良反应
加强血脂异常患者的心理支持和社会支持，提高 血脂异常患者的生活质量和幸福感
感谢观看
血脂异常的分类
总胆固醇
（TC）升高：
超
过
5.2mmol/L
低密度脂蛋 白胆固醇 （LDL-C） 升高：超过 3.4mmol/L
高密度脂蛋 白胆固醇 （HDL-C） 降低：低于 1.0mmol/L
甘油三酯
（TG）升高：
超
过
1.7mmol/L
混合型血脂 异常：同时 存在上述两 种或两种以 上血脂异常
国际血脂异常诊治进展
血脂异常诊治指南更新：国际血脂异常诊治指南不断更新，以适应新的研究成果和临床实践
新型降脂药物研发：新型降脂药物不断研发，如PCSK9抑制剂、新型他汀类药物等
血脂异常综合管理：血脂异常诊治逐渐从单一药物治疗转向综合管理，包括生活方式干预、药物 治疗、手术治疗等
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31之26
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31-26适合药学，执业药师，卫生单选题（共10题，每题10分）1.临床常用的血脂参数是• A.低密度脂蛋白• B.高密度脂蛋白胆固醇• C.ApoB• D.Lp(a)参考答案：B2.属于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的临床情况是• A.急性心肌梗死• B.高血压• C.主动脉夹层• D.糖尿病参考答案：A3.属于早发冠心病家族史的是• A.姐姐70岁冠脉植入支架一枚• B.母亲60岁行冠脉搭桥术• C.父亲60岁死于急性心肌梗死• D.父亲50岁心电图“T波低平”参考答案：B4.混合型高脂血症是指• A.血清总胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低• B.血清总胆固醇增高+甘油三酯增高• C.血清甘油三酯增高+高密度脂蛋白胆固醇降低• D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低参考答案：B5.需要考虑原发性脂质异常血症的临床情况是• A.血清低密度脂蛋白胆固醇≥5mmol/L• B.血T4、T3水平增高• C.血肌酐200μmmol/L• D.糖化血红蛋白7.6%参考答案：A 6.属于ASCVD的临床情况是• A.糖尿病+LDL-C2.2mmol/L• B.血HDL-C0.8mmol/• C.血LDL-C5.6mmol/L• D.心肌梗死参考答案：D7.ASCVD高危患者LDL-C目标值切点是低于• A.1.8• B.2.6• C.3.4• D.4.1参考答案：B 8.中国男性血脂异常治疗性生活方式改善腰围应低于• A.100cm• B.95cm• C.90cm• D.80cm参考答案：C9.血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是• A.他汀类• B.贝特类• C.烟酸类• D.胆固醇吸收抑制剂参考答案：A 10.2016年中国成人血脂异常防治指南推荐起始他汀• A.高强度• B.中等强度• C.低强度• D.大剂量参考答案：B注：此文章内容来源于网络，版权归原作者所有。
血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展
1常用的血脂参数是什么？A、低密度脂蛋白？B、高密度脂蛋白胆固醇？C、载脂蛋白B？D、lp（a）我的答案：B。
参考答案：B。
分析：2号。
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的临床情况如何？A、急性心肌梗死？B、高血压？C、主动脉夹层？
D、糖尿病？我的回答是：参考
A、早发性冠心病家族史属于早发性冠心病家族史。
A、我姐姐70岁的冠状动脉支架植入术？
B、一位60岁母亲的冠状动脉搭桥手术？
C、我父亲60岁时死于急性心肌梗塞？
D、父亲50岁心电图“T波很低”我的回答是：B：4号。
什么是混合性高脂血症？A、血清总胆固醇升高+高密度脂蛋白胆固醇降低？B、血清总胆固醇增加+甘油三酯增加？C、血清甘油三酯升高+高密度脂蛋白胆固醇降低？
D、血脂异常在临床上应该考虑什么情况？A、血清低密度脂蛋白胆固醇≥5mmol/L？
B、血T4和T3升高？
C、血清肌酐200μmmol/L？
D、糖化血红蛋白7.6%我的回答：A。
参考答案：A ASCVD的临床状况如何？A、糖尿病+LDL-C 2.2mmol/l
高危ASCVD患者LDL-C的临界值是否低于？A、1.8？B、2.6？C、3.4？D、4.1我的回答是：B：8号。
中国血脂异常男性的腰围应该更低吗？A、100厘米？B、95厘米？C、90厘米
哪种是治疗血脂异常最具循证医学证据的一线降脂药？A、他汀类药物？B、贝塔？
C、烟酸？
D、胆固醇吸收抑制剂？我的答案：参考答案：答案：10号。
2016年《中国成人血脂异常预防指南》是否推荐初始他汀类药物？A、强度高吗？B、中等强度？
C、强度低吗？
D、大剂量我的答案：B参考答案：B答案分析：还没有。
中医执业药师继续教育试题及答案
“后零差率”时代药师责任与价值单选题（共10 题，每题10 分）1 . 事故处方案例中用药错误的是哪一种药物（）A.克林霉素B.维库溴铵C.氨溴索D.注射用水参考答案：B2 . 影响药师的生存空间有哪几种因素（）A.互联网的冲击B.药房自动化C.分级诊疗D.以上都是参考答案：D3 . 药师应成为医保控费的（）A.主力军B.推动者C.消费者D.以上都不是参考答案：A4 . 零差率后医院药学供给侧存在问题包括（）A.有效供给不足B.“双创”意识缺乏C.需求侧关注不足D.以上都是参考答案：D5 . 患者的用药档案（记录）应该有谁来完成（）A.医生B.护士C.药师D.患者参考答案：C6 . “互联网+”时代的药师应该思考的内容包括（）A.药品是否需要售后服务B.谁来负责售后C.售后服务的内容D.以上都是参考答案：D7 . 在互联网+大潮下，门诊调剂应该是（）A.准确快速发药B.药学服务的结束C.药学服务的开始D.以上都是参考答案：C8 . 药学服务模式的创新应包括（）A.药学服务理念B.药师角色C.药师服务内容D.以上都是参考答案：D9 . 药学服务供给侧改革，提供高职业技能的服务不包括（）A.治疗药物监测（精准用药）B.临床查房C.处方、医嘱审核D.中药煎煮参考答案：D10 . 专病药师的药学服务模式是指（）A.每周固定的时间B.固定的地点C.从事专病药D.以上都是参考答案：D中医体质学的临床应用考试单选题（共10 题，每题10 分）1 . 气虚体质的主要特征不包括下列哪项A.肌肉松软B.气短懒言C.手足心热D.脉象虚缓参考答案：C2 . 气的生理功能不包括下列哪项A.推动功能B.固摄功能C.防御功能D.濡养功能参考答案：D3 . 下列各项中，哪项不属于气虚体质常用调体方A.四君子汤B.补中益气汤C.玉屏风散D.六味地黄丸参考答案：D4 . 玉屏风散的主要证候表现不包括下列哪项A.心悸胸闷B.易于出汗C.畏风D.易患感冒参考答案：A5 . 补中益气汤主要针对哪种类型的气虚A.气虚卫外失司B.气虚中气下陷C.气阴两虚D.心脾气虚参考答案：B6 . 下列哪项不是生脉饮的组成成分A.人参B.黄芪C.麦冬D.五味子参考答案：B7 . 归脾汤的主要证候表现不包括下列哪项A.唇舌色淡B.多汗易感C.头晕失眠D.月经量多色淡参考答案：B8 . 下列哪项不是四君子汤的组成成分A.当归B.人参C.茯苓D.甘草参考答案：A9 . 参苓白术散主要针对哪种类型的气虚A.气虚卫外失司B.气虚中气下陷C.脾胃气虚D.脾胃气虚湿盛参考答案：D10 . “舌干红少苔”是哪个方剂对应的舌象A.玉屏风散B.生脉饮C.四君子汤D.归脾汤参考答案：B“十三五”国家药品安全规划单选题（共10 题，每题10 分）1 . 国务院会议通过“十三五”国家药品安全规划的日期是（）A.2017年2月1日B.2017年2月2日C.2017年2月22日D.2017年3月3日参考答案：B2 . “三医联动”是指（）A.医保体制改革B.卫生体制改革C.药品流通体制改革D.以上都是参考答案：D3 . 保障药品安全作为向民众提供的一项什么服务（）A.公共安全B.社会治安C.科技创新D.以上都是参考答案：A4 . “十三五”国家药品安全规划为国家级专项规划，牵头编制的部门是（）A.国家发改委B.国家卫计委C.国家食品药品监管总局D.国家中医药管理局参考答案：C5 . “十三五”国家药品安全规划包括哪些范围（）A.药品B.医疗器械C.化妆品D.以上都包括参考答案：D6 . “十三五”期间执业药师的数量超过每万人口几人（）A.2人B.3人C.4人D.5人参考答案：C7 . “十三五”期间要求那种药品经营单位的主要管理者具备执业药师资格（）A.所有零售药店B.零售药店和连锁批发企业C.医院药房D.以上都是参考答案：A8 . “十三五”期间编制药典2020年版，化药标准（）国际先进水平、生物制品标准（）国际先进水平、中药（材）标准处于国际（）地位。
《血脂异常防治指南》课件
要点二
详细描述
血脂异常在成年人中较为常见，尤其是40岁以上的中老年 人。此外，长期摄入高热量、高脂肪、高糖和高盐的食物 ，缺乏运动，过度饮酒等不良生活习惯也会增加血脂异常 的风险。同时，遗传因素也是血脂异常的一个重要危险因 素。流行病学研究表明，血脂异常与心脑血管疾病的发生 和发展密切相关，因此对血脂异常的防治至关重要。
成功案例一
总结词
通过综合干预措施，有效控制血脂水平 ，降低心血管疾病风险。
VS
详细描述
综合干预措施包括饮食调整、增加运动、 药物治疗等，可有效降低低密度脂蛋白胆 固醇（LDL-C）和总胆固醇（TC）水平， 提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水 平，从而减少心血管事件的发生。
成功案例二
总结词
药物治疗是血脂异常防治的重要手段，可有 效降低心血管疾病风险。
检测方法包括实验室检测和自我检测 ，其中实验室检测更为准确可靠。
定期进行血脂检测对于及早发现血脂 异常、预防心血管疾病具有重要意义 。
危险因素评估
危险因素评估是诊断血脂异常 的重要步骤，包括年龄、性别 、家族史、吸烟、肥胖、高血 压、糖尿病等。
通过评估危险因素，可以判断 个体发生血脂异常的风险，从 而采取相应的预防措施。
详细描述
遗传因素是血脂异常发生的重要原因之一。一些家族遗传性脂蛋白异常血症等遗 传性疾病可能导致血脂异常。这些遗传性疾病可能涉及多个基因的突变，影响脂 质的合成、代谢、转运和排泄等过程，从而导致血脂异常。
03
血脂异常的诊断与评估
血脂水平检测
血脂水平检测是诊断血脂异常的重要 依据，包括总胆固醇、甘油三酯、高 密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆 固醇等指标的检测。
高脂血症健康教育及防治-2018执业药师后续教育
相反，如若在进食中减少对外源性脂肪的摄取， 那么人体的内源性血脂的合成速度便会加快，从而 可以避免血脂水平偏低，这样能使人体的血脂水平 始终维持在相对平衡、稳定的状态。而正是由于这 种制约关系的存在，人体的血脂水平才能够良好地 维持在稳定状态。若是长期受到不良因素的影响， 如高脂肪、高热量饮食等，则会造成血脂升高，诱 发疾病。
血脂的正常作用 一定范围内的血脂非但无害，而是人体所必需 的基本物质。血脂在维持人体生理活动中发挥重要作 用。 甘油三酯主要参与人体能量代谢，可以释放大 量的能量供机体活动，过多的能量可通过甘油三酯的 形式储存起来。 胆固醇是构成细胞膜的主要成分，对于稳定细 胞膜的正常功能起关键作用。 胆固醇是合成某些激素、维生素D和胆酸的重要 原料。正常情况下，脂类在体内的吸收、消耗和转化 维持相对平衡，所以人体血脂含量基本保持稳定。
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空腹抽血可以避免不同食物对血脂的影响。目 前血脂各项检验的参考范围，均是以空腹血所测得 的数值为准。此外，抽血化验血脂前应避免大吃大 喝或有意素食；应在抽血之前1月内没有严重的急性 感染、急性高热等情况。
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化验餐后血脂的意义
正常人进食高脂饮食后的6-8小时，血甘油三酯水平基
本恢复空腹状态。但冠心病患者不仅餐后甘油三酯水平 的上升幅度大，而且餐后6-8小时仍然维持高水平，与 正常人有显著的区别。 此外，餐后甘油三酯越高者，血管壁也就越厚，管腔阻 塞自然更严重。目前认为：餐后的甘油三酯升高是引起 冠心病的一个重要危险因素。也就是说，餐后甘油三酯 显著升高的患者发生冠心病的危险增大。 因此，化验餐后甘油三酯水平对于冠心病的早期防治很 有意义。
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在进行血脂检查前应注意几点： 检测空腹血脂，一定要抽取空腹12小时以上的静脉 血。 采血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定。 在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验。4 ～6周内应无急性病发作。 检查时不要服用某些药物。避孕药、某些降血压药 物等可影响血脂水平，导致检验的误差。
2018年执业药师《药学专业知识二》考点：调节血脂药
2018年执业药师《药学专业知识二》考点：调节血脂药2018年执业药师考试时间在10月13、14日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业药师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！调节血脂药血脂异常俗称高脂血症——补充——更全面的血脂分类第一亚类羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)——降低作用最强。
一、药理作用与临床评价(一)作用特点竞争性抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(还原酶)，降低血总胆固醇()、低密度脂蛋白()和载脂蛋白()B，也降低三酰甘油()，轻度升高高密度脂蛋白()。
还具有：(1)对抗应激。
(2)减少心血管内皮过氧化。
(3)稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块。
(4)减少脑卒中和心血管事件。
(5)抑制血小板聚集。
(6)降低血清胰岛素，改善胰岛素抵抗。
——尚可用于动脉粥样硬化、急性冠脉综合征、心脑血管不良事件及脑卒中的预防。
【两个细节】1.具有广泛的首关效应，生物利用度不高。
2.“6规则”在标准剂量的基础上，剂量增加1倍，降幅平均仅增加6%，但不良反应增加。
(二)典型不良反应肌毒性——肌痛、肌病、横纹肌溶解症;肝毒性——肝脏转氨酶及升高。
胰腺炎、史蒂文斯-约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。
记忆——他常吃鸡肝，容易得高脂血症。
(三)禁忌证(1)胆汁郁积和活动性肝病、肝脏转氨酶及持续升高者。
(2)妊娠期。
(四)药物相互作用1.与红霉素类、酮康唑、环孢素增加他汀类药的代谢，使血药浓度升高，肌毒性风险增加。
2.与烟酸、吉非贝齐或贝特类合用，可使横纹肌溶解和急性肾衰竭的发生率增加。
二、用药监护(一)严格遴选适应证——四类人群：(1)确诊动脉粥样硬化性心血管病患者。
(2)原发性≥4.9 。
(3)40～75岁、1.8～4.9 的糖尿病患者。
(4)10年动脉粥样硬化性心血管病风险≥7.5%者。
(二)定期监测血脂和安全指标肌：肌磷酸激酶()大于正常值10倍以上肝：(及)大于正常值3倍以上——停药。
执业药师继续教育考试-调脂治疗新进展与合理用药
调脂治疗新进展与合理用药（执业药师继续教育考试答案）单选题：每道题只有一个答案。
1.70%的胆固醇是人体自身合成的；他汀通过抑制HMG-CoA还原酶活性，减少胆固醇的合成；一旦停用他汀，胆固醇将继续合成，LDL-C水平反弹。
（A）A.正确B.错误2.他汀最常见的不良反应，约占总不良反应的2/3,主要为肌痛、发紧、僵硬和痉挛，可伴无力,常累及大腿、小腿，也可累及背部、颈部、肩部。
（A）A.正确B.错误3.越来越多的研究表明，高强度他汀治疗伴随着更高的肌病以及肝酶上升风险，而这在中国人群中更为突出。
目前，尚无关于中国人群高强度他汀治疗的安全性数据，因此不推荐高强度他汀。
（A）A.正确B.错误4.调脂治疗中如治疗3-6个月后仍未达标，则需调整调脂药物剂量或种类，或联用不同作用机制的调脂药物进行治疗。
（A）A.正确B.错误5.下列哪类药物不是主要用于降低胆固醇水平的调脂药（B）A.他汀类B.贝特类C.依折麦布D.PCSK9抑制剂6.下列哪项是动脉粥样硬化性心血管疾病患者主要的控制目标（C）A.TC（总胆固醇）B.HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）C.LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）D.TG（甘油三酯）7.关于降胆固药物的作用机制，下列说法错误的是（D）A.他汀类药物主要通过抑制人体胆固醇的自身合成，进而降低胆固醇水平B.依折麦布主要通过减少食物中胆固醇的吸收，进而降低胆固醇水平C.PCSK9抑制剂主要通过增加肝脏清除血液中胆固醇的能力，进而降低胆固醇水平D.PCSK9抑制剂双重抑制人体胆固醇的自身合成和食物中胆固醇的吸收，进而降低胆固醇水平8.关于他汀的安全性，下列说法错误的是（A）A.他汀会导致认知功能障碍B.他汀增加新发糖尿病风险是类效应C.他汀相关肝酶异常经减量或停药多可恢复正常D.他汀罕见严重肌肉不良事件9.关于鱼油制剂，下列说法错误的是（D）A.鱼油制剂的主要成分为ω-3长链多不饱和脂肪酸，包括二十碳戊烯酸（EPA）和二十二碳己烯酸（DHA）B.鱼油制剂的主要降低甘油三酯和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇，但对低密度脂蛋白胆固醇没有影响C.鱼油制剂主要用于高甘油三酯血症，对高胆固醇血症没有作用D.血脂异常患者可以停用他汀，改为鱼油制剂10.关于他汀类药物，下列描述错误的是（D）A.他汀是降胆固醇治疗的首选药物B.他汀的“6原则”指的是他汀在剂量加倍时，疗效增幅有限，约6%C.活动性肝病或不明原因转氨酶持续升高者禁用他汀D.严重肾功能不全患者禁用他汀11.关于他汀相关肌肉症状，下列描述错误的是（B）A.他汀相关肌肉症状与他汀给药剂量显著相关B.他汀相关肌肉症状与降低LDL-C的幅度显著相关C.他汀相关肌肉症状与患者年龄显著相关D.他汀相关肌肉症状与服用他汀的种类可能相关12.关于PCSK9抑制剂，下列说法错误的是（D）A.PCSK9抑制剂可以显著降低胆固醇水平B.与他汀合用，PCSK9抑制剂不增加肌肉及肝脏相关不良事件C.PCSK9抑制剂需要皮下注射给药，药师应提醒患者正确的使用方法D.PCSK9抑制剂不能用于儿童13.下列对鱼油的说法错误的是（C）A.鱼油不可自行替换他汀B.鱼油主要用于降低TGC.可以用于高胆固醇血症D.对TC和LDL-C没有影响14.下列对于他汀类药物说法正确的是（D）A.评估糖尿病危险因素，对糖尿病高危者，在他汀开始前筛查空腹血糖或HbA1cB.在使用他汀前和治疗期间，强调健康生活方式，旨在降低患糖尿病和心血管病风险C.如果在他汀治疗过程中确诊糖尿病，强调减肥和降糖治疗，有指征的控制血糖和HbA1c，适当给予生活方式指导D.以上都是多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
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血脂异常合理用药指南解读—血脂异常诊治进展考试返回上一级
单选题（共10 题，每题10 分）
1 . 临床常用的血脂参数是
• A.低密度脂蛋白
• B.高密度脂蛋白胆固醇
• C.Apo B
• D.Lp(a)
我的答案：B
参考答案：B
答案解析：暂无
2 . 属于动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的临床情况是
• A.急性心肌梗死
• B.高血压
• C.主动脉夹层
• D.糖尿病
我的答案：A
参考答案：A
答案解析：暂无
3 . 属于早发冠心病家族史的是
• A.姐姐70岁冠脉植入支架一枚
• B.母亲60岁行冠脉搭桥术
• C.父亲60岁死于急性心肌梗死
• D.父亲50岁心电图“T波低平”
我的答案：B
参考答案：B
答案解析：暂无
4 . 混合型高脂血症是指
• A.血清总胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低
• B.血清总胆固醇增高+甘油三酯增高
• C.血清甘油三酯增高+高密度脂蛋白胆固醇降低
• D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高+高密度脂蛋白胆固醇降低
我的答案：B
参考答案：B
答案解析：暂无
5 . 需要考虑原发性脂质异常血症的临床情况是
• A.血清低密度脂蛋白胆固醇≥5mmol/L
• B.血T4、T3水平增高
• C.血肌酐200μmmol/L
• D.糖化血红蛋白7.6%
我的答案：A
参考答案：A
答案解析：暂无
6 . 属于ASCVD的临床情况是
• A.糖尿病+LDL-C 2.2mmol/L
• B.血HDL-C 0.8mmol/
• C.血LDL-C 5.6mmol/L
• D.心肌梗死
我的答案：D
参考答案：D
答案解析：暂无
7 . ASCVD高危患者LDL-C目标值切点是低于
• A.1.8
• B.2.6
• C.3.4
• D.4.1
我的答案：B
参考答案：B
答案解析：暂无
8 . 中国男性血脂异常治疗性生活方式改善腰围应低于• A.100cm
• B.95cm
• C.90cm
• D.80cm
我的答案：C
参考答案：C
答案解析：暂无
9 . 血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是• A.他汀类
• B.贝特类
• C.烟酸类
• D.胆固醇吸收抑制剂
我的答案：A
参考答案：A
答案解析：暂无
10 . 2016年中国成人血脂异常防治指南推荐起始他汀• A.高强度
• B.中等强度
• C.低强度
• D.大剂量
我的答案：B
参考答案：B
答案解析：暂无。