医院放射科管理制度【最新版】

医院放射科管理制度

第一节:放射科组织管理制度

一.在院长领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科各个部门(包括普通X线诊断、CT、MRI、介入治疗等)的统一领导和管理。科主任一般应当由学科带头人、高年资医生担任。

二.可分设付主任或组长协助科主任工作。

三.住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定，定州轮转，能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。

四.全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。

第二节登记室管理制度

一.根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类

别胶片，给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。

二.核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。

三.为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。

四.为造影病人准备片袋，正确登记编号.以利保管。

五.对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。

六.坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。

第三节资料存档保管制度

一.X线片、X线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。

二.线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。

三.及时查找，明确去向。

四.每一天整理，汇总，归类。

五.遇有借阅，要办好借片手续。定他催还，如遇遗失及时落实职责，作好记录。

第四节借片管理制度

一.借取存档片由登记室人员负责，其他人员不得擅自借取。

二.急诊借片。

根据急诊室要求，急诊病人拍片后，可先借片，后写报告。

三.平诊借片。

借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取;外借片须有借片人出具借条，留下借片人身份证复印件及联系电话号码。

第五节:X线摄影室管理制度

一.每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修状况也应记录。

二.进行x线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。

三.摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。

四.病人检查结束后，应填写曝光条件、日期;特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。

五.非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

六.持续机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工。

第六节暗室管理制度

一.每早清洁暗室、洗片机、打印机，检查自来水、红灯，备足胶片。

二.检查清洁洗片机和打印机各部分结构，检查运转状况，包括循环、补液、显影和干燥、温度。三.洗片机工作前先走废片数张，并记录走片时间是否正常。打印机每一天工作前先作“Reset”，确定状况正常再进行日常工作，并装满胶片。

四.定期检查、清洁暗盒;看看有无破损、污迹，并做好记录。

五.暗室工作人员应随时关灯，非暗室人员无特殊状况不得入内。

六.下班前进行安全检查，包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等，并做好桌面卫生保洁工作。

第七节:CT室管理制度

一.非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，持续工作环境安静。

二.机房内严禁吸烟，严禁吃零食，持续机房整洁。

三.工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。

四.工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外状况发生。

五.维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。

六.工作人员应爱护公物，托架等CT室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。

七.护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。

八.技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

九.应定期对机器做清洁、CT值校正等日常维护工作，并做好记录。

十.所有病人资料应及时保存，防止丢失，

第八节:MRI室管理制度

一.非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，持

续工作环境安静。

二.机房内严禁吸烟，严禁吃零食，持续机房整洁。

三.工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人，一经查处，严惩不怠。

四.工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外状况发主(参考磁共振安全注意事项)。

五.维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。

六.工作人员应爱护公物，线圈等MR室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。

七.护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。

八.技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

九.应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作，并做好记录。

十.所有病人资料应及时保存，防止丢失。

第九节:DSA室管理制度

一.严格执行各项规章制度和操作规程

二.DSA须由专业技术人员操作，务必按操作程序进行操作。

三.技术操作参数，如造影程序，比较剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作，由技师记录。

四.DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。

五.DSA机每周保养一次，做到干净，清洁，卫生。

六.在导管室工作的工作人员，均须严格遵守无菌操作原则。持续室内肃静和整洁。

七.进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。

八.入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。