医院护理信息化建设实践
护理信息化建设与实践研究
护理信息化建设与实践研究随着信息技术的飞速发展，人们的生活方式和工作方式正在发生着深刻的变革。
在护理领域，信息化建设与实践也逐渐成为一个热门话题。
那么，护理信息化建设与实践究竟是什么？它对护理工作的改变有哪些？本文将从以下几个方面进行阐述。
一、护理信息化建设的背景和意义护理信息化建设是指利用现代信息技术对护理工作进行系统化、规范化、智能化的改进。
其背景源于全球人口老龄化加剧、疾病越来越复杂、医患关系变得复杂等多重因素的影响。
护理信息化建设可以提高护士的工作效率，提高护理质量，并且可以充分利用现代信息技术的优势，实现病人、家属、医生和医院之间的信息共享，提高医患之间的沟通。
二、护理信息化建设的深入实施随着护理信息化建设的持续深入，护士越来越依赖电子病历、智能终端等工具来开展护理工作。
而在这一过程中，信息化工具的性能和质量是至关重要的。
任何一项信息化建设如果不能很好地将技术与实际的护理场景结合，实现真正的便捷与高效，就不可能让护理信息化建设真正落地。
三、护理信息化建设与实践的标准化在护理信息化建设与实践的过程中，标准化已经成为了一个不可避免的话题。
在护理工作中，有许多规范和标准需要护士遵守，才能够保证病患的安全和健康。
因此，在护理信息化建设与实践中，标准化的意义不言而喻。
它能够保证护理工作的一致性和稳定性，提高护理工作的质量和效率。
四、护理信息化建设与实践的未来发展护理信息化建设与实践的未来将会更加广阔和深入。
在未来的护理信息化建设与实践中，我们会看到更多的拥抱智慧医疗的新技术。
例如，智能穿戴设备可以对患者情况进行实时监测，提醒护士完成特定的任务。
利用大数据、人工智能等技术对护理信息化建设进行升级，可以实现更加便捷、高效、精准的护理工作。
总之，护理信息化建设与实践的发展是不可阻挡的趋势，它将深刻改变护士的工作方式和生活方式。
我们需要切实有效地借助信息技术的力量，推动护理信息化建设与实践的发展，让其真正落地，为更多的病人带来更好的护理体验和更好的护理效果。
信息化建设在围术期患者护理安全中的应用探讨
医疗与信息化
信息化建设在围术期患者护理安全中的应用探讨
杨眉舒 李敏 刘伟 陈娅 昆明市第一人民医院甘美医院 云南 昆明 650011
摘 要 本文就围术期患者护理安全，围术期信息化建设以及围术期信息化建设在患者护理安全中的应用三个方面 展开阐述，指出在围术期这样一个特殊的过程和具有挑战性的环境状态中，护理安全相关的信息化建设至关重要， 其中针对手术团队的信息沟通方式以及患者手术进程信息的共享，可以实现多种平台显示，为今后分析手术室工作 量负荷以及工作质量的分析提供更可靠的依据。 关键词 信息化；围术期护理；患者安全
2 围术期信息化建设研究概况 2.1 国外研究概况 近年来，在围手术期环境中出现了两种不同类型的信息技
术分别是健康照顾信息技术和临床信息技术。首先，关于健康 照顾信息技术的研究，V. Herasevich等的调查发现，麻醉师在手 术室内需要更详尽的电子病历数据来帮助指导临床决策，并降 低发生医疗差错的风险[6]；Vanni Agnoletti等将一种数据分析工 具运用于外科手术数据分析及决策中，发现在外科手术比例不 变的情况下，急诊手术占比减少，加班事件发生率减少，该系 统显著提高了手术室的效率并确保了病人的安全[7]；其他类似 的研究通过开发自动化的基于事件管理的数据系统，为手术室 管理者提供了识别事件效率和管理决策的依据。
围术期一词最早见于20世纪70年代国外文献，90年代后， 国内外逐渐使用；目前“围术期”仍无明确的时间界定，一般 认为包括术前、术中和术后的一段时间[1]。围术期护理是一个 特殊的过程和具有挑战性的环境状态，近年来围术期患者安全 越来越受到临床医护人员的关注。基于信息技术支持下的围 手术期护理质量及流程的改进，可提高患者的安全性；同时， 由于围手术期环境的复杂性使信息技术的实现具有很大的挑战 性，在技术部署时也必须考虑到该环境中存在的特殊问题。
医疗信息化案例-新疆维吾尔自治区人民医院医院信息化建设实践
近十年历程
经过前期多方考察、论证和准备
计
2004
12月，新HIS门诊“一卡通”系统正式上线
计算机工作站224台
算
继续HIS运行完善，实现病房以护士站为核心的医疗数据流程
机
2005
论证可行性和制定电子病历实施方案
计算机工作站559台
管
电子病历系统正式上线
理
2006
办公自动化（ OA ）系统上线
计算机内网近800台，外网近400台
中
在11年卫生部推出后，开始围绕以电子病历为核心的信息化建设
2012
全结构化电子病历升级实施 手麻及监护系统上线，危急值网络短信报告系统
心
计算机内网2029台，外网1244台， 对全院系统集中备份
近十年历程
2013 2014
云平台建设（服务器和存储虚拟化） 筹备六级电子病历项目，年底正式启动 计算机内网2357台，外网1490台
“全国卫生系统思想政治工作先进单位 ” “中国十大百姓放心医院” “开发建设新疆先进集体” “自治区医疗济困暨城乡医疗救助工作先进集体” “自治区为见义勇为作出突出贡献先进单位” “自治区抗灾救灾先进基层党组织” “自治区留学回国人员工作先进单位”
信息中心介绍
我院信息中心成立于1984年5月，前身为自治区医学电脑研究中心，先后更名 为医院电脑中心、计算机管理中心，2005年3月正式更名为信息中心。
国际标准： 1、HL7（集成平台消息标准） 2、LOINC（检验CDA标准） 3、SNOMED等
制定项目总体计划
目 标： 6级 第一年： 5级
项目实施过程
项目的培训
依据电子病历评价情况
• 2014年12月电子病历等级评价申报等级五级 • 2015年3月由卫计委专家现场审核获得五级通过
护理管理信息化建设研究
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------护理管理信息化建设研究摘要：护理管理信息化建设是目前护理管理的一项重要内容，需要采取多种举措，全面推动护理管理信息化建设的进程。
从目前国内护理管理信息化建设的现状来看，需要从全面培养具有信息技术、管理知识及护理专业的复合型人才，逐渐完善信息管理水平，强化护理管理观念以及信息意识，完善和更新更加高效科学的护理管理系统等几个方面着手。
通过不断的探索和研究，使得护理管理信息化建设平稳、健康发展，全面提升护理管理水平。
关键词：护理管理；信息化；建设随着信息化水平的不断提升，各行各业开始将信息化应用到企业发展过程中。
护理管理在信息化洪流的冲击下，也开始迈向信息化护理管理层面。
借助于计算机信息系统，将患者的信息进行储存、处理、分析，使得以前繁琐、复杂的护理工作变得更加快捷、高效轻松。
护理人员得以在高强度的护理管理工作中解放出来，通过护理管理信息化建设极大提高了护理工作的效率［１］。
护理管理信息化建设水平的高低，逐渐成为衡量医院护理效率的重要指标，也成为护理管理走1 / 9向现代化的一个重要标志。
１存在的问题１．１难以满足护理管理工作的要求护理管理工作所涉及到的内容较为宽泛，信息管理系统难以将众多内容涵盖其中。
现阶段护理管理系统在护理工作中主要应用于相关规章制度的建立、护理病历的规范整理、护理资源的优化配置、护理信息管理、护理质量的综合评估、护理人员业务技能档案管理及护理人员临床操作技能培训等几个方面。
虽然护理管理涉及到了临床护理的许多方面，但是护理工作是相对繁杂、涉及面较宽的。
现阶段的护理管理系统相对较为单一，许多护理方面的内容还没有涉及到［２］。
比如对于各个科室之间人员的配合与协调、各个科室的人员配置及护理过程中的护理质量控制等。
信息化建设在护理工作中的运用PPT课件
提升护理服务质量
信息化建设能够提高护理工作的准确 性和及时性，减少差错和失误，提升 护理服务质量。
02 信息化建设基础知识
信息化的定义
信息化的定义
信息化是指利用现代信息技术和设备 ，对信息进行采集、传输、处理和应 用，以实现信息资源的高效利用和推 动社会生产力发展的过程。
信息化的特点
信息化具有数字化、网络化、智能化 等特点，能够提高信息传递的速度和 准确性，促进信息资源的共享和利用 。
信息化建设可以促进护理学科与其他学科 的交叉融合，推动护理学科的创新和发展 。
03 信息化建设在护理工作中 的应用
电子病历系统
电子病历系统
通过电子化的方式记录患者医疗 信息，包括病史、诊断、治疗方 案、检查结果等，方便医护人员
快速查阅和共享。
优势
提高病历管理效率和医疗质量，减 少纸质病历的损坏和丢失风险，为 远程医疗和多学科协作提供支持。
适用于医院、康复中心、 养老院等医疗机构，方便 医护人员在患者床边进行 实时护理操作。
远程护理系统
远程护理系统
利用信息技术实现远程监 测、远程诊断和远程护理， 为患者提供更加便捷和高 效的医疗服务。
优势
突破地域限制，实现跨地 区、跨医院的医疗资源共 享，提高医疗服务的覆盖 面和可及性。
应用场景
适用于慢性病管理、康复 治疗、居家护理等领域， 方便患者在家中接受专业 的护理服务。
规范操作流程
信息化建设可以规范护理操作流程，确保各项操 作符合标准，降低风险。
面临的挑战与问题
技术更新换代快
随着技术的不断发展，信息化建设需要不断更新和完善，以满足 日益增长的需求。
数据安全与隐私保护
信息化建设涉及到大量的患者数据和隐私信息，需要采取有效的措 施确保数据安全和隐私保护。
护士长王琳：全面推进信息化建设,提高医护工作效率!
护士长王琳：全面推进信息化建设，提高医护工作效率！护士长王琳：全面推进信息化建设，提高医护工作效率！2023年，随着科技的发展，医疗行业也在不断进步。
在这个背景下，护士长王琳率领全体护士们，积极推进信息化建设，提高医护工作效率。
经过两年的努力，医院已经实现了从病历管理到护理巡视全面数字化，极大地提高了医疗质量和效率。
一、建设信息化护理系统，提升护理质量2023年，医院引进最新的信息化护理系统，并开始试行。
每位患者在住院时都被赋予一个电子档案，护士只需在移动设备上输入简单的操作即可完成病历记录、护理评估、护理操作等工作。
系统还会自动提醒护士进行巡视和记性翻身、口腔护理等工作。
同时，信息化护理系统还可以自动生成患者个性化的护理计划，依据不同患者的情况制定出适合他们的护理方案，如糖尿病患者需要严格控制血糖，入院后一定要定时测量血糖；老年患者容易发生跌倒，需要根据情况安排护理巡视。
这些都可以通过信息化护理系统轻松完成，大大提高了护理效率和精准度。
二、数字化医嘱管理，降低医疗差错在信息化建设中，数字化医嘱管理也占据了重要地位。
传统的医嘱管理过程中，医生将医嘱书写在纸张上，患者护理过程中需要翻阅医嘱单，护士将医嘱执行情况记录在病历上。
这种方式容易产生误读、漏读等差错，增加医疗事故的风险。
为了解决这一问题，医院引进数字化医嘱系统。
医生在系统中输入患者的诊断结果、用药指导等信息，医嘱保存在系统中。
护士通过移动端设备查看医嘱，执行完医嘱后按照要求进行反馈。
系统还能自动提醒护士注意某些特殊条件下的用药，如药物过敏等。
通过数字化医嘱管理，医疗事故的发生率大大降低，医生、护士和患者的安全得到了充分保障。
三、实现护理巡视数字化，提高护理效率数字化护理巡视是信息化建设的重要部分。
该系统可以将患者分配到不同的护士，由护士通过移动终端设备记录患者的情况。
例如患者血压、呼吸、脉搏等生命体征的检查和记录，如患者翻身及时的护理，每日简洁晨间护理记录等。
医院信息化建设的实践与未来发展趋势
医院信息化建设的实践与未来发展趋势医院信息化建设已经成为了现代医疗行业的重要趋势，在某种程度上能够提高医院工作的效率、质量甚至安全性。
但是，与其他领域不同的是，医院信息化建设所面对的数据量十分庞大，涉及到医疗机构的各个层次，常常需要面对多种复杂情况和挑战。
因此，如何深入推进医院信息化建设，以期达到更好的效果是一个充满挑战的过程。
一、医院信息化建设的现状近年来，医院信息化建设逐渐被大众所认知，许多医疗机构也开始建立自己的信息化系统。
目前，我国的医院信息化建设进展较为迅速，基本上已经实现了电子病历、电子处方、药品管理、财务管理、在线预约等功能，同时还建立了网上挂号、检查检验、药房物流等平台。
这些功能上的进展让医院管理科学化、协调化和精细化、服务质量和效率逐渐提升。
二、未来医院信息化建设的趋势1、大数据在医疗领域的应用大数据应用在医疗领域，可以大幅度提高临床医生对病情的判断能力和治疗方案选择。
深度学习和人工智能技术的发展，可以帮助医生在大数据分析上更具有科学性和准确性。
但同时，也需要更多的医生去做数据标注和质控等工作，所以医院信息化技术的普及化和便捷化将更加重要。
2、移动化，社交化以及智能化未来医院信息化建设的发展方向将以「移动化」、「社交化」和「智能化」为主。
移动化可以让医院信息化系统覆盖范围更广，让各个科室和医护人员得以实时交流；在智能化方面，更传统的医疗设备和医疗器械将可以联网、智能监测病人生命体征等，也将更广泛的应用于手术室、ICU等需要高精度测量和分析的场景。
3、移动医疗与远程医疗「移动看病」和「远程医疗」成为趋势。
移动医疗将更加深入人们的日常生活，以更简便、方便方式应对疾病问题；随着物联网技术应用、远程医疗将更完整的解决医生远程诊断、远程病历管理、远端智能手术等问题，让医院的线下服务能够按需服务到线上。
三、总结医院信息化建设的发展，离不开移动化、社交化、智能化等方面的发展，同时还需要支持医院用数据决策、支持医疗机构提升服务质量和效率、提供优质的医疗资源等特点。
信息化建设在护理工作中的运用PPT课件
大数据分析在护理工作中的应用
病历数据挖掘
通过对大量病历数据的挖掘和分析，可以发现疾 病的规律和趋势，为临床决策提供支持。
预测性分析
基于大数据分析的预测性分析可以帮助护士预测 病人的病情变化，提前采取相应的护理措施。
个性化护理方案
通过对病人数据的分析，可以为每个病人制定个 性化的护理方案，提高护理效果。
结论
06
信息化建设在护理工作中的重要性
提高护理工作效率 信息化建设通过自动化、智能化 的手段，减少了护理工作中的重 复和繁琐任务，提高了工作效率。
降低医疗成本 通过信息化建设，可以实现资源 的优化配置和有效利用，降低医 疗成本，为患者提供更加优质、 高效的医疗服务。
提升护理质量 信息化系统能够实时监控患者的 病情变化和护理过程，及时发现 并处理问题，从而提高护理质量。
物联网技术在护理工作中的应用
无线传感器网络
01
通过无线传感器网络技术，可以实时监测病人的生命体征和病
情变化，为及时救治提供支持。
远程监控
02
利用物联网技术，可以对居家康复的病人进行远程监控，及时
发现异常情况并采取相应措施。
智能医疗设备
03
物联网技术可以实现医疗设备的互联互通，提高医疗服务的协
同性和效率。
电子病历系统还能实现医疗信息的共 享和交换，方便医护人员之间的沟通 协作。
通过电子病历系统，医护人员可以快 速、准确地录入、查询和整理患者的 医疗信息，提高工作效率。
电子病历系统的应用有助于减少医疗 差错，提高医疗质量。
移动护理信息系统
01
02
03
04
移动护理信息系统是利用移动 设备进行护理工作的信息化系
医院信息化建设探索与实践
医院信息化建设探索与实践一、引言医院是人们生病时所求救的地方，也是保障人民健康的重要机构之一。
而现在，医疗信息化已经成为医院的必备之一，医院信息化建设已经成为一个重要的工作任务。
然而，医院信息化建设并不是一件简单的事情。
本文就医院信息化建设探索与实践进行探讨。
二、医院信息化建设的重要性1.提高医疗质量医院信息化建设可以利用信息技术的优势，使医疗信息全面化，便捷化和高效化，使医生能够更好地利用医学知识，为患者提供更加高效的医疗服务，提高医疗质量。
2.降低医疗风险医院信息化建设可以有效地避免医疗事故的发生。
通过电子病历的管理，可以避免多个医生对患者病情的不一致性，从而降低医疗风险。
3.提高效率医院信息化建设可以大幅度提高医院的工作效率，减少医院的运营成本，让医护人员、病人获益。
三、医院信息化建设现状目前，国内医院信息化建设存在的问题并不少：1.信息化技术应用较少在医院信息化建设的初期，很少有医院采用先进的信息化技术，导致信息技术的应用范围受到限制。
2.信息系统不相通医院信息化建设还存在信息系统不相通的问题，医疗机构之间的信息互通存在很大的困难。
3.医护人员信息素养较低医护人员信息素养较低也是信息化建设面临的一个问题，一些医生护士并不习惯使用信息化设备，不熟悉信息技术基础，这对其使用医院信息化系统产生了很大的障碍。
四、医院信息化建设探索与实践1.完善信息化技术应用信息化技术应用是医院信息化建设的核心，需要加强各类信息技术的应用研究，包括电子病历、远程医疗等新技术，以开展医疗科研和信息管理。
2.打破信息孤岛医院信息化系统间的通信和互通可以通过信息技术的建设来实现，加强医院信息化系统的统一信息标准，实现多个子系统间的数据交换、共享和互通。
3.提高医护人员信息素养医院管理团队应该注重医护人员信息素养的培养，开展信息化教育，加强信息处理能力的培训，提高医院信息化建设的业务能力。
医院可配备专职信息化工作人员，在日常工作中提供技术培训和技术支持。
护理信息化的建设与应用
护理信息化的建设与应用一、护理信息化的建设与应用护理信息化在现代医疗体系里就像是一个超级酷的魔法助手呢。
（一）护理信息化建设的重要性咱们就说啊，以前护理工作那都是靠小本本记啊，各种信息找起来可费劲了。
现在不一样啦，护理信息化建设起来后，患者的信息一下子就变得井井有条。
比如说患者的病历、用药记录、护理计划啥的，都能轻松在电脑或者电子设备上查看。
这就好比给护理人员配上了一个超级大脑，能够快速准确地获取患者的所有信息，减少了出错的概率。
而且呢，这也方便了医护人员之间的沟通交流，医生可以快速知道护士那边的护理情况，护士也能及时向医生反馈患者的最新状态。
这就像是给医疗团队穿上了一件合身的铠甲，大家合作起来更加高效。
（二）护理信息化的应用实例1. 电子病历系统这可真是个超级实用的东西。
护士们不用再像以前那样在厚厚的病历本上写写画画啦。
电子病历系统里，患者的基本信息、病史、检查结果、诊断结果等都一目了然。
而且呢，它还有提醒功能，比如说患者该换药了，或者下一次检查的时间到了，系统就会自动提醒护士。
这就像是有个小秘书在旁边时刻提醒着，多贴心呀。
2. 护理排班系统以前排班可麻烦了，护士长要考虑好多因素，像每个护士的工作经验、擅长的领域、休假情况啥的。
现在有了护理排班系统，这些都变得简单多了。
系统可以根据设定的规则自动排班，还能根据实际情况灵活调整。
比如说突然有护士生病请假了，系统可以快速重新排班，确保护理工作不受影响。
（三）护理信息化建设与应用面临的挑战1. 人员培训问题很多老护士可能已经习惯了传统的护理工作模式，对于新的信息化系统有点不太适应。
这就需要医院投入大量的时间和精力去培训他们，让他们熟悉新系统的操作。
就像教一个习惯了用算盘的人去用计算器一样，得有耐心。
2. 系统安全问题护理信息化涉及到患者大量的隐私信息，要是系统不安全，被黑客攻击了，那可就麻烦大了。
所以医院得不断加强系统的安全防护，比如定期更新防火墙，加密患者信息啥的。
卫生管理信息化建设的实践与思考
卫生管理信息化建设的实践与思考一、引言近年来，卫生行业信息化建设得到了快速发展，信息技术的应用已经成为卫生管理的重要手段。
信息化建设的快速发展在一定程度上提高了医务人员服务患者的能力和效率，也取得了一定的连锁效应。
为了加速卫生管理信息化建设的进程，本文将从卫生管理信息化建设的必要性出发，探讨如何开展卫生管理信息化建设的实践以及如何将信息化技术与卫生管理深度融合。
二、卫生管理信息化建设的必要性卫生行业作为一个高度专业化的行业，其工作需要大量的数据、信息处理和管理。
而信息化技术的应用可以大幅度提高卫生管理的质量和效率。
卫生管理信息化建设的必要性主要表现在以下几方面：1、卫生管理信息化建设能够提高医务人员的工作效率。
通过信息化手段，医务人员可以实现电子病历、电子诊断、电子处方等功能，无需重复录入数据，使工作变得简单快捷，从而提高了工作效率。
2、卫生管理信息化建设能够提高医疗服务的水平。
通过信息化手段，医务人员能够准确地获取患者的病情信息，更好地为患者提供个性化的医疗服务，避免了因为工作繁琐而忽略患者详细情况的现象，从而提高了医疗服务的质量。
3、卫生管理信息化建设能够提高医疗行业的整体竞争力。
随着科技进步和信息化技术的不断发展，卫生管理的信息化水平将成为卫生行业的一项重要竞争力。
拥有先进的信息化技术不仅可以提高医疗服务水平，还能帮助医院提高运营效率，从而降低成本，提高竞争力。
三、卫生管理信息化建设的实践为了推进卫生管理信息化建设，需要加强技术研究和开发，积极探索实践，不断完善和优化信息化服务。
以下是卫生管理信息化建设的实践步骤：1、信息化建设前期规划信息化建设前期规划的工作非常重要，其中包括需求分析、方案设计、技术选型、预算管理、人员培训等，这些都是保证信息化项目成功实施的重要因素，要实现精细化、透明化管理。
2、层层推进信息化建设卫生管理信息化建设需要从政府、医院和医务人员等多个层面推进。
政府要加大财力投入，改善医院信息化建设的条件；医院要选取优秀的卫生管理信息化产品，组织力量推动信息化建设；医务人员要积极配合使用卫生管理信息化工具，促进信息化工作的顺利实施。
护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值
护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值[摘要]本文从护理信息化建设对临床及护理管理中的应用价值进行了探讨，分析护理信息化为护理工作带来质变的同时，提出了护理信息化改进的建议。
[关键词]护理信息化；临床及护理管理；应用价值近年来，我国医院信息化建设在全球信息化建设的背景下迅速发展，医院信息管理系统在医院管理中发挥着重要作用。
护理信息化体系依托医院信息管理系统不断改进和完善，已成为医院信息系统的关键环节，具有能够及时收集、快速处理以及储存数据等优势〔1〕。
护理信息化管理模式，节省了人力，提高了工作效率，对临床和护理管理工作起到了积极的作用。
1 护理信息化建设在临床护理工作中的应用价值1.1 有效的防范了护理差错的发生在临床护理工作中采用信息化管理技术，可以及时有效的录入患者的基本信息，调取以往的住院信息如年龄、病史、家族史、所接受过的治疗、过敏反应等相关信息。
这些信息，在患者入院后都可以应用信息化技术进行全面了解，并且护理人员可以随时对患者的情况进行核查。
医嘱核对，是护士执行医嘱必做且十分重要的环节。
通过信息系统，医生工作站下达的医嘱，护士通过护士工作站，接收、核对并执行，避免了医嘱的转抄，防范了护理差错的发生。
1.2 提高护理文书书写效率。
在临床护理工作中，护士每天都要对患者的病情、治疗、护理、心理等情况进行记录。
以便在护士换班后，接班护士及时掌握患者的病情。
尤其是危重症患者的护理记录单，详细的记录了患者的生命体征、治疗进展及疗效、接班护士应注意的问题等。
将信息化技术运用到临床护理服务中，使各种护理文书的书写简便、快捷、准确，有利于提高护理文书的书写质量。
例如，护理终端的使用，使护士在病房随时记录患者的体温、脉搏、血压、尿量等，避免了护士再次转抄。
各种护理文书模板的使用，也能够促进护理文书书写便捷、规范。
1.3 使医护信息得到即使共享。
医院信息化的建设的进一步升级，使护理信息化得以完善。
医生、护士等工作站的信息完成了互通共享，无论是医生还是护士都能够在第一时间掌握患者的诊疗、护理、等相关信息，通过双方工作站随时查看，并反馈患者的生命体征、病程记录、检验报告等各种信息，实现对患者全方位的监控。
医院信息化建设实施方案
医院信息化建设实施方案
一、背景简介
众所周知，现在的医疗卫生工作是在一个复杂的环境下进行的，涉及到资源的优化，以及对病患疾病的诊治。
在这种情况下，医院的信息化建设是非常必要的。
另外，通过信息化建设，医院有望更好地看到病患，减少医务人员和资源的浪费，建立有效的预防控制系统，改善诊疗质量，提高服务的效率，为病患提供更优质的服务。
二、实施方案
1.首先，建立医院的信息化建设目标。
在建立信息化建设目标时，要考虑医院的实际情况，以及病患的费用和病情，确定可行的范围和实施过程。
2.熟悉和掌握有关的技术支持，建立信息化的基础设施。
这个过程中要考虑资金，技术，人力资源等等，以确保建设的顺利。
3.开发信息系统。
根据医院的实际情况，及病患的费用和病情，依据信息化建设的目标，从各个方面，设计出面向病患的信息系统，形成完善的信息化体系。
4.完善质量管理体系。
在信息化建设过程中，要注重质量管理体系的建立，确保投入的资金及时有效地利用，以达到最大的效益。
三、结论
通过上述实施方案的实施，可以更有效地实现医院的信息化建设，提高诊疗水平。
医院如何加强护理部门信息化管理
医院如何加强护理部门信息化管理在当今数字化的时代，医院的管理也在不断向信息化迈进，护理部门作为医院医疗服务的重要组成部分，其信息化管理的加强对于提高护理质量、提升工作效率、优化患者体验以及促进医院整体发展都具有至关重要的意义。
那么，医院应当如何加强护理部门的信息化管理呢？首先，医院需要加大对护理信息化建设的投入。
这包括硬件设施的更新与完善，如为护理人员配备高性能的计算机、移动护理设备等，以确保信息采集和处理的及时性与准确性。
同时，也要重视软件系统的升级与优化，选择功能齐全、操作便捷、稳定性高的护理信息系统，涵盖护理评估、护理计划、护理记录、医嘱执行等各个环节，实现护理工作的全流程信息化管理。
其次，要加强护理人员的信息化培训。
很多护理人员可能对新的信息技术和系统不太熟悉，这就需要医院定期组织相关的培训课程，让护理人员了解并熟练掌握信息系统的操作方法。
培训内容不仅包括系统的基本操作，还应涉及信息安全、数据录入规范等方面，以保证录入数据的质量和安全性。
通过培训，提高护理人员的信息化素养和应用能力，使其能够充分利用信息化工具为患者提供更优质的护理服务。
再者，建立完善的护理信息管理制度也是必不可少的。
明确信息采集、录入、存储、传输、使用等各个环节的标准和规范，确保信息的准确性、完整性和及时性。
同时，制定严格的信息安全制度，加强对患者信息的保护，防止信息泄露。
此外，建立信息质量监控机制，定期对护理信息进行审核和评估，及时发现并纠正问题，不断提高护理信息的质量。
优化护理信息系统的功能也是加强信息化管理的重要举措。
系统应具备良好的交互性和人性化设计，方便护理人员操作。
比如，提供清晰简洁的界面、智能化的提醒功能、便捷的检索和统计功能等。
同时，要加强系统与其他医疗信息系统的互联互通，实现信息共享，避免重复录入和信息孤岛现象，提高工作效率。
例如，护理信息系统与医嘱系统、病历系统、检验检查系统等实现无缝对接，护理人员可以及时获取患者的最新诊疗信息，为护理决策提供依据。
国际护士节的护理信息化建设方案
国际护士节的护理信息化建设方案在当今科技发展迅猛的社会中，信息技术的广泛应用已经融入到各行各业的发展过程中。
而医疗领域也不例外，护理信息化便是其中的一个重要方向。
国际护士节是一个向护士们致敬和庆祝的日子，本文将就护理信息化的建设方案进行探讨。
一、信息化的背景和意义随着医疗水平的提高和人民生活质量的提升，人们对医疗服务的需求也越来越高。
然而，传统的手工纸质记录方式已经无法满足快速、准确、便捷的信息交流需求。
而护理信息化则以其高效、可靠、智能的特点，成为了提升医疗质量和效率的重要手段。
1. 提高工作效率护理信息化建设能够使医疗人员在工作中减少繁琐的手工操作，提高工作效率。
通过电子病历、护理记录系统等工具，护士可以更加方便地记录患者的护理情况、医嘱执行情况等，减少纸质文件的存储和整理，为医疗人员节省大量的时间和精力。
2. 提升护理质量护理信息化能够有效提升护理质量。
通过护理信息化系统，医护人员可以轻松获取患者的基本信息、历史病例和诊疗过程，准确、全面地了解患者的病情和需求，并进行个性化的护理方案制定。
此外，护理信息化还能够提供及时的护理指导和咨询，帮助护士们更好地处理疑难问题和提供专业护理服务。
3. 促进协同合作护理信息化建设能够促进医疗团队的协同合作。
通过电子病历和协同办公工具，医护人员可以随时随地共享患者信息、交流病情和决策方案，提升团队协同效率。
同时，护理信息化还能够方便管理层对医护人员的工作进行监控和评价，实现全员、全方位的管理。
二、护理信息化建设的具体方案要实现护理信息化的建设，需要综合考虑技术、安全、成本和操作等多个因素，并制定相应的方案。
1. 技术选择护理信息化建设要选择合适的技术手段和平台。
常见的技术包括电子病历系统、护理记录系统、移动护理终端设备等。
在选择时要充分考虑医院的实际情况和需求，确保技术的可行性和实用性。
2. 系统集成护理信息化系统需要与医院其他信息系统进行集成，以实现信息的共享和交流。
医院信息化管理的实践与效果评估
医院信息化管理的实践与效果评估随着信息化技术的不断发展，医疗行业也逐渐步入信息化时代。
医院信息化管理已经成为一个不可忽视的问题。
那么，医院信息化管理如何实践和评估其效果呢？一、医院信息化管理实践1.信息化建设规划医院信息化建设规划是信息化管理实践的第一步，是构建完整、高效信息化系统的前提条件。
制定信息化建设规划需要具备对医院本身的认识、未来的发展方向、外部市场环境以及最新的技术趋势等方面的深入研究，以便规划出具有前瞻性，可实施性和可持续性的信息化建设规划。
2.系统集成系统集成是信息化建设的重要环节，是完成系统整合的关键。
系统集成需要在高标准要求下设计，以免出现不兼容、信息不对称等问题。
医院各个部门之间的信息系统的集成，确保医院信息的一致性和完整性。
3.信息系统应用医院信息系统应用包含了在线医疗咨询、在线门诊预约、电子化就诊卡、病历管理等方面。
信息系统应用的全面覆盖，提高了医院的服务质量和效率，并为普遍患者提供了更便利和更为安全的服务。
二、医院信息化管理效果评估1.效果评估指标通过对信息化管理实践后的效果进行系统评估，可以发现不足之处和优化空间。
主要评估指标包括医院信息化系统建设、医疗效率提升、服务水平改进等方面。
2.效果评估方法医院信息化管理的效果评估分为定量评估和定性评估两种方法。
定量评估是通过收集各类数据对信息化管理实践前后进行对比，分析数据的变化情况。
另外，可以引入专门的信息化管理评估工具，如医院绩效评估系统，实现定量评估。
定性评估则是通过专门的调查研究，结合专家评估和用户满意度，评估实践后的效果。
3.效果评估意义对于医院信息化管理来说，评估其效果是非常必要的。
首先，对于管理人员，了解医院信息化管理的实际效果，利于及时纠正和调整管理策略。
其次，对于患者来说，在评估的基础上，可以更好地选择医疗机构，并在医院的信息化管理下，受益于更好的医疗服务。
总之，医院信息化管理的实践和效果评估是非常重要的。
医院如何加强护理信息化建设
医院如何加强护理信息化建设在当今数字化的时代，医院的护理工作也面临着信息化建设的重要任务。
护理信息化建设不仅能够提高护理工作的效率和质量，还能够为患者提供更加优质、便捷的护理服务。
那么，医院应该如何加强护理信息化建设呢？首先，医院需要加大对护理信息化建设的投入。
这包括资金投入和人力投入两个方面。
在资金方面，医院要拨出专门的款项用于购置先进的护理信息系统硬件设备，如计算机、服务器、移动护理终端等，以确保系统的稳定运行。
同时，也要预留足够的资金用于软件的开发、维护和升级。
在人力方面，医院应组建专门的护理信息化建设团队，包括信息技术人员、护理管理人员和临床护理骨干等。
这些人员要具备丰富的专业知识和实践经验，能够为护理信息化建设提供有力的技术支持和业务指导。
其次，要选择适合医院实际情况的护理信息系统。
市场上的护理信息系统种类繁多，功能各异。
医院在选择时，不能盲目跟风，而要结合自身的规模、科室设置、护理工作流程等因素进行综合考虑。
一个好的护理信息系统应该具备完善的功能模块，如护理评估、护理计划制定、护理记录、医嘱执行、护理质量控制等。
同时，系统要操作简便、界面友好，能够提高护理人员的工作效率，减少操作失误。
此外，系统还应具备良好的兼容性和扩展性，能够与医院的其他信息系统（如医院信息系统、电子病历系统等）实现无缝对接，实现数据的共享和交互。
再者，加强护理人员的信息化培训至关重要。
护理人员是护理信息系统的直接使用者，如果他们不能熟练掌握系统的操作方法，护理信息化建设就难以取得实效。
因此，医院要制定详细的培训计划，对护理人员进行分层次、分阶段的培训。
培训内容不仅要包括系统的操作技能，还要涵盖信息化护理的理念、方法和流程等。
通过培训，要让护理人员认识到护理信息化的重要性，提高他们的信息化素养和应用能力。
同时，医院还要建立完善的考核机制，对护理人员的培训效果进行评估，确保培训质量。
另外，要注重护理数据的管理和利用。
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医院护理信息化建设实践刘云，孙洋洋，孙晓燕，刘凌昕，张桂，李晓婷（南京军区南京总医院护理部，南京210002）［摘要］紧随医院信息化建设步伐，紧扣护理专业特点，以2个护理信息平台（人力资源管理信息平台和护理质量管理信息平台）和5个护理信息化子系统（排班系统、人力资源管理系统、重症监护系统、床旁PDA 系统和麻醉手术监护系统）践行护理信息化建设，成效佳。
［关键词］护理信息化；人力资源；护理质量［中图分类号］R 197．32［文献标识码］A［文章编号］1008－9985（2012）12－1180－02［基金项目］全军后勤科研项目（10MA015）［作者简介］刘云，女，硕士，主任护师，主任；电话：025－80860281Practice of Hospital Nursing Informatization ConstructionLIU Yun ，SUN Yang －yang ，SUN Xiao －yan ，LIU Ling －xin ，ZHANG Gui ，LI Xiao －ting （Department of Nursing ，Nanjing General Hospital ，Nanjing Military Region ，Nanjing 210002）［Abstract ］Based on the hospital informaiton system and focusing on the characteristics of the nursing ，two nursing information platform were developed （information platform of human resources management and nursing quality management ），in which there were five nursing information subsystems （scheduling system ，human re-sources management system ，intensive care system ，bedside PDA system ，anesthesia care system ）．The application of the nursing information system has achieved good effects．［Key words ］nursing informationization ；human resource ；nursing qualityHosp Admin J Chin PLA ，2012，19（12）：1180－1181．伴随着医院信息化建设的快速发展，护理信息化建设迫切。
然而，具体实践时却存在着诸多问题：利用医院既有的信息化平台，开发护理管理信息系统；解决好内容设置、软件开发、实际应用等关键环节；在信息系统的应用开发中，克服护理管理者与信息技术人员间的行业障碍，做到各展其长，又换位思考，实现有效磨合并无限接近；运用信息技术优势促进临床护理管理和护理学科建设发展等。
1整体思路与流程护理信息化建设贯彻整体性、实用性和可拓展性的设计思想。
顶层设计坚持统一领导、总体规划，突出重点、协调发展；倡导需求牵引、技术推动，信息主导、综合集成的原则。
同时在实际模式分析中，紧贴临床流程和各项需求，用临床护理和护理管理的实际需求牵引软件设计。
为了更加全面地掌握护理信息化的实际需求，护理部深入临床，与护士交流，在深入分析调研的基础上，全面提出临床护理和护理管理信息化需求条目。
通过信息化功能分析、实际使用中的流程分析及数据信息处理分析，建立功能模块，形成系统集成模式。
2具体内容和实施效果护理信息化建设严格按照医院信息化建设的总体思路和要求，紧扣护理专业特点，在已有信息化平台上，研发2个护理信息平台（人力资源管理信息平台和护理质量管理信息平台）和5个护理信息子系统（排班系统、人力资源管理系统、重症监护系统、床旁PDA 系统和麻醉手术监护系统）。
2．1护理人力资源管理信息平台针对人员底数摸不清、人事管理理不顺、人员进出管不住、人力成本算不实、人员绩效考不准、信息系统连不通等普遍现象，本院以“护理人”为核心，以需求为牵引，在护理人力资源管理信息平台建设中，强调人员对于系统使用的习惯性、软件设计的实用性、技术操作的灵活性、安全性及软件开发的拓展性等方面。
2．1．1人员管理信息系统本院现有护士1439名，存在人数多、成分杂、资料乱、认不全、管理难的特点。
该系统涵盖每名护理人员的基本信息、岗位信息、受训、奖惩、新入、离职等情况，实现全要素采集，保证随时能看、能查、能管。
此外，对护士（含护士长）外出请假、会议审批等均为无纸化办公，足不出户就能实现全程监管。
同时，也为年底绩效考评提供客观数据和参考素材。
2．1．2护理排班系统过去排班种类多、约定俗成多、符号标记多，不仅难看懂，且很难显示责任制整体护理。
现借助该系统，通过APN 排班（A ：am ，上午班；P：pm，下午班；N：night，晚班。
具体时间界限科室自定），统一模式、统一流程、统一管理。
此外，特殊科室、小专科可实行个性化排班，如急诊抢救室“10小时班”、普外科监护“12小时班”。
从而落实责任制整体护理，实行更好的专业照护。
护理人力资源管理信息平台的建立和运行，实现了“四统五全”。
“四统”［1］：统一岗位设定，即因事设岗，据需要对护理岗位进行详细设定；统一编制配置，即按岗定编，据每个岗位的工作量核定编制人数，使岗位与编制相互对应；统一条件准入，即据岗定人，据岗位需要决定岗位人选，以统一条件选才、育才、用才、留才，实现资源合理有效配置；统一薪酬标准，即按劳取酬，建立以岗位为核心、物质为基础、绩效为依据、以考评为手段、以激励为目的的薪酬制度。
“五全”：一是全要素采集，即采集全员工的简历、科研、考勤、培训、绩效等；二是全过程管理，即对人力资源的调配、招聘、培训、考勤、离职整个过程监控；三是全部门协同，即医务部、政治部、院务部、护理部导等按职权分工协同合作；四是全方位考评，即360度对护士的德、勤、能、绩考评；五是全员额管理，即实现对现役军人、文职、聘用、返聘等类别人员的管理。
2．2护理质量管理信息平台该平台综合集成了重症监护、病房PDA、麻醉手术监护等系统。
由于传统管理模式单一，质量管理长期存在信息取不到、抓不全，文书查不完、核不准，数据出不来、用不了，部门联不上、走不通，结果统计加估计，科研不好用、不能用等问题。
此平台从习惯性、实用性、灵活性、安全性、扩展性5个方面较好地处理了以上问题。
在习惯性与灵活性方面：保留原有护士的书写习惯，系统全部以下拉式、框选式、一键录入式供选择，操作简单方便。
此举节省护士花在书写上的大量时间，也避免因操作不熟造成的时间浪费和训练成本；在安全性与拓展性方面：信息化处理医嘱时，为保证医嘱正确执行落实，杜绝出现漏执行、没执行的问题，在软件设计上加一道关卡，即医嘱如未处理，护士就没办法完成电子交接班，借助信息化第三方力量，加强核对把关。
2．2．1重症监护系统在“军字一号”基础上，借鉴某医院的护士自动考核系统、护理质量监控系统，从改革护理评估单、护理诊断信息化和建立完善的护理评分系统三个方面着力攻关能体现专业照护、整体护理但又欠缺的护理评估过程。
①改革护理评估单［2］。
将原有的入院评估单及每日护理评估单按照纸质格式输入系统，做成勾选及下拉框填写的方式进行录入，使界面保留原有的格式，接受度高，且录入方便。
该系统从一般情况、心理情况、神经系统、疼痛、呼吸系统、消化系统、心血管系统、泌尿系统、管路等九大方面对患者进行评估，护士只要在床旁（重症监护病房只要使用联机电脑，普通病房使用PDA）分系统勾选的方式就完成每日护理评估。
同时，为了使护士对评估有整体印象，通过后台建立文档系统，将评估勾选后的项目自行整合排列形成一段护理评估文字。
此举完成了护理文书的精简、亦做到了保留整体护理的完整性与实用性。
②护理诊断信息化。
护士尤其是年轻护士评判性思维能力不高、对护理诊断认识缺乏的现象较普遍，所下护理诊断遗漏或与实际不符、护理措施缺乏个体化、针对性［3］等问题明显。
为此，结合实际在某护理诊断中选择了100项，并进行反复讨论和修改，使其符合国情、院情、实情。
而后选择性地将护理诊断、相关因素、主客观数据及护理措施四项导入电子信息系统。
在输入方式上仍以下拉框选择的方式。
每项护理诊断后自动出现对应的相关因素及主客观数据，支撑该项护理诊断提出是否正确。
完善的护理措施库，使护士只要对照个体患者即可选择适合该患者的护理方式。
该项功能教、用结合，护士反映良好，知识掌握较快。
③建立完善的护理评分系统。
收集各种常用护理评分、评估系统，全部使用分值圈点确认形式自动计算评分值，方便快捷。
该系统包含临床上常用的五种评分表（急慢性生理评分表、压疮评分表、临床肺部感染指数表、镇静评分表、格拉斯哥评分表），能自动导出评分并通过不同形状标记形成趋势走向，通过直观的方式获得护理指标信息。
2．2．2普通病房PDA系统该系统设计样式、理念与重症监护系统相似，只是使用手持便携式，缩短护士站至床旁的空间距离。
2．2．3麻醉手术监护系统集使用、出入库、患者计费、成本核算一次性完成手术室较关心的高值耗材条形码计价管理。
手术跟踪包管理，通过手持PDA系统实现按需配货、准确发放。
手术医疗包跟踪管理通过扫描条形码对其进行全程（清洗、打包、灭菌、发放）跟踪管理。
该平台的建立和运行，实现护理质量管理的“四统五全”，即统一格式、统一流程、统一标准、统一平台、全要素记录、全方位保障、全流程跟踪、全自动集成、全周期管理；实现了信息质量管理的优势；明显提高临床护理质量和患者满意度，加强了护理管理者对临床护理的实时监控。
【参考文献】［1］刘云，孙琳，张爱琴，等．护理单元关键岗位与护理人才的匹配方案［J］．解放军护理杂志，2009，26（04）：70－71．［2］孙洋洋，刘凌昕，张桂，等．信息化建设在临床护理程序中的应用［J］．中国护理管理，2012，12（2）：65－67．［3］彭加珠．评判性思维在护理诊断中的应用［J］．中国医药导报，2009，6（29）：139－142．（2011－03－10收稿2012－09－20修回）（本文编辑张卫）。