新生儿头皮血肿与产瘤的认识全版.ppt

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头皮水肿
颅骨骨膜下
血管破裂
皮下出血
产瘤
.,.,
血肿
4
.,.,
5
发生原因
分 娩 时
胎头大、产程长,头皮长 时间受压
难产:胎位不正、头盆不 称、胎头吸引术、或产 钳助产
新生儿凝血机能较差
.,.,
产瘤 血肿
6
产瘤的表现
软绵绵的
压之凹陷
.,.,
7
血肿的表现
头顶部多见,枕、颞、额部少见,常为一侧性,少 数为双侧
高出皮肤,大小不一,不超越骨缝,边界清楚,触之 有波动感
出生后数小时至数天逐渐增大
表面皮肤颜色正常,如由产钳牵拉或胎头吸引所致, 皮肤常有溃破或呈紫红色
机化后变硬,可逐渐吸收消失,一般经数周至 数月不等
血肿大者常致黄疸加重及贫血,严重者甚至可发生
胆红素脑病
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8
.,.,
9
处理
产瘤
无需处理
.,.,
10
每日肌注1次维生素K1

无需处理
血肿
大血肿伴中度 以上高胆红素 血症
抽吸血肿 加压包扎 2-3天
.,.,
11
• 早发现 • 早处理 • 早治疗
.,.,
12
新生儿头皮血肿与产瘤的区别
1、原因
2、部位 3、质地 4、范围 5、出现
6、时间 7、消失
血肿
颅骨骨膜下小血管破 裂
顶骨或枕骨骨膜下 柔软,有波动感
.,.,
15
.,.,
1
新生儿头皮血肿与产瘤的 认识
*** 2016年4月14日
.,.,
2
学习目标
了 解 新生儿头皮血肿与产瘤的发生机制
熟 悉 新生儿头皮血肿与产瘤的发生原因
掌握 熟悉
新生儿头皮血肿与产瘤的表现与重点 区别 难点
新生儿头皮血肿与产瘤的处理
.,.,
3
发生机制
分娩 胎头受压
先露部皮下软组织
血液循环障碍
局限于骨缝之内,边 界清晰
出生时小,以后逐渐 明显
24小时后更明显 慢,软 →硬→消失
.,.,
产瘤
头皮受挤压,局部组 织水肿
先露部皮下组织 为可凹性水肿 不受骨缝限制,边界
不清 出生时大,逐渐变小
快,2-3天消失 13
课程总结
机制
原因
表现
区别Baidu Nhomakorabea
.,.,
处理
14
思考题
• 如何护 理头皮 血肿的 新生儿 呢?
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