省全科医师试题及答案

省基层卫生综合技能竞赛理论考试试卷（考试时间120分钟)姓名：单位：得分：一、单选题（每题1分）1、根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》精神，建立全科医生制度，有助于充分落实（）方针。

A．预防为主 B．治疗为主 C．临床为主 D．保健为主 E．康复为主2、注册全科医师必须经过( )年全科医生规范化培养取得合格证书。

A．1 B．2 C． 3 D．4 E．53、按《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》规定，全科医生按（）收取服务费。

A．签约服务人数 B．门诊工作量 C．服务质量D．居民医药费用控制情况 E．居民满意度4、下列问诊内容正确的是（）A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗5、主诉的含义下列哪项正确（）A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间B.指病人主要症状或体征及其起病的时间C.指病人的主要症状或体征及持续的时间（病程）D.指病人主要症状或体征及其发作的频率E.指病人主要症状或体征及其严重的程度6、有关门（急）诊病历书写有误的是（）A.急诊病历由接诊医师及时书写，时间具体到分钟B.凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借C.留观病人最后的归转，应有记录D.门诊初诊病历应注明科别和日期（年、月、日），病历记录含主诉、病史、体征，初步处理，诊断意见及签名 E.留观出院者带药及休息可达7天7、医师开具处方不得使用（）A.药品通用名称B.药品习惯名称C.新活性化合物的专利药品名称D.药品的商品名或曾用名8、医师小李从医院辞职从事医药营销工作已三年，请问有关管理部门应对其( )A.注销注册，收回医师执业证书B.要求变更注册C.吊销医师执业证书 D．暂停执业活动E.予以罚款9、根据《执业医师法》规定，在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，（）A．不得给予处方权 B．独立从事一般的执业活动 C．不得单独进行门诊D．不得单独外出就诊 E．不得单独进行诊疗活动10、2014版浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核办法要求,电子健康档案建档率和健康档案使用率分别是：（）A. 70%和50% B．80%和70% C．80%和50% D．70%和70% E. 85%和70%11、按《浙江省基本公共卫生服务规范》要求开展健康教育工作，每个基层卫生服务机构每年提供不少于（）种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。

A. 6种B.10种C.12种D.24种E.8种12、脊灰疫苗及百白破疫苗基础免疫各剂次的间隔时间应（）A、≥7天B、≥15天C、≥20天 D. ≥28天 E.≥30天13、婴儿幼儿满月后0-3岁应健康管理服务随访( )次A.6次B.8次C.10次D.12次E.14次14、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于（）内到产妇家中进行产后访视A.2～3天B.3～5天C.4～7天D.3～7天E.7-14天15、孕中期妊娠（）周超声筛查胎儿畸形A.13-15B.16-24C.24-28D.16-20E.28-3616、有关老年健康管理服务叙述正确的是（）A.老年人健康管理项目要求参合老年人体检率≥65%B.规范要求老年人体检每二年1次达到65%C.每年要为老年人提供1次全面的健康管理服务D.每年要为老年人提供4次面对面随访服务E.每年要为老年人提供2次面对面随访服务17、对饮酒的高血压患者，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮（）的两数：A. 纯酒精B. 白酒C. 啤酒D. 红酒E.黄酒18、根据《浙江省基本公共卫生服务规范（2013年版）》要求，糖尿病管理人群的血糖控制率的考核要求是（）。

A. ≥25%B. ≥30%C. ≥35%D. ≥40%E. ≥60%19、下列不属于重性精神疾病的是（）A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.双相障碍D.抑郁症E.偏执性精神病20、除按甲类管理的乙类传染病，其他乙、丙类传染病病人、疑似病人在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于（）内进行网络报告。

A.6小时B.12小时C.24小时D.2小时E.48小时21、下列不属于基本公共卫生监督协管职能范畴的是（）。

A.医疗机构管理B.学校卫生服务C.职业体检机构执业行为D.非法采供血E. 饮用水卫生安全巡查22、儿童中医药健康管理中，在儿童（）月龄时向家长传授按揉四神聪穴方法。

A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.30月龄E.20月龄23、关于全科医师应具备的素质，下列说法不正确的是：（）A.强烈的人文情感B. 患者的首诊医师C.出色的管理能力D. 扎实的业务功底E.执着的科学精神24、全科医疗与专科医疗服务的显著区别：（）A.提供家庭照顾B.治疗方法C.诊断手段D.医师的层次E..初级卫生保健25、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略，说法正确的是：（）A.对自限性问题可以观察很长的时间B.不必考虑病人的担心C.可以经常性地转诊D.按照病人的意见开药E.避免因为等待确诊而引起病人额外的危险26、关于疾病因果观，以下说法正确的是（）A.病人对自身疾病原因与结果的看法B.医生对病人的看法C. 医生对疾病的看法D.病人对自己健康的关注程度E.病人对医生的看法27、某人多次体检正常，却总怀疑自己患有心脏病，这属于（）A.不良的生活方式习惯B.致病行为模式C.不良的疾病行为D.病人角色行为E. 病人对疾病有看法28、Duvall关于家庭生活周期的分类，将家庭生活周期分为（）A．5个阶段 B．6个阶段 C．7个阶段 D．8个阶段 E. 9个阶段29、居民姚某因脑血管意外而到致偏瘫，已接受家庭病床服务。

社区护士对该病人的家访属于：（）A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.预防性家访30、关于社区诊断理解正确的是：（）A.对象是人群、社区环境B.面临的问题是个体的症状C.资料是个体主诉.现病史.既往史D.目的是治愈疾病、缓解症状E.确定个体健康问题、找出原因31、全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指：（）A.该病的现患病率B.该患者在服务人群中所占有的比例C.医生根据症状判断患该病的概率D.该病的发病率E.该病的患病率32、心肌梗死时最先出现的症状是（）A.发热B.胃肠道症状C.心动过速D.心律失常E.心绞痛33、合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用（）A. 美托洛尔B.依那普利C.非洛地平D.拉西地平E.氯沙坦34、雷诺综合征的特征是（）A.发作性指（趾）缺血B.间歇性跛行C.蓝色炎性疼痛D.白色炎性疼痛E.患肢肿胀、发热35、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压180/120mmHg，以下哪种药物可作为首选治疗药物（）A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.尼群地平36、诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是（）A.反复咳嗽、咳痰伴呼吸困难B.肺气肿体征C.颈静脉充盈D.肺动脉高压症E.右心功能不全表现37、引起社区获得性肺炎最常见病原菌为（）A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.结核分支杆菌38、慢性支气管炎诊断标准中，对病程的要求是（）A.每年患病3个月，连续2年以上B.每年患病2个月，连续3年以上C.每年患病1个月，连续3年以上D.一年内持续患病3个月以上E.连续3年每年患病1个月以上39、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：R 30次/min，P 118次/min，BP 10/8 KPa，听诊：两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小（）A.给予抗生素B.给予糖皮质激素C.气管插管D.氧疗E.根据失水、心脏情况予以补液40、有一青年平素健康，劳累后突感心悸，检查心率200次/分，节律规则，持续数分钟后心率突然转为正常，最可能的诊断是（）A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤41、患者男性，70岁。

突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图监测心室颤动，此时应采用最有效治疗是（）A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复率D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素42、最常见应用胰岛素的不良反应是（）A.胰岛素抗药性B.低血糖C.胰岛素过敏D.脂肪营养不良E.胃肠道症状43、患者，女性，25岁，初步诊断为尿路感染，为进一步明确诊断，要求其留尿液标本做尿细菌检查，要对其交待，尿液标本必须在多长时间内送检（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时44、下列哪项最能表现溃疡病的特征（）A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹部节律性痛E.明显反馈45、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见（）A.自主神经B.第Ⅲ对脑神经C.脊髓神经根D.周围神经E.脊髓前角46、对所有高脂血症病人，首要的、基本的，并需长期坚持的治疗措施应该为（）A.饮食治疗B.体育锻炼C.药物治疗D.血液净化治疗E.外科治疗47、男性，22岁，血压19/12kPa，大量尿蛋白，血浆清蛋白25g/L，下列何种疾病可能性大（）A.隐匿性肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎48、风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，最重要的治疗目的是（）A.减轻和缓解症状B.防止反复发作C.心理上安慰D.康复E.防止并发症49、下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制（）A.HBsAgB.抗HBSC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBc50、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是( )A.腹膜刺激征B.脉率增快C. 呕血D.气腹E.腹胀51、患者，男，35岁。

上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3月余。

体检：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，有胃震水音，最可能诊断是( )A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻52、胆道感染最常见的致病菌是( )A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.副大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌53、颅内压增高的三主征是( )A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、癫痫C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D. 头痛、呕吐、复视E.头痛、呕吐、精神症状54、颅内压增高的一般处理中，下列哪项错误( )A.头痛头昏者用镇静止痛药B. 呕吐频繁者用脱水剂并暂时禁食C.抽搐者用抗癫痫药D.便秘者用肥皂水高压灌肠E. 昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化55、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现( )A.皮下淤血斑（眼睑、结合膜下或耳后）B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C.鼻腔或外耳道流血D.颅神经损伤的症状和体征E.颅骨X线显示颅顶骨折线向颅底部延伸56、开放性气胸的现场急救为( )A.给氧、补液B.做胸穿抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静、止痛57、食管癌早期的临床表现是( )A.进行性吞咽困难B.吐粘液样痰C.吞咽哽噎感D.乏力E.消瘦58、缺氧性晕厥常见于( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症59、病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系什么疾病( )A.肾肿瘤B.鹿角形肾结石C.多囊肾D.泌尿系结核E.急性肾盂肾炎60、前列腺增生症最早出现的症状是( )A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征E.排尿中断61、患者，女，20岁。