腹腔引流管的常规护理
妇科术后腹腔引流管的护理(修改1)
三、观察记录引流液
❖如何评估引流液的性质及量？
三、观察记录引流液
颜色
腹腔引流液的评估 性质 引流量 评估情况
黄色 淡血性
陈旧性血性 或血性
较清量 或含少 量絮状 物
粘稠
<200ml/2 4h
<50ml/h 或 <500ml/2 4h
正常
密切观察，监 测生命体征
四、保持引流管无菌
消毒隔离
A
引流袋更换
6-13于我院行宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切 术+腹腔镜下肌瘤剔除，因肌瘤较多，手术时间较 长，术中出血约400ml，术中查HGB为77g/L,术后 留置腹腔引流管一条。
HGBg/L 术前 86 术 75
术1 63
腹腔引流量（ml）
输血
性质
21:10
21:40 7:00
10:00 14:30 16:00 7:00
腹腔引流管的护理
番禺妇科 刘叠逸
2012.3
查房目的
1
腹腔引流管放置的目的
2
腹腔引流管的护理要点
3
腹腔引流管的并发症
主要内容
1、病情介绍 2、留置腹腔引流管的要求 3、护理
4、并发症
病情介绍
患者唐**，女， 41岁 ，入院诊断：多发子宫 肌瘤，中度贫血。
既往史：2003年剖宫产术， 2010年因甲状腺 瘤行手术治疗，术后口服优甲乐100mg至今。
2、搬动病人或为病人翻身时，注意避免牵拉 引流管。
3、腹腔引流袋固定的位置应低于腹壁戳孔平
面，防止引流液逆流引起腹腔感染。 4、向患者及家属说明留置引流管的作用和重
要性，防止病人自身疏忽使引流管脱落。
指导翻身 变动体位 定时挤压引流管
腹腔引流管护理措施有哪些-
腹腔引流管护理措施有哪些?腹腔引流管是通过一根引流管进入腹腔内，在医学上也被称为引流术，做腹腔引流管后护理十分关键，一般情况下做腹腔引流管容易出现渗血的情况，因此需要及时护理，平时要多观察皮肤表面十分有溃烂，或者是观察液体的气味以及颜色等，减少部位的疼痛感。
★1、腹腔引流目的(1)预防血液、消化液、渗出液等在腹腔内或手术野内积聚，以免组织损伤，继发感染等。
(2)排除腹腔脓液和坏死组织，防止感染扩散。
(3)促使手术野死腔缩小或闭合，保证伤口良好愈合。
★2、腹腔引流的适应证(1)腹部手术止血不彻底，有可能继续渗血、渗液者。
(2)腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后，放置引流，使伤口腔隙逐渐缩小而愈合。
减少并发症发生。
(3)腹部伤口清创处理后，仍有残余感染者。
(4)肝、胆、胰手术后，有胆汁或胰液从缝合处渗出和积聚时。
(5)消化道吻合或修补后。
有消化液渗漏者。
★3、腹腔引流并发症(1)感染：可因引流管道选用不当、留置时间过久或在引流管护理时无菌操作不严所致。
(2)出血：多发生于术后、换药、换管和并发感染时。
(3)慢性窦道形成：由于引流不畅、反复感染、异物刺激、坏死组织或留有死腔、引流物放置时间过长而形成。
(4)损伤：由于引流位置较深，解剖关系不清，临床经验不足而损伤周围组织和脏器，如损伤肠管、肝脏、膀胱等。
(5)引流管滑脱、阻塞和拔管困难：因术中引流管固定不牢，多在病人活动时脱出，一般再次插管，否则可造成严重后果;管腔内有脓块、血凝块、异物等可引起引流管阻塞;若固定缝线过紧，留管时间较长，可引起拔管困难。
(6)引流管压迫肠管会引起肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重并发症。
★4、腹部引流的护理(1)妥善固定引流管和引流袋，防止病人在变换体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。
另外，还可避免或减少因引流管的牵拉而引起疼痛。
(2)保持引流通畅，若发现引流量突然减少，病人感到腹胀、伴发热，应检查引流管腔有无阻塞或引流管是否脱落。
腹腔引流管及护理
腹腔引流管及护理
(一)护理
1、保持有效引流。
①病人取半卧位，有利于引流及预防隔下感染；②保持引流管通畅，避免扭曲和受压，防止血凝块和纤维素沉淀阻塞导管；③引流管长度适中，避免翻身时脱出；④应用腹带时，引流管应从腹带的缝隙穿出，避免对引流③保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。
④避免误入阴道。
⑤集尿袋不得超过膀脱高度，防止尿液返流。
处理：
①遵医嘱给予抗菌素治疗。
②嘱患者每天摄取足够的水分,使尿量维持在200Oml以上。
③保持尿道口清洁，做好会阴护理。
2)虚脱及血尿
预防：
①防止患者膀胱高度膨胀。
②实施导尿术时动作轻柔。
③密切观察患者脸色、神志等。
处理：
①导尿第一次放尿量应VIooOmI。
②适当补充能量。
③报告医生，有血尿者积极寻找原因，及时处理。
3）黏膜损伤
预防：
①操作动作要轻柔。
②用无菌液体石蜡油润滑导尿管。
③选择型号合适的导尿管。
处理：
①报告医生，做好患者心理护理。
②保护受损黏膜。
③做好会阴护理。
外科各种引流管的护理常规
外科各种引流管的护理常规胸腔闭式引流的护理常规【定义】胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，以重力引流为原理，使液体、血液和空气从胸膜腔排出，并预防其反流，重建胸膜腔正常的负压，预防纵隔移位，是治疗脓胸、血气胸的有效方法。
【观察要点】1.观察生命体征变化。
2.观察引流管是否通畅，引流液的颜色、量、性状及水柱波动情况。
3.观察引流管处伤口情况。
4.拔管后观察：有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状。
【护理措施】1.术后病人通常为半卧位，若病人躺向插管侧，注意不要压迫胸腔引流管。
2. 维持引流系统的密闭，为避免空气进入胸膜腔，所有的接头应连接紧密。
水封瓶应置于病人胸部水平下60～2000px，搬运病人时，先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的双下肢之间。
搬运后先把引流瓶放置低于胸腔的位置，再松开止血钳。
3. 严格无菌操作，保持胸腔引流口处的敷料清洁干燥，敷料渗出液较多时，及时通知医生更换。
引流瓶内无菌生理盐水每天更换，引流瓶每周更换，避免造成胸腔感染。
4.定时挤压引流管，保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞5.妥善固定引流管，放止滑脱和移位。
6.密切观察引流量、颜色和性质：出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生。
7.留置胸腔引流管期间，应鼓励病人咳嗽和深呼吸，以促进肺扩张和胸膜腔内气体和液体的排出。
8.当病人生命体征平稳时，可允许病人在床上或床下活动。
病人早期下床活动时，要妥善携带水封瓶，保持系统密闭，可不必夹管。
9.胸腔引流管的拔除及注意事项：拔管前：胸腔引流管安置48小时后，如查体及胸片证实肺已完全复张，24小时内引流少于50ml，无气体排出，病人无呼吸困难，可拔出胸腔引流管。
拔管时病人应取半卧位或坐在床沿，鼓励病人咳嗽，挤压引流管后夹闭，嘱病人深吸一口气后屏住，病人屏气时拔管，拔管后用无菌纱布覆盖伤口。
腹腔引流管的护理常规
腹腔引流管的护理常规
1.观察伤口敷料是否干燥。
如有渗血、渗液时通知医生及时更换。
2.注意保持引流管通畅，避免管道受压或扭曲影响引流。
3.妥善固定引流管，避免引流管的固定部位移位或变换体位时引流管脱出、受压。
4.注意保持引流管与伤口或贴膜接触部位的清洁、以防感染。
5.引流袋应每日更换，引流袋的位置需低于腹壁伤口引流平面，防治引流液逆流而造成腹腔感染。
6.注意观察记录引流物的颜色、性质及量，经常挤捏引流管，以防血块或脓堵塞，保持腹腔引流通常，防止腹腔内残余感染。
发现异常情况及时通知医生。
7.无引流液引出时，要注意界别是否为血凝块等堵塞，并通知医生及时排除。
8.掌握引流管放置时间，一般引流管在引流停止24h后，根据医嘱拔除，通常在术后2-3天拔除。
各种引流管的护理
腹腔引流管的护理1、接管：（1）接病人后先查引流管数量及名称。
（2）先接管后放松并挤压，保持通畅。
（3）用别针固定床旁，并注明引流管名称。
2、观察：（1）及时倾倒液体，并记录颜色、量、性质。
（2）首次接管量会大，颜色呈血性，以后量减少，色变浅。
（3）如突然增多，色变红，应及时报告医生。
（4）引流管不可超过病人切口高度，防止逆行感染。
3、更换：（1）每日更换引流管一次并记录。
（2）翻身时应先松开引流管，置对侧，防止牵拉、脱出。
（3）注意体温变化。
（4）倾听病人主诉。
胃肠减压护理胃肠减压是通过吸出胃肠道内的气体和液体减轻腹胀，降低肠内的压力。
1、固定妥善：避免翻身及活动时牵拉脱出。
2、保持负压引流通畅（1）插管后接好接头，注意连接管是否粘连，调节器是否打开（2）防止扭曲，受压。
（3）经常检查胃管有无阻塞，如果阻塞，先查负压装置，调整胃管位置或用20cm盐水冲洗胃管，抽吸胃液（如胃部手术应轻冲轻抽）。
3、每日口护Bid，必要时雾化，减轻咽痛。
4、观察胃液颜色、量、性质，负压内液体及时清到。
5、鼻饲或进食前后应用温开水冲管，抽胃液，确保在胃内用药后，闭管1h，或遵医嘱闭管。
6、每周更换一次胃管。
7、观察排气情况并记录。
8、遵医嘱闭管，拔管，拔管后指导患者正确饮食。
“T”管护理目的是：引流胆汁，支撑胆道，引流残石。
1、妥善固定:在体外管道与皮肤连接处做标记，防止脱出（造成二次手术）烦躁病人用约束带。
2、有效引流：平卧时不超腋中线，站立时不超切口，防止胆汁反流造成感染。
3、保持通畅：防止受压扭曲，应经常挤压。
4、每日更换引流袋。
5、如实记录颜色、性质、量，有无鲜血或碎石，沉淀物，同时观察体温及皮肤颜色（有无发黄）、正常人每日胆汁量800~1200ml，呈黄色或黄绿色，清亮无沉渣，一般术后24h “T”管量约300~500ml,进食后可增至600~700ml,以后逐渐减至24h200ml左右，术后前几天可呈混浊、淡黄色，以后逐渐变色深、清亮、呈黄色各种导尿管护理1、妥善固定，告知患者管道的目的及护理方法，防止脱管，烦躁者给予约束。
引流管护理流程详解
引流管护理流程详解
一、准备工作
1.确保患者的病历和医嘱
2.检查引流管是否完整
3.准备必要的护理器材
二、个人防护
1.戴上手套和口罩
2.根据需要穿戴隔离衣物
三、患者准备
1.与患者沟通并取得同意
2.辅助患者舒适地卧位
四、清洁引流管周围皮肤
1.使用无菌生理盐水或清洁剂
2.轻柔擦拭，避免刺激皮肤
五、引流管护理
1.定期检查引流管
2.观察引流管的通畅性和漏液情况
3.定时更换引流袋
4.避免积液和感染
5.保持引流管干燥
6.防止细菌滋生
7.避免拉扯引流管
8.防止移位或脱落
六、处理异常情况
1.如引流管堵塞，立即采取清理措施
2.如发现引流液异常，及时向医护人员报告
七、记录和报告
1.记录引流量、颜色和性质
2.报告任何异常情况和护理过程中的困难
八、教育患者和家属
1.向患者和家属详细解释引流管护理的重要性和步骤
2.强调观察和报告任何异常情况的重要性
九、定期评估
1.定期评估引流管护理效果和患者病情变化
2.根据评估结果调整护理计划
十、结束护理
1.清理工作场所
2.移除个人防护装备
3.与患者和家属进行沟通，解答他们的疑问。
腹部外科常用引流管的护理
腹部外科常用引流管的护理第一篇：腹部外科常用引流管的护理腹部外科常用引流管的护理一、胃肠减压的护理胃肠减压是利用负压吸引原理，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。
(一)胃管一般为12号、14号、16号橡胶管或一次性硅胶管，头端有4～6个侧孔，管尾略大可衔接负压吸引装置。
胃管图胃管和胃肠减压器(二)胃肠减压的目的1.可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性胃肠道扩张的症状，亦可减轻肠麻痹或肠痉挛所致的胃肠胀气。
2.作为胸腹部及某些手术的术前准备，以减少胃肠胀气，便于手术操作，增加手术安全性。
3.术后持续胃肠减压可降低胃肠道内的压力，以减轻腹胀并减少缝线张力，促进切口愈合；同时还能改善胃肠壁血液循环，促进消化道功能的恢复。
4.可以用来抽取胃液作胃液分析以协助疾病的诊断。
5.对进食毒物者可作洗胃用。
6.用于胃肠穿孔、吻合口瘘或肠瘘的病人时，可减少消化液及其它内容物的外漏。
(三)胃肠减压的并发症⒈口干、咽部不适病人因一侧鼻孔内有胃管，往往经口呼吸，可引起口咽部干燥及不适；抵抗力较差的病人还可能导致严重的并发症，如扁桃体炎、腮腺炎等。
⒉鼻部溃疡若胃管长期放置一个位置会压迫该侧鼻腔粘膜，从而引起鼻部溃疡。
⒊体液不足、电解质紊乱持续胃肠减压可导致上消化道消化液的丢失，使Cl-、H+、K+减少。
如胃管插至幽门以下，或有胆汁、胰液等的逆流，也可产生Na+减少。
⒋呼吸道感染留置胃肠减压，会影响有效的咳嗽和咯痰，容易引起痰液积聚及肺部感染等。
(四)胃肠减压病人常见的护理诊断1.知识缺乏：缺乏与留置胃肠减压注意事项有关的知识。
2.有口腔粘膜完整性受损的危险或口腔粘膜完整性受损：与留置胃管有关。
3.疼痛：咽痛：与留置胃管有关。
4.清理呼吸道无效：与留置胃管有关。
5.PC：水、电解质失衡：与持续胃肠减压有关。
(五)胃肠减压的护理1.选择长短、粗细适宜的胃管，且胃管插入位置合适，深度为45～55厘米。
腹腔引流管的常规护理
腹腔引流管的常规护理1.洗手：在接触患者之前，护士应先洗手，并穿上手套和口罩，确保操作的无菌环境。
2.观察引流液：每天观察引流液的数量、颜色以及质地等，及时记录并报告给医生。
任何异常情况应立即采取措施，如通知医生或更换引流管。
3.检查引流管的通畅性：每天检查引流管的通畅性，确保无任何堵塞或阻塞。
如果发现引流管有堵塞的情况，可以轻轻用5%的氯化钠溶液或生理盐水进行冲洗，帮助恢复通畅。
4.引流袋的处理：每天对引流袋进行清洁和更换，确保引流液不会倒回体内，防止感染。
更换引流袋时，要注意无菌操作，避免污染引流管。
5.引流管的固定：引流管在术后初期需要固定好，以防止移位或滑脱。
使用无菌的固定带或者透明胶带将引流管固定在皮肤上，避免对患者的不适或疼痛。
6.伤口的清洁：每天对引流口周围的伤口进行清洁，使用无菌药棉球蘸取温开水或生理盐水，轻轻擦拭伤口，不要用力擦拭。
7.引流管的标记：标记引流管离患者体表的距离，以便及时发现引流管移位或滑脱的情况。
定期检查引流管与标记之间的相对位置，如果引流管移位，应立即通知医生。
8.患者的观察：定期观察患者的症状和体征，如发热、腹痛、恶心、呕吐等，及时报告医生。
这些症状可能是感染或其他并发症的迹象。
9.相关文书的填写：进行腹腔引流管的护理时，要详细记录相关信息，如引流量、引流液性状、伤口情况、症状和反应等。
这些记录对于医生的评估和治疗非常重要。
腹腔引流管的常规护理是必不可少的，可以有效预防感染，并确保引流通畅，提高患者的康复速度。
护士应经常与医生沟通，以及时了解患者的病情，及时调整护理措施，确保患者的安全和舒适。
同时，注意无菌操作、洗手消毒以及规范操作，确保护理过程的安全和有效性。
腹腔双套管术后护理措施
一、概述腹腔双套管是一种用于腹腔引流和灌洗的医疗器械，主要用于术后腹腔内积液、积血、感染等并发症的引流和冲洗。
在腹腔双套管术后，正确的护理措施对于预防并发症、促进患者康复具有重要意义。
本文将详细介绍腹腔双套管术后护理措施。
二、护理措施1. 一般护理（1）术后密切观察患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，确保患者生命安全。
（2）保持病室清洁、舒适，定时通风，保持适宜的温湿度。
（3）给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以增强机体抵抗力。
2. 引流管护理（1）妥善固定引流管，防止脱落、扭曲。
引流管近皮肤处做好标记，便于观察。
（2）保持引流通畅，定期挤捏管道，观察引流管标记，避免打折、扭曲、受压及脱出。
（3）观察引流液的颜色、性状和量，如有异常及时汇报医生。
（4）根据引流液量、引流物的性状调整负压冲洗速度，一般每24小时的冲洗液总量为3000~5000mL（40~50滴/min），不可过快或过慢。
（5）妥善处理引流管，避免污染，保持管道清洁。
3. 伤口护理（1）观察伤口敷料干燥、整洁，无渗血、渗液，伤口局部无肿胀、发红等炎症反应。
（2）定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
（3）观察伤口愈合情况，如有异常及时汇报医生。
4. 体位护理（1）患者病情平稳时可取半卧位或半坐卧位，以利于引流。
（2）指导患者进行深呼吸、咳嗽，促进痰液排出。
5. 营养支持（1）根据患者情况给予肠内营养或肠外营养，保证患者的营养需求。
（2）动态监测水、电解质平衡。
6. 心理护理（1）关心患者，了解患者的心理需求，给予心理支持。
（2）讲解疾病相关知识，消除患者的紧张、焦虑情绪。
（3）鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
7. 健康教育（1）指导患者正确翻身、咳嗽，保持引流通畅。
（2）告知患者保持伤口清洁、干燥，预防感染。
（3）讲解术后注意事项，如避免剧烈运动、保持大便通畅等。
（4）告知患者定期复查，如有异常及时就诊。
三、并发症预防及处理1. 感染：保持引流管、伤口清洁，定期更换敷料，观察引流液性质，如有异常及时汇报医生。
腹腔引流管的护理流程及标准
腹腔引流管的护理流程及标准一、保持引流管通畅，防止折叠、堵塞、脱落。
1.确保引流管安装正确，无折叠、堵塞或脱落。
2.保持引流管的高度低于引流部位，以防止引流液逆流。
3.定期检查引流管的通畅度，如发现引流不畅，及时处理。
二、观察引流液的颜色、量、气味，记录引流液的变化。
1.观察引流液的颜色，正常情况下为淡红色或浅黄色，如出现大量鲜红色液体，提示有出血的可能。
2.观察引流液的量，如突然增多或减少，应及时报告医生。
3.观察引流液的气味，如有异味，应考虑是否有感染。
4.准确记录引流液的变化，以便医生参考。
三、定期更换引流管及敷料，预防感染。
1.根据医生要求定期更换引流管和敷料，一般每2-3天更换一次。
2.在更换敷料时，注意无菌操作，避免感染。
3.如发现敷料有渗出或异味，应及时更换。
四、指导患者活动，避免牵拉引流管。
1.指导患者进行适当的活动，以避免牵拉引流管。
2.在活动过程中，如发现引流管有移位或脱落，应及时处理。
五、每日检查患者体温，预防腹腔感染。
1.每日测量患者体温，以监测是否有感染征象。
2.如出现发热或腹部疼痛等症状，应及时报告医生。
六、及时处理异常情况，如出血、漏液等。
1.如发现引流液突然增多或颜色改变，提示可能有出血或漏液，应及时报告医生。
2.如出现出血或漏液等情况，应保持镇静，配合医生进行紧急处理。
七、做好患者及家属的宣教工作，提高患者的依从性。
1.向患者及家属解释引流管的作用和注意事项，以取得患者的理解和配合。
2.告知患者及家属在活动和饮食等方面的注意事项，以避免意外情况的发生。
3.鼓励患者保持积极的心态，配合治疗和护理工作。
八、定期评估患者的恢复情况，调整护理措施。
1.根据患者的恢复情况，定期评估护理措施的有效性。
2.根据评估结果，及时调整护理措施，以确保患者得到最佳的护理效果。
腹腔引流管护理健康教育
腹腔引流管护理健康教育
《腹腔引流管护理健康教育》
腹腔引流管是一种用于腹腔手术术后引流的管路，它可以帮助排除腹腔内的血液、淋巴液和渗出液，防止积液导致感染和其他并发症的发生。
因此，腹腔引流管的护理至关重要，下面将为您介绍腹腔引流管护理的健康教育知识。
1. 术后第一天，患者需要卧床休息，保持患侧的床头低。
在此期间，患者需要避免剧烈活动和用力咳嗽，以免对腹腔引流管造成不良影响。
2. 清洁护理。
保持引流管周围的皮肤干燥、清洁，每天进行一次换药，避免皮肤出现潮湿。
换药时，用无菌方式操作，避免污染引流管。
3. 引流液的观察。
护理人员应定期观察引流器的引流情况，包括颜色、气味和量的变化。
如果引流液变浑浊、有异味或者变多，应及时向医生汇报。
4. 引流管位置的固定。
引流管的位置需要保持固定，避免意外拔出或脱落。
定期检查引流管的固定情况，保证其正常引流。
5. 密切观察患者的病情。
患者在腹腔手术术后需要密切观察病情的变化，包括发热、腹痛、腹部肿胀等情况。
如果出现异常情况，应及时向医生汇报。
通过以上腹腔引流管护理健康教育的知识，可以帮助护理人员和患者更好地了解腹腔引流管的护理方法，减少并发症的发生，促进患者康复。
希望大家都能重视腹腔引流管护理，保证患者的健康和安全。
腹腔引流管的护理措施
腹腔引流管的护理措施引言腹腔引流管是一种用于排除腹腔积液或防止血液积聚的医疗器械。
通过正确的护理措施，可以有效预防感染、减少并发症的发生，并保证引流管的正常功能。
本文将介绍腹腔引流管的护理措施。
1. 引流管的选择与放置选择合适的引流管是重要的第一步。
根据患者的具体情况和医生的建议，选择合适尺寸和类型的引流管。
放置引流管时要注意以下事项： - 手术前进行必要的消毒，保持无菌操作。
- 定义引流管插入的位置和深度，避免损伤重要组织结构。
- 确保引流管置入后可以顺利排气和引流。
2. 引流管的固定为了保证引流管的稳定性和正确位置，需要进行适当的固定。
具体的固定方法包括： - 使用透明固定贴膜将引流管固定在患者的皮肤上，确保贴膜的周围无皮肤糜烂或损伤。
- 贴膜应紧贴引流管插入点周围的皮肤，并避免过紧，以免影响血液循环和引流效果。
- 可适当利用固定带固定引流管，但要避免过紧或过松，以免影响引流管的正常功能。
3. 引流液的观察与记录引流液的观察与记录是护理腹腔引流管的重要步骤。
以下是应注意的事项： - 每天定时记录引流液的颜色、量、气味和性质等信息。
- 对于异常的引流液，如出现大量血液、浑浊液体或呈现恶臭，应及时通知医生。
- 频繁记录引流液的观察结果，以便及时发现问题并作出处理。
4. 引流管的清洁与更换定期清洁和更换引流管是防止感染的重要措施。
具体的措施如下： - 使用无菌生理盐水或医生指导的清洗液清洁引流管的插入部分。
清洁时要注意柔和操作，避免触碰周围的皮肤或伤口。
- 引流管周围的皮肤应勤换贴膜，避免产生滋生细菌的湿热环境。
- 贴膜更换时要注意保持无菌操作，避免伤口感染。
- 引流管使用一段时间后，根据医生的建议，及时更换新的引流管。
5. 引流管的护理与处理腹腔引流管的护理和处理包括以下几个方面： - 每天检查引流管的护理是否正常，如引流管的通畅性和引流液的排出情况。
- 轻轻按压引流管，通过观察排出的引流液的颜色和量来判断腹腔内的情况。
腹腔引流管护理
腹腔引流管护理引言腹腔引流管是一种用于引导并排除腹腔内引流液的医疗器械。
在手术或治疗过程中，正确的护理腹腔引流管能够预防感染、减少并发症等并发症的发生。
本文档旨在介绍腹腔引流管的护理要点，帮助医护人员提高护理水平，确保患者的安全和舒适。
护理要点1. 手术前的准备工作在手术前，护理人员需要做好以下准备工作：- 准备必要的器械和消耗品；- 清洁腹部皮肤，用消毒剂消毒；- 为患者穿上清洁的手术衣和手套；- 根据医嘱，给患者进行静脉麻醉。
2. 插入腹腔引流管插入腹腔引流管的步骤如下：- 根据医嘱或操作要求，选择合适的引流管；- 术前将引流管进行消毒，确保无菌；- 在麻醉下，通过切口或穿刺途径插管，确保插入位置准确；- 完成引流管的固定，确保引流管不会脱落或滑移。
3. 引流管的排液与护理- 根据医嘱和引流液的性质，及时排液，保持引流通畅；- 注意观察引流液的颜色、量和性状的变化，及时记录并报告医生；- 定期更换引流袋，并注意引流管是否被压扁或折叠，保证引流畅通；- 每次排液后，进行引流管的消毒，防止感染。
4. 引流管的修补与拆除- 如遇到引流管漏液情况，及时修补或更换引流管；- 是否拆除引流管应在医生的指导下进行，确保拆除操作正确；- 拆除引流管后，观察患者的腹部是否有明显红肿或渗液情况，及时记录并向医生报告。
结论腹腔引流管的护理是一项重要且细致的工作，对患者的术后康复起着至关重要的作用。
通过正确的插管、排液和护理，可以有效预防感染、减少并发症发生，并提高患者的生活质量。
希望本文档能够对医护人员的护理工作提供一定的指导，以确保患者的安全和舒适。
腹腔引流管腹腔引流管的护理-ppt课件
长期放置导尿管者， 原则上导尿管需要定 期更换，有下列情况 则应立即更新处理：
１．尿管滑出
２．尿管污染．
３．尿管阻塞
４．尿管破裂。
21
留置导尿管护理
尿管每日至少要挤压一次，避免折到或压 到，以保持畅通。
当搬运病患时，可先将引流管夹住，避免 尿液回流。
观察尿液的颜色及性状，注意混浊或沉淀 的发生。
扭转。引流管内的引流液的色、质、量等。
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一般原则
妥善固定原则 防止感染原则 保持通畅原则 严密观察原则 严密记录原则 保持置管的功能护理
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中鼻心氧静管脉导管
鼻氧管：吸氧方式：鼻塞、鼻导管、面罩、人
工鼻接气管插管或气切处吸氧等等。
输液或静脉全营养通路
11
胃管
通畅 位置（检查方法） 固定 口腔护理 功能
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腹腔引流管
17
腹腔引流管的护理
观察记录 妥善固定 维持负压 拔管
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导尿管
19
留置导尿管的护理
尿袋位置 保持密闭 防止扭曲 做好护理
20
留置导尿管护理
如有下列泌尿道感染的征 兆发生，立即通知医生：
１．发烧，发冷 ２．尿道疼痛 ３．尿液混浊 ４．尿道口分泌物增加 ５．血尿、渗尿 ６．尿量少于400/日 ７．或尿管脱出。
胃肠减压（维持负压、观察、 记录、处理）
供给营养（观察、加温、胃潴留 ）
12
中心静脉导管护理
维护换药 观察 保持通畅 定时冲管 药物输注注意事项
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胸腔闭式引流管
适应症 各种原因导致的气胸、液
（血、脓、乳糜）胸、液气胸及 心胸外科术后。
放置部位
排气：锁骨中线第二肋间； 排液：腋中线第七、八肋间。
腹腔引流护理常规
愿你的人生，美好而辽阔
你的人生终将绽放腹腔引流护理常规
1.妥善固定腹腔引流管，标识清楚，防止扭曲、受压、折叠。
2.术后经常改变体位，利于引流；定时挤压管道，防止堵塞；引
流袋的位置不得高于引流口平面，预防逆行感染；避免活动翻身时引流管脱出。
3.每日更换引流袋，观察并记录引流液的颜色、性状和量，注意
有无出血症状（如引流液呈鲜血状态，且1h内>300ml或24h 内>500ml，立即通知医生并配合处理），必要时留取引流液送检。
4.注意保持引流管周围皮肤清洁、干燥，如有渗出及时换药。
5.置管期间观察患者腹部、全身情况（如有无腹痛、腹胀、体温
是否正常等）。
腹腔引流管护理常规
腹腔引流管护理常规
一、概念：
是在腹腔内放置一引流物（管或条），将液体等引流至体外的一种外引流术，一般在渗出最多处，位置较低处放置。
二、护理：
1.向病人解释置管的目的和注意事项，取得合作。
2.引流管应妥善固定，防止扭曲、受压、折叠，避免导管脱出。
3.注意观察并记录各种引流管的引流量、性状、颜色并做好记录。
4.长期置管者,每周更换无菌引流袋1~2次。
引流管周围皮肤保持清洁干燥。
如有渗出及时换药，必要时涂抹氧化锌软膏加以保护。
5.引流管应分清每条管道在腹腔内放置的部位，写明标签，贴在管壁上便于观察。
6.置管期间还应观察和倾听病人主诉。
观察内容：患者的腹部、全身情况，症状是否减轻、体温是否正常等。
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腹腔引流管的常规护理 Hessen was revised in January 2021
腹腔引流管的常规护理
腹腔引流管的目的：腹腔引流管在腹腔外科手术中极为重要，医生根据手术需要，在腹腔内脏器吻合处或脏器切除后在脏器窝内放置的硅胶橡皮引流管，目的是将渗出液引出体外，减少毒素吸收，相当于医生留在病人腹腔内的一双眼睛，随时观察有无吻合口出血和漏的发生，及时给予相应的处置。
腹腔引流管有效引出渗出液，及时发现病情的变化。
腹腔引流管进行有效护理极为重要。
1、保持引流管通畅?：按时巡视病房，观察引流液的颜色、性质、量，强调每次观察时都需挤捏引流管，防止术后凝血块、脱落的组织碎屑堵塞引流管。
2、确保引流管固定有效
：将引流管用别针固定于床旁，床上翻身活动时避免牵拉、折叠；平躺时固定高度不超过腋中线；离床活动时，固定于衣服下角，不超过引流口处；搬动病人时，应先夹闭引流管，防止逆行感染。
家属24h陪护，防止患者因术后麻醉未完全清醒或睡梦中将引流管当异物无意识的拔出体外，必要时使用约束带。
3、加强护理观察?：根据引流管在腹腔的位置或作用不同，在引流管上做清楚标识，更清楚的了解引流液的颜色、性质、量与可能出现的并发症的关系。
如：腹腔引流液出现金黄色或黑绿色提示胆漏；腹腔引流液出现稀薄的
肠内容物或粪便类的臭味或渗出物提示肠漏；放置胰周的引流管出现透明、清凉或大米汤样液体提示胰漏；术后48h 内观察出血情况,出血的标准是：出血>300ml/h或12h出血量>3000ml，如无引流物引出可能管道被堵塞，如引流液为血液且速度快或多，并观察脉搏细速提示有出血现象。
观察出现以上现象均立即报告医生，给予相应处置，必要时做好二次手术准备。
.4、定时更换引流袋?：腹腔引流袋更换频繁增加细菌污染的机会，以每周更换1次为宜。
更换前应先夹闭引流管，倾倒引流液。
更换时要求严格执行无菌操作原则。
引流袋更换原则；检查引流袋有效期、有无漏气，将引流袋接头处保护帽取下，检查引流袋接头处是否通畅（因出厂质量问题出现过接头处里面是死心的情况），连接无菌引流袋，更换完毕再次挤捏引流管，使引流液能够顺利通过接头处流入引流袋标示引流管有效。
5、拔管后护理?：拔管24h内应指导患者健侧卧位，注意观察敷料是否清洁、干燥，观察局部有无渗出、出血、血肿等，发现异常及时报告医生进行处置。
腹腔引流是医生根据手术需要在腹腔内放置的管路，相当于放置在患者腹腔内的眼睛可以随时发现腹腔内的病情变化，护理人员应加强对引流管的护理，保持通畅、固定牢固、防止脱落、注意更换引流管细节、防止感染和消除非
正常堵管可能、加强引流管观察，从而达到有效的腹腔引流管护理的目的。