骨科常用药物的作用及副作用学习版.ppt
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《骨科学习方法课件》
了解全身麻醉药物的分类和 使用，以及其对患者的影响 和安全注意事项。
3 镇痛管理
研究骨科手术中的镇痛管理策略，包括药物治疗和物理疗法。
术前准备
患者评估
了解术前患者评估的重要性， 包括病史记录、体格检查和 实验室检验。
手术安排
探索术前手术安排的步骤， 如手术时间确定、手术室准 备和团队协调。
术前教育
术中应急处理
了解骨科手术中可能出现的应急情况，如失血过多、感染和神经损伤，并学 习相应的紧急处理措施。
骨科学习中的考试及评估
知识考核
了解骨科学习中常用的知 识考核方式，如书面考试 和口头报告。
技能评估
探索如何评估骨科学习中 的实际操作技能，并了解 评估标准和方法。
综合评估
研究如何进行骨科学习的 综合评估，包括临床表现、 学术成绩和职业素质。1Fra bibliotek手术步骤
2
探索骨科手术的常见步骤，如骨切开、
植入物安装和伤口缝合。
3
手术准备
了解骨科手术的准备工作，包括术前 检查、患者定位和消毒程序。
术后护理
了解骨科手术的术后护理要点，包括 伤口护理、康复计划和药物管理。
麻醉药物及其作用
1 局部麻醉
2 全身麻醉
探索局部麻醉的不同类型， 如表面麻醉剂和神经阻滞剂， 以及其作用原理。
骨科学习方法课件
骨科学习是探索人体骨骼系统的奥秘，理解其结构、功能以及相关疾病和治 疗方法的过程。通过本课程，您将了解骨科学习的意义和方法。
骨骼系统结构及功能
骨骼结构
探索骨骼系统的不同组成 部分，如骨头、关节和韧 带，以及它们的作用。
骨骼功能
了解骨骼系统在运动、支 撑和保护方面的重要功能， 并探索其与其他系统的关 系。
常用药物作用及副作用
常用药物作用及副作用药物是指能够预防、治疗和缓解疾病症状的化学物质。
药物根据其作用机制的不同可以分为多种类型，常见的类型如下所述。
1.镇痛药物镇痛药物是用于缓解疼痛的药物，分为非处方药和处方药两类。
非处方药包括酒石酸可待因、阿司匹林、布洛芬等，常见副作用有恶心、呕吐、胃痛、头痛等。
处方药包括吗啡、可待因、氯胺酮等，潜在副作用更严重，如依赖性、呼吸抑制等。
2.抗生素抗生素是临床上治疗细菌感染的药物，分为广谱抗生素和特定抗生素。
广谱抗生素包括青霉素、头孢菌素等，对多种细菌有效，但可能导致细菌耐药性增加。
特定抗生素如红霉素、万古霉素等只能用于特定病原体感染，副作用包括过敏反应、肝肾功能损害等。
3.消炎药消炎药主要用于减轻炎症引起的疼痛和肿胀。
常用的非处方消炎药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等，但可能导致胃肠道出血、肾脏损伤等。
处方消炎药如吲哚美辛、氯吡格雷等，潜在副作用包括心脏和肾脏损伤。
4.心血管药物心血管药物用于治疗心脏病、高血压等心血管疾病。
常用的有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，副作用包括低血压、心动过缓等。
抗凝血药如华法林、阿司匹林等可预防血栓形成，但可能引起出血。
5.抗癌药物抗癌药物用于治疗癌症，常见的有化疗药物和靶向药物。
化疗药物如顺铂、紫杉醇等可抑制癌细胞增殖，但对正常细胞也有影响，副作用主要包括恶心、呕吐、脱发等。
靶向药物如伊马替尼、曲妥珠单抗等可靶向抑制癌细胞，副作用较轻，但可能导致免疫功能下降。
6.抗抑郁药物抗抑郁药物用于治疗抑郁症和焦虑症，分为SSRI类、三环类和MAO抑制剂等。
常见的包括氟西汀、帕罗西汀等，副作用有恶心、失眠、性功能障碍等。
部分双胞胎抑制剂如酮吡平、利培酮可能导致锥体外系症状等。
7.过敏药物过敏药物用于治疗过敏反应，包括抗组胺药、糖皮质激素等。
常见的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪等，副作用包括嗜睡、口干、头晕等。
糖皮质激素如泼尼松、地塞米松可迅速抑制过敏反应，但潜在副作用包括免疫功能下降、骨质疏松等。
医生护士骨科COA外出学习汇报 PPT
• 药物预防：
1.建议：机械通气患者不常规使用雾化吸入抗菌药物（2C） 2.静脉使用抗菌药物 3.建议：机械通气患者可考虑使用SDD或SOD策略 预防VAP(2B) 4.建议：不建议常规应用肠道益生菌预防VAP（2B） 5.预防应激性溃疡并不降低机械通气患者消化道出血的危险
机械通气时护理关注要点
敏感度：压力触发-0.5-2cmH2O，流量触发更敏感 吸气压力：使用压力控制通气时，＜30cmH2O 呼气末CO2分压：35-45mmHg,每分钟产量150-240ml 气道分压：9-16cmH2O，＞40cmH2O易致气压伤 吸气末正压：5-13cmH2O
气道湿化过度
与器械相关的预防措施Βιβλιοθήκη VAP诊断、预防、和治疗指南
与操作相关的预防措施 建议：经鼻气管插管患者出现难以解释的发热，需行影像学 检查，评估是否有鼻窦炎，并及时给予抗菌药物治疗（2B） 推荐：建立人工气道患者应行声门下吸引（1B) 建议：机械通气患者早期气管切开不影响VAP的发病率（2B） 建议：机械通气患者应用动力床可降低VAP的发病率（2B） 推荐：机械通气患者应抬高床头以降低VAP的发生率（1C） 建议：机械通气选择经鼻肠管进行营养支持可预防VAP(2B)
起效时 间
2-5min
半衰期 3-11h
活性代 谢产物
有
地西泮 2-5min 20-120h 有
丙泊酚 1-2min 3-12h
无
右美 5-10min 1.8-3.1h 无
负荷剂量 0.01-0.05
mg/kg 5-10mg
5ug/kg/min
1ug/kg/min
维持剂量
0.02-0.1 mg/kg/h 0.03-0.1 mg/kg/h
7.谵妄发生的危险因素
1.建议：机械通气患者不常规使用雾化吸入抗菌药物（2C） 2.静脉使用抗菌药物 3.建议：机械通气患者可考虑使用SDD或SOD策略 预防VAP(2B) 4.建议：不建议常规应用肠道益生菌预防VAP（2B） 5.预防应激性溃疡并不降低机械通气患者消化道出血的危险
机械通气时护理关注要点
敏感度：压力触发-0.5-2cmH2O，流量触发更敏感 吸气压力：使用压力控制通气时，＜30cmH2O 呼气末CO2分压：35-45mmHg,每分钟产量150-240ml 气道分压：9-16cmH2O，＞40cmH2O易致气压伤 吸气末正压：5-13cmH2O
气道湿化过度
与器械相关的预防措施Βιβλιοθήκη VAP诊断、预防、和治疗指南
与操作相关的预防措施 建议：经鼻气管插管患者出现难以解释的发热，需行影像学 检查，评估是否有鼻窦炎，并及时给予抗菌药物治疗（2B） 推荐：建立人工气道患者应行声门下吸引（1B) 建议：机械通气患者早期气管切开不影响VAP的发病率（2B） 建议：机械通气患者应用动力床可降低VAP的发病率（2B） 推荐：机械通气患者应抬高床头以降低VAP的发生率（1C） 建议：机械通气选择经鼻肠管进行营养支持可预防VAP(2B)
起效时 间
2-5min
半衰期 3-11h
活性代 谢产物
有
地西泮 2-5min 20-120h 有
丙泊酚 1-2min 3-12h
无
右美 5-10min 1.8-3.1h 无
负荷剂量 0.01-0.05
mg/kg 5-10mg
5ug/kg/min
1ug/kg/min
维持剂量
0.02-0.1 mg/kg/h 0.03-0.1 mg/kg/h
7.谵妄发生的危险因素
骨科小科普PPT学习课件
骨科知识小科普
LOGO
1、骨折后该吃什么？
2
1、骨折后该吃什么？
人们常说，骨头断了以后需要吃的 好，那骨折了真的需要大补吗？俗 话说：伤筋动骨一百天。说的是骨 折之后恢复的时间是比较长的，因 此病人在饮食上需特别注意调养。
3
1、骨折后该吃什么？
骨折后1～2周（早期） 此时骨折部位瘀血肿胀，经络不通，气 血阻滞，食欲及胃肠功能均有所降低，饮食以清淡开胃、易消 化吸收的食物为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、瘦肉等， 以清蒸炖熬为主，避免煎炸炒烩的酸辣、燥热、油腻之食品。 骨折后2～4周（中期）此时患者从生理上及精神上对骨折后的 境况有所适应，疼痛也已缓解，瘀血肿胀基本消失，食欲及胃 肠功能有所恢复。饮食上应由清淡转为适当的高营养，以满足 骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、 鱼类、蛋类以及动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙 及蛋白质。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、 萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。
6
1、骨折后该吃什么？
7
2、骨折后需怎样康复锻炼？
8
2、骨折后需怎样康复锻炼？
老百姓经常讲，骨折后需要休息，什么都不能动。那真的是这 样吗？ 骨折术后的康复训练一般可分为三期进行： 康复训练的早期，伤后l～2周，此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端 不稳定，容易再移位。因比，此期功能锻炼的主要目的是促进 患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式 是伤肢肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节 奏的静力收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌 肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。每日4～5次，每次5分 钟左右，以不使患者感到腿累为原则。此期的康复训练，原则 上除了骨折处上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正 常的活动。
LOGO
1、骨折后该吃什么？
2
1、骨折后该吃什么？
人们常说，骨头断了以后需要吃的 好，那骨折了真的需要大补吗？俗 话说：伤筋动骨一百天。说的是骨 折之后恢复的时间是比较长的，因 此病人在饮食上需特别注意调养。
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1、骨折后该吃什么？
骨折后1～2周（早期） 此时骨折部位瘀血肿胀，经络不通，气 血阻滞，食欲及胃肠功能均有所降低，饮食以清淡开胃、易消 化吸收的食物为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、瘦肉等， 以清蒸炖熬为主，避免煎炸炒烩的酸辣、燥热、油腻之食品。 骨折后2～4周（中期）此时患者从生理上及精神上对骨折后的 境况有所适应，疼痛也已缓解，瘀血肿胀基本消失，食欲及胃 肠功能有所恢复。饮食上应由清淡转为适当的高营养，以满足 骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、 鱼类、蛋类以及动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙 及蛋白质。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、 萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。
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1、骨折后该吃什么？
7
2、骨折后需怎样康复锻炼？
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2、骨折后需怎样康复锻炼？
老百姓经常讲，骨折后需要休息，什么都不能动。那真的是这 样吗？ 骨折术后的康复训练一般可分为三期进行： 康复训练的早期，伤后l～2周，此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端 不稳定，容易再移位。因比，此期功能锻炼的主要目的是促进 患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式 是伤肢肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节 奏的静力收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌 肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。每日4～5次，每次5分 钟左右，以不使患者感到腿累为原则。此期的康复训练，原则 上除了骨折处上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正 常的活动。
骨科常用药物相关知识
骨科常用药物相关知识
骨科常用药物主要包括抗生素、消炎止痛药、脱水消肿剂、促进骨愈合类药物及营养神经药物等。
抗生素如克林霉素、万古霉素用于治疗骨髓炎和感染；利福平等抗结核药常用于骨结核病灶。
消肿脱水药物如甘露醇减轻局部肿胀，改善微循环；活血化瘀药物促进血肿吸收和组织修复。
促进骨愈合的药物如鲑鱼降钙素、二磷酸盐等可增强骨代谢与重建；而营养神经药物则有助于受损神经功能恢复。
此外，还包括用于镇痛管理的非甾体抗炎药、阿片类药物以及术前术后预防性使用的抗生素和抗凝血药。
骨科常用药物的作用及副作用共47页文档
骨科常用药物的作用及副作用
6、露ຫໍສະໝຸດ 凝无游氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thank you
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
6、露ຫໍສະໝຸດ 凝无游氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thank you
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
骨科PPT学习课件PPT教案
第2页/共31页
病因
➢ 直接暴力 ➢ 间接暴力 ➢ 肌肉牵拉力 ➢ 积累劳损
暴力作用是造成 骨折的主要原因
还与年龄、健康状况、解 剖结构等内在因素有关
第3页/共31页
骨折的移位
影响因素
方式
①暴力的大小、作用方向 和性质
②肢体远侧段的重量
③肌肉牵拉力，尤其因疼 痛刺激肌肉发生痉挛， 可加重骨折段的移位程 度
骨科PPT学习课件
骨折概论
➢ 了解：①骨折的病因病机 ➢ 熟悉：①骨折的分类②骨折的
愈合过程③影响骨折的愈合因 素；④骨折急救；⑤骨折的的 治疗 ➢ 掌握：①骨折定义②骨折的 临床表现③骨折的并发症④ 骨折病人的第护1页/共理31页 。
骨折定义
➢ 骨的完整性或连续性中断,称为骨折。包括 明显的骨皮质断裂及骨小梁中断。
➢ 骨折中期：两周以后．除继续进行患肢肌
肉的舒缩活动外，可在健肢或医务人员的帮助
下逐步活动上下关节。 骨折后期：骨折临床愈合后，功能锻炼的 主要形式是加强患肢的主要活动锻炼。
第18页/共31页
举例：股骨颈骨折
➢ 1．解剖特点 ➢ 2．病因病机 ➢ 3．护理评估：症状与体征：x线检查。 ➢ 4．处理原则 ➢ 5．护理诊断 ➢ 6．护理目标 ➢ 7．护理措施 ➢ 8．健康教育
第7页/共31页
局部表现
➢ 一般症状：①疼痛与压痛；②肿胀与瘀斑： ⑨功能障碍。
➢ 特殊体征：①畸形；②反常活动；③骨擦 音或骨擦感。
第8页/共31页
骨折的并发症
➢ 早期并发症 ➢ 晚期并发症
第9页/共31页
早期并发症
休克 感染 内脏损伤 脂肪栓塞 重要动脉损伤 缺血性肌挛缩 脊髓损伤 周围神经损伤
病因
➢ 直接暴力 ➢ 间接暴力 ➢ 肌肉牵拉力 ➢ 积累劳损
暴力作用是造成 骨折的主要原因
还与年龄、健康状况、解 剖结构等内在因素有关
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骨折的移位
影响因素
方式
①暴力的大小、作用方向 和性质
②肢体远侧段的重量
③肌肉牵拉力，尤其因疼 痛刺激肌肉发生痉挛， 可加重骨折段的移位程 度
骨科PPT学习课件
骨折概论
➢ 了解：①骨折的病因病机 ➢ 熟悉：①骨折的分类②骨折的
愈合过程③影响骨折的愈合因 素；④骨折急救；⑤骨折的的 治疗 ➢ 掌握：①骨折定义②骨折的 临床表现③骨折的并发症④ 骨折病人的第护1页/共理31页 。
骨折定义
➢ 骨的完整性或连续性中断,称为骨折。包括 明显的骨皮质断裂及骨小梁中断。
➢ 骨折中期：两周以后．除继续进行患肢肌
肉的舒缩活动外，可在健肢或医务人员的帮助
下逐步活动上下关节。 骨折后期：骨折临床愈合后，功能锻炼的 主要形式是加强患肢的主要活动锻炼。
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举例：股骨颈骨折
➢ 1．解剖特点 ➢ 2．病因病机 ➢ 3．护理评估：症状与体征：x线检查。 ➢ 4．处理原则 ➢ 5．护理诊断 ➢ 6．护理目标 ➢ 7．护理措施 ➢ 8．健康教育
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局部表现
➢ 一般症状：①疼痛与压痛；②肿胀与瘀斑： ⑨功能障碍。
➢ 特殊体征：①畸形；②反常活动；③骨擦 音或骨擦感。
第8页/共31页
骨折的并发症
➢ 早期并发症 ➢ 晚期并发症
第9页/共31页
早期并发症
休克 感染 内脏损伤 脂肪栓塞 重要动脉损伤 缺血性肌挛缩 脊髓损伤 周围神经损伤
常用药物作用及副作用
常用药物作用及副作用药物是指用于预防、治疗、诊断疾病的化学物质。
在现代医学中，药物的使用非常普遍，对各种疾病有不同的作用。
虽然药物可以帮助缓解症状和治疗疾病，但同时也会伴随一些副作用。
以下是一些常用药物的作用及副作用：1.西药a.镇痛药：如布洛芬、阿司匹林等，用于缓解疼痛。
常见副作用包括胃溃疡、消化道出血等。
b.抗生素：如青霉素、头孢菌素等，用于治疗细菌感染。
常见副作用包括过敏反应、肠道紊乱等。
c.抗抑郁药：如氟西汀、帕罗西汀等，用于治疗抑郁症。
常见副作用包括失眠、性功能障碍等。
d.利尿药：如氢氯噻嗪、呋塞米等，用于增加尿量。
常见副作用包括低血钾、脱水等。
2.中药a.人参：具有提神补气、增强免疫力的作用。
常见副作用包括不适感、口渴等。
b.当归：具有活血化瘀、调经止痛的作用。
常见副作用包括皮肤过敏、消化不良等。
c.丹参：具有活血化瘀、抗氧化的作用。
常见副作用包括头晕、肌肉疼痛等。
d.陈皮：具有理气消食、舒肝宽胸的作用。
常见副作用包括口渴、皮肤过敏等。
3.营养补充剂a.维生素C：具有抗氧化、增强免疫力的作用。
常见副作用包括腹泻、胃灼热等。
b.钙片：用于补充钙质，预防骨质疏松。
常见副作用包括便秘、腹胀等。
c.蛋白粉：用于增加蛋白质摄取量，增强肌肉生长。
常见副作用包括过敏反应、消化不良等。
d.胶原蛋白：用于改善皮肤弹性，滋润皮肤。
常见副作用包括口干、头痛等。
4.抗过敏药a.扑尔敏：用于缓解过敏症状，如鼻炎、荨麻疹等。
常见副作用包括嗜睡、口干等。
b.氯雷他定：用于抑制过敏反应，缓解过敏症状。
常见副作用包括头晕、乏力等。
c.双氯芬酸钠：用于舒缓过敏性关节炎等疼痛和炎症。
常见副作用包括胃不适、头痛等。
d.酮替芬：用于缓解由过敏引起的鼻塞和流涕。
常见副作用包括嗜睡、心悸等。
骨科常用药物的作用及副作用学习版-2022年学习资料
甘露醇-【机制】提高血浆渗透压而使组织脱水，在-近端小管中造成高渗透压而产生利尿作用。-副作用】滴速过快， 有一过性头痛、眩-晕、视力模糊、畏寒及注射部位轻度疼痛等-大剂量久用可有肾小管损害，个别有过敏反-应。-演 课件
甘露醇-注意事项-1.快速滴注，选择粗直静脉，-输注时切勿漏-出血管，注射部位易发生坏死-2.偶有过敏反应 立即停药，对症处理。-3.活动性颅内出血，不宜使用。因颅压下降，-可诱发再出血-4.长期使用时，要注意水、 解质紊-5.使用前，注意有无结晶析出-6.不宜加入血液或含电解质溶液中使用。-演示课件
头孢菌素类抗生素-第一代-第二代-第三代-第四代-G+-+十出-++-++++-G--抗菌谱-G+和某些G G+和G-G+和G、绿-大多数的G+-脓杆菌-耐药菌-产B-内酰胺-某些肠杆菌-金黄葡萄球-暂无-酶的G脓杆菌-菌的G+-B-内酰胺酶-稳定性-肾毒性-士-常用药物-头孢氨苄、-头孢呋辛、-头孢哌酮、-头孢匹罗 头孢拉定-头孢西丁-头孢曲松-头孢克定-头孢替安-演示课件
镇痛药-非阿片类-弱那阿片类-强阿片类-中☒仕L佣约-非出个尖-件控山用约-非选择性：-曲马多-扶他林-阿 品-可待因-地佐辛-乐松-吗啡-山莨菪碱-西乐葆-羟考酮-芬太尼-美洛西康-特耐-演示课件-杜冷丁
中枢性止痛药一曲马多-适用于中度急慢性疼痛，术后痛、创伤痛、癌性痛-心脏病突发性痛、关节痛、神经痛及分娩痛 【副作用】偶有恶心、-出汗、口干、眩晕、口麻、头-痛、干呕、呕吐、便秘、胃肠道刺激症状和皮肤反-应。大剂量 用时，则有呼吸抑制的可能性-【注意事项】1忌与单胺氧化酶抑制剂合用。2酒-精、催眠药、镇痛药或精神药物急性 毒者忌用。-3长期应用可成瘾-演示课件
骨科踝骨骨折患者护理业务学习PPT课件
命体征平稳。
密切观察患者意识状态及疼痛情 况，及时评估并记录，以便调整
治疗方案。
遵循医嘱，按时给予患者药物治 疗，观察药物疗效及不良反应。
伤口观察及换药操作流程
01
02
03
定期检查患者手术伤口 情况，包括伤口敷料是 否干燥、有无渗血、渗
液等。
严格按照无菌操作原则 进行伤口换药，避免感 染，同时观察伤口愈合
其他常见并发症简介
压疮预防
保持患者皮肤清洁干燥 ，定期翻身，使用气垫 床等减压设备，预防压 疮发生。
便秘处理
指导患者合理饮食，增 加膳食纤维摄入，进行 腹部按摩等促进肠蠕动 措施，必要时给予缓泻 剂治疗便秘。
疼痛管理
采取药物镇痛、物理疗 法等综合措施，有效控 制患者疼痛，提高舒适 度。
06 出院指导及随访计划
临床表现与诊断依据
临床表现
踝骨骨折后，患者常表现为局部疼痛 、肿胀、瘀斑、畸形以及活动受限。 如伴随血管神经损伤，还可出现远端 肢体缺血、麻木等症状。
诊断依据
医生会根据患者的病史、临床表现以 及影像学检查（如X线、CT、MRI等 ）来综合判断，明确踝骨骨折的部位 、类型以及移位程度。
治疗方法简介
家属教育指导内容
01
向家属详细讲解踝骨骨折的相关知识，包括骨折原 因、治疗方法及预后等。
02
指导家属协助患者进行康复训练，掌握正确的护理 方法和技巧。
03
强调家属在患者康复过程中的重要作用，鼓励家属 给予患者心理支持和生活照顾。
05 并发症预防与处理方法
深静脉血栓形成预防措施
早期活动
术后尽早进行患者肢体的主动或被动活动，促进 静脉回流，减少血栓形成机会。
体位引流
密切观察患者意识状态及疼痛情 况，及时评估并记录，以便调整
治疗方案。
遵循医嘱，按时给予患者药物治 疗，观察药物疗效及不良反应。
伤口观察及换药操作流程
01
02
03
定期检查患者手术伤口 情况，包括伤口敷料是 否干燥、有无渗血、渗
液等。
严格按照无菌操作原则 进行伤口换药，避免感 染，同时观察伤口愈合
其他常见并发症简介
压疮预防
保持患者皮肤清洁干燥 ，定期翻身，使用气垫 床等减压设备，预防压 疮发生。
便秘处理
指导患者合理饮食，增 加膳食纤维摄入，进行 腹部按摩等促进肠蠕动 措施，必要时给予缓泻 剂治疗便秘。
疼痛管理
采取药物镇痛、物理疗 法等综合措施，有效控 制患者疼痛，提高舒适 度。
06 出院指导及随访计划
临床表现与诊断依据
临床表现
踝骨骨折后，患者常表现为局部疼痛 、肿胀、瘀斑、畸形以及活动受限。 如伴随血管神经损伤，还可出现远端 肢体缺血、麻木等症状。
诊断依据
医生会根据患者的病史、临床表现以 及影像学检查（如X线、CT、MRI等 ）来综合判断，明确踝骨骨折的部位 、类型以及移位程度。
治疗方法简介
家属教育指导内容
01
向家属详细讲解踝骨骨折的相关知识，包括骨折原 因、治疗方法及预后等。
02
指导家属协助患者进行康复训练，掌握正确的护理 方法和技巧。
03
强调家属在患者康复过程中的重要作用，鼓励家属 给予患者心理支持和生活照顾。
05 并发症预防与处理方法
深静脉血栓形成预防措施
早期活动
术后尽早进行患者肢体的主动或被动活动，促进 静脉回流，减少血栓形成机会。
体位引流
常用药物作用及副作用 ppt课件
常用药物作用及副作用 ppt课件
24
通用名：盐酸哌替啶
规格：50mg/支
作用：
• 强效镇痛
商品名：杜冷丁
副作用：
• 少有轻度眩晕、出汗、口干、恶心、 呕吐
常用药物作用及副作用 ppt课件
25
通用名：低分子肝素钙
规格：/0.4ml
作用：
• 预防及治疗血栓栓塞性疾病
商品名：速碧林
副作用：
• 不同部位的出血表现，偶有血小板 减少
副作用：
• 常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等； 严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重 腹泻（水样或脓血样），伴发热、 异常口渴和疲乏（假膜性肠炎）。
常用药物作用及副作用 ppt课件
12
通用名：氧氟沙星
规格：0.3g/支
作用：
• 奎诺酮类抗生素
商品名：来立信
副作用：
• 注射部位疼痛、静脉炎 • 偶有皮疹、胃肠道不适、头晕、肝
商品名：万汶
用法：V.
副作用：
• 少有过敏反应，心动过缓，心动过 速
常用药物作用及副作用 ppt课件
7
通用名：甘露醇
规格：250ml
药理作用：
• 提高血浆渗透压，减轻组织水肿 • 降低颅内压 • 扩张肾血管
用法：V.
注意事项：
• 如有结晶，置入热水中待结晶完全 溶解后再使用
• 外渗可致组织水肿、皮肤坏死
商品名：罗氏芬
副作用：
• 少有皮疹、胃肠道不适、头晕、肝 功高
常用药物作用及副作用 ppt课件
11
通用名：克林霉素
规格：0.6g/支
作用：
• 本品适用于革兰氏阳性菌引起的下 列各种感染性疾病：(1)扁桃体炎、 化脓性中耳炎、鼻窦炎等。(2)急性 支气管炎、慢性支气管炎急性发作、 肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感 染等。
骨科业务学习医学PPT
骨肿瘤是骨科较为严重的疾病之一，治疗方法包括手术切除、化疗和 放疗等。
手术切除
对于良性的骨肿瘤，手术切除是主要的治疗方法；对于恶性的骨肿瘤， 手术切除联合化疗和放疗的综合治疗能够提高治愈率。
化疗
对于恶性肿瘤，化疗能够杀死快速生长的癌细胞，减少肿瘤体积，降 低复发率。
放疗
放疗能够破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤生长，对于无法手术的骨肿 瘤患者是一种有效的治疗方法。
骨科Байду номын сангаас诊疗范围
骨折与脱位
包括各种原因导致的骨 折和关节脱位，如跌打
损伤、交通事故等。
关节炎与关节病
如类风湿性关节炎、骨 关节炎等，以及各种原 因引起的关节疼痛和僵
硬。
脊柱疾病
如颈椎病、腰椎间盘突 出等，以及脊柱骨折和
畸形。
软组织损伤
包括肌肉、肌腱、韧带 等运动系统的损伤。
骨科与其他科室的关系
01
02
03
与外科的关系
骨科是外科的一个分支， 与其他外科科室在手术操 作上有交叉，如创伤外科、 神经外科等。
与康复科的关系
骨科疾病和损伤的治疗需 要康复科的协助，如物理 治疗、康复训练等。
与影像科的关系
骨科医生需要借助影像学 检查，如X线、CT、MRI 等，来辅助诊断和治疗。
02
骨科常见疾病
骨折
总结词
康复治疗注意事项
康复治疗过程中需注意患者安全、避 免过度疲劳等，确保治疗安全有效。
04
骨科病例分析
病例一：骨折治疗
总结词
骨折是骨科最常见的疾病 之一，治疗方法包括保守 治疗和手术治疗。
保守治疗
包括石膏固定、牵引、外 固定等，适用于无明显移 位的骨折或年龄较大、基 础疾病较多的患者。
手术切除
对于良性的骨肿瘤，手术切除是主要的治疗方法；对于恶性的骨肿瘤， 手术切除联合化疗和放疗的综合治疗能够提高治愈率。
化疗
对于恶性肿瘤，化疗能够杀死快速生长的癌细胞，减少肿瘤体积，降 低复发率。
放疗
放疗能够破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤生长，对于无法手术的骨肿 瘤患者是一种有效的治疗方法。
骨科Байду номын сангаас诊疗范围
骨折与脱位
包括各种原因导致的骨 折和关节脱位，如跌打
损伤、交通事故等。
关节炎与关节病
如类风湿性关节炎、骨 关节炎等，以及各种原 因引起的关节疼痛和僵
硬。
脊柱疾病
如颈椎病、腰椎间盘突 出等，以及脊柱骨折和
畸形。
软组织损伤
包括肌肉、肌腱、韧带 等运动系统的损伤。
骨科与其他科室的关系
01
02
03
与外科的关系
骨科是外科的一个分支， 与其他外科科室在手术操 作上有交叉，如创伤外科、 神经外科等。
与康复科的关系
骨科疾病和损伤的治疗需 要康复科的协助，如物理 治疗、康复训练等。
与影像科的关系
骨科医生需要借助影像学 检查，如X线、CT、MRI 等，来辅助诊断和治疗。
02
骨科常见疾病
骨折
总结词
康复治疗注意事项
康复治疗过程中需注意患者安全、避 免过度疲劳等，确保治疗安全有效。
04
骨科病例分析
病例一：骨折治疗
总结词
骨折是骨科最常见的疾病 之一，治疗方法包括保守 治疗和手术治疗。
保守治疗
包括石膏固定、牵引、外 固定等，适用于无明显移 位的骨折或年龄较大、基 础疾病较多的患者。
骨科常用药物的作用及副作用47页PPT
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 自己的 无知。 ——笛 卡儿
骨科常用药物的作用及副作用
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 自己的 无知。 ——笛 卡儿
骨科常用药物的作用及副作用
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
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不良反应 ➢胃肠道反应 ➢中枢反应：头痛、头晕，并可致精神症状 ➢可诱发癫痫，有癫痫病史者慎用 ➢可影响软骨发育 ➢大剂量或长期应用本类药物易致肝损害 ➢本类药物可能引起皮肤光敏反应
演示课件
氟喹诺酮类
注意事项 1. 控制滴数，选择粗直静脉，关注静脉炎。 2. 18岁以下儿童慎用，关注患者年龄。 3. 注意肝损害
头孢类
青霉素类
毒性低
过敏反应（药疹、皮炎、血清病、过敏性休克） 预防措施
① 询问病史（用药史、过敏史、家族史） ② 皮试 ③ 溶液现配(过敏原: 青霉噻唑蛋白、青霉烯酸)； ④ 避免在饥饿时用药，注射后观察30分钟 准备抢救药物（肾上腺素、激素、抗H1-受体药等）。 处理：肾上腺素，维持呼吸和循环功能
➢作用特点：无耐药性和依赖性
具有天花板效应
演示课件
阿片类药物
原理 作用于细胞膜上的特定受体产生镇痛效应。
阿片药物无天花板效应，应从最低剂量开始， 之后缓慢增加剂量 不良反应 1.呼吸抑制、恶心呕吐、胃肠道活动的抑制 2.产生药物耐受和依赖
演示课件
阿片类药物
药物过量及处理
➢ 药物过量是引起呼吸抑制，并导致病人死亡的直
演示课件
头孢菌素类抗生素
头孢菌素 第一代
第二代
第三代
第四代
G+
+++
++
+
++++
G抗菌谱
耐药菌
β-内酰胺酶 稳定性 肾毒性 常用药物
+
+++
G+和某些G- G+和G-
产β-内酰胺 酶的G-
+
某些肠杆菌 、绿脓杆菌
+++
+++
头孢氨苄、 头孢拉定
±
头孢呋辛、 头孢西丁、 头孢替安
演示课件
++++
+++
七叶皂苷钠
▪ 【应用】七叶皂苷钠注射液，中文名：注射
用七叶皂苷钠为白色冻干疏松块状物。用于 脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也用于静脉 回流障碍性疾病。
接原因。
➢ 观察病人是否出现针尖样瞳孔、血压下降、肺水
肿甚至惊厥。
➢ 给予监护、呼吸支持、液体治疗及反复进行纳洛
酮拮抗。
演示课件
消除水肿类药物 1 甘露醇 2 七叶皂苷钠
演示课件
甘露醇
【机制】 提高血浆渗透压而使组织脱水，在 近端小管中造成高渗透压而产生利尿作用。
【副作用】 滴速过快，可有一过性头痛、眩 晕、视力模糊、畏寒及注射部位轻度疼痛等， 大剂量久用可有肾小管损害,个别有过敏反 应。
轮转护士培训
骨科常用药物的作用及 副作用
骨二科
2019.4.23
目标
掌握
药物分类及代表药 代表药的作用
演示课件
不良反应、用药 注意事项
内容
抗生素 止痛药物 消除水肿类药物 激素类药物 扩血管活血类药物
抗凝药物 治疗骨质疏松物 其他
演示课件
抗生素
喹诺酮类
氨基糖甙类 大环内酯类
常见种类
演示课件
青霉 素类
中枢性止痛药 非甾体类 解痉止痛药
弱阿片类
曲马多
非选择性: 扶他林 乐松 选择性:
西乐葆 美洛西康 特耐
阿托品 山莨菪碱
可待因 羟考酮
演示课件
强阿片类
地佐辛 吗啡
芬太尼 杜冷丁
中枢性止痛药—曲马多
适用于中度急慢性疼痛，术后痛、创伤痛、癌性痛、 心脏病突发性痛、关节痛、神经痛及分娩痛
【副作用】 偶有恶心、出汗、口干、眩晕、口麻、头 痛、干呕、呕吐、便秘、胃肠道刺激症状和皮肤反 应。大剂量使用时，则有呼吸抑制的可能性。
【注意事项】 (1)忌与单胺氧化酶抑制剂合用。(2)酒 精、催眠药、镇痛药或精神药物急性中毒者忌用。 (3)长期应用可成瘾。
演示课件
非甾体类镇痛药
➢作用：抑制环氧化酶（COX）减少前列腺
素的合成。解热、镇痛、抗炎、抗风湿。
➢副反应：消化道溃疡及出血、血小板功能障
碍、肾功能障碍、肝功能障碍、过敏反应等
演示课件
大环内酯类
注意事项
1. 不宜肌注，静脉用药可致静脉炎,控制滴数， 选择粗直静脉，浓度不超过0.1%。
2.关注肾、耳、心脏毒性 3. 不宜和胺茶碱类药物合用，以防茶碱浓度
升高而引起中毒、甚至死亡。
演示课件
氟喹诺酮类
环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星，主要作用于革 兰阴性菌,对革兰阳性菌的作用较弱。
演示课件
氨基糖甙类
链霉素、庆大霉素、阿米卡星、依替米星等。
➢不良反应 ➢耳毒性及前庭功能失调 ➢肾毒性 ➢神经肌肉阻断作用 当出现神经肌肉麻痹时，可用钙
剂或新斯的明治疗。
➢过敏反应，包括过敏性休克、皮疹等。口服本类药物
可引起脂肪性腹泻。
演示课件
皮试原则
A. 凡使用青霉素类、含酶抑制剂的ß－内酰
胺复合制剂的均须作青霉素皮试
B. 曾发生青霉素或头孢菌素过敏性休克、急
性喉头水肿、急性肺水肿、剥脱性皮炎的 患者，禁作青霉素及头孢菌素皮试
C. 过敏体质、青霉素皮试阳性者，在接受头
孢菌素注射剂治疗前，均应做原液皮试
演示课件
皮试原则
D. 青霉素皮试阴性，以后在使用过程中却发
生过敏者，禁作头孢菌素皮试。
E. 药物说明书注明需皮试的药物。头孢菌素
类头孢米诺、头孢替安、头孢噻肟需要做 药物原液皮试。p\ß－内酰胺类抗生素分 类.xls
F. 凡停用72h及以上者，均应重做药物过敏
试验
演示课件
皮试原则
哪些药物还需做皮试？ 碘 、PPD、破伤风、维生素B1、泰能
哪些药物说明书需做皮试临床上未做？ 庆大霉素、降钙素
演示课件
镇痛药
非阿片类
镇痛药
阿片类
演示课件
甘露醇
注意事项
1．快速滴注，选择粗直静脉，输注时切勿漏 出血管，注射部位易发生坏死。
2．偶有过敏反应，立即停药，对症处理。 3．活动性颅内出血，不宜使用。因颅压下降，
可诱发再出血 4．长期使用时，要注意水、电解质紊 5．使用前，注意有无结晶析出。 6. 不宜加入血液或含电解质溶液中使用。
演课件
G+和G-、绿 大多数的G+
脓杆菌
和G-
金黄葡萄球 暂无 菌的G+
++++
++++
－
－
头孢哌酮、 头孢匹罗、 头孢曲松 头孢克定
头孢菌素类抗生素
不良反应
1. 过敏反应：与青霉素有部分交叉过敏反应。 2. 肾损害：主要为第一代头孢菌素。 3. 凝血障碍：头孢呱酮、头孢孟多长期大量应
用致低凝血酶原血症
4. 口服胃肠反应
演示课件
头孢菌素类抗生素 注意事项 1 掌握需皮试的药物 2 用药前需问过敏史 3 宣教药物的副反应 4 观察肾毒性
演示课件
大环内酯类
红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素
不良反应 1. 局部剌激 2. 肝损害:尤其是酯化红霉素 3. 耳毒性 4. 心脏毒性：心律失常，可出现晕厥或猝死。 5. 胃肠道反应,较常见。 6. 可抑制茶碱的正常代谢
演示课件
氟喹诺酮类
注意事项 1. 控制滴数，选择粗直静脉，关注静脉炎。 2. 18岁以下儿童慎用，关注患者年龄。 3. 注意肝损害
头孢类
青霉素类
毒性低
过敏反应（药疹、皮炎、血清病、过敏性休克） 预防措施
① 询问病史（用药史、过敏史、家族史） ② 皮试 ③ 溶液现配(过敏原: 青霉噻唑蛋白、青霉烯酸)； ④ 避免在饥饿时用药，注射后观察30分钟 准备抢救药物（肾上腺素、激素、抗H1-受体药等）。 处理：肾上腺素，维持呼吸和循环功能
➢作用特点：无耐药性和依赖性
具有天花板效应
演示课件
阿片类药物
原理 作用于细胞膜上的特定受体产生镇痛效应。
阿片药物无天花板效应，应从最低剂量开始， 之后缓慢增加剂量 不良反应 1.呼吸抑制、恶心呕吐、胃肠道活动的抑制 2.产生药物耐受和依赖
演示课件
阿片类药物
药物过量及处理
➢ 药物过量是引起呼吸抑制，并导致病人死亡的直
演示课件
头孢菌素类抗生素
头孢菌素 第一代
第二代
第三代
第四代
G+
+++
++
+
++++
G抗菌谱
耐药菌
β-内酰胺酶 稳定性 肾毒性 常用药物
+
+++
G+和某些G- G+和G-
产β-内酰胺 酶的G-
+
某些肠杆菌 、绿脓杆菌
+++
+++
头孢氨苄、 头孢拉定
±
头孢呋辛、 头孢西丁、 头孢替安
演示课件
++++
+++
七叶皂苷钠
▪ 【应用】七叶皂苷钠注射液，中文名：注射
用七叶皂苷钠为白色冻干疏松块状物。用于 脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也用于静脉 回流障碍性疾病。
接原因。
➢ 观察病人是否出现针尖样瞳孔、血压下降、肺水
肿甚至惊厥。
➢ 给予监护、呼吸支持、液体治疗及反复进行纳洛
酮拮抗。
演示课件
消除水肿类药物 1 甘露醇 2 七叶皂苷钠
演示课件
甘露醇
【机制】 提高血浆渗透压而使组织脱水，在 近端小管中造成高渗透压而产生利尿作用。
【副作用】 滴速过快，可有一过性头痛、眩 晕、视力模糊、畏寒及注射部位轻度疼痛等， 大剂量久用可有肾小管损害,个别有过敏反 应。
轮转护士培训
骨科常用药物的作用及 副作用
骨二科
2019.4.23
目标
掌握
药物分类及代表药 代表药的作用
演示课件
不良反应、用药 注意事项
内容
抗生素 止痛药物 消除水肿类药物 激素类药物 扩血管活血类药物
抗凝药物 治疗骨质疏松物 其他
演示课件
抗生素
喹诺酮类
氨基糖甙类 大环内酯类
常见种类
演示课件
青霉 素类
中枢性止痛药 非甾体类 解痉止痛药
弱阿片类
曲马多
非选择性: 扶他林 乐松 选择性:
西乐葆 美洛西康 特耐
阿托品 山莨菪碱
可待因 羟考酮
演示课件
强阿片类
地佐辛 吗啡
芬太尼 杜冷丁
中枢性止痛药—曲马多
适用于中度急慢性疼痛，术后痛、创伤痛、癌性痛、 心脏病突发性痛、关节痛、神经痛及分娩痛
【副作用】 偶有恶心、出汗、口干、眩晕、口麻、头 痛、干呕、呕吐、便秘、胃肠道刺激症状和皮肤反 应。大剂量使用时，则有呼吸抑制的可能性。
【注意事项】 (1)忌与单胺氧化酶抑制剂合用。(2)酒 精、催眠药、镇痛药或精神药物急性中毒者忌用。 (3)长期应用可成瘾。
演示课件
非甾体类镇痛药
➢作用：抑制环氧化酶（COX）减少前列腺
素的合成。解热、镇痛、抗炎、抗风湿。
➢副反应：消化道溃疡及出血、血小板功能障
碍、肾功能障碍、肝功能障碍、过敏反应等
演示课件
大环内酯类
注意事项
1. 不宜肌注，静脉用药可致静脉炎,控制滴数， 选择粗直静脉，浓度不超过0.1%。
2.关注肾、耳、心脏毒性 3. 不宜和胺茶碱类药物合用，以防茶碱浓度
升高而引起中毒、甚至死亡。
演示课件
氟喹诺酮类
环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星，主要作用于革 兰阴性菌,对革兰阳性菌的作用较弱。
演示课件
氨基糖甙类
链霉素、庆大霉素、阿米卡星、依替米星等。
➢不良反应 ➢耳毒性及前庭功能失调 ➢肾毒性 ➢神经肌肉阻断作用 当出现神经肌肉麻痹时，可用钙
剂或新斯的明治疗。
➢过敏反应，包括过敏性休克、皮疹等。口服本类药物
可引起脂肪性腹泻。
演示课件
皮试原则
A. 凡使用青霉素类、含酶抑制剂的ß－内酰
胺复合制剂的均须作青霉素皮试
B. 曾发生青霉素或头孢菌素过敏性休克、急
性喉头水肿、急性肺水肿、剥脱性皮炎的 患者，禁作青霉素及头孢菌素皮试
C. 过敏体质、青霉素皮试阳性者，在接受头
孢菌素注射剂治疗前，均应做原液皮试
演示课件
皮试原则
D. 青霉素皮试阴性，以后在使用过程中却发
生过敏者，禁作头孢菌素皮试。
E. 药物说明书注明需皮试的药物。头孢菌素
类头孢米诺、头孢替安、头孢噻肟需要做 药物原液皮试。p\ß－内酰胺类抗生素分 类.xls
F. 凡停用72h及以上者，均应重做药物过敏
试验
演示课件
皮试原则
哪些药物还需做皮试？ 碘 、PPD、破伤风、维生素B1、泰能
哪些药物说明书需做皮试临床上未做？ 庆大霉素、降钙素
演示课件
镇痛药
非阿片类
镇痛药
阿片类
演示课件
甘露醇
注意事项
1．快速滴注，选择粗直静脉，输注时切勿漏 出血管，注射部位易发生坏死。
2．偶有过敏反应，立即停药，对症处理。 3．活动性颅内出血，不宜使用。因颅压下降，
可诱发再出血 4．长期使用时，要注意水、电解质紊 5．使用前，注意有无结晶析出。 6. 不宜加入血液或含电解质溶液中使用。
演课件
G+和G-、绿 大多数的G+
脓杆菌
和G-
金黄葡萄球 暂无 菌的G+
++++
++++
－
－
头孢哌酮、 头孢匹罗、 头孢曲松 头孢克定
头孢菌素类抗生素
不良反应
1. 过敏反应：与青霉素有部分交叉过敏反应。 2. 肾损害：主要为第一代头孢菌素。 3. 凝血障碍：头孢呱酮、头孢孟多长期大量应
用致低凝血酶原血症
4. 口服胃肠反应
演示课件
头孢菌素类抗生素 注意事项 1 掌握需皮试的药物 2 用药前需问过敏史 3 宣教药物的副反应 4 观察肾毒性
演示课件
大环内酯类
红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素
不良反应 1. 局部剌激 2. 肝损害:尤其是酯化红霉素 3. 耳毒性 4. 心脏毒性：心律失常，可出现晕厥或猝死。 5. 胃肠道反应,较常见。 6. 可抑制茶碱的正常代谢