构建和谐医患关系的新理念

构建和谐医患关系的新理念

构建和谐医患关系的新理念

【摘要】近年来，医患关系日趋紧张，医患矛盾有激化趋势是不争的事实。医患关系的紧张引起了人们的普遍关注，医疗纠纷数量明显上升，但和医疗事故并不成比例。这反映技术问题不是主要原因，而是有深刻的社会根源。相关调查、研究文献也日益增多。这其中，患者在医患关系中的弱势位置，使得调查、研究焦点多是医务工作人员医德医风问题和医院的体制方面，而忽略了对医务人员应有的保障和关怀。

【关键词】和谐；医患关系；新理念

1、医患关系的现状

1.1医患关系的概念

医患关系是指医方和患方在医疗过程中所形成的人际关系，是医学伦理学研究的核心问题之一。狭义的医患关系是指医疗过程中医生与患者个体间结成的特定医治关系。广义的医患关系是指以医生为主

体的医方和以病人为主体的息方间的人群关系1。

1.2医患关系现状

来自国家卫计委的数据显示，2013年全国医疗机构门诊接待数量为73亿人次，发生医疗纠纷为7万件左右。虽然7万件医疗纠纷在就诊数量中的占比并不高，但每一起都会令眼下紧张的医患关系雪上加霜。仅2013年1月至2013年10月，这10个月的时间，曝光的伤衣杀医特大事件就有20余起。2012年12月至2013年7月间，中

产生矛盾后无理取闹，产生“医闹”这一特殊现象2。

2.2总的说来，医患关系紧张的主要原因还在于医方和患方。

医方：其一，医生工作量大。由于医疗资源分布不合理，好的资源都集中在条件好的大医院，而且大医院（三甲）和小医院的收费档次没有拉开，患者都愿意直接到大医院去看病，导致医院级别越高，医生工作负荷越大。三甲医院的一个医生上午要诊治30~40个病人，平均每个病人的诊治时间只有五、六分钟。在如此繁重的工作下，医生往往疲于应付，无暇回答患者方面提出的疑问和必要说明，这也是造成医患关系紧张的潜在矛盾。

其二，医方的工作心态。医生收入不高，工作量大，风险高，加上社会负面舆论较多。部分医生心情压抑，工作抱打工心态，对待病人只是机械性地照章办事，难免缺乏关爱之心，较少发扬“医者父母心”的精神。

患方：其一，对医务工作过高要求：由于医疗存在的未知性与风险性，即使在医学发达的西方国家，也有相当一部分疾病诊断困难，治愈无望，有些疾病还有较高误诊率。我国医疗机构的误诊率和大多数西方发达国家相比并不高，而患者对医务人员要求只许成功，对医疗效果期望值过高是造成医患冲突的重要原因。

其二，患者是“上帝”的意识：一些患者自认为我花钱看病，就是“上帝”，而忽视医疗行业的高风险、难度大、复杂等特点，稍有不如意便不满，求全责备，造成医患关系紧张。

3、构建和谐社会的新理念

3.1注重保障医务工作者的权利

非经医学技术鉴定并结论为医疗事故的，不受法律追究。法律依据:《医疗事故处理条例》第49 条规定:不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。以及：豁免权、检查权、独立处置权、强制处置权、紧急处置权、允许误诊权、有条件隐瞒病情权、拒绝治疗权、人格尊严受尊重权、自卫权等法律赋予的其他所有权利。广大媒体以

及政府应当做到最大强度保障医务工作者以及医疗机构的权利3。

3.2尊重和关怀医务工作者

很多患者对医疗效果期望过高，对医疗风险却不认知，不能正确对待医学的失败，以为进了医院就是进了“保险箱”，治不好病就是医生的错，动辄发生过激行为。其实，尽管人类在医学上取得了巨大进步，但由于人体的极端复杂性，仍有一大批疾病尚未被攻克，即使是对于很多常见病，在治疗中也会因个体差异而发生意外。当患者的疾病和治疗要求没有达到预期效果时，患者在失望之余就会把不满情

绪发泄到医务人员身上而导致医疗纠纷甚至过激行为4。

我认为，作为医患关系的双方当事人，互相尊重是一个重要前提，当我们呼吁医德医风的改进的同时，也呼吁患者对医务人员这个特定职业的理解和尊重。

3.3对患者体现人文关怀

与患者建立良好的医患关系,及时与患者沟通,满足患者对医学知识的需要,及时了解病情变化情况,体现出具有人文关怀的”以患者为

中心”的服务宗旨5。

构建和谐医患关系是一项长期的任务，我们坚信，只要政府、医

疗机构(医务人员)和患者三方携手共建，相互尊重、相互理解、温馨

和谐的医患关系最终能够实现。

在新的2014年，我们期待医疗卫生体制改革的继续深化，期待

媒体的客观报道，期待公共医学素养的普及，期待医学人文教育的深

化，期待一个安全合理的就医环境，期待能够坚持最初的梦想，奔走

在行医的道路。

参考文献：

[1]傅兴华,肖水源,唐友云.我国医患关系研究现状[J]. 中国社会医学杂志,2010.27(4):197-198. [2]左建辉.医患关系的现状成因与对策[J].现代医院,2010.10(7): 124-125.

[3]赵鸿飞.医患双方的权利和义务[J].吉林医药学院学报,2007:101-103.

[4]朱爱荣.构建和谐医患关系之对策探讨[J].延安大学学报：医学科学版,2009: 168-169. [5]刘俊荣.防御性医疗的成因及其对医患关系的影响[J].中华医院管理杂志,2003,19(8):494.