毒蛇咬伤的救治与护理

分 析 与 护理 ［ 护 士 进 修 杂 志 ，０ １ １ （ ） ３７ 刀． ２ ０ ，６ ５ ｌ８ ．
［ ］ 关索香． ５ 脑脊液 耳漏 的护理 ［ ］ 菏泽 医专学 报 ，０ １ １ （ ） Ｊ． ２ ０ 。３ １ ｔ
７ ． ５
［］ 刁 ６
艳， 高海华 ． 传红． 防脑脊 液漏 颅 内感染 的护理措施 李 预
ｒ ｉｏａ ｙ ｇ ｌＩａ， ０ ４， ４（ ） １ ０ １ ６ ｈｎ ｌｒ ｎ ｏ ｔｌ２ ０ ２ ３ ｌ ３ — ３ ．
［ ］ Ｓ ａｉ Ｓ ｕｌ ． ｌｓｄ ｃｎｉｕｕ ｒｉａｅｏ ｅｅｒ— ３ ｈ ｐｒ Ｓ Ａ．ｃ ｌ Ｔ Ｃｏｅ ｏ ｔ ｏ ｓｄａｎｇ ｆｃｒｂｏ ｏ ｙ ｎ
毒蛇咬伤后病情 发展 迅速 ， 患者 中毒 症状严 重 ， 易并发
呼 吸 衰 竭 、 性 肾功 能 不 全 、 Ｉ 等 多 脏 器 衰 竭 ， 死 率 及 致 急 ＤＣ 病 残 率 均 较 高 ［ 。毒 蛇 咬伤 后 及 早 处 理 、 用 药 对 抢 救 病 人 的 １ ］ 早
Hale Waihona Puke Baidu
量 的相应抗蛇毒血 清 中和蛇 毒 ， 降低蛇 毒的 吸收 ， 避免对 肾 的损害［ 。②尽早 、 ２ ］ 短期 、 足量使 用地塞米松 ， 可抑制或减轻
蛇 志
Ｊｕｎ ｌ ｆ ＮＡＫＥ （ ｃ ｎ ｅ＆ Ｎ ｕｅａｅＫＥ ｅｌ ） ｏ ｒａ ｏ Ｓ Ｓｉ ｃ ｅ Ａｔｒ ｒ ｙｔ ｈａｔ Ｏ ｈ
２１ 第 ２ ０ ０年 ２卷 第 ２期
Ｖ １２ ｏ ２ ２ １ ｏ． ２Ｎ ． ，０ ０
水 、 解 质 紊乱 的 表 现 ， 记 录 ２ 出入 量 ， 持 出入 量 平 电 并 ４ｈ 保 衡 。 隔 １ ２天 检 查 １次 血 电 解 质 ， 便 随 时 采 取 补 救 措 每 ～ 以 施 。饮 食 上 可 预 防 性 供 应 含 电 解 质 的 饮 料 。 ２ ７ 心 理 护 理 由 于患 者受 到疾 病 的 折 磨 ， 程 长 ， ． 病 医疗 费 用 高 ， 上 绝 对 卧 床 休 息 ， 制 了 日常 活 动 等 ， 心 理 压 力 加 限 其 大 。 出现 悲 观 失 望 等 情 绪 。 护 士 应 同 情 和 关 心 患 者 ， 易 了解 其心理变化 ， 心解 释和开导 ， 言要稳 妥 ， 度应亲 切 ， 耐 语 态 鼓 励 患者 树 立 信 心 。 患者 重 建 健 康 心 理 ， 持 心 情 舒 畅 、 绪 使 保 情
［］ 医学论坛杂志 ，０ ３ ２ （） ７ ． Ｊ． ２ ０ ，４ ５ ，２ ［ ］ 代辉娟． ７ ２例 自发性 鼻漏 患者 的护理［ ］ 护理学杂 志，０ ０ １ Ｊ． ２０ ，５
（ ）ｌ ０ ． ５ ３ ９
者因长期 卧向特定体位引起身体不适 而不能坚持 ， 故要 向患 者宣教疾病恢复 机制 ， 讲解保 持 特定体 位对 治疗 的重 要性 ， 有利于患者遵医行 为的建立 。
Ｎｅ ｒ ｓ ｒ ｅ ｙ， ９ ２， ０ ２ ２ １ ２ ５． ｕ ｏ ｕ ｇ ｒ １ ９ ３ （ ）ｔ ４ — ４
２８ 健 康 教 育 嘱 患 者 注 意 保 持 漏 液 附 近 皮 肤 的 清 洁 ， ． 加
强 口腔 护理 ， 进 食 蔬 菜 及 含 粗 纤 维 食 物 。保 持 大 便 通 畅 ， 多
ｓ ｉａ ｕｄ ｉ ｕ ｂ ｒｓ ｂ ｒ ｈ ｏｄ ｃ ｔｅ ｅ ｏ ｒａ ｍｅ ｒ ｐｎ ｌｆ ｉｖａａ ｌ ｒ ａ ｕ ａａ ｎ ｉ ａｈ ｔｒ ｆｒｔｅ ｔ ｎｔｏ ｌ ｅ
ｐｅｅ ｔ ｎ ｏ ｒ－ｉ ／ ｐｎ ｌｃｒｂｏ ｐｎｌｆ ｉ ｓｕａ［ ］ ｒｖｎｉ ｆｃａｎａ ｓ ｉａ ｅｅｒｓ ｉａ ｌ ｄ ｆｔｌ Ｊ ． ｏ ｌ ｕ ｉ
破 伤 风 疫 苗 肌 肉 注 射 。⑤ 奥 米 拉 唑 或 西 米 替 叮 静 脉 滴 注 。 ⑥ 口 服 化 瘀 镇 痛 胶 囊 。 结 果 本 组 治 愈 １９ 例 ， 愈 率 １ 治
稳定 。
［ 考文献］ 参
Ｅ ３ 王忠诚． １ 神经外科 学［ ． ２ 武汉 ｔ Ｍ］ 第 版． 湖北科学技术 出版社 ，
１ ９ ． ５—６ ． ８ ３ ８ ３ ０ ９
［ ］ Ｐ ｌｄ ｔｉ Ｓ ｒｉ ， ｇ ｎｅ ．ｔ ． ｗ ｔｃｎｑ ｅ ｎ ｃ — ２ ａｕ ｅｔＧ， ｅｇ Ｒｉａ ｔ ｅ Ｎｅ ｈ ｉｕｓａｄｔ ｈ Ｂ Ｍ １ ａ ｅ ｅ ｎ ｌ ｇ ｏｒｐｉ ｃｒｂｏ ｐｎ ｌｉ ｈｎ ｒｈ ａ Ｊ ． ｔ Ｏｔ— ｏｏ ｙｔ ｅ ａ ｅｅｒ ｓｉａ ｆ ｄ ｒｉｏｒｅ ［ ］ Ａｃａ ｏ － ｒ ｌ ｕ ＂
组 织 变 态 反 应 和 坏 死 ， 轻 伤 口反 应 和 全 身 中毒 症 状 。③ 给 减
生命起着决定性 的作用 。我院 于 ２ ０ ￣２ ０ ０ ５ ０ ９年共 收住毒蛇 咬伤患者 １ １ ， ２ 例 现将护 理体会报告 如下。
１ 临 床 资 科
予抗生紊 、 尿、 正酸 中毒 、 容 、 衄浆 等综合 治疗 。④ 利 纠 抗 输
［］ 杨 ４
军， 狄成荚 ， 葛瑞 芹． 颅脑 手术后切 口脑脊液漏 的相关 因素
避免用力 排便 、 大声 喊叫 、 剧烈 咳嗽 ， 以免颅 内压骤然升降使 空气进 入颅 内， 引起气 颅或逆行 感染 ， 或使早 期愈合 的颅底
再 次 裂 开 。本 组 ２例 患 者 为 垂 体 腺 瘤 术 后 剧 烈 咳 嗽 发 生 脑 脊 液 鼻 漏 。此 外 ， 嘱 患 者 勿 用 手 抠 鼻 及 挖 耳 ， 可 用 力 擤 要 不 鼻 涕 或 摒气 ， 免 造 成 漏 液 增 加 或 并 发 颅 内 感 染 。 同 时 ， 以 患
毒 蛇 咬 伤 的救治 与护 理
黄 安桃
（ 西浦ｊ县人民医院 ， 西浦北 广 Ｅ 广
［ 关键词］ 毒蛇咬伤Ｉ 治ｌ 救 护理
［ 中圈分类号］ Ｒ ４ ［ ６ ６ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章螭号］ １ ０ － ５３ （０ ０ ０ － ０ ６ － ０ ０１ ６９２１）２ １８ ２
５５０） ３ ３ ０