白果中药材详细说明书
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白果
药材名称:
白果[毒]
拼音名称:
BAIGUO
别名:
银杏核,公孙树子,鸭脚树子。
科属:
本品为银杏科植物银杏除去肉质外种皮的种子。
产地:
主产于广西、四川、河南、山东、湖北、辽宁,以广西产品为佳。销全国,并出口。
性味:
[性味、归经]甘、苦、涩,平。有毒。归肺经。
功效:
敛肺定喘,止带,缩尿。
中成药:
共有32种中成药使用白果:止咳丸除湿白带丸银杏露如意定喘丸(丹)如意定喘片复方蛤青片冬白梅片蛤蚧治痨丸止嗽青果丸定喘疗肺丸等。
应用:
1、用于哮喘痰嗽。本品性涩而收,能敛肺定喘,兼化痰之功,为治喘咳所常用。如肺肾两虚之虚喘,配五味子、胡桃肉等以补肾纳气,敛肺平喘;若哮喘
痰嗽兼风寒引发者,配麻黄同用,二者一散一敛,开肺散邪而不致耗伤肺气,
敛肺平喘而无留邪之弊,如《摄生众妙方》之鸭掌散;若外感风寒而内有蕴热
而喘者,则配麻黄、黄芬等同用,如定喘汤。若肺热燥咳,喘咳无痰者,配天冬、麦冬、款冬花以润肺止咳。近代有以本品配地龙、黄芩等,治慢性气管炎
属肺热型者。
2、用于带下,白浊,小便频数,遗尿等。本品收涩而固下焦。治妇女带浊,属脾肾亏虚带下清稀者,为本品所宜,常配山药、莲子、乌骨鸡等相须而用;
若属湿热带下,色黄腥臭者,则配黄柏、车前子等,以清湿浊止带,如易黄汤。治小便频数、遗尿,常配熟地、山萸肉、覆盆子等,以补肾固涩。
配伍效用:
白果配伍麻黄:白果甘苦涩而性平,敛肺定喘祛痰;麻黄辛苦而温,宣肺平喘。二者伍用,麻黄得白果,宣肺而不耗散肺气;白果得麻黄,敛肺而不使肺
气壅滞。肺气宣降有度、气机调畅,其平喘止咳之功效更强,用于治疗喘咳日
久不愈因素体气虚、痰浊壅肺者。
用法用量:
煎服,5~10G,捣碎。
注意事项:
有实邪者禁服。生食或炒食过量可致中毒,小儿误服中毒尤为常见。
采收加工:
秋季种子成熟时采收,除去肉质外种皮,洗净,稍蒸或略煮后烘干。
炮制工艺:
1、白果仁:将原药拣去杂质,去壳取仁。用时捣碎。
贮藏储存:
2、炒白果仁:取净白果仁,用文火加热,炒至黄色,有香气。用时捣碎。
置通风干燥处。
现代研究:
1、化学成分:种子含蛋白质、脂肪、淀粉、氰苷、维生素B2及多种氨基酸;外种皮含有毒成分白果酸、氢化白果酸、白果酚、白果醇等。肉质外种皮含白
果酸、氢化白果酸、氢化白果亚酸、银杏二酚、白果醇和黄酮类化合物。
2、药理作用:
(1)对呼吸系统的作用:银杏乙醇提取物给小鼠腹腔注射,可使呼吸道酚红排泌增加,似有祛痰作用。灌胃给药,对小鼠氨雾所致咳嗽镇咳作用不明显。
复方银杏喷雾剂用于大鼠实验性慢性气管炎(二氧化硫法),能使气管黏膜分
泌机能改善,杯状细胞减少,黏液分泌减少,炎症病变减轻。
(2)对心血管系统的作用:银杏毒对离体蛙心先兴奋、后抑制,乃至停跳。小剂量能使血管收缩,大剂量扩张。银杏提取物对健康人血压和心率均无影响。银杏叶所含的黄酮类化合物能使离体豚鼠冠脉扩张,使在位豚鼠后肢和离体大
鼠后肢血管扩张,能增加兔颈动脉和耳动脉血流量。治疗剂量对大鼠、豚鼠、
猫和兔的心率、血压和呼吸均无明显影响。用治疗量的100~1000倍时,对豚
鼠能引起血压中等强度降低、呼吸加快、心率减慢。银杏果实中的银杏二酚对
蛙心无影响,对兔有短暂的降压作用。银杏二酚有组胺释放作用,能引起毛细
血管通透性增加,导致水肿,但该作用可被扑尔敏所对抗。银杏外种皮水提物0.2G/KG能显著降低麻醉犬血压,去甲肾上腺素和心得安均不影响其降压效应,重复给药易致耐受性。
(3)对脑循环系统的作用:银杏叶对麻醉猫、犬的脑血管,有显著扩张作用,能增加脑血流量。降低脑血管阻力,亦降低心肌张力-时间指数。银杏叶与罂粟
碱的作用相似,但罂粟碱能显著增加狗的心率。有报告指出,银杏能改变血液
流变学,增加血流速度,降低血液黏度,可能还影响前列腺素,从而扩张血管。
(4)抗菌作用:银杏果实的汁与肉以及白果酚、白果酸在试管内有抑制结核杆菌生长的作用,但实验治疗于小鼠或豚鼠,则无显著疗效。白果对多种类型
的葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌
等有不同程度的抑制作用,果肉的抗菌力较果皮强。水浸剂对真菌亦有抑制作用。研究表明:漆树酸为银杏中的主要抗菌成分,对多种革兰阴性菌及阳性菌
均有抑制作用。银杏外种皮提取物对13种实验真菌有明显抑制作用。用5%浓
度抑制真菌的有效率为92.3%。银杏甲素(白果酸类)和银杏乙素(黄酮类)
抑制真菌生长的有效率分别为92%和53%,证明白果酸类物质对致病性真菌有
较强的杀伤和抑制生长作用。二者对浅部真菌和深部真菌的生长均有明显抑制
作用。
(5)对平滑肌的作用:银杏叶的乙醇提取物对气管平滑肌有直接松弛作用,且能解除磷酸组胺和乙酰胆碱对豚鼠离体气管的致痉作用,制止豚鼠组胺性哮
喘发作。实验表明:其所含的黄酮类,对动物支气管有扩张作用,但该作用可被
心得安所对抗,提示其作用可能与Β-受体有关。银杏叶的乙醇提取物与黄酮甙
类对豚鼠离体肠管有解痉作用,能对抗组胺、乙酰胆碱、氯化钡所致的痉挛,
其作用强度与罂粟碱相似,但较持久。双黄酮具有对抗缓激肽、兴奋豚鼠回肠
的作用。实验证明:银杏根提取物能减轻输尿管张力,对输尿管腔有扩大作用,
而加入乙酰胆碱则有增加张力作用。银杏根高剂量对抗乙酰胆碱对十二指肠及
输尿管作用不明显。有报告认为,银杏根用于排石的机制是在减低输尿管张力、扩大管腔和促进蠕动的推动下,促使输尿管结石的排出,并认为大量饮水对结
石的排出有利。有人指出,银杏根对输尿管平滑肌的作用不是通过受体起作用,而是通过植物性神经起作用。
(6)其他作用:银杏甲素能阻止过敏介质释放及肥大细胞的脱颗粒作用,并对过敏介质引起的豚鼠平滑肌的收缩反应有直接拮抗作用。银杏提取物对大鼠
实验性脑缺血有一定的治疗作用。银杏叶醇提取物和水提取物能明显改善东莨
菪碱引起的记忆损害,醇提取物的作用较水提取物作用强,且对成年小鼠亦有
促进记忆保护作用。银杏肉有收敛作用。双黄酮用作润肤油,能增加皮脂腺的
分泌,使干燥或衰老的皮肤增加红润色泽。银杏叶提取物能使红细胞的聚集作
用降低;银杏提取物则有使血流速度增加的作用。
3、毒副作用:白果外种皮提取物给小鼠腹腔注射的半数致死量为
5.02±0.31G/KG。种仁中的中性成分给小鼠皮下注射460MG/KG,半小时后致
惊厥,延髓麻痹,随即呼吸心跳停止而死亡。用油浸白果及其粗制酸性成分喂
饲豚鼠60天,或以白果粉喂饲小鼠,均可出现食欲不振,体重减轻,不同程度
肝脏损害,肾小球肾炎,甚至死亡。外果皮内含的银杏毒可引起皮炎,与斑蟊
素类似。白果酚和银杏毒均有溶血作用。银杏毒对蛙的中枢神经系统有麻醉作用。兔静脉注射银杏毒0.2G/KG,先有短暂的升压作用,而后血压下降,呼吸
困难,动物惊厥而死。银杏叶提取物大剂量给狗连续静脉注射一周,出现流涎、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。黄酮醇大剂量可妨碍血液凝固。生银杏有毒。炒食或煮食过多可发生中毒。以10岁以下小儿为多。中毒者服食量小儿自7粒至150粒,成人自40至300粒不等。中毒出现的时间在食后1~12小时不等。症状以中枢神经系统为主,表现为呕吐、昏迷、嗜睡、恐惧、惊厥,或神志呆钝、腹痛、腹泻、烦躁不安、呼吸困难等症,白细胞总数及嗜中性粒细胞数升高。少数病例尚可出现末梢神经功能障碍,双下肢呈完全性弛缓性瘫痪或轻瘫,触觉和痛觉均消失。如中毒过重或抢救过迟则会出现死亡。临床应用本品。屡
有服食过量引起中毒的报告;亦有外用白果酊剂,偶致过敏的报告。
中毒救治:
(1)立即洗胃,导泻,服鸡蛋清、活性炭。
(2)对症处理:抽搐、惊厥者,给予镇静剂,如注射安定、苯巴比妥类药物等;呼吸困难者,给予吸氧,并酌情应用呼吸兴奋剂,如注射尼可刹米、山梗
菜碱等,但惊厥期间不宜用;心力衰竭者,给予强心剂,如注射西地兰、毒毛
旋花子甙K等强心甙类药物。
(3)酌情补液,并给予抗生素。
(4)中草药治疗:
A.中毒轻者,用生甘草、绿豆各60G,水煎频服。
B.有末梢神经麻痹者,用黄芪、防风、地龙各30G,甘草20G,水煎服。