口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法通常用于清除气管、支气管和肺部中的分泌物,以减轻呼吸困难和呼吸道感染的症状。
以下是具体的操作流程:步骤一:准备工作患者应该先坐起来或半躺在床上,口腔应该清洁干净,如果患者喉咙有炎症或者感染,应该提前吸入一些雾化药物以减轻炎症和分泌物的影响。
护士应该准备好以下工具:•吸痰管•氧气或呼吸机•抹布或面纸•消毒液步骤二:前期准备护士应该把吸痰管从包装中取出并检查是否损坏,如果有损坏应该立即更换。
接下来,护士应该仔细洗手并戴上手套。
步骤三:插入吸痰管护士应该先告诉患者需要进行吸痰,并说明操作步骤。
接着,护士应该拿起吸痰管,用消毒液消毒后,握住两端将管子插入患者口腔或鼻腔。
在插入过程中,需要注意以下几点:•管子的插入要缓慢,让患者能够适应•插入时应该避免对喉部和喉结造成压力•对于口腔插管,您可以让患者深呼吸,然后在呼气时插入管子;对于鼻腔插管,您可以向上抬起患者的鼻子,然后插入管子•插好后,应该待患者适应后慢慢往管子中注入氧气或连接呼吸机,以减少患者的不适感步骤四:吸出分泌物当插入管子并连接好氧气或呼吸机后,可以开始吸出气管、支气管和肺部中的分泌物了。
操作时应该注意以下几点:•吸痰器前端先吸出口腔,然后吸取支气管;手握吸痰器前端,调节吸力,缓慢快速吸痰,一方面吸痰,一方面轻拍背部帮助排除分泌物。
•吸痰时间通常为5-10秒钟,可以根据患者状况选择适当的时间。
•在吸痰过程中,应该注意患者是否有不适感,如果有必须立即停止吸痰。
吸痰完成后,护士应该将吸痰管从患者嘴或鼻中取出并用消毒液彻底清洗消毒。
步骤五:整理操作环境操作完毕后,需要整理一下操作环境,包括:•把使用过的吸痰器和面纸放到污染盒中•清理吸痰器,涂上消毒液并放入消毒柜中消毒•清洁手套和其他工具•记录吸痰的时间和吸痰的状态经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸系统护理工作,在护理患者的过程中需要仔细、严谨地操作,以确保患者的安全和舒适。
经鼻口吸痰操作流程及评分标准
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经鼻口吸痰操作流程及评分标准经鼻/口腔吸痰是清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅的重要操作。
下面是经鼻/口腔吸痰操作的流程及评分标准。
操作流程:1.洗手。
2.准备评估用物,包括听诊器、电筒、压舌板、弯盘等。
3.核对病人身份,并对病人进行评估,包括意识状态、生命体征、吸氧流量、监护参数、进食时间等。
4.检查口鼻黏膜及分泌物,听诊呼吸音与痰呜音,解释操作目的和方法,调节合适的负压,如病人SpO2低吸痰前给予提高氧流量给氧,呼吸机病人给予纯氧。
5.再次洗手并戴口罩。
6.准备用物,包括电动吸引器或中心吸引装置、无菌一次性吸痰杯、吸痰管、生理盐水、纱布、听诊器、电筒等,并根据需要准备开口器或压舌板、弯盘、医用垃圾袋。
7.携用物至床边,再次核对病人身份。
8.协助患者取舒适体位,头偏向一侧,检查患者口腔,取下活动义齿,如排痰不畅者,需先行拍背,促进痰液排出。
9.给予吸氧者高流量(6-8L)吸氧2-3分钟。
10.在无菌一次性吸痰杯内倾倒无菌生理盐水。
11.再次检查吸引性能,调节合适的负压。
12.打开吸痰管包装,戴手套,连接吸痰管,右手持吸痰管,保持无菌。
13.湿润冲洗吸痰管。
14.吸痰,将未带负压吸痰管插入口/鼻(右手持吸痰管端10cm、插入深度15-20cm、左手把吸痰管拉直抬高),有咳嗽反射后,按住负压孔,左右旋转向上提拉吸痰管吸痰;对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道帮助其张口,吸痰方法同清醒患者,吸痰毕,取出压舌板或口咽气道。
15.抽吸生理盐水冲洗吸痰管。
16.如未吸尽痰液,同法吸痰数次直至吸尽,同时观察病人面色、呼吸频率、监护仪参数、痰液性状等。
17.分离吸痰管,脱去手套一并丢在黄色垃圾袋内。
18.关闭吸引开关。
19.擦净病人面部及口、鼻分泌物,观察口鼻黏膜有无损伤。
20.评价吸痰效果,包括听诊患者呼吸音。
21.安置病人,帮助患者恢复舒适体位。
22.指导患者,告知患者适当饮水,以利痰液排除。
23.终末处理。
口鼻吸痰法操作流程与注意事项
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口鼻吸痰法操作流程与注意事项引言口鼻吸痰法是一种用于排除呼吸道分泌物的常用方法。
它通过将抽吸管置于患者的口腔或鼻腔中,通过负压抽吸的方式将痰液吸出,达到清除呼吸道分泌物,改善呼吸道通畅的目的。
本文将详细介绍口鼻吸痰法的操作流程和注意事项。
操作流程准备工作在进行口鼻吸痰法之前,需要进行一系列的准备工作,杜绝交叉感染的发生: 1. 洗手:保持双手洁净,使用肥皂和流动水洗手,或者使用含酒精的手消毒剂进行手部消毒。
2. 配置器材:准备好所需的器材,包括负压抽吸设备、抽吸管、吸痰瓶、无菌手套和口罩等。
患者准备1.与患者进行沟通,解释操作过程,获得患者的配合。
2.让患者坐起来或半卧位,将患者的头稍微后仰,以便于痰液顺利流出。
3.为患者佩戴好口罩,避免在操作过程中吸入细菌。
抽吸操作1.戴好无菌手套,拿起抽吸管,将其慢慢插入患者的口腔或鼻腔。
对于有气管切开或鼻胃管的患者,可以直接将抽吸管插入相应的导管。
2.检查抽吸管的位置是否正确,确保其没有刺激到患者的咽喉或气管壁。
3.打开负压抽吸设备,设置适当的吸引力,通常为80-120毫米汞柱。
4.轻轻吸痰,注意保持吸痰管的负压状态,避免痰液回吸或溢出。
5.在吸痰的过程中,可以适当地在患者的背部轻拍或揉搓,以协助痰液流出。
6.吸痰时间应控制在15-20秒左右,每次吸痰可重复2-3次。
7.完成吸痰后,关闭负压抽吸设备,慢慢拔出抽吸管。
8.患者咳嗽或打嗝时,应及时停止吸痰,待咳嗽或打嗝结束后再继续吸痰。
收尾工作1.将吸出的痰液倒入无菌吸痰瓶中,并密封好。
2.将使用过的器材进行正确处置,避免交叉感染的发生。
3.脱下手套,进行手卫生。
注意事项在进行口鼻吸痰法时,需要特别注意以下几点: 1. 操作过程中应注意呼吸道的通气状态,防止出现窒息。
2. 操作前后要给予患者足够的时间恢复呼吸,避免过度刺激。
3. 患者的呼吸和心率等生命体征应被临床人员随时观察,如有异常应及时采取应急措施。
口鼻吸痰法操作流程及常见问题解答
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口鼻吸痰法操作流程及常见问题解答导语:口鼻吸痰法是一种常见的痰液排除方法,对于需要排除呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅的患者来说十分重要。
本文将介绍口鼻吸痰法的详细操作流程,并解答常见问题,帮助读者更好地了解和使用口鼻吸痰法。
一、口鼻吸痰法操作流程口鼻吸痰法是通过负压吸引的方式,将呼吸道内的分泌物吸除,以保持呼吸通畅。
下面是口鼻吸痰法的详细操作流程:1. 准备工作:a. 洗手并戴上一次性手套,确保操作的卫生和安全。
b. 准备好所需工具:呼吸道抽吸器、吸痰管、吸引器等。
2. 为患者做好准备:a. 让患者采取舒适的姿势,如坐位或侧卧位。
b. 提醒患者深呼吸几次以放松身体,同时告知患者本操作可能引起咳嗽、恶心等不适感。
3. 操作步骤:a. 打开吸痰器,检查吸引器的功效以及负压是否正常。
b. 稳握吸痰管,让吸管末端浸入呼吸道中,通过口腔或鼻腔进入。
c. 轻轻推进吸痰管,直到感到阻力停止,并让患者快而深地呼气,同时吸引痰液。
d. 在吸引过程中,注意观察患者的情况,如有不适及时停止吸痰,并处理相关问题。
e. 吸痰完成后,注意将吸管上的痰液排出,并进行相关的卫生处理和个人防护。
二、常见问题解答1. 口鼻吸痰法的适用对象是哪些人群?口鼻吸痰法适用于存在呼吸道分泌物堆积、呼吸道排痰能力较差或无力的患者,如气道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、中风后吞咽功能障碍等。
2. 如何判断需要进行口鼻吸痰操作?需要进行口鼻吸痰操作的判断主要基于以下情况:a. 患者出现呼吸困难或气急等症状。
b. 胸部听诊发现存在明显的肺部湿啰音。
c. 患者咳嗽或呛咳导致呼吸困难,痰液无法排出。
3. 口鼻吸痰法的操作频率应该是多久进行一次?口鼻吸痰法的操作频率因患者病情不同而异。
一般来说,轻度患者每天至少进行1-2次,中度患者每天3-4次,重度患者每天5-6次或更频繁。
4. 口鼻吸痰操作可能会引起的不适有哪些?口鼻吸痰操作可能会引起咳嗽、恶心、呕吐等不适感。
口鼻吸痰法操作流程解
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口鼻吸痰法操作流程解口鼻吸痰法是一种常用的护理技术,通常应用于无法主动咳嗽或排痰的患者,以帮助清除呼吸道积聚的痰液,减轻症状,并促进呼吸道通畅。
本文将详细介绍口鼻吸痰法的操作流程,以便护理人员正确地进行操作,确保患者的安全与舒适。
一、准备工作1. 洗手:护理人员应先仔细洗手,确保手部卫生,避免交叉感染。
2. 准备器材:准备好必要的器材,包括吸痰管、吸引性质量、洁净的痰盂和适量生理盐水。
二、告知患者与家属在进行口鼻吸痰之前,需要向患者及其家属详细说明需要进行此操作的原因和过程。
向他们解释相应的风险和可能出现的不适感,以便获得他们的同意并建立信任。
三、操作流程1. 采取正确体位:患者应采取半卧位,保持头部稍微侧向,利于痰液的排出和避免误吸。
2. 准备吸痰器材:使用无菌吸痰管,确保吸痰器材的整洁和完好。
在需要的情况下,可以使用适量的生理盐水稀释痰液。
3. 洗手戴手套:再次仔细洗手,然后戴上干净的手套,以免污染吸痰器材。
4. 吸入器材插入:将吸痰管插入患者的鼻腔或口腔,并慢慢推进到咽喉部位。
在插入过程中,要注意不要过深,避免刺激到患者的气管和误伤黏膜。
5. 吸引痰液:将吸痰管与吸引性质量连接。
通过适当的负压吸引痰液,切勿过度用力以免引起疼痛或刺激。
6. 痰液的收集与处理:将吸引到的痰液收集到洁净的痰盂中,可以进行标本检查或进行适当的处理。
7. 拔除吸痰管:在完成吸痰后,缓慢、稳定地拔出吸痰管,避免损伤黏膜或刺激咽部。
8. 告知患者与家属:及时告知患者与家属吸痰的操作已经完成,提供相应的护理和安慰。
四、注意事项1. 尊重患者:在操作过程中,应随时关注患者的情况,尊重其隐私和需求,做到温和、耐心、平和。
2. 防止感染:吸痰操作结束后,及时清洗和消毒吸痰器材以预防交叉感染。
3. 记录观察结果:在操作完成后,及时记录吸痰的频次、痰液的性状、患者的舒适度以及其他观察结果,以便进一步的护理计划和评估。
口鼻吸痰是一项重要的护理技术,通过正确的操作流程可以有效地清除呼吸道积聚的痰液,使患者的呼吸道通畅。
口鼻吸痰法操作流程
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口鼻吸痰法操作流程准备工作:1.擦洗双手,确保双手清洁。
2.准备好所需的器械,包括呼吸机、气管切开管(若适用)等。
操作流程:1.将患者的床头抬高至30度角,有需要的话可以将床边固定好。
2.与患者交流,告知即将进行口鼻吸痰操作,尽量保持患者的合作。
3.让患者坐起来或侧卧,保持舒适和稳定的姿势。
4.请家属或护理人员提供支持和帮助,以确保患者的舒适度和身体稳定。
开始吸痰:1.确认呼吸机的参数设定正确,适合患者的需要。
2.戴好手套,使用洁净的湿毛巾轻轻擦拭患者口腔和鼻孔的周围,保持清洁。
3.使用一种消毒剂清洁吸痰器具,确保其无菌。
通常情况下,使用一次性的吸痰管是最佳选择。
4.掌握好吸痰器具的使用方法,确保灵活且充分了解器械的使用原理。
5.涂抹少量无菌润滑剂在吸痰管的末端,以便在插入患者的时候减少不适感。
6.让患者深呼吸,确认他们的呼吸节奏,以便更好的插入吸痰管。
7.轻轻插入吸痰管,避免刺激患者的喉咙或气道黏膜。
应注意吸痰管的插入深度,大约为插入气管切开管时的一半深度。
8.插入吸痰管后,可以轻轻旋转管子,以刺激黏膜和帮助排出更多的痰液。
9.启动呼吸机,调整为合适的吸痰模式。
10.一旦痰液被抽取出来,停止呼吸机吸痰功能并关闭吸痰管。
11.注意观察患者的反应,如果患者出现呼吸困难、氧饱和度下降等异常情况,立即停止吸痰并报告医生。
12.每次吸痰后应当检查痰液的颜色、质地和量,以便及时发现和处理异常情况。
结束操作:1.一旦完成吸痰操作,注意清洁吸痰管。
如果使用的是一次性吸痰管,应将其正确处理并消毒。
2.在操作结束后检查患者的舒适度和呼吸状况,确认没有其他不适或并发症。
3.与患者交流,告知已完成吸痰操作,对患者及其家属进行必要的教育和指导。
4.记录操作的时间、方法和结果,方便以后的追踪和管理。
总结:口鼻吸痰法是一种常见的排痰方法,可以有效帮助那些无法主动咳嗽释放痰液的患者。
准备工作包括清洁双手、准备好所需的器械。
操作流程包括调整患者的姿势、清洁口腔鼻孔、涂抹润滑剂、插入吸痰管、启动呼吸机、抽出痰液、检查痰液等。
口鼻吸痰法操作流程
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口鼻吸痰法操作流程在医疗护理中,口鼻吸痰法是一项常见且重要的操作技术,用于清除患者呼吸道内的分泌物,保持呼吸道通畅,改善通气功能,预防和治疗因痰液阻塞引起的呼吸困难、窒息等并发症。
下面将详细介绍口鼻吸痰法的操作流程。
一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、合作程度。
评估患者的呼吸频率、节律、深度,有无呼吸困难、咳嗽、咳痰等情况。
听诊肺部,判断痰液的位置和量。
2、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。
熟悉操作流程,具备相关的专业知识和技能。
3、用物准备中心负压吸引装置或电动吸引器一台,性能良好。
治疗盘内放置无菌治疗碗 2 个(一个盛无菌生理盐水,一个用于倾倒吸痰后的分泌物)、一次性吸痰管数根(根据患者情况选择合适的型号)、无菌纱布数块、一次性手套、弯盘、听诊器。
4、环境准备保持病室内安静、整洁、温度适宜。
拉上隔帘,保护患者隐私。
二、操作步骤1、连接并检查吸引器将中心负压吸引装置或电动吸引器与电源连接,调节负压,一般成人负压为 400 533kPa(300 400mmHg),儿童负压应小于 400kPa (300mmHg)。
检查吸引器性能是否良好,连接管是否通畅。
2、核对解释携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号。
向患者及家属解释操作目的、方法及注意事项,取得患者及家属的配合。
3、协助患者取合适体位病情允许的情况下,协助患者取半卧位或平卧位,头偏向一侧。
4、打开吸引器打开吸引器开关,试吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅。
5、戴手套护士戴一次性手套。
6、插管吸痰一手反折吸痰管末端,另一手持吸痰管前端,将吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻腔,当插入至适当深度时,放松吸痰管末端,进行左右旋转、上下提拉的吸痰动作,每次吸痰时间不超过 15 秒。
如痰液较多,需要再次吸引时,应间隔 3 5 分钟,待患者耐受后再进行。
7、冲洗吸痰管吸痰完毕,用生理盐水冲洗吸痰管,以免痰液堵塞吸痰管。
8、观察病情吸痰过程中,密切观察患者的面色、呼吸、心率等情况,如有异常,应立即停止吸痰,并给予相应的处理。
经鼻口腔吸痰法操作流程
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经鼻口腔吸痰法是一种辅助排出呼吸道分泌物的方式,操作流程主要包括以下步骤:
1. 操作者准备:包括洗手、戴口罩、准备吸痰所需要的器械等。
同时要检查吸痰管包装是否完好,接通吸引器电源后检查仪器是否能够正常建立负压,将检查无误的吸痰管连接至吸引器橡胶管,试吸生理盐水检查是否通畅。
2. 评估患者:核对患者信息,评估患者的病情及有无缺氧等。
如果是清醒的患者,要向其解释做该操作的目的,以取得患者的配合。
对于昏迷状态或难以配合的患者可以使用压舌板或开口器打开口腔,头偏向一侧。
同时要做好监测,包括血氧饱和度、脉搏、血压、心率以及呼吸音等。
3. 吸痰操作:打开吸引器开关,戴手套,接吸引器,试吸生理盐水测试管道是否通畅。
再将吸痰管插入患者鼻腔或者口腔吸净分泌物。
注意每次吸痰不超过15秒,避免患者窒息。
如果一次未能吸净全部痰液,应休息3~5分钟后再次吸痰,不要连续进行操作。
4. 吸痰完毕:关闭吸引器,取下吸痰管,观察患者病情。
同时清洁患者口鼻,观察患者口腔或鼻腔粘膜有无损伤。
5. 整理器具:将用过的吸痰管及玻璃接头进行消毒处理。
以上就是经鼻口腔吸痰法的基本操作流程,应在有专业知识、经过相关培训的医疗工作者指导下完成,以确保操作的安全和有效。
经口鼻吸痰法的操作规程
![经口鼻吸痰法的操作规程](https://img.taocdn.com/s3/m/526f4db50342a8956bec0975f46527d3240ca6de.png)
经口鼻吸痰法的操作规程一、准备工作1.预备好所需设备:吸痰管、量痰杯、护士手套、口罩、护目镜、草酸钠溶液、纱布、脏衣物袋等。
2.为病人提供舒适的体位,如半卧位,保证头部略低于胸部,以利于痰液排出。
3.向病人详细解释操作过程,并获得其同意。
二、操作步骤1.空手洗手,并戴上护士手套、口罩和护目镜。
2.将吸痰管放入脱脂纱布内,清洁吸痰管外部,提醒病人深吸几口气。
3.握住痰管的端部,用脚尖或手指轻轻敲打病人的胸部或侧背部,以使痰液松动。
4.清洁病人的口腔和鼻腔,使其清除异物或分泌物。
5.拿起吸痰管,将管头插入口腔或鼻腔,尽量靠近咽喉部。
注意不要刺激喉咙或鼻腔黏膜。
6.轻轻、均匀地吸出痰液,可同时向病人提醒深呼吸。
7.将吸出的痰液倒入量痰杯中,记录痰液的颜色、量、性质等。
8.将痰液杯倒空,用草酸钠溶液清洗并冲洗干净,然后用开水烫过,以消毒。
9.将量痰杯放入袋中,并妥善处理。
10.注意观察病人的反应,如有不适及时记录并通知医生。
11.切记操作完成后要将吸痰管进行彻底清洁和消毒。
三、注意事项1.操作过程中要保持温和、稳定的动作,避免刺激和伤害病人。
2.吸痰管的长度应适中,插入深度应由医生根据实际情况指导。
3.吸痰管的使用频率应根据病情、病人的痰液情况等因素进行调整。
4.对于有肺出血、颅内高压等疾病的病人要谨慎操作,避免引起并发症。
5.操作结束后需要监测病人的生命体征,并及时做好记录。
6.吸痰过程中应注意个人防护措施,避免交叉感染。
7.在操作过程中,如果病人出现呼吸困难、呼吸暂停等急救情况,应及时进行心肺复苏。
总结:经口鼻吸痰法是一种常用的痰液排出方法,但在实际操作中需要护士具备一定的专业技能和丰富的临床经验。
操作规程的严格执行可以保证操作的安全性和有效性,避免对病人造成伤害。
同时,注意个人防护和交叉感染的防控也是非常重要的。
口鼻吸痰法操作流程
![口鼻吸痰法操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/b6b6c717c950ad02de80d4d8d15abe23482f0324.png)
口鼻吸痰法操作流程一、准备工作1.1 准备吸痰器我们先得把吸痰器准备好。
确保设备干净,能正常运作。
设备里一定要有适量的吸痰管和消毒液。
再检查一下电源,确认没有问题。
这时候,心里得有个底:今天的任务就是帮助患者排出多余的痰液,减轻他们的痛苦。
1.2 了解患者状况了解患者的病情非常重要。
和他们聊聊天,看看他们的呼吸是否顺畅,有没有咳嗽、气促的情况。
这样做,不仅能打消患者的紧张情绪,还能让你心中有数,制定更好的方案。
二、操作步骤2.1 给患者解释在开始之前,跟患者解释一下即将进行的操作。
告诉他们这不会很痛,但会有点不适。
你可以用一些简单的话语,像是“别担心,咱们一起努力”,这样能让他们心里更踏实。
2.2 清洗手部接下来,洗手是个绝对不能省的步骤。
用流水洗手,记得用肥皂搓揉至少20秒。
这样能有效减少细菌的传播。
手洗干净,心里才会安稳,毕竟卫生问题可不能马虎。
2.3 准备吸痰管现在开始准备吸痰管。
打开包装,确保一切都是新的、干净的。
检查吸痰管的长度,确保它适合患者的口鼻。
同时,避免触碰管子的末端,以免细菌入侵。
2.4 吸痰操作把吸痰管轻轻插入患者的鼻腔或口腔。
动作要轻柔,不能太用力,以免伤害到他们的黏膜。
然后打开吸引器,慢慢地吸出痰液。
过程中要观察患者的反应,如果他们感到不适,要立即停止。
2.5 观察与记录吸痰后,观察患者的呼吸状态,看是否有所改善。
记录下吸出的痰液的颜色、粘稠度和量。
这样的数据能帮助医生判断病情的变化。
三、后续处理3.1 清理吸痰器完成操作后,立刻清理吸痰器。
将用过的吸痰管放入专用的垃圾袋,注意不要随意丢弃。
然后对吸痰器进行消毒,这可是保证下一次使用安全的重要步骤。
3.2 安慰患者记得给患者一点关心和安慰。
问问他们的感觉,鼓励他们多喝水,保持呼吸道通畅。
说些让他们心情愉悦的话,像“你今天做得真好”,能让他们心情舒畅很多。
四、总结口鼻吸痰法看似简单,但背后却蕴含着丰富的细节和关怀。
在整个过程中,了解患者的需求至关重要。
口鼻吸痰法操作流程与注意事项
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口鼻吸痰法操作流程与注意事项口鼻吸痰法操作流程与注意事项痰液是呼吸系统疾病患者的常见症状之一,如果不及时清除,会影响呼吸道通畅,加重患者的呼吸困难。
口鼻吸痰法是一种常用的清除呼吸道痰液的方法,以下是具体操作流程和注意事项。
一、准备工作1.检查设备:确认口鼻吸痰管是否完好无损、无污染。
2.准备材料:口罩、手套、消毒液、纱布等。
3.了解患者情况:了解患者是否有胃肠功能障碍、脊柱损伤等情况。
二、操作流程1.洗手:佩戴手套后先洗手,保证操作环境清洁卫生。
2.让患者取坐位或半卧位:将患者头部稍微抬高以便于进行操作。
3.让患者深呼吸并咳嗽:这样可以使得气道内的痰液更容易被排出来。
4.戴上口罩并消毒:为避免感染飞沫,操作者需佩戴口罩,并在操作前使用消毒液对口鼻吸痰管进行消毒。
5.插入口鼻吸痰管:将口鼻吸痰管缓慢插入患者的口腔或鼻腔中,直至到达气道的深处。
6.吸取痰液:用手指或气压泵使得痰液进入管内,然后将管子拿出来。
7.清洁:用纱布或湿巾清洁患者嘴唇和面部,以及操作时接触到的部位。
8.记录:记录下本次操作的时间、痰液量以及患者反应等情况。
三、注意事项1.合理选择时机:不宜在进食后立即进行口鼻吸痰,应该在进食后一段时间再进行。
2.注意卫生防护:操作前要洗手、佩戴手套和口罩,并对器材进行消毒。
同时要避免感染飞沫,尽量让患者配戴口罩。
3.掌握正确技巧:要掌握正确的插管深度和抽取速度等技巧,以避免伤害患者。
4.注意患者反应:在操作过程中要观察患者的反应,如出现呼吸困难、咳嗽等不良反应,应立即停止操作并及时处理。
5.避免过度使用:口鼻吸痰法是一种辅助清除气道痰液的方法,不能过度使用,否则会对患者造成不良影响。
总之,正确使用口鼻吸痰法可以有效清除呼吸道痰液,缓解患者的呼吸困难。
但是,在操作前需要做好充分的准备工作,并注意掌握正确技巧和注意事项,以确保操作的安全和有效性。
口鼻吸痰法操作流程的步骤及注意事项
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口鼻吸痰法操作流程的步骤及注意事项口鼻吸痰是一种常见的护理操作,用于清除呼吸道分泌物和痰液,保持呼吸道通畅,提高病患的呼吸功能。
在进行口鼻吸痰时,我们需要严格按照正确的操作流程进行,并注意一些注意事项,以确保操作的安全性和有效性。
本文将介绍口鼻吸痰法的具体操作流程,并列举一些需要注意的事项。
一、操作流程1. 准备工作在进行口鼻吸痰前,需要准备好以下物品:一条干净的护理巾、适量的消毒液、一次性使用的吸痰管、适量的生理盐水或稀释的消炎药水。
2. 消毒将吸痰管浸入消毒液中,彻底消毒5分钟左右,然后取出备用。
同时,还要对双手进行洗手消毒。
3. 询问患者在进行操作前,需要向患者了解相关情况,包括患者的病情、是否有特殊注意事项,以及患者了解掌握吸痰的意愿,并获得患者的同意。
4. 安置患者将患者置于舒适的仰卧位,并使用护理巾将其口鼻部分护理好,以防止病原体的交叉感染。
同时,注意保持良好的通风环境。
5. 清洁鼻孔首先使用生理盐水或稀释的消炎药水清洁鼻孔,以软化和清除鼻腔内的痰液。
可以使用滴管等工具缓慢滴入,并使用护理巾清理分泌物。
6. 进行口鼻吸痰将消毒过的吸痰管握在手中,用一只手轻轻地托住患者下颌,使其嘴唇紧闭。
然后,将吸痰管缓慢地插入鼻腔或口腔,同时向下方轻轻提拉。
吸痰管的深度不宜过深,以避免损伤呼吸道黏膜。
7. 吸痰将吸痰管与负压吸引设备连接,并调至合适的负压力。
在吸痰过程中,要注意呼吸氧气的浓度,以免氧气供应不足。
8. 注意观察在吸痰过程中,要随时观察患者的呼吸和心跳情况,如有异常情况出现,要及时停止吸痰并采取相应的抢救措施。
9. 吸痰结束当痰液基本清除干净时,将吸痰过程逐步结束。
首先,将吸痰管缓慢地取出,然后清洁口鼻部位,帮助患者恢复舒适的姿势,并及时记录吸痰的相关情况。
二、注意事项1. 操作规范在进行口鼻吸痰时,必须严格按照操作规范进行。
将吸痰管消毒正确、柔和地插入鼻腔或口腔,不可用力过猛,以免伤及呼吸道黏膜。
经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法是一种常见的护理操作,用于帮助患者清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。
正确的操作流程对于患者的康复非常重要。
下面将详细介绍经口鼻吸痰法的操作流程。
一、准备工作。
1. 洗手,穿好手套,做好个人防护。
2. 准备好护理所需的器械和用品,如吸痰管、吸引器、生理盐水等。
二、告知患者。
在进行操作前,需要向患者说明操作的目的、过程以及可能的不适感,取得患者的配合和理解。
三、操作步骤。
1. 选择合适的吸痰管,根据患者的年龄和病情选择合适尺寸的吸痰管。
2. 帮助患者取正确的体位,一般是半坐位或俯卧位,以利于痰液顺利排出。
3. 调整吸引器的负压力,一般成人为80-120mmHg,儿童为60-80mmHg。
4. 给患者口腔内滴入适量的生理盐水,刺激咽喉部分分泌物,便于吸出。
5. 握住吸痰管,轻轻地插入患者口腔或鼻腔,注意不要碰到患者的舌头或咽喉部位,以免引起呕吐反射。
6. 缓慢地向下推进吸痰管,直至触及痰栓,然后停留1-2秒,开始吸痰。
7. 吸痰时要保持吸引器的负压力,同时用旋转方式将吸痰管缓慢地拔出,以免损伤呼吸道黏膜。
8. 吸痰结束后,给患者口腔内滴入适量的生理盐水,帮助清洁口腔和咽喉部位。
四、操作注意事项。
1. 操作前后要观察患者的呼吸情况和痰液的性状,及时记录并报告医生。
2. 操作过程中要注意呼吸道分泌物的性状和颜色,如有异常应及时报告医生。
3. 操作后要及时清洁吸痰管和吸引器,做好器械的消毒和保存工作。
五、操作结束。
操作结束后,要及时将用过的器械和用品进行清理和消毒,做好个人防护,洗手并脱下手套。
经口鼻吸痰法是一项重要的护理操作,正确的操作流程能够有效地帮助患者清除呼吸道分泌物,预防呼吸道感染,提高患者的生活质量。
在进行操作时,护理人员需要严格按照操作流程进行,做好操作前的准备工作,与患者进行有效沟通,注意操作细节和注意事项,确保操作的安全和有效性。
经口鼻吸痰法操作步骤
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经口鼻吸痰法操作步骤1.准备工作:-首先,要确保仪器和设备(如吸痰器、适当大小的吸管、吸痰袋、抽痰管、含氧气面罩等)整洁干净,并进行适当地消毒。
-确保供氧情况,检查气源、氧气流量和吸痰器的连接是否正常,保证供氧充足。
-要与患者进行充分沟通,告知整个程序的步骤,让患者知晓整个操作过程。
2.患者准备:-让患者取坐位或半卧位,保持舒适的姿势。
-让患者先清理口腔,洗漱漱口,以减少细菌数量。
-如果患者依赖呼吸机,要事先减少呼吸机的参数或关闭,同时要保证患者的呼吸道通畅。
3.穿戴手套和面罩:-在开始操作之前,必须穿戴洁净的无菌手套,以避免交叉感染。
-可以戴上医用口罩,以减少细菌或病毒传播。
4.操作步骤:-打开吸痰器的开关,确保吸痰器内的容器和管道是清洁的。
-采用“负压吸引”原则,将吸管的一端放入患者的口腔或鼻腔中,患者可以咳嗽以帮助产生痰液。
-另一手手握吸痰器的开关,用力地吸引痰液。
在吸引过程中,应保持手的动作快速、准确,以避免对患者呼吸造成过度干扰。
-吸引持续几秒钟,然后松开吸痰器的开关,让患者休息片刻,以便恢复呼吸。
-如果患者呼吸急促或感到不适,应立即停止吸痰操作,帮助患者稳定情绪和呼吸,并在必要时提供氧气。
5.清洁器材:-操作完成后,立即将使用过的吸痰器进行清洁和消毒。
可以使用生理盐水冲洗清洁吸痰器的管道,确保吸痰器内的残留物全部清除干净。
-需要定期彻底清洁和消毒吸痰器,以避免交叉感染。
6.观察和记录:-在吸痰过程中,需要观察患者的痰液性状,并记录痰液的颜色、黏稠度和数量等信息,以评估治疗效果和病情变化。
-同时,要观察患者是否存在呼吸困难、心率变化、面色苍白等不适状况,并记录相关信息。
需要注意的是,经口鼻吸痰法需要由经过专门培训的医护人员操作,并要遵循严格的操作规程和消毒要求,以确保操作的安全性和有效性。
在使用过程中,要随时关注患者的呼吸状况和感受,以便及时调整操作方式或停止操作。
经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程
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学习目标
掌握吸痰目标和注意事项 掌握中心吸痰技术 熟悉保持气道通畅方法 熟悉负压吸引吸痰技术
经口鼻吸痰法操作流程
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经口鼻吸痰法操作流程
相关理论
保持气道通畅方法 1、若患者昏迷应使其气道处于开放状 态 2、去除气道内分泌物和异物 (1)保持呼吸道湿化 (2)依据病情进行翻身、拍背等 (3)如分泌物严重阻塞气道时,应 马上进行机械吸引 3、必要时建立人工气道 4、缓解支气管痉挛,使用支气管扩张 药品。必要时应用肾上腺皮质激素
背。 6、必要时操作前给予约束双上肢。
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操作规程
携用物至床旁→查对解释→接通 电源→检验是否通畅→调整负压 →取卧位→接吸痰管→试吸→吸 痰→吸痰毕,整理、统计
经口鼻吸痰法操作流程
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操作规程
1、将床头放平,使病人肩下垫 15-20cm厚枕头,使病人颈部后 仰。
2、按鼻腔吸痰法打开吸痰包, 调好负压,用生理盐水试吸,检 验导管是否通畅。
第3页
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法
一、目标
去除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 促进呼吸功效,改进肺通气 预防并发症发生
二、适应症
1、 无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难患 者,如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后等患 者。
2、窒息时抢救,如溺水、吸入羊水等患 者抢救。
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分类
利用负压吸引原理,连接导管吸 出痰液,普通有以下二种方法:
经口鼻吸痰法操作流程
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吸痰时间★ ★
口鼻吸痰法操作流程详解
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口鼻吸痰法操作流程详解口鼻吸痰是一种常见的护理技术,用于清除呼吸道内的痰液。
本文将详细介绍口鼻吸痰法的操作流程,并提供操作细节和注意事项,以确保操作的准确性和安全性。
一、操作准备1. 预备材料:- 洁净的吸痰管- 消毒剂和纱布- 一盆温水和毛巾- 收集痰液的容器- 空气流转密闭的容器2. 消毒准备:- 将吸痰管浸入消毒剂中静置一段时间,保持干燥并放置在纱布上。
二、操作步骤1. 患者准备:- 协助患者保持舒适体位,如半卧位或坐位。
- 帮助患者做好口鼻护理,擦拭口鼻周围的分泌物。
2. 洗手准备:- 进行手部卫生,彻底洗净双手并戴上无菌手套。
3. 确认患者身份:- 核对患者身份,确认姓名和诊断。
4. 开展操作:- 打开吸痰包装,取出预备的吸痰管。
- 吸入适量温和湿化的气体,如吸氧等,以减少患者的不适感。
- 将吸痰管握在手中,切勿触碰管子的连接处。
- 轻轻插入吸痰管,估计插入深度为患者气管的一半长度。
- 缓慢吸痰,每次吸痰不得超过15秒,以免过度刺激患者。
- 吸痰过程中,可适当旋转吸痰管,以清除可能附在管壁上的痰液。
- 吸痰后,将痰液收集至容器内,并封存于空气流转密闭的容器中。
5. 清洁操作:- 将吸痰管放入清水中,刷洗清洁,并保持干燥。
- 护理完毕后,帮助患者擦拭口鼻周围残留的痰液。
- 彻底清洗双手,脱下手套并适当处理。
三、操作注意事项1. 安全性:- 操作过程中需关注患者的安全,确保吸痰管的正确插入,并避免刺伤患者气道壁。
- 患者咳嗽反射敏感时,需小心操作,避免患者窒息或吸入性肺炎。
- 为了消除交叉感染的风险,操作人员需佩戴口罩。
2. 卫生措施:- 进行操作前后,必须正确洗手并戴上无菌手套。
- 患者护理后,需及时清理操作区域,并进行床上环境的消毒。
3. 患者舒适:- 在进行吸痰操作前,确保吸痰管已经预热,以避免患者不适感。
- 操作过程中,应尽量缩短吸痰时间,避免造成患者的疼痛和不适。
4. 频率控制:- 依照患者的具体情况,合理控制吸痰的频率,以免过度干扰患者的休息。
(经口鼻)吸痰操作步骤及评分标准
![(经口鼻)吸痰操作步骤及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/f2d581a0f605cc1755270722192e453610665b32.png)
3
每项 1分
每项 2分
4 每项 2分 每项 2分
每项 2分
操作过程
观察 整理 记录、送检 综合评价
鼻腔内吸痰: 左手反折吸痰导管末端,右手持吸痰管前端,将
同上 吸痰管轻轻插入鼻腔,然后放松导管末端,旋转 上提吸尽鼻腔内分泌物。 吸生理盐水冲洗吸痰管后,将吸痰管放入医疗垃
口罩。 4. 用物准备: 电动吸引器或中心吸引装置、治疗盘内治疗碗盛 无菌生理盐水、一次性吸痰管数根、无菌手套、
7 弯盘、听诊器、速干(免洗)手消毒剂、医疗垃 圾桶、可回收污物桶。必要时备压舌板、开口器、 舌钳、简易呼吸器及电插座板。
携用物到病人床旁,必要时拉上围帘→核对→解 6
释(目的、过程、配合),消除患者紧张情绪。
(经口鼻)吸痰操作步骤及评分标准
流程
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
1. 评估:了解患者病情、缺氧情况;呼吸道分 泌物的量、黏稠度;了解患者的鼻腔、口腔状况; 8 了解患者的配合度、心理反应。
每项 2分
2.环境整洁、安静、安全、光线充足。
2
2
操作前准备 核对、解释
3.自身准备:着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
体位 检查设备
连接 吸痰
拉床偏向护士、检查患者鼻腔。
打开电源开关、检查吸痰器、连接吸引器、调节 负 压 ( 压 力 40~53.3kpa , 儿 童 吸 痰 压 力 < 8 40kpa)、关吸引器开关。 开治疗盘,检查并打开吸痰管外包装头部,与吸 引装置连接→右手戴无菌手套,将吸痰管抽出盘 10 绕在右手中,试吸生理盐水检查导管是否通畅。 口腔内吸痰: 左手反折吸痰导管末端,右手持吸痰管前端,将
口鼻吸痰法操作流程及其在急救中的应用
![口鼻吸痰法操作流程及其在急救中的应用](https://img.taocdn.com/s3/m/464705664a35eefdc8d376eeaeaad1f346931188.png)
口鼻吸痰法操作流程及其在急救中的应用急救是一项重要的医疗技术,可以在紧急情况下挽救生命。
而在急救过程中,口鼻吸痰法是一种常用的操作,旨在清除呼吸道内的分泌物和异物。
本文将详细介绍口鼻吸痰法的操作流程,并探讨其在急救中的应用。
一、口鼻吸痰法操作流程1. 准备工作在进行口鼻吸痰操作之前,急救人员需要做好充分准备工作。
这包括佩戴好防护手套、带上护目镜,并确保吸痰器的畅通和完好无损。
2. 位置调整将患者的头部轻轻向一侧转动,保持呼吸道通畅。
如果患者处于卧位,可以稍微抬高上半身以提高呼吸道排痰的效果。
3. 引流器插入将吸痰器的一端放入患者口腔中,并慢慢推进至咽喉部位。
注意,不要过于用力,以免引起患者不适或损伤黏膜组织。
4. 吸引痰液轻轻吮吸吸痰器的另一端,将呼吸道内的痰液吸出。
同时,避免对吸痰器进行过度吸力,以免对患者的呼吸系统造成伤害。
5. 重复操作如果需要持续清除呼吸道内的痰液,可以重复以上操作,直到痰液排尽。
操作过程中,始终注意观察患者的呼吸情况和舒适度,并在必要时及时调整。
二、口鼻吸痰法在急救中的应用1. 呼吸道梗阻在一些紧急情况下,患者的呼吸道可能会被分泌物、异物或其他原因导致梗阻。
此时,口鼻吸痰法可以快速而有效地清除这些梗阻物,恢复患者正常的呼吸功能。
2. 病情观察急救过程中,吸痰可通过观察痰液的颜色、量和性质等方面,为医生提供重要的病情信息。
比如,大量出现黏液或血性痰液可能暗示患者存在肺部感染等疾病。
3. 预防并发症口鼻吸痰法可以预防患者出现各种并发症,如肺炎、呼吸衰竭等。
通过清除呼吸道内的痰液和分泌物,可以降低发生并发症的风险,并提高患者的康复率。
4. 急救效果评估口鼻吸痰法还可以用于急救效果的评估。
通过观察痰液的清晰度和呼吸功能的改善情况,可以判断急救措施是否有效,是否需要进一步的治疗或观察。
总结:口鼻吸痰法是一项简单而重要的急救操作,可以清除呼吸道内的分泌物和异物,恢复患者正常的呼吸功能。
经口鼻吸痰法操作流程
![经口鼻吸痰法操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/07b883f1970590c69ec3d5bbfd0a79563c1ed4b0.png)
经口鼻吸痰法操作流程痰液引流是呼吸道疾病患者常规护理措施之一,通过经口鼻吸痰法可以有效清除呼吸道分泌物,改善患者呼吸道通畅度,降低呼吸道感染的风险。
下面将介绍经口鼻吸痰法的操作流程,以便护理人员和家属正确操作。
1. 准备工作。
在进行经口鼻吸痰法前,首先需要准备好所需的器材和设备。
包括,吸痰管、吸引器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。
2. 洗手。
操作人员需要认真洗净双手,并且戴上手套,以免引起交叉感染。
3. 协助患者。
在进行经口鼻吸痰法时,需要先告知患者整个操作流程,取得患者的配合。
让患者坐起或半卧位,以利于痰液排出。
4. 口腔护理。
首先进行口腔护理,使用生理盐水或漱口水帮助患者漱口,清洁口腔,以减少细菌感染的风险。
5. 吸痰管准备。
将吸痰管连接到吸引器上,并将吸引器调至合适的负压力。
6. 吸痰操作。
操作人员戴好手套,用一只手固定患者下颌,使口腔张开,另一只手持吸痰管,从患者口腔或鼻腔插入吸痰管,缓慢、轻柔地向下推进,直至接触到障碍物。
在吸痰管抵达障碍物时,停止推进,开始缓慢地旋转吸痰管,同时用吸引器吸痰。
7. 观察痰液。
在吸痰的过程中,需要观察痰液的性状,包括颜色、气味、黏稠度等,以便及时了解患者的痰液情况。
8. 清理吸痰管。
吸痰结束后,将吸痰管取出,用生理盐水冲洗吸痰管,然后进行消毒处理。
9. 口腔护理。
吸痰结束后,再次进行口腔护理,清洁患者口腔,以保持口腔清洁。
10. 记录。
在完成吸痰操作后,需要及时记录患者的痰液性状、吸痰的时间、吸痰的量等信息,以便于后续的护理评估。
总结。
经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸道护理措施,正确的操作流程可以帮助患者有效清除呼吸道分泌物,减少感染的风险。
在进行吸痰操作时,需要注意卫生、安全,保持操作的温和和顺畅,以减少对患者的不适感。
同时,也需要及时观察患者的痰液情况,及时记录,以便于后续的护理评估和治疗调整。
通过以上操作流程的介绍,相信护理人员和家属可以更加准确地掌握经口鼻吸痰法的操作技巧,提高护理工作的效率和质量,为患者提供更好的护理服务。
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经口鼻腔吸痰法操作流程
操作目的:
1、清除患者呼吸道分沁物,保持呼吸道通畅。
2、促进呼吸功能,改善肺通气。
3、预防并发症发生。
一、评估患者:
1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
(有无鼗呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度)
2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
3、对清醒患者应当进行解释目的、方法,注意事项及配合要点,取得患者配合。
二、实施要点:
1、仪表;符合要求
2、操作用物:1)中心负压装置,适当型号的吸痰管数据3根,连接管2根。
2)治疗盘:治
疗碗3个(2个内盛无菌生理盐水,分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管,另一个内盛无菌纱布和无菌镊),一次性治疗巾,无菌手套,手电筒,弯盘。
3)必要时备压舌板,口烟气道,插电板。
3、操作步骤:
1)核对医嘱,准备用物。
(10床,李刚,给予吸痰一次。
分别介绍用物)
2)核对床号、姓名,评估患者。
(走进病房,先核对床尾卡,然后走到床边,请问您是10床李刚先生吗?来,请您的手伸出来,我看一下您的手腕带,我要心悦诚服一下您的身
份信息,好的,因为您呼吸道分泌物较多,您自己能咳出来吗?来,您咳一下试试,哦!
还是不能咳出来,您别紧张,待会遵医嘱我为您吸痰,痰液吸光后可以保持呼吸道通畅,
改善通气,在吸痰过程中,会有些不舒适,请您别紧张,吸痰时间不长,请您配合一下
好吗?好的,来,请让我看看您的口腔,请问您有活动性假牙吗?哦,没有,是吧,
口腔粘膜完整,无出血,您鼻部做过手术吗?有鼻中隔偏曲吗,没有是吧,为了避
免您在吸痰过程中发生低氧血症,我将氧流量调到4升/分,先分离,调节,再连接鼻导
管。
李刚先生,您还有什么需要吗,没有,那您稍等,我去准备用物,以上来给您吸痰
了。
)
口述:患者神志清楚,可张口配合。
生命体征根据评估结果述说,吸氧流量2升/分。
3)洗手,戴口罩。
4)备齐用物携带至患者床前,再次核对、解释,以取得合作。
(李刚先生,您准备好吗?我需要再次核对一下您的姓名,好的。
您别紧张。
)
5)检查吸引器储液瓶内消毒液(200ML),拧紧瓶塞。
上负压表,连接储液瓶,打开开关,检查负压,并调节合适的负压,关开关。
将储液瓶挂于庆边适当处。
(停氧) 6)检查患者口、鼻腔,取下活动义齿。
(李刚先行,请您张口,我看看您的口腔和鼻腔,口腔无假牙,无溃疡出血。
鼻腔无炎症,无红肿)
7)协助患者头偏向一侧,略向后仰,(请将您的头向我这一侧,稍向后仰)铺治疗巾于颌下。
(为了保值您床铺的清洁,跟您铺一块治疗巾,掀开碗上的纱布,检查连接管,吸痰
管有效期,并剪口备用)
8)戴手套,取出连接管接上,夹在右手上,左手开总开关,再连接吸痰管)连接吸痰管,找开吸引器开关,度吸少量生理盐水,(预吸碗)检查吸引器是否通畅,润滑导管前端。
9)如果经口腔吸痰,告诉患者张口。
(李刚先生,请您张口,您别紧张),结昏迷患者用
压舌板或口咽气道帮助张口,吸痰完毕取出压舌板或口咽气道。
(口述)10)一手反折吸痰管末端(以无负压为原则),另一手用无菌持物钳持吸痰管前端(以无菌为原则),插入口咽部,然后放松导管末端。
11)先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物,将吸痰管左右旋转缓缓上提吸净痰液。
吸痰管取出后,吸生理盐水冲净痰液,(冲洗碗)以免堵塞。
12)必要时更换无菌镊及吸痰管经鼻腔吸引。
吸痰完毕,(李刚先生:您感觉还好吧?
有什么不舒适吗、没有。
分离吸痰管放入黄色垃圾袋,关总开关,如果一次吸引将连
接管取下放在黄色垃圾袋中,间断吸引的话将连接管放在消毒液的容器中,用无菌生
理盐水按1:60的浓度加入84消毒液)关上吸引器开关,擦净患者面部分泌物,(用纱
布或治疗由都可,取下治疗巾)脱手套。
13)整理床单位,协助患者取舒适卧位。
(李刚先生,请您张口,让我检查一下您的口腔,《这次检查是评价:口腔粘膜无损伤,痰液是否吸干净了》,痰液已经为您吸干
净,感觉舒适多了吧,我来协助您取一个舒适的卧位,好,请您平时多饮水,有利于痰
液稀释,李刚先生,深呼吸能帮助咳嗽,请您在吸气末,屏气片刻,然后用力进行咳嗽,
这样,可使痰液从气道深部向大气道移动,容易咳出。
为了防止低氧血症,我将您
的吸氧流量调高一点,《至4升/分》,连接鼻导管,给氧)。
询问患者需要。
(您觉得这
个体位还舒适吧,您还有什么需要吧?有事请按呼叫器,我会经常来巡视病房的。
)14)处理用物。
(取下负压表和储液瓶,按院感要求,一次性吸痰管、连接管、手套放在黄色垃圾袋中;负压表酒精擦拭,储液瓶、治疗碗、止血钳、镊子、弯盘放在消毒
液中浸泡)。
洗手,取口罩。
(按七步洗手法洗手,取下口罩,返回病房将氧流量调至2
升/分)
15)记录。
(患者痰液性状、颜色、量粘液、泡沫、白色、偶见带血、多少毫升等等)
4、操作速度:完成时间限7min以内。
三、指导患者:
1、如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽。
2、告知患者适当饮水,以利痰液排出。
五、清单事项:
1、按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷,防止呼吸道粘膜损伤。
2、吸痰前后应当给予高流量吸氧,每次吸痰时间不超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔-5分钟,患者耐受后再进行,一要吸痰管只能使用一次。
3、痰液粘稠,可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入,出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰,休息后再吸。
4、观察患者痰液性状、颜色、量。
5、储液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过三分之二。
注:经口插管深度14-16CM,经鼻腔插管深度2-25CM,经气管导管插管深度10-25CM。