心内科常用药物(非常实用)
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心内科常规用药
扩冠药:
一.1、鲁南欣康20mg bid po/20-40mg iv gtt qd
2、欣泰 20mg bid po
3、异乐定(胶囊) 50mg 晨服
4、异舒吉 10mg(10mg/10ml/支) iv br 从1-2mg/h开始,予2-7mg/h维
持(每20-30分钟递增2mg/h)每天总量80-100mg。
适应症:不稳定性心绞痛,血管痉挛性心绞痛,急性心梗,急性左心衰和肺水肿
5、消心痛 5-10mg tid po
6、硝酸甘油 0.5/# 舌下含服/5-10mg iv gtt qd
7、
易顺脉 20mg bid po
8、硝酸戊四醇酯 10mg tid po
二.合心爽/地尔硫卓 15-30mg tid po (合贝爽为针剂)
1、用于室上速、快速房颤、房扑 10mg iv 3-5分钟
2、用于UA 10mg+NS 50ml iv br(1-5ug/kg.min)从3mg/h开始
3、用于HT 50mg+NS 50ml iv br(5-15ug/kg.min) 从5mg/h开始
三.1、倍他乐克 6.25mg bid po用于急性心梗,5mg(5mg/支) iv 每隔5 分钟可重复使用(连续3次)
2、比索洛尔(博苏)2.5-10mg qd po
3、阿替洛尔12.5-50mg qd po
4、卡维地洛(达利全)7.25-25mg qd po(从3.125mg bid 开始)
四.速效救心丸5-10丸 tid po
复方丹参滴丸 5-10丸 tid po
通心络2-4# tid po
心可舒2-4# tid po
冠心宁注射液
降压药:
一.CCB
1、心痛定 10-20mg tid po
2、拜新同 30mg qd-bid po
3、尼福达 20mg bid po
4、落普思(尼群地平)10mg qd-bid po
5、络活喜(安氯地平)5mg qd-bid po
6、施慧达(国产安氯地平)2.5-5mg qd-bid po
7、波依定(非洛地平)5mg qd-bid po
8、佩尔(尼卡地平10mg/10ml/支)10mg+NS 40ml iv br(0.5-6ug/kg.min)
二.ACEI
1、卡托普利12.5-25mg tid po
2、开博通12.5-25mg bid-tid po
3、依那林(依拉普利)20mg qd po
4、洛汀新(贝那普利)10mg qd po
5、雅施达(培垛普利) 4mg qd po
6、蒙诺(福辛普利)10mg qd po
7、帝益洛(赖诺普利胶囊)10mg qd po 8、一
平苏(西拉普利)2.5mg qd po
三.ARB
1、安博维(依贝沙坦) 150mg qd po
2、代文(缬沙坦)80-160mg qd po
3、科索亚(氯沙坦)50-100mg
qd po
4、海捷亚(氯沙坦50mg+双克12.5mg) 1-2# qd po
四.a-blocker
高特灵(特拉唑嗪)1mg 晨服(合并有前列腺肥大者尤为合适)
酚妥拉明 5mg(10mg/1ml/支)40mg+NS 36ml iv br 从1-2mg/h开始,予 7-10mg/h维持乌拉地尔(压宁定25mg/10ml/支)25-50mg iv后,50mg+NS 40ml iv br 从 1-2mg/h开始,予7-10mg/h维持,监测血压变化,不超过48小时
五.硝普钠 50mg+NS 50ml iv br 从1mg/h开始,予2-5mg/h维持,监测血压化。
六.硝酸甘油5-10mg +GS/NS 250ml iv gtt qd
七.拉贝洛尔(25mg/2ml/支)25-50mg +GS 20ml iv20min后,以1-4mg/min
静滴主要用于嗜铬细胞瘤患者和妊娠时急症高血压的治疗。倍他乐克12.5-50mg bid po
八.寿比山(钠催离、吲哒帕胺)2.5mg qd po类似于噻嗪类的利尿剂,并有CCB、扩张外周静脉作用,对血脂的影响较小,但更易引起低血钾。起始用量1.25mg qd,服药4周后达到᳔大降压效果。
阿米洛利不影响醛固酮的活性,有利于保镁。2.5-10mg qd?Po2小时内起效,作用维持6-12小时。
抗血小板、抗凝药:
1、肠溶阿司匹林 75mg qd po
2、拜阿司匹林 100mg qd po
3、巴米尔(水溶泡腾阿司匹林)0.25-0.5mg qd po(第一、二天)
4、华法林 0.25 qd-bid po
5、波立维75mg qd po
6、肝素钠 12500u+NS5040ml iv br从600-800u/h开始(检测ACT在200-300秒之间)
7、海普宁5000u ih q12h
8、速避凝0.4ml ih q12h
9、克塞0.4ml ih q12h
10、阿惜单抗、替罗非班
降血脂药:
一.他汀类
1、来适可(氟伐他汀)20-40mg qn
2、舒降之(辛伐他汀)20-40mg qn
3、普伐他汀(美百乐镇)10mg
qn
4、普拉固10mg qn
5、立普妥(阿托伐他汀) 10mg qn
二.贝特类
1、立平之(非诺贝特) 0.2 qn
2、诺衡(吉非贝齐) 0.6 bid
三.其他