河北省建设工程档案专项验收申请表
河北建设工程档案专项验收申请表
河北省建设工程档案专项验收申请表
河北省住房和城乡建设厅制
填报说明
1. 建设工程档案专项验收申请表由建设单位负责填写，一式四份。
城建档案管理机构、建设单位、施工单位、监理单位各存一份。
一律用钢笔书写，字迹要清晰工整。
2. 建设工程档案专项验收合格后，方可进行竣工验收。
3. 建设单位在工程竣工验收合格后，应在三个月内向城建档案管理机构移交一套完整、准确、齐全的建设工程档案。
申报单位盖章
填报日期年月日
建设工程档案专项验收意见书
验收单位（盖章）:承德市建设档案管理办公室验收人：
验收组长：
验收日期：年月日。
河北省建筑工程施工资料验收表格版文档
隐蔽工程验收记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6
施工记录
7
分项、分部（子分部）工程质量验收记录
8
1
建
筑
电
气
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件、设备出厂合格证及进场检（试）验报告
3
电气设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
分项、分部（子分部）工程质量验收记录
8
2
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求项，
经核定符合规范要求项
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查项，符合要求项
共抽查项，符合要求项
经返工处理符合要求项
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求项
不符合要求项
5
综合验收结论
参加验收单位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
单位（项目）负责人
（公章）
年月日
总监理工程师
4
系统功能测定及设备调试记录
5
系统技术、操作和维护手册
6
系统管理、操作人员培训记录
7
分项、分部（子分部）工程质量验收记录
8
结论：
总监理工程师
施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日
表A8-5单位（子单位）工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查结果
核查(抽查)人
1
建筑与结构
屋面淋水试验记录
建设工程档案预验收申请表_3
工程名称建设工程规划许可证号Fra bibliotek工程地点
工程档案登记号
建设单位
长度
设计单位
管径
施工单位
测量单位
监理单位
计划竣工验收日期
建设单位通讯地址
邮政编码
建设单位联系人
联系电话
工程档案自查情况本工程准备提交预验收的工程档案共卷，其中基建文件卷，监理文件卷，施工文件卷，竣工图卷，合订卷。我单位已组织监理和施工单位对档案进行了自查。自检情况如下：现提请城建档案馆对上述工程档案进行预验收。建设单位：（章）单位负责人：
联系电话：
城建档案馆受理人：
受理日期：
预验收编号：200 年市政预字 号
建设项目档案验收申请表
建设项目档案验收申请表附件1建设项目档案验收申请表项目名称审批（核准机关）立项日期年月日投资规模建设时间年月日建设单位（法人）建设单位主要施工单位主要监理单位计划档案验收日期年月日计划竣工验收日期年月日联系人联系电话地址/邮编电子信箱申请单位自检意见按档案管理部门对建设项目档案规范的要求进行整理，自检符合要求，特申请该项目档案验收。
验收组织单位意见残阳渐逝，血红冲天。
半是夕阳余光，半是狰狞血雨。
是的，血，到处都是冷腥的鲜血。
整个皇宫之内，血流成河，白玉理石全被洗涮成黑红之色，到处是断壁残肢，尸横一片，到处是厮杀后的痕迹。
“为什么？”百里冰左手紧捂着胸口，瞪大着眼睛看着对面十米敌对方处，挥手点兵之人。
那是她的未婚夫，她倾尽一生所爱之人。
亦是绝杀她百里一族，将她迫入绝境之人。
她不懂，为何倾尽所有的爱，换来的是百里一族的灭顶之灾。
台下之人仍是一身儒雅白衣，清俊的脸上，就连平日里对她宠溺的笑容都没有变过。
冷逸辰就这样含笑相对，却不肯多说只字片语。
权利？利益？她虽是寒月帝国唯一的继承人，可是她早已与身为寒月帝国帝皇的外公达成协议，她与冷逸辰成婚后，冷逸辰为帝，她为后，她会做好他的贤内助，她从来不是他成功之路上的绊脚石，他为何要如此对她？冷逸辰仍是气定神闲的坐在不远处，手中的白羽扇仍旧轻摇着，完全不惧百里冰眼中的怒意，只是仿佛没有听到她的问话般，仍一派温和之笑，却坚定的吐出一个字，“杀！”百里冰怒上心头。
手中剑气如虹，眼看便要破势而出，却听到远处传来震天动地，撕心裂肺的愤然吼声,“冷逸辰，我百里一族与你不死不休！”“噗！”百里冰同一时刻，一口鲜血狂喷而出，心脏之处传来剧痛。
她突的单腿倒下。
是皇帝外公的声音。
百里冰痛苦的闭上眼睛。
果然，冷逸辰在派人围杀她的同时，也对她的皇帝外公与其他族人动手了，看来百里一族今日恐怕难逃灭族之祸了。
她看着惜日对她呵护倍至的爱人，指甲恨得深入掌心，却感觉不到半丝痛意。
血阳残光，打在百里冰的脸上，映红了她的眼，也血洗了她的心。
1房屋建筑工程竣工档案专项验收申请书
五河祥源投资开 发有限公司
工程地址
五河县左岸名城 以南、浍河路以 北、漴河路以西、 国防路以东
工程名称
【祥源•星河国 际】悦府2#楼
规划许可证
1200029
施工许可证
联系人
吕明
建筑面积
4345m2
高度
2
联系电话
001
造价
万
结构类型
框剪
层数
11
开工日期
年 月曰
完工日期
年 月曰
受理日期
年 月曰
工程档案专项验收应当具备的条件
完成情况
1
已完成建设工程设计和合同约定的各项内容
已完成
2
已具备规划、公安消防、环保等部门的验收意见
已具备
3
建设、勘察、设计、施工、管理等单位已按规定收集和整 理本单位形成的工程档案，并已由建设单位汇总，质量符 合国家标准。
符合要求
4
全部文件材料经过建设（监理）单位审查，并符合要求
符合要求
建设单位对档案的审核意见：
4
全部文件材料经过建设（监理）单位审查，并符合要求
符合要求
建设单位对档案的审核意见：
（公章）
年 月 日
施工单位对档案的自检意见：
（公章） 年 月 日
监理单位对档案的审核意见：
（公章）
年 月 日
城建档案馆审核意见：
（公章）
年 月 日
质量监督部门对档案的审核意见：
质量监督员： （公章）
年 月 日
签发档案合格证：
（公章）
年 月 日
施工单位对档案的自检意见：
（公章） 年 月 日
监理单位对档案的审核意见：
建设项目工程档案验收申请表
责任考核
确定了负责档案工作的部门0.5),项目档案工作实行领导负责制（并实行了各部门和有关人员档案工作责任制及领导（0.5),(1分),采取了有效的考核措施(2分)。
4
人员配备
档案管理人员经过档),(2配备了适应工作需要的档案管理人员分(2分)。案专业岗位培训
4
合同管理
分），要求项目文件材料的收集，整理和归档纳入合同管理（1分）2明确（2分），控制措施有力（
5组织管理的见证材料；
建设项目竣工档案质量验收（汇总）表
项目
内容
标准验收
标准分
自评分
评定分
扣分原因
组织管理
制度体制
建立了行之有效的项目),(2建立了项目档案工作各项规章制度分(1形成了项目档案管理网络分),档案工作管理体制和工作程序(1。分)
4
同步开展
对本单位各部门进项目参建单位对项目档案工作实行统一管理,分）；自觉接受有关部门对项目档案工作2行有效的监督指导（分），1的检查监督和指导，对检查中发现的问题能及时整改（分）；做到项按规定及时填报《文件收集整理计划登记表》（1目档案工作与项目建设同步进行（1分）。
4
卷内备考
不同卷内备考表要标明卷内文件的件数、页数。载体文件的数量，说明组卷情况，如立卷人，检查人，立卷时间等。
1
纸张折叠
案卷内不同幅面的科技文件材料要折叠或裱贴幅面一般采用国为统一幅面，破损的要先修复。开型。图样折叠时16A4际标准型或国家通用标题栏露在右下角。
1
案卷装订
文字材料可采用整卷装订与单份文件装订两种形式；图纸可不装订，但同一项目应统一。整卷单份文件装订的案卷装订的案卷要整齐、牢固，填写档号章要在卷内每份文件首页左上方加盖、（档号可空，序号必填）。
建设工程档案预验收申请审核表
建设工程档案预验收申请审核表建设工程档案预验收申请审核表
编号：
道路工程文件归档范围(2018年修订)
3.2 水文地质勘察报告现场管理人员名册
3.3 规划放（验）线记录
6.3 监理单位项目总监及监理人员名册
3.4 初步设计文件（说明书）
3.4 规划设计条件通知书（总规划
平面图）
6.4
施工单位项目经理及质
量管理人员名册
3.5 设计方案及审查意见
6.5 建筑工程五方主体(建设、勘察、设计、施工、监理）项目负责人质量终身责任承诺书
3.6 人防、环保、消防等有关行政主管部门（对设计方案）审查意见
3.7 设计计算书(高层建筑）
6.6 建筑工程五方主体(建设、勘察、设计、施工、监理）项目负责人授权书
3.8 施工图
3.9 施工图设计审查意见、审查报告、备案表
3.10 节能设计备案文件监理文件
注：工程性质及实际情况不同，归档文件内容有所差异。
序号归档文件自
查
核
验
序号
归档文件
自
查
核
验
7、监理文件9.11 集料检验报告
7.1 监理规划9.12 商品混凝土产品合格证
7.2 监理实施细则9.13 道路石油沥青进场复试报告
7.3 工程开工报告、审批表9.14
沥青混合料（用粗集料、
用细集料、用矿粉）进场。
河北建筑工程竣工验收资料表格模板
表A6-1 建设工程质量监督报监备案登记表表A6-2 建设工程质量保证体系审查表表A6-3 见证取样送检见证人授权书表A6-4 见证取样试验委托单表A6-5 建设工程质量整改通知单表A8-1 工程概况表表A8-3 单位（子单位）工程质量竣工验收记录表A8-4 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录续表A8-4表A8-5 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表A8-6 单位（子单位）工程观感质量检查记录表A9-2 沉降观测记录工程编号：工程名称：施工单位：控制水准点编号：控制水准点所在位置：控制水准点高程：表B1-3 施工组织设计（方案）报审表表B1-4 分包单位资格报审表表B1-5 主要施工机械设备报审表表B1-6 施工测量放线报验单表B1-7 工程报验单表B1-8 工程款支付申请表表B1-9 监理工程师通知回复单表B1-10 工程临时延期报审表表B1-11 费用索赔报审表表B1-12 工程材料/构配件/设备报审表表B1-13 工程竣工预验报验单表B1-14 桩检测公司资格报审表表B1-15 工程计量报审表表B1-16 工程变更费用报审表表B1-17 工程质量事故报告单表B1-18 工程质量事故处理方案报审表表B1-19 施工进度计划（调整计划）报审表表B1-20 施工单位申请表（通用）表B2-1 监理通知表B2-2 工程暂停令表B2-3 工程款支付证书表B2-4 工程质量整改通知表B2-5 工程最终延期审批表表B2-6 砌体/混凝土检验批验收认可通知表B2-10 会议纪要表B2-17 监理日志表B3-1 监理工作联系单表B3-2 工程变更单表C1-3 技术交底记录表C1-4 施工日志表C1-5 预检工程记录表C1-6 施工现场质量管理检查记录表C2-1-1 图纸会审记录图纸会审记录表C2-1-3 工程洽商记录表C2-2-1 工程定位测量及复测记录。
建设工程档案预验收验收申请表(2013版)
建设工程档案预验收/验收申请表申请单位：
建设项目名称
建设工程规划许可证号
建设位置
（区、路、街、号）
建设规模
（栋、层、建筑面积）
专项验收情况（填写发文号）
*消防验收*规划验收
*环保验收防雷验收
人防验收卫生验收
档案验收提交材料《工程档案专业验收报告》
包括内容：
1.工程概况
2.工程档案形成、积累、整理、归档情况
3.竣工图的编制情况及质量
4.工程档案汇总情况
5.档案存在问题及解决措施
《城建档案移交目录》（MDB格式）
包括内容：
1.建设工程档案概况表
2.城建档案移交书
3.案卷目录
4.全部案卷的卷内目录
档案数量纸质档案共卷，其中文字材料卷，图纸卷。
声像档案共卷，其中照片卷，视频卷（盒、张），音频卷（盒、张）。
联系人电话
建设单位意见：
（盖章）
年月日监理单位意见：
（盖章）
年月日
施工单位意见：
（盖章）
年月
日
（2013）。
建设工程档案预验收申请表
建设工程档案预验收申请表
申请日期: (市政工程)
建设工程规划工程名称许可证号
工程档案工程地址登记号
长度建设单位
管径设计单位
竣工测量单位施工单位
计划竣工验收监理单位日期建设单位邮政编码通讯地址
建设单位联系电话联系人
工程档案编制及自检情况说明
一、文件部分:
二、竣工图部分:
预验收申请附表:《预验收工程档案目录》
建设单位; (章)
单位负责人:
电话: 此表及预验收申请附表由建设单位组织监理和施工单位对准备提交预验收的工程档案进行自检后填写，文件部分:应
填写文件是否齐全完整，案卷数量，组卷情况等，竣工图部分:应填写竣工图绘制情况，案卷数量及组卷情况。
河北建筑工程竣工验收资料表格
表A6-1 建设工程质量监督报监备案登记表表A6-2 建设工程质量保证体系审查表表A6-3 见证取样送检见证人授权书表A6-4 见证取样试验委托单表A6-5 建设工程质量整改通知单质监（）改字第号表A8-1 工程概况表表A8-3 单位（子单位）工程质量竣工验收记录表A8-4 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录续表A8-4表A8-5 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表A8-6 单位（子单位）工程观感质量检查记录表A9-2 沉降观测记录工程编号：工程名称：施工单位：控制水准点编号：控制水准点所在位置：控制水准点高程：表B1-1 工程开工报审表工程名称：编号：表B1-2 复工报审表工程名称：编号：表B1-3 施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：002表B1-4 分包单位资格报审表工程名称：编号：004表B1-5 主要施工机械设备报审表表B1-6 施工测量放线报验单表B1-7 工程报验单表B1-8 工程款支付申请表工程名称：编号：表B1-9 监理工程师通知回复单工程名称：编号：表B1-10 工程临时延期报审表工程名称：编号：表B1-11 费用索赔报审表工程名称：编号：表B1-12 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：001表B1-13 工程竣工预验报验单工程名称：编号：表B1-14 桩检测公司资格报审表工程名称：编号：001表B1-15 工程计量报审表工程名称：编号：表B1-16 工程变更费用报审表工程名称：编号：表B1-17 工程质量事故报告单工程名称：编号：表B1-18 工程质量事故处理方案报审表工程名称：编号：表B1-19 施工进度计划（调整计划）报审表工程名称：编号：表B1-20 施工单位申请表（通用）工程名称：编号：表B2-1 监理通知工程名称：编号：表B2-2 工程暂停令工程名称：编号：表B2-3 工程款支付证书工程名称：编号：表B2-4 工程质量整改通知工程名称：编号：表B2-5 工程最终延期审批表工程名称：编号：表B2-6 砌体/混凝土检验批验收认可通知工程名称：编号：表B2-10 会议纪要工程名称：编号：表B2-17 监理日志日期：年月日气象：风力：温度：表B3-1 监理工作联系单工程名称：编号：表B3-2 工程变更单工程名称：编号：表C1-3 技术交底记录表C1-4 施工日志表C1-5 预检工程记录表C1-6 施工现场质量管理检查记录表C2-1-1 图纸会审记录图纸会审记录续页表C2-1-3 工程洽商记录表C2-2-1 工程定位测量及复测记录表C2-2-2 基槽及各层放线测量及复测记录。
建设工程档案预验收申请表
建设工程档案预验收申请表
报送单位：填表日期：年月日工程名称工程地址
建筑规模工程造价万元
勘察单位设计单位
开工时间竣工时间
工程类别I 民用建筑类□住宅□办公□文化□教育□卫生□体育□商业、金融、保险□其他（福利院、殡葬馆、民用专业仓库、加油站等）E 市政工程类□道路、广场□桥梁□涵洞□隧道□环境卫生
□城市照明
H 工业建筑类□
J 名胜古迹、园林绿化□公园□绿地、苗圃□纪念性建筑
□名胜古迹、古建筑□城市雕塑
N 人防、军事类□人防□军事
Q 地下管线类□管线综合□给水□排水□供气□供电□电信
□其他
结构型式及层数总高(m)
城建档案资料信息员(岗位章) 联系电话
建设单位对工程档案
内容齐全、真实性审
查意见
单位负责人：（公章）
年月日。
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河北省建设工程档案专项验收申请表
河北省建设工程档案专项验收申请表河北省建设厅制
填报说明
1、建设工程档案专项验收申请表由建设单位负责填写，一式四份，建设单位、城建档案管理机构、建设工程竣工备案部门及有关部门各存一份。
一律用钢笔书写，字迹要清晰工整。
2、建设工程档案专项验收合格后，方可进行竣工验收。
3、建设单位在工程竣工验收合格后，应在六个月内向城建档案管理机构移交一套完整、准确、齐全的建设工程档案。
建设工程档案专项验收意见书
验收单位：
验收人：
验收组长：
验收日期：年月日。