中国眼耳鼻喉科杂志

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从新版美国眼科临床指南(PPP)看成人白内障手术的意义与指征

从新版美国眼科临床指南(PPP)看成人白内障手术的意义与指征

作者单位:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 上海 200031 通信作者:卢奕(Email:luyieent@126.com) DOI:10.14166/j.issn.16712420.2018.05.002
302
ChinJOphthalmolandOtorhinolaryngol,September2018,Volume18,Number5
【Keywords】 PreferredPracticePattern;Cataractsurgery;Interpretation;Surgicalindications;Cataract surgeryrate
白内障手术的意义和指征正在经历着显著的变 化。最 新 的 美 国 眼 科 临 床 指 南 (Preferred Practice Pattern,PPP)《成 人 白 内 障 手 术》(2016年 版)(以 下 PPP均特指 该 部 分 )[1],系 统 阐 述 了 白 内 障 手 术 的 收 益、手术指征的变迁、新的评估手段以及白内障手术的 医学经济学问题。基于 PPP对这些问题的阐述,本文 结合国内外现状,分析当前形势下白内障手术指征的 变化及在这一变化过程中存在的焦点问题,与眼科同 仁共同探讨。
【关键词】 眼科临床指南;白内障手术;解读;手术指征;白内障手术率
DiscussiononthesignificanceandindicationsofadultcataractsurgerybasedonthePreferredPracticePattern oftheUnitedStates ZHENGTianyu,LUYi. DepartmentofOphthalmology,EyeEarNoseandThroatHospitalof FudanUniversity,Shanghai200031,China Correspondingauthor:LUYi,Email:luyieent@126.com

先天性耳前瘘管的诊治进展

先天性耳前瘘管的诊治进展
【Key words】 Congenital preauricular fistula; Embryology; Pathology; Epidemiology; Recurrence; Surgicaltreatment
先 天 性 耳 前 瘘 管 (congenitalpreauricularfistula, CPF)是临床上常见的先天性外耳疾病,大多数表现为 耳轮升支前方的皮肤小凹。CPF绝大多数不合并其他 发育异常,不引起听力障碍,但是易发生感染,有时需 要反复切开引流,而且很多都是从婴幼儿期开始发病, 对儿童的身心健康影响很大。
中国眼耳鼻喉科杂志 2019年 1月第 19卷第 1期
先天性耳前瘘管的诊治进展
11
·眼耳鼻整形外科·
朱雅颖 李辰龙 施宇轩 傅窈窈 谢友舟
(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科 上海 200031)
【摘要】 本文通过病因、病理、遗传与流行病学、瘘管解剖及定位、手术方式等多方面的分析,对耳前瘘管 这一先天性疾病作了详细的阐述。耳前瘘管术后的复发率较高,与瘘管感染后的病理特征、瘘管走向多样化、 瘘管盲端与耳郭软骨的关系、术前不易定位以及手术方式都有一定的关系。在去除病灶的同时,还要考虑创面 的修复。
既往感染者和术后复发者的病理切片均可见远端 瘘管结构走行不连续,瘘管管腔之间被条索状纤维组 织分隔,管腔 内 含 脱 落 上 皮、细 菌 等 混 合 而 成 的 分 泌 物。感染期患者的切片远端大面积肉芽组织及瘢痕组 织形成的脓腔结构内见散在的瘘管上皮组织,瘘管组 织之间为纤维组织分隔,管腔周围见新生的毛细血管 及浆细胞、淋巴细胞和中性粒细胞浸润[12]。
1 病因
耳前瘘管的形成与耳郭胚胎发育异常有关。胚胎 第 4周的时候出现 6对鳃弓,耳郭由第一、二鳃弓和第 一鳃裂的中胚层和外胚层形成[1]。胚胎第 6周,间叶 细胞扩增成 6个耳丘,第 1~3耳丘集结于第一鳃弓尾 端,第 4~6耳丘集结于第二鳃弓的头端。耳丘最终增 大并融合成耳郭。第 1耳丘演化成耳屏,第 2耳丘演 化成耳轮脚,第 3耳丘发育成耳轮的大部分,第 4耳丘 演化成对耳轮,第 5耳丘形成对耳屏,第 6耳丘形成耳 垂和耳轮的最下端。异常发育的耳丘可能导致耳郭相 应部位的大小出现异常,或缺失,或形成瘘管。耳前瘘 管的确切胚胎发育依据尚不清楚,可能与以下 3个因 素相关,即第一鳃弓耳丘不完全融合、外耳形成过程时

急性视网膜坏死综合征的临床分析

急性视网膜坏死综合征的临床分析
止视网膜脱离发生 是 治疗 A R N S的一 项关 键 因素 。我 们对 未 发 生视网膜脱离 的 1 6眼进行 了预 防性氩 激素 治疗 , 在 病变 区 与正常视网膜交界处进行激光光凝 , 造成 局部视 网膜 脉络 膜粘
[ 2 ] 汪静 , 柯根杰. 2 7 例 急性视 网膜坏 死综合征 的临床分 析 [ J ] .安
起感染性 视网膜 炎。A C V 是 目前 公 认 治 疗 活 动 期 A R N S的 首
变换 C 3 F 充填, 视 网膜 多复 位 良好 。对 于 多发性 、 巨大裂孔 和 复发病例予 以硅油填充 J , 如没有并发症 可在一年后取出 。 A R N S可见 于各 年龄组 , 以男性较 多。本 病有 2个 高峰期 , 即2 0岁 和 5 0岁左右 , 对该 年龄组的严重 葡萄膜 炎诊 断时应 格 外谨慎 。本病 单 眼或 双 眼均 可发 病 , 有 报道 双 眼发 病 率 约 占
征f 临床观察 [ J ] . 国际眼科杂志 , 2 0 1 0, l O ( 2 ): 3 3 9 - 3 4 1 . [ 7 ] 王文吉.玻璃体手术 在葡萄膜 炎 中的应 用 [ J ] . 中国 眼耳 鼻喉 科
杂志 , 2 0 0 8, 8 ( 2 ) : 6 9 - 7 1 .
选抗病毒药 物… 。早期静脉滴注 是标 准的治疗方 法 , 其对病 毒 有特殊 的亲和力 , 对疱疹类病毒等 具有 明显 抑制作用 。它能进 入疱疹病毒感染 的细胞 内 , 干扰病 毒 D N A聚合酶 , 抑制病 毒复
制 。应用 A C V后可阻 止新 的视 网膜 坏死 区的 出现 , 并促 进原
因此早期发 现和预 防本 病 的进 展具 有 十分重 要 的意义 。对 于
有坏死区 的吸收 , 避 免和减 少健 眼发病 机会 ; 但 对晚 期患 者无

对比美国眼科临床指南(PPP)过敏性结膜炎分册与《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)》

对比美国眼科临床指南(PPP)过敏性结膜炎分册与《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)》

中国眼耳鼻喉科杂志2018年7月第18卷第4期227•眼科临床指南(P P P)解读•对比美国眼科临床指南(PPP)过敏性结膜炎分册与《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)》洪佳旭徐建江【摘要】长期以来,美国眼科临床指南(p p p)的过敏性结膜炎相关论述是各国眼科学者诊治过敏性结膜炎的重要参考之一。

但应当看到,该p p p内容包含各种类型结膜炎,尤以感染性结膜炎为主,过敏性结膜炎诊断与治疗的阐述缺乏细则。

因此,中华医学会眼科学分会角膜病学组于2017年组织并撰写了《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)》(简称《专家共识》)。

该《专家共识》概括了过敏性结膜炎诊疗相关研究的前沿和现状,更有助于推动我国过敏性结膜炎的规范化诊疗。

主要要点包括:吸收并肯定了欧美过敏性结膜炎诊疗指南的精髓,将过敏性结膜炎分为5个亚类,强调在临床上区分增殖性与非增殖性过敏性结膜炎;提出了一套基于专家临床经验的分类方法,有助于疾病的定量分级;强调了双效药物作为首选治疗的重要性,提出使用皮质类固醇类药物和免疫抑制剂治疗过敏性结膜炎的原则及方案。

考虑到文章篇幅,本文结合美国眼科学会结膜炎诊疗指南(P PP),针对我国《专家共识》的重点进行择要解读,以期与国内眼科同道分享过敏性结膜炎的最新诊疗经验。

【关键词】眼科临床指南;过敏性结膜炎;中华医学会眼科学分会角膜病学组Comparison of the consensus of allergic conjunctivitis from China Cornea Society witli the Pre Pattern of conjunctivitis HONG Jia-xu, XU Jian-jiang. Department of Ophthalmology , Eye Ear Nose and ThroatHospital of Fudan University , Shanghai 200031, China.Corresponding author:HONG Jia-xu , Email:jiaxu_hong@ 163. com【A bstract】For a long time, the Preferred Practice Pattern ( PPP) of American Academy of Ophthalmologyrelated to allergic conjunctivitis is widely recommended for the diagnosis and treatment of allergic con physicians. However , the PPP content contains various types of conjunctivitis , mainly infections conjunctivitis yetaiergic conjunctivitis lack of d etailed rules. China Cornea Society organized and wrote the expert consensus of allergicconjunctivitis in China in 2017. The expert consensus summarizes the frontier and present situ aiergic conjunctivitis , and aims to promote the standardized diagnosis and treatment of allergic conjunctivitis in China. Firstly , we divide allergic conjunctivitis into 5 subtypes , emphasizing on the clinical differentiation of proliferative andnon-proliferative allergic c onjunctivitis. Secondly , a classification method based on expert clinical experience isproposed , which contributes to the quantitative grading of diseases. Thirdly , the importance first choice of t reatment is emphasized. Finally , we put forward the principle and scheme of using steroids and immunosuppressive drugs f or allergic conjunctivitis. Taking into account the length of the article , compared withPreferred Practice Pattern of Conjunctivitis , this article aimed at key points of the Chinese expert consensus , with aview to share with ophthalmologists about the latest experience in diagnosis and treatment of allergic conjunctivitis.【Key words】Preferred Practicc Pattern; Allergic conjunctivitis; China Cornea Society过敏性结膜炎的诊断和治疗在我国相当长一段时 间内仍然多数依靠眼科医师的临床经验。

喉癌术后咽瘘的形成原因及预防措施

喉癌术后咽瘘的形成原因及预防措施

喉癌术后咽瘘的形成原因及预防措施蔡佳敏;周梁【摘要】喉切除术的术前放疗、气管切开、病变范围、患者全身情况、术中切口、缝线、引流、颈淋巴结清扫,术后感染、鼻胃管的作用、引流物种类及时间,术后呛咳及抗生素的应用等,对咽瘘的形成均有重要影响.充分认识喉癌手术前、中、后可能引起咽瘘的各个环节能最大限度降低咽瘘的发生.【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2011(011)002【总页数】2页(P130-131)【作者】蔡佳敏;周梁【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院医师基地;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科,上海,200031【正文语种】中文咽瘘是指唾液贮积于皮下或切口下组织,形成脓腔破溃至皮肤或切口缘,使下咽、食管腔与皮肤相通成窦道。

经此窦道唾液或食物可向皮肤外溢出,形成皮肤瘘。

咽瘘是下咽和全喉切除术后最常出现的早期并发症,发生率为3.2%~38.6%[1]。

多方面的因素参与其形成过程,积极的预防可以减少其发生。

1.1 术前有关因素分析1.1.1 术前放疗放疗是肿瘤综合治疗的重要方法。

很多学者认为,喉切除术后并发咽瘘与术前放疗密切相关,与放射剂量也有关。

吕威等[2]认为,术前放疗可使照射区域产生闭塞性脉管炎,造成局部供血障碍,局部抵抗力下降,组织再生修复能力明显下降,创口愈合时间延长,容易发生咽瘘。

1.1.2 术前气管切开术前曾做气管切开术也是术后咽瘘发生的原因。

朱立新等[3]观察了78 例术前行和未行气管切开的全喉切除患者,咽瘘发生率分别为50%和26.12%,差异有统计学意义。

原因可能是,气管切开后常导致创口的需氧革兰阴性杆菌感染。

1.1.3 病变范围朱立新和汪广平[3]对肿瘤分期与成瘘作比较,结果提示,T4 与T3 及T2 喉癌术后的咽瘘发生率差异显著。

病变范围越大,咽瘘发生率越高。

这与患者病变切除后,咽局部黏膜缺损较多,缝合张力大有关;同时和喉周围组织切除多也有关。

1.2 咽瘘与手术进程的关系1.2.1 咽瘘与缝线很多学者认为,咽瘘多发生在喉切除后的1~2周内,因而与外科技术有密切关系。

儿童左颈部Castleman病1例

儿童左颈部Castleman病1例

中国眼耳鼻喉科杂志2020年5月第20卷第3期·病例报告·儿童左颈部Castleman病1例钱江红1 崔理明2 代学忠2 周杨2 邓芳2 李丽萍2(1.大理大学临床医学院 大理 671000;2.大理大学第二附属医院云南省第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科 大理 650011)通信作者:代学忠(Email:1660993438@qq.com)DOI:10.14166/j.issn.1671 2420.2020.03.029 资料 患儿女性,12岁。

因左颈部肿物半年,无其他不适症状于2019年6月25日就诊。

专科检查:左颈部胸锁乳突肌Ⅲ~Ⅳ区可见表皮下隆起肿物,质韧、边界清,压痛及皮温(阴型)。

实验室检查:血常规、尿常规、便常规、结核抗体免疫球蛋白G(immunoglobulinG,IgG)、甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原(carbohydrateantigen,CA)125、CA153、CA199未见异常。

血生化:总胆红素18.6μmol/L,碱性磷酸酶129U/L。

辅助检查:心电图、胸部X线片、甲状腺及腹部B超检查均未见异常。

双侧腋窝及腹股沟区B超未见异常。

颈部B超:左侧颈部多个卵圆形淋巴结低回声,最大约4.9cm×2.3cm,边界清,未见融合,内探及点状血流信号。

右侧颈部未见肿大淋巴结。

颈部磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI):左侧颈部多个大小不等类圆形软组织占位,最大约3.7cm×2.5cm,T1呈等 稍低信号影,T2呈高 稍低混杂信号影,弥散加权成像呈明显弥散受限改变,病灶边界尚清,占位效应明显(图1A)。

邻近血管明显受压、推移。

左侧胸锁乳突肌明显向前外方推移,病灶部分包绕左侧颈总静脉,增强扫描呈中等均匀强化(图1B、C)。

患者影像学检查结果虽未能明确诊断,但颈部肿物体积较大,结合颈部解剖结构采用手术切除后行术中冷冻的方法较合适。

眶内金属异物取出手术适应证探讨

眶内金属异物取出手术适应证探讨
Sl ,9 0, 3 9—3 1 g 19 2:0 I 1.

防术后高眼压。同时瞄准光精确聚焦于后囊膜稍后 点 , 防止人 工 晶状体 的损 伤 。 以
[]张承芬 , 4 徐国祥 . 激光眼科学
19 9 9 4 3 8—4 0 0 .
广州 : 广东 科技 出版杜 ,
总之 , d Y G激光 治疗儿 童后发 障安全 、 N :A 简 便 、 效 。然 而 , 得一 提 的是 , 仍 存在 一 些 不 良 有 值 它 反应和并发症。术者必须对其有充分认识 , 量减 尽 少和避免各种危险因素 , 操作熟练 , 这样才能保证手
术 的成功 。
[]朱 5
刚 儿童 白内障人工晶状 体植 人现状( 综述 ) 中国 .
( 收稿 20 一( 一O ) 0 1 / 9 2
斜视与小儿跟科杂志 ,99 7 4 :9 —18 19 ,( )17 9 .
( 责任鳊辑
傅 国鑫

宇)
眶 内金 属异 物取 出手术 适应 证探 讨
钱 顺 汝

其中 l ~ 5 17 , 8%。磁性异物 ( , 5 3 岁 1例 约 o 铁 钢) 6例, 8 非磁性异物 7 例 , 9 其中铅( 汽枪弹)7 , 6 例 铜 l 例。病程 3 2 天 4 3 年 个月。 治疗方法 : 手术治疗 1 例 。根据 x线定位摄 0 7 片, 选择与异物距离较近部位 , 做皮肤或结膜切 口, 在 x线电视监视下 , l 用 2 针头切 口 刺人 , 调整针头 位置, 触及异物, 以确定位置。位于眶浅部 的 2 例 , 4 直视下分离异物周围软组织 , 直接取出 ; 位于眶深部 的 7 例 , 自制异物钳在探针和 x线电视 引导下, l 用 夹住异物 , 分离异物周围包 裹组织后取出。另有 7 例因眼球严重破坏和眼内感染 , 行眼球摘除后 , 出 取

有晶状体眼人工晶状体植入术的并发症及其处理

有晶状体眼人工晶状体植入术的并发症及其处理

有晶状体眼人工晶状体植入术的并发症及其处理陈昕阳;王晓瑛【摘要】本文综述了使用有晶状体眼人工晶状体(PIOL)植入术来矫正屈光不正可能引起的主要并发症及其处理方式,讨论不同类型的PIOL在并发症的差异,以及其预防与处理措施.PIOL是充满应用前景的技术,如何增加设计完善性,降低并发症,并提高安全性是未来研究的发展方向.【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2013(013)002【总页数】5页(P129-133)【作者】陈昕阳;王晓瑛【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海200031【正文语种】中文有晶状体眼人工晶状体(phakic intraocular lenses,PIOL)植入术是近年来新兴起的屈光手术方式之一,即是在自然晶状体存在的情况下植入人工晶状体来矫正屈光不正。

PIOL适用于稳定的圆锥角膜、超高度近视无法以原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)或准分子激光上皮下角膜磨镶术(Laser epithelial keratomileusis,LASEK)等角膜屈光手术治疗的患者,它的特点是校正屈光度数范围广、预测性高、具有理论可逆性等。

但任何手术都无可避免并发症的存在,PIOL被广泛关注的并发症有角膜内皮细胞丢失、虹膜萎缩和椭圆瞳孔、高眼压如瞳孔阻滞与继发性青光眼、外伤性脱位、并发性白内障、眩光与光晕、玻璃体视网膜并发症等。

目前PIOL发展出多种类型,并且植入眼内的位置也有所不同,因此存在不同的并发症特点。

PIOL主要有两种类型,分为前房型 PIOL(anterior chamber PIOL,AC-PIOL)和后房型 PIOL(posterior chamber,PCPIOL)。

前房型主要分为房角支撑型(angel support PIOL,ASPIOL)和虹膜夹持型 (iris claw PIOL,IC-PIOL),后房型又分为睫状沟固定型(inplantable collamer lenes,ICL)和后房悬浮型(phakic refractive lenes,PRL)。

前庭诱发肌源性电位的应用与研究进展

前庭诱发肌源性电位的应用与研究进展
【Keywords】 Vestibularevokedmyogenicpotential;Saccule;Utricle
前庭诱发肌源性电位(vestibularevokedmyogenicpotential, VEMP)是指用高强 度 声 音、振 动 或 直 流 电 刺 激 球 囊 或 椭 圆 囊, 在人体紧张的骨骼肌表面通过电极记录到的肌源性动作电位。 VEMP包括颈性与眼性 VEMP2部分,颈肌前庭诱发肌源性电 位(cervicalVEMP,cVEMP)是 指 气 导 声 (airconductedsound, ACS)或 骨 导 振 动 (boneconductedvibration,BCV)刺 激 兴 奋 球 囊,在胸 锁 乳 突 肌 上 记 录 的 肌 电 活 动,反 映 了 前 庭丘 反 射 (vestibulocollicreflex)通 路,主 要 评 估 球 囊 功 能。 眼 肌 前 庭 诱 发肌源性电 位 (ocularVEMP,oVEMP)通 过 耳 ACS及 BCV刺 激[1],于对侧 收 缩 的 眼 外 肌 记 录 到 短 潜 伏 期 的 肌 电 反 应[2], oVEMP主要评估椭圆囊功能。
【Abstract】 Vestibularevokedmyogenicpotential(VEMP)referstothemusclederivedactionpotentialrecorded onthesurfaceofthehumanskeletalmusclebyhighintensitysound,vibrationordirectcurrentstimulationoftheballoon orutricle.Currently,twotypesofVEMParecommonlyusedclinically,cervicalestibularevokedmyogenicpotential (cVEMP) andocularvestibularevokedmyogenicpotential(oVEMP).Thisarticlemainlysummarizestheorigin, principle,methodandclinicalapplicationofvestibularevokedmyogenicpotential.

环杓关节脱位的诊治体会

环杓关节脱位的诊治体会

环杓关节脱位的诊治体会刘畅;吴建;赵舒薇;郑荣华;朱秋蓓【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2014(014)004【总页数】2页(P248-249)【作者】刘畅;吴建;赵舒薇;郑荣华;朱秋蓓【作者单位】上海中医药大学附属龙华医院耳鼻喉科上海200032;第二军医大学附属长征医院耳鼻喉科上海200003;第二军医大学附属长征医院耳鼻喉科上海200003;上海中医药大学附属龙华医院耳鼻喉科上海200032;第二军医大学附属长征医院耳鼻喉科上海200003【正文语种】中文上颌骨囊肿为耳鼻喉头颈外科较常见疾病。

直径1 cm以上的上颌骨囊肿,可破坏上颌骨结构,术后往往遗留较大的骨性死腔,骨腔不能自愈,形成空洞,常因骨腔积液感染再次引发颜面部蜂窝织炎并且导致瘘管形成。

瘘管一旦形成经久不愈,多需二次手术修补。

笔者于2009~2012年采用游离脂肪移植充填术后上颌骨内遗留骨腔,既保持了颜面部术后生理形态,又防止继发感染,取得满意疗效,报告如下。

1.1 资料选取上颌骨囊肿患者15例,其中男性10例、女性5例;年龄22~80岁,平均52岁。

囊肿均位于梨状孔内下方上颌骨体内,右侧11例、左侧4例;直径1.5~3.8 cm,骨腔未与上颌窦相通。

术后病理检查均确诊为上颌骨囊肿。

1.2 方法术前拍摄X线及CT片,明确囊肿大小、范围及与邻近组织的关系。

囊肿合并感染者,控制感染后再行手术。

牙根位于囊腔内者,术前予以根管治疗。

常规消毒、麻醉、病侧唇龈沟切口,切开、去骨,暴露并摘除囊肿,清除骨壁软组织后,彻底冲洗骨腔。

取脐周弧形切口,在切口范围内取出较骨腔稍大的游离脂肪,填入骨腔,局部纤维蛋白胶固定游离脂肪,对位缝合切口,不放置引流。

术后给予抗生素预防感染,1周后拆线。

1.3 疗效评定标准 1期愈合:术后骨腔无感染,切口无红肿、渗出,创口愈合良好;2期愈合:术后骨腔感染,切口红肿、有炎性渗出,经抗感染治疗和局部处理,创口延期愈合;失败:术后骨腔感染,切口内有大量炎性渗出,经抗感染治疗和局部处理,创口仍经久不愈,瘘管形成。

掺钕钇铝石榴石泪道激光加甲基纤维素留置治疗泪小管阻塞

掺钕钇铝石榴石泪道激光加甲基纤维素留置治疗泪小管阻塞

损伤 。而且每次冲洗后 均需 注入 甲基 纤维素 , 注入时应边注入 边退针 , 使整个泪 道 内均 充满 甲基 纤维 素, 嘱患者术 后勿挤 并 压泪道及用力咳嗽或打喷嚏 , 甲基纤维 素尽 可能在泪道 内长 使
时间存留。
2 结

参 考 文 献
[ ] 张 琳 , 文蕾 .泪 道 阻塞 性 疾 病 的 诊 断 与 治 疗 [ ] 中 国眼 耳 鼻 喉 1 杨 J. 科 杂 志 , 0 0,0 1 :-. 2 1 1 ( ) 25
以免 走 偏 形 成 假道 。
管阻塞 1 , 8例 合并上N4 管阻塞 1 例 ; , 1 泪总管阻塞 1 例 ; 1 泪小
管合 并 泪 总 管 阻 塞 1 。 6例 12 方 法 . 设 备 : E -0 Y L4 C型 带 光 导 纤 维 的 N : A 泪 道 激 dY G 光 治 疗 机 , 长 104 n 脉 冲 频 率 1 波 6 m, 0~4 z光 纤 直 径 0 4 0H , . m 输 出功 率 0 5~ . 可 调 。 m, . 6 0W
gre, d Y G) a t N : A 泪道激光加甲基纤维素 留置治疗 N4 管阻塞 n , 5 6例( 6只眼) 效果满意 , 5 , 现报告如下 。
囊炎取得了 比较满意 的临床效 果 。泪小管 阻塞主要 为泪道 上皮粘连阻塞 , 泪小管纤 细迂 曲, 围软组织较 多 , 多有 反复 周 且 冲洗 、 探通史 , 而使管腔 上皮 出现不 同程度 的水肿 、 从 增生 , 利 用激 光能快速使 阻塞 的部 位汽化 或光化 达到止血 和去除病 变 组织 的 目的。因其所需 能量小 , 化率高 , 气 不会 导致 实质性 的
患者取仰卧位 ,. %盐酸奥布 卡因泪小 点表面麻醉 , 泪 04 用

《中华现代耳鼻喉杂志》是什么级别,如何投稿

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中华现代耳鼻喉杂志投稿+我用户名《中华现代眼耳鼻喉科杂志》为中华临床医药学会主办的眼科、耳鼻咽喉-头颈外科专业学术刊物。

中华现代耳鼻喉杂志收录情况/影响因子国家新闻出版总署收录已被《中国知网》、《中文科技期刊数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国学术期刊(光盘版)数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊》等收录。

中华现代耳鼻喉杂志栏目设置主要栏目:论著、临床经验、医学教学、学术探讨、专题访谈、老中医经验、临床研究、中西医结合、临床护理、医院管理、病例报告、医学影像、药物与临床、综述等栏目。

中华现代耳鼻喉杂志编辑部/杂志社投稿须知1.文稿来稿应能反映该学术领域的最新进展与水平。

论点明确,论据充分,数据可靠,条理清晰,题文相符,文字简明。

论著、综述、讲座一般不超过4000字,病例报告1000字左右,其余2000字为宜。

作者姓名在文题下按序排列;作者单位名称和邮政编码及联系电话以及E-mail角注在同页左下方。

2.关键词摘要论著请附400字左右中英文摘要。

论著类文章采用结构性摘要,必须包括目的、方法、结果、结论(Objective,Methods,Results,Conclusion)四部分,采用第三人称撰写。

英文摘要还应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市及邮政编码。

3.医学名词以全国自然科学名词审定委员会(1997年更名为全国科学技术名词审定委员会)公布的《医学名词》和相关学科的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。

药物名称以最新版本《中华人民共和国药典》和卫生部药典委员会编写的《中国药品通用名称》中的名称为准,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。

4.图表如果能用文字简洁说明的内容就不必列表。

图、表按其在正文中出现的先后次序连续编码。

表格采用三线表,不得有竖线。

计量单位参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。

湖南省医疗卫生论文发表认可的期刊目录

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关于印发湖南省卫生系列高级专业技术职务任职资格参评论文正式期刊目录的通知中国卫生政策研究中国卫生质量管理中国卫生资源中国误诊学杂志中国现代普通外科进展中国现代神经疾病杂志中国现代手术学杂志中国现代药物应用中国现代医生中国现代医学杂志中国现代医药杂志中国现代应用药学中国现代中药中国乡村医药中国消毒学杂志中国小儿急救医学中国小儿血液与肿瘤杂志中国校医中国斜视与小儿眼科杂志中国心理卫生杂志中国心血管病研究中国心血管杂志中国心脏起搏与心电生理杂志中国新生儿科杂志中国新药与临床杂志中国新药杂志中国性科学中国胸心血管外科临床杂志中国修复重建外科杂志中国学校卫生中国血吸虫病防治杂志中国血液净化中国血液流变学杂志国际麻醉学与复苏杂志国际泌尿系统杂志国际免疫学杂志国际内分泌代谢杂志国际脑血管病杂志国际皮肤性病学杂志国际神经病学神经外科学杂志国际生物医学工程杂志国际生物制品学杂志国际生殖健康/计划生育杂志国际输血及血液学杂志国际外科学杂志国际消化病杂志国际心血管病杂志国际眼科杂志国际眼科纵览国际药学研究杂志国际医学放射学杂志国际医学寄生虫病杂志国际医药卫生导报国际移植与血液净化分册国际遗传学杂志国际中医中药杂志国际肿瘤学杂志国外医学卫生经济分册国外医学-卫生学分册国外医学医学地理分册国外医药抗生素分册国医论坛临床超声医学杂志临床儿科杂志临床耳鼻咽喉头颈外科杂志临床放射学杂志亚洲男性学杂志(英文)延安大学学报(医学版)延边大学医学学报延边医学眼科眼科新进展眼科学报眼科研究眼外伤职业眼病杂志养生保健指南养生月刊护理学杂志护理研究护理与康复护士进修杂志华北国防医药华北煤炭医学院学报华南国防医学杂志华南预防医学华西口腔医学杂志华西药学杂志华西医学华夏医学华中科技大学学报(医学版)华中科技大学学报(医学英德文版)淮海医药环境与健康杂志环境与职业医学环球中医药婚育与健康基层医学论坛基础医学与临床吉林大学学报(医学)。

《中国眼耳鼻喉科杂志》2021年征订启事

《中国眼耳鼻喉科杂志》2021年征订启事

#'#Ch:J Ophthalmol and O>4:ola4ngol#Jul.2"2",)oluce2",Number4阀重建与鼻中隔矫正同时进行是较可靠的手术方案$ 通常在上外侧软骨与鼻中隔之间植入软骨,撑开移植物以增大内鼻阀角,内鼻阀横截面积增大后可提高通气量$外鼻阀重建涉及复杂的鼻翼畸形调整,需组合应用多个软骨移植和缝合技术改变外侧脚位置及鼻翼塌陷形态,共同目的是使鼻翼向外侧移动以增大外鼻阀截面积$唇裂鼻畸形整复手术中最重要步骤是鼻翼结构的重塑,其效果关乎手术成败$早期的鼻翼畸形修复手术单纯将塌陷的鼻翼软骨外脚游离后悬吊于鼻中隔软骨或鼻外侧皮肤,毗邻结构关系的严重破坏及自身力学强度不足导致术后畸形复发,由此带来手术高失败率$该文反映出当前鼻畸形矫正手术已常规采用材料移植方法进行鼻翼形态重塑和结构加固,0-,以维持术后效果持久稳定$但究竟何种材料%何种方法能取得最佳手术效果并无定论,也因此对移植材料和方法的改进一直是当前本领域的研究热点和焦点$常用的自体材料有鼻中隔软骨%耳郭软骨%肋软骨以及肋骨%髂骨%颅骨等$鼻中隔软骨弹性和力学强度均较好,且供区与受区位于同一个手术视野,应用最广泛$耳郭软骨弹性好,力学强度低,可供组织量较少$成年人肋软骨具有很高的力学强度,并且双侧第0/2肋软骨均可作为供区,组织量丰富,适合鼻畸形程度严重%需要高强度支撑的严重鼻畸形患者$其他可供选择的异体移植材料有硅胶假体、Medpor假体等,多与自体软骨搭配使用,以弥补软骨量不足$成人唇裂鼻畸形手术具有畸形单位多、空间结构复杂、异常肌肉张力动态影响等难点,目前对这一类疾病的手术整复效果远未达到理想水平,&-$成人唇裂鼻畸形整体治疗水平还有很大的提高空间,这需要广大手术医师进行长期的技术经验积累并作出持续的改进创新,也需要将来开展更多前瞻性的临床研究,以科学方法验证各种新技术的长期效果,推动将来技术规范的形成$参考文献,--LOZEEJE,KIRZCHNERRE.石冰.主译.唇腭裂综合治疗学,M-H北京'人民卫生出版社,2"--'42-H,2-尹宁北.唇裂继发鼻畸形的肌肉生物力学理解与生物力学仿生矫正,J-h中国美容整形外科杂志#2"-2,29(4):9,2.,1-%NVN_E,@ON_W,MOOREC,etaaHJhee F eIt:Le8e6oFmod:F:edIo t aema8euLe4:8p4ed:It:8;outIome6:8Fu8It:o8aa4h:8opaa6tE,J-HWaa6tZu4;R8t,2"-4,2"-4:u-,u&H,4-CO@EN M,SMITH'E,DAW J L.Secondly unilateral cleft lip 8a6aDdeFo4m:tE:Fu8It:o8aD a8d e6thet:I4eIo86t4uIt:o8,J-H J CaaniotacSua;,2""1,-4(4):024,091H,0-ALLORI A C,MVLLIKEN J'Evidencc-Oased medicine:seconday co a ection otcaettaip na6aadetoamitE,J-HWaa6tRecon6taSua;,2"-#,-4"(-):-&&e,-#&eH,&-GVYVRON'MOC-PS(SM)CME aaicle:late cleft1:nasal detoamitE,J-HWaa6tReoon6taSua;,2""2,-2-(4Suppa):-,--H(收稿日期%2"2"P"2P21)!本文编辑%杨美琴"$中国眼耳鼻喉科杂志%#'#"年征订启事%%*中国眼耳鼻喉科杂志+是由中华人民共和国教育部主管,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主办的全国性专业学术期刊,是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊。

耳鼻喉专业核心杂志期刊目录

耳鼻喉专业核心杂志期刊目录

耳鼻喉专业核心杂志期刊目录1、中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2、临床耳鼻咽喉头颈外科杂志3、听力学及言语疾病杂志4、中国、国际耳鼻咽喉头颈杂志5、中华耳科学杂志6、中国耳鼻咽喉颅底外科杂志7、中国眼耳鼻喉科杂志8、山东大学耳鼻喉眼学9、中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志耳鼻喉专业SCI杂志期刊目录Current Opinion in Otolaryngology&Head and Neck SurgeryClinical and Experimental OtorhinolaryngologyEur Arch Otorhinolaryngol,Iranian Journal of Otorhinolaryngology,Arch OtolaryngolEur Arch OtorhinolaryngolActa Otorhinolaryngol BelgActaOtorhinolaryngolItalActa OtolaryngolOtolaryngol Clin North AmArch Otolaryngol Head Neck SurgArchives of Otolaryngology-Head&Neck SurgeryOtolaryngol Head Neck SurgAmerican Journal of OtolaryngologyChinese Medical JournalChinese Journal of Integrative MedicineWorld Journal of OtorhinolaryngologyChinese Journal of Traumatology-English EditionEuropean Annals of Otorhinolaryngology,Head and Neck DiseasesCurrent Medical Science(original name:Journal of Huazhong University of Science and Technology Medical Sciences)MedicineTrendsinHearingInternationalJournalofAudiologyJAMAOtolaryngology–Head&NeckSurgeryAudiologyResearchOtology&NeurotologyJournalofClinicalInvestigationJournalofInternationalMedicalResearchGlobalJournalofHealthScienceJournalofClinicalOtorhinolaryngologyHeadandNeckSurgeryJournalofLaryngology&Otology。

《中国眼耳鼻喉科杂志》2011年第十一卷总目次

《中国眼耳鼻喉科杂志》2011年第十一卷总目次
中 国 眼耳 鼻 喉科 杂 志 2 1 年 l 第 1 01 1月 1卷 第 6期
《 中国眼耳鼻喉科 杂志》 O 年 第十一卷 总 目次 21 1
( 说明: 括号 内的数字为期 , 括号外的数字为页码 ; A” “ 为基金项 目 论文)
院 士 笔谈
机械法准分子激光角膜 上皮瓣下 磨镶 术矫 治
王正敏 ( )1 1:
现代耳外科创新探索之路
专 家 笔 谈
近视 的临床 观察
李 盈龙
刘钢生
史文彬等 ( ) 2 1 :6
鼻腔黏膜恶性黑色 素瘤 活化 细胞 外调节蛋 白激酶 张重华 ( )3 1:
蒋百川 ( )5 1 : 徐锦 堂 吴 静( ) 6 2 :9 表达及 临床特征分析 李 厚勇 周梁 王璨等( ) 3 1 :0 青少年儿童单耳极重度聋 18例相关病史分析 0 王斌 吴拥 真 迟放鲁( ) 3 1 :3
不 同方法治疗分泌性 中耳炎 的疗 效 比较 临床观察 张坚寅 方 肖云
俞飒( ) 5 3 13 孙朝 晖( ) 16 3 :5
联合手术治疗增生 型糖 尿病 视网膜病 变合 并 白内障的
龚为群
阎萍
肖宽林 等( )1 1: 6
O A一8量表评价儿童睡眠 呼吸紊乱程度 10例 S 1 6 熊 国锋 陈波蓓 赵仁伍等 ( ) 1 1 :9
临床 研 究
超 高 度 近 视 准 分 子 激光 原 位 角膜 磨 镶 术后 屈光 回退 的
王锋
王德辉 ( )2 l 4 :1
临床观察 蝶窦解剖影像 学研 究
费Байду номын сангаас裕
林成平
赵春娟 等( ) 16 3 : 4 肖丽( ) 19 3 :4

浙江卫生二级目录刊物

浙江卫生二级目录刊物
中国农村卫生协会
ISSN 1006-5180
CN 11-3458/R
140
世界医学杂志
中国医学科学院,中国协和医科大学,卫理医学信息技术(北京)有限公司
ISSN 1007-6751
CN 11-3845/R
141
中国急救医学
中国医师协会,黑龙江省科学技术情报研究所
ISSN 1002-1949
CN 23-1201/R
CN 42-1764/R
221
口腔科学
华西口腔医学杂志
四川大学
ISSN 1000-1182
CN 51-1169/R
222
上海口腔医学
上海交通大学医学院
ISSN 1006-7248
CN 31-1705/R
223
实用口腔医学杂志
第四军医大学口腔医学院
ISSN 1001-3733
CN 61-1062/R
224
178
国际呼吸杂志
中华医学会,河北医科大学
ISSN 1673-436X
CN 13-1368/R
179
中国呼吸与危重监护杂志
四川大学华西医学中心,四川大学华西医院
ISSN 1671-6205
CN 51-1631/R
180
外科学
中国实用外科杂志
中国医师协会,中国实用医学杂志社
ISSN 1005-2208
200
实用肿瘤杂志
浙江大学
ISSN 1001-1692
CN 33-1074/R
201
中国肿瘤临床
中国抗癌协会
ISSN 1000-8179
CN 12-1099/R
202
癌症
中山大学肿瘤防治中心,世界卫生组织癌症研究合作中心

水分离技术应用于扁桃体切除术中的前瞻性研究

水分离技术应用于扁桃体切除术中的前瞻性研究

水分离技术应用于扁桃体切除术中的前瞻性研究骆云珍;钱林荣;杨雪明;李海同【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2009(9)2【摘要】目的研究水分离技术在传统扁桃体切除术中的应用.方法将入选的83例患者左侧扁桃体设为治疗组(A组),行水分离技术辅助的扁桃体切除术;右侧设为对照组(B组),采用传统的扁桃体切除术.从手术时间、术中出血、术后出血和术后疼痛4个方面进行对比分析.结果在手术时间[A组为(10.3±2.9)min,B组为(13.9±3.7)min]、术中出血[A组为(18.9±9.3)mL,B组为(52.3±19.4)mL]、术后出血(A组1例,B组3例)以及术后疼痛方面治疗组与对照组比较差异均有统计学意义.结论水分离技术的应用可显著减少扁桃体切除术的手术时间、术中出血、术后出血以及减轻术后疼痛.(中国眼耳鼻喉科杂志,2009,9:95-96)【总页数】2页(P95-96)【作者】骆云珍;钱林荣;杨雪明;李海同【作者单位】浙江省嘉兴巿第二医院耳鼻喉科,嘉兴,314000;浙江省嘉兴巿第二医院耳鼻喉科,嘉兴,314000;浙江省嘉兴巿第二医院耳鼻喉科,嘉兴,314000;浙江省嘉兴巿第二医院耳鼻喉科,嘉兴,314000【正文语种】中文【中图分类】R76【相关文献】1.变压吸附分离技术中水对活性炭吸附性能的影响 [J], 刘丽;张剑锋;杨丽芸2.水分离及缝合技术在小儿扁桃体切除术中的应用研究 [J], 刘兵;张玲3.术腔缝合对比双极电凝烧灼在低温等离子射频消融扁桃体切除术中的前瞻性研究[J], 王春燕;王建军;赵励4.全麻扁桃体切除术中采取根部分离缝扎与双极电凝的止血效果比较 [J], 江剑桥; 李啟凡; 程蕾蕾5.基于McKenzie技术的腰椎运动链训练应用于腰椎间孔镜术后分期康复的前瞻性研究 [J], 吕振;白金柱因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

病理性近视眼脉络膜新生血管膜临床研究进展

病理性近视眼脉络膜新生血管膜临床研究进展

视性改变如弧形斑 、 网膜脉络膜萎缩灶 、 视 后巩膜葡 萄肿等没有关 系。由此提 出一个较 能被接受的解 释: 病理性近视患者视网膜和脉络膜的血流减慢 , ] 血供相对不足导致 脉络膜变性 , 眼球后极部极度扩
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中国眼耳鼻堠 科杂志 20 O2年第 2 卷第 1 期
性近视 C M 的发生 机制还 有待 于进 一步研 究 。 N
斑等 , 周边网膜易 出现格子样变性 、 色素变性 、 铺路 石样变性等。8 年代 以来 , 0 随着 眼底荧光血管造影
( A 及吲 哚氰绿 眼底 血管 造 影 (e ) 术 的发展 , F G) 1G 技
病理性近视眼 的脉络膜新生血 管膜 (hrdl @. co i o o an
和范围。A n a 对 F G显示为模糊不 能确 定 的 ha L c A
4 7眼 C M进行 IG 结果 获得 清晰 、 凿 的 C M 图 N C, 确 N 像。Bact 19 年 的一项 研究 对 30只 跟 分 别 r a 96 n o 0 作 F G和 IG检 查 ,A A C F G在 9 眼 中发现 了 C M 8只 N 而 Ic检 出了 8 c 2只眼 , IG能在视 网膜 出血 的情 但 C
张和脉络膜变性使 Buh s r ’ 膜破裂形成漆裂样纹 , c 脉络膜毛细血管通过 B c ’ 膜的裂隙长人视 网膜 m hs 下形成新生血管膜 。 Al…等 将高度 近视后极部 眼底 改变分 为 5 va i 级 : 0正常眼底 ; 1 脉络膜苍 白及格 子样变性; M: M: M : 1 后巩膜葡萄肿 ; 3 M 漆裂纹 ; 4M + 2M + M : 2+ M :3
的关注 + 井认 识到 它畸患者 的视 功 能有严 重影响 。人们 对 病理性 近视 脉络 膜 新 生血 管 膜 的发 生机 制、 断、 诊 自然病程 及 对视 力的影响作 了研 究 , 并探 索用激 光光 凝 治疗 脉络 膜 新 生血 管膜 以保存 患
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中国眼耳鼻喉科杂志
1期刊简介 2基本信息 3栏目/宗旨 4投稿须知 5合作单位

由教育部主管,复旦大学、复旦大学附属眼耳鼻 喉科医院主办,编委会出版的全国性专业学术期 刊。本刊面向全体眼科、耳鼻喉科医学工作者。 宗旨要于促进国内外眼、耳鼻喉科领域内重要科 研成果的交流,加快技术与信息的传播,为临床 工作者总结经验、提高业务水平提供学术园地。
期刊简介
中国科技核心期刊, 中国科技论文统计源期刊 复旦大学旦大学附属眼耳鼻喉科医院:主办 ISSN 1671-2420 CN 31-1875/R

基本信息

本刊除基础研究、临床研究、临床交流、病例报 告、综述、调查研究等常规栏目外,还设有玻璃 体视网膜手术、国际交流、学科前沿、教育园地、 专家笔谈等深受眼科和耳鼻喉科临床医师欢迎的 特色栏目。同时设立研究生专栏,为研究生基础 研究提供快速通道。基层医院之窗为基层医疗单 位临床医师提供交流经验的平台。
栏目/宗旨
1.文稿应具有创新性、科学性、实用性。文稿应资料真实、数据准确、论点 鲜明、结构严谨,必要时应做统计学处理。论著类(基础研究、临床研究、 调查研究等)及综述一般不超过8 000字(包括中英文摘要、图表及参考文 献),临床交流、经验教训等一般不超过3000字,病例报告不超过2000字, 其他可视具体情况而定。 2.单位介绍信:来稿需经作者单位审核,并附单位介绍信。介绍信应注明对 稿件的评审意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项,并加盖公 章。如涉及保密问题,需附有关部门审查同意发表的证明。 3论文专有使用权:来稿一经接受,有作者亲笔签署论文专有使用授权书,该 论文的专有使用权即归《中国眼耳鼻喉科杂志》所有,《中国眼耳鼻喉科杂 志》有权以电子期刊、光盘版、网络出版等其他方式出版该论文。未经《中 国眼耳鼻喉科杂志》同意,该论文的任何部分不得转载他处。

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《医学信息》国家级信息医学及临床医学综合学 术刊物 !贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯 彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我 国医学信息学及临床医学与科研工作的重大进展, 促进国内外学术交流,坚持“以交流促创新,以创 新促发展”的办刊宗旨,坚持刊物品质第一位的 办刊理念,全力打造一个贴切于新时代要求的学 术交流平台。
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