南方医科大学《临床医学概论》外科学部分
《临床医学概论》课件PPT大纲
根据影像学检查结果,结合临床表现 和其他检查结果,综合分析患者病情 及治疗方案。
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超声检查
利用超声波在人体内反射而成像,用 于诊断腹部脏器疾病、心血管疾病等。
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CT检查
利用X射线束对人体进行断层扫描而成 像,用于诊断颅内疾病、胸腹部疾病 等。
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MRI检查
利用磁场和射频脉冲使人体组织内氢 原子发生共振而成像,用于诊断神经 系统疾病、关节疾病等。
更新教学内容和方法
随着医学科技的不断发展,建议及时更新教学内容和方法,引入 最新的研究成果和技术应用。
加强师生互动与交流
建议加强师生之间的互与交流,鼓励学生提出问题和意见,促 进教学相长。
THANKS
感谢观看
阴道炎
根据病原体类型选择合适的药物治 疗,注意局部清洁和卫生。
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前列腺炎
采取药物治疗、物理治疗等方式缓 解症状,改善生活质量。
性传播疾病
明确诊断后给予相应治疗,同时避 免不洁性行为。
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外科手术与围术期管理
外科手术基本操作技巧介绍
无菌术和消毒术
确保手术在无菌环境下进行,降低感染风险。
切开与止血
健康行为与生活方式
培养青少年良好的健康行为和生活 方式,促进身心健康。
心理支持与辅导
提供心理支持和辅导,帮助青少年 解决心理问题和增强心理素质。
性教育与情感关系
开展性教育,引导青少年建立健康 的情感关系。
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传染病防治与公共卫生事件应对
传染病流行趋势及监测方法
常见传染病种类及其流行趋势
如流感、艾滋病、结核病等
《临床医学概论》课 件PPT大纲
《临床医学概论——内外科学》理论课程标准(64学时)
疾病概要-内外科学课程标准一、基本信息二、课程概述《疾病概要-内外科学》是药学专业的必修课程。
通过学习使学生具备医学药学专业所必须的临床内外科疾病诊疗专业知识和实践技能,服务于临床药学岗位。
《解剖生理学》《诊断学基础》课程是本课程的前修课程,《疾病概要—外科学》《临床药学学》课程是本课程的后续课程。
三、课程设计思路《疾病概要—内外科学》为药学专业的专业必修课,本门课程设计依据临床药学的需求,使学生能够掌握医学常见内外科疾病的病因、临床表现、诊断及治疗等内容,为日后临床药学工作打下良好的基础,同时《疾病概要—内外科学》所涉常见慢性疾病又是执业药师考试的重点内容,要求学生重点掌握。
四、教学目标(一)知识目标掌握和熟悉或了解内外科常见病、多发病的病因、发病机制、病理解剖、临床表现、并发症、诊断和鉴别诊断、治疗、预后和预防,使能获得全面、系统的内外科学基础知识,并在深入研讨病因、发病机制、病理解剖和病理生理,以及诊断和治疗等方面知识的基础上,进一步巩固和提高基础理论知识水平,使与临床相结合运用于医疗实践。
(二)技能目标进一步巩固和提高病史采集、体格检查等知识、方法和技能,做到病历书写合乎要求,同时学会有目的采用现代实验室检查和诊断技术,结合内外科学基础理论和基本知识,运用分析综合与逻辑推理的临床思想方法,作出全面诊断。
掌握内外科常用的诊疗技术。
对急、危、重病人有一定应急和解决问题的能力。
(三)素质目标通过临床实践提高对内外科常见病、多发病的诊断和防治能力。
要求做到理论联系实际,进一步运用基础学科与内外科学知识来分析,解决诊断及防治上的实际问题,又从临床实践来检验认识的正确性,经过实践、认识、再实践、再认识,从而充实提高理论知识水平及发现问题、分析问题和解决问题的能力。
独立防治内外科常见病、多发病;毕业后通过实践,能进行自学和开展科学研究,继续提高理论水平和防治疾病的培养学生爱岗敬业、视患如亲的美好素质五、课时分配六、教学内容景/单元/任务/课题)1;2. 教学内容和教学要求应围绕知识、能力、素质分别描述;3.课程内容若涉及理论与实践的,学时栏目应该分理论和实践学时填写。
(完整版)临床医学概论(外科学)
临床医学概论(外科)Introduction to Clinical Medicine Surgery
第四篇外科学
第一章外科学总论
第一节绪论
第二节无菌术
第三节麻醉
第四节水、电解质代谢与酸碱平衡失调第五节输血
第六节外科感染
第七节损伤
第八节肿瘤概论
第二章普通外科疾病
第一节甲状腺疾病
第二节乳腺疾病
第三节胆道感染和胆石症
第四节门静脉高压症
第五节急性腹膜炎
第六节急性阑尾炎
第七节肠梗阻
第八节腹外疝
第九节结肠癌
第三章胸外科疾病
第一节食管癌
第二节胸部损伤
第三节脓胸
第四章骨科疾病
第一节骨折概论
第二节骨折各论
第三节关节脱位
第四节化脓性骨髓炎
第五节骨肿瘤
第五章泌尿外科疾病
第一节主要症状与检查方法
第二节泌尿系结石
第三节前列腺疾病
第四节泌尿系统肿瘤。
临床医学概论外科教学大纲
临床医学概论外科教学大纲第一篇:临床医学概论外科教学大纲第三十八章普通外科学第一节水、电解质与酸碱代谢紊乱目的要求:一、掌握:1. 掌握水电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则。
二、熟悉:1.熟悉各型缺水、低血钾症的临床表现、诊断。
2.熟悉代谢性及呼吸性酸中毒和碱中毒的临床表现、诊断。
三、了解:学时安排: 理论课:1学时。
自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:代谢性酸中毒,碱中毒,低血钾症。
二、主要教学内容:1.各型缺水的临床表现、诊断和治疗方法。
2.低钾血症的临床表现、诊断和治疗方法。
3.代谢性和呼吸性酸中毒、碱中毒的临床表现、诊断。
4.水、电解质代谢与酸碱平衡失调的综合防治方法。
第二节输血目的要求:一、掌握:二、熟悉:1.熟悉输血的适应症和并发症的防治。
二、了解: 1.了解自体输血的作用。
2.了解血液成分的用途。
学时安排: 自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:自体输血。
二、主要教学内容:1.输血的适应症和途径。
2.输血可能发生的并发症。
3.临床表现和治疗方法,自休输血的种类及其应用方法,血液成份的应用。
第三节外科休克目的要求:一、掌握:1.掌握休克的临床表现。
二、熟悉:1.熟悉休克病人的诊断和治疗。
三、了解:学时安排: 理论课:1学时。
自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:休克代偿期,休克抑制期。
二、主要教学内容:1.休克的临床表现。
2.休克病人的诊断和治疗。
第四节多器官功能障碍综合征目的要求:一、掌握:二、熟悉:l. 熟悉多系统器官衰竭的概念。
三、了解: 1.了解多系统器官衰竭(MODS)的临床表现、诊断及防治原则。
学时安排:自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:MODS,ARDS,AHF二、主要教学内容:1.多系统器官衰谒的概述、急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭、急性呼吸窘迫综合症的临床表现、诊断及防治原则。
第五节麻醉目的要求:一、掌握:1.掌握常见局麻方法。
《临床医学概论》全套课件完整版
心力衰竭
分析心力衰竭的病理生理、临床表 现和评估方法,介绍药物治疗、器 械治疗和心脏移植等治疗方案。
心律失常
阐述心律失常的分类、发病机制和 临床表现,讨论心电图诊断和治疗 方法,包括药物治疗、电复律和射 频消融等。
消化系统疾病治疗方法
消化性溃疡
介绍消化性溃疡的发病机制、临床表现和诊断标准,讨论药物治 疗、内镜治疗和手术治疗等方案。
作用机制
药物通过不同的作用机制发挥疗效,如 抑制酶活性、阻断受体结合、影响细胞 代谢等。
合理用药原则及注意事项
合理用药原则
根据患者病情、药物性质和治疗方案,遵循安全、有效、经济的用药原则。
注意事项
注意药物剂量、给药途径、用药时间等方面的细节,避免药物相互作用和不良 反应的发生。
药物不良反应监测与处理
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实验室检查与辅助诊断技术
血液常规检测项目解读
红细胞计数与血红蛋白测定 评估贫血、缺氧等状况。
白细胞计数与分类 判断感染、炎症、血液系统疾病等。
血小板计数与功能
评估止血、凝血功能及血小板相关疾 病。
血糖、血脂等生化指标 了解代谢状况,预防心血管疾病等。
尿液和粪便检查指标分析
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尿常规检查
帕金森病
阐述帕金森病的发病机制、临床表现和鉴别诊断,介绍药物治疗、 手术治疗和康复训练等方案。
脊髓损伤
分析脊髓损伤的病理生理、临床表现和评估方法,讨论康复治疗方案, 包括早期处理、药物治疗、物理治疗和康复训练等。
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药物应用与合理配伍原则
药物分类及作用机制简述
药物分类
根据药物的化学结构、作用靶点、治 疗用途等进行分类,如抗生素、抗病 毒药、抗肿瘤药等。
《临床医学概论》教学大纲(本科)
《临床医学概论》教学大纲注:课程类别是指公共基础课/学科基础课/专业课;课程性质是指必修/限选/任选。
一、课程地位与课程目标(一)课程地位临床医学概论是生物医学工程专业的学科基础课,课程着重讲述疾病的病理生理过程、实验 室诊断及其它检查对疾病诊治的联系,以常见病、多发病为主要内容,使得学生对常见症状和各 科疾病有一概要认识。
课程通过讲授、自学、讨论等方式,按理论联系实际和循序渐进的原则来 组织教学,以常见病、多发病为中心,通过本课程的学习,能将临床疾病与信息科学和图像识别 各科相联系,为学习其他课程打下基础。
(二)课程目标1.通过本门课程学习,学生能够理解并掌握临床常见症状、临床诊断方法以及实验室检查手 段,从而增强学生对临床疾病的认识。
2,在熟练掌握基本知识和理论基础上,通过充分理解疾病发生、发展过程,结合生理学、病 理学以及图像识别理论讲解,使得学生能够解释临床疾病诊断过程中的一些基本问题。
3.在前期基础知识学习基础上,通过不同系统常见疾病发生规律和相关临床药物,学生能够 胜任临床疾病诊断相关工作,为将来能够从事医院影像科和临床诊断服务打下坚实基础。
二、课程目标达成的途径与方法三、课程目标与相关毕业要求的对应关系四、课程主要内容与基本要求第一章内科学基础知识教学内容:内科学概述及问诊的内容与基本方法;临床常见症状及临床意义;临床常用体格检查。
教学要求:了解内科学基础知识在临床诊断中的意义;理解内科学基础知识、常见症状与药物临床应用相关性;掌握临床常见症状、相关病因和分类及发病机制;熟练主要临床常见症状的概念、病因、临床分类及机理。
第二章外科学基础知识教学内容:外科学概述和无菌术临床意义;麻醉、重症监护和休克概念及临床处理方法;疼痛治疗、体液失调以及营养支持概念及临床意义。
教学要求:了解外科学基础知识以及在临床治疗意义;理解几种典型外科学疾病与临床药物的使用;掌握无菌术、麻醉、休克和营养支持的概念以及临床治疗方案;熟练无菌术、麻醉、休克和营养支持的定义;病因、发病机制以及临床处理方法。
临床医学概论总结普外科
乳房疾病 1.急性乳腺炎病因:乳汁淤积;细菌入侵(金黄色葡萄球菌)临床表现:红肿热痛肿块;全身症状;脓肿治疗原则:应用抗生素,脓肿形成时切开引流、引流乳汁使通畅。
2.乳腺囊性增生病病因:内分泌失调。
乳腺实质内女性激素受体质和量的异常。
诊断:乳房胀痛与与月经同步,呈局限性小结节,触诊显示结节圆韧,有触痛,有溢液,但腋下淋巴结不大治疗原则:对症治疗,服用中药,治则为疏肝理气,活血化瘀。
3.乳腺癌临床表现:早期为无痛、单发小肿块。
“酒窝”征、乳头内陷或牵向一侧、“桔皮”征,转移(肺、肝、骨)途径1直接转移2淋巴转移3血性转移。
3)治疗:手术治疗是乳腺癌的主要治疗手段之一。
辅助治疗手段有:化学药物、内分泌、放射、免疫和生物。
病理分类:非浸润性癌,早期浸润性癌,浸润性癌,浸润性非特殊癌乳腺癌分期:O(肿块<3cm与皮肤不粘连,淋巴结不大), I(<5cm粘连,腋下分散数个淋巴结), II(>5cm与皮肤胸肌粘连,腋下淋巴结融合),III(扩散至皮肤与胸壁,腋下淋巴结融合固定,远转移)期腹外疝定义:腹内脏器或组织连同壁层腹膜,经腹壁或盆壁薄弱点或孔隙向体表突出。
腹股沟疝症状:腹股沟时隐时现肿块,可复性,直立时出现,平卧时消失。
治疗:原则上应手术治疗,手术原则:腹腔镜疝修补术,疝囊高位接扎术,修补术阑尾炎临床表现:开始上腹或脐周转移至右下腹。
胃肠道症状:恶心&呕吐→无食欲。
体征:右下腹压痛,一般在麦氏点(位于右骨客前上棘与脐连线的中外1/3交点处),当炎症扩散至阑尾以外时,触感区扩大,出现腹肌紧张,反跳痛腹内病变标志:肌紧张、反跳痛、腹肌紧张重手术治疗:行开腹或腹腔镜下阑尾切除手术,应尽早作阑尾切除手术。
非手术治疗:中西医结合,卧床休息,流质饮食,服用抗生素肠梗阻1.定义:肠内容物不能正常运行或通过障碍。
2.临床表现:腹痛,腹胀,呕吐,不排便排气。
体征,患者呈脱水状,腹胀,腹部叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,有气过水声。
南方医科大学临床医学概论知识点总结
1、体温的程度分类,问发热病人时应了解哪些内容?分度:低:37.3~38℃中:38.1~39℃高:39.1~41℃超高:>41℃热型:稽留热特点:T>39~40℃,24h波动<1℃。
见于:大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒的发热极期弛张热特点:T>39℃,24h波动>2℃>正常见于:各种败血症、风湿热、重症肺结核、肝脓肿间歇热特点:T骤升骤降,间歇期可>1天,间歇期T正常见于:疟疾、急性肾盂肾炎、慢性胆道感染波状热特点:T渐升>39℃,数天渐至正常,数天渐升。
不规则热:特点:体温曲线无一定规律见于:结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎[问诊要点]①发热情况:起病时间,季节,缓急、程度、病程、频度、诱因②伴随症状:畏寒/寒战、大汗/盗汗、有无头痛、呕吐、昏迷等神经系统症状;咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统症状;腹泻、腹痛2、端坐呼吸常见于哪些病变,呼吸困难的分类端坐呼吸常见于急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、各种原因所致心力衰竭、心包压塞、原发性肺动脉高压和肺栓塞等。
分类:吸气性呼气性混合性特点吸气三凹征呼气费力吸呼费力吸气T延长呼气T延长呼吸频率浅快伴有吸气干罗音伴哮鸣音伴呼吸音异常见于喉部、气管肺泡弹性↓呼吸面积大气道疾患小气道痉挛大量↓哮喘肺纤维化三凹征:吸气时胸骨上窝、锁骨上窝与各肋间隙凹陷异物阻塞(儿童尤为多见)出现吸气性困难,紫绀呼吸节律的改变:潮式呼吸间停呼吸见于中枢神经系统的兴奋性降低深大呼吸见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症性酸中毒呼吸过缓见于麻醉或镇静过深、颅内高压呼吸过速见于发热、疼痛、贫血、甲亢、心衰3.呕血与咯血的特点呕血咯血病因消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂出血性胃炎、胆道出血等肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺癌、心脏病等出血前症状上腹不适、恶心、呕吐等喉部痒感、胸闷、咳嗽等出血方式呕出,可为喷射状咯出血色棕黑、暗红、有时鲜红鲜红血中混有物食物残渣、胃液痰、泡沫反应酸性碱性黑便有,可为柏油样便,呕血停止后仍持续数日除非咽下,否则没有出血后痰性状无痰常有血痰数日4.引起呕吐的常见原因1.反射性呕吐(1)咽部受到刺激:吸烟、剧咳、鼻咽部炎症等。
临床医学概论
临床医学概论第一章,症状学一、发热:临床上常见的热型:1、稽留热:体温恒定地维持在39-40°C左右,一天之内波动范围不超过1°C,且持续时间长可延续多日不退,多见于伤寒、大叶性肺炎等。
2、弛张热:一般为39°C以上高热,一日间的体温波动范围超过2°C,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
3、间歇热:体温急骤上升达39°C以上,持续数小时或更长,然后下降至正常。
经数小时或数日的间歇又再次升高,如此反复发作,常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4、波浪热:体温逐渐上升,达高峰后又逐渐下降,下降至一定程度后又逐渐上升,如此反复,温度曲线是波浪型,见于布氏杆菌病等。
5、回归热:高热持续一定时间后退热,高热又再次出现,如此反复数次,见于回归热、淋巴瘤、周期热等。
6、不规则热:发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等。
二、水肿的原因:1、钠和水的潴留;2、毛细血管滤过压升高;3、毛细血管通透性增高;4、血浆胶体渗透压降低;5、淋巴循环受阻。
三、咯血与呕血的鉴别咯血呕血定义咯出从肺或气管支气管系统出来的血或带血的分泌物上消化道出血经口腔呕出,出血部位多见于食管、胃及十二指肠。
病因肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等消化性溃疡、肝硬化、急性胃粘膜病变、胆道出血、胃癌等出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出,可为喷射状咯出血的颜色鲜红暗红色、棕色、有时为鲜红色血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便无、若咽下血液量较多时可有有、可为柏油样便、呕血停止后仍可持续数日出血后痰的性状常有血痰数日无痰四、呼吸困难的类型:呼气型、吸气型、混合型夜间阵发性呼吸困难(PND):病人入睡后1-2h因阵性憋气或呼吸困难而惊醒。
第二部分、内科常见疾病:一、呼吸系统疾病:1、慢性支气管炎(简称慢支):是指感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
南方医科大学临床医学概论下外科学部分
.A.骨瘤相应的答案或在答题卡上南方医科大学《临床医学概B相应位置涂黑,论(下)》外科学部分以示正确回.一级骨巨细胞瘤C.脊索瘤)答。
D.骨肉瘤供医院管理、卫生经济、时E.骨样骨瘤正常血浆渗透压为常营销、卫生法学、生物医 2、该题分值.9A.290-310mmol/L 分,请在此处选学工程等专业使用择第310 mmol/L 5题答案: A B B.180 -C D E C.290交卷时提交的答案400 mmol/L -请注意:以当前页面显示的考生作参考答案: D D.60-100 mmol/L6、 E.100-答为准,交卷后将不能再重200 mmol/L 泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是 .9分做试卷,确定交卷? ,请在此处选该题分值A.肾肿瘤 A B 择第2题答案:B一、论述题(根据题目要.膀胱肿瘤C D EC.输尿管肿瘤请系统回答下列问题。
求,) : A 参考答案D.尿道肿瘤 mmol/L 3、血清钾超过多少E .阴茎肿瘤阑尾炎的诊断依据及主即为高钾血症1、该题分值要鉴别诊断? A.3.9分,、5 mmol/L 请在此处选择第65 mmol/L , 10该题分值分请在下列B.4、题答案: A BC D E C.5、题答案: 0 mmol/L 处填写第1 参考答案: B D.5、5 mmol/L7、诊断依据:参考答案 : 闭合性肾损伤使用抗生、E.65 mmol/L素的原则是请在此处选分该题分值.9, 1、病史:转移性右下腹痛。
A.一般不使用3分2 择第题答案: A BB2、查体:右下腹麦氏点固.早期使用C D EC: D 参考答案.有感染症状时使用分定压痛。
2D10 、男性,岁,.继发性出血时使用3、辅助检查:血常规白细 3天来突4E.根据全身情况使用℃,然高烧分胞升高。
2 39右膝及小腿剧该题分值.9分,痛,膝关节活动疼痛加重,请在此处选鉴别诊断:择第7不能行走,患膝伸直位,膝题答案:1、内科疾病:肠系膜淋巴 A BC D E 及小腿上部温度高,急性胃肠炎、腹型结炎、无明显参考答案 1紫癜。
2024版《临床医学概论》ppt优秀课件
01临床医学概述Chapter临床医学定义与发展历程定义发展历程临床医学重要性及意义重要性意义国内外临床医学现状比较国内现状国外现状发达国家在临床医学领域具有较高的研究水平和丰富的实践经验,尤其在精准医疗、转化医学等方面取得了重要突破。
02人体结构与功能基础知识Chapter细胞与组织结构细胞的基本结构与功能细胞膜、细胞质、细胞核的组成与功能,以及细胞器如线粒体、核糖体等的作用。
细胞的增殖与分化有丝分裂、减数分裂的过程及其意义,细胞分化的概念及机制。
组织的基本类型与特点上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织的结构特点与功能。
口腔、食管、胃、小肠、大肠等器官的生理功能,以及消化液分泌与吸收消化系统大脑、小脑、脑干等器官的生理功能,以及神经元、突触传递与神经递质等神经系统鼻腔、咽、喉、气管、支气管等器官的生理功能,以及呼吸运动的调节与意义。
呼吸系统循环系统肾脏、输尿管、膀胱等器官的生理功能,以及尿液生成与排泄的调节。
泌尿系统0201030405人体各系统生理功能生长发育的阶段与特点胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期等各阶段的生长发育特点。
衰老的生理变化与机制细胞衰老、器官功能减退等生理变化及其机制,如自由基学说、端粒学说等。
影响生长发育与衰老的因素遗传、环境、营养、疾病等因素对生长发育与衰老过程的影响及其机制。
生长发育与衰老过程03020103诊断方法与治疗技术介绍Chapter01020304通过询问患者病史、症状等信息,了解病情。
问诊通过视诊、触诊、叩诊、听诊等手段,检查患者身体状况。
体格检查利用生化、免疫、血液等实验室检查方法,辅助诊断疾病。
实验室检查包括X 线、CT 、MRI 等影像技术,可直观显示病变部位和结构。
影像学检查常见诊断方法及其原理治疗技术分类及应用范围药物治疗手术治疗放射治疗介入治疗01020304提高诊断准确性监测病情变化指导治疗决策评估治疗效果辅助检查在诊断和治疗中作用04常见疾病类型及其特点分析Chapter传染性疾病病原体明确传播途径多样免疫性非传染性疾病病因复杂01病程较长02预防性措施重要03遗传性疾病遗传物质改变遗传性疾病是由遗传物质(DNA或RNA)发生改变引起的疾病。
2024年临床医学概论-普通外科学习课件
三、辅助检查
(一)影像学检查 腹部平片(立位、平卧位) 腹部B超 CT MRI ERCP 放射性核素扫描
(二)内镜检查
(三)腹腔镜
四、处理原则
外科急腹症的处理原则以抢救生命第一
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第二节 常见疾病
一、急性阑尾炎
(一)病因病理
1、病因 阑尾腔梗阻、细菌感染 2、病理 急性单纯性 急性化脓性 坏疽性
实验室检查 腹部B超/CT /ERCP/ MRI (四)鉴别诊断 (五)治疗原则 保守治疗 手术治疗(切除、胆管探查)
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胆道解剖
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胆石症(Cholelithiasis)
• 胆囊结石(Gallstone) • 胆管结石
– 总胆管结石 – Common Bile Duct Stone – 肝内胆管结石 – Intrahepatic Duct Stone
疝囊颈在腹壁下动脉内侧
极少
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疝带
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补片修补
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第二节 常见疾病
• 三、肠梗阻
• (一)病因病理
• 1、病因及分类 机械性 动力性 血运性
• 2、病理 梗阻—液体丢失—血液浓缩及酸碱紊乱—肾衰
•
梗阻—液体淤积肠道 肠屏障破坏—毒素入血
• (二)诊断依据
• 表现:腹痛、腹胀、呕吐、不排气排便
• 体征:胃肠型及蠕动波 可触及包块或腹膜炎体征 肠鸣亢 进
第二十章 普通外科
第一节 总 论
一、常见症状
腹 痛 普通外科最常见症状
分 类 1、需要急诊手术的急腹症
2、需要择期手术的外科疾病 3、无需手术治疗的内科疾病 腹痛的性质 阵发性绞痛 持续性钝痛或隐痛 持续疼痛伴阵 法加重
腹痛的部位
南方医科大学《临床医学概论(下)》选择题库
绪论选择题[A型题]1、外科学与内科学的范畴是一。
A.相对的B.完全不同的C.偶尔相同的D.仅区别于手术大小E.只区别于疾病的严重程度[B型题]A.为人民服务的方向B.理论与实践相结合的原则C.基本知识D.基本技能E.基础理论2、学习外科学的根本和首要问题是一。
3、外科学的每一进展都体现了一。
4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于一。
5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为一。
[C型题]A.普及方面B.提高方面C.两者都是D.两者都不是6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于—。
7、器官移植属于一。
8、外科队伍的不断壮大依赖于一。
[X型题]9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题—。
A.手术疼痛B.伤口感染C.止血D.输血E.手法复位技术参考答案1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、ABCD无菌术[A型题]1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围一。
A.15cm的区域B.10cm的区域C.8cm的区域D.12cm的区域E.30cm的区域2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用一。
A.50次B.30次C.60次D.40次E.50次[B型题]A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.烧法D.药液浸泡法E.甲醛蒸气熏蒸法3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品—。
4、适用于内镜和腹腔镜等器械—。
5、适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下一。
6、适用于敷料类物品一。
[C型题]A.灭菌法B.消毒法C.两者都是D.两者都不是7、火烧法属于一。
8、煮沸法属于一。
9、甲醛熏蒸法属于一。
10、戌二醛溶液属于一。
[X型题]11、关于火烧灭菌法,下列那项是正确的一。
A.紧急情况下可用B.95%酒精点火直接燃烧C.锐利器械易于变钝失去光泽D.保持方便,为一般情况下常用的方法E.只适用于金属器械的无菌12、高压蒸气灭菌器有下列注意事项一。
A.各个包裹不宜过大B.包裹不宜排列过密C.瓶装溶液灭菌时,只能用纱布包扎瓶口D.已灭菌物品应注明有效期E.高压灭菌器应有专人负责参考答案选择题1、A2、D3、B4、D5、C6、A7、A8、A9、B10、B11、CD12、ABCDE外科病人的体液失调选择题[A型题]1、细胞内液绝大部分存在于一。
临床医学概论试题及参考答案
临床医学概论试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.结肠癌最早出现的症状是A、腹部包块B、贫血C、排便习惯和分辨的性状的改变D、消瘦E、腹胀正确答案:C2.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是A、油质纱布包扎创面B、面部创面不包扎C、0.1%氯已定清洗创面,去除异物D、去除水泡皮E、创面使用抗生素预防全身感染正确答案:D3.关于蜘蛛痣,不正确的是:A、见于慢性肝病B、见于肝硬化C、正常人偶见D、雌激素减少有关E、多出现在上腔静脉分布区域正确答案:D4.患者不能自己调整或变换肢体的位置,称为A、被动体位B、强迫侧卧位C、自主体位D、强迫体位E、强迫仰卧位正确答案:A5.女,40 岁。
尿频、尿痛伴肉眼血尿 1 天,尿中可见血块。
尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞 30~40/HP。
应首先考虑的疾病是A、尿路感染B、尿路结石C、尿路肿瘤D、急性肾炎E、尿路结核正确答案:A6.发热最常见的原因是A、无菌性坏死物质的吸收B、变态反应C、内分泌与代谢障碍D、感染E、颅脑损伤正确答案:D7.关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点,下列哪项叙述是错误的?A、与周围组织粘连B、活动度好C、表面突起D、质地坚硬E、无压痛正确答案:B8.隐性黄疸指A、非结合胆红素低于13.68μmol/LB、胆红素代谢正常C、血清胆红素低于17.1μmol/LD、血清胆红素介于 17.1~34.2μmol/LE、血清胆红素低于34.2μmol/L正确答案:D9.关于骨折的急救,下列哪项是错误的A、及早手术,复位固定;B、保护患肢;C、抢救生命;D、迅速的运送;E、获得妥善进一步处理;正确答案:A10.婴幼儿腹泻急性期的药物治疗哪一项不正确A、肠粘膜保护剂:如蒙脱石粉B、避免用止泻剂:如洛哌丁醇C、黏液脓血便患儿,根据临床特点经验性选用抗生素D、补锌治疗:元素锌E、水样便腹泻的患儿,应选用抗生素正确答案:E11.某人平卧时可见到颈外静脉充盈,30°半卧位时充盈水平限于锁骨上缘至下颌角距离的下 2/3 内,认为()A、上腔静脉阻塞综合症B、正常状态C、心包积液D、缩窄性心包炎E、右心衰竭正确答案:B12.急性阑尾炎时最重要的体征为A、反麦氏点压痛B、脐周压病C、结肠充气试验阳性D、反跳痛E、右下腹固定压痛点正确答案:E13.治疗肺炎球菌肺炎应首选A、青霉素+链霉素B、庆大霉素C、青霉素D、先锋霉素E、灭滴灵正确答案:C14.为减轻晚期肿瘤病人的痛苦,改善生存质量,常采用A、重建手术B、扩大根治手术C、减瘤手术D、预防性手术E、姑息性手术正确答案:E15.某精神科医师检查一患者,发现其言语缓慢,语量减少,语声甚低,应优先考虑下述哪种疾病A、思维中断B、联想散漫C、强迫性思维D、思维奔逸E、思维迟缓正确答案:E16.阵发性室性心动过速伴晕厥者,首选治疗A、非同步直流电除颤B、同步直流电复律C、利多卡因静注D、静注ß受体阻滞剂 E静注胺碘酮正确答案:B17.目前提倡的心脏按压频率是A、100-120次/分B、80次/分C、60-100次/分D、140次/分E、90-100次/分正确答案:A18.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征A、脑膜刺激征B、头痛C、意识不清D、肢体瘫痪E、抽搐正确答案:A19.男性,70 岁,咯粉红色泡沫样痰,最大的可能诊断是A、急性肺水肿B、肺癌C、支气管扩张D、咽喉炎E、肺炎正确答案:A20.下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病:A、急性粒单核细胞性白血病B、红白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、急性粒细胞性白血病E、急性单核细胞性白血病正确答案:C21.属于典型分泌性腹泻的是A、溃疡性结肠炎B、甲状腺功能亢进C、霍乱D、吸收不良综合征E、服用硫酸镁正确答案:C22.女性患者,26岁,近1个月排便后出现肛门滴鲜血,请问可能是哪种疾病?A、子宫肌瘤B、直肠癌C、痔疮D、宫颈癌E、肛瘘正确答案:C23.艾滋病的“窗口期”是指()A、从感染到体内能够检测出抗体的时间B、从体内能够检查出抗体到发病的时间C、从感染到发病的时间D、从感染到死亡的时间E、从检测出抗体到死亡的时间正确答案:A24.急性白血病引起贫血最重要的原因是:A、红细胞寿命缩短B、造血原料缺乏C、出血D、红系增殖受白血病细胞干扰E、无效红细胞形成正确答案:D25.膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛,首先应考虑A、急性肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、尿毒症E、慢性肾炎正确答案:C26.肠梗阻非手术治疗中,下列观察项目哪项最主要A、腹痛加重B、腹胀较前明显C、脉搏增快D、肠鸣音较前减弱E、腹膜刺激征正确答案:E27.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是:A、收缩压≥140mmHg 和(或)舒压≥95mmHgB、收缩压≥140mmHg 和(或)舒压≥90mmHgC、收缩压≥160mmHg 和(或)舒压≥90mmHgD、收缩压≥160mmHg 和(或)舒压≥95mmHgE、收缩压≥130mmHg 和(或)舒压≥90mmHg正确答案:B28.SLE 病人长期应用糖皮质激素治疗者可发A、股骨头无菌性坏死B、体位性低血压C、关节畸形、关节固定于屈位D、面部表情丧失呈假面具样E、雷诺氏现象正确答案:A29.下列那项不正确A、24小时内体温波动范围一般不超过1℃;B、肛测体温正常值为 36.5-37.7 ℃C、正常人体温一般为 36-37 ℃D、肛测体温比口测体温高 0.3-0.5℃E、腋测体温一般为 36.3-37.2 ℃;正确答案:E30.最常引起淋巴结肿大及脑膜白血病的是:A、慢性淋巴细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、慢性粒细胞白血病正确答案:B31.水肿的产生机理不包括A、淋巴液或静脉回流受阻B、毛细血管通透性增高C、毛细血管滤过压升高D、血浆胶体渗透压增高E、钠、水潴留正确答案:D32.关于口测法测体温,下列哪项是正确的?A、测量方法简便、可靠,凡是发热患者均可使用B、正常值为 36.3-37.2 摄氏度C、可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置于舌下 10 分钟后读数才准确E、口测法测体温,正常人在 24 小时内波动在 1 摄氏度以上正确答案:B33.骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于A、早期功能锻炼;B、丰富的骨痂;C、坚强的外固定;D、局部良好的血供;E、采用中药外洗、理疗、推拿等;正确答案:C34.男,20 岁,在参加校运会进行 800 米赛跑,跑步停止 5 分钟后,即出现呼气性呼吸困难。
南方医科大学临床医学概论医院外科学部分
南方医科大学 ?临床医学概论〔下〕?外科学局部供医院管理、卫生经济、时常营销、卫生法学、生物医学工程等专业使用请注意:交卷时提交的答案以当前页面显示的考生作答为准,交卷后将不能再重做试卷,确定交卷?一、论述题〔根据题目要求,请系统答复以下问题。
〕1、阑尾炎的诊断依据及主要鉴别诊断?该题分值10 分,请在以下处填写第 1 题答案:参考答案 :诊断依据:1、病史:转移性右下腹痛。
2分2、查体:右下腹麦氏点固定压痛。
2 分结炎、急性胃肠炎、腹型紫癜。
1 分2、妇科疾病:黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂、盆腔炎。
2 分3、其他可导致右下腹痛的外科疾病:胃十二指肠溃疡穿孔、美克尔憩室炎、右侧输尿管结石等。
1 分二、 A1 型题〔单句型最正确选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
〕2、正常血浆渗透压为-310mmol/L-310 mmol/L-400 mmol/LC D E参考答案 : A3、血清钾超过多少mmol/L即为高钾血症、5 mmol/L、5 mmol/L、0 mmol/L、5 mmol/L、5 mmol/L该题分值 .9 分 , 请在此处选择第 3 题答案:A BC D E参考答案 : D4、男性, 10 岁, 3 天来突然高烧 39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动疼痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。
化验:白细胞18×109/L ,P84%。
最可能的诊断A.急性蜂窝织炎3、辅助检查:血常规白细-100 mmol/L胞升高。
2 分-200 mmol/L鉴别诊断:该题分值 .9 分 , 请在此处选1、内科疾病:肠系膜淋巴择第 2 题答案:A B B.急性化脓性膝关节炎C.风湿性关节炎活动期D.急性化脓性骨髓炎E. Ewings 瘤该题分值 .9 分 , 请在此处选择第 4题答案:A B A.一般不使用该题分值 .9 分 , 请在此处选C D E B.早期使用择第9 题答案: A B参考答案 : D C.有感染病症时使用 C D E5、骨肿瘤可能导致截肢的D.继发性出血时使用参考答案 : C有E.根据全身情况使用10、低渗性缺水常无A.骨瘤该题分值 .9 分 , 请在此处选 A. 缺水B.一级骨巨细胞瘤择第7 题答案: A B B. 缺钠C.脊索瘤 C D E C. 口渴感D.骨肉瘤参考答案 : B D. 血容量减少E.骨样骨瘤8、处理破伤风的伤口时, E. 少尿该题分值 .9 分 , 请在此处选以下哪项是错误的该题分值 .9 分 , 请在此处选择第 5题答案:A B A. 彻底清创术择第10 题答案: A B C D E B. 去除坏死组织和异物 C D E参考答案 : D C. 反复氧化剂冲洗伤口参考答案 : C6、泌尿及男生殖系统肿瘤 D. 伤口应尽量予以缝合11、低钾血症最初表现是中,最常见的是 E. 用 1%高锰酸钾湿敷A.口苦A.肾肿瘤该题分值 .9 分 , 请在此处选B.恶心、呕吐B.膀胱肿瘤择第8 题答案: A B C.肌无力C.输尿管肿瘤 C D E D.肠麻痹D.尿道肿瘤参考答案 : D E.心电图出现 T 波降低、E.阴茎肿瘤9、低钾血症时,尿量增过变宽、倒置等该题分值 .9 分 , 请在此处选多少后再静脉补钾该题分值 .9 分 , 请在此处选择第 6题答案:A B h择第11 题答案: A B C D E ml/h C D E参考答案 : B ml/h参考答案 : C7、闭合性肾损伤使用抗生ml/h12、关于口对口人工呼吸素的原那么是ml/h的频率,以下哪项是对的A.每 3 秒钟吹一次D.尿道损伤择第16 题答案: A B B.每 5 秒钟吹一次E.阴茎损伤 C D EC.每 6 秒钟吹一次该题分值 .9 分 , 请在此处选参考答案 : CD.每 7 秒钟吹一次择第14 题答案: A B17、结石进入输尿管最常E.每 8 秒钟吹一次 C D E嵌于哪一处该题分值 .9 分 , 请在此处选参考答案 : D A. 肾盂输尿管连接处择第12 题答案: A B15、泌尿系损伤常见的器 B. 输尿管跨越髂血管处C D E官是 C. 输尿管膀胱连接处参考答案 : B A.阴茎 D. 输尿管上 1/3 处13、破伤风的临床表现哪B.尿道 E. 以上都不是项正确C.膀胱该题分值 .9 分 , 请在此处选A.典型的肌肉收缩,最初D.输尿管择第17 题答案: A B 始于面肌E.肾 C D EB.抽搐不伴有口吐白沫该题分值 .9 分 , 请在此处选参考答案 : CC.一般伴有高热择第15 题答案: A B18、诊断急性阑尾炎最重D.膀胱逼尿肌痉挛可引起 C D E要的体征是尿失禁参考答案 : B A. 右下腹有肌紧张E.病人神志始终清醒16、腰推间盘突出症,出 B. 右下腹有反跳痛该题分值 .9 分 , 请在此处选现鞍区麻木及二便功能障 C. 右下腹有明显固定压痛择第13 题答案: A B碍时,通常是因为突出间盘点C D E压迫了: D. 闭孔内肌试验阳性参考答案 : E A. 脊髓腰膨大部 E. 结肠充气试验阳性14、骨盆骨折的病人容易 B. 脊髓圆锥该题分值 .9 分 , 请在此处选合并 C. 马尾神经择第18 题答案: A B A.肾损伤 D. 骶 1 神经根 C D EB.输尿管损伤 E. 骶 2 神经根参考答案 : CC.膀胱损伤该题分值.9分,请在此处选19、正常血钾浓度是、5~6、 5 mmol/L间内反复发生在全身各部该题分值 .9 分 , 请在此处选、5~5、 5 mmol/L位择第23 题答案: A B 、5~4、 5 mmol/L D. 一个主囊及共附原腺的 C D E、0~6、 0 mmol/L急性化脓性感染参考答案 : E、0~7、 0 mmol/L E. 以上都不是24、腹部外伤合并出血性该题分值 .9 分 , 请在此处选该题分值 .9 分 , 请在此处选休克,主要处理原那么为择第19 题答案: A B择第21 题答案: A B A、输血以补充血容量C D E C D E B、镇静、吸氧参考答案 : B参考答案 : C C、快速补液20、原发性和继发性肝癌22、以下关于胃肠外补充D、应用抗生素主要鉴别方法是营养的适应症中不包括E、抗休克同时手术探查止A.反复测定肝功 A. 高位小肠瘘血B.肝脏肿块的大小 B.恶性肿瘤化疗期呕吐该题分值 .9 分 , 请在此处选C.甲胎蛋白测定 C.大面积烧伤择第24 题答案: A B D.寻找肝脏以外有无原发 D.贫血 C D E性癌肿病灶 E.坏死性胰腺炎参考答案 : EE. γ - 谷氨酰转酞酶测定该题分值 .9 分 , 请在此处选25、腰椎间盘突出症所致该题分值 .9 分 , 请在此处选择第22 题答案: A B下肢放射痛最常见于:择第20 题答案: A B C D E A. 闭孔神经支配区域C D E参考答案 : D B. 股神经支配区域参考答案 : D23、骨折的以下并发症中, C. 坐骨神经支配区域21、疖病是指首先需要处理的是 D. 阴部神经支配区域A. 多个相邻毛囊及其皮脂 A.神经损伤 E. 股外侧皮神经支配区域腺或汗腺急性化脓性感染 B.脂肪栓塞该题分值 .9 分 , 请在此处选B. 毛囊及其附属腺急性化 C.感染择第25 题答案: A B 脓性感染并有全身病症者 D.脑挫伤 C D EC. 多个疖同时或在一段时 E.大血管损伤参考答案: C26、丹毒是一种什么样的炎症A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性多发性毛囊炎D.急性蜂窝织炎E.以上都不是该题分值 .9 分 , 请在此处选择第 26 题答案:A BC D E参考答案 : D27、脓性指头炎的切开引流切口应是A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指那么面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开该题分值 .9 分 , 请在此处选择第 27 题答案: A B C D E 参考答案 : B28、腰椎间盘突出症,早期最有效的治疗方法是:A.腰背肌功能锻炼B.理疗C.绝对卧床休息D.止痛药E.推拿按摩该题分值 .9 分 , 请在此处选择第 28 题答案:A BC D E参考答案 : C29、小腿胫前外伤后 6 个月不愈合,有死骨排出,诊断A.骨结核B.局限性骨脓肿C.骨巨细胞瘤D.慢性骨髓炎E.软骨瘤该题分值 .9 分 , 请在此处选择第 29 题答案:A BC D E参考答案 : D30、深部脓肿的特点是A.局部红肿热痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒病症不明显D.局部仅有水肿现象,压痛明显,穿刺可抽到脓液E.无发热,白细胞计数增加该题分值 .9 分 , 请在此处选择第 30 题答案:A BC D E参考答案 : D31、一般地,胸部损伤时最容易骨折的肋骨是A. 1~2 肋骨B. 3~8 肋骨C. 4~7 肋骨D. 9~10 肋骨E. 11~12 肋骨该题分值 .9 分 , 请在此处选择第 31 题答案:A BC D E参考答案 : C32、阑尾周围脓肿局限在右下腹,病情平稳的病人的治疗是A.阑尾切除,切口一期缝合B.阑尾切除,切口开放引流C.只做切开引流术D.给予抗生素并加强全身支持治疗E.腹腔穿刺抽脓该题分值 .9 分 , 请在此处选35、成人心肺复苏时胸外B.头皮皮下出血择第32 题答案: A B按压的深度是C.脑脊液漏C D E A. 胸廓前后径的一半D.颅底骨质凹陷参考答案 : D B. 2-3cm E.脑脊液含血33、最易引起感染性休克 C. 4-5cm该题分值 .9 分 , 请在此处选的疾病 D. 6-7cm择第37 题答案: A BA. 胆道蛔虫症 E. 以上都不是 C D EB. 急性梗阻性化脓性胆管该题分值 .9 分 , 请在此处选参考答案 : C炎择第35 题答案: A B38、代谢性酸中毒最明显C.肝脓肿 C D E的表现是D.急性水肿型胰腺炎参考答案 : C A. 呼吸变得又浅又快E. 急性胆囊炎36、急性血源性骨髓炎的 B. 呼吸变得又浅又慢该题分值 .9 分 , 请在此处选病理特点是: C. 呼吸变得又深又慢择第33 题答案: A B A.早期骨质增生为主 D. 呼吸变得又深又快C D E B.早期骨质破坏,坏死为 E. 呼吸变得时浅时深参考答案 : B主,继而增生为主该题分值 .9 分 , 请在此处选34、骨盆骨折最易损伤的C.全病程骨质破坏择第38 题答案: A B 尿道部位D.后期骨溶解 C D EA.阴茎部E.早期骨质增生,继而溶参考答案 : DB.球部解,吸收39、胸部损伤时,应用正C.膜部该题分值 .9 分 , 请在此处选压呼吸机辅助呼吸的是:D.前列腺部择第36 题答案: A B A. 多根多处肋骨骨折E.膀胱颈部 C D E B. 开放性气胸该题分值 .9 分 , 请在此处选参考答案 : B C. 张力性气胸择第34 题答案: A B37、诊断颅底骨折最可靠 D. 进行性血胸C D E的临床表现是 E. 心包填塞参考答案 : C A.意识障碍该题分值.9分,请在此处选择第39 题答案: A B B. 输尿管、膀胱 C.放疗C D E C. 肾、输尿管 D.手术切除参考答案 : A D. 膀胱、尿道 E.酒精注射或射频消融40、“熊猫眼〞征是指 E. 输尿管、尿道该题分值 .9 分 , 请在此处选A.颅前窝骨折该题分值 .9 分 , 请在此处选择第44 题答案: A B B.颅中窝骨折择第42 题答案: A B C D EC.颅后窝骨折 C D E参考答案 : DD.开放性骨折参考答案 : C45、E.线形骨折43、腰椎间盘突出症,早期基该题分值 .9 分 , 请在此处选口底及颌下的急性蜂窝织本的治疗方法是 ()择第40 题答案: A B炎危及生命的并发症是A.理疗C D E A.脓毒症B.止痛药参考答案 : A B.喉头水肿,压迫气管,C.完全卧床休息41、颈椎病最常见的类型呼吸困难,窒息D.推拿按摩是C.纵隔化脓性感染E.腰背肌锻炼A.神经根型D.化脓性心包炎该题分值 .9 分 , 请在此处选B.脊髓型E.颅内化脓性海绵状静脉择第45 题答案: A B C.交感神经型窦炎C D EO.椎动脉型参考答案 : CE.混合型该题分值 .9 分 , 请在此处选46、空腔脏器破裂时最主该题分值 .9 分 , 请在此处选择第43 题答案: A B要的病症或体征是择第41 题答案: A B C D EA、腹部出现移动性浊音C D E 参考答案 : BB、腹膜刺激征参考答案 : A 44、原发性肝癌的首选治C、呕血或便血42、上尿路结石的发病部疗方法D、肠鸣音消失A.肝动脉栓塞化疗位指:E、肝浊音界消失B.化疗A. 肾、膀胱该题分值.9分,请在此处选择第46 题答案: A B B.主要由于体内 HCO3-减D.原发性脱水C D E少E.继发性脱水参考答案 : B C.当循环与组织灌注缺乏该题分值 .9 分 , 请在此处选47、纵隔扑〔摆〕动常见时可以发生择第51 题答案: A B 于胸部损伤的哪种情况D.可发生于急性肾衰竭 C D EA.肋骨骨折E.可发生于肠道液体大量参考答案 : CB.损伤性窒息丧失时52、张力性气胸的急救首C.开放性气胸该题分值 .9 分 , 请在此处选先应是:D.张力性气胸择第49 题答案: A B A.气管内插管辅助呼吸E.进行性血胸 C D E B. 治疗休克该题分值 .9 分 , 请在此处选参考答案 : A C.立即排气解除胸膜腔的择第47 题答案: A B50、高压状态C D E膀胱刺激征是指:D.剖胸探查参考答案 : C A. 尿频E.气管切开48、 PSA 的正常值是: B. 尿频、尿急、尿痛该题分值 .9 分 , 请在此处选ml C. 尿急择第52 题答案: A B ml。
2024版(医学课件)《临床医学概论》演示课件pptx
根据药物的药理作用、化学结构、治疗目的等进行分类,如抗生素、抗高血压 药、降糖药等。
作用机制
药物通过不同的途径进入体内,与靶标结合,改变生理或病理过程,从而达到 治疗目的。例如,抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜等方式杀 死或抑制细菌生长。
合理用药原则及注意事项
合理用药原则
根据患者的病情、药物的性质、治疗目的等,制定合理的用药 方案,包括药物的选择、剂量、给药途径、用药时间等。
尿液检查
包括尿常规、尿沉渣镜检等,需 注意留取清洁中段尿,避免污染。
免疫学检查
包括抗原抗体检测、免疫球蛋白 测定等,需注意试剂选择、操作 方法等。
影像学检查原理及应用范围
X线检查
利用X射线的穿透性和荧光效应,对人体内部结构进行成像,适用于 骨骼、胸部等部位的检查。
CT检查
利用X射线旋转扫描和计算机重建技术,生成人体内部结构的三维图 像,适用于头部、腹部等部位的检查。
负责感知、思考、运 动和调节机体各器官 的功能。
03
内分泌系统
通过分泌激素调节机 体的代谢、生长和发 育等。
04
免疫系统
负责识别和清除外来 病原体和异常细胞, 维护机体健康。
生理调节机制与平衡
通过激素等化学物质,调节机体 的代谢、生长和发育等。
机体通过神经、体液和自身调节 机制的相互作用,维持内环境的 相对稳定,保证生命活动的正常 进行。
01
根据人群特征、疾病流行情况和危险因素,制定相应的预防策
略,如儿童免疫接种、成人慢性病管理等。
实施预防措施
02
通过疫苗接种、筛查、早期干预等手段,降低疾病发病率和死
亡率,提高人群健康水平。
监测和评估预防效果
2024版《临床医学概论》说课PPT课件
提高教学质量
通过持续改进教学方法 和手段,提高教学质量 和效果,培养更多优秀 的医学人才。
强化学生实践能力
加强实践教学环节,提 高学生的实践能力和综 合素质,为学生未来发 展奠定坚实基础。
05
教师团队建设与培训
教师团队组成及职责划分
团队构成
由资深临床医学专家、教育专家、优 秀中青年教师等组成。
职责划分
医学研究进展与未来发 展方向
01
02
03
新型治疗技术原理及应 用前景
04
跨学科知识融合与实践 创新
典型案例分析
心脑血管疾病案例
诊断依据、治疗方案及预后评估
恶性肿瘤案例
早期筛查、综合治疗及生存期延长策略
感染性疾病案例
病原体检测、药物选择及预防措施
代谢性疾病案例
发病机制、营养支持与运动康复计划
03
实践教学环节设计
晋升机制
建立与教师评价相衔接的晋升机 制,鼓励教师在教学、科研等方 面取得更大成就。
发展机会
为教师提供国内外学术交流、进 修深造等发展机会,促进教师专 业成长和职业发展。
06
课程资源开发与利用
教材资源挖掘和整合
01
精选权威教材
选用国内外知名医学院校使用的 临床医学概论教材,确保内容的 科学性和准确性。
感谢观看
ABCD
实验操作前做好充分准备: 熟悉实验步骤、掌握实验 原理等。
实验结束后及时整理实验 器材和场地,养成良好的 实验习惯。
实验报告撰写要求
01
实验报告应实事求是地反映实验过 程和结果,不得抄袭或捏造数据。
02
报告内容应包括实验目的、实验原 理、实验步骤、实验结果及分析等
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南方医科大学《临床医学概论(下)》外科学部分供医院管理、卫生经济、时常营销、卫生法学、生物医学工程等专业使用请注意:交卷时提交的答案以当前页面显示的考生作答为准,交卷后将不能再重做试卷,确定交卷?一、论述题(根据题目要求,请系统回答下列问题。
)1、阑尾炎的诊断依据及主要鉴别诊断?该题分值10分, 请在下列处填写第1题答案:参考答案: 诊断依据:1、病史:转移性右下腹痛。
2分2、查体:右下腹麦氏点固定压痛。
2分3、辅助检查:血常规白细胞升高。
2分鉴别诊断:1、内科疾病:肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、腹型紫癜。
1分2、妇科疾病:黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂、盆腔炎。
2分3、其他可导致右下腹痛的外科疾病:胃十二指肠溃疡穿孔、美克尔憩室炎、右侧输尿管结石等。
1分二、A1型题(单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
)2、正常血浆渗透压为-310mmol/L-310 mmol/L-400 mmol/L-100 mmol/L-200 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第2题答案: A BC D E参考答案: A3、血清钾超过多少mmol/L即为高钾血症、5 mmol/L、5 mmol/L、0 mmol/L、5 mmol/L、5 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第3题答案: A BC D E参考答案: D4、男性,10岁,3天来突然高烧39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动疼痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。
化验:白细胞18×109/L,P84%。
最可能的诊断A.急性蜂窝织炎B.急性化脓性膝关节炎C.风湿性关节炎活动期D.急性化脓性骨髓炎E.Ewings瘤该题分值.9分,请在此处选择第4题答案: A B C D E参考答案: D5、骨肿瘤可能导致截肢的有A.骨瘤B.一级骨巨细胞瘤C.脊索瘤D.骨肉瘤E.骨样骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第5题答案: A B C D E参考答案: D6、泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是A.肾肿瘤B.膀胱肿瘤C.输尿管肿瘤D.尿道肿瘤E.阴茎肿瘤该题分值.9分,请在此处选择第6题答案: A B C D E参考答案: B7、闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.早期使用C.有感染症状时使用D.继发性出血时使用E.根据全身情况使用该题分值.9分,请在此处选择第7题答案: A BC D E参考答案: B8、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷该题分值.9分,请在此处选择第8题答案: A BC D E参考答案: D9、低钾血症时,尿量增过多少后再静脉补钾hml/hml/hml/hml/h该题分值.9分,请在此处选择第9题答案: A BC D E参考答案: C10、低渗性缺水常无A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿该题分值.9分,请在此处选择第10题答案: A BC D E参考答案: C11、低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等该题分值.9分,请在此处选择第11题答案: A BC D E参考答案: C12、关于口对口人工呼吸的频率,下列哪项是对的A.每3秒钟吹一次B.每5秒钟吹一次C.每6秒钟吹一次D.每7秒钟吹一次E.每8秒钟吹一次该题分值.9分,请在此处选择第12题答案: A B C D E参考答案: B13、破伤风的临床表现哪项正确A.典型的肌肉收缩,最初始于面肌B.抽搐不伴有口吐白沫C.一般伴有高热D.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E.病人神志始终清醒该题分值.9分,请在此处选择第13题答案: A B C D E参考答案: E14、骨盆骨折的病人容易合并A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.阴茎损伤该题分值.9分,请在此处选择第14题答案: A BC D E参考答案: D15、泌尿系损伤常见的器官是A.阴茎B.尿道C.膀胱D.输尿管E.肾该题分值.9分,请在此处选择第15题答案: A BC D E参考答案: B16、腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了:A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根该题分值.9分,请在此处选择第16题答案: A BC D E参考答案: C17、结石进入输尿管最常嵌于哪一处A. 肾盂输尿管连接处B. 输尿管跨越髂血管处C. 输尿管膀胱连接处D. 输尿管上1/3处E. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第17题答案: A BC D E参考答案: C18、诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性该题分值.9分,请在此处选择第18题答案: A BC D E参考答案: C19、正常血钾浓度是、5~6、5 mmol/L、5~5、5 mmol/L、5~4、5 mmol/L、0~6、0 mmol/L、0~7、0 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第19题答案: A B C D E参考答案: B20、原发性和继发性肝癌主要鉴别方法是A.反复测定肝功B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶E.γ-谷氨酰转酞酶测定该题分值.9分,请在此处选择第20题答案: A B C D E参考答案: D21、疖病是指A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第21题答案: A BC D E参考答案: C22、下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括A. 高位小肠瘘B. 恶性肿瘤化疗期呕吐C. 大面积烧伤D. 贫血E. 坏死性胰腺炎该题分值.9分,请在此处选择第22题答案: A BC D E参考答案: D23、骨折的下列并发症中,首先需要处理的是A. 神经损伤B. 脂肪栓塞C. 感染D. 脑挫伤E. 大血管损伤该题分值.9分,请在此处选择第23题答案: A BC D E参考答案: E24、腹部外伤合并出血性休克,主要处理原则为A、输血以补充血容量B、镇静、吸氧C、快速补液D、应用抗生素E、抗休克同时手术探查止血该题分值.9分,请在此处选择第24题答案: A BC D E参考答案: E25、腰椎间盘突出症所致下肢放射痛最常见于:A.闭孔神经支配区域B.股神经支配区域C.坐骨神经支配区域D.阴部神经支配区域E.股外侧皮神经支配区域该题分值.9分,请在此处选择第25题答案: A BC D E参考答案: C26、丹毒是一种什么样的炎症A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性多发性毛囊炎D.急性蜂窝织炎E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第26题答案: A B C D E参考答案: D27、脓性指头炎的切开引流切口应是A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指则面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开该题分值.9分,请在此处选择第27题答案: A B C D E参考答案: B28、腰椎间盘突出症,早期最有效的治疗方法是:A.腰背肌功能锻炼B.理疗C.绝对卧床休息D.止痛药E.推拿按摩该题分值.9分,请在此处选择第28题答案: A BC D E参考答案: C29、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断A.骨结核B.局限性骨脓肿C.骨巨细胞瘤D.慢性骨髓炎E.软骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第29题答案: A BC D E参考答案: D30、深部脓肿的特点是A.局部红肿热痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部仅有水肿现象,压痛明显,穿刺可抽到脓液E.无发热,白细胞计数增加该题分值.9分,请在此处选择第30题答案: A BC D E参考答案: D31、一般地,胸部损伤时最容易骨折的肋骨是A.1~2肋骨B.3~8肋骨C.4~7肋骨D.9~10肋骨E.11~12肋骨该题分值.9分,请在此处选择第31题答案: A BC D E参考答案: C32、阑尾周围脓肿局限在右下腹,病情平稳的病人的治疗是A.阑尾切除,切口一期缝合B.阑尾切除,切口开放引流C.只做切开引流术D.给予抗生素并加强全身支持治疗E.腹腔穿刺抽脓该题分值.9分,请在此处选择第32题答案: A B C D E参考答案: D33、最易引起感染性休克的疾病A.胆道蛔虫症B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿型胰腺炎E.急性胆囊炎该题分值.9分,请在此处选择第33题答案: A B C D E参考答案: B34、骨盆骨折最易损伤的尿道部位A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部该题分值.9分,请在此处选择第34题答案: A B C D E参考答案: C 35、成人心肺复苏时胸外按压的深度是A. 胸廓前后径的一半B. 2-3cmC. 4-5cmD. 6-7cmE. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第35题答案: A BC D E参考答案: C36、急性血源性骨髓炎的病理特点是:A.早期骨质增生为主B.早期骨质破坏,坏死为主,继而增生为主C.全病程骨质破坏D.后期骨溶解E.早期骨质增生,继而溶解,吸收该题分值.9分,请在此处选择第36题答案: A BC D E参考答案: B37、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A.意识障碍B.头皮皮下出血C.脑脊液漏D.颅底骨质凹陷E.脑脊液含血该题分值.9分,请在此处选择第37题答案: A BC D E参考答案: C38、代谢性酸中毒最明显的表现是A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深该题分值.9分,请在此处选择第38题答案: A BC D E参考答案: D39、胸部损伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是:A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.张力性气胸D.进行性血胸E.心包填塞该题分值.9分,请在此处选择第39题答案: A B C D E参考答案: A40、“熊猫眼”征是指A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.开放性骨折E.线形骨折该题分值.9分,请在此处选择第40题答案: A B C D E参考答案: A41、颈椎病最常见的类型是A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型O.椎动脉型E.混合型该题分值.9分,请在此处选择第41题答案: A B C D E参考答案: A42、上尿路结石的发病部位指:A.肾、膀胱B.输尿管、膀胱C.肾、输尿管D.膀胱、尿道E.输尿管、尿道该题分值.9分,请在此处选择第42题答案: A BC D E参考答案: C43、口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.脓毒症B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息C.纵隔化脓性感染D.化脓性心包炎E.颅内化脓性海绵状静脉窦炎该题分值.9分,请在此处选择第43题答案: A BC D E参考答案: B44、原发性肝癌的首选治疗方法A. 肝动脉栓塞化疗B. 化疗C. 放疗D. 手术切除E. 酒精注射或射频消融该题分值.9分,请在此处选择第44题答案: A BC D E参考答案: D45、腰椎间盘突出症,早期基本的治疗方法是()A.理疗B.止痛药C.完全卧床休息D.推拿按摩E.腰背肌锻炼该题分值.9分,请在此处选择第45题答案: A BC D E参考答案: C46、空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是A、腹部出现移动性浊音B、腹膜刺激征C、呕血或便血D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失该题分值.9分,请在此处选择第46题答案: A B C D E参考答案: B47、纵隔扑(摆)动常见于胸部损伤的哪种情况A.肋骨骨折B.损伤性窒息C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸该题分值.9分,请在此处选择第47题答案: A B C D E参考答案: C48、 PSA的正常值是:mlml。