胃镜解剖知识点总结
医学课件胃的解剖与功能(带附加条款)
医学课件——胃的解剖与功能一、胃的解剖结构胃位于膈下,上接食道,下通小肠。
胃的形状像一个扁平的袋子,成年人胃的容量约为1-2升。
胃壁由内向外依次分为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。
1.粘膜层:胃粘膜表面有许多不规则的皱褶,称为胃皱襞。
胃皱襞上有许多胃小凹,胃小凹底部有胃腺,分泌胃液。
胃粘膜层含有丰富的血管和神经,对胃的保护和消化功能至关重要。
2.粘膜下层:主要由疏松结缔组织构成,含有血管、神经和淋巴组织。
3.肌层:胃壁的肌层较厚,主要由平滑肌构成。
胃平滑肌分为内环肌和外纵肌,收缩时使胃蠕动,研磨食物。
4.浆膜层:为胃的最外层,由结缔组织构成,表面覆盖着一层浆液。
二、胃的功能胃是消化系统的重要器官,具有贮存、混合、分解和消化食物的功能。
1.贮存功能:进食时,食物通过食道进入胃,胃壁肌肉扩张,容积增大,暂时贮存食物。
2.混合功能:胃壁肌肉收缩,使食物与胃液充分混合,形成食糜。
3.分解功能:胃腺分泌的胃液含有盐酸、胃蛋白酶、胃蛋白酶原等成分,能分解食物中的蛋白质,杀死食物中的细菌。
4.消化功能:胃液中的胃蛋白酶原在盐酸作用下转化为胃蛋白酶,进一步分解蛋白质。
同时,胃壁的蠕动使食物与胃液充分混合,促进消化。
5.排空功能:食物在胃内消化后,逐渐排入小肠。
胃的排空速度与食物的物理性质和化学组成有关。
一般来说,稀的流体食物排空较快,稠的固体食物排空较慢。
三、胃的生理特点1.胃酸:胃液中的盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原、促进消化等功能。
正常情况下,胃酸的分泌受到神经和激素的调节,维持在一个相对稳定的水平。
2.胃粘膜保护:胃粘膜表面的粘液和碳酸氢盐能中和胃酸,形成保护屏障。
胃粘膜细胞具有自我修复能力,受损后可迅速恢复正常。
3.胃的蠕动:胃壁肌肉的蠕动使食物与胃液充分混合,促进消化。
胃的蠕动受神经和激素的调节,具有节律性。
4.胃的排空:食物在胃内的排空速度与胃和十二指肠的压力差、胃肌的收缩力等因素有关。
正常情况下,胃的排空速度与食物的消化速度相适应。
解剖胃的知识点总结
解剖胃的知识点总结胃是消化系统中的一个重要器官,位于腹腔中上部,是一个呈C形的扁平囊状器官。
胃的主要功能是进行食物的储存和初步消化。
在这篇文章中,我们将对胃的解剖结构进行详细的介绍,了解其形态特征、位置、血液供应、神经支配以及其内部结构和功能。
一、胃的形态特征胃主要包括贲门、小弯、大弯和幽门四部分。
贲门位于胃的上方,是连接食管和胃的部分,贲门下端与胃体相连。
由于食管与贲门的连接并不紧密,因此可以将贲门视为胃的上部。
贲门的左侧与胃的小弯相连,右侧连接着胃的大弯。
胃的两侧均有一小凹陷,分别称为胃小凹和胃大凹,两个凹陷之间的部分称为胃底。
最后,幽门位于胃的下方,连接着小肠。
由于胃的外形呈C形,因此可以将其分为前、后、上、下四个面。
前面是贲门和胃底,后面是幽门和胃底的接触面。
上面是胃小凹和胃大凹,下面是胃小凹和胃幽门之间的凹陷部分。
二、胃的位置胃位于腹腔的上部,整个器官位于膈下。
胃的贲门位于左侧膈膜下隆凸处,幽门位于脊椎的第一、第二腰椎水平的右缘,大约位于脊椎的中线。
此外,胃的位置还受到相邻器官的影响。
例如,肝脏位于胃的上方,脾脏位于胃的左侧,胰腺位于胃的后方。
三、胃的血液供应胃的血液供应主要来自肠系膜血管和腹主动脉的分支。
腹主动脉的胃支脉主要包括胃动脉和左支脉,它们主要通过胃底及胃肌层分布。
此外,肠系膜动脉也会向胃部供血,它们主要通过胃的小弯和大弯部分分布。
由于胃是一个消化器官,因此其血液供应十分重要,一旦血液供应不足,胃黏膜就会受到损害。
四、胃的神经支配胃的神经支配主要来自迷走神经和蜇戳神经。
迷走神经通过胃的迷走神经支配反射,从而调节胃的分泌和运动功能。
蜇戳神经则主要通过胃的蜇戳神经支配胃的肌肉,从而控制胃的运动。
五、胃的内部结构和功能胃的内部结构包括黏膜、粘膜下层、肌层和浆膜。
黏膜是胃内腔的内层,由于其内层有大量的皱褶和乳突,可以增大其表面积。
粘膜下层位于黏膜的下方,由于其丰富的弹性纤维和松散的结缔组织,可以使黏膜保持其形状。
胃镜标准诊断术语之食管部分
胃镜标准化诊断术语之食管部分(哈医大四院消化内科王立国医生)(一)概述1食管解剖:成人全长23-28cm,平均25cm,左右径3cm,前后径2cm,距门齿分别为15cm和40cm;2食管三个生理狭窄:A第一狭窄:距门齿15cm,第6颈椎,咽与食管连接处即食管入口处;B第二狭窄:距门齿23cm,第4、5胸椎,支气管和主动脉弓交叉处;C第三狭窄:距门齿40cm,第10胸椎,横膈食管裂孔处,又称贲门;3内镜下食管分三段:上段距门齿15-23cm,粘膜光滑,散在纵行毛细血管网;中段距门齿23-32cm,9点至12点处可见主动脉弓与主支气管交叉所致的管腔内凹陷性切迹,即第二个生理性狭窄,3点-4点处可见管壁外脊柱椎体压迫管腔所致的串珠状坡状微隆起,可见密集的树枝样毛细血管网;食管下段距门齿32-40cm,可见贲门齿状线及密集栅状毛细血管网;4食管定位:分前后左右侧壁,进镜后没有任何旋转时视野上方右侧壁,下方左侧壁,左侧为前壁,右侧为后壁;当有旋转时定位如下:液体潴留及食管中段左心房压迹,并可见搏动为左侧壁,支气管压迹为前壁,椎骨压迫为后壁,食管内不变规律:顺时针左、前、右、后;5注意事项:正常情况下鳞状交界线SCJ(齿状线)和胃食管连接线GEJ处于同一位置,病理情况下不一致;食管粘膜上见到岛状橘红色粘膜称胃粘膜异位;25%正常人食管粘膜见白色结节或小斑,为上皮棘细胞增厚,称糖原棘皮症。
食管上段食管中段食管中段食管下段(二)食管疾病分类(按平坦型、溃疡型、隆起型和其他分类)1食管平坦型病变(<良恶性>充血性、薄膜状、剥脱性病变)(1)充血性病变:良性充血性病变包括:反流性和非反流性食管炎;食管真菌感染;食管胃粘膜异位。
恶性充血性病变包括:食管粘膜内癌和原位癌。
1)反流性食管炎:内镜下分级很重要:洛杉矶分级A级,食管可见一个或一个以上黏膜破损,长度小于5mm(局限于一个黏膜皱襞内);B级,食管可见一个或一个以上黏膜破损,长度大于5mm(局限于一个黏膜皱襞内),且病变没有融合;C级,食管黏膜破损病变有融合,但是小于食管管周的75%;D级,食管黏膜破损病变有融合,且大于食管管周的75%。
消化内镜学知识点总结
消化内镜学知识点总结一、消化内镜学概述消化内镜学是一门以消化内镜为主要工具,通过胃镜、肠镜等内窥镜技术对食管、胃、肠等消化道疾病进行诊断和治疗的学科。
随着内窥镜技术的发展和进步,消化内镜学的应用范围越来越广,对于消化道疾病的诊断、治疗和预防起着重要作用。
二、消化内镜学的主要内容1. 内窥镜检查:内窥镜检查是消化内镜学的核心内容之一,主要包括胃镜、肠镜、食管镜等检查。
通过内窥镜检查,可以对消化道的黏膜进行直接观察,发现和诊断消化道疾病。
2. 内窥镜治疗:内窥镜治疗是消化内镜学的另一核心内容,主要包括黏膜下层注射、黏膜剥离、黏膜下层切除、硬化剂注射、内窥镜下止血等治疗方法。
通过内窥镜治疗,可以对消化道疾病进行有效的治疗。
3. 内窥镜下生物活检:内窥镜下生物活检是消化内镜学的重要内容之一,通过内窥镜采取组织活检标本,进行病理学检查,可以明确病变的性质和程度,对疾病的诊断和治疗有重要意义。
4. 内窥镜下黏膜切除术:内窥镜下黏膜切除术是消化内镜学的重要治疗手段之一,可以有效治疗消化道早期癌和癌前病变,对于保留消化道功能起着重要作用。
5. 内窥镜下介入治疗:内窥镜下介入治疗是消化内镜学的新发展领域,包括内窥镜下经皮支架植入、内窥镜下静脉曲张结扎、内窥镜下黏膜下注射等介入治疗方法,对于一些消化道疾病的治疗起着重要作用。
三、常见消化内镜学检查1. 胃镜检查:胃镜检查是消化内镜学的常规检查之一,通过胃镜可以观察胃黏膜的病变情况,发现和诊断胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。
2. 肠镜检查:肠镜检查是消化内镜学的常规检查之一,通过肠镜可以观察结肠黏膜的病变情况,发现和诊断结肠炎、息肉、结肠癌等疾病。
3. 食管镜检查:食管镜检查是消化内镜学的常规检查之一,通过食管镜可以观察食管黏膜的病变情况,发现和诊断食管炎、食管癌等疾病。
4. 十二指肠镜检查:十二指肠镜检查是消化内镜学的常规检查之一,通过十二指肠镜可以观察十二指肠黏膜的病变情况,发现和诊断十二指肠炎、十二指肠溃疡等疾病。
医学检验技术:胃镜检查的相关知识
医学检验技术:胃镜检查的相关知识现在由于天气炎热,很多人都会在饮食上不注意,胃镜的检查越来越普遍。
今天小编就来为大家说一下关于胃镜检查的相关知识。
(一)细胞1.红细胞由于红细胞可被盐酸所破坏,正常胃液中检不出红细胞,插管损伤时可见少许新生鲜红细胞,无病理意义。
办酸缺乏时红细胞形态可完整,标本内有大量红细胞时,提示胃部可能有溃疡,恶性肿瘤等。
2.白细胞胃液内可见白细胞,多属中性粒细胞,正常空腹胃液含量约为100-1000个/ l白细胞增加1000/ l时多属病理现象,可见于胃粘膜各种炎症时。
鼻咽部分泌物信痰液混入时可见成堆白细胞,同时还可见抟柱状上皮细胞及载炭细胞,无临床意义。
胃酸高时细胞质被消化吸剩裸核,低酯或无酸时其白细胞形态完整。
3.上皮细胞正常胃洗衣机中可见磷状上皮细胞,来自口腔、咽喉、食管粘膜,无临床意义;不见或偶见柱状上皮,来自胃粘膜,吸炎时增多,胃酸高时上皮细胞也吸见裸核。
镜检时如发现有成堆的大小有均、形态不规则、核大、多核的细胞时,应该高度怀疑是癌细胞,需做巴氏染色等进一步检查。
(二)量正常空腹12h的胃液残余量约为50ml。
在插管成功后持续负压吸引1h所得的胃液总量称为基础胃液量,正常基础胃液量为10~100ml。
若大于100ml为增多,常见于:胃分泌增多,如十二指肠溃疡、胃泌素瘤等;胃排空障碍,如幽门梗阻、胃蠕动功能减退等;十二指肠液反流等。
如胃液量小于10ml为减低,主要见于萎缩性胃炎、胃蠕动功能亢进等。
(三)颜色正常胃液为无色透明液体,不含胆汁、血液,无食物残渣。
混浊灰白色,混有大量黏液所致;鲜红血丝,多因插胃管时损伤胃黏膜所致;棕褐色,见于胃溃疡、胃炎、胃癌等;咖啡渣样,见于胃溃疡、胃癌及糜烂性胃炎等;黄色、黄绿色,见于插管时引起的恶心、呕吐,以及幽门闭锁不全、十二指肠狭窄所致的胆汁反流等。
(四)食物残渣正常空腹12小时胃液应无食物残渣,若大量出现淀粉颗粒、脂肪滴和肌肉纤维时,多因患圾胃幽门梗阻,引起胃蠕动功能降低的疾病。
内镜专科知识点总结
内镜专科知识点总结一、内镜检查1. 消化道内镜检查消化道内镜检查是指通过上消化道内镜(胃镜)和/或结肠镜对食管、胃、十二指肠和结肠进行检查。
主要用于诊断和治疗消化道疾病,如胃溃疡、胃息肉、食道癌、结肠息肉、结肠癌等。
消化道内镜检查需要患者采取空腹状态,同时进行镇静或麻醉,以减轻患者的痛苦和恐惧感。
在检查过程中,医生需要注意保护患者的食管、胃等器官,避免损伤和感染。
2. 呼吸道内镜检查呼吸道内镜检查是指通过支气管镜对气管、支气管和肺部进行检查。
主要用于诊断和治疗呼吸道疾病,如支气管炎、支气管扩张、肺部感染、肺癌等。
呼吸道内镜检查需要患者采取空腹状态,同时进行局部麻醉,以减轻患者的不适感。
在检查过程中,医生需要注意保护患者的呼吸道粘膜,避免损伤和感染。
3. 泌尿道内镜检查泌尿道内镜检查是指通过膀胱镜对膀胱、尿道和肾脏进行检查。
主要用于诊断和治疗泌尿道疾病,如膀胱炎、膀胱结石、泌尿道癌、肾结石等。
泌尿道内镜检查需要患者采取空腹状态,同时进行局部麻醉,以减轻患者的不适感。
在检查过程中,医生需要注意保护患者的泌尿道黏膜,避免损伤和感染。
4. 内镜生物活检内镜生物活检是指通过内镜技术对病变组织进行取样,以明确病变性质和诊断疾病。
内镜生物活检可以通过消化道内镜、呼吸道内镜、泌尿道内镜等进行,常见的有胃镜活检、结肠镜活检、肺部活检、膀胱镜活检等。
在进行生物活检时,医生需要准确地定位病变组织,避免损伤周围结构。
二、内镜治疗1. 内镜止血术内镜止血术是指通过内镜技术对消化道、呼吸道等腔道进行止血治疗。
常见的内镜止血术包括内镜下注射、内镜下热凝、内镜下止血夹等。
内镜止血术通常用于溃疡出血、食管静脉曲张出血、肺部出血等。
2. 内镜粘膜下黏膜剥离术(ESD)ESD是指通过内镜技术对消化道、呼吸道等腔道进行黏膜下肿瘤的切除。
ESD是一种微创手术,可以准确地切除肿瘤,并尽量保留正常组织。
ESD可以用于早期胃癌、早期食管癌、早期结肠癌等的治疗。
胃镜的基本知识与操作
胃镜的基本知识与操作一.内镜的发展 内镜的发展经历了四个阶段:1硬式内镜: 1795年—1932年;2半屈式内镜:1932年—1957年 光纤维问世3纤维内镜: 1957年—1983年;4电子内镜: 1983年—至今二.内镜基本结构: 一套完整的内镜设备由内镜、光源和附件组成。
内镜基本结构:前端、可屈部、镜身、操作部和导光五个部分。
前端包括观察窗、照明窗、送气、送水出口、抽吸、活检孔,有的还设有活检钳抬举器,用来控制器械的伸出角度。
三.胃镜检查适应症 胃镜检查并发症 胃镜检查禁忌症四.胃镜基本手法第一个老师教我就是双手操作胃镜操作部来调节旋钮,右手不时的调一下旋钮,插一下镜,我现在叫这是“双剑合并”可惜并不能举世无双,哈哈!还自我感觉良好,可见一位好的老师是多么重要,特别是在你启蒙阶段。
这又证明广泛交流见识他人的操作并吸收其优点及长处多么重要!在做胃镜的过程中,手法,姿势是相当重要的,万丈高楼平地起,没有扎实的基本功,没有良好的操作习惯,在开始学习的时候就取巧,以后将很难把内镜操作的漂亮潇洒。
在操作中一般左手持内镜操作部,右手始终持镜身插入部,不要将右手抬起辅助调节左右旋钮。
左手拇指和无名指调大钮控制上下,这样的好处是能自如的控制内镜的出入,特别是微细操作即使在患者呕吐时,仍可良好的控制内镜前端在自己想其所处位置,不会因为呕吐关系使镜身前端退后。
姿势也是相当重要的,好的操作姿势你做的轻松,而看者也觉的有美感,持内镜操作部应自然,大约在剑突偏左水平,不要太高象红灯记中的李玉河举灯一样,也不要把镜子放的太低影响操作旋转。
两足分开略狭于肩的宽度,做镜子的过程中尽量不要过于扭动身体,通过左右手联动完全可以达到你想到达的位置。
左右方向的观察是通过通过旋转(严格讲应该是摆动)镜身来调节左右,实际上单纯右手旋转镜身的方法来控制左右旋转或单纯通过左手旋转镜身来调节左右是不可能完全轻松自如的达到你想观察的位置,只有通过左右手同方向的旋转(严格讲应该是摆动)才能做到,应该注意的摆动是手持操作部的左手与以手持镜身的右手之间的胃镜弯曲部为支点(故操作时不要过于靠近操作台面)来摆动镜身,同时结合右手的同方向旋转!好的漂亮的操作手法是建立在良好的操作习惯基础上的,再加上勤学多练,总有一天,你身边的医生和护士也会说你做的特漂亮!!!持镜手法:胃镜的持镜手法因人而异,我个人使食指和中指同时控制吸引阀和注气、注水阀(图1),用大拇指和无名指控制大旋钮,当向上调节镜头时用拇指下压大旋钮,当向下调节镜头时用无名指下压大旋钮。
胃肠外科知识点总结归纳
胃肠外科知识点总结归纳一、解剖学知识1. 胃肠道的解剖结构胃肠道包括口腔、食道、胃、小肠、大肠和直肠等,每个器官都有其特定的结构、位置和功能。
例如,胃是位于腹腔上部的消化器官,分为胃底、胃体和胃窦等部分;小肠又分为十二指肠、空肠和回肠等不同的部分。
2. 血液供应和淋巴引流胃肠道的血液供应主要由肠系膜动脉和肠系膜静脉来完成。
淋巴引流主要是通过门静脉系统向肝脏引流。
3. 神经支配胃肠道的神经支配主要由迷走神经和交感神经来执行。
这些神经对胃肠道的蠕动、分泌和血流有重要的调控作用。
4. 解剖变异胃肠道的解剖结构存在一定的变异,例如胃食管反流病的解剖缺陷可能导致食管黏膜的曝露和损害。
二、生理学知识1. 消化吸收胃肠道的主要功能是对食物进行消化和吸收。
这需要包括酸碱、胰酶、肠蠕动等多种生理机制的协同作用。
2. 蠕动和分泌胃肠道的蠕动和分泌是完成消化吸收的重要生理过程。
胃肠道的蠕动能够保证食物在胃肠道内的推进,而分泌则可以促进食物的消化。
3. 免疫功能胃肠道在免疫系统中具有重要的作用,它能够保护机体免受外界病原体的侵犯。
4. 神经调节胃肠道的神经调节对其功能是至关重要的,尤其是对于蠕动和分泌过程。
三、病理学知识1. 胃肠道疾病胃肠外科最常见的病症包括溃疡病、胃食管反流病、胆囊炎、胆石症、结直肠癌、胃癌等。
2. 肠系膜血管疾病肠系膜血管疾病是指由不同原因引发的肠系膜血管疾病,常见的包括肠系膜动脉栓塞、肠系膜静脉血栓形成等,临床上多表现为急性腹痛、肠壁水肿等症状。
3. 肠梗阻肠梗阻是指肠道腔内或外因素引起的肠腔或肠腔进口阻塞,导致肠内容物在阻塞部位无法通过而引起的临床综合症。
四、诊断技术1. 影像学胃肠外科医生在进行诊断时通常会使用X光、超声、CT、MRI等影像学技术来帮助确定病灶的位置和范围。
2. 内镜检查内镜检查是胃肠外科医生常用的诊断技术之一,包括结肠镜、胃镜和食管镜等。
3. 实验室检查实验室检查是诊断疾病的重要手段,包括血液、尿液、粪便等多项指标。
胃镜检查相关知识详细解读(最全总结)
胃镜检查相关知识详细解读(最全总结)一、胃镜分类1、超声胃镜超声胃镜实际上是胃镜检查和超声波检查的结合,是普通胃镜检查功能的延伸。
2、普通胃镜对应有痛胃镜,就是普通胃镜,做的过程中患者会有恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适。
3、无痛胃镜无痛胃镜就是没有痛苦的胃镜,主要是在麻醉师的帮助下,通过静脉麻醉,让患者睡着了,做胃镜时完全没有痛苦,没有感觉。
二、食管-胃解剖结构1、食管解剖管为扁长的肌性管道,上端在第6颈椎下缘与咽相接,沿脊柱前面下行,约平第10胸椎体的左侧,穿膈的食管裂孔进入腹腔,与胃的贲门相续,全长约25cm。
食管依其所在部位,分为颈、胸、腹三部:颈部较短,自起始端至胸骨颈静脉切迹平面,长约5cm。
其前壁与气管相贴,后与脊柱相邻,两侧有甲状腺侧叶和颈部大血管;胸部较长,位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔,长约18~20cm。
食管的全长有3处狭窄:第1处狭窄位于食管的起始处,距中切牙约15cm;第2处狭窄位于食管与左主支气管交叉处,相当于胸骨角水平,距中切牙约25cm;第3处狭窄位于食管穿经膈处,相当于第10胸椎水平,距中切牙约40cm。
这些狭窄是异物易停留的地方,也是食管癌的好发部位。
2、胃的解剖胃属于消化系统的一部分,是人体内的一个器官。
胃的作用主要是将大块食物研磨成小块,并将食物中的大分子降解成较小的分子,以便于进一步的消化和吸收。
胃可以吸收少量水和少量酒精以及很少的无机盐。
胃有胃腺,可以分泌胃液,胃液中含有盐酸和蛋白酶,可初步消化蛋白质。
胃壁自内向外分为黏膜(黏膜有上皮、固有层和黏膜肌层组成)、黏膜下层、肌层与外膜(浆膜)四层。
胃有两壁、两口和两缘。
两壁:前壁和后壁;两口:即入口称贲门,与食管相续;出口称幽门,与十二指肠相接。
在幽门的前方可见清晰的幽门前静脉,是手术时确认幽门的重要标志。
两缘:即上缘凹而短,朝向右上方,称胃小弯,其最低处弯曲成角状称角切迹(angular incisure);下缘凸而长,朝向左下方,称胃大弯。
解剖知识点归纳总结(消化系统)
解剖知识点归纳总结(消化系统)由消化管和消化腺构成。
消化管上消化道:口腔→十二指肠。
下消化道:空肠以下。
口腔:口角平对第1磨牙,前2/3为硬腭,后1/3为软腭。
前份水平,后份斜向下称鄂帆,后部游离为鄂垂。
舌:轮廓乳头(最大)、菌状乳头、叶状乳头、丝状乳头(最小、最多、无味蕾)。
舌肌:颏舌肌,两侧同时收缩,拉舌向前下方,即伸舌;单侧收缩可使舌尖伸向对侧咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根。
咽:分鼻咽、口咽、喉咽。
咽鼓管咽口于中耳鼓室相通,感染可引起中耳炎。
咽鼓管圆枕寻找咽鼓管咽口的标志。
咽隐窝鼻咽癌的好发部位。
咽淋巴环:咽鼓管扁桃体、咽扁桃体(腺样体)、腭扁桃体、舌扁桃体共同构成。
梨状隐窝是异物常见滞留部位。
食管:长约25cm,上端起自第6颈椎体下缘,下端平11胸椎高度与贲门相接。
三处生理性狭窄:①起始部第6颈椎下缘水平,距中切牙15cm。
②在左主支气管的后方交叉处约第4、5胸椎水平,距中切牙25cm。
③通过膈的食管裂孔处相当于第10胸椎水平,距中切牙40cm。
胃:幽门窦为胃的最低部,胃溃疡、穿孔多发于此。
食管胃黏膜线是胃镜检查时鉴别病变位置的重要标志。
位置:大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。
介于肝左叶与左肋弓之间的骨前壁,直接与腹前壁相贴。
十二指肠:腹膜外位器官,分上部、降部、水平部和升部。
起自第一腰椎右侧。
十二指肠球(上部)为溃疡和穿孔的好发部位。
十二指肠大乳头(降部)肝胰壶腹的开口处。
十二指肠悬肌(十二指肠悬韧带):此处是手术时确认空肠起始点的标志。
空肠:管径大、管壁厚、血管多、颜色红。
回肠:管径小、管壁薄、血管少、颜色浅。
肠伤寒多发于集合淋巴滤泡即回肠,可并发穿孔、出血。
小肠包括:十二指肠、空肠、回肠。
大肠特点:结肠带、结肠袋、肠脂垂。
盲肠:腹膜内位器官,下为盲端,上续升结肠。
回盲瓣可阻止食物过快进入大肠。
阑尾:麦氏点:右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点处。
兰氏点:左右髂前上棘右中1/3交点处。
胃部病理知识点总结
胃部病理知识点总结胃是我们消化系统中的一个重要器官,其主要功能是消化和吸收食物。
然而,胃部疾病的发生却非常常见,给人们的生活和健康带来了很大的影响。
胃部病理是研究胃部疾病的发生、发展和变化规律的一门学科,对于了解和治疗胃部疾病具有重要意义。
在本文中,我们将系统地总结并介绍胃部病理知识点,希望能够对读者有所帮助。
一、胃部基本解剖结构为了更好地理解胃部的病理变化,我们首先需要了解胃部的基本解剖结构。
胃是位于腹腔中的一个扁平囊状器官,其主要分为贲门、小弯、大弯、幽门和胃底等部分。
胃壁主要由黏膜层、粘膜层、肌层和浆膜层等组成。
胃黏膜是胃部最内层的一层,其表面有许多小褶皱和胃腺,起到分泌胃酸和消化酶的作用。
了解胃部的基本解剖结构对于理解其病理变化非常重要。
二、胃部的常见病理疾病1. 胃溃疡胃溃疡是胃黏膜或肠黏膜破损所致的溃疡性疾病,常见症状为上腹疼痛、恶心、呕血和黑便等。
胃溃疡主要由于胃黏膜受到各种不良刺激而引起,如胃酸和胃蛋白酶的作用、感染菌等。
在病理学上,胃溃疡的主要表现是黏膜层的损伤和肆痂的形成。
在实际临床治疗中,胃溃疡主要通过药物治疗和调整饮食结构来控制疾病的发展。
2. 胃癌胃癌是由于胃部黏膜发生恶性肿瘤的一种恶性疾病,是胃部最严重的病理疾病之一。
胃癌的发病原因比较复杂,主要与遗传、饮食结构、病原体感染和生活方式等有关。
在病理学上,胃癌主要表现为恶性肿瘤细胞在胃黏膜中不受控制地增殖和扩散。
胃癌的治疗主要包括手术切除、放射治疗和化学治疗等多种手段。
3. 胃肠胀气胃肠胀气是胃肠道内积气引起的一种病理疾病,主要症状为腹胀、腹痛、嗳气、便秘等。
胃肠胀气的发生与饮食结构、情绪、生活方式等因素有关。
在病理学上,胃肠胀气主要表现为胃肠道内气体潴留过多,引起腹部不适。
预防胃肠胀气主要通过调整饮食结构、增加运动、减少焦虑等方式进行。
4. 胃炎胃炎是由于胃黏膜受到各种刺激而引起的一种炎症性疾病,常见症状为腹痛、恶心、呕吐、不适等。
胃内镜检查知识
胃内镜检查知识上消化道内包括食管、胃、十二指肠的检查,是应用最早,进展最快的内镜检查,通常亦称胃镜检查。
「适应证」适应证比较广泛,一般说来,一切食管、胃、十二指肠疾病诊断不清者,均可进行此项检查。
主要适应证如下:1 .吞咽梗阻、胸骨后疼痛、烧灼、上腹疼痛、不适、饱胀、食欲下降等上消化道症状,原因不明者。
2 .上消化道出血需查明原因。
急性上消化道出血,早期检查不仅可获病因诊断,尚可同时进行治疗。
3 . X 线钡餐检查不能确诊或不能解释的上消化道病变。
特别是粘膜病变和疑有肿瘤者。
4 .需要随访观察的病变,如消化性溃疡、萎缩性胃炎、反流性食管炎、Barrett食管等。
5 .上消化道疾病药物或手术治疗前后的对比观察。
6 .需作内镜治疗的患者,如摘取异物、上消化道出血的止血及食管静脉曲张的硬化剂注射与结扎、食管狭窄的扩张治疗、上消化道息肉摘除等。
「禁忌证」随着器械的改良,技术的进步,禁忌证较过去减少。
下列情况属检查禁忌证:1 .严重心肺疾患,如严重心律失常、心力衰竭、心肌梗塞活动期、严重呼吸功能不全及哮喘发作期等;轻症心肺功能不全不属禁忌。
必要时酌情在监护条件下进行,以策安全。
2 .休克、昏迷等危重状态。
3 .神志不清,精神失常检查不能合。
4 .食管、胃、十二指肠穿孔急性期。
5 .严吸咽喉部疾患、腐蚀性食管炎和胃炎、巨大食管憩室、主动脉瘤及严重颈胸段脊柱畸形等。
6 .急性传染性肝炎或胃肠道传染病一般暂缓检查;慢性乙、丙型肝炎或杭原携带者、AIDS患者应备有特殊的消毒措施。
「方法」1 .检查前准备( 1 )检查前禁食8 小时。
估计有胃排空延缓者,需禁食更长时间,有幽门梗阻者,应事先洗胃再检查。
( 2 )阅读胃镜申请单,简要询问病史,作必要的体检,了解检查的指征,有否危险性及禁忌证。
并做好解释工作,消除患者恐惧心理,说明检查的必要性、安全性和检查的方法,以取得患者的合作。
( 3 )麻醉:检查前5~10 分钟用2 %利多卡因喷雾咽部2~3 次或吞服1 %的卡因糊剂一口(约10ml),后者兼具麻醉及润滑作用。
医学胃知识点总结大全
医学胃知识点总结大全胃的解剖结构胃是一个弯曲的扁平囊状器官,位于腹腔内上腔。
它分为上、中、下三部分:贲门部、体部和幽门部。
胃的内膜有大量的皱褶称为胃纽和大量的绒毛状突起称为胃乳头,通过其增加了胃的黏膜表面积。
这有利于进食物体和分泌液物体的混合和反应。
胃的功能胃的功能主要包括食物的储存、混合、分解和初步消化。
在胃部分進食物後,食物经口、腺饭管和胃黏膜分泌的盐酸、胃蛋白酶被混和搅拌,这样的效果可以理解为消化和消化的“初步消化”。
同时胃滴漏出的黏液、生成的粘蛋白会覆盖在整个胃壁上,孵化胃壁上的黏膜,防止胃液侵害胃壁、呼吸道及泡沫性成分内逃入泌尿。
常见的胃疾病1. 胃炎胃炎是一种非特异性炎症,是当胃黏膜受到刺激或损害时出现的疾病。
常见的症状包括胃部不适、疼痛、恶心和呕吐等。
2. 胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜、小肠的炎症或溃疡,典型患者症状为上腹痛、消化不良、嗳气和早饱感,甚至可以出现呕血和黑便。
3. 胃癌胃癌是一种危害极大的消化系统恶性肿瘤,危害极大。
患者早期可能无症状,但随着病情的加重,患者可能会出现上腹不适、消瘦、食欲不振以及消化不良。
4. 胃息肉胃息肉是胃内较为常见的一种肿瘤,患者通常无症状或出现不适,嗳气、消化不良、上腹不适、胃部不适、腹胀等。
胃疾病的预防1. 饮食要清淡饮食上要注意清淡,少食辛辣刺激性、油腻食物,多吃新鲜蔬菜水果,适量补充蛋白质。
2. 饮食要规律合理安排饮食时间,尽量不要大鱼大肉,定时定量,嚼食细嚼慢咽。
3. 避免过度饮酒酒精对于胃黏膜有一定的刺激作用,应该约去饮酒,或者适量饮酒。
4. 改善生活习惯保持良好的生活习惯,规律作息,适当运动,减少压力。
胃的检查1. 胃镜检查胃镜检查是通过胃内镜将镜头插入患者的口腔、咽部、食管和胃内检查,寻找潜在疾病或病变。
这是诊断胃疾病的重要手段。
2. 超声波检查超声波检查可以帮助医生观察胃的形态、大小、位置和内部是否存在结石、囊肿等问题。
3. X线胃肠道钡餐造影这项检查需要患者饮用含有钡的液体,然后通过X光检查患者的食管、胃和十二指肠的病变。
胃部病理知识点总结大全
胃部病理知识点总结大全一、胃部病理知识点总结1. 胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜或粘膜下组织发生的溃疡,临床上以上腹部疼痛为主要表现。
胃溃疡的发病原因主要包括感染幽门螺杆菌、非甾体抗炎药的长期使用、精神因素等。
胃镜检查是诊断胃溃疡的主要手段,同时还需要行病理学检查来明确诊断。
2. 胃炎胃炎是指由于各种原因引起的胃黏膜的慢性炎症,临床上以上腹部不适感为主要表现。
胃炎的病因包括感染幽门螺杆菌、非特异性胃癌、饮食不当等,而且也会引起胃黏膜萎缩和胃腺上皮的不同程度的病变。
3. 胃息肉胃息肉是指胃黏膜表面的黏膜下层组织的增生形成的肿块,常见的种类包括息肉病、腺瘤息肉、炎性息肉等。
临床上息肉多见于中老年人,常常无症状,通过胃镜检查和病理学检查可以明确诊断。
4. 胃癌胃癌是指发生在胃部组织中的一种恶性肿瘤,临床上症状早期不典型,晚期常见恶心、呕吐、上腹部不适等症状。
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,发病原因包括饮食因素、幽门螺杆菌感染、遗传因素等。
通过胃镜检查和病理学检查可以确诊。
5. 胃黏膜下肿瘤胃黏膜下肿瘤是指发生在胃黏膜下层的肿瘤,包括平滑肌瘤、神经内分泌肿瘤、间胚层肿瘤等。
临床上这些肿瘤多数无症状,通过胃镜检查和病理学检查可以明确诊断。
6. 失去腺上皮在胃黏膜病理中,如果观察到胃腺上皮损失,常可见于胃溃疡、溃疡周围的慢性炎症、误食碱性腐蚀物等,这些病变均可导致胃腺上皮细胞的损伤、坏死或脱落。
二、胃部病理的病因1. 幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是引起胃炎、胃溃疡、胃癌的主要原因之一。
它通过口腔-粪便传播或食物-水传播途径,感染后可引起胃黏膜的慢性炎症甚至形成溃疡。
在胃镜检查时,可通过活组织检查或尿素呼气试验来检测幽门螺杆菌感染。
2. 饮食因素饮食因素是引起胃癌的重要原因之一。
长期食用肥腻、烟熏、腌咸等食物,或食用含亚硝胺类致癌物质的食品,都会增加患胃癌的风险。
3. 非甾体抗炎药的长期使用长期使用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,有可能引起胃黏膜的损伤和溃疡,甚至导致胃溃疡和胃出血。
胃部病理知识点总结图
胃部病理知识点总结图一、胃部解剖和生理1. 胃部的解剖结构胃是位于腹腔的一个扁平的、袋状的器官,位于胃肠道的中央位置,周围有泌尿系统的器官包围,包括左广泛肠曲,胰腺下端,大网膜的口,隐静脉,左肾等,刚柔关节。
胃部分为食管下段、小弯、大弯和胃底四个部分。
解剖学上分成了胃前壁、胃后壁、胃大后壁、胃小弯、胃大弯、胃底等部分。
2. 胃的生理功能胃是消化道的第一段,主要功能是消化食物。
它产生胃酸和粘液,协助食物的消化和吸收。
此外,胃还参与体液和电解质的代谢、营养素的吸收和内分泌等。
二、胃部的疾病分类1. 胃炎胃炎是由炎症引起的胃壁疾病,主要表现为胃痛、腹胀、恶心、呕吐和胃肠道不适。
常见的胃炎包括急性胃炎和慢性胃炎。
2. 胃溃疡胃溃疡是由于胃黏膜受到各种因素的损伤,形成溃疡疾患。
表现为上腹部疼痛、饥饿感、恶心、呕吐和消化不良等症状。
3. 胃癌胃癌是胃粘膜或其下层组织发生的一种恶性肿瘤,主要表现为上腹部疼痛、消瘦、乏力、黑便等症状。
4. 胃息肉胃息肉是胃黏膜上的肿瘤性病变,主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐等症状。
5. 胃出血胃出血是指胃黏膜受损,导致出血的一种疾病,主要表现为上腹部疼痛、呕血、黑便等症状。
6. 胃功能紊乱胃功能紊乱是指胃部的功能受损,导致胃部不适、消化不良、食欲不振等症状。
三、胃部病理诊断和治疗1. 临床症状和体征患者主诉腹痛,呕吐,胃部不适,食欲不振,恶心等症状。
体格检查发现腹部压痛、胃痛反射阳性等体征。
2. 实验室检查血常规、血生化、肝功能、肾功能、胃镜检查、CT、MRI等检查可以帮助诊断胃部疾病。
3. 病理诊断通过病理检查,可以明确病变的性质和范围,有助于选择恰当的治疗方案。
4. 药物治疗根据患者的病情和病理诊断结果,选择合适的药物治疗,如抗生素、止痛药、抗酸药等。
5. 手术治疗对于一些严重的胃部疾病,如胃溃疡、胃癌等,需要进行手术治疗,包括切除肿瘤、修补溃疡等手术操作。
6. 辅助治疗辅助治疗包括胃镜治疗、放疗、化疗等,可以帮助患者减轻症状、缓解疼痛。
胃镜基础知识
胃镜基础知识
胃壁伸展
幽门部:吸气时憋住气,内镜送气
胃底部:呼气时憋住气,内镜送气
观察盲点:
幽门轮周围,胃角内侧,胃角前后壁,胃体下部大弯侧,贲门部
胃体部后壁:轻轻吸气观察
放大内镜:先端的硬性部位比较长,对于胃角部后壁和胃角内侧观察容易不充分。
胃底部大弯处胃液的吸引方法:
反转操作,切线方向吸引
吸引按钮断续按压
同时半按送气按钮,轻轻送气
要注意吸引的声音变化
GIF-H290Z设定
通常光:構造強調 A4,色彩 Ce0,
NBI :B8,Ce0
食道:auto測光,
胃,十二指腸:peak測光
Mallory-Weiss 症候群
发生部位:噴門部,萎縮の強い胃体上部
易发人群:痩せ型の高齢者
出血持续:脱気,散布凝血酶止血夹(裂創閉鎖)。
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胃镜解剖知识点总结
胃镜检查是指医生通过将一根柔软的光纤胃镜或者柔性内窥镜插入患者口腔,经食管进入
胃部、十二指肠进行内窥镜检查。
胃镜检查是内科、外科、消化内科、胃肠外科和消化内
镜科医生了解胃黏膜、十二指肠黏膜、贲门、幽门、胃大弯、胃小弯、幽门前区、幽门后区、胃底、胃底小弯、胃底大弯、贲门周围区、胃窦、胃体和胃角等的有效方法。
通过胃
镜检查,医生可以清晰准确地观察到胃壁上的各种病变,包括胃黏膜有无充血、水肿、溃疡、息肉、癌变等。
胃镜检查是诊断和鉴别诊断胃、十二指肠的疾病的重要手段之一,是
目前临床上较为常规的检查方法之一。
一、胃镜解剖知识点总结
1. 胃的解剖结构:胃是人体消化器官之一,属于消化道一部分。
胃主要由贲门、幽门、胃底、胃体和胃角构成。
2. 胃镜检查的现场操作:胃镜检查需要一定的准备工作,包括术前禁食、患者取舌扁平、颈、腹部局部麻醉等。
在实际操作中,医生需要根据患者的具体情况,选择不同的检查方
法和技巧,以确保检查的准确性和安全性。
3. 胃镜检查的常见病变:胃镜检查可以帮助医生发现和诊断多种胃部疾病,包括慢性浅表
性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等。
通过胃镜检查,医生可以清晰地观察到病变部位的大小、形状、颜色、表面光滑度等特征,从而作出正确的诊断和治疗方案。
4. 胃镜检查的并发症和注意事项:虽然胃镜检查是一种安全有效的检查方法,但在实际操
作中仍然存在一定的并发症风险,包括出血、穿孔、肺炎等。
因此,在进行胃镜检查时,
医生需要严格遵守操作规程,确保检查的安全性和有效性。
5. 胃镜检查的临床意义:胃镜检查在临床上具有重要的诊断和治疗意义,可以帮助医生发
现和诊断多种胃部疾病,为患者提供及时有效的治疗和管理方案。
同时,胃镜检查还可以
指导临床手术,评估手术效果,预测预后等。
总结起来,胃镜检查是一种安全有效的内窥镜检查方法,具有重要的临床诊断和治疗意义。
通过胃镜检查,医生可以清晰准确地观察到胃壁上的各种病变,包括贲门、幽门、胃底、
胃体和胃角等部位的病变,从而为患者提供及时有效的诊断和治疗服务。
希望本文对胃镜
解剖知识点有所总结和帮助。