胶囊胃镜检查注意事项
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检查前注意事项
1、检查前日,晚餐需进食清淡类食物(如:面条、稀粥等),避免不易消化的食物(如:韭菜、牛肉等),晚上8点之后禁食(直至检查完成);
2、检查前以及检查过程中,可以饮水。但禁止喝任何带颜色的液体饮料。(如:牛奶、果汁、可乐等);
3、需同时进行小肠检查的患者,检查前夜应服用泻药行肠道清洁准备,以提高图像的清晰度;
4、检查时,穿宽松衣服,手表、手机、钥匙、硬币、磁卡等物品禁止随身携带;
5、检查前一天最好禁烟酒,不吃辛辣刺激性的食物;
6、携带身份证(或驾照)等个人有效证件;
7、术前用药:由于胶囊内镜无法冲洗,因此胃内清洁度对胶囊内镜检查尤为重要,必须要严格服用祛泡剂,以减少胃内泡沫对视野的影响;(表3-1)
表3-1 祛泡剂服用方法
8、充盈胃腔:吞服胶囊前30分钟饮400ml清水,用于冲洗胃内黏液
与气泡,然后陆续饮水至受检者有饱胀感即可开始检查(饮水总量为500-750ml)。磁控胶囊胃镜检查过程中可根据胃腔充盈程度继续饮用适量清水,以保证足够的胃充盈和维持气液平面。饮水总量控制在2000ml以内。
检查后注意事项
1、检查完成后,在未安排完整小肠检查情况下,可以马上进食。如安排
小肠检查,在胃部检查结束4小时后可以进食少许固体食物;
2、检查完成后,注意每次排便的情况,注意并确认胶囊是否排出。确认
胶囊排出后,记录排出时间,电话告知医生;
3、检查完成后,在确认胶囊排出前禁止做磁共振检查,尽量远离强磁场地方;
4、如在7天内没有观察到胶囊的排出,可以联系医生,使用胶囊定位器
检测胶囊的排出情况;
5、如果胶囊在14天后,仍在体内,需咨询医生,是否采取干预措施;
禁忌症与并发症
禁忌症:
1、胶囊检查禁忌症
(1)、绝对禁忌证:无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将无法通过手术取出);
(2)、相对禁忌证:已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管;心脏起搏器或其他电子仪器植入者;吞咽障碍者;孕妇;
2、磁场控制禁忌症:体内安装、携带有电源类植入和铁磁性植入物品及
装置的患者,如:心脏起搏器、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置、神经刺激器、助听器、人工耳蜗等;
并发症:
1、胶囊滞留;
2、高分子材料过敏;
3、急性肠梗阻;
4、检查过程中出血、穿孔(即时穿孔和迟发性穿孔);
5、误吸入气管;
胶囊胃镜临床操作流程(精简版)
1.预约(包含禁忌症排查、检查者相关资料记录、预约检查时间、告之胃肠准备、检查前注
意事项等)。
2.检查当天应提前检查设备是否工作正常,包含计算机及软件、控制设备五维运动、便携记
录器与电脑连接情况以及电量等。
3.确认患者是否按要求进行肠胃准备、既往病史、排除禁忌症,并记录相信息。
4.签署(或回收)《知情同意书》并进行检查前的肠胃准备(进行去泡、去粘液、肠胃准备)。
5.检查前,要求要患查进行小便(减少在检查中要求进行小便的次数),然后取下随身金属
物品并穿检查服。
6.病例录入,取出并开启胶囊(注意带一次性无菌手套),拍摄胶囊编号、检查者面部及知情
同意书等,检查胶囊电压是否大于2.85V,图像是否正常;胶囊开启2分钟之后将胶囊切换至其它通讯通道(优先切换至6、7通道,若已有检查患者已占用该通道,请勿设置,以防串频)。
7.辅助检查者服下(水杯内倒入温水利用吸管平躺或左侧位躺送吞服胶囊,注意小口饮水慢
慢送放胃部,以便辅助观察食道及减少直接进入十二指肠的机率)。
8.开始检查。
(检查顺序:贲门、胃底胃体胃角胃窦幽门)
9.胃部检查完毕后;
脱下检查服并告知检查者相关检查完成后的注意事项,然后导出数据,关闭便携记录器
10.告之检查者注意观察胶囊排出情况、索取院取报告时间、取报告时注意询问胶囊排出时间
或用定位器检查胶囊是否在体内。