妇科疾病的常用治法
妇科疾病的中医辩证治疗
妇科疾病的中医辩证治疗妇科疾病是女性生殖系统的疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。
妇科疾病是女性健康的一大威胁，但许多女性因缺乏妇科疾病管理认知，不注意身体的保健和调理，加上存在一些不合理的生活习惯，导致妇科疾病缠身，对自身的身心健康造成了一定的损害且影响了正常的工作和生活。
妇科疾病的发生与女性的生理特点、生活环境、生活方式等因素息息相关，通常会因为先天禀赋不足、情感问题、劳逸失衡、外界风寒湿侵扰、经期调养不当等原因引发妇科疾病，西医治疗方法虽见效快，但通常无法从根本去除妇科疾病，而中医内外协调、灵活用药的辩证治疗方式更是适合女性妇科疾病的根除治愈，因此要合理利用中医治疗手段解决女性妇科疾病问题。
一、中医的辩证施治观点辩证施治是中医诊疗的基本原则，中医认为人体是存在在自然循环中的有机整体，在生理上各脏腑器官密切联系协调配合，在病理上各脏腑器官相互影响相互关联。
正常情况下人体气血调和，阴阳平衡，若发生疾病时会出现气血失和，阴阳失衡。
因此，中医在治疗妇科疾病时遵循整体的观念，结合患者的全身实际情况，辨证施治。
女性以血为重，以气为性，而脏腑是气血产生的源泉，中医进行妇科疾病治疗时重在调节全身功能，合理运用四诊八纲对不同患者进行辨证分析，确定脏、腑、气、血、寒、热、虚、实，进而确定治疗原则。
由于女性生理上数伤于血，以致气分偏盛，性情易于波动，常影响于肝；饮食失调，忧思劳倦，易伤脾胃；素禀不足，早婚多产，房事不节，常损伤肾气。
因此，脏腑功能失常，气血失调，导致冲任损伤，产生的经、带、胎、产、杂诸病，常用补肾滋肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血诸法来调补冲任，这是中医进行妇科疾病治疗的基本原则。
同时，女性生殖道与外界相通，容易直接感受外邪，因此在妇科疾病治疗中除内治法外，还可以配合外治法，以使药物直达病所，提高疗效。
二、中医辩证治疗妇科疾病的益处针对女性痛经、月经不调等大部分功能性妇科疾病，中医运用中药治疗可取得较好疗效，中药大多取材于纯天然动植物，生态性强且毒副作用小，将党参、山药、茯苓、红枣、莲子、苡仁加入适当加入饮食中，药食同源可实现月经调节和促进排卵。
中医膏方治疗妇科疾病
膏方治疗基本用药
理气行滞：香附、川芎、柴胡、郁金、乌药、 枳壳、青陈皮、木香
活血化瘀：当归、桃仁、红花、丹参、益母草、 赤芍、三七、血竭
化瘀止痛：延胡索、蒲黄、五灵脂 培元护胃：白术、山药、茯苓、薏苡仁、
佛手片、黄芪、生山楂、六神曲 细料及其它：冰糖、蜂蜜、黑芝麻
• 妊娠类：不孕不育、复发性流产、性功能低下、 孕前调理；
• 慢性疾病：子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生、 内异症、盆腔炎、黄褐斑、多汗症、失眠症、 骨质疏松症 ；
• 产后、大病、术后：气血未复，体虚调理。
一、膏方治疗痛经
痛经概述
妇女正值经期或前后出现 周期性小腹疼痛或痛引腰骶， 甚至剧痛晕厥者，称为痛经；
膏方治疗基本用药
加减： • 痛连腰骶，加杜仲、续断、狗脊 • 月经量多或经期长，酌加地榆、槐花、
马齿苋、黄芩 • 带下异常者，加黄柏、土茯苓、椿根皮
除湿止带
4、气血虚弱证
临床表现：经期或经后小腹隐痛、喜按或小腹及
阴部空坠不适；月经量少，色淡，质 清晰；面色无华，头晕心悸，神疲乏 力，纳少便溏；舌质淡胖，苔薄白， 脉细弱无力。
治 法：温经散寒，化瘀止痛 代 表 方：①少腹逐瘀汤《医林改错》
②调经止痛方（临床经验方）
膏方治疗基本用药
温经散寒：肉桂、干姜、制附片、桂枝、乌药、
小茴香、艾叶
活血调经：当归、川芎、赤芍、香附、桃仁、
红花、丹参、益母草、川牛膝、鸡血藤、 生山楂
化瘀止痛：蒲黄、五灵脂、没药、延胡索 益气补血：生黄芪、太子参、淮山药、当归、白芍、
居阴湿之地，加苍术、茯苓、薏苡仁、羌 活以散寒除湿。
3、湿热瘀阻证
妇科疾病中医如何辨证论治
妇科疾病中医如何辨证论治在中医理论中，妇科疾病的诊治有着独特而系统的方法。
中医通过对患者的症状、体征、脉象、舌象等多方面的综合观察和分析，进行辨证论治，以达到调理身体、治疗疾病的目的。
中医认为，妇科疾病的发生多与气血失调、脏腑功能失常、经络阻滞、外感六淫、内伤七情等因素有关。
而辨证论治则是根据这些病因病机，将妇科疾病分为不同的证型，并制定相应的治疗方案。
首先，气血失调是妇科疾病中常见的病因之一。
气血相互依存，气为血之帅，血为气之母。
若气血不足，可导致月经后期、月经量少、闭经等病症。
此时，患者多表现为面色苍白、头晕乏力、心悸气短、舌淡苔薄白、脉细弱等。
治疗上应以益气养血为主，常用方剂如归脾汤、八珍汤等。
若气血瘀滞，则会出现痛经、经行不畅、产后腹痛、癥瘕等症状。
患者常见经行腹痛拒按，经血中有血块，舌紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦涩。
治疗应以活血化瘀为主，如桃红四物汤、少腹逐瘀汤等方剂常被应用。
脏腑功能失常也是引发妇科疾病的重要因素。
例如，肾为先天之本，主生殖。
若肾气不足，可出现月经初潮推迟、月经量少、闭经、不孕等。
患者常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷、小便频数等症状，舌淡苔白，脉沉细。
治疗宜补肾益气，如肾气丸、右归丸等是常用的方剂。
而肝郁气滞在妇科疾病中也较为常见。
现代女性生活压力大，情志不畅，容易导致肝气郁结。
表现为月经先后不定期、经前乳房胀痛、痛经、闭经等，患者常情绪抑郁或烦躁易怒，胸胁胀痛，舌红苔薄，脉弦。
治疗应以疏肝理气为主，常用逍遥散、柴胡疏肝散等方剂。
再者，脾胃为后天之本，气血生化之源。
若脾胃虚弱，可导致气血生化不足，出现月经后期、月经量少、闭经等。
患者多有食欲不振、神疲乏力、大便溏薄、舌淡胖有齿痕、苔薄白、脉缓弱等表现。
治疗应以健脾和胃、益气养血为主，常用方剂如补中益气汤、参苓白术散等。
除了上述内因，外感六淫之邪也会侵袭人体，引发妇科疾病。
如风邪善行而数变，可导致月经先期、月经过多、崩漏等；寒邪凝滞，易致痛经、闭经、宫寒不孕等；热邪易耗气伤津，可引起月经先期、月经过多、带下黄稠等。
中医妇科常见病诊治规范方案
2．使用方法 （1）按“方式键”（Mode）将测试方式设置为吸
光度方式。 （2）调节波长设置想要的分析波长420nm。 （3）将参比溶液和被测溶液分别倒入比色皿中。注
意比色皿内的溶液面高度不应低于25毫米，大约 2.5毫升；被测试的样品中不能有气泡和漂浮物。
第34页/共147页
电导电极的贮存 电极（长期不用）应贮存在干燥的地方。
电极使用前必须放入（贮存）在蒸馏水中 数小时，经常使用的电极可以放入（贮存） 在蒸馏水中。
第26页/共147页
二、水的纯度测定
实验目的
1.理解电导率仪的工作原理，掌握其使用方法。 2.测定各种水体的纯度。
第27页/共147页
实验原理
水的纯度取决于水中可溶性电解质的含量。由 于一般水中含有极其微量的Na+、K+、Ca2+、Mg2+、 CO32–、Cl–、SO42–等多种离子，所以，具有导电能 力。离子浓度愈大，导电能力越强，电导率越大； 反之，水的纯度越高，离子浓度愈小，电导率越小 。因此通过测定电导率可以鉴定水的纯度。
第6页/共147页
应用领域
1. 电厂-水处理； 2. 水厂和污水厂-废水处理； 3. 造纸-生产过程/废水处理； 4. 化工炼油-生产过程/废水处理； 5. 冶金和采矿-生产过程/废水处理； 6. 食品和饮料-生产过程/废水处理； 7. 医药行业-生物反应和发酵/废水处理； 8. 半导体-生产过程/废水处理/高纯水生产。
出现异常情况，联系管理员。 测量时应采用配套使用的，不要采用其它型号的。
第23页/共147页
测量低电导值的溶液时，请先在超纯水中 清晰并浸泡2个小时以上。
测量过程中，从甲溶液转到乙溶液时，先 用蒸馏水清洗后，在用乙溶液清洗，不能 用滤纸擦拭。
妇科常见病中医药知识指导
妇科常见病中医药知识指导王诗源第一部分妇科疾病的中医治疗用药原则妇科疾病的治疗，也和其他临床各科一样，着重在调整全身功能，临证时必须运用四诊八纲认真地进行辨证分析，分清脏、腑、气、血、寒、热、虚、实，然后确定治疗原则。
妇女以血为主，血赖气行，脏腑是气血生化之源。
由于妇女生理上数伤于血，以致气分偏盛，性情易于波动，常影响于肝；饮食失调，忧思劳倦，易伤脾胃；素禀不足，早婚多产，房事不节，常损伤肾气。
因此，脏腑功能失常，气血失调，导致冲任损伤，产生的经、带、胎、产、杂诸病，常用补肾滋肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血诸法来调补冲任，这是妇科疾病治疗的基本原则。
同时，女性生殖道与外界相通，容易直接感受外邪，因此在妇科疾病治疗中除内治法外，还可以配合外治法，以使药物直达病所，提高疗效。
一、补肾滋肾肾为先天之本，主藏精气，是人体生长、发育和生殖的根本。
妇女发育到一定时期，肾气旺盛，天癸成熟，冲任通盛，才有月经和孕育的可能：假设肾气不足，冲任亏损，就会发生经、带、胎、产、杂诸方面的疾病。
所以补肾滋肾是治疗妇科病的一个重要原则。
同样是早婚多产、房事不节，但由于体质的不同，有的损伤了肾气，有的损伤了肾阳，有的则损伤了肾阴，因此在运用补肾方法时，又有平补、温补、滋补之分。
〔一〕补肾益气肾气虚，冲任不固，导致月经先期、月经先后无定期、崩漏、胎动不安、子宫脱垂、不孕等疾病。
治疗宜平补肾气为主，常用的代表方剂如大补元煎、固阴煎之类。
〔二〕滋肾益阴肾阴虚，冲任血少，或热伏冲任，导致月经先期、崩漏、闭经、不孕等疾病。
治疗宜滋肾益阴为主，常用的代表方剂如左归丸、六味地黄丸、补肾地黄丸之类。
〔三〕温肾助阳肾阳虚，冲任失于温煦，导致经、带、胎、产、杂诸病。
治疗宜温肾助阳为主，常用的代表方剂如金匮肾气丸、右归丸之类。
〔四〕温阳行水肾阳虚的进一步发展，常致气化失常，水湿内停，水湿下注冲任或泛溢肌肤，导致带下病、妊娠肿胀等疾病。
治疗宜温肾助阳，化气行水为主，常用的代表方剂如真武汤、五苓散之类。
妇科室知识点总结归纳
妇科室知识点总结归纳一、妇科常见病1.月经不调：包括闭经、月经过多、不规律等问题。
治疗方法常见的有中药调理、激素治疗等。
2. 宫颈炎：宫颈炎是指宫颈发生炎症，症状包括白带增多、瘙痒不适等。
治疗方法包括局部药物治疗、抗感染药物治疗等。
3. 子宫内膜异位症：是子宫内膜异位到宫外器官或腔隙内引起相应的病变，常见症状为月经不规律、疼痛等。
治疗方法包括手术治疗、激素治疗等。
4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是生殖系统常见肿瘤，多数无症状，如有症状则包括月经不规则、下腹部疼痛等。
治疗方法包括手术切除、中药治疗等。
二、妇科疾病的诊断与治疗1. 念珠菌感染：念珠菌感染是妇科常见疾病之一，表现为外阴瘙痒、白带增多等症状，主要治疗方法包括抗真菌药物局部外用或口服治疗。
2. 妇科肿瘤：妇科肿瘤包括卵巢、宫颈、子宫等部位的肿瘤，诊断方法常见的有超声检查、CT、MRI等。
治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。
3. 阴道炎：阴道炎是指阴道发生炎症，症状包括阴道瘙痒、异味、白带增多等，治疗方法包括外用抗感染药、局部清洗等。
三、孕产妇保健1. 孕前保健：孕前保健是指女性在怀孕前进行的身体保健工作，包括孕前体检、补充营养、避免接触有害物质等。
2. 孕期保健：孕期保健包括孕期食品营养、孕期体检、孕期锻炼等，还应定期进行妇产科检查，保持良好的心态和睡眠。
3. 产后保健：产后保健包括产后休息调养、产褥期护理、产后体检等。
四、妇科手术1. 子宫肌瘤切除术：子宫肌瘤切除术是治疗子宫肌瘤的主要手术方式，手术方法包括腹腔镜手术和开腹手术。
2. 宫腔镜手术：宫腔镜手术是一种微创手术，常用于宫腔内病变的诊断和治疗，例如异位妊娠、子宫内膜息肉等。
3. 宫颈锥形切除术：宫颈锥形切除术是治疗宫颈癌前病变的一种手术方式，通过切除宫颈表浅组织进行治疗。
综上所述，妇科室是女性专属的医疗科室，涉及的知识点非常广泛。
在生活中，女性应保持良好的卫生习惯，注意定期进行妇科检查，及时发现和治疗妇科疾病。
医圣张仲景治妇科病十法（附刘茂甫教授应用经验）
医圣张仲景治妇科病十法（附刘茂甫教授应用经验）仲景对妇科病的治疗，在《疗妇人方》二卷、《金匮要略》及《伤寒论》有关条文中，有不少著述。
可见仲景不仅是研究内科病的大师，同时也是祖国医学治疗妇科病的鼻祖。
遗憾的是《疗妇人方》早已佚失，而《伤寒论》中关于治疗妇科疾病的条文较少，现只有根据《金匮要略》中有关妇科疾病治疗的记载，探讨其学术思想，以就正于同道。
《金匮要略》共二十五篇，其中有关治疗妇科疾病的有三篇，即“妇人妊娠脉证并治篇”、“妇人产后病脉证并治篇”、“妇人杂病脉证并治篇”。
综观论证及治法，约有以下十个大法，兹结合刘茂甫教授以之所治验案略述如下。
1.活血化瘀法活血化瘀法是仲景用以治疗妇女因瘀血所致的月经不利（畅），少腹胀满疼痛以及产后腹痛的主要方法，如第二十二篇第十条指出:“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。
”同篇第十四条又说:“妇人经水不利，抵当汤主之”。
盖月经不利有气虚者，有血虚者，有血瘀者，而临床上较为多见的则为血瘀证候，而仲景一再指出月经不利同时合并有少腹胀满疼痛的，则为血瘀证，同时由于血瘀而导致血不循经，表现为月经一月再见，故用活血化瘀之土瓜根散或抵当汤治疗则为经验之谈。
至于产后腹痛如先用行气和血无效者，必然为血瘀所致之腹痛，则应以活血化瘀之法治之，如第二十一篇第六条说:“产后腹痛，法当实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血著脐下，宜下瘀血汤主之”。
说明仲景治疗产后腹痛，先以理气，继以活血，同时说明气滞又可导致血瘀。
以上这些病证，仲景是主张用活血化瘀来进行治疗的。
刘茂甫教授遵仲景法，对月经不畅、经闭、痛经以活血化瘀法治之，则往往奏效。
衡某，女，19岁，1969年10月17日初诊。
患者于16岁月经开始来潮，第一年两月或三月行经一次，第二年周期很不规律，但突出的证候是每当月经来潮，腹胀、疼痛，月经涩滞难下，腹胀严重时影响大小便排泄，食纳减少。
求诊时月经已错后十二日。
脉弦涩，舌质绛、苔略黄。
妇科病的针灸治疗汇总.
女性的生理特点
女性的生理特点：有月经、妊娠、生产、哺乳 等生理过程，故有关的疾病有：经、带、胎、 产、乳等的不同。 《内经· 上古天真论》 ：“女子七岁肾气盛，齿 更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛， 月事以时下，故有子。三七肾气平均，均真牙 生而长极。四七筋骨坚发长极，身体盛壮。五 七阳明脉衰，面始焦发始坠。六七三阳脉衰于 上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰 少，天癸竭，地道不通，故形块而无子也。
月经先后无定期
定义： 月经不按周期来潮，时而提前，时 而错后，1周以上，并连续3个周期 以上者。 辨证：肝郁、肾虚
月经后期
四、寒滞冲任 症状：经期延后，量少，色黯或有血块，少 腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，舌黯 淡红，苔白，脉沉紧。 治法：温经散寒，活血调经 选方：温经汤：人参、当归、川芎、白芍、肉桂 莪术、丹皮、甘草、牛膝 针灸：三阴交、血海、关元、气海、神厥，补法， 加灸
月经后期
五、痰湿阻滞 症状：经期延后，量少，质粘稠，形体肥胖，头 晕心悸、脘闷呕恶，舌淡胖， 苔白腻，脉 滑。 治法：燥湿化痰，活血调经 选方：芎归二陈汤。 针灸：中脘、足三里、三阴交、丰隆，内关。 平补平泻，可加血海、八髎等活血理气穴
月经后期
定义： 月经周期错后7天以上连续3个周期 以上者。常可发展为闭经。 辨证要点： 虚、实
月经后期
一、肾精亏虚 症状：经期延后，量少色淡质稀，头晕耳鸣，伴 带下量多，清稀，腰腿酸软，面色晦黯， 舌淡苔白，脉沉细弱。 治法：补肾益气，养血调经 选方：大补元煎：人参、山药、熟地、杜仲、枸 杞、当归、山茱萸、炙甘草 针灸：关元、太溪、三阴交、肾俞、膈俞。补法 加灸
妇科病诊断要点
二、望诊： 神、色、形、态。尤注意面色、 舌色 三、闻诊（略） 四、切诊：脉诊、按诊 脉诊：月经将至或正值经期：脉滑利 为正常脉。 妊娠脉：六脉平和而滑利，尺， 脉动甚按之不绝 按诊：重点在腹部，有无压痛、包块（性质、 部位、范围、喜按或拒按）
中医专长“中药离子导入”-妇科疾病的治疗的常用外治法
中医专长“中药离子导入”-妇科疾病
的治疗的常用外治法
关于“中医医术专长中医妇科学考点：妇科疾病的治疗-常用外治法“中药离子导入”相关内容，相信参加中医医术考核的考生都在关注，为方便大家了解，在此我们为大家整理如下内容：常用外治法
中药离子导入
本法多选择清热解毒、活血化瘀类药组方，药味少而精，一般2——3味为宜，也可用1％黄连素或复方丹参注射液。
使用时用纸吸透药液，置于消毒的布垫上，放在外阴，接通阳极，另用无药的湿布垫放在腰骶部，接通阴极，开动治疗仪，电流为5——10mA，药物离子从阳极导入。
每次20分钟，每日1次，疗程据病情拟定。
用以治疗慢性盆腔炎、输卵管阻塞、妇科术后盆腔粘连、子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕、外阴炎等。
全！中医医术确有专长人员医师资格考核【针灸歌诀】考点汇总【歌诀速记】中医医术确有专长方剂歌诀速记72点
中医医术专长考核“50个清热药的功效与作用及禁忌”整理！
传统师承确有专长证书vs中医医术专长证书作用对比。
妇科疾病中医如何调理体质
妇科疾病中医如何调理体质在女性的一生中，妇科疾病可能在不同阶段不期而至，给身心健康带来诸多困扰。
中医在调理妇科疾病、改善体质方面有着独特的理论和方法，且经过了长期的实践验证。
中医认为，妇科疾病的发生与女性的体质密切相关。
体质就像是土壤，不同的体质容易滋生不同的疾病。
常见的女性体质有阳虚体质、阴虚体质、气虚体质、痰湿体质、气郁体质等。
阳虚体质的女性，往往怕冷，手脚冰凉，容易出现宫寒、月经不调、痛经等问题。
调理这种体质，中医会注重温阳散寒。
饮食上，可以多食用一些温热性的食物，如羊肉、核桃、韭菜等。
同时，避免食用生冷寒凉之物，如冰淇淋、冷饮、生鱼片等。
在生活起居方面，要注意保暖，尤其是腹部和下肢。
睡前可以用热水泡脚，促进血液循环。
中医的艾灸也是调理阳虚体质的有效方法，通过艾灸关元、气海、足三里等穴位，能温通经络、补阳散寒。
阴虚体质的女性，则常常感到口干咽燥、手脚心发热，可能会有月经提前、量少、闭经等情况。
对于阴虚体质，中医主张滋阴清热。
饮食上，可以多吃一些滋阴润燥的食物，如百合、银耳、雪梨、甲鱼等。
避免食用辛辣燥热的食物，如辣椒、花椒、油炸食品等。
生活中，要注意保持心情舒畅，避免情绪过激，因为情志不舒容易化火伤阴。
此外，保证充足的睡眠也十分重要，夜间是养阴的好时机。
气虚体质的女性，通常表现为气短乏力、容易出汗、易感冒，妇科方面可能出现月经淋漓不尽、子宫脱垂等。
调理气虚体质，重在补气。
饮食上，可以多吃一些具有补气作用的食物，如山药、大枣、鸡肉等。
同时，要避免过度劳累，适当进行一些缓和的运动，如散步、太极拳等，以增强体质。
痰湿体质的女性，多体型肥胖，身体沉重，容易出现带下量多、多囊卵巢综合征等。
中医调理痰湿体质，以健脾利湿化痰为主。
饮食上，要少吃油腻、甜腻的食物，如肥肉、蛋糕、巧克力等。
可以多吃一些健脾利湿的食物，如薏米、冬瓜、赤小豆等。
加强运动，促进体内痰湿的排出。
气郁体质的女性，情绪容易波动，忧郁脆弱，可能会有乳房胀痛、月经先后不定期等症状。
高级卫生专业技术资格考试中西医结合妇科(117)(正高级)试卷与参考答案(2025年)
2025年高级卫生专业技术资格考试中西医结合妇科(117)(正高级)自测试卷(答案在后面)一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、以下哪些是中西医结合妇科疾病诊断中常用的四诊方法？（）A. 望诊B. 闻诊C. 问诊D. 切诊E. 灵龟八法2、以下哪些是中西医结合治疗妇科疾病的常用治法？（）A. 调理冲任B. 温经散寒C. 活血化瘀D. 清热解毒E. 填精益髓3、以下哪些属于中西医结合妇科正高级资格考试的考试范围？（）A. 妇科疾病的中医辨证论治B. 妇科疾病的西医诊疗技术C. 妇科肿瘤的综合治疗D. 妇科内分泌疾病的诊断与治疗E. 妇科护理学4、以下哪种治疗方法不属于中西医结合妇科的范畴？（）A. 中药内服B. 针灸治疗C. 西医手术D. 中药外敷E. 服用抗生素5、下列哪项不是中西医结合妇科疾病诊断中常用的中医诊断方法？A. 八纲辨证B. 脏腑辨证C. 寒热辨证D. 色脉合参6、以下哪项不是中西医结合妇科治疗原则中的西医治疗方法？A. 抗感染治疗B. 荷尔蒙治疗C. 手术治疗D. 中药治疗7、以下哪项是中西医结合妇科常见的病证？A. 月经不调B. 不孕症C. 乳腺增生D. 产后身痛E. 妇科肿瘤8、以下哪些是中医对妇科疾病病因病机的认识？A. 气血瘀滞B. 肾虚C. 寒湿内侵D. 热毒蕴结E. 脾胃虚弱9、在中西医结合治疗功能性子宫出血时，以下哪些方法是常用的？A. 西医止血药物B. 中药调理C. 手术治疗D. 激素疗法E. 针灸 10、关于子宫肌瘤，下列说法正确的是：A. 子宫肌瘤多见于30岁以上女性B. 临床表现主要为月经过多、经期延长C. 绝大多数子宫肌瘤需要立即手术切除D. 子宫肌瘤的发生与雌激素水平有关E. 子宫肌瘤患者不能怀孕11、题干：以下哪项不是中西医结合妇科疾病的治疗原则？A. 辨证施治B. 中西医结合C. 以西药为主，中药为辅D. 以中药为主，西药为辅E. 治疗期间禁食辛辣刺激性食物12、题干：以下哪项不是中西医结合妇科常用的治疗方法？A. 针灸B. 拔罐C. 拔罐D. 超声波治疗E. 水针疗法13、下列关于子宫内膜异位症的说法正确的是：A. 子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置。
中医治疗女性外阴瘙痒的有效方法
中医治疗女性外阴瘙痒的有效方法外阴瘙痒是女性常见的妇科症状之一，给患者带来了极大的不适和困扰。
中医在治疗外阴瘙痒方面有着独特的理论和方法，且疗效显著。
中医认为，女性外阴瘙痒的发生多与风、湿、热、虫等因素有关。
风邪善行而数变，可导致瘙痒时作时止、游走不定；湿邪重浊黏滞，易阻遏气机，损伤阳气，使瘙痒缠绵难愈；热邪易耗气伤津，灼伤肌肤，导致瘙痒灼热；虫邪则可侵袭阴部，引起剧烈瘙痒。
此外，情志不畅、饮食不节、劳倦过度等也可能导致脏腑功能失调，从而引发外阴瘙痒。
在治疗方法上，中医主要从内治和外治两个方面入手。
内治法是根据患者的具体病情和体质进行辨证论治。
若为肝经湿热型，患者常表现为外阴瘙痒难忍，带下量多，色黄如脓，口苦咽干，心烦易怒。
治疗宜清热利湿，泻肝止痒，常用方剂如龙胆泻肝汤加减。
方中龙胆草、黄芩、栀子等清热泻火；泽泻、车前子、木通等利湿通淋；当归、生地养血滋阴；柴胡疏肝解郁。
若为肝肾阴虚型，外阴瘙痒日久不愈，局部皮肤干燥粗糙，伴有头晕目眩，耳鸣腰酸。
治宜滋补肝肾，养血止痒，方选知柏地黄丸加减。
其中熟地、山茱萸、山药滋补肝肾；知母、黄柏清热泻火；丹皮、泽泻清泻肝火。
若为湿虫滋生型，外阴瘙痒剧烈，夜间尤甚，带下量多，色黄有泡沫，或如豆渣样，伴有口苦口臭。
治疗当清热利湿，解毒杀虫，常用方剂如萆薢渗湿汤加减。
同时可配合使用一些杀虫止痒的中药，如苦参、蛇床子、白鲜皮等。
外治法在中医治疗外阴瘙痒中也起着重要作用。
中药熏洗是常用的方法之一。
可选用苦参、黄柏、蛇床子、地肤子、白鲜皮等中药煎汤，先熏后洗外阴部，每日 1-2 次。
这种方法能够直接作用于病变部位，清热燥湿，杀虫止痒。
中药坐浴也是一种有效的外治方法。
将上述中药煎汤后，倒入盆中，让患者坐浴 15-20 分钟。
坐浴时要注意水温适中，避免烫伤皮肤。
此外，还可以使用中药栓剂或药膏。
如将黄柏、黄连、苦参等中药制成栓剂，纳入阴道内；或用清热解毒、杀虫止痒的中药膏剂涂抹外阴部。
第二课中医妇科内治法
（十一）中药周期疗法
中药周期疗法是用中药来调节月经周期的一种治法。 本治法是以“经水出诸肾”的理论为指导，根据月经周
期不同时期肾的阴阳变化规律，结合月经病的病理变化 特点，进行分期用药的一种调经方法。常用于月经不调、 崩漏、闭经、不孕症等的治疗。
夏桂成四期调周理论
重阳转阴
经期胞宫血海满盈，此 时胞宫应发挥泄的作用，
气虚 冲任不固
补气为主 佐以养血
八珍益母颗粒
四君子汤、补中益气汤
人参、党参、黄芪、白术、 山药之类
（六）活血化瘀
血证
寒凝 热结 气滞 气虚
血 痛证 瘀 癥瘕肿块
月经不调
活 血 化 瘀
闭经
桃红四物汤、血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤
和血：当归、丹参、赤芍、三七、鸡血藤
活血：川芎、红花、益母草、川牛膝、泽兰、山楂
破血：三棱、莪术、血竭、水蛭、虻虫
（七）理气行滞
气机郁滞 气逆上壅 气结积聚
月经失调、痛经、癥瘕
解郁、行气、散结、降逆
乌药汤、金铃子散、加味温胆汤、苏子降逆汤 、越鞠丸 香附、香棱丸、木香、乌药、枳壳、陈皮、砂仁、川楝子、
橘核、荔枝核之类及沉香、枳壳、厚朴、半夏、苏子等。
（八）清热凉血
感受邪热 影响冲任 热邪入血 血内蕴热
无力； 脾虚湿盛：头晕头重、身体困乏、形体肥胖、舌淡胖嫩，苔腻，
脉滑。
（四）健脾和胃
素体脾胃虚弱 饮食、劳倦所伤
脾胃虚弱 冲任不调
健脾补气摄血
四君子汤、参苓白术散
人参、白术、山药、茯苓等
脾阳不振
湿浊内停
下注冲任
带下病、妊娠水肿
健脾利湿
妇科中医保健知识
四、妇科疾病的中医常用治法
（二）疏肝养肝
• 肝藏血、主疏血，特别是女子天性 敏感，容易生气，更需要疏肝养肝。 常见的中医保健方剂有：柴胡疏肝 散、逍遥散，常见的中药有香附、 当归、白芍、熟地、阿胶、女贞子、 枸杞。
四、妇科疾病的中医常用治法
（三）健脾和胃
• 脾胃共为后天之本，气血生化之源。脾 胃失调或者水湿停滞，易产生经、带、 胎、产方面的疾病，因此要健脾益气， 健脾和胃，常见的中医保健药方有四君 子汤、小建中汤、圣灵白疏散、归脾汤 等，常见的中药有党参、茯苓、山药、 扁豆、大枣、龙眼肉、藿香、石斛、麦 冬、猪苓、薏仁、苍术等。
三、中医妇科疾病的病机
（一）脏腑功能失常，也可引起妇科 疾病，尤其以肾、肝、脾为主。
3、脾 • 脾为后天之本，为气血生化之源，
脾失健运，气血生化匮乏，可导致 血虚月经推迟、月经过少等症状。
四、妇科疾病的中医常用治法
（一）补肾滋肾
• 肾为先天之本，天葵之源，肾主藏精， 是人体生长发育和生殖的根本，因此补 肾滋肾是治疗妇科疾病的一个重要治， 法。尤其是在青春期补肾滋肾最为重要。 常用的中医代表方有肾气丸、右归丸、 六味地黄丸。常用滋补中中药有黄芪、 党参、杜仲、菟丝子、枸杞子以及日常 生活中常见的黑色食物（比如黑豆、黑 芝麻、木耳）。
五、中医妇科疾病的理疗法
通过中医理疗的方法，对疾病有诊 断和防病治病保健作用。 （一）艾灸法 • 常用的中医妇科保健要穴：关元、
气海、血海、三阴交、太溪。 （二）拔罐法 • 留罐法、走罐法、散罐法、摇罐法。
五、中医妇科疾病的理疗法
（三）针刺法 （四）推拿法 （五）熏蒸法 （六）刮痧法 （七）中药外敷法
随着历史的发展，中医学逐步趋向专业化， 开始有了专科医生，根据《史记-扁鹊仓公列传》 记载：扁鹊名闻天下，过邯郸，闻贵夫人，即为 带下医“。是历史上记载的第一个专长治疗妇科 疾病的医生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第一节 常用内治法
临证体会：
滋肾补肾时，注意滋阴不忘阳，补阳不忘阴， 阴阳双补的要点在于分清虚实的主次关系而调 治之。或滋肾益阴佐以温肾助阳，或温肾助阳 佐以滋肾益阴。可选二仙汤、龟鹿二仙膏等。 （《景岳全书》：善补阳者，必于阴中求阳， 则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中 求阴，则阴得阳升而源泉不竭。）
必须明白中医治疗的最高境界和着眼点是“以平 为期”。目的在于恢复脏腑、天癸、气血、冲任 、胞宫的正常功能。每个“调”的原则下列出治 疗大法。如在调补脏腑中有“滋肾补肾、疏肝养 肝”等治疗大法。在大法下的关键是针对病机的 具体治法，如补益肾气。最后以法遣方（药）， 方即是法。
5
第一节 常用内治法
（一）调补脏腑
19
第一节 常用内治法
1.补益气血
常用中药： 益气—人参、党参、黄芪、白术、山药等 养血—当归、熟地、龙眼肉、阿胶、何首
乌、枸杞等； 代表方：四君子汤、六君子汤、四物汤
、滋血汤、八珍汤、人参养营汤等。
20
第一节 常用内治法
2.活血化瘀
常用中药： 和血类—养血活血：当归、赤芍、三七、鸡血藤等； 活血类—川芎、红花、蒲黄、五灵脂、益母草等； 破血类—破血消瘀：桃仁、血竭、三棱、莪术、水蛭等； 代表方：桃红四物汤、少腹逐瘀汤、生化汤、大黄蟅虫丸、
中 医 妇 科 学
1
第五章 妇科疾病常用治法
目的要求：
1.掌握妇科疾病的常用内治法。 2.熟悉妇科疾病常用治法的代表方药。 3.了解妇科疾病的常用外治法。
2
第五章 妇科疾病的常用治法
思考题：
在治疗妇科疾病中，为什么要突 出一个“调”字？
3
前言
中医妇科疾病的治疗，必须在遵循辨证论 治的前提下，掌握“异病同治”、“同病 异治”的两大原则，且要使之相互配合、 灵活运用，以达到使患者的病理状态尽快 恢复为生理状态的目的。
，有余于气，不足于血”，恐燥烈伤阴。又因阴寒 内盛，易凝滞气血，故温肾常与活血之品同用，如 当归、川芎、益母草、桃仁等。
8
第一节 常用内治法
（3）滋肾益阴（滋肾填精）
常用中药：地黄、枸杞、黄精、女贞子、墨旱 莲、制首乌、菟丝子等；
代表凉血）等；
配伍：在滋肾益阴的基础上，继以血肉有情之 品，如紫河车、阿胶、鹿角胶、龟板胶等以益 精填髓。
桂枝茯苓丸等。 化瘀止血药的现代药理研究： 益母草：通过兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩达到止血目的。 三七、蒲黄等：通过增强凝血酶的活性缩短凝血时间而止血。
（1）补益肾气
常用中药：黄芪、人参、白术、炙甘草以养天元 代表方：寿胎丸、肾气丸、归肾丸、加减苁蓉菟
丝子丸等； 配伍：若先天不足，常于补益肾气的中药中，加
健脾养血、益胃生津之品，先后天共养。
7
第一节 常用内治法
（2）温补肾阳
常用中药：附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂 等；
代表方：右归丸、右归饮、温胞饮等； 配伍：温阳药性味辛热者不可过用，因“妇人之生
10
第一节 常用内治法
2.疏肝养肝
（1）疏肝解郁 常用中药：柴胡、郁金、川楝子、香
附、枳壳、白芍等； 代表方：柴胡疏肝散、逍遥散（疏肝
健脾）、乌药汤等； 配伍：佐以山茱萸、麦冬、枸杞等滋
阴养血药，预培其损或避制其弊。
11
第一节 常用内治法
（2）疏肝泻火
常用中药：川楝子、丹皮、栀子、黄 芩、夏枯草、菊花等；
中医妇科疾病，主要注重脏腑、气血、冲 任的整体调摄，此属内治法；有时亦须采 取局部的治疗法，则属外治法。
若属脏腑气血病变，应以内服药为主；若 系局部病变，则可单用或兼用外治法处理 。
4
第一节 常用内治法
妇科疾病的常用内治法颇有特色与优势，体现了 从《内经》发展至今形成的治法，贯穿理、法、 方、药4个环节的中医治疗思路。突出“调“字 ，以平为期（指针对身体的各种偏差加以调整,目 的是使阴阳失调重趋于平衡）。
肾藏精，主生殖，为冲任之本而系胞； 肝藏血，主疏泄，司血海； 脾主中气统血、摄胞、为血气生化之源。 此三脏功能失常，最易引发妇科疾病。
6
第一节 常用内治法
1.滋肾补肾
补肾是治疗妇产科疾病的重要方法之一，临证之要 是在辨明属肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、甚而阴阳 两虚，选用补益肾气、温补肾阳、滋肾填精、阴 阳双补等不同治法。
胃阴不足—妊娠恶阻—益胃汤
17
第一节 常用内治法
（4）健脾除湿
常用中药：党参、茯苓、白术、苍 术、陈皮、大腹皮、泽泻、薏苡仁 等；
代表方：完带汤、参苓白术散等。
18
第一节 常用内治法
二、调理气血
“妇人之生，有余于气，不足于 血”，“妇人以血为根本”，经 、孕、产、乳均以血为用，女性 机体常处在气血相对不平衡的状 态中，形成了致病因素易于侵扰 气血的特点，故调理气血成为治 疗妇科疾病的常用大法。
代表方：丹栀逍遥散； 配伍：宜配养阴生津之品，如生地、
麦冬、天花粉、玉竹等。
12
第一节 常用内治法
（3）养血柔肝
常用中药：地黄、白芍、女 贞子、枸杞子、玉竹、山茱 萸、当归、制首乌等；
代表方：三甲复脉汤、羚角 钩藤汤。
13
第一节 常用内治法
（4）疏肝清热利湿
常用中药：龙胆草、车前子、柴 胡、黄芩、黄柏、栀子、泽泻、 茵陈等；
代表方：龙胆泻肝汤、四妙散等
14
第一节 常用内治法
3.健脾和胃
（1）健脾益气
常用中药：党参、白术、茯苓、黄芪、山药 代表方：四君子汤、参苓白术散、香砂六君
子汤等。 配伍：适用于脾虚气陷，统摄无权所致的月
经过多、崩漏、经期延长等。多配伍止血之 品，如炮姜碳、艾叶、乌贼骨、茜草、血余 炭、仙鹤草等（标本兼治）代表方有固本止 崩汤、安冲汤等。
15
第一节 常用内治法
（2）健脾养血
常用中药：人参、白术、茯苓、莲子肉、 山药、黄芪、常辅以熟地、当归、枸杞、 白芍、制首乌，共奏气血双补之功。
代表方：八珍汤、圣愈汤等。
16
第一节 常用内治法
（3）健脾和胃（分寒热虚实）
A.清热和胃 常用中药：竹茹、黄芩、黄连等 代表方：苏叶黄连汤。 B.温中降逆 常用中药：砂仁、生姜、吴茱萸、丁香等 代表方：小半夏加茯苓汤、干姜人参半夏丸 C.因虚而逆—妊娠恶阻—香砂六君子汤