生化检验项目及临床意义
常见生化检验指标临床意义
常见生化检验指标临床意义生化检验是临床上常用的一种检查方法，通过对患者的血液、尿液等生物样本的化学组分进行分析，可以帮助医生了解患者体内的生物化学状况，从而辅助诊断疾病、评估病情、指导治疗等。
下面将介绍一些常见的生化检验指标及其临床意义。
1.血糖：血糖是人体最重要的能量供应物质，用于评估糖尿病、低血糖和其他代谢紊乱相关疾病。
2.血脂：包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等，用于评估心血管疾病和脑血管疾病的风险。
3.肝功能指标：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等，用于评估肝功能的异常，如肝炎、肝硬化等。
4.肾功能指标：包括血尿素氮、肌酐、尿酸等，用于评估肾脏功能的异常，如肾炎、慢性肾脏病等。
5.电解质：包括钠、钾、钙、镁等，用于评估体内电解质平衡的情况，如电解质紊乱、肾功能异常等。
6.乳酸和酮体：用于评估酸碱平衡的情况，如酸中毒和糖尿病酮症酸中毒等。
7.尿常规：包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞等，用于评估泌尿系统炎症、肾损伤等情况。
8.炎症和感染指标：如C-反应蛋白、白细胞计数等，用于评估炎症和感染疾病的活动性和严重程度。
9.肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、癌抗原（CA）125、前列腺特异抗原（PSA）等，用于评估肿瘤的筛查、监测和治疗反应。
10.甲状腺功能指标：如甲状腺素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等，用于评估甲状腺功能的异常，如甲状腺功能亢进或功能减退等。
11.骨代谢指标：如钙、磷、碱性磷酸酶、骨密度等，用于评估骨代谢紊乱的情况，如骨质疏松、骨折等。
12.凝血功能指标：如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值等，用于评估血液凝固功能的异常，如出血倾向、血栓形成等。
13.电解质和酸碱指标：如电解质浓度、酸碱平衡指数等，用于评估电解质紊乱和酸碱平衡异常的情况，如代谢性酸中毒、碱中毒等。
以上只是部分常见的生化检验指标及其临床意义，实际上还有很多其他指标可以通过生化检验来评估各种疾病的发生和发展。
临床常用生化检查意义
临床常用生化检查意义一，尿常规二，血常规三，其他检查五，生化检测检验项目英文缩写正常值范围临床意义谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶SGPT/ALT0-40U/L显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。
中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。
?轻度增高胆道阻塞性疾病。
总胆红质素T-BIL0,18.8umo1/1总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
直接胆红素D-BIL0,6.84umo1/1参考总胆红素总蛋白TP60,80g/1血清总蛋白增加?脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。
?多发性骨髓瘤单核细胞性白血病?结核，梅毒，血液原虫病等。
血清总蛋白降低?出血、溃疡、蛋白尿等?营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
血清白蛋白ALB35.0,55.0G/L与血清总蛋白测定基本相同碱性磷酸酶ALP成人20-110U/L儿童20-220U/L增高见于?骨髓疾患?肝胆疾患?其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。
γ-谷氨酰基转移酶GGT(γ-GT)<50U/L明显增高:肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌轻中度增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎酗酒，药物等所致胆固醇CHOCHO0,5.18mmo1/L<200用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。
用于脑血管疾病危险因素的判断。
甘油三脂TG0,1.6pmmo1/L青年<150老年<200增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
降低(低于人群的5%位数)无重要临床意义。
过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
高密度脂蛋白脂固醇HDL-C1.16-1.55mmo1/L男>40(1.03)女>45(1.16)胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1(生理性升高:运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。
常见生化检验指标临床意义PPT课件
生化检验指标解读注意事项
排除干扰因素
注意排除饮食、药物、标本采 集等因素对生化检验指标的影
响。
结合临床信息
充分了解患者的临床表现、体 征和其他检查结果，避免片面 解读生化检验指标。
动态监测
对于异常的生化检验指标，需 进行动态监测，观察其变化趋 势。
个体化评估
根据患者的具体情况，个体化 评估生化检验指标的意义和临
04
生化检验指标的解读与 注意事项
生化检验指标解读原则
综合分析
结合患者病史、临床表 现和其他检查结果，全 面分析生化检验指标的
意义。
动态观察
观察生化检验指标的动 态变化，了解病情进展
和治疗效果。
参考值判断
鉴别诊断
根据不同年龄、性别、 生理状态等参考值范围， 判断生化检验指标是否
正常。
通过比较不同疾病或病 理状态下的生化检验指 标变化，鉴别诊断疾病。
肾病诊断
尿素氮（BUN）
升高常见于肾功能不全、肾炎、 肾衰竭等肾病，是评估肾功能 的重要指标。
尿酸（UA）
升高常见于痛风、肾功能不全 等肾病，也是评估肾脏功能的 重要指标。
总结词
肾病诊断中，生化检验指标可 以反映肾脏功能状况，有助于 判断肾病的类型和严重程度。
肌酐（CREA）
升高提示肾功能受损，也是评 估肾功能的重要指标。
常见生化检验指标临床意义ppt课 件
目录
• 引言 • 常见生化检验指标 • 生化检验指标的临床意义 • 生化检验指标的解读与注意事项 • 生化检验指标的临床应用前景与展望
01
引言
目的和背景
了解常见生化检验指标的临床意义，有助于医生准确诊断疾病、评估病情和制定治 疗方案。
生化指标检验及临床意义
1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。
4.血清白蛋白测定的临床意义：增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。
5.血清碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义：升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。
另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。
注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。
6.血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）测定的临床意义：升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。
7.血清总胆红质测定的临床意义：增高：肝脏疾病肝外疾病原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误8.血清直接胆红素测定临床意义:增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
9.血清甘油三酯测定的临床意义:增高：可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、肾病等。
TG值 2.26mmol/L 以上为增多；5.65mmol/L以上为严重高TG血症。
降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。
10.血清总胆固醇测定的临床意义:1、高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2、心、脑血管病的危险因素的判断；3、CHO增高或过低可以是原发的（包括遗传性），营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病、肾病等。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义1.血糖参考范围：空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，餐后血糖正常范围为小于7.8mmol/L。
临床意义：血糖水平是评估糖尿病的重要指标，高血糖可能暗示糖尿病或糖尿病前期。
低血糖则可能是胰岛功能异常或器官功能障碍的表现。
2.肝功能参考范围：血清谷丙转氨酶（ALT）男性参考范围为7-40U/L，女性参考范围为7-35U/L；血清谷草转氨酶（AST）男性参考范围为10-40U/L，女性参考范围为10-35U/L；总胆红素参考范围为5-21μmol/L。
临床意义：肝功能的异常可能暗示肝脏疾病或其他器官疾病引起的肝损伤。
ALT和AST升高通常与肝细胞破坏有关，而总胆红素升高可能提示肝胆系统疾病。
3.肾功能参考范围：血清肌酐参考范围为60-110μmol/L；尿素氮参考范围为2.5-8.0mmol/L。
临床意义：肾功能异常可能是肾脏疾病、循环系统疾病或药物毒性引起的。
肌酐升高可能暗示肾小球滤过率下降，而尿素氮升高可能是肾小管的重吸收功能受损。
4.血脂参考范围：总胆固醇参考范围为3.8-6.2mmol/L；甘油三酯参考范围为0.56-1.7mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）参考范围为1.8-3.4mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性参考范围为0.9-1.8mmol/L，女性参考范围为1.0-2.2mmol/L。
临床意义：血脂异常可能是动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素。
总胆固醇和甘油三酯升高可能增加心血管事件的风险。
高LDL-C水平提示动脉壁沉积物形成的风险增加，而高HDL-C水平具有保护心血管健康的作用。
除了上述常规生化检验项目外，还有其他一些常见的指标需要进行检测，如血清蛋白、尿酸、尿常规等。
这些指标的参考范围和临床意义与相关疾病和机体功能有关。
总之，常规生化检验项目的各项指标的参考范围和临床意义对于评估人体健康状况和早期发现潜在疾病非常重要。
生化检验各项目参考范围及临床意义
生化检验各项目参考范围及临床意义目录一、生物化学检验 (2)1.1 血糖测定 (4)1.2 血脂测定 (5)1.3 电解质测定 (6)1.4 血清铁蛋白测定 (7)1.5 肌酐测定 (8)1.6 尿素氮测定 (9)1.7 胆红素测定 (10)二、免疫学检验 (11)2.1 肝功能检查 (12)2.2 乙肝病毒表面抗原测定 (13)2.3 丙肝病毒抗体测定 (14)2.4 甲状腺功能测定 (15)2.5 肿瘤标志物测定 (16)三、分子生物学检验 (17)3.1 基因检测 (18)3.2 药物代谢酶测定 (19)3.3 病毒抗体测定 (20)四、血液学检验 (22)4.1 血细胞计数 (23)4.2 出血时间测定 (24)4.3 血块收缩时间测定 (25)4.4 血小板计数 (25)五、尿液检验 (26)5.1 尿液常规分析 (27)5.2 尿沉渣分析 (29)5.3 尿液生化分析 (30)六、体液检验 (31)6.1 脑脊液检验 (32)6.2 精液检验 (34)6.3 阴道分泌物检验 (35)七、其他生化检验项目 (36)7.1 血清蛋白电泳 (38)7.2 免疫球蛋白测定 (39)7.3 血清酶学测定 (41)一、生物化学检验生物化学检验是指通过检测人体内的生化指标，如酶、蛋白质、糖类、脂质、电解质等，来了解人体生理功能和病理变化的一种检验方法。
生物化学检验在临床诊断中具有重要的参考价值，可以帮助医生判断患者的病情、制定治疗方案以及评估治疗效果。
酶是生物体内催化生化反应的重要物质，其活性水平的异常可能反映出机体的病理变化。
常见的酶类指标包括：谷丙转氨酶(ALT):主要存在于肝细胞，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，其水平升高提示肝损伤。
谷草转氨酶(AST):同样主要存在于肝细胞，当肝细胞受损时，AST 也会释放到血液中，其水平升高也提示肝损伤。
乳酸脱氢酶(LDH):存在于各种组织细胞中，其水平升高可能与组织坏死、缺氧、炎症等有关。
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法，用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况，有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。
以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。
1.血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：参考范围：ALT：男性≤50U/L，女性≤35U/L；AST：男性≤40U/L，女性≤35U/L。
临床意义：ALT和AST通常用于评估肝功能，出现异常意味着肝细胞损伤，并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。
2.血清总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）：参考范围：TP：60-80g/L；ALB：35-55g/L。
临床意义：TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标，异常可提示肝脏疾病、营养不良等。
3.血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）：参考范围：BUN：2.86-8.21 mmol/L；Cr：53-106 μmol/L。
临床意义：BUN和Cr是评估肾功能的重要指标，异常可以提示肾脏功能损伤，如急性肾衰竭、慢性肾病等。
4.血清总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）：参考范围：TBIL：3.4-20.5 μmol/L；DBIL：0-6.8 μmol/L。
临床意义：TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能，异常可以提示肝胆疾病，如黄疸、胆结石等。
5.血清钠（Na）、钾（K）和钙（Ca）：临床意义：这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能，异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。
6.血清葡萄糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.6-6.1 mmol/L。
临床意义：血糖是评估糖代谢的指标，异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。
7.血清甲状腺素（T3、T4）和甲状腺刺激素（TSH）：参考范围：T3：1.2-3.1 nmol/L；T4：63-165 nmol/L；TSH：0.55-4.78 mIU/L。
常见生化检验指标临床意义
常见生化检验指标临床意义生化检验指标是指通过对人体生物体内液体或组织中一些化学物质的含量、活性或结构的测定，从而反映人体的生理和代谢状态的一种检验方法。
常见的生化指标包括肝功能指标、肾功能指标、电解质指标、血脂指标、糖代谢指标、炎症指标等。
下面将分别介绍这些指标的临床意义。
1.肝功能指标：肝功能指标主要包括血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、转氨酶（AST、ALT）、总胆红素、直接胆红素等。
这些指标可反映肝细胞的损伤程度和肝功能的改变。
临床上可用于诊断肝炎、肝硬化、药物性肝损害等疾病，评估肝功能的恢复情况。
2.肾功能指标：肾功能指标主要包括血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、尿酸、尿素、尿蛋白等。
这些指标可反映肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的改变。
通过检测肾功能指标可以评估肾脏疾病的程度和进展情况，用于诊断和监测肾炎、肾衰竭等疾病。
3.电解质指标：电解质指标主要包括血钾（K+）、血钠（Na+）、血钙（Ca2+）、血镁（Mg2+）等。
电解质的平衡对维持正常细胞功能和酸碱平衡至关重要。
异常的电解质水平可能导致心律失常、肌肉痉挛、神经系统异常等症状。
因此，通过检测电解质指标可以帮助诊断和治疗相关的疾病，如低钙血症、低钾血症等。
4.血脂指标：血脂指标包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）等。
血脂的异常水平是心血管疾病的危险因素之一，在动脉粥样硬化形成和进展中起着重要作用。
通过监测血脂指标可以帮助评估心血管疾病的风险，并指导药物治疗和生活方式调整。
5.糖代谢指标：糖代谢指标主要包括空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等。
这些指标用于诊断和监测糖尿病，评估血糖控制情况，预测糖尿病并发症的发生风险。
6.炎症指标：炎症指标主要包括C-反应蛋白（CRP）、血沉等。
这些指标可以反映机体的炎症反应程度，是许多炎症性疾病的非特异性标志物。
临床常用生化项目应用及临床意义
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【检验原理】 GOT/AST作用于底物 L-天冬氨酸和α -酮戊二 酸生成草酰乙酸和谷氨 酸，草酰乙酸转化成丙 酮酸与2.4-二硝基苯肼 在碱性环境中生成红色 的苯腙，在510nm波 长测定吸光度值，计算 其活性。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【参考区间】 男：13-40U/L 女：10-28U/L 【临床意义】 AST 在心肌细胞内含量较多， 当心肌梗死时，血清中 AST 活 力增高，在发病后 6 -12 h 之内 显著增高，在48 h 达到高峰，约 在3 -5 天恢复正常。血清中 AST 也可来源于肝细胞，各种肝病可 引起血清AST 的升高，有时可达 1200U，中毒性肝炎还可更高。 肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等 也可引起血清AST 的轻度增高。
【危急值】 ≥1500U/L
天门冬氨酸氨基转移酶（AST/GOT）
【医学决定水平】 20U/L 此为排除值，低于此水平时可排除多种与AST增高 有关的疾病。因此应考虑其他的诊断。这个参考范围内的值 还可作为病人自身对照，可与过去和（或）将来的测定值进 行比较。 60U/L 此值高于参考范围上限，当AST测定值超过此水平 时，多种与AST增高有关的疾病均应加以考虑，如肝细胞损 伤、心肌梗塞、肌肉与骨骼疾患，肝后胆道阻塞等，此时同 时测定ALT、ALP、Bil、CK等鉴别是肝脏疾病还是心肌疾患 有重要意义。 300U/L 高于此值通常为急性肝细胞损伤，如病毒性肝炎、 中毒性肝炎等，而一般酒精性肝炎、心肌梗塞、进行性肌营 养不良等测定值均在此水平以下。
丙氨酸氨基转移酶（ALT/GPT）
【检验原理】： GPT作用于L-丙氨酸 和α -酮戊二酸反应生成 丙酮酸和谷氨酸，丙酮 酸与2.4-二硝基苯肼在 碱性条件下显色，在 510nm波长测定吸光 度值，计算其活性。
生化指标检验及临床意义
生化指标检验及临床意义生化指标检验是指通过对人体血液、尿液、体液等进行化学成分的分析和检测，以评估人体代谢状态、疾病诊断、病情监测和治疗效果等临床意义。
生化指标检验是临床诊断的重要手段，可以为医生提供大量客观的实验数据，帮助医生判断疾病的类型、程度和进展情况，从而指导治疗方案的确定。
以下将针对常见的一些生化指标进行详细介绍。
血红蛋白（Hb）是红细胞内的一种铁蛋白，主要用于携带氧气和二氧化碳。
血红蛋白的检测可以帮助诊断贫血的类型和程度，判断体内的氧气供应情况和贫血的原因。
白细胞计数（WBC）是指在一定体积的血液中存在的白细胞的数量。
白细胞是人体免疫系统的重要成分，能够对外界病原体进行识别和清除。
白细胞计数可以帮助医生判断炎症、感染、免疫功能状态和骨髓抑制等情况。
血小板计数（PLT）是指在一定体积的血液中存在的血小板的数量。
血小板是血液凝血的重要成分，能够形成血栓来控制出血。
血小板计数可以帮助医生判断凝血功能的状态，评估出血和凝血的风险。
肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）等。
肝功能指标可以反映肝脏的代谢和解毒功能是否正常，对肝炎、肝硬化、药物肝损伤等肝脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
肾功能指标包括尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血尿酸（UA）等。
肾功能指标可以评估肾脏排泄废物和调节电解质的能力，对肾脏炎症、肾脏损伤和泌尿系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
血脂指标包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。
血脂指标可以评估血液中的脂质代谢状态，对动脉粥样硬化、冠心病和脂肪肝等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
血糖指标包括空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）等。
血糖指标可以评估人体的糖代谢情况，对糖尿病、胰岛素抵抗和糖尿病并发症等疾病的诊断和管理具有重要意义。
生化检验知识点总结
生化检验知识点总结一、生化检验概述生化检验是临床医学中一项重要的检验手段，通过对患者血液、尿液、体液等样本进行化学成分和功能状态的检测，可以帮助医生判断疾病的诊断、疾病的发展和治疗效果，为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。
二、生化检验的临床意义1. 疾病的诊断：生化检验可以帮助医生确定患者是否患有某些疾病，如心脏病、糖尿病、肝病、肾病等。
2. 疾病的分析：通过生化检验可以分析患者的病情，了解疾病的类型、程度以及影响范围，有助于医生制定治疗方案。
3. 治疗效果的评估：生化检验可以评估治疗效果，了解患者是否已经康复，是否需要调整治疗方案。
4. 预防和健康体检：生化检验可以帮助人们及早发现潜在的健康问题，预防疾病的发生。
三、生化检验的常见项目生化检验的常见项目包括血液生化指标、尿液生化指标、体液生化指标等。
1. 血液生化指标（1）血糖：血糖是人体能量的重要来源，血糖的检测可以帮助医生诊断糖尿病、低血糖等疾病。
（2）肝功能：肝功能指标包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素等，可以反映肝脏的功能状态。
（3）肾功能：肾功能指标包括肌酐、尿素氮、尿酸等，可以反映肾脏的排泄功能和肾小球滤过功能。
（4）血脂：血脂指标包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等，可以反映血液中脂质的代谢状况。
2. 尿液生化指标（1）尿酸：尿酸是人体代谢产生的一种废物，尿酸过高可以导致痛风等疾病。
（2）尿蛋白：尿蛋白可以反映肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的异常。
3. 体液生化指标（1）血清蛋白：血清蛋白是人体液体中的一种重要成分，可以反映患者的蛋白质代谢状态。
（2）电解质：电解质包括钠、钾、氯等，可以反映患者的酸碱平衡和水盐代谢状态。
四、生化检验的常见异常及意义1. 血糖异常：血糖异常可以导致糖尿病、低血糖等疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
2. 肝功能异常：肝功能异常可以导致肝炎、肝硬化、肝癌等疾病，严重影响患者的生活质量和寿命。
常见生化检验项目的临床意义
常见生化检验项目的临床意义常见生化检查项目的临床意义----检验科丙氨酸转移酶（alt）增高:肝胆疾病（如：病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、中毒型肝炎、胆管炎、胆囊炎等）、心血管疾病（例如：心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝水肿、脑出血等）、骨骼肌非政府损坏、药物性肝侵害（例如：氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂、抗癌药、四氯化碳、酒精、铅、汞等）。
碱性磷酸酶(alp)升高：肝胆疾病（阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌等）、骨骼疾病（纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨转移癌、骨折修复愈合期等）。
主要用作骨骼、肝胆系统疾病等的确诊和辨别确诊，尤其就是黄疸的辨别。
r-谷氨酰转移酶（ggt）又称作r-谷氨酰转回肽酶（r-gt）增高：胰腺癌和泛特氏壶腹癌、胆道梗阻、恶性肿瘤有无肝转移、嗜酒或长期接受到某些药物例如苯巴比妥、避孕药等。
天门冬氨基酸转移酶(ast)升高：急性心肌梗塞、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎、肝硬化、肝硬变活动期、心肌炎、皮肌炎、肾炎、胆道疾病、急性胰腺炎、胆道阻塞、肝癌等。
乳酸脱氢酶(ldh)增高：心肌梗塞、肝胆疾病（如：肝炎、肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸等）、肺梗纳、急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、神经母细胞瘤、乳腺癌、结肠癌、胃癌及肺癌等。
（由于各非政府中ldh含量较血清低上千倍，微量受损也不足以引发血清ldh增高，故该项检查敏感性较低，正因为如此，其特异性就相对极差，但这一特点可以用作分析并无显著原因增高的ldh及其同工酶，可以为早期辨认出无症状肿瘤病人提供线索）。
（同工酶存有：ld1—ld5）胆碱脂酶(che)che就是推论肝脏制备功能的指标，就是帮助有机磷中毒确诊及预后估算的关键手段。
胆碱酯酶在肝脏中制备，然后排泄至血液中。
增高：甲亢、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝等。
降低：有机磷和氨基甲酸脂类杀虫剂中毒时，其活性明显降低；各种慢性肝脏疾病，如肝炎（包括病毒性肝炎、阿米巴肝炎），肝脓肿和肝硬化病人中，约有50%患者che活性降低，各种肝病时病情越差，其活性越低，持续降低无回升迹象者多预后不良；肝、胆疾病都会引起alt、r-gt升高，往往难以进行鉴别，如果增加che测定，可以发现che活性降低者均为肝脏疾病，而正常者多为胆道疾病；营养不良时亦可减低。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法，用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。
本文将介绍几项常见的生化检验项目，包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平，并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。
1.血红蛋白（Hb）：参考范围：男性：130-175g/L；女性：120-160g/L临床意义：血红蛋白是红细胞中的主要成分，用于评估患者的贫血程度。
低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病，而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。
2. 血糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.9-6.1mmol/L；餐后2小时血糖：≤7.8mmol/L临床意义：血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。
高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病，而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。
3.肝功能指标：(1)谷丙转氨酶（ALT）：参考范围：男性：0-45U/L；女性：0-34U/L临床意义：谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(2)谷草转氨酶（AST）：参考范围：男性：0-40U/L；女性：0-33U/L临床意义：谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。
(3)碱性磷酸酶（ALP）：参考范围：30-120U/L临床意义：碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标，高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。
4.肾功能指标：(1) 血尿素氮（BUN）：参考范围：2.9-7.1mmol/L临床意义：血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。
(2) 血肌酐（Cr）：参考范围：男性：62-106umol/L；女性：53-82umol/L临床意义：血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。
5.电解质水平：临床意义：钠离子是维持体液平衡的重要电解质，低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。
常规生化检验项目各项指标范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标范围及临床意义生化检验是一种常见的临床检验方法，用于评估一个人的身体机能状态。
常规生化检验项目包括血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血红蛋白等指标。
下面将逐项介绍这些指标的正常范围及临床意义。
1.血糖：正常范围：空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。
临床意义：血糖是机体能量供应的重要指标，用于诊断糖尿病、低血糖、胰岛素抵抗等疾病。
2.血脂：正常范围：总胆固醇小于5.2mmol/L，甘油三酯小于1.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇大于1.04mmol/L。
临床意义：血脂异常与心血管疾病有关，高胆固醇和甘油三酯水平增高可导致动脉粥样硬化等疾病。
3.肝肾功能：正常范围：谷丙转氨酶（ALT）小于40U/L，谷草转氨酶（AST）小于40U/L，总胆红素小于20μmol/L，血清肌酐在男性小于115μmol/L，女性小于97μmol/L。
临床意义：肝功能异常可能表示肝脏疾病，肾功能异常可能表示肾脏疾病。
4.电解质：临床意义：电解质不平衡可能导致水、电解质紊乱，影响心脏、神经等系统正常功能。
5.血红蛋白：正常范围：男性在130-175g/L之间，女性在115-150g/L之间。
临床意义：血红蛋白水平反映了贫血的程度，用于评估贫血疾病。
除了上述常规生化指标，还有其他重要的生化指标如C-反应蛋白、肝炎病毒标志物、糖化血红蛋白、血液常规等。
生化指标是评估人体健康状况的重要工具，可以辅助医生判断疾病的类型、严重程度和预后，并指导相应的治疗措施。
需要注意的是，不同实验室对于正常范围可能有轻微的差异，临床医生应结合个体情况综合考虑。
此外，一些疾病可能对一些指标的正常范围产生影响，因此需要综合其他检查结果进行综合分析和判断。
总结起来，常规生化检验项目涵盖了血糖、血脂、肝肾功能、电解质、血红蛋白等指标，这些指标的正常范围对于评估人体机能非常重要，有助于早期发现和预防疾病。
医院检验生化指标及临床意义
医院检验生化指标及临床意义生化指标是通过实验室检验方法获取的物质的测定结果，可以反映出人体的生理状态及疾病的发生和发展情况。
医院检验生化指标在临床中具有重要的意义，可以提供诊断、鉴别诊断、疾病预后评估等临床信息。
以下将对常见的生化指标及其临床意义进行详细介绍。
1.血红蛋白（Hb）和红细胞计数（RBC）：血红蛋白是红细胞中的主要成分，反映出氧气运输能力。
红细胞计数代表血液中红细胞数量。
这两个指标可以帮助诊断贫血、失血等疾病。
2.血糖（BG）：血糖水平可以评估糖尿病患者的血糖控制情况，也是评估胰岛功能的重要指标。
高血糖提示胰岛功能异常，低血糖可能是胰岛素过量或胰岛功能不全的表现。
3.血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）：血脂指标可以反映血液中的脂质代谢情况。
总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）水平升高可提示高脂血症，而低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高可增加心血管疾病的风险，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低可能增加动脉粥样硬化的风险。
4. 肝功能指标（ALT、AST、ALP、TBil、DBil）：肝功能指标可以反映肝脏的功能状态。
丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高提示肝细胞受损，碱性磷酸酶（ALP）升高可能是肝胆系统的堵塞或破坏，总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）升高可提示胆道梗阻或肝细胞功能障碍。
5.肾功能指标（Cr、BUN、UA）：肾功能指标可以评估肾脏的排泄功能和代谢情况。
肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和尿酸（UA）水平升高可能与肾小球滤过率的下降或肾小管重吸收功能障碍有关。
除了以上常见的生化指标外，还有很多其他的生化指标在临床中也具有重要的意义，如肿瘤标志物、电解质、凝血功能、免疫功能等指标。
这些指标能够在疾病的早期诊断中发挥重要的作用，帮助医生确定疾病的类型、严重程度和预后评估，指导临床治疗和用药等。
总之，医院检验生化指标的临床意义非常重要，通过检测这些指标，可以更准确地判断患者的病情，并且针对性地进行治疗。
生化检验项目的临床意义
生化检验工程的临床意义1.肝功能1包括：ALT AST TP ALB TBIL DBIL ALP GGT ALT : 谷丙转氨酶1．病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
2．中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高，但停药后，转氨酶可恢复正常。
3．大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。
4．肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常程度，应该积极治疗。
5．胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
6．心脏疾病急性心肌堵塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。
心脏检查有阳性体征及心电图异常。
7．其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象。
AST:谷草转氨酶引起谷草转氨酶升高的常见疾病:1. 病毒性肝炎肝硬化与肝癌中毒性肝炎, 多种药物和化学制剂，如红霉素、四环素、异烟肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕药等都能引起胆红素及谷草转氨酶升高的原因。
2. 急性心肌堵塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，也是谷草转氨酶升高的原因之一.。
3. 胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷草转氨酶升高。
如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都是谷草转氨酶升高的原因，此外，急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期，亦可出现一过性谷草转氨酶升高。
谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值引的大小在断定病情开展程度时有重要意义。
详细如下：1.早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在以下。
2.一般来说，病程短、肝细胞本质损害轻、预后较好者，通常表现为谷丙转氨酶升高显著，谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值大于1.5;3.病程长、慢性化程度高、肝细胞本质损害重、预后较差者，通常表现为谷草转氨酶显著升高，谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于。
医院检验生化指标及临床意义
阴性
阳性：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、病毒性肝炎
DIC相关检查
活化部分凝血酶原
时间（APTT）
(27.3~41.0)s
延长：血友病、DIC、肝病等，APII可作为肝素治疗的监护 指标
凝血酶原时间（PT）
(10.0~16.0)s
延长：凝血因子减少及纤维蛋白原缺乏，获得性凝血因子缺
乏
凝血酶时间（TT）
增高：自身免疫性疾病、变态反应性疾病；降低:肿瘤、病毒、 真菌感染、免疫缺陷
肝炎病毒
甲型肝炎
甲型肝炎病毒免疫
球蛋白M抗体（抗
HAV- IgM）
阴性
急性肝炎患者阳性可确诊为HAV近期感染;慢性乙型肝炎或 自身免疫性肝炎患者阳性须排除类风湿因子及其他原因引起 的假阳性
乙型肝炎
乙型肝炎病毒表面
抗原（HBsAg）
增高：霍奇金病；降低营养不良、炎症、恶性肿瘤、肝硬化
总蛋白
(60~83)g/L
增高：肝硬化、慢性肝炎等；降低：严重肝实质坏死
白蛋白
(35~55)g/L
反映有功能的肝细胞数量
白蛋白/球蛋白比值
（A/G）
1.25~2.5
降低：慢性肝病、肝硬化
球蛋白增高
丙氨酸氨基转移酶
或谷丙转氨酶（ALT
或GPT）
(10~64)U/L
肾功能
肾小球滤过率
（GFR）
80~120ml/min
升高：肢端肥大和巨人症，糖尿病早期
降低：急、慢性肾衰竭，肾小球功能不全，糖皮质激素缺乏
慢性肾脏病CKD1期GFRN90 ml/min
CKD2期60~89
CKD3期30~59
CKD4期15~29
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是临床医学中非常重要的一部分，通过对人体血液、尿液等生物样本进行化学分析，可以帮助医生判断疾病的类型、程度和治疗方案。
本文将从生化检验项目的意义、常见项目、检验流程、结果解读和注意事项等方面进行详细介绍。
一、生化检验项目的意义1.1 生化检验项目可以帮助医生了解患者的身体状况，及时发现疾病。
1.2 生化检验项目可以评估患者的器官功能，如肝功能、肾功能等。
1.3 生化检验项目可以监测治疗效果，指导临床治疗方案的调整。
二、常见生化检验项目2.1 血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等指标。
2.2 肝功能检查：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标。
2.3 肾功能检查：包括肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
三、生化检验项目的检验流程3.1 采集标本：根据医嘱要求采集相应的生物样本，如血液、尿液等。
3.2 样本处理：对采集的样本进行处理，如离心、分装等。
3.3 仪器检测：将样本放入生化分析仪器中进行化学分析，得出相应的检验结果。
四、生化检验项目结果的解读4.1 结果分析：根据检验结果和参考值范围进行分析，判断是否存在异常。
4.2 异常判断：对异常结果进行进一步分析，确定是否需要进一步检查或治疗。
4.3 结果报告：将检验结果整理成报告，及时反馈给医生和患者，指导临床决策。
五、生化检验项目的注意事项5.1 饮食禁忌：在进行生化检验前需要遵守医生的饮食禁忌，以免影响检验结果。
5.2 检验时间：有些生化检验项目需要在特定时间进行检测，如空腹状态下的血糖检测。
5.3 医嘱遵从：在进行生化检验时，需要按照医生的指导和要求进行操作，以确保检验结果的准确性。
总之，生化检验项目在临床医学中扮演着重要的角色，通过对患者生物样本的化学分析，可以为医生提供重要的诊断和治疗参考。
因此，在进行生化检验时，患者和医生都需要严格遵守检验流程和注意事项，以确保检验结果的准确性和可靠性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
项目标本参考值临床意义ﻫ丙氨酸氨基转移酶(ALT) 血清(浆)ﻫ5~3４U/Ｌ增高:肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。
严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离得现象,即黄疸日益加重,而ＡLT却逐渐下降。
重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者,可有ＡFＰ升高,而ALT下降。
其她AＬT升高得疾病:心血管疾病(心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等)、骨胳肌疾病(多发性肌炎、肌营养不良)、内分泌疾病(重症糖尿病、甲脏腺功能亢进)、服用能致AＬT活动性增高得药物或乙醇等。
ﻫ天冬氨酸氨基转移酶(ＡＳT)ﻫ血清(浆) 9。
0～4８.0U/Lﻫ增高:急性心肌梗塞:６－12小时内显著升高,48小时内达到峰值,3－5天恢复正常。
急性或慢性肝炎、肝硬变活动期等肝胆疾病。
胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害得药物等。
碱性磷酸酶(ALＰ) 血清(浆)ﻫ31~1１5U/Lﻫ增高:肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等。
AＬP与转氨酶同时检测有助于黄疸得鉴别。
阻塞性黄疸,ＡLP显著升高,而转氨酶仅轻度增加、肝内局限性胆管阻塞(如肝癌)AＬP明显升高,而胆红素不高。
肝细胞性黄疸,ＡLP正常或稍高,转氨酶明显升高。
溶血性黄疸ALP正常。
骨胳疾病:纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期、ＡＬP可作为佝偻病得疗效得指标。
乳酸脱氢酶(LDＨ—Ｌ) 血清(浆) 89～22１U/L 增高:见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病等。
溶血可致LDＨ假性升高。
ﻫ谷氨酸转肽酶(GGT)ﻫ血清(浆)ﻫ0。
0~５3、0U/Ｌﻫ增高:原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等,血清Υ－ＧＴ活力显著升高,特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移与肝癌手术后有无复发时,阳性率可达９0％。
嗜洒或长期接受某些药物,如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。
口服避孕药会使Υ－GT值增高２０％。
急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等、淀粉酶(A ｍｓ)血清(浆)或尿液血:47~2０0Ｕ／Ｌ ﻫ尿:１0０～１200Ｕ/L增高:急性胰腺炎:血清高于5０0Iu/L 有诊断意义,达到３５0I ｕ/Ｌ应怀疑此病。
流行性腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射不啡后血清A ｍs 可升高,但低于50０Ｉu/L 。
尿淀粉酶下降较血清慢,因此,在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。
减低:胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎,淀粉酶可降低,甲脏腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时,淀粉酶亦可降低。
ﻫ胆碱脂酶(Ch Ｅ)血清(浆)ﻫ1.6～6、0 KIU/L增高:维生素B 缺乏、甲脏腺功能亢进、高血压等。
降低;有机磷中毒、肝脏疾病(黄疸性肝炎、肝硬变等)。
胆碱脂酶就是协助有机磷中毒诊断及预后估计得重要手段。
ﻫ肌酸激酶(ＣK)血清(浆)25。
0～1７0、0U/Ｌﻫ增高:主要用于心肌梗塞诊断,但此酶总活性持续时间短,下降速度快,故对心肌梗塞后期价值不大。
各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。
ﻫ肌酸激酶同工酶(ＣK-ＭB) 血清(浆)2、0～25。
0U/Ｌ增高:在急性心肌梗塞2-４小时升高,２４小时达到峰值,48小时恢复正常。
ＣＫ－MB 就是诊断及监测AM Ｉ病人病情敏感而特异得指标 总胆红素(ＴBIL)血清(浆)ﻫ ２、０～2０。
0μmol ／Ｌ增高:各种原因引起得黄疸、直接胆红素(ＤBIL)血清(浆)０。
３～6.0μm ｏl/L ﻫ增高:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、间接胆红素(IBIL)ﻫ血清(浆)ﻫ 1、5～15。
0μｍｏｌ／L增高:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、总蛋白(TP)血清(浆)60～８0g/Ｌﻫ增高:脱水与血液浓缩、多发性骨髓瘤(主要就是球蛋白合成增加)。
降低:肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等、白蛋白(ＡLB)ﻫ血清(浆)ﻫ35~50g/L增高:脱水与血液浓缩。
降低:白蛋白合成障碍:营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。
白蛋白消耗或丢失过多:消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。
其她:妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。
ﻫ球蛋白(GLＯ) 血清(浆) 20～40g/Lﻫ增高:主要以Υ-球蛋白增高为主。
感染性疾病:结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。
多发性骨髓瘤、ﻫ减低:应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
ﻫ白蛋白／球蛋白(A/G) 血清(浆) 1.5～2。
5:1ﻫ减低慢性活动性肝炎、肝硬化、肾病综合征、类脂质肾病、低蛋白血症等、纤维蛋白原(Fｂ)ﻫ血浆(肝素抗凝)2。
0~4。
0ｇ/Lﻫ减低:原发纤维蛋白原减少极其罕见,常见原因就是由于纤溶酶原溶解纤维蛋白增加所致,见于:DIＣ、纤维蛋白溶解亢进。
严重得肝实质损害:各种原因引起得肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等,常伴有凝血酶原及七因子缺乏。
增高:纤维蛋白原增高往往就是机体一种非特异性反应,见于:感染:毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期局部炎症。
无菌炎症:肾病综合征、风湿热、恶性肿瘤、风湿性关节炎。
其她:外科手术、放射治疗。
ﻫ葡萄糖(GLU)ﻫ血清(浆)3、9~６。
0mｍol/L病理性增高:各种糖尿病、其她各种内分泌疾病:甲脏腺功能亢进、垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞功能亢进。
颅内高压:颅外伤、颅内出血、脑膜炎等、脱水引起高血糖、病理性减低:胰岛素分泌过多:胰岛细胞增生或肿瘤,注射或服用过量胰岛素或降血糖药。
对抗胰岛素得激素分泌不足、严重肝病:肝调节机能下降、ﻫ乳酸(L ａc)血清(浆)0.5～２.0ｍm ｏl/Ｌ增高:组织严重缺氧:丙酮酸还原成乳酸得酵解作用增加,此高乳酸血症往往就是不可逆得,见于休克得不可逆期、无酮中毒得糖尿病昏迷与各种疾病得终末期。
在休克、心失代偿、血液病、肺功能不全时,常见低氧血症同时有高乳酸血症。
在肝灌流量降低得病例,乳酸由肝移除显著减少,也会出现乳酸中毒。
尿素氮(ＢUN)ﻫ血清(浆)1.７8~６、８0 m ｍｏl/L血尿素氮减少较为少见,常表示严重得肝病,如肝炎合并广泛得肝坏死。
增高:肾前性因素:各种疾病引起得血液循环障碍(肾供血减少)及体内蛋白代谢异常、肾性因素:肾功能减退,如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。
肾后性因素:尿道阻塞,如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等、ﻫ肌酐(Ｃr)血清(浆)4４、０~97。
0μｍol ／L增高:肾病初期肌酐值常不高,直至肾实质性损害,血肌酐值才升高。
其值升高３—5倍提示有尿毒症得可能,升高10倍,常见于尿毒症。
如果肌酐与尿素氮同时升高,提示肾严重损害,如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。
降低:肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。
ﻫ 尿酸(ＵA)血清(浆)90～420 μmo ｌ/L ﻫ 增高:血尿酸测定对痛风诊断最有帮助,痛风患者血清中尿酸常增高。
核酸代谢增加:如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。
肾脏疾病:急性或慢性肾炎时,血中尿酸显著增高,其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著,出现更早。
由于肾外因素对尿酸得影响较大,故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。
其她:氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等、减少:遗传性黄嘌呤尿症等。
ﻫ项目标本 参考值 临床意义总胆固醇(ＴCH)ﻫ血清(浆)３。
1～5、7 ｍmol/L增高:高总胆固醇就是冠心病得主要危险因素之一,有原发与继发两种,原发常由遗传因素引起,继发得见于肾病综合征、甲脏腺功能减退、糖尿病、胆总管阻塞、粘液性水肿、妊娠等。
减少:低总胆固醇也有原发与继发两种,前者常由遗传因素引起,后者如甲脏腺功能亢进、营养不良、慢性消耗性疾病、恶性贫血、溶血性贫血。
甘油三脂(TG)血清(浆)0、4~2。
0mmol ／L增高:一般认为,高甘油三酯不就是冠心病得独立危险因素,只有伴以高总胆固醇、高ＬDL-C 与低ＨDL －C 等因素才有临床意义。
高甘油三酯有原发与继发两种,原发者多由遗传因素引起,继发得见于糖尿病、糖元积累病、甲脏腺功能不足、肾病综合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
减低:低甘油三酯见于甲脏腺功能亢进、肝功能严重衰竭。
ﻫ载脂蛋白A1(A ｐｏA1)血清(浆)1。
00~１.６ g/L ﻫAp ｏA １(与Ａpo Ａ2一起)占H ＤL 蛋白得80％－90%,因此,血清中Ａｐo Ａ1可以代表HDL 水平,与HD Ｌ－C 呈明显正相关。
冠心病患者ApoＡ1偏低,脑血管患者ApoA1也明显低下,Ap ｏA1缺乏症、家簇性低α脂蛋白血症、鱼眼病等血清中Ａp ｏＡ1与HD Ｌ－C 极低。
家簇性高TG 血症患者ＨD Ｌ－C 往往偏低,但ApoA １ 不一定低,不增加冠心病得危险。
ﻫ载脂蛋白Ｂ(Apo Ｂ)血清(浆)ﻫ ０.５５～1、10 g/ＬﻫAp ｏＢ就是ＬDL 得主要蛋白质,因此,血清中A ｐoB 主要代表LD Ｌ水平,与LD Ｌ—C 成显著正相关。
在流行病学与临床研究中已确认,高A ｐoB就是冠心病得危险因素、同时A ｐo Ａ1也就是各项血脂指标中较好得动脉粥样硬化标志物、在冠心病高Apo Ｂ血症得药物干预实验中,表明降低Ａp ｏＢ可以减少冠心病及促进粥样斑块得消退。
载脂蛋白A1／载脂蛋白Ｂ 比值(Ap ｏA1/Apo Ｂ)血清(浆)1。
０～２。
０:１ﻫ测定测定A ｐo Ａ１/ApoB 得比值较测定HD Ｌ-C ／LDL-Ｃ比值更有意义,已证实该指标有预测动脉粥样硬化危险中最有价值。
此外该指标也可用于其她引起脂类代谢紊乱疾病得辅助诊断、 ﻫ脂蛋白(L Ｐ(a))ﻫ血清(浆) 〈２00L Ｐ(ａ)水平主要决定于遗传,家族性高~与冠心mg/L ﻫ 病发病倾向相关。
男女之间不同年龄组间 环境饮食与药物对~水平得影响不明显。
吸烟也无影响,但严重肝病可使它下降,急性时相反应可使它上升。
现在将高～水平瞧作动脉粥样硬化性疾病得独立危险因素,L ＤＬ—C 较高时,高~得危险性就更高、ﻫ血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ｃ)血清(浆)男:1。
1６-1。
42 ｍｍo ｌ/L ﻫ女:１、２９—1。
5５ mｍｏｌ／L ﻫ与冠心病发病呈负相关,H ＤL-Ｃ低于０、9就是冠心病危险因素,其下降也多见于脑血管病糖尿病 肝炎 肝硬化等。