南方医科大学药理学简答题(考过和爱课网
药理学简答题（有参考答案）
药理学简答题（有参考答案）四、问答题1、药理学研究的主要内容包括哪几个方面？2、何谓首关消除，它有什么实际意义？3、试述药物与血浆蛋白结合后，结合型药物的药理作用特点。
4、何谓肝药酶的诱导和抑制？各举一例加以说明。
5、试述药物血浆半衰期的概念及实际意义。
6、什么是药物的表观分布容积（Vd）？有何意义？7、简述生物利用度及其意义8、药物的不良反应主要包括哪些类型？请举例说明。
9、何谓量效关系、最大效应和效价强度？10、简述药物的作用机制。
11、根据跨膜信息传递机制，受体可以分为哪些类型？并各举一例说明。
12、何谓竞争性拮抗药？有何特点？13、何谓非竞争性拮抗药，有何特点?14、试述受体调节方式及其意义。
15、列举新斯的明（neostigmine）的临床应用及禁忌证。
16、有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救？试述它们的解毒机制。
17、简述阿托品（atropine）的药理作用。
18、试述阿托品（atropine）的临床应用。
19、试述阿托品（atropine）的不良反应及禁忌证。
20、简述山莨菪碱（anisodamine）的药理作用及临床应用。
21、试述东莨菪碱（scopolamine）的药理作用和临床应用。
22、试比较筒箭毒碱（tubocurarine）和琥珀胆碱（succinylcholine）的肌松作用的特点。
23、肾上腺素受体激动药有哪些类型？各举一代表药。
24、简述肾上腺素（adrenaline）的药理作用和临床应用25、肾上腺素受体阻断药有哪些类型？每类各列举一个代表药。
26、简述酚妥拉明（phentolamine）的药理作用及临床应用。
27、试述β肾上腺素受体阻断药的药理作用。
28、试述β肾上腺素受体阻断药的临床应用及禁忌证。
29、何谓局麻药的吸收反应？30、简述diazepam的作用机制、药理作用及临床应用。
31、简述phenyltoin sodium的药理作用机制及其主要用途。
《药理学》简答题汇总(背完90+)
《药理学》简答题汇总1、有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救？试述它们的解毒机制。
（1）及早、足量、反复地注射阿托品，能迅速解除有机磷酸酯类中毒时乙酰胆碱（ACh）大量存在而产生的M样症状，但对N 样症状几无作用，且无复活胆碱酯酶（ChE）的作用。
（2）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）：可使ChE复活，及时地水解积聚的ACh，消除ACh过量引起的症状，对阿托品不能制止的骨骼肌震颤亦有效。
（3）两者合用可增强并巩固解毒疗效。
2、简述atropine的药理作用。
（1）抑制腺体分泌。
（2）扩瞳，升高眼内压，调节麻痹。
（3）松弛内脏平滑肌。
（4）治疗剂量减慢心率，较大剂量增加心率，拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。
（5）治疗量时对血管和血压无明显影响，大剂量阿托品有解除小血管痉挛的作用，以皮肤血管扩张为主。
（6）大剂量时兴奋中枢，出现焦虑不安、多言、谵妄；中毒剂量常致幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥等，也可由兴奋转为抑制，出现昏迷和中枢麻痹，可致循环和呼吸衰竭。
3、试述atropine的临床应用。
（1）解除平滑肌痉挛，用于缓解内脏绞痛和膀胱刺激症状。
（2）抑制腺体分泌，用于麻醉前给药、盗汗和流涎。
（3）眼科用于治疗虹膜睫状体炎、验光、眼底检查。
（4）治疗缓慢型心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞。
（5）抗休克，用于暴发性流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克。
（6）解救有机磷酸酯类中毒。
4、试述atropine的不良反应及禁忌证。
（1）副反应：口干、乏汗、心率加快、视物模糊、排尿困难等。
（2）中枢毒性：大剂量时可出现中枢兴奋，甚至谵妄、幻觉、惊厥；严重中毒时可由兴奋转为抑制，出现昏迷和呼吸麻痹等。
（3）禁忌证：青光眼、前列腺肥大等。
5、简述anisodamine的药理作用及临床应用。
（1）药理作用：Anisodamine（山莨菪碱〕是M受体阻断药，能对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛和抑制心血管的作用，但比阿托品稍弱，也能解除小血管痉挛，改善微循环。
《药理学》常考简答题(考研和期末考必背)
《药理学》常考简答题（考研和期末考必背）1、简述何谓药物作用的二重性。
答：能达到防治效果的作用称为治疗作用，由于药物的选择性是相对性，有些药物具有多方面作用，一些与治疗无关的作用会引起对病人不利的反应，此为不良反应，这就是药物的两重性的表现。
2、简述表示药物安全性的参数及实际意义。
答：治疗指数TI：LD50/ED50tt值，评估药物的安全性，数值越大越安全。
安全指数：最小中毒量LD5/最大治疗量ED95比值。
安全界限：（LD1-ED99/ED99×100%，评价药物的安全性。
3、简述受体的主要特征。
答：敏感性、选择性、饱和性、可逆性。
4、简述药物不良反应的类型。
答：不良反应类型：副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗反应、致畸、致突变、致癌反应、特异质反应、药物依赖性。
5、简述主动转运的特征。
答：需要膜上特异性载体蛋白，需耗ATP，分子载离子可由低浓度或低电位差的一侧转运到较高的一侧，具有选择性、饱和性、竞争性（针对载体）。
6、简述简单扩散的基本特征。
答：脂溶性药物跨膜方式，药物解离度对简单扩散影响很大，药物进出膜取决于分子型药物的浓度，取决于PH的变化，膜两侧的浓度梯度出重要，顺浓度差转运，不耗能。
7、药物与血浆蛋白结合的基本特征。
答：药物与血浆蛋白结合的药物活性暂消失，呈可逆性结合，是药物的暂时“储存”，有利于药物的吸收和消除。
血浆蛋白结合位点有限，可发生两种以上药物竞争结合位点，而使游离药物浓度增加，可能导致药物中毒。
8、试述药物与血浆蛋白的结合率及竞争性对实际用药的指导意义？答：结合率高的药物在结合部位达到饱合后，如继续稍增药量，就能导致血浆中的自由型药物浓度大增，而引起毒性反应。
如两种药与同一类蛋白质结合，且结合率高低不同，将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象，导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增，而发生毒性反应。
9、肝微粒体混合氧化酶的基本特征。
答：非专一性，个体差异大，被诱导，被抑制，食物和药物对酶活性的影响大。
南方医-药理学-各章习题附答案
第一章绪论（一）名次解释1. 药物（drug）2. 药物效应动力学（pharmacodynamics）3. 药物代谢动力学（pharmacokinetics）（二）选择题[A型题]1. 药物A. 能干扰细胞代谢活动的化学物质B. 是具有滋补营养、保健康复作用的物质C. 可改变或查明机体的生理功能及病理状态，用以防治及诊断疾病的化学物质D. 能影响机体生理功能的物质2. 药理学是重要的医学基础课程，是因为它：A. 具有桥梁科学的性质B. 阐明药物作用机理C. 改善药物质量，提高疗效D. 为指导临床合理用药提供理论基础E. 可为开发新药提供实验资料与理论论据3. 药理学A. 是研究药物代谢动力学的科学B. 是研究药物效应动力学的科学C. 是研究药物与机体相互作用及其作用规律学科D. 是与药物有关的生理科学E. 是研究药物的学科4. 药物效应动力学（药效学）研究的内容是：A. 药物的临床效果B. 药物对机体的作用及其作用机制C. 药物在体内的过程D. 影响药物疗效的因素E. 药物的作用机理5. 药动学研究的是：A. 药物在体内的变化B. 药物作用的动态规律C. 药物作用的动能来源D. 药物作用强度随时间、剂量变化的消除规律E. 药物在机体影响下所发生的变化及其规律6. 新药临床评价的主要任务是：A. 实行双盲给药B. 选择病人C.进行Ⅰ~ Ⅱ期的临床试验D.合理应用一个药物E.计算有关试验数据[B型题]A. 有效活性成分B. 生药C. 制剂D. 药物植物E. 人工合成同类药7. 罂粟8. 阿片9. 阿片酊10. 吗啡11. 哌替啶A.《神农本草经》B.《神农本草经集注》C.《本草纲目》D.《本草纲目拾遗》E.《新修本草》12. 我国第一部具有现代药典意义的药物学典籍是13. 我国最早的药物专著是14. 明代杰出医药学家李时珍的巨著是[C型题]A. 药物对机体的作用及其原理B. 机体对药物的影响及其规律C. 两者均是D. 两者均不是15. 药物效应动力学是研究：16. 药物代谢动力学是研究：17. 药理学是研究：[X型题]18. 药理学的学科任务是：A. 阐明药物作用及其作用机B. 为临床合理用药提供理论依据C. 研究开发新药D. 合成新的化学药物E. 创造适用于临床应用的药物剂型19. 新药进行临床试验必须提供：A. 系统药理研究数据B. 慢性毒性实验结果C. LD50D. 临床前研究资料E. 核算药物成本20. 新药开发研究的重要性在于：A. 为人们提供更多的药物?B. 发掘效果优于旧药的新药C. 研究具有肯定药理效应的药物，不一定具有临床高效的药物D. 开发祖国医药宝库E. 可以探索生命奥秘（三）填空题1. 药理学是研究药物与___________包括___________间相互作用的__________和__________的科学。
药理简答题 题库 南方医科
1.药物量效曲线可得出信息最小有效量效能半最大效应浓度效价强度治疗指数安全范围2.毛果芸香碱药理作用，临床应用缩瞳降低眼内压调节痉挛青光眼虹膜睫状体炎口腔黏膜干燥症阿托品中毒解救3.磷酸酯酶中毒中毒机制：有机磷酸酯类与ACHE结合，形成难以水解的磷酰化ACHE，使其失去水解ACH的能力，造成堆积，产生症状。
瞳孔缩小，腺体分泌增加，恶心呕吐，严重者呼吸困难；肌无力，抽搐，呼吸肌麻痹，惊厥等。
阿托品加碘解磷定解救。
4.阿托品应用阿托品可竞争性阻断M-R，拮抗Ach和其他拟胆碱药对M-R的激动作用1.抑制腺体分泌唾液腺和汗腺最敏感--阿托品热出现的第一反应是口干2.眼(1) 扩瞳(2) 眼内压升高(3) 调节麻痹局部或全身给药均可出现3.松弛平滑肌胃肠道>膀胱、输尿管>胆道、支气管>子宫4.心脏能对抗迷走N兴奋引起的房室传导阻滞5. 血管和血压：大剂量（2mg以上），有扩张小血管、解除微循环痉挛、改善微循环的作用S 可兴奋延脑和中枢，中毒时转入抑制，导致昏迷，最后呼吸衰竭而死亡。
延脑、大脑兴奋——烦躁不安、多语、谵妄——幻觉、定向障碍、惊厥——昏迷、呼吸麻痹应用：1．制止腺体分泌：全身麻醉前给药及严重盗汗、流涎症2眼科：(1)虹膜睫状体炎(2)(儿童)眼底检查、验光配镜3消除平滑肌痉挛：胃肠道绞痛及膀胱刺激症疗效好；小儿遗尿症；胆、肾等绞痛常与哌替啶合用4缓慢型心律失常的治疗5抗休克：感染中毒性休克6解救有机磷中毒5.去甲肾上腺素药理作用，临床应用3 31.心脏心肌收缩力，频率，传导速度，心排出量均增加2.血管收缩（皮肤、肾的小血管最为明显），冠状动脉舒张3.血压收缩压上升，大剂量，收缩压舒张压均上升早期神经原性休克药物引起的低血压稀释后，局部止血不良反应：局部组织坏死急性肾衰6.肾上腺素药理作用，临床应用6 61.心脏心肌收缩力，频率，传导速度，心排出量均增加2.血管α收缩β舒张肾、皮肤血管收缩；肝脏、骨骼肌血管、冠状动脉舒张3.血压治疗剂量收缩压上升，大剂量，均上升4.平滑肌支气管平滑肌舒张，缓解支气管哮喘；支气管平滑肌血管收缩，缓解水肿膀胱逼尿肌舒张，括约肌收缩，排尿困难5.代谢血糖升高，脂肪分解增加，游离脂肪酸增多6.中枢神经系统治疗量无作用，大剂量中枢兴奋心脏骤停过敏性休克支气管哮喘神经性水肿延长麻醉效果青光眼7.肾上腺素治疗过敏性休克机制肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管哮喘；减少过敏递质释放，扩张冠状动脉。
南方医科大学药理学考试卷含答案
药理学复习题药理学, 复习题药理学复习题1 药理学的研究内容是A 药物对机体的作用B 机体对药物的作用C 药物与机体的相互作用及其规律D 药物的作用机制E 以上均不是2 下列关于药效学的论述哪一项是正确的A 研究药物的量效关系B 研究药物在机体内的过程C 研究药物对机体的作用规律和机制D 研究药物的不良反应E研究药物的毒性3 药物的作用方式是A 局部作用B 全身作用C 直接作用D 间接作用E 以上全是4 治疗作用和不良反应是A 药物作用的选择性B 药物作用的两重性C 药物的基本作用D 药物的作用机制E 药物作用的方式5 下列描述中错误的是A 过敏反应是与药理作用无关的病理性免疫反应B 注射青霉素前应进行过敏试验C 注射青霉素前应备妥肾上腺素，供抢救用D为减少过敏反应发生率，应适当减少青霉素剂量E 过敏反应属于药物的不良反应6 药物产生副作用的药理学基础是A用药剂量过大B药理效应选择性低C患者肝肾功能不良D血药浓度过高E特异质反应7 药物的最大效应称为A 效价强度B 极量C 耐量D 效能E 治疗指数8 药物与特异性受体结合后，可能兴奋受体，也可能阻断受体，这取决于A 药物的作用强度B药物的剂量大小C 药物的脂／水分配系数D药物是否具有亲和力E 药物是否具有效应力（内在活性）9 药物与受体结合形成复合物后发剂量11 图中所示甲乙丙三药，其效价强度比较为A 甲＞乙＞丙乙B 甲＞丙＞乙甲丙C 乙＞甲＞丙D 乙＞丙＞甲E 丙＞乙＞甲剂量12 ED50是A 引起50%动物有效的剂量B 引起动物有效的药物剂量的50%C 引起50%动物中毒的药物剂量D引起50%动物死亡的剂量E以上均不是13 引起半数动物死亡的剂量称为A 半数有效量B 最小有效量C 最大有效量D 半数致死量E 极量14 关于治疗指数的计算式是A LD50/ED50B LD1/ED99C ED50/LD50D ED1/LD99E ED1/LD5015 下述哪些是不正确A药物副作用是与治疗作用同时出现不可逆性的反应B药物治疗指数愈大，表示药物愈安全C半数致死量（LD50）是指引起一半动物死亡的剂量D极量是指不会引起毒性反应的最大治疗量E 药物的安全范围是指ED95~TD5之间的距离16 病原体与药物多次接触后,对药物敏感性降低甚至消失的现象称为A耐受性B耐药性C习惯性D脱敏E适应性17 长期用药，需要增加剂量才能发挥疗效的现象，称之为A耐药性B耐受性C成瘾性D快速耐受性E特异性18 吸收，分布，代谢，排泄过程称A体内过程B消除过程C作用过程D转运过程Ｅ扩散过程19 大多数药物的跨膜转运方式是A主动转运B 简单扩散C 易化扩散D 滤过E 胞饮20 主动转运的特点是A 顺浓度差，不耗能，需载体B 顺浓度差，耗能，需载体C 逆浓度差，耗能，无竞争现象D 逆浓度差，耗能，有饱和现象E 逆浓度差，不耗能，有饱和现象21 药物首过消除主要发生于A 静脉注射B 皮下注射C 肌肉注射D口服给药E 吸入给药22 药物的肝肠循环可影响A药物作用发生的快慢B药物的药理活性C药物作用的持续时间 D药物的分布E药物的代谢23 关于药物吸收和分布的叙述正确的是A 弱酸性药物在胃中难以吸收B 解离型药物，才易透过血脑屏障C 血浆蛋白结合率与药物分布无关D 体内大多数药物分布是以主动转运形式E 小肠是药物吸收的主要部位24 氯霉素与苯妥英钠合用时，可使苯妥英钠血药浓度升高，是因为氯霉素能A 增加吸收B竞争血浆蛋白结合部位C提高生物利用度D抑制肝药酶E减少尿中排泄25 下列药物中哪种是药酶诱导剂A 异烟肼B 苯巴比妥C 西米替丁D 氯霉素E 双香豆素26 下列哪些药物经肾排泄，当尿液显酸性时，可增加其排泄A 弱碱性药物B弱酸性药物C与血浆蛋白结率高的药物D 表观分布容积小的药物E 肾清除率高的药物27 苯巴比妥过量中毒, 为了促使其加速排泄, 应A 碱化尿液, 使解离度增大, 增加肾小管再吸收B 碱化尿液, 使解离度增小, 增加肾小管再吸收C 碱化尿液, 使解离度增大, 减少肾小管再吸收D 酸化尿液, 使解离度增大, 减少肾小管再吸收E 以上均不对28 某药按一级动力学消除，这意味着A 药物消除速度恒定B 血浆半衰期恒定C 机体排泄及（或）代谢药物的能力已饱和D 增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E 消除速率常数随血药浓度高低而变29 药物的血浆半衰期是A 50%药物从体内排出所需要的时间B 50%药物进行了生物转化C 药物从血浆中消失所需要的时间的一半D 血浆浓度下降一半所需要的时间E 药物作用强度减弱一半所需要的时间30 某药半衰期为10小时,一次给药后,药物在体内基本消除所需时间为A 10小时左右B 20小时左右C 1天左右D 2天左右E 5天左右31 以近似血浆半衰期的时间间隔给药，为迅速达到稳态血药浓度，则应将首剂增加A 0.5倍B 1倍C 2倍D 3倍E 不必增加32 某催眠药t1/2为1小时，给药后体内含药100mg，病人在体内药物只剩下12..5mg时便清醒过来。
药理学各章简答题及答案
第一章绪言简答题1.什么是药理学？药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的科学，为临床防治疾病、合理用药提供理论基础、基本知识和科学的思维方法。
2. 什么是药物？能影响机体的生理、生化或病理过程，用以预防、诊断、治疗疾病的化学物质。
3. 简述药理学学科任务。
①阐明药物的作用及作用机制，为临床合理用药、发挥药物最佳疗效、防治不良反应提供理论依据；②研究开发新药，发现药物新用途；③为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。
第二章药动学简答题30.试述药物代谢酶的特性。
①选择性低，能催化多种药物。
②个体差异大：变异性较大，常受遗传、年龄、营养状态、机体状态、疾病的影响而产生明显的个体差异，在种族、种群间出现酶活性差异，导致代谢速率不同。
③易被药物诱导或抑制：酶活性易受外界因素影响而出现增强或减弱现象。
长期应用酶诱导药可使酶的活性增强，而酶抑制药能够减弱酶活性。
31.简述绝对生物利用度与相对生物利用度的区别。
32.试比较一级消除动力学与零级消除动力学的特点。
一级消除动力学特点：①药物按恒定比例消除；②半衰期是恒定的；③时量曲线在半对数坐标纸上呈直线；零级消除动力学特点：①药物按恒定的量消除；②半衰期不是固定数值；③时量曲线在半对数坐标纸上呈曲线。
第三章受体理论与药物效应动力学(药效学)简答题1.简述受体的特性。
多样性、可逆性、饱和性、亲和性、特异性、灵敏性2.简述受体分类。
根据受体存在部位：细胞膜受体、胞质受体、胞核受体根据受体蛋白结构，信息转导过程，效应性质等：配体门控离子通道受体、G蛋白偶联受体、激酶偶联受体、核激素受体等第四章传出神经系统药理概论第五章胆碱能系统激动药和阻断药简答题1.简述毛果芸香碱对眼睛的药理作用及其临床应用。
【药理作用】缩瞳毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体而收缩，瞳孔缩小。
降低眼内压缩瞳使虹膜向中心拉紧使其根部变薄，前房角间隙变宽，房水回流通畅。
调节痉挛激动M受体，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸，适合看近物，而视远物模糊。
南方医科大学2021级药学专业《药理学》课程期末考试试卷(B)
南方医科大学2021级药学专业《药理学》课程期末考试试卷（B）班级学号姓名一、填空题1．钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是平滑肌，这种作用以_ 最强；对心脏的作用表现在、、作用。
2．硝酸甘油可用于治疗_ _和_ _。
硝苯地平不宜用于_ __型心绞痛。
3．伴有心衰的心绞痛患者可选用_ 类药物抗心绞痛；伴有心律失常或高血压的稳定性心绞痛患者宜选用_______药。
二、选择题1．硝酸酯类舒张血管的机制是：A．直接松弛血管平滑肌B．阻断血管α1受体C．阻滞钙通道D．在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NOE．阻断血管平滑肌β2受体2．关于硝酸甘油的叙述哪项是不正确的：A．扩张动脉血管，降低心脏后负荷B．扩张静脉血管，降低心脏前负荷C．降低心肌耗氧量D．降低室壁张力及耗氧量E．减慢心率，减弱心肌收缩力3．对伴有心律失常的心绞痛患者最好选用：A．硝酸甘油B．普奈洛尔C．硝酸异山梨酯D．硝苯地平E．戊四硝酯4.对冠状血管无直接扩张作用的抗心绞痛药是：A．硝苯地平B．维拉帕米C．普奈洛尔D．硝酸甘油E．硝酸异山梨酯5．普奈洛尔不具有下列哪项作用：A．降低心肌耗氧量B．降低室壁张力C．改善缺血区的供血D．减慢心率E．减弱心肌收缩力6．一般用于预防心绞痛发作宜选用下列哪种药物：A．硝酸甘油B．硝酸异山梨酯C．硝苯地平D．普奈洛尔E．维拉帕米7.排钠效能最高的利尿药是氢氯噻嗪 B.阿米洛利C.呋塞米D.环戊氢氯噻嗪E.苄氟噻嗪8.可引起酸血症的利尿药物是A.氯酞酮B.乙酰唑胺C.呋塞米D.布美他尼E.氨苯喋啶9.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用的利尿药是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.依他尼酸10.与依他尼酸合用，可增强耳毒性的抗生素是A.青霉素B.氨苄青霉素C.四环素D.红霉素E.链霉素11.最易引起暂时性或永久性耳聋的利尿药是依他尼酸 B.布美他尼C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.氯酞酮12.可减弱高效利尿药作用的药物是吲哚美辛 B.链霉素青霉素 D.头孢唑啉E.卡那霉素13.可加速毒物排泄的药物是氢氯噻嗪 B.呋塞米乙酰唑胺 D.氨苯喋啶E.甘露醇14.治疗特发性高尿钙症和钙结石可选用A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.乙酰唑胺D.氨苯喋啶E.甘露醇15.治疗高血钙症可选用A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.乙酰唑胺D.氨苯喋啶E.甘露醇16.治疗脑水肿最宜选用A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.乙酰唑胺D.氨苯喋啶E.甘露醇17可引起高血钾的药物是呋塞米 B.氢氯噻嗪环戊氯噻嗪 D.阿米洛利E.乙酰唑胺18能降低眼内压，用于治疗青光眼的药物是呋塞米 B.氢氯噻嗪螺内酯 D.氨苯喋啶E.乙酰唑胺19.具有对抗醛固酮而引起利尿作用的药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯喋啶E.乙酰唑胺.20.作用于髓袢升枝粗段皮质部的利尿药A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯喋啶E.乙酰唑胺21.可用于治疗尿崩症的药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯喋啶E.乙酰唑胺22.噻嗪类利尿药的利尿作用机制是A.增加肾小球滤过B.抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H+-Na＋交换C.抑制髓袢升枝粗段皮质部Cl－重吸收D.抑制髓袢升枝粗段髓质部Cl－重吸收E.抑制远曲小管K+-Na＋交换三、简述题1.常用利尿药的分类、主要作用部位及作用机制2.高效利尿药的作用机制及作用3.噻嗪类利尿药的作用特点及临床应用。
南方医科大学药理学简答题（考过和爱课网
南方医科大学药理学简答题（考过和爱课网1.药物的不良反应有哪些？副反应；毒性反应；后遗效应；停药反应；变态反应；特异质反应2.药物的剂量或疗程与药物不良反应有什么关系？（1）药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用称为副作用（2）药物用量过大或蓄积对机体功能、形态产生的伤害，称为毒性反应（3）停药后药物浓度低于阈浓度时仍残留的药物效应称为后遗效应（4）突然停药后原有疾病加重称为停药反应（5）变态反应与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。
（6）特异质反应：少数特异体质的人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与正常人不同3.一级动力学与零级动力学的区别？零级动力学：指血中药物按恒定速率（单位时间消除药量）进行消除，消除速率与血药浓度高低无关（也称恒量消除），其血浆半衰期随起始浓度下降而缩短，不是固定值。
而一级动力学是药物在任何时间的消除速率与该时间药物在体内的量成正比（即恒比衰减）。
这种速率过程中，药物的半衰期（t1/2）恒定，不因剂量高低而变化。
4.根据药物与受体结合及产生的作用，可将药物分为哪些主要类型？主要分为激动药和拮抗药，激动药又可以分为完全激动药和部分激动药；拮抗药可分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。
5.绝对生物利用度与相对生物利用度有何不同？绝对生物利用度指的是血管外给药的AUC(ev)与静脉给药的AUC(iv)的比值的百分数表示，而相对生物利用度是以相同给药途径比较测试药物AUC (test)与标准药物AUC(standard)比值的百分数，可用于评价不同厂家同一种制剂或同一厂家的不同批号药品间的吸收率。
6.影响药物体内分布的因素主要有哪些？（1）与血浆蛋白结合形式（2）体液pH值（3）器官血流量（4）组织细胞亲和力（5）体内屏障：血脑屏障、胎盘屏障、血眼屏障7.简述硫酸镁的药理租用和临床用途（1）口服导泄，可用于急性便秘；利胆，用于胆石症，慢性胆囊炎。
（2）注射可扩张血管，用于高血压血象高血压脑病；可是骨骼肌松弛，中枢作用，用于子痫破伤风等惊厥。
2022年南方医科大学临床医学专业《药理学》科目期末试卷B(有答案)
2022年南方医科大学临床医学专业《药理学》科目期末试卷B(有答案)一、填空题1、乙酰胆碱可使内脏平滑肌_______，血管平滑肌_______，瞳孔_______。
2、左旋多巴与_________按4：1剂量合用，制成的复方制剂称为_________。
3、氨基糖苷类抗生素对各种_______菌有高度抗菌活性，对厌氧菌和肠杆菌_______。
4、拉贝洛尔可阻断______受体、______受体和______受体。
5、药理学是研究药物_______与包括_______相互作用及_______的学科。
6、泻药根据作用机制可分为________、________和________三大类。
二、选择题7、女性用药时应考虑的“四期”不包括（）A.月经期B.妊娠期C.分娩期D.哺乳期E.更年期8、下列具有内在拟交感活性的β受体阻断药是（）A.哚洛尔B.噻吗洛尔C.美托洛尔D.普萘洛尔E.阿替洛尔9、尿激酶过量引起的出血宜选用的药物是（）A.鱼精蛋白B.维生素KC.维生素B12D.垂体后叶素E.PAMBA10、适用于烧伤创面绿脓杆菌感染的药物是（）A.磺胺醋酰（SA）B.磺胺嘧啶银C.氯霉素D.林可霉素E.利福平11、以下属于抗肿瘤分子靶向药物的是（）A.吉非替尼B.他莫替芬C.巯嘌呤D.卡铂E.博来霉素12、金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最好选用（）A.阿莫西林B.红霉素C.头孢曲松D.克林霉素E.克拉霉素13、下列用于治疗阿尔茨海默病的药物中，属于NMDA受体非竞争性拮抗药的是（）A.美金刚B.多奈哌齐C.石杉碱甲D.加兰他敏E.利凡斯的明14、下列药物常与麦角胺合用治疗偏头痛的是（）A.酚妥拉明B.前列腺素C.苯巴比妥D.巴比妥E.咖啡因15、患者，女，24岁，易怒、心神不宁、失眠、焦虑，服用地西泮治疗。
有助于药物跨血脑屏障的特征是（）A.亲水性B.分子量大C.脂溶性D.弱酸性，pKa =4E.弱碱性，pKa=916、病人，女，六十岁。
药理学网考复习题及答案.doc
药理学网考复习题及答案1.列可用于治疗肠道念珠菌感染的药物是［制霉菌素］2.具有治疗和预防结核病的药物是［异烟月井］3.与维生素B6合用可预防周围神经炎的药物是［毗嗪酰胺］4.主要作用于M期的抗癌药［长春新碱］5.特异作用于S期的药物是［丝裂霉素C］6.药效动力学是研究［药物对机体的作用规律和作用机制的科学］7.部分激动剂是［与受体亲和力强，内在活性弱］8.注射青霉素过敏引起过敏性休克是［变态反应］9.药物的吸收过程是指［药物从给药部位进入血液循环］10.药物的肝肠循环可影响［药物作用持续时间］11.药物的血浆半衰期指［药物血浆浓度下降一半所需时间］12.经肝药酶代谢的药物与肝药酶诱导剂合用后其效应可［作用减弱］13.具有首关（首过）效应的给药途径是［口服给药］14.M受体激动时，可使［心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩］15.pl受体主要分布于［心脏］16.p2受体激动可引起［支气管平滑肌舒张］17.直接激动M受体的药物是［毛果芸香碱］18.毛果芸香碱滴眼可引起［缩瞳、降低眼压、调节痉挛］19.新斯的明禁用于［支气管哮喘］20.术后尿潴留应选用［新斯的明］21.氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酯类中毒最显著缓解症状是［骨骼肌震颤］22.下列不属于苯二氮卓类的药物是［眠而通］23.地西泮不用于［诱导麻醉］24.抢救巴比妥类急性中毒时，不应采取的措施是［给予催吐药］25.地西泮的作用机制是［作用于苯二氮卓受体，增加GABA与GABA受体亲和力］26.治疗三叉神经痛下列首选药是［卡马西平］27.下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是［苯妥英钠］28.癫痫持续状态的首选药物是［地西泮（安定）］29.苯海索（安坦）的作用是［阻断中枢胆碱受体］30.左旋多巴的作用机制是［直接激动多巴胺受体］31.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断［黑质纹状体系统多巴胺受体］32.碳酸锂主要用于治疗［躁狂症］33.吗啡急性中毒致死的主要原因是［呼吸麻痹］34.小剂量吗啡可用于［心原性哮喘］35.喷他佐辛的主要特点是［成瘾性很小，已列入非麻醉晶］36.下列阿片受体拮抗剂是［纳洛酮］37.哌替嗟用于治疗胆绞痛时应合用［阿托品］38.抢救吗啡急性中毒可用［纳洛酮］39.骨折剧痛应选用［哌替嚏］40.解热镇痛抗炎药作用机制是［抑制前列腺素合成］41.解热镇痛药镇痛的主要作用部位是［外周神经疼痛感受器］42.尼可刹米（可拉明）临床常用的给药方法是［间歇静脉注射］43.吗啡急性中毒引起呼吸抑制，下列解救药物是［尼可刹米］44.一氧化碳中毒引起窒息、呼吸抑制，可选用下列药物是［山梗菜碱］45.强心昔对心肌正性肌力作用机制是［抑制膜Na+-K+-ATP酶活性］46.口服生物利用度最高的强心昔是［洋地黄毒昔］47.治疗强心昔中毒引起的窦性心动过缓可选用［阿托品］48.强心昔禁用于［室性心动过速］49.临床口服最常用的强心昔是［地高辛］50.预防心绞痛发作常选用［硝酸异山梨酯］51.伴有哮喘的心绞痛患者不宜选用［普蔡洛尔］52.对中枢略有兴奋作用的H1受体阻断药是［苯前胺］53.驾驶员或高空作业者不宜使用的药物是［苯海拉明］54.糖皮质激素用于严重感染的目的是［抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克］55.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是［激素抑制免疫反应，降低抵抗力］56.糖皮质激素对血液成分的影响正确描述是［减少血中淋巴细胞数］57.糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是［稳定肥大细胞膜］58.伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用［普蔡洛尔］59.伴溃疡的高血压患者应禁用［利血平］60.伴肾功能不全的高血压患者应选用［卡托普利］61.伴心动过速的高血压患者应选用［普蔡洛尔］62.下列具有中枢抑制作用的降压药是［可乐定］63.具有a和p受体阻断作用的抗高血压药是［拉贝洛尔］64.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用［卡托普利］65.下列利尿作用最强的药物是［吠塞米］66.常用于抗高血压的利尿药是［氢氯唾嗪］67.引起血钾升高的利尿药是［氨苯蝶嚏］68.下列最易引起水电解质紊乱的药物是［吠塞米］69.在体内外均有抗凝作用的抗凝血药物是［肝素］70.肝素过量引起自发性出血可选用的解救药是［双香豆素］71.双香豆素过量引起出血可选用的解救药是［维生素K］72.用链激酶过量所致出血宜选用的解救药是［氨甲环酸］73.影响维生素B12吸收的因素是［内因子缺乏］74.长期应用肝素出现的不良反应是［骨质疏松］75.下列治疗哮喘持续状态及危重发作的药物是［地塞米松静脉给药］76.预防过敏性哮喘可选用［色甘酸钠］77.反复应用可产生成瘾性的镇咳药是［可待因］78.长期应用糖皮质激素可引起［低血钾］79.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是［抗毒、抗休克、缓解毒血症状］80.用于甲状腺手术前准备，可使腺体缩小变硬、血管减少而有利于手术的药物是［碘化物］81.治疗粘液性水肿的药物是［甲状腺粉］82.可发生乳酸血症的降血糖药是［二甲双服］83.磺酰月尿类降糖药的作用机制是［刺激胰岛p细胞释放胰岛素］84.能显著增加胰岛素降血糖作用的药物是［普蔡洛尔］85.半合成抗生素是［保留天然抗生素主要结构改造侧链所得］86.青霉素G属杀菌剂是由于［抑制细菌细胞壁粘肽合成］87.下列治疗绿脓杆菌感染有效药物是［族节青霉素］88.抢救青霉素过敏性休克首选药是［肾上腺素］89.青霉素类抗生素的共同特点是［为杀菌剂］90.肾功能不良者禁用下列的药物是［第一代头抱菌素］91.治疗胆道感染可选用［红霉素］92.金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎下列最佳治疗药是［林可霉素］93.下列对支原体肺炎首选药物是［红霉素］94.过敏性休克发生率最高的氨基糖吾类抗生素是［链霉素］95.庆大霉素与速尿合用易引起［耳毒性加重］96.下列可引起幼儿牙釉质发育不良并黄染的药物是［四环素］97.预防磺胺药发生泌尿系统损害采用措施是［多饮水］98.氟哇诺酮类药物最适用于［泌尿系统感染］99.阿托品应用于麻醉前给药主要是［减少呼吸道腺体分泌］100.阿托品对眼的作用是［散瞳、升高眼压、调节麻痹］101.防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用［麻黄碱］102.异丙肾上腺素的主要作用是［兴奋心脏，升高收缩压、降低舒张压，松弛支气管］103.普蔡洛尔的禁忌证是［支气管哮喘］104.可用于治疗心衰的磷酸二酯酶III抑制剂是［米力农］105.排泄最慢作用最持久的强心昔是［洋地黄毒昔］106.充血性心衰的危急状态应选［毛花首丙］107.强心吾中毒早期最常见的不良反应是［恶心、呕吐］108.强心昔对心衰患者的利尿作用主要是由于［增加肾血流量］109.洋地黄引起的室性早搏首选［利多卡因］110.急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是［利多卡因］111.治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是［维拉帕米］112.可引起金鸡纳反应的药物［奎尼丁］113.长期应用能引起红斑狼疮样症症状的药物是［普鲁卡因胺］114.普鲁卡因胺主要用于［室性早搏］115.易引起耐受性的抗心绞痛药是［硝酸甘油］116.抗心绞痛药的治疗作用主要是通过［降低心肌耗氧，增加心肌缺血区血流］。
南方医科大学-药理学试题详解
南⽅医科⼤学-药理学试题详解（⼀）A型题1. 药效学是研究A. 药物临床疗效和不良反应B. 药物剂量与疗效关系C. 药物的安全性D. 药物的作⽤机制和构效关系E. 以上都是2.药物作⽤的基本类型是指A．原有机能的提⾼或兴奋B．原有机能的提⾼或降低C．原有机能的降低或抑制D．治疗作⽤与不良反应E．对因治疗与对症治疗3.⽤⿇黄碱滴⿐治疗⿐塞时，病⼈出现⼼悸、失眠反应为⿇黄碱的A. 兴奋作⽤B. 变态反应C. 治疗作⽤D. 毒性反应E. 副作⽤4.A药的ED50 > B药的ED50 , 则A．A药的半数致死量> B药的半数致死量B．A药的LD50 < B药的LD50C．A药的最⼤效应> B药的最⼤效应D．A药的效价强度> B药的效价强度E．A药的效价强度< B药的效价强度5.部分激动剂的特点是A．与受体⽆亲和⼒，但有部分内在活性B．与受体亲和⼒弱，内在活性强C．与受体亲和⼒强，但内在活性弱D．与受体亲和⼒强，内在活性亦强E．与受体亲和⼒强，但⽆内在活性6.下列有关药物主动转运的叙述哪⼀种是错误的?A. 要消耗能量B. 只能逆浓度梯度转运C. 有化学结构特异性D. 需要载体协助E. 转运速度有饱和限制7.下列叙述哪⼀种不正确？A．药物作⽤的选择性低，则药物副作⽤多B．两药化学结构相似，则两药作⽤相似C．两药⼝服剂量相同，但⾎药浓度可以相差很⼤D．两药治疗指数相同，但两药安全性不⼀定相同E．受体激动剂不⼀定都产⽣兴奋作⽤8.某药物⼝服和静脉注射相同剂量后获得的AUC相同，这表明A．该药⼝服吸收迅速B．该药⼝服吸收完全C．该药属⼀级动⼒学消除D．该药属零级动⼒学消除E．该药⼝服可以获得静脉注射相同的效应9.⽀⽓管哮喘伴有尿路梗阻的病⼈应禁⽤A．阿托品B．东莨菪碱C．新斯的明D．后马托品E．⼭莨菪碱10.⽑果芸⾹碱对眼的作⽤是A. 缩瞳，升⾼眼压B. 扩瞳，升⾼眼压C. 缩瞳，降低眼压D. 扩瞳，降低眼压E. 升⾼眼压，治疗青光眼11.下列哪种不是新斯的明的适应症A．重症肌⽆⼒B．阵发性室上性⼼动过速C．筒箭毒碱过量中毒D．腹⽓涨和尿潴留E．有机磷酸酯中毒12.全⾝⿇醉前常给予阿托品，⽬的是A. 协助松弛⾻骼肌B. 防⽌胃肠道痉挛C. 防⽌低⾎压D. 兴奋⼼脏E. 减少唾液腺和呼吸道腺体分泌13.⼼脏骤停复苏优先选⽤A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．多巴酚丁胺14.下列哪种药物最易引起⼼律失常A．去甲肾上腺素B．间羟胺C．肾上腺素D．⿇黄碱E．多巴胺15.对琥珀胆碱过量引起的窒息可⽤下列哪种措施急救A．毒扁⾖碱B．新斯的明C．纳络酮D．东莨菪碱E．⼈⼯呼吸16.去甲肾上腺素静脉滴注外漏引起局部缺⾎，可⽤何药处理A．酚妥拉明B．阿托品C．去氧肾上腺素D．多巴胺E．普萘洛尔17.巴⽐妥类药物中毒解救药是A．碳酸氢钠B．丙磺酸钠C．氯化钠D．硫代硫酸钠E．乳酸钙18.苯巴⽐妥连续⽤药较快产⽣耐受性的主要原因是A．与⾎浆蛋⽩结合率增⾼，使⾎浆中游离型药物减少B．诱导肝药酶使⾃⾝代谢加快C．被⾎浆单胺氧化酶迅速⽔解破坏D．以原型经肾脏排泄加快E．重新分布，贮存于脂肪组织内19.主要⽤于癫痫⼩发作治疗的药物是A．苯妥英钠B．⼄琥胺C．硝基安定D．硫酸镁E．卡马西平（酰胺咪嗪）20.下列药物哪⼀种是中枢多巴胺受体拮抗药A．阿托品B．安定C．尼可刹⽶D．氯丙嗪E．度冷丁21. 下列药物哪⼀种属抗精神分裂症药A．⼄醚B．氯丙嗪C．吗啡D．苯巴⽐妥钠E．丙咪嗪22.氯丙嗪没有以下哪种作⽤A．镇吐作⽤B．抗胆碱作⽤C．抗α肾上腺素受体作⽤D．抗惊厥E．抑制下丘脑释放神经激素23.氯丙嗪中毒引起⾎压下降时禁⽤哪种措施A、注射肾上腺素B、补充⾎容量C、注射去甲肾上腺素D、中枢兴奋药E、吸氧24.吗啡作⽤有A．镇痛镇静催眠B．镇痛镇静镇咳C．镇痛呼吸兴奋D．镇痛镇静⽌吐E．镇痛镇静扩瞳25.治疗⽉经痛应选⽤药A．阿司匹林B．吗啡C．度冷丁D．阿托品E．可待因26.阿斯匹林有哪种药理作⽤A．抑制⾎⼩板疑集B．利尿C．扩张⾎管D．抗溃疡E．对剧烈疼痛⽌痛作⽤强27.哪种药属于钙拮抗剂A．普萘洛尔B．利多卡因C．胺碘酮D．奎尼丁E．维拉帕⽶28.治疗室性早搏的⾸选药物是A．普萘洛尔(⼼得安) B．胺碘酮C．维拉帕⽶D．利多卡因E．苯妥英钠29.⽤于治疗阵发性室上性⼼动过速的最佳药物是A．奎尼丁B．苯妥英钠C．维拉帕⽶D．普鲁卡因胺E．利多卡因30.属于⾎管紧张素I转化酶抑制剂的降压药是A.卡托普利B.利舍（⾎）平C.可乐定D.普萘洛尔(⼼得安)E.哌唑嗪31.肼屈嗪降压作⽤⽅式A.直接扩张⼩动脉B.阻断外周α受体C.耗竭肾上腺素能神经末梢的NAD.抑制肾素释放E.阻断中枢α受体32.强⼼苷的不良反应以下哪项除外A.恶⼼呕吐B.视⼒模糊C.室性⼼律失常D.窦性⼼动过缓<60次/分E.⽔钠潴留33、西咪替丁的作⽤机理A.中和胃酸B.阻断H2受体C.激动H2受体D.抑制H+，K+-ATP 酶E.阻断H1、H2受体34.具有成瘾性的中枢性镇咳药A.氯化铵B.痰易净C.舒喘灵D.可待因E.喷托维林（咳必清）35.甲亢⼿术前准备，应采⽤治疗⽅案是A.单纯⽤硫氧嘧啶类B.先⽤⼩剂量碘剂，后⽤硫氧嘧啶类药C.先⽤硫氧嘧啶类，后⽤⼤剂量碘D.单纯⽤⼤剂量碘E.单纯⽤⼩剂量碘36.糖⽪质激素诱发和加重感染的主要原因是A.在治疗的同时未⽤⾜够量的抗菌素B.由于抑制炎症反应和免疫反应降低了机体的防御机能C.⽤量不⾜，⽆法控制症状D.它能促使多种细菌⽣长E.病⼈对糖⽪质激素产⽣耐受性37.抗菌药的疗效取决于A.药物的抗菌活⼒B.机体的抗病能⼒C.药物的不良反应D.药物的副作⽤E.A 和B38.下列抗菌药合⽤不合理者为A.青霉素G+庆⼤霉素B.青霉素G+多西环素（强⼒霉素）C.链霉素+四环素D.TMP+四环素E.SMZ+TMP39.⾦黄⾊葡萄球菌引起的⾻髓炎优先选⽤A.红霉素B.克林霉素C.氨苄西林D.氯霉素E.万古霉素40.对⽀原体肺炎⾸选药是A．红霉素B．异烟肼C．庆⼤霉素D．羧苄西林E．头孢他定（⼆）X型题41.药动学研究的内容A. 机体对药物的处置B. 药物剂量与药物效应强弱关系B. 药物在体内的化学结构改变D. 体内药量随时间变化的规律E. 药物作⽤的两重性42.可⽤来反应药物安全性的指标有A.ED50B.LD50C.LD50/ED50D.LD5/E D95E.pA243.普萘洛尔的应⽤有A.⼼律失常B.⼼绞痛和⼼肌梗死C.⾼⾎压D.窦性⼼动过缓E.甲亢44.哪些属于地西泮（安定）的作⽤与应⽤A.抗惊厥B.抗焦虑C.抗癫痫D.⿇醉作⽤E.抗精神病作⽤45.氯丙嗪不良反应有 A.体位性低⾎压 B.嗜睡、⽆⼒、⿐塞、⼼动过速C.帕⾦森⽒综合症 D.肝损害E.迟发性运动障碍46. 呋塞⽶(速尿、呋喃苯胺酸)的不良反应有A.胃肠道反应B.电解质紊乱(低钾等)C.休克D.⼼衰E.⽿毒性47.肾上腺⽪质激素的禁忌症是A.糖尿病患者B.⾻质疏松症和药物不能控制的感染患者C.精神病或癫痫史患者D.动脉硬化，⾼⾎压E.胃溃疡48.下列哪些是正确的A.单纯性甲状腺肿可⽤⼩剂量碘和甲状腺素治疗B.硫脲类可⽤于甲亢⼿术前准备C.硫脲类的严重不良反应是⽩细胞减少D.⼤剂量的碘可⽤于甲亢危象和甲亢⼿术前准备E.硫脲类治疗甲亢的机理是抑制过氧化物酶49.青霉素G⾼度敏感的细菌包括A.溶⾎性链球菌B.肺炎球菌C.⽩喉杆菌D.炭疽杆菌E.⼤肠杆菌属50.通过⼲扰细菌细胞壁合成⽽产⽣抗菌作⽤的抗菌药物A. 万古霉素B. 青霉素C. 多粘菌素BD. 庆⼤霉素E. 头孢菌素1．下列哪种给药⽅式可避免⾸关效应A．⼝服B．静脉注射C．⾆下含服D．肌内注射E．⽪下注射2．⽑果芸⾹碱滴眼后会产⽣哪些症状A．缩瞳、降眼压，调节痉挛B．扩瞳、升眼压，调节⿇痹C．缩瞳、升眼压，调节痉挛D．扩瞳、降眼压，调节痉挛E．缩瞳、升眼压，调节⿇痹3．新斯的明在临床使⽤中不可⽤于A．有机磷酸酯中毒B．肌松药过量中毒C．阿托品中毒D．⼿术后腹⽓胀E．重症肌⽆⼒4．对α受体⼏乎⽆作⽤的是A. 去甲肾上腺素B．可乐定C．左旋多巴D．肾上腺素E．异丙肾上腺素5．下列哪种不属于常⽤的局⿇药A．利多卡因B．可卡因C．普鲁卡因D．丁卡因E．布⽐卡因6．有关地西泮的叙述，错误的是A．抗焦虑作⽤时间长，是临床上常⽤的抗焦虑药B．是⼀种长效催眠药物C．在临床上可⽤于治疗⼤脑⿇痹D．抗癫作⽤强，可⽤于治疗癫痫⼩发作E．抗惊厥作⽤强，可⽤于治疗破伤风7．卡马西平除了⽤于治疗癫痫外，还可⽤于A．⼼律失常B．尿崩症C．帕⾦森⽒病D．⼼绞痛E．失眠8．有关氯丙嗪的药理作⽤，错误的是A．抗精神病作⽤B．镇静和催眠作⽤C、催眠和降温作⽤D．加强中枢抑制药的作⽤E．影响⼼⾎管系统9．⽶帕明除了⽤于抑郁外，还可⽤于A．⼩⼉遗尿症B．遗尿症C．尿崩症D．少尿症E．多尿症10．哌替啶的各种临床应⽤叙述，错误的是A．可⽤于⿇醉前给药B．可⽤于⽀⽓管哮喘C．可代替吗啡⽤于各种剧痛D．可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂E．可⽤于治疗肺⽔肿11．有关扑热息痛的叙述，错误的是A．有较强的解热镇痛作⽤B．抗炎抗风湿作⽤较弱C．主要⽤于感冒发热D．长期应⽤可产⽣依赖性E．不良反应少，但能造成肝脏损害12．有关奎尼丁的药理作⽤的叙述，正确的是A．直接作⽤于⼼肌，中度抑制Na+内流B．可使正常窦房结⾃律性降低明显C．竞争性阻断N受体，有抗胆碱作⽤D．可缩短动作电位时程E．可加快⼼脏传导速度13．下列不能⽤于治疗室性⼼律失常的是A．奎尼丁、利多卡因B．维拉帕⽶、胺碘酮C．普罗帕同、利多卡因D．普萘洛尔、奎尼丁E．普萘洛尔、普罗帕同14．强⼼甙的药理作⽤的描述，正确的是A．正性频率作⽤B．负性肌⼒作⽤C．有利尿作⽤D．兴奋交感神经中枢E．正性传导作⽤15．有关⾎管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述，错误的是A．可减少⾎管紧张素Ⅱ的⽣成B．可抑制缓激肽降解C．可减轻⼼室扩张D．可增强醛固酮的⽣成E．可降低⼼脏前、后负荷16．硝酸⽢油抗⼼绞痛的药理学基础是A．增强⼼肌收缩⼒B．降低⼼肌耗氧量C．松弛⾎管平滑肌D．改善⼼肌供⾎E．以上说法均不对17．量反应是指A．以数量的分级来表⽰群体反应的效应强度B．在某⼀群体中某⼀效应出现的频率C．以数量的分级来表⽰群体中某⼀效应出现的频率D．以数量的分级来表⽰个体反应的效应强度E．以上说法全不对18．肝肠循环是指A．药物经⼗⼆指肠吸收后，经肝脏转化再⼈⾎被吸收的过程B．药物从胆汁排泄⼊⼗⼆指肠后可被重新吸收，再经肝脏转化的过程C．药物在肝脏和⼩肠间往复循环的过程D．药物在肝脏和⼤肠间往复循环的过程E．以上说法全不对19．有关3—羟—3—甲戊⼆酸单酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶抑制剂的叙述，错误的是A．代表药为洛伐他汀B．是⼀种新型的抗动脉粥样硬化药物C．主要⽤于各种原发性和继发性动脉粥样硬化D．不良反应可见凝⾎障碍E. 不良反应还可见转氨酶升⾼20．下列药物⼀般不⽤于治疗⾼⾎压的是A．氢氯噻嗪B．盐酸可乐定C．安定D．维拉帕⽶E．卡托普利21．利尿药的分类及搭配正确的是A．中效利尿药——布美他尼B．⾼效利尿药——阿⽶洛利C．低效利尿药——呋噻⽶D．⾼效利尿药——氢氯噻嗪E．低效利尿药——螺内酯22．速尿的利尿作⽤特点是A. 迅速、强⼤⽽短暂B．迅速、强⼤⽽持久C．迅速、微弱⽽短暂D．缓慢、强⼤⽽持久E．缓慢、微弱⽽短暂23．有关纤维蛋⽩溶解药的叙述，错误的是A．能使纤维蛋⽩溶酶原转变为纤维蛋⽩溶酶B．主要代表药有链激酶、尿激酶C．主要不良反应为凝⾎障碍D．该药也称为⾎拴溶解药E．注射局部可出现⾎肿24．H1受体阻断剂的各项叙述，错误的是A．主要⽤于治疗变态反应性疾病B．主要代表药有法莫替丁C．可⽤于治疗妊娠呕吐D．可⽤于治疗变态反应性失眠E．最常见的不良反应是中枢抑制现象25．抗消化性溃疡药的分类及代表药搭配正确的是A．粘膜保护药——奥美拉唑B．胃酸分泌抑制剂——氢氧化镁C．抗酸药——⽶索前列醇D．粘膜保护药——⽶索前列醇E．胃酸分泌抑制剂——⽶索前列醇26．⼤剂量缩宫素可导致A．⼦宫收缩加快B．⼦宫出⾎C．胎⼉窒息或⼦宫破裂D．死胎E．产妇休克B．免疫增强作⽤C．抗毒作⽤和中枢兴奋作⽤D．能使中性⽩细胞增多E．能够提⾼⾷欲28．有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是A．硫脲类是最常⽤的抗甲状腺药B．主要代表药为甲硫氧嘧啶C．可⽤于甲状腺危象时的辅助治疗D．可⽤于甲状腺⼿术前准备E．可⽤于甲亢的外科治疗29．急、慢性⾦葡菌性⾻髓炎的⾸选⽤药是A．林可霉素B．万古霉素C．四环素D．红霉素E．氯霉素30．有关第三代头孢的特点，叙述错误的是A．对肾脏基本⽆毒性B．对各种β—内酰胺酶⾼度稳定C．对G-菌的作甩⽐⼀、⼆代强D．对G+菌的作⽤也⽐⼀、⼆代强E．对绿脓杆菌的作⽤很强31．四环素的抗菌机制为A．影响细菌的蛋⽩质合成B．影响细菌细胞膜的通透性C．影响细菌细胞壁的⽣长D．影响细菌S期E．影响细菌G1期[B1型题]A．普鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IVD．头孢他啶33．抗绿脓杆菌⼴谱青霉素的代表药是34．为延长作⽤时间⽽出现的是A．链霉素B．氯霉素C．克林霉素D．红霉素E．四环素35．可⾸选治疗急慢性⾦葡菌性⾻髓炎的是36．可⾸选⽤于军团菌病的是37．最先⽤于临床的氨基甙类药物是A．⽑果芸⾹碱B．新斯的明C．阿托品D．杜冷丁E．吗啡38．⼈⼯冬眠合剂中的⼀个重要成分是39．可⽤于⼼源性哮喘的是40．可⽤于治疗青光眼的是A．地西泮B．卡马西平C．硫酸镁D．氯丙嗪E．扑⽶酮41．可⽤于控制⼦痫的是42．可⽤于治疗精神分裂症的是43．治疗癫痫持续状态可⾸选[A2型题]每⼀道考题是以⼀个⼩案例出现的，其下⾯都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择⼀个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属⽅框涂⿊。
药理问答【南医大历年各专业考题整理+上课重点】
药理问答涟星月整理版PART1：近年测试问答【各种等级要求】▲一级、零级消除动力学比较【087*】▲影响药物分布地因素【087临】毛果芸香碱对眼睛地作用及临床用途【08药】【药理作用】1、眼：<1）缩瞳：收缩瞳孔括约肌<2）降低眼内压<3）调节痉挛：环状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带放松,晶状体变凸,屈光度增加,只适合看近物2、腺体：分泌增加【临床应用】1、青光眼<闭角型、开角型青光眼）2、虹膜炎阿托品地药理作用、临床作用【09护】和不良反应【087*、08医检、087临】【药理作用及作用机制】1、腺体：抑制腺体分泌2、眼：扩瞳、眼内压升高、调节麻痹3、平滑肌：对多种内脏平滑肌有松弛作用,对过度活动或痉挛地平滑肌效果更好4、心脏：<1）心率：小剂量减慢心率,大剂量增加心率<2）房室传导5、血管与血压：较大剂量时可引起皮肤血管扩张6、中枢神经系统：大剂量可兴奋大脑【临床应用】1、解除平滑肌痉挛：用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛好2、制止腺体分泌：用于全身麻醉前给药、3、眼科：<1）虹膜睫状体炎：可松弛虹膜括约肌和睫状肌,可预防虹膜和晶状体地粘连<2）验光配眼镜：用于儿童验光,因儿童地睫状肌调节功能较强4、缓慢性心率失常：用于迷走神经过度兴奋5、抗休克：舒张外周血管,改善微循环6、解救有机磷酸酯类中毒：早期足量,反复使用【不良反应】大：瞳孔扩大,视力模糊红：皮肤潮红干：口干快：心率加快胀：腹气胀毛果芸香碱和阿托品对眼睛地不同地作用及临床应用毛果芸香碱【作用】<1）缩瞳：收缩瞳孔括约肌<2）降低眼内压<3）调节痉挛：环状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带放松,晶状体变凸,屈光度增加,只适合看近物【临床应用】1、青光眼<闭角型、开角型青光眼）2、虹膜炎阿托品【作用】扩瞳、眼内压升高、调节麻痹【临床应用】<1）虹膜睫状体炎：可松弛虹膜括约肌和睫状肌,可预防虹膜和晶状体地粘连<2）验光配眼镜：用于儿童验光,因儿童地睫状肌调节功能较强▲酚妥拉明地临床应用【08临】1．外周血管痉挛性疾病2．静脉滴注NA外漏3．嗜铬细胞瘤地鉴别诊断、骤发高血压危象4．抗休克+NA：对抗α作用,保留β作用5．急性心肌梗死及充血性心力衰竭6. 其他▲Β受体阻断药地药理作用【08药】▲Β受体阻断药地临床应用和不良反应【？】【药理作用】1．β受体阻断作用<1）心血管系统：∙心脏：心率↓,收缩力↓,传导↓→ CO↓∙血管：(->β2 血管收缩<肝,肾,骨骼肌,冠状血管><2）支气管平滑肌：阻断β2 受体→增加支气管阻力→加重哮喘<3）代谢：①糖尿病：抑制糖原分解,掩盖胰岛素引起地低血糖反应；②甲亢：↓对儿茶酚胺地敏感性,抑制T4 →T3<4）肾素：阻断肾小球旁器β1受体,抑制肾素释放 AngⅡ↓ BP↓2．内在拟交感活性 intrinsic sympathomimetic activity,ISA∙ 1.抑制心脏和收缩支气管平滑肌作用弱∙ 2.增加药物剂量或体内儿茶酚胺处于低水平时,可产生心率加快,心输出量增加等作用3．膜稳定作用：局部麻醉作用和奎尼丁样作用4．其他：抗血小板聚集【临床应用】1.心律失常 (房颤、房扑、窦性心动过速>2.心绞痛3.高血压4.心衰早期5.其他：甲亢,偏头痛；肌震颤；青光眼<噻吗洛尔）【不良反应】1.心血管反应:①加重房室传导阻滞,心动过缓尤其是+维拉帕M ②雷诺氏现象2.诱发或加剧支气管哮喘：应选具有ISA活性药3.反跳现象：长期应用,突然停药使原病加重4.其它：低血糖加重和掩盖降糖药引起地低血糖氯丙嗪地药理作用及机制【08药】【药理作用】1.中枢神经系统：(1>抗精神病作用 (2>镇吐作用(3>对体温调节地影响：不但降低发热机体地体温,也能降低正常体温2.对植物神经系统地作用：阻断肾上腺素α受体和M胆碱受体3.对内分泌系统地影响：增加催乳素地分泌,抑制促性腺激素和糖皮质【临床应用】1、精神分裂症：主要用于Ⅰ型精神分裂症2、呕吐和顽固性呃逆3、低温麻醉与人工冬眠【用于人工冬眠地药物】▲氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶【不良反应】1、常见不良反应：包括中枢抑制症状、M受体阻断症状、α受体阻断症状等.2、锥体外系反应：包括帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍.氯丙嗪地垂体外系反应及其产生机制【087临】黑质－纹状体通路D2样受体↓：帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍黑质－纹状体通路D2样受体↑：迟发性运动障碍阿片类镇痛药地临床应用【087*】【吗啡】1.镇痛：急性锐痛：严重创伤,烧伤,战伤心梗引起地心绞痛：血压正常内脏绞痛：+阿托品2.心源性哮喘：3.止泻：急慢性消耗性腹泻细菌感染者+抗生素【可待因 codeine 甲基吗啡】剧烈干咳和中等程度疼痛【哌替啶<度冷丁 dolantin）】<1）镇痛：替代吗啡<2）麻醉前给药和人工冬眠(3>心源性哮喘阿司匹林地药理作用【？】阿司匹林对血小板地影响及作用机制【08药】阿司匹林地不良反应【?】和治疗措施【药理作用及临床应用】1、解热镇痛及抗风湿2、影响血小板地功能【不良反应】1、胃肠道反应：最为常见.口服可直接刺激胃黏膜,引起恶心、呕吐,较大剂量口服(抗风湿治疗>可引起胃溃疡2、加重出血倾向：抑制血小板凝集3、水杨酸反应：剂量过大(5g/d>时,可出现头痛、炫晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退4、过敏反应：少数患者出现荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克.某些哮喘患者服用后,可诱发哮喘,称之”阿司匹林哮喘”5、瑞夷综合征：在儿童感染病毒性疾病如：流感、水痘、麻疹等使用阿司匹林退热后,偶可引起急性肝脂肪变性－脑病综合症6、对肾脏地影响：对正常肾功能无影响.但对老年人,伴有心、肝、肾功能损害地患者,即是用药前肾功能正常,也可引起水肿、多尿阿司匹林和吗啡地比较【08临】1.急性肺水肿和脑水肿2.其它严重水肿：心、肝、肾性水肿3.急慢性肾功能衰竭：增加尿量,K＋排出4.高钙血症：抑制Ca2＋重吸收,降血钙5.加速某些毒物排泄【不良反应】★1.水和电解质紊乱：表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症、低血镁2.耳毒性：表现为耳鸣、听力减退、暂时性耳聋3.高尿酸血症：诱发痛风4.其它：表现为恶心、呕吐、胃肠出血、过敏反应、皮疹强心苷地不良反应【08药】和防治【08临、087*】强心苷地中毒机制【09护、087*】【药理作用】一、对心脏地作用1.正性肌力作用★(1>加强心肌收缩性：提高心肌收缩最高张力和最大缩短速率,舒张期相对延长(2>降低衰竭心脏耗氧量：心肌收缩力↑,心率↓,心室容积↓(3>增加心输出量：心肌收缩力↑,交感张力↓2.减慢心率作用3.对传导组织和心肌电生理特性地影响二、对神经内分泌地作用：兴奋CTZ/交感中枢/副交感中枢,抑制肾素活性三、利尿作用：正性肌力作用,抑制肾小管Na+-K+-ATP酶四、血管地作用：收缩血管平滑肌【作用机制】1.抑制Na+-K+-ATP酶2.激活Na+-Ca2+双向交换机制3.胞内Ca2+增加4.并促进以Ca2+释Ca2+过程【临床应用】1.治疗慢性心功能不全：伴房颤、房扑或心室率快地CHF疗效最佳2.治疗某些心律失常：(1>心房纤颤:减慢房室结传导, 增加隐匿性传导(2>心房扑动:缩短心房ERP,使房扑转为房颤3.阵发性室上性或室性心动过速：可增强迷走神经功能【不良反应】☆B1.心脏毒性：(1>快速失型室性心律常：室早,室颤迟后除极(2>房室阻滞(3>窦性心动过缓2.胃肠道反应：兴奋CTZ3.神经系统反应：眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、黄视症、绿视症【中毒防治】☆B1.快速型心律失常：补钾、苯妥英钠、利多卡因2.缓慢型心律失常：阿托品3.致死性中毒：地高辛抗体糖皮质激素地药理作用【08药】糖皮质激素抗炎作用及抗炎机制【087*】糖皮质激素地临床应用糖皮质激素地不良反应【09护、08临、087临、08医检】【药理作用】<生理作用是第1、2点）1.对代谢地影响：糖、蛋白质、脂肪、核酸、水和电解质地代谢2.允许作用3.抗炎作用：★☆B利：炎症早期：减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应,改善红、肿、热、痛等症状后期：抑制毛细血管和纤维母细胞地增生,延缓肉芽组织生成,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症弊：降低机体地防御功能,可致感染扩散、阻碍创口愈合4.免疫抑制和抗过敏作用5.抗休克作用：常用于严重休克,如：感染中毒性休克地治疗6.其它作用：(1>退热作用：用于严重地中毒性感染,抑制体温中枢对致热原地反应(2>血液和造血系统：使淋巴细胞减少(3>中枢神经系统：提高中枢地兴奋性(4>骨骼：成人骨质疏松、儿童生长抑制【临床应用】★1.严重感染或炎症：(1>严重急性感染：用于严重地中毒性感染或同时伴有休克者(2>抗炎治疗及防止某些炎症地后遗症2.自身免疫性疾病、器官移植排斥反应和过敏性疾病3.抗休克治疗：用于感染中毒性休克4.血液病：用于儿童急性淋巴细胞性白血病5.局部应用：用于湿疹、牛皮癣、接触性皮炎6.替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能不全、脑垂体前叶功能减退【不良反应】★1.长期大剂量应用引起地不良反应☆A(1>消化系统并发症：可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡(2>诱发或加重感染(3>医源性肾上腺皮质功能亢进：表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿病等；停药后消失(4>心血管系统并发症：引起高血压、动脉粥样硬化(5>骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓(6>其它：有癫痫或精神病史者禁用或慎用2.停药反应(1>医源性肾上腺皮质功能不全(2>反跳现象：病人对激素产生依赖性或病情未完全控制,突然停药使原病复发磺酰脲类、双胍类降糖药特点地对比【08药】举例说明抗菌药地分类【？】1.窄谱 iv青霉素G、po青霉素V2.耐酶：iv氯唑西林po甲氧西林3.广谱：iv氨苄西林、 po阿莫西林、4.抗铜绿假单孢菌广谱 iv羧苄西林5.抗G(->杆菌：iv美西林 po匹美西林抗菌作用地机制【08临087临】及代表药物【09护】★☆1.抑制细菌细胞壁合成：青霉素、头孢菌素2.影响胞膜地通透性：多烯类、多粘菌素类3.抑制蛋白质合成：氨基苷类、四环素类、氯霉素、红霉素4.影响叶酸合成：磺胺类5.影响RNA合成：利福霉素类抗菌药耐药性地作用机制【08药、？】1.降低外膜通透性：革兰阴性菌膜孔蛋白数量、孔径减小2.产生灭活酶：b-内酰胺酶、氨基糖苷类钝化酶、氯霉素乙酰转移酶3.改变靶位地结构：降低与抗菌药地亲和力4.加强药物外排作用：四环素类、大环内酯类、氯霉素、 b-内酰胺类5.改变代谢途径：拮抗剂地增加或细菌酶系地变化青霉素抗菌机制与特点【08医检】青霉素地临床应用青霉素中毒地防治【09护、08医检】青霉素地耐药性【抗菌作用】1.G+ 球菌：溶血性链球菌、肺炎球菌、不耐酶金葡菌、表皮葡萄球菌2.G+杆菌：白喉杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、芽胞杆菌3.G- 球菌：脑膜炎双球菌、淋球菌4.G- 杆菌5.螺旋体：梅毒、放线杆菌【临床应用】敏感G＋/ G-球菌、 G＋杆菌、螺旋体感染首选药1. 溶血性链球菌：咽炎、猩红热、败血症等肺炎球菌：大叶性肺炎、中耳炎脑膜炎球菌：脑膜炎草绿色链球菌：心内膜炎螺旋体：梅毒、钩端螺旋体病、回归热2. G＋杆菌：破伤风、白喉、炭疽杆菌【不良反应】1.过敏反应：过敏性休克症状~呼吸困难、循环衰竭、中枢抑制2.赫氏反应：治疗梅毒、炭疽时,症状加剧,表现为发热、喉痛、心动过速等.3.其它神经毒性：鞘内注射或大剂量全身用药可引起肌肉痉挛、抽搐、昏迷等<青霉素脑病）,大剂量iv 水、电解质紊乱【防治原则】一问、二试、三避、四观察、五抢救1.询问过敏史2.皮试>30min3.避免饥饿时注射4.用药后观察30min5.用肾上腺素抢救,必要时加糖皮质激素、氨茶碱和抗组胺链霉素地不良反应和防治措施【087*】【临床应用】抗G<-）和铜菌最小1.鼠疫与土拉菌病地首选药 +四环素2.+青霉素或氨苄西林心内膜炎3.+其他抗结核药多重耐药结核病【不良反应】1.耳毒性：前庭损害2.过敏反应：过敏性休克现用现配肾毒性最小3.神经肌肉接头阻滞抗肿瘤药地不良反应【08药】PART2：没有考到但是也很重点有机磷中毒★☆B ~P71【中毒机制】与胆碱酯酶牢固结合,抑制胆碱酯酶活性,且可使胆碱酯酶老化【中毒诊断及防治】1、诊断：接触史、临床症状、胆碱酯酶活性等2、预防：加强生产人员及使用农药人员地保护措施和安全知识教育3、急性中毒地治疗<1）消除毒物：1）立即把患者移出现场,去除污染衣物2）对皮肤吸收者,用温水和肥皂清洗皮肤3）经口中毒者,抽出胃液和毒物,用1％盐水反复洗胃,给硫酸镁导泻<2）解毒药物：1）阿托品：早期、足量2）胆碱酯酶<ACE）复活药吗啡<morphine）★~P173【药理作用】1、中枢神经系统<三镇一抑制）<1）镇痛作用<2）镇静、致欣快作用<3）镇咳<4）抑制呼吸：吗啡急性中毒致死地主因<5）其它中枢作用2、平滑肌<1）胃肠道平滑肌：升高胃平滑肌张力、减少其蠕动,引起便秘<2）胆道平滑肌：胆囊内压升高,引起上腹不适、胆绞痛<3）其它平滑肌：降低子宫张力可延长产妇分娩时程；提高输尿管平滑肌和膀胱括约肌张力,引起尿潴留3、心血管系统<1）体位性低血压<2）抑制呼吸4、其它：对免疫系统有抑制作用【临床应用】1、镇痛2、心源性哮喘：左心衰竭突发急性肺水肿所致呼吸困难3、止泻【不良反应】1、治疗量可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、尿少、胆绞痛、直立性低血压等2、耐受性及依赖性：长期反复应用易引起3、急性中毒：昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔极度缩小试述硝酸酯类和β受体阻断药用于心绞痛地作用？两者在临床上合用地益处？影响心肌耗氧因【硝酸甘油地药理作用】1、降低心肌耗氧量2、扩张冠状动脉,增加缺血区血液灌注3、降低左室充盈压,增加心内膜供血,改善左室顺应性4、保护缺血地心肌细胞减轻缺血损伤【β受体阻断药地药理作用】1、降低心肌耗氧量2、改善缺血区供血3、抑制脂肪分解酶活性,减少心肌游离脂肪酸含量【两者合用地益处】1.可互相取长补短2.合用时用量减少3.副作用也减少4.两类药都可降压,如血压下降过多,冠脉流量减少【影响心肌耗氧因素】1半数有效量<ED50）能引起50％地实验动物出现阳性反应2半数致死量<LD50）能够引起50％实验动物死亡地药物剂量3治疗指数<TI）：LD50/ ED50为LD50和ED50地比值,是药物安全性地指标之一.该值越大越安全.可靠安全系数<CSF）：LD1/ ED99＞1肾上腺素<adrenaine）★~P95【临床应用】1、心脏骤停：一般用心室内注射2、过敏性疾病：<1）过敏性休克：降低毛细血管通透性,减少过敏介质释放,过敏性休克首选药<2）支气管哮喘<3）血管神经性水肿及血清病3、与局麻药配伍及局部止血局部麻醉药地局麻作用及作用机制【局麻作用】1、阻滞神经冲动地产生和传导：<与神经类别、剂量、浓度、刺激强度有关）2、神经阻滞特点：神经直径细快于粗无髓神经阻滞早于有髓神经钝痛—锐痛—冷觉---温觉---触觉---压觉可逆性【作用机制】1、阻滞电压门控性Na+通道,使传导阻滞,产生局麻作用.<与Na+通道内侧结合后,引起Na+通道蛋白构象变化）2、与解离速率、解离常数及体液pH密切相关3、具有频率和电压依赖性常用局麻药普鲁卡因地临床应用及不良反应、利多卡因地临床应用、丁卡因地临床应用及不良反应普鲁卡因：短效酯类1. 粘膜穿透力弱,表麻不用.2.用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉和局部封闭 +Adr,维持1-2h3.不良反应:毒性反应和变态反应利多卡因：酰胺类1. 作用快、强、持久,局麻时效及毒性与药物浓度有关.2.全能局麻药3.具抗心律失常作用.丁卡因：酯类1. 麻醉强度比普鲁卡因强10倍,可维持2-3h.2. 常用于表面麻醉,不用于浸润麻醉.地西泮地药理作用、机制及临床应用【药理作用及临床应用】1．抗焦虑作用：边缘系统焦虑2．镇静催眠作用：缩短睡眠诱导t,延长睡眠持续t,延长NREM2期,缩短4期3．抗惊厥、抗癫痫作用：促进GABA突触传递功能,癫痫持续状态地首选4．中枢性肌肉松弛作用【作用机制】5促进GABA与GABAA受体结合6增加Cl-通道地开放频率7增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应8抗焦虑：杏仁核和海马9镇静催眠：脑干核苯妥英钠地作用机制和临床应用【作用机制】细胞膜地稳定性1.阻断电压依赖性钠通道2.阻断电压依赖性钙通道L、N-Ca 2+通道3.抑制钙调素激酶系统【临床应用】1.抗癫痫：为大发作和局限性发作地首选药2.抗中枢疼痛综合征：三叉N痛,舌咽N痛3.抗心律失常卡马西平地药理作用及临床应用1.强效广谱抗癫痫药2.抗躁狂和抗抑郁3.局限性发作、大发作等首选药4.中枢疼痛综合征苯巴比妥、扑M酮地临床应用乙琥胺地临床应用及不良反应丙戊酸钠地临床应用及不良反应硫酸镁地药理作用及临床应用【药理作用】∙中枢抑制和肌肉松弛∙机制∙特异地竞争Ca2+受点,拮抗Ca2+作用【临床应用】∙各种原因所致地惊厥,尤其是子痫中毒救治∙人工呼吸 / 静脉缓慢注射CaCl2左旋多巴地体内过程、药理作用及临床应用、不良反应【不良反应】1、早期∙胃肠道反应吗丁林∙心血管反应体位性低血压、心律不齐β受体阻断药2、长期∙运动过多症：异常动作舞蹈症,DA过多左旋千金藤啶碱∙开-关反应<ON-OFF）：症状波动,开时活动正常或几近正常,关时突然出现严重地PD症状 L-DOPA/ADCC抑制药 /DA受体激动剂/ MAO抑制药∙精神障碍氯氮平卡比多巴地药理作用及临床应用苯海索地药理作用及临床应用掌握丙M嗪地药理作用及临床应用掌握碳酸锂地药理作用及不良反应体内过程特点：吸收快,显效慢；自肾排泄；安全范围窄解救：立即停药,静滴生理盐水应用：急性躁狂和轻度躁狂症 / 躁狂抑郁症哌替啶地药理作用、临床应用及不良反应喷他佐辛地药理作用及临床应用镇痛作用=1/3吗啡拟精神症状大剂量：加快心率,升高血压非麻醉品慢性疼痛乙酰氨基酚药理作用、临床应用及不良反应布洛芬地药理作用和临床应用掌握钙拮抗药地分类及药名<一）选择性钙拮抗药1．苯烷胺类 phenylalkylamines PAAs：维拉帕M、加洛帕M2．二氢吡啶类 dihydropyridines DHPs：硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平3．地尔硫卓类benzothiazepines BTZs:地尔硫卓<二）非选择性钙拮抗药1．氟桂利嗪类,氟桂利嗪、桂利嗪等2．普尼拉明类,普尼拉明3．其他类,哌克昔林等掌握钙拮抗药地药理作用及临床应用【药理作用】1．对心肌地作用<1）负性肌力Ca2+内流↓®“兴奋-收缩脱耦联”®心肌收缩力↓,血管扩张®耗氧量↓.<整体与离体区别？）扩血管→交感↑→收缩力↑抵消<硝苯地平）作用强度： ver<4）＞ dil<2）＞nif<1）<2）负性频率和负性传导Ca2+内流↓®4相自发除极速率↓®窦房结自律↓0相除极↓®房室结传导速度↓®心率↓作用强度： Ver、 dil<5）＞ nif<0～1）室上性心动过速2．对平滑肌地作用(1>松弛血管平滑肌特点：扩小Ａ＞Ｖ→外周阻力↓→后负荷↓。
2022年南方医科大学麻醉学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年南方医科大学麻醉学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、名词解释1、安慰剂（placebo）2、一级消除动力学3、醛固酮拮抗药4、人工冬眠5、强心苷6、糖皮质激素抵抗7、灰婴综合征8、首次接触效应9、药理性预适应二、填空题10、药物一般是指可以改变或查明机体的_______及_______，用_______，_______，以疾病的物质。
11、为避免药液流入鼻腔增加吸收而产生不良反应，应用毛果芸香碱滴眼时应_______12、左旋多巴与_________按4：1剂量合用，制成的复方制剂称为_________。
13、伴精神抑郁的高血压病人不宜用______；伴支气管哮喘的高血压病人不宜用______；伴糖尿病或高血脂的高血压病人不宜用______；伴心动过缓或传导阻滞的高血压病人不宜用______14、链霉素过敏性休克发生时应立即静脉注射_______和_______。
15、西咪替丁阻断壁细胞的________受体，仑西平阻断胃壁细胞的________受体，两药都能抑制分泌________治疗消化性溃疡。
三、选择题16、关于药物相互作用说法不正确的是（）A.只在两种或两种以上药物同时应用时出现B.可能表现为药理作用的改变C.有时表现为毒性反应的增强D.可改变药物的体内过程E.机体对药物的反应性改变17、普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜的β受体可引起（）A.去甲肾上腺素释放增加B.去甲肾上腺素释放减少C.去甲肾上腺素释放无变化D.外周血管收缩E.消除负反馈18、关于肝素的抗凝作用特点，叙述错误的是（）A.口服给药起效慢B.静脉给药起效迅速C.体内、外均有抗凝作用D.作用强大E.作用持续时间短19、缩宫素兴奋子宫，错误的叙述是（）A.选择性兴奋子宫平滑肌B.小剂量加强子宫底的节律性收缩C.小剂量引起子宫颈的节律性收缩D.大剂量可引起子宫强直性收缩E.雌激素使子宫对缩宫素敏感性增加20、放线菌素D对处于哪期的肿瘤细胞作用较强（）A.G0期B.G1期C.S期D.G2期E.M期21、TMP的抗菌作用机制是抑制（）A.二氢叶酸还原酶B.过氧化物酶C.二氢蝶酸合酶D.DNA回旋酶E.β-内酰胺酶22、关于苯海索的叙述错误的是（）A.阻断黑质纹状体通路B.阻断中枢胆碱受体C.对心脏的影响较阿托品弱D.抗震颤疗效好E.能致尿潴留，前列腺肥大者慎用23、林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是（）A.过敏性休克B.肾功能损害C.永久性耳聋D.胆汁淤积性黄疸E.伪膜性肠炎24、患者，男，28岁，脂溢性皮炎，局部使用糖皮质激素软膏。
2022年南方医科大学预防医学专业《药理学》科目期末试卷B(有答案)
2022年南方医科大学预防医学专业《药理学》科目期末试卷B(有答案)一、填空题1、乙酰胆碱可使内脏平滑肌_______，血管平滑肌_______，瞳孔_______。
2、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________3、 _______和_______联合用药是目前治疗鼠疫的最有效手段。
4、拉贝洛尔可阻断______受体、______受体和______受体。
5、明代李时珍所著《_______》是世界闻名的药物学巨著，共收载_______种药物，现已译成_______种文字，传播到世界各地。
6、米索前列醇为________衍生物，能抑制分泌________，同时可提高HCO3-和________的分泌，从而保护胃黏膜。
二、选择题7、遗传药理学是研究（）A.药物如何影响人的遗传过程B.遗传性疾病的药物治疗C.基因治疗药物D.遗传因素对药物反应的影响E.药物对生殖的影响过程8、β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于（）A.阻断支气管β2受体B.阻断支气管β1受体C.阻断支气管a受体D.阻断支气管M受体E.激动支气管M受体9、对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时宜选用（）A.叶酸B.维生素B12C.叶酸+维生素B12D.亚叶酸钙E.红细胞生成素10、服用磺胺时，同服小苏打的目的是（）A.增强抗菌活性B.扩大抗菌谱C.促进磺胺的吸收D.延缓磺胺药的排泄E.减少不良反应11、烷化剂中易发生出血性膀胱炎的药物是（）A.氮芥B.环磷酰胺C.白消安D.噻替派E.顺铂12、易渗入骨组织中治疗骨髓炎的有效药物是（）A.红霉素B.白霉素C.克林霉素（氯林可霉素）D.阿奇霉素E.罗红霉素13、只有透过血脑屏障在脑内变成多巴胺才能产生抗帕金森病作用的药物是（）A.司来吉兰B.苯海索C.金刚烷胺D.左旋多巴E.以上都不是14、垂体后叶素止血的主要机制（）A.收缩小动脉和毛细血管B.诱导血小板聚集C.促进凝血因子合成D.抑制纤溶系统E.降低毛细血管通透性15、患者，男，79岁，终末期阿尔茨海默病，伴吞咽困难。
南方医科大学药理学考试试卷含答案
药理学复习题药理学, 复习题药理学复习题1 药理学的研究内容是A 药物对机体的作用B 机体对药物的作用C 药物与机体的相互作用及其规律D 药物的作用机制E 以上均不是2 下列关于药效学的论述哪一项是正确的A 研究药物的量效关系B 研究药物在机体内的过程C 研究药物对机体的作用规律和机制D 研究药物的不良反应E研究药物的毒性3 药物的作用方式是A 局部作用B 全身作用C 直接作用D 间接作用E 以上全是4 治疗作用和不良反应是A 药物作用的选择性B 药物作用的两重性C 药物的基本作用D 药物的作用机制E 药物作用的方式5 下列描述中错误的是A 过敏反应是与药理作用无关的病理性免疫反应B 注射青霉素前应进行过敏试验C 注射青霉素前应备妥肾上腺素, 供抢救用D为减少过敏反应发生率, 应适当减少青霉素剂量E 过敏反应属于药物的不良反应6 药物产生副作用的药理学基础是A用药剂量过大B药理效应选择性低C患者肝肾功能不良D血药浓度过高E特异质反应7 药物的最大效应称为A 效价强度B 极量C 耐量D 效能E 治疗指数8 药物与特异性受体结合后, 可能兴奋受体, 也可能阻断受体, 这取决于A 药物的作用强度B药物的剂量大小C 药物的脂／水分配系数D药物是否具有亲和力E 药物是否具有效应力（内在活性）9 药物与受体结合形成复合物后发剂量11 图中所示甲乙丙三药, 其效价强度比较为/A 甲＞乙＞丙乙B 甲＞丙＞乙甲丙C 乙＞甲＞丙D 乙＞丙＞甲E 丙＞乙＞甲剂量12 ED50是A 引起50%动物有效的剂量B 引起动物有效的药物剂量的50%C 引起50%动物中毒的药物剂量D引起50%动物死亡的剂量E以上均不是13 引起半数动物死亡的剂量称为A 半数有效量B 最小有效量C 最大有效量D 半数致死量E 极量14 关于治疗指数的计算式是A LD50/ED50B LD1/ED99C ED50/LD50D ED1/LD99E ED1/LD5015 下述哪些是不正确A药物副作用是与治疗作用同时出现不可逆性的反应B药物治疗指数愈大, 表示药物愈安全C半数致死量（LD50）是指引起一半动物死亡的剂量D极量是指不会引起毒性反应的最大治疗量E 药物的安全范围是指ED95~TD5之间的距离16 病原体与药物多次接触后,对药物敏感性降低甚至消失的现象称为A耐受性B耐药性C习惯性D脱敏E适应性17 长期用药, 需要增加剂量才能发挥疗效的现象, 称之为A耐药性B耐受性C成瘾性D快速耐受性E特异性18 吸收, 分布, 代谢, 排泄过程称A体内过程B消除过程C作用过程D转运过程Ｅ扩散过程19 大多数药物的跨膜转运方式是A主动转运B 简单扩散C 易化扩散D 滤过E 胞饮20 主动转运的特点是A 顺浓度差, 不耗能, 需载体B 顺浓度差, 耗能, 需载体C 逆浓度差, 耗能, 无竞争现象D 逆浓度差, 耗能, 有饱和现象E 逆浓度差, 不耗能, 有饱和现象21 药物首过消除主要发生于A 静脉注射B 皮下注射C 肌肉注射D口服给药E 吸入给药22 药物的肝肠循环可影响A药物作用发生的快慢B药物的药理活性C药物作用的持续时间 D药物的分布E药物的代谢23 关于药物吸收和分布的叙述正确的是A 弱酸性药物在胃中难以吸收B 解离型药物, 才易透过血脑屏障C 血浆蛋白结合率与药物分布无关D 体内大多数药物分布是以主动转运形式E 小肠是药物吸收的主要部位24 氯霉素与苯妥英钠合用时, 可使苯妥英钠血药浓度升高, 是因为氯霉素能A 增加吸收B竞争血浆蛋白结合部位C提高生物利用度D抑制肝药酶E减少尿中排泄25 下列药物中哪种是药酶诱导剂A 异烟肼B 苯巴比妥C 西米替丁D 氯霉素E 双香豆素26 下列哪些药物经肾排泄, 当尿液显酸性时, 可增加其排泄A 弱碱性药物B弱酸性药物C与血浆蛋白结率高的药物D 表观分布容积小的药物E 肾清除率高的药物27 苯巴比妥过量中毒, 为了促使其加速排泄, 应A 碱化尿液, 使解离度增大, 增加肾小管再吸收B 碱化尿液, 使解离度增小, 增加肾小管再吸收C 碱化尿液, 使解离度增大, 减少肾小管再吸收D 酸化尿液, 使解离度增大, 减少肾小管再吸收E 以上均不对28 某药按一级动力学消除, 这意味着A 药物消除速度恒定B 血浆半衰期恒定C 机体排泄及（或）代谢药物的能力已饱和D 增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E 消除速率常数随血药浓度高低而变29 药物的血浆半衰期是A 50%药物从体内排出所需要的时间B 50%药物进行了生物转化C 药物从血浆中消失所需要的时间的一半D 血浆浓度下降一半所需要的时间E 药物作用强度减弱一半所需要的时间30 某药半衰期为10小时,一次给药后,药物在体内基本消除所需时间为A 10小时左右B 20小时左右C 1天左右D 2天左右E 5天左右31 以近似血浆半衰期的时间间隔给药, 为迅速达到稳态血药浓度, 则应将首剂增加A 0.5倍B 1倍C 2倍D 3倍E 不必增加32 某催眠药t1/2为1小时, 给药后体内含药100mg, 病人在体内药物只剩下12..5mg时便清醒过来。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.药物的不良反应有哪些？副反应；毒性反应；后遗效应；停药反应；变态反应；特异质反应2.药物的剂量或疗程与药物不良反应有什么关系？（1）药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用称为副作用（2）药物用量过大或蓄积对机体功能、形态产生的伤害，称为毒性反应（3）停药后药物浓度低于阈浓度时仍残留的药物效应称为后遗效应（4）突然停药后原有疾病加重称为停药反应（5）变态反应与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。
（6）特异质反应：少数特异体质的人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与正常人不同3.一级动力学与零级动力学的区别？零级动力学：指血中药物按恒定速率（单位时间消除药量）进行消除，消除速率与血药浓度高低无关（也称恒量消除），其血浆半衰期随起始浓度下降而缩短，不是固定值。
而一级动力学是药物在任何时间的消除速率与该时间药物在体内的量成正比（即恒比衰减）。
这种速率过程中，药物的半衰期（t1/2）恒定，不因剂量高低而变化。
4.根据药物与受体结合及产生的作用，可将药物分为哪些主要类型？主要分为激动药和拮抗药，激动药又可以分为完全激动药和部分激动药；拮抗药可分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。
5.绝对生物利用度与相对生物利用度有何不同？绝对生物利用度指的是血管外给药的AUC(ev)与静脉给药的AUC(iv)的比值的百分数表示，而相对生物利用度是以相同给药途径比较测试药物AUC (test)与标准药物AUC(standard)比值的百分数，可用于评价不同厂家同一种制剂或同一厂家的不同批号药品间的吸收率。
6.影响药物体内分布的因素主要有哪些？（1）与血浆蛋白结合形式（2）体液pH值（3）器官血流量（4）组织细胞亲和力（5）体内屏障：血脑屏障、胎盘屏障、血眼屏障7.简述硫酸镁的药理租用和临床用途（1）口服导泄，可用于急性便秘；利胆，用于胆石症，慢性胆囊炎。
（2）注射可扩张血管，用于高血压血象高血压脑病；可是骨骼肌松弛，中枢作用，用于子痫破伤风等惊厥。
（3）外用可消肿消炎。
8.抗高血压药物分类及其代表药物：（1）利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪（2）钙通道阻滞剂，如硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓（3）β受体阻断剂，如普萘洛尔（4）血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利、依那普利（5）血管紧张素2受体拮抗剂，如氯沙坦（6）中枢性降压药如可乐定（7）血管平滑肌扩张药，如硝普钠9.抗菌机制并举例：（1）抑制细菌细胞壁的合成，如青霉素类、头孢类、万古霉素等（2）改变胞质膜的通透性，如多肽类抗生素黏菌素E、抗真菌类药物两性霉素（3）抑制蛋白质的合成，如氨基糖苷类、四环素类、林可霉素等（4）影响核酸和叶酸代谢，如喹诺酮类、利福平、磺胺类等10.简述强心苷的不良反应及其中毒防治措施不良反应：（1）胃肠道反应，最早出现，恶心呕吐腹泻等（2）中枢神经系统反应，晕眩头痛烦躁不安（3）感观异常，颜色辨认出错（4）心脏反应：最严重的不良反应，表现出各种类型的心律失常，房室传导阻滞、窦性心律过缓中毒防治措施：（1）警惕中毒征兆和停药指标（2）检测血药浓度，及时纠正影响强心苷毒性因素，如低血钾、低血镁（3）快速性心律失常静脉滴注或口服钾盐；缓慢性心率失常阿托品治疗；严重室颤、室性早搏用利多卡因、苯妥英钠治疗11.阿托品的临床应用（1）解除平滑肌痉挛，适用于各种肠胃绞痛，膀胱刺激征，但对胆绞痛肾绞痛效果差，常与阿片类镇痛药合用（2）抑制腺体分泌，全身麻醉前给药，严重盗汗或流涎（3）眼科：眼底检查、睫状体虹膜炎、验光配镜（4）感染性休克中毒（5）缓慢性心率失常（6）有机磷农药中毒12.糖皮质激素药理作用（1）影响物质代谢，如升高血糖，负氮平衡（2）抗炎作用（3）免疫抑制作用（4）抗过敏作用（5）抗休克作用（6）其他作用，如血管的允许作用、退热作用、引起骨质疏松等13.糖皮质激素抗炎作用：（1）抑制磷脂酶A2减少前列腺素及白三烯类的生成，降低血管通透性。
（2）抑制炎症细胞功能：抑制白细胞和巨噬细胞的渗出和游走; 抑制炎症相关细胞因子(TNE)表达及生物效应；抑制粘附分子及某些趋化因子的表达；细胞向炎症部位的游走和聚集；促进炎症细胞的凋亡。
（3）抑制炎症效应：稳定溶酶体膜，减轻细胞和组织的损伤性反应；血管对儿茶酚的敏感性升高，增加血管张力，减低毛细血管通透性。
14.地西泮的药理作用（苯二氮卓类药理作用）（1）抗焦虑作用：小于镇静剂量就有明显抗焦虑作用，可能作用机制：抑制大脑、边缘系统中脑的过度活动。
（2）镇静催眠作用：入睡潜伏期缩短，夜间觉醒次数减少，睡眠时间延长，醒后自觉恢复精力。
抑制慢波睡眠的深睡时相，但停药后反跳较轻，无麻醉作用。
（3）抗惊厥与抗癫痫作用：缓解、消除惊厥；抑制癫痫灶异常放电的扩散。
（4）中枢肌松作用：抑制脊髓神经元多突触反射。
15.苯二氮卓类的作用机制苯二氮卓类药物能促进中枢抑制性神经送质γ-氨基丁酸(GABA)与其受体结合，使细胞对氯离子通透性增大，使得氯离子大量进入神经细胞形成膜电位超极化，使神经元兴奋性降低，从而表现出对中枢神经的抑制作用。
16.第一代头孢和第三代头孢的区别第一代对格兰阳性菌强，对阴性菌若，对β-内酰胺酶部分稳定，有较大肾毒性，而第三代虽对格兰阳性菌作用较弱，但其对格兰阴性菌作用强，也能作用于抗厌氧菌，绿脓杆菌，对β-内酰胺酶稳定，基本无肾毒性17.肾上腺素抗过敏机制过敏性休克的生理表现为：全身小血管扩张，血压下降；支气管平滑肌收缩，呼吸困难；毛细血管通透率升高，组织水肿，心跳微弱；肾上腺素为αβ受体的激动剂，针对上述情况可以与之抵抗，激动α1受体，收缩毛细血管，毛细血管通透率下降，减轻组织水肿，血管平滑肌收缩，血压上升；激动β1受体，使心脏收缩，心跳增强；激动β2，舒张支气管平滑肌，呼吸顺畅。
18.糖皮质激素的不良反应（1）类肾上腺皮质功能亢进（2）诱发感染或加重感染（3）诱发或加重消化系统溃疡（4）心血管系统并发症，由于水钠潴留和血脂升高引起高血压和动脉粥样硬化（5）骨质疏松，肌肉萎缩，伤口愈合延缓（6）引发糖尿病（7）精神失常（8）停药后，可能出现医源性肾上腺皮质功能不全，或反跳现象，原病复发或加重。
19.低分子量肝素相对普通肝素的有哪些优点？（1）抗凝剂量小，易控制，个体差异小（2）一般不需要实验室检测抗凝活性（3）毒性小，安全性大（4）作用时间长，皮下注射每次只需要1-2次（5）可用于门诊患者20.药物排泄途径，如何加速药物排泄？排泄途径：肾脏是药物排泄的主要器官，其次是胆汁排泄，也可经乳汁、唾液、呼气、汗腺排泄等，但是排泄量少加速排泄方式：增加肾小球滤过率，促进肾小球主动分泌，药物竞争性结合重吸收位点，重吸收少，排泄增加；增加尿量；改变尿液PH；增加胆汁排泄21.比较阿司匹林和氯丙嗪对体温调节的影响；阿司匹林抑制下丘脑PG合成，使发热体温降至正常,只影响散热，而氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度改变,能使体温降至正常以下,影响产热和散热过程22.简述氯丙嗪镇吐作用的特点及机制；对妊娠、化学物质和疾病引起的呕吐均有效,但对晕动性呕吐(前庭刺激所致)无效，小剂量抑制延髓第四脑室底部催吐化学感受区的D2样受体,大剂量直接抑制呕吐中枢。
23.简述哌替丁（吗啡）治疗心源性哮喘的机制（1）扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；（2）消除恐惧不安情绪，减少耗氧量；（3）降低呼吸中枢对CO2的敏感性，缓解呼吸困难24.吗啡与阿司匹林镇痛作用比较镇痛效果：吗啡是高效能的镇痛药,对严重疼痛在内的各种疼痛有效;阿司匹林中等程度的镇痛作用,对严重疼痛无效。
作用机制：吗啡主要作用于中枢，而阿司匹林作用与外周不良反应：吗啡有成瘾性，跟耐受性;阿司匹林主要是消化道系统的不良反应25.简述阿司匹林的药理作用和临床用途。
热镇痛:用于头痛、牙痛、肌肉痛、痛经及感冒发烧等; ②抗炎抗风湿:大剂量使用,3-5g/日,能迅速缓解风湿性关节炎③影响血小板功能:小剂量(50-100mg),用于防止血栓形成,治疗缺血性心脏病和脑缺血病26.硝酸甘油用于心绞痛产生耐受性的机制是什么？怎样预防？（1）机制：—SH消耗过多预防办法: 采用间歇治疗：停药间歇期>8h/天补充巯基供体：卡托普利、N-乙酰半胱氨酸(NAC) 调整给药剂量和合理使用缓释剂：用最小有效量27.硝酸甘油和心得安合用治疗心绞痛相互取长补短指的是什么？硝酸甘油因降压引起反射性交感N兴奋，增加心率、心肌收缩力和耗氧量增加，普萘洛尔降低交感N活性，降低心率、心肌收缩力和耗氧量减少，普萘洛尔可增大心室容积，即前负荷增大，硝酸甘油能缩小心室容积两药均有降压作用，合用应减量。
28.阿司匹林的不良反应：（1）胃肠道反应较大剂量口服可引起胃溃疡及不易察觉的胃出血，与它抑制胃粘膜合成PG，减少了内源性的粘膜保护因子有关。
（2）凝血障碍由于抑制血小板聚集可使出血时间延长，大剂量还能抑制凝血酶原形成，造成出血倾向。
可用维生素K预防。
（3）过敏反应除常见的过敏反应外，某些哮喘患者用药后可诱发“阿司匹林哮喘”。
其发生机理为此类药抑制环氧酶，PG合成受阻，但不影响脂氧酶，致使引起支气管收缩的白三烯增多，而诱发哮喘。
29.简述钙拮抗剂抗心绞痛的机制及常见的三类钙拮抗剂即硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓药理作用的主要区别。
（1）机制：抑制Ca2+内流，心肌收缩力减弱，容量血管扩张→前负荷降低，阻力血管扩张→后负荷降低，强大扩张冠脉，心脏供血增加，防止Ca2+超负荷，保护缺血心肌。
（2）三类药区别：硝苯地平舒张血管作用最强，使心率升高，同时有扩张冠脉作用，可以与B受体阻断剂合用，维拉帕米和地尔硫卓舒张血管效果相近，且同样能使心率减慢，维拉帕米可扩张冠脉，效果比硝苯地平弱，，地尔硫卓没有扩张冠脉作用，维拉帕米不可以与B受体阻断剂合用，而地尔硫卓谨慎与B受体阻断剂合用。
30.抗心律失常药分类及代表药物Ι类钠离子通道阻滞剂：（1）适度钠离子阻滞剂：奎尼丁、普鲁卡因胺（2）轻度钠离子组织及：利多卡因、苯妥英钠（3）明显阻滞剂：普罗帕酮、氟卡尼2类：抑制B受体，如普萘洛尔3类：延长动作电位时长药：胺碘酮、索他洛尔4类：钙离子通道阻滞剂：维拉帕米31.抗心力衰竭药分类及其代表药物：1.治疗心衰药物（CHF）：（1）渗素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药：ACEI类药物（卡托普利）；血管紧张素受体抑制药（氯沙坦）；醛固酮拮抗剂（螺内酯）（2）B受体阻断药：美托洛尔，卡维地洛（3）利尿药：氢氯噻嗪，呋塞米（4）正性肌力药：强心苷类（毛花苷，地高辛，洋地黄毒苷）；非苷类正性肌力药（B 受体激动药多巴胺，多巴酚丁胺；磷酸二酯酶抑制剂米力农）（5）扩血管药：硝酸甘油32.钙离子通道阻滞药的药理作用，临床应用，不良反应药理作用：（1）心脏：负性肌力，负性频率、负性传导，保护心肌缺血（2）平滑肌：舒张支气管、胃肠道、泌尿道和子宫（3）血流动力学：稳定红细胞（4）内分泌：减少胰岛素分泌临床应用：心律失常、高血压、支气管痉挛不良反应：头晕头痛、面部潮红、下肢水肿33.简述β受体阻断药（普萘洛尔）的阻断β受体后出现的主要药理效应与临床应用（1）心血管:阻断B1受体，产生负性肌力、负性传导、负性频率，心输出量减少，耗氧量减少（2）支气管：阻断B2，支气管平滑肌收缩，呼吸阻力增加，加重或有发支气管哮喘发作（3）代谢分泌：抑制脂肪和糖原分解，出现低血糖34.卡托普利的药理作用与临床应用（1）阻止血管紧张素2的生产（2）保存缓激肽，抑制缓激肽的降解，释放PGI2和NO舒张血管，降低血压抗血小板凝集和抗心肌细胞重建（3）抗心肌缺血和心肌保护（4）增敏胰岛素受体临床应用：（1）高血压（2）充血性心功能衰竭和心肌梗死（3）治疗糖尿病性肾病35.肾上腺素治疗急性支气管哮喘的药理学依据是什么？（1）舒张支气管平滑肌（2）收缩支气管黏膜血管，减轻水肿（3）减少过敏介质释放36.细菌耐药机制（1）产生灭活抗菌药物的酶:如β-内酰胺酶,氨基糖苷类钝化酶（2）抗菌药作用靶位改变:降低结合亲和力;产生新的靶蛋白;靶蛋白数量增加（3）细菌外膜通透性改变:通道蛋白数量下降或丢失。