嵌体的制作方法和分类参考

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树脂嵌体完整制作过程
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树脂嵌体完整制作过程
硅橡胶印模
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树脂嵌体完整制作过程
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树脂嵌体完整制作过程
涂石膏表面硬化剂及分离剂
充填邻面树脂，毛刷塑形排气（增加树脂强度）
硅橡胶头塑形牙合面
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树脂嵌体完整制作过程
窝沟染色 釉质树脂塑形
完成 喷砂清洁组织面
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树脂嵌体完整制作过程
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瓷嵌体
瓷嵌体的制作
直接在耐火代型上制作；金属箔（铂或金）或镀 金衬底+烤瓷烧烤； 铸造陶瓷失蜡铸造法；失蜡热压铸造法； 机加工（磨削，切削）法；
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CAD-CAM取模
口内直接法
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口外间接法
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计算机设计与制作
数据库 标准牙冠的几何建模
技术
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数控铣床进行嵌体的加工
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谢 谢！
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个人观点供参考，欢迎讨论
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优点： 其可使牙洞壁受压应力时，减少牙折的可能性。 缺点： 牙体洞型预备有一定难度，固位力较差，边缘线较长。
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Onlay的制作流程
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树脂嵌体
定义 树脂嵌体是用硬质树脂材料用热 压固化或光固化制作的修复体，用于修 复牙体局部缺损。其特点是色泽自然， 制作简便，价廉，适用于前后牙。
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嵌体制作 1. 直接法 直接在口内用光固化硬质树
机械性能优良，颜色美观。充填修复将 减少牙体抗力强度达50％，而嵌体则可 增加牙体组织抗力强度达75％左右。
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嵌体的缺点
嵌体因其固位欠佳，界面线长，牙体切割 多，制作不便等问题而临床应用较少。目前国 内嵌体的制作比较少，而在国外，因粘结技术 先进，嵌体的制作较为常见。
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单面嵌体洞形
邻 嵌体洞形
MOD嵌体洞形
嵌体的临床应用
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直接充填(Direct restoration)
银汞合金：继发龋 复合树脂充填：耐磨性差
银汞合金：外形差 修复范围的局限性
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嵌体(Inlay/Onlay)
是一种嵌入牙体组织内部，恢复牙体缺损形态和牙 齿功能的修复体。
Inlay：不覆盖牙尖的嵌体 Onlay：覆盖牙尖的嵌体
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嵌体的优点 与传统的银汞合金充填相比，嵌体
脂制作嵌体，光固化后修形、调 ， 磨光备用。 2. 间接法 在工作模上制作树脂嵌体， 热压处理后修形、调 、磨光备用。
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间接法制作树脂嵌体 1
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18பைடு நூலகம்
树脂嵌体完整制作过程
左上4近中邻 牙合 面龋，3 4之间与对颌牙的牙尖形成咬牙合接 触。从3的磨耗程度可以看出4的近中牙合面受力也很大，单纯充填可 能不长久。决定用金属嵌体修复，但患者对美观比较在意，瓷又有点 贵，最后选择树脂嵌体。
2.邻接不良、食物嵌塞 需恢复邻接点;
3.半固定桥的固位体
1.青少年恒牙、乳牙合面 缺损范围小而表浅、前牙 未及切角
2.缺损大但残留牙体抗力 形差，固位不良
3.对美观及长期效果要求 高、心理素质较差
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嵌体的制作过程
• 牙体预备
取模
蜡型制作
打磨、精修
铸造
包埋
口内试戴
粘固完成
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高嵌体（onlay）
MOD嵌体洞形 6
按缺损范围大小分为：
Inlay：类似于一种充填材料，范围 在牙尖以内，没有破还牙尖
Onlay：高嵌体，缺损范围较大，包 括一个或多个牙尖，覆盖并高于 面，用以恢复患牙咬合关系。
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按制作嵌体的材料不同分为：
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金属嵌体
复合树脂嵌体
瓷嵌体
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嵌体的适应证和禁忌证
适应征
禁忌证
1.严重牙体缺损:涉及牙 尖、切角、边缘嵴以及 合面，需咬合重建;
高嵌体适用于 面广泛缺损，或 面严 重磨损而需作咬合重建者，也用于保护薄弱 的牙尖。
高嵌体的固位主要靠钉洞固位，预备时 应沿 面外形均匀降低患牙 面，预备出至 少0.5~1.0mm的间隙，并使嵌体 面包括牙 体 面边缘及工作牙尖。钉洞位于釉牙本质 界内的牙本质内，深度一般为2mm，直径为 1mm。钉洞之间应该共同就位道。