【精编范文】内科学读后感word版本 (5页)

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内科学读后感

篇一:内科学习心得

内科学习心得

作为一名中西医学子,三年来的理论学习让我在浩瀚的医学殿堂里如饥似渴,

同时也更加认识到了自己的鄙陋,一边是中医经典的研读,一边是西医现代医

疗的发展,很多时候会令人措手不及,尤其是这学期接触的内科学习,让我更

是认识到,中西医的结合目前做的远远不够,还需要我们更多的努力和探究。

首先内科学是所有医学课程里面很重要的一门主干课程,它不仅理论性很强,

临床实践更是重中之重。因为临床有很大一部分常见疾病都可以归属到内科中去,比如心血管类,呼吸性类,消化科类,泌尿系类疾病等等,什么脑出血,冠心病心,心肌梗死,高血压病,肾炎,支气管炎,消化性溃疡,胃炎,贫血,糖尿病,

毒蛇咬伤,农药和食物中毒等都是内科科室经常接诊到的病例,所以内科疾病与我们生活息息相关,学好内科学至关重要。

经过这一学期的内科学习,虽然很大一部分都是停留在理论基础,理论实践相

结合的机会不多,但在为数不多的见习过程中,我还是掌握了一些常规病的认识,熟悉并了解这些病的症状体征,一般体格检查,辅助检查, 诊断治疗,常规护理

及预后转归。比如:神经内科应注意监测血压,注意病人意识、瞳孔变化;心

内科应注意病人体位,心电图、心肌酶学检查,避免感受寒邪,患者多因肺部

感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度,复查电解质及肾功能变化;2型糖尿病较常见,胰岛素的使用应控制用量,避免过度使用导致低血糖昏迷;消化道疾病多表现上腹部疼痛等等。

这些疾病中医西医临床各有一套常用的诊疗措施,西医往往是在入院询问病史

与一般体格检查之后,再结合心电图、影像学X线等辅助诊断,经西药抗感染

降压利尿等,对证支持治疗。而中医则是运用中医的望闻问切,辩证论治,并

且中医讲究的是实质上疗效的快捷与标本皆治。两者虽有区别,但疾病本身复

杂多变,二者相结合反而扩大了我们的对疾病的认识视野。病人病情好转后,

还要嘱咐病人注意饮食,注意休息,避免复发。由此我们还可以知道预防很重要,中医就有“治未病”的思想,所以我体会到中西医结合防治疾病很重要,我们

临床过程中也应积极地真正地做到中西医结合。

在实践中,我还体会了西医治病的迅速,对症用药后有立竿见影之效果;

但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与有害性,比如激素类会引起内分泌

失调,大剂量使用抗生素引起菌群紊乱。而这些中药的优势很明显,辩证施治,对证处方,只要不违背中药的配伍禁忌,汤药总是能很快的扶助病人正气,驱

邪外出,所以中医养生一直得到大众的高度认可。见习课上因为只能单纯地看

着老师操作,充当一下助手,缺乏亲自操作,临床技能操作方面尚欠缺,所以

需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。

时间很快,一学期的内科课程已接近尾声,而内科学习并未中断,在理论学习

后的真正临床实践,我才刚刚入门,所以临床经验还需要很大程度的积累,临

床技能更是需要很大幅度的加强。但我会客观的对自己不足之处做总结和努力,并珍惜好自己接下来的实习机会。医生是一个神圣的职业,做一名好的医

生不仅仅是有良好的医德医风,同时要学会做一名聪明的医生,对病人负责,

正确处理好病人与病人家属的关系,加强沟通。我是中西医结合专业的学生,

更希望在医院实习能够直观的了解病种,能够掌握视触叩听,能够了解一些临

床常用技术,进一步学会将中医与西医结合在一起,更好地诊治疾病,也为中

西医结合做一些贡献。

11级中西1班侯志珍学号 201X12020428

篇二:内科读书笔记

内科读书笔记

1. 胃复安导致椎体外系症:胃复安,又称甲氧氯普胺、灭吐灵,可通过阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区

,起到中枢性镇吐作用;同时还可以加强胃及上部肠段的运动,促进小肠蠕动

和排空,松弛幽门窦和十二指肠冠,提高食物通过率,起到外周性镇吐作用。

乡村医生予胃复安3片一顿,一天三次口服,晚上不止,遂又予针剂10毫克肌注,嗣后出现椎体外系症状,我接诊后予吸氧阿托品肌注,补液,利尿,约两

小时后症状缓解。胃复安虽可导致椎体外系反应,长期口服易见,但短期静脉

点滴还是安全的,剂量20-30mg/d,笔者应用10年尚未见此反应。小儿较敏感,要慎重应用。一旦出现反应,东莨菪碱应用有良效。

2. 胸腔置管个人的几点体会:

(1)一定要把握好留置管的适应症:对于持续出现的恶性胸水,反复胸穿增加患者痛苦,如果胸水量较大,且其内无分隔、包裹,最好留置引流管,不但可以

排液,还可以胸腔内注药(化疗);

对于结核性胸腔积液,如果量较大,估计1、2次抽不净,且超声下无分隔,包裹,也可以留置引流管;

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