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药剂科质量管理考核评价标准附评价表

药剂科质量管理考核评价标准附评价表This manuscript was revised by the office on December 22, 2012药剂科室质量与安全质控考核标准第四节处方管理处方标准一、处方内容1.前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、处方编号、临床诊断、开具日期等。

处方编号由药师按年月日逐日顺序编制。

可添列特殊要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3.后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。

2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。

3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。

5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

三、处方规格1. 小32开纸（长182～190mm×宽130mm）。

2．上边距2.0～2.5cm,下边距1.5～2.0cm,左右边距各1.5cm。

息县人民医院处方质量标准一、处方书写要符合下列原则：1、患者一般情况、临床诊断填写清楚、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、处方应以蓝色或黑色笔书写，字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师全名并注明修改日期，每张处方修改不得超过两处，否则应重新开具。

4、药品名称要使用规范的中文书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医师、药师不得自行编制药品缩写药品名称或者使用代号，不得使用化学分子式、别名或自造简写；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”、“按说明书服用”等含糊不清字句。

药剂科医疗质量与安全评价考核表完整优秀版

药剂科医疗质量与安全管理评价考核表总分：检查人员：检查日期:
注：1、根据考核评分标准，每月对药剂科进行一次检查，其评分结果纳入质量考核，与绩效挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题在周会或科主任会议上通报。

2、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。

3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。

4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分XIOO=最终实际得分。

药剂科质量与安全管理检查记录表日期：
检查对象：药库
检查对象：各病区、各诊室、手术室。

药剂科质量与安全考核表

4、承担医师、护士、患者提出的用药咨询服务。急救用药咨询应尽快作出解答，一般用药咨询于1-3 日作出解答。做好咨询记录。
4分
(五)结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。
1、结合临床药物治疗实践，进行用药调查，开展合理用药、药物评价和药物利用研究；
2、创造条件开展临床药学研究，为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据；
5、科室应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名，用药数量；
6、设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专库应当设有防盗设施并安装报警或视频监控装置；专柜应当使用保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理。应当配备专人负责管理工作，并建立储存麻醉药品和第一类精神药品的专用账册。药品入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年；
2、科室设置有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；
3、协助医务科定期对执业医师和调剂药师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核。经考核合格的，方能授予麻醉药品和第一类精神药品的处方资格和调剂资格；
4、对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记；对不符合《麻醉药品和精神药品管理条例》规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药；
未按规定执行每项扣1分
10分
(二) 处方管理。
L、药房应具有处方权医师和具有调剂权药师的药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并审核处方用药的合理性。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并做好记录；
3、药师应当按照操作规程调剂处方药品。认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签。发药清单上要注明患者姓名和药品名称、用法、用量，发药时向患者交待清楚用药注意事项等；

药剂科质量管理考核评价标准(附：评价表)

药剂科室质量与安全质控考核标准被考核科室负责人签字: 考核人员签字：第四节处方管理处方标准一、处方内容1。

前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、处方编号、临床诊断、开具日期等。

处方编号由药师按年月日逐日顺序编制.可添列特殊要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

2。

正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量.3。

后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色1。

普通处方的印刷用纸为白色。

2.急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊"。

3。

儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科"。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一"。

5。

第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二".三、处方规格1。

小32开纸（长182~190mm×宽130mm）。

2．上边距2。

0～2。

5cm，下边距1.5~2。

0cm，左右边距各1。

5cm。

息县人民医院处方质量标准一、处方书写要符合下列原则：1、患者一般情况、临床诊断填写清楚、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药.3、处方应以蓝色或黑色笔书写，字迹清楚,不得涂改；如需修改，要在修改处签医师全名并注明修改日期,每张处方修改不得超过两处，否则应重新开具。

4、药品名称要使用规范的中文书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医师、药师不得自行编制药品缩写药品名称或者使用代号,不得使用化学分子式、别名或自造简写；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”、“按说明书服用”等含糊不清字句.5、处方中有规定做皮试的药品时,医师须在相应药品名称前注明皮试结果,或“需用"。

药剂科医疗质量和医疗安全考核表

药剂科医疗质量和医疗安全考核表
要求
项目查对制度
（30分）
告知义务
（20分）
药品管理
（30分）
纠纷投诉
（20分）
得分
100分
指标要求发药准确需冰箱保存的药
品及有特殊用法
的药物，发药时必
须向患者交代相
关注意事项
麻醉药、精神药采购验收、
储存、保管符合相关要求。

调配麻、精药品处方时应仔
细审查核对，调配人、核对
人签名并逐行登记。

杜绝医疗事故和纠
纷、零投诉
考核办法根据临床和病人
投诉
抽查根据临床和
病人投诉
查登记本查记录
评分要点违反“四查十对”，
减1分/次
未按要求交待的，
减1分/次
不符合，扣1分
投诉一次扣2分，一
起事故、纠纷扣20
分。

药剂科质量管理考核评价标准(附：评价表)

药剂科室质量与安全质控考核标准考核时间：年月被考核科室负责人签字：考核人员签字：第四节处方管理处方标准一、处方内容1.前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、处方编号、临床诊断、开具日期等。

处方编号由药师按年月日逐日顺序编制。

可添列特殊要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3.后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。

2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。

3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。

5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

三、处方规格1. 小32开纸（长182～190mm×宽130mm）。

2．上边距2.0～2.5cm,下边距1.5～2.0cm,左右边距各1.5cm。

息县人民医院处方质量标准一、处方书写要符合下列原则：1、患者一般情况、临床诊断填写清楚、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

药剂科质量管理考核评价标准(附：评价表)

考核时间: 年月日项目建立药品质量监控体系，有效控制药品质量药品调剂制度抗菌药物管理方案与处方权限和调剂资格管理配备临床药师参预临床药物治疗、促进合理用药特殊管理药品分值2020202020考核标准1。

由主管以上医师负责药品质量监督管理，职责明确.2。

有药品质量管理相关制度和药品质量报告途径与流程。

3。

有药品验收相关制度与程序，保证每一个环节药品的质量。

1。

落实药品调剂制度,遵守药品调剂操作规程，保障药品调剂的准确性.2。

药品调剂时,认真审核药品处方或者用药医嘱后调剂配发药品。

1。

抗菌药物临床应用相关指标控制基本合理。

2。

医师和药师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权落实到每名医师和药师。

1。

配备1 名临床专职药师,有工作制度和岗位职责，参预临床用药指导.2。

开展处方点评,药物临床应用评价工作，定期向药事管理组织报告监测结果与用药分析.1.“特殊管理药品"按照法律法规、规章制定相应的管理制度.2。

有“麻” “精"药品实行三级管理和“五专”管理制度与程序。

评分标准1. 无主管以上医师负责药品质量监督管理扣0。

5 分。

2 。

无药品质量管理相关制度和药品质量报告途径与流程扣0.5 分。

3。

无药品验收相关制度与程序扣0 。

5 分。

1.未落实药品调剂制度扣1分。

2。

药品调剂时，未能认真审核药品处方或者用药医嘱后调剂配发药品扣0。

5 分。

1 。

抗菌药物临床应用相关指标控制不合理扣1 分。

2。

未进行医师和药师经培训并考核扣0 。

5 分。

3 。

抗菌药物处方权不能落实到每名医师和药师扣0。

5分.1。

未配备1 名临床专职药师,有工作制度和岗位职责扣1 分.2。

未开展处方点评，药物临床应用评价工作，定期向药事管理组织报告监测结果与用药分析扣1 分。

1 。

“特殊管理药品"未按照法律法规、规章制定相应的管理制度扣1 分。

2。

无“麻”“精”药品实行三级管理和“五专"管理制度与程序扣1 分。

药剂科质量管理考核评价标准[附评价表]

药剂科室质量与安全质控考核标准考核时间：年月日被考核科室负责人签字：考核人员签字：第四节处方管理处方标准一、处方内容1.前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、处方编号、临床诊断、开具日期等。

处方编号由药师按年月日逐日顺序编制。

可添列特殊要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3.后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。

2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。

3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。

5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

三、处方规格1. 小32开纸（长182～190mm×宽130mm）。

2．上边距2.0～2.5cm,下边距1.5～2.0cm,左右边距各1.5cm。

息县人民医院处方质量标准一、处方书写要符合下列原则：1、患者一般情况、临床诊断填写清楚、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

药剂科质量考核表

①无处方点评记录扣5分;②无不合理处方登记、通报记录扣10分;③电子处方未同时打印、签名扣1分/份；④无培训记录扣10分;⑤处方未实行通用名扣10分.
临床药师
建立临床药师制，配备专职临床药师,按相关要求参与临床工作。
10
查开展临床药师的记录、制度、工作职责：①有临床药师工作与管理制度，并把实施临床药师制纳入医疗质量管理体系；②开展抗菌药物临床应用监测,协助临床做好细菌耐药监测③为患者提供合理用药的咨询服务，积极推广个体化给药方案;④配备临床药师2名以上，参加查房、会诊，协助医生制定药疗方案；⑤对特殊病人进行药学监护;⑥书写药历、单病种及典型病例分析报告
1项不达标扣2分
持续改进
科室质控自查
5
①有记录本;②科室质量自查1次/月;③科室质量问题有记录、讨论、分析及整改措施.
无记录ห้องสมุดไป่ตู้项不得分；记录不完整、无分析、无整改措施扣1分.
医疗纠纷
有效投诉及医疗纠纷
5
查医务科及办公室记录
有效投诉扣3分/次；医院赔偿者扣5分
科室医疗质量总评分:
1项不合格扣3分
规范用药、药物不良反应检测
观察用药过程，监测用药效果,健全用药的管理和安全评价制度，开展药物不良反应监测，建立有效的要害事件处理程序。
10
查资料①有药物不良反应与要害事件的监测和报告制度，按规定开展药物不良反应与药害事件的监测和报告;②严格处方（含用药医嘱）的审核与发药核对，有防止用药错误的措施和制度；③落实处方点评制度，抽查100张处方检查执行《处方管理办法》和培训资料，登记并通报不合理处方情况；④电子处方有无同时打印并签名
①无特殊药品和效期药品管理制度扣4分（验收、储存及管理情况；②考核药剂人员特殊药品管理常识不合格扣2分/人；③随机抽查病区药房和药库特殊药品的实际管理情况，不符合要求扣2分;④检查特殊药品处方，不符合规定扣0。5分/张,扣完为止，（同时扣责任人所在单位）

药剂科工作质量考核表

家药典或部级地方标准的“三证”齐全，无霉烂、变质、过期、失效、淘汰药品。严格药品出入库手续。2分
抽查库房或窗口发药，一项未做到一例次扣1分，发现未按规定清理药品效期和报警的一次扣1分。发现假伪、淘汰药品另行处理。
药师逐步参加临床药物治疗、会诊、急救及病历讨论，提出合理用药建议。5分
质量管理小组履职差扣2分/月，检查、分析、反馈、追踪及奖惩等记录不全扣1分/月/项.未做到不记分。
医师、患者满意度≥90%。5分
低于90%扣1分，低于80%扣5分。
“三基”“三严”按照规定完成。5分
科室无计划、安排、要求的扣2分；无培训记录扣5分；无考试考核记录扣5分。
考核人签名：被考核科室负责人签名：年月日
未分析门诊、住院用药，每部位扣1分。抗生素应用控制不力，每发现1张违规处方扣1分。
严格毒麻药品管理，专人专柜保管，发放签字登记、建立帐册日清月结，帐物相符。3分
不符合“麻醉药品管理条例”规定扣1分，无专柜存放扣2分，帐物不符扣3分（并另行处理）。
科主任每月按质控要求检查科内工作质量，做好记录，及时上报报表。5分
质量管理小组履职差，一项扣2分，检查、分析、反馈、追踪及奖惩等记录不全扣1分/月/项.
科室各种统计报表内容完整，数据准确，上报有关职能部门及时。（10分）
内容不准确一次扣2分；不及时上报每次扣5分；未统计的扣10分。
门
诊
、
住
院
部
窗
口
服
务
质
量
50分
①严格执行相关规章制度。10分
抽查现场，发现一例/项违反扣2分；
⑤耐心解释病人的询问。5分
抽查现场，检查工作，一项未做到者扣2分。
⑥记录书写不合格处方，并事后向科主任报告。保证处方合格率≥90%，麻醉处方100%合格。5分

药剂科质量管理及考核标准(修)Microsoft Word 文档

检查情况
改进意见
管理质量
考核
药品质量管理小组和工作记录
开展临床药学定期分析处方
合理用药进行监督指导
药物监测登记本
与临床沟通登记本
药剂科质量管理及考核标准
考核对象：考核时：考核人：
内容及标准
检查情况
改进意见
基础知识考核
基础知识基础理论达标分数≥92分
每月参加业务学习次数
每月学习笔记
其他学术交流会
工
作
质
量
考
核
调
剂
室
各项制度执行情况
调配处方合格率>95％
调配处方出门差错率
药品存放有序，管理到位，按时清点
向病人说明用药方法
不自行开处方、自行取药、修改处方
及时领药，满足临床需要
新药、说明书改变及时通知临床
其他工作完成情况
有无迟到早退
毒麻药有无交接
药
品
采
购
保
管
供应商资格检查
采购药品是否优先选择《基药》
新药审批记录本检查
新药卡片登记本检查
采购计划单执行情况检查
出入库登记本检查
温湿度登记本检查
特殊药品帐、物检查
特殊药品专帐、专柜、专人
药库药品摆放
内容及标准

药剂科医疗质量与安全管理指标统计表格模板

10、门诊每百张处方注射剂使用率%
11、抗菌药物占西药出库总金额比重%
12、全院药占比%
13、用药交代率%
安
全
类
指
标
1、医疗投诉例
2、医疗纠纷例
3、不良事件报告与处置例，（医疗不良事件例，护理不良事件例，设备不良事件例，综合不良事件例，院感不良事件例，输血不良事
件例，药品不良事件例）
二
科室工作量及工作质量指标
药剂科医疗质量与安全管理指标统计表1药库调剂室药品质量合格率2处方药品通用名使用率3药品库存周周转天数小于1015天的周转率4调剂室出门差错率5发药出门差错率6发药复核率7处方合格率8二级库账物相符率无二级库9门诊每百张处方抗生素使用率10门诊每百张处方注射剂使用率11抗菌药物占西药出库总金额比重12全院药占比13用药交代率1医疗投诉例2医疗纠纷例3不良事件报告与处置例医疗不良事件例护理不良事件word可编辑
药剂科医疗质量与安全管理指标统计表
（3）月
序号
指标内容
一
关键指标
质
量
类
指
标
1、药库、调剂室药品质量合格率%
2、处方药品通用名使用率%
3、药品库存周周转天数，小于10-15天的周转率%
4、调剂室出门差错率%
5、发药出门差错率%
6、发药复核率%
7、处方合格率%
8、二级库账物相符率%无二级库
9、门诊每百张处方抗生素使用率%
1、西药品种（个）；中药品种（个）；
2、合理用药咨询例
3、“基本用药供应目录”品规数个
4、“特殊管理药品”检查次数每月一次频次
5、药品养护次数每月一次频次
6、急救等备用药品检查次数每月一次频次

药剂科医疗质量与安全评价考核表(完成)

药剂科医疗质量与安全管理评价考核表
总分：检查人员：检查日期：
考核评分项目
分值
考核内容
考核检查方法
扣分原因
得分
医疗质量组
织与管理
15
科内有主任、质控员组成的质控小组（不少于3人），每月1次医疗质量自查（医疗规章、工作质量、医疗安全）；自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。
提问质控小组成员2人：介绍质量自查情况；查质控记录：无组织扣3分，未开展工作扣3分，无记录扣2分，记录不齐全扣1分/项。
处方管理
5
处方有登记、保管（存）完好，便于查询。
查登记本，无登记不得分，登记不全扣1分，处方丢失每份扣1分。
取药等候时间
5
西药、中成药＜10分钟，饮片＜30分钟。
现场查看，排队超过1分钟扣1分。
特殊药品管理
5
麻醉药品及一类精神药品管理实行“五专”管理，无转让、借换、流失和被盗事件发生。精神药品实行“三专”管理，毒药及贵重药品实行专人专柜管理。
药品管理
10
每月进行一次药品质量检查，无发霉、变质药品，无过期失效药品，无假、伪劣药品及医疗用品，药品陈列整齐有序，分类摆放，标志醒目；库房通风排气，做好干湿温度记录，无虫咬鼠耗霉烂变质、过期药品；
无自查记录扣2分，发现1种不合格药品扣10分，1项不合要求扣1分。
设备管理
5
各科室设备运行完好，保养维修及时。
管理不规范扣2分，帐物不符扣10分，并追究原因。无发药签字扣1分/张处方，处方不合格扣1分/张。
抗菌药物管理
5
每年修订1次抗菌药物分级管理目录，指导临床合理使用抗菌药物。
查原始资料，无记录不得分。
药品购进
5
科学计划，保证临床供应；严把质量，认真验收，做好登记。

医院药剂科质量考核评分表(标准版)

医院药剂科质量考核评分表评分标准：1.不达标准该项不得分。

2.达标项目按该得分比率计分。

3.第11项在本考核年度第四季度考核。

4.非数量指标以不定期检查计分。

医院药剂科质量考核评分表（标准版）使用说明医院药剂科作为医院的重要组成部分，其药品质量管理与服务水平直接影响到患者的治疗效果与医院的整体形象。

为了规范药剂科的质量管理工作，提升药品管理质量，特制定本《医院药剂科质量考核评分表（标准版）》使用说明，以便各医院药剂科在实际操作中参考执行。

一、评分表构成本评分表主要由两大部分组成：质量项目指标、分值得分与扣分理由。

质量项目指标涵盖了药剂科日常工作的关键环节，包括药品质量、库存管理、人员培训、差错事故管理等多个方面，共计14项指标。

每项指标均设有相应的分值，用于量化考核药剂科的工作表现。

二、评分标准达标标准：各项质量项目指标均设定了明确的达标标准。

如“无过期失效药品”、“无发霉、变质药品”等，要求药剂科在日常工作中严格遵守，确保药品质量安全。

计分方式：对于达标项目，按该得分比率计分；对于不达标准的情况，则该项不得分。

此外，部分项目（如第11项考试合格率）采用特定时间段的考核方式，以更全面地反映药剂科的工作成效。

扣分理由：对于未达标的项目，需在“扣分理由”一栏中详细说明原因，以便药剂科能够针对问题制定改进措施。

三、具体指标解读药品质量与安全：包括无过期失效药品、无发霉变质药品、无假劣药品等，强调药剂科需建立健全的药品质量监控体系，确保药品在采购、储存、使用过程中始终保持良好状态。

库存管理：要求中西药进药合格率、存药合格率均达到100%，药品购进、调出登记账目清楚，库存量合理控制，以降低库存成本，减少浪费。

特殊药品管理：针对贵重、毒、麻类药品，实行专人管理、专锁专账、专统计的制度，确保药品使用的安全性和可追溯性。

人员培训与考核：设定考试合格率作为考核指标之一，旨在提升药剂科人员的专业技能和服务水平。

同时，要求做好新药介绍工作，以便医务人员及时了解新药的适应症、用法用量等信息。

医院药剂科质量考核评分表

医院药剂科质量考核评分表
科别：药剂科检查日期：年月日
质量项目指标
分值得分
扣分理由
1．无过期失效药品。
8
2．无发霉、变质药品。
8
3
5．中西药存药合格率100％。
8
6．药品购进、调出登记账目清楚。
8
7．药品标签整洁、清楚、规范化。
8
8，贵重、毒、麻类药品有专人管理、专锁专账、专统计。
8
9．药品库存量不超过上月使用量的总和。
8
10．药品报废率≤0．3％。
8
11．考试合格率100(％80分以上为合格)。
5
12．医疗过失和事故登记、上报率为100％。
5
13．无责任事故。
5
14．做好新药介绍。
5
检查人：
评分标准：1.不达标准该项不得分。2.达标项目按该得分比率计分。3.第11项在本考核年度第四季度考核。4.非数量指标以不定期检查计分。

药剂科质量管理考核评价标准(附：评价表)

药剂科室质量与安全质控考核标准被考核科室负责人签字：考核人员签字：第四节处方管理处方标准一、处方内容1.前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、处方编号、临床诊断、开具日期等。

处方编号由药师按年月日逐日顺序编制。

可添列特殊要求的项目.麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3.后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。

2。

急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。

3。

儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一"。

5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”.三、处方规格1. 小32开纸（长182～190mm×宽130mm）。

2．上边距2。

0～2。

5cm,下边距1。

5～2.0cm，左右边距各1.5cm。

息县人民医院处方质量标准一、处方书写要符合下列原则：1、患者一般情况、临床诊断填写清楚、完整,并与病历记载相一致.2、每张处方限于一名患者的用药.3、处方应以蓝色或黑色笔书写，字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师全名并注明修改日期，每张处方修改不得超过两处,否则应重新开具。

4、药品名称要使用规范的中文书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医师、药师不得自行编制药品缩写药品名称或者使用代号,不得使用化学分子式、别名或自造简写；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱"、“自用”、“按说明书服用”等含糊不清字句。

药剂科质量与安全管理考核表

优、良、合格、不合格
3 （1）（2）（3）（4）
临床药学室
优、良、合格、不合格
协助处理科务工作并做好记录。做好科室文书档案的收集整理工作数据真实可靠。每月编辑一份药讯，季度编辑药学学报。做好药品知识的宣传工作。收集药品器材不良反应监察报告，每季一小结，每年一总（5）结。
（6）收集药学情报资料做好药学咨询。（7）做好工作日志，及反馈信息。 8）做好书籍、报刊、杂志的整理、保管工作。
2 （1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）
药库管理指标主渠道进药，常规药品满足临床需求。严格执行药品集中招标采购和药品的物价政策。严格执行采购、验收、保管管理制度，无伪劣药品及“四无”药品。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特殊药品管理执行。药品供应满足率＞96%。每季盘点帐物相符、自查盘点更正后达 100%合格。药品储存合理，药品完好率 100%，中药饮片 95%。月报有效期药品预警。
药学工作质量与安全管理考核表
1 （1）（2）（3）（4）调剂工作(各项工作) 优、良、合格、不合格
门诊处方总数复核率 100%. 门诊处方合格率≥99％(抽查 100 张处方)。发药出门差错率＜1/10000。中药饮品误差±5%。麻醉药品、精神药品、医疗性毒性药品严格按特殊药品管（5）理制度执行。无伪劣药品和”四无”药品（厂牌、国家批准文号、生产（6）批号、有效期）。（7）建立各种管理制度。（8）药品质量严格把关，标签、标识清晰。（9）药品收入占总收入比例≤45%。抗菌药的金额占总药品金额的 20%以下。抗菌药使用率：（10）住院≤60%、门急诊≤40%；普通门诊≤20%，每月通报促使临床持续性改进。