医疗卫生系统招聘考试医学基础知识(县)真题2009年

医疗卫生系统招聘考试医学基础知识(县)真题2009年

一、单项选择题

A型题

(下列各题中，只有一个符合题意的正确选项，请选出。)

1. 高渗性缺水的治疗常用

A.等渗盐水

B.等渗盐水和氯化钾

C.5%葡萄糖注射液

D.5%葡萄糖盐水

E.复方氯化钠溶液

答案：C

[解答] 高渗性缺水的治疗包括：(1)尽早去除病因；(2)补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液；(3)补水同时适当补充钠盐；(4)尿量达40mL/h后应补充钾盐；(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。

2. 毒蛇咬伤早期局部最佳用药为

A.中草药局部外敷

B.胰蛋白酶局部注射

C.高锰酸钾溶液冲洗

D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭

E.季德胜蛇药片局部外敷

答案：B

[解答] 蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。

3. 血细胞比容是指血细胞

A.占全血容积的百分比

B.占全血质量的百分比

C.与血清容积之比

D.与血管容积之比

E.与血浆容积之比

答案：A

[解答] 本题为概念性题。此处血细胞即为红细胞，血细胞比容即指红细胞在全血中所占的容积百分比。其正常值，成年男性为40%～50%，女性为37%～48%，新生儿约为55%。

4. 代谢性酸中毒最突出的症状是

A.呼吸深快，呼气时带酮味

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味

D.心率加速，血压降低

E.疲乏，眩晕

答案：A

[解答] 代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，呼气中有时带有酮味。

5. 下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的

A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体

B.具有高度的均一性

C.具有高度的专一性

D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体

E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体

答案：A

[解答] 单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗

造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。

6. 药物产生副作用的剂量是

A.中毒量

B.TD50

C.无效剂量

D.极量

E.治疗剂量

答案：E

[解答] 副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。

7. 凝血酶的作用主要是

A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白

B.加速凝血酶原复合物的形成

C.加速因子Ⅶ复合物的形成

D.激活因子Ⅻ

E.促进血小板聚集与释放

答案：A

[解答] 凝血酶的作用机制是：将血液中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成一层纤维蛋白膜覆盖在损伤创面上，堵塞血管创口，达到止血目的。

8. 某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg

16mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。该患者可诊断为

A.代谢性碱中毒

B.AG增高型代谢性酸中毒

C.AG正常型代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

答案：B

[解答] 患者原发病为糖尿病，该患者原发性变化是pH7.30＜7.35，

16mmol/L＜22mmol/L，代谢性酸中毒可确定。计算AG：AG=140-(104+16)=20＞16mmol/L。故为AG增高型代谢性酸中毒。

9. 体温上升期的热代谢特点是

A.产热等于散热

B.散热大于产热

C.产热大于散热

D.产热增加

E.散热障碍

答案：C

[解答] 体温上升期在发热的开始阶段，此期的热代谢特点是：机体一方面减少散热，另一方面增加产热，结果使产热大于散热，体温因而升高。

10. 休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是

A.少灌少流，灌多于流

B.少灌少流，灌少于流

C.多灌多流，灌多于流

D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

答案：B

[解答] 缺血性缺氧期微循环的变化：毛细血管前后阻力增加(以前阻力增加为著)；真毛细血管网关闭；动一静脉短路开放；微循环灌流减少(少灌少流，灌少于流)。

11. 有关阑尾的描述，正确的是

B.阑尾根部是三条结肠带集中处

C.阑尾附于结肠起始部

D.经阑尾孔开口于盲肠下端

E.位于右髂窝，是腹膜间位器官

答案：B

[解答] 阑尾连于盲肠下端的后内侧，并开口于盲肠。一般长约7～9cm。其位于右髂窝内，是腹膜内位器官。营养其的动脉为肠系膜上动脉。阑尾根部是三条结肠带集中处。

12. 属发热中枢负调节介质的是

A.前列腺素E

B.Na+/Ca2+

C.环磷酸腺苷

D.肾上腺皮质激素

E.精氨酸加压素

答案：E

[解答] 发热中枢负调节介质主要包括精氨酸加压素、黑素细胞刺激素及其他一些发现于尿中的发热抑制物。

13. 借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5对

B.6对

C.7对

D.8对

E.9对

答案：C

[解答] 12对肋骨的前端均为肋软骨，第1对肋软骨与胸骨柄直接连结，第2～7肋软骨与胸骨侧缘的切迹形成胸肋关节。第8～10对肋软骨不直接连接胸骨，11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。