方剂学重点复习资料完美版

名解

1、君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物..

2、臣药:辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物..

3、佐药:佐药有佐助药、佐制药、反佐药之分

4、佐助药: 配合君、臣药以加强治疗作用;或直接治疗次要兼证的药物;

5、佐制药: 用以消除或减弱君臣药的毒性;或能制约君、臣药峻烈之性的药物;

6、反佐药: 病重邪甚;可能拒药时;配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物;以防止药病格拒..

7、使药:使药有引经药、调和药之分;

8、引经药: 能引领方中诸药至特定病所的药物;

9、调和药: 具有调和方中诸药作用或具有矫味作用的药物..

10、十剂:“十剂”说始于唐代陈藏器本草拾遗·条例;原是针对药物按功用分类的一种方法..宋·赵佶圣济经于每种之后加一“剂”字; 金·成无己伤寒明理论中说:“制方之体;宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也..”用为方剂分类法..

11、八阵:“八阵”出于明·张景岳景岳全书;即补、和、攻、散、寒、热、固、因;用为方剂分类法..是对原有功用治法分类方法的发展..

12、八法:“八法”是清代医家程钟龄根据历代医家对治法的归类总结而来的.. 包括汗法、和法、下法、吐法、温法、清法、消法、补法..

13、辛甘化阳:按中药的性味配伍的用药法或治法; 指辛味药与甘味药配伍同用; 有助于人体阳气的化生或化生阳气以助散寒.. 如桂枝汤中辛味的桂枝与甘味的炙甘草

配伍同用;可以化生卫阳..

14、酸甘化阴:按中药的性味配伍的用药法或治法;指酸味药与甘味药同用;有益于滋化人体阴液的生长.. 如桂枝汤中酸味的芍药与甘味的炙甘草配伍合用;可以化生营阴..

15、逆流挽舟:是一种治疗外邪陷里痢疾的治法..外邪陷里而成的痢疾;可以用解表剂疏散外邪;使表气疏通;里滞亦除;其痢自止;这种治法称为“逆流挽舟” 法..方如败毒散;原方治疗气虚外感证;清代医家喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成的痢疾..并认为本方能使陷里之邪;还从表出;痢疾得愈;并称其为“逆流挽舟”法..

16、通因通用:反治法之一..指采用通利的治疗方法治疗某些虽属实邪内结;郁滞在里;然而表现症状似通;而本质非通的病证..如用承气汤类峻下方治疗热结旁流;用清热利湿方药治疗湿热蕴结的小便频数;用破血行瘀方药治疗瘀血阻滞之崩漏下血等..

17、釜底抽薪:指用寒下通便法泻去热结里实的治法..如用大承气汤治疗实热内结积滞肠胃;症见“痞”、“满”、“燥”、“实”以及谵语、潮热;脉实等热盛伤津的里热实证;通过泻下;邪热积滞随大便泻下而解;使里热得清..此治法犹如抽去锅下燃烧着的柴草;以降低锅内温度一样;喻为“釜底抽薪”法..

18、培土生金:即补脾以益肺;属于“虚者补其母”的间接补益方法..脾为土脏; 肺为金脏;脾土肺金为相生之脏;通过培补脾土;可达到治疗肺脏亏虚病证的目的;代表方参苓白术散..

19、滋水涵木:即滋肾以养肝; 指用滋补肾水; 以治疗肝阴不足病证的一种治法.. 肾为水脏;肝为木脏;肾水肝木为相生之脏;滋水涵木即滋肾养肝;运用滋肾阴而达到润养肝阴的治法..常用于肝肾阴亏;肝阳偏亢或肝阴不足的证候..如一贯煎方中重用生地补肾养肝;滋阴养血;即属“滋水涵木”之法..

20、阴中求阳:补阳方中兼用补阴药的配伍方法..指对于阳虚病证;用补阳药同时;宜佐以补阴之品;以阳根于阴;使阳有所附;并可藉阴药的滋润以制阳药的温燥;使之补阳而不伤津..代表方如右归丸..

21、阳中求阴:补阴方中兼用补阳药的配伍方法..指对于阴虚病证;用补阴药同时;宜佐以补阳之品;以阴根于阳;使阴有所化;并可藉阳药之温运;以制阴药的凝滞;使之滋而不滞..代表方如左归丸..

22、刚柔相济:方剂用药配伍法..刚指刚燥之品;多具温阳;燥湿之功;柔乃阴柔滋润之品;多具滋阴润燥作用..刚燥太过则伤津耗阴;阴柔滋润易呆滞脾胃; 壅中滞气; 刚柔相济能优势互补.. 方如黄土汤用药刚柔相济; 刚药温阳而不伤阴; 柔药滋阴而不损阳;共呈温阳健脾;养血止血之功..

23、增水行舟:即增液润下法..用寒凉甘润、补阴增液、润肠通便药为主组方; 治疗热邪伤津;津亏肠燥;无水舟停所致的大便秘结..如增液汤滋阴养液;生津润燥以治疗阳明温病; 津亏肠燥的便秘;此寓泻下于滋阴养液之中的用药; “增即水行舟”之法..

24、以泻代清:治法..针对热证;用清热和泻下药配合同用的治法;泻下目的是为了清泄里热;这种方法称为“以泻代清”..方如凉膈散用大黄、芒硝、甘草泻火通便;以清泄中上二焦实火..

一、简答

一、部分章节分类及代表方

1.解表剂:辛温解表——麻黄汤辛凉解表——银翘散扶正解表——败毒散

2.泻下剂:寒下——大承气汤温下——温脾汤逐水——十枣汤攻补兼施——黄龙汤润下——麻子仁丸

3.和解剂:和解少阳——小柴胡汤调和肝脾——四逆散调和肠胃—半夏泻心汤4.清热剂:清气分热——白虎汤清凉营血——清营汤清热解毒——黄连解毒汤清脏腑热——导赤散清虚热——青蒿鳖甲汤

5.温里剂:温中祛寒——理中丸回阳救逆——四逆汤温经散寒——当归四逆汤6.补益剂:补气——四君子汤补阴——六味地黄丸补血——四物汤气血双补——炙甘草汤补阳——肾气丸阴阳双补——地黄饮子涩肠固脱——四神丸

7.固涩剂:固表止汗——牡蛎散涩精止遗——金锁固精丸敛肺止咳——九仙散固崩止带——固冲汤滋养安神——天王补心丹

8.安神剂:重镇安神——朱砂安神丸

9.开窍剂:凉开——安宫牛黄丸

10.理气剂:行气——越鞠丸温开——苏合香丸降气——苏子降气汤止血——十灰散平熄内风——羚角钩藤汤

11.理血剂:活血祛瘀——桃核承气汤

12.治风剂:疏散外风——川芎茶调散

13.治燥剂:清宣外燥——杏苏散

14.祛湿剂:燥湿和胃——平胃散利水渗湿——五苓散滋阴润燥——麦门冬汤清热祛湿——茵陈蒿汤温化寒湿——苓桂术甘汤清热化痰——清气化痰丸

15.祛痰剂:燥湿化痰——二陈汤润燥化痰——贝母瓜蒌散术天麻汤温化寒痰——苓甘五味姜辛汤化痰熄风——半夏白健脾消食——健脾丸

16.消食剂:消食化滞——保和丸

二、小方:

方名组成功效主治

六一散滑石;甘草清暑利湿暑湿证左金丸黄连;吴茱萸清泻肝火;降逆止呕肝火犯胃证金铃子散金铃子;玄胡疏肝泻热;活血止痛肝郁化火证玉屏风散防风;黄芪;白术益气固表止汗表虚自汗三、配伍特点

1肾气丸的配伍特点有三:

1.补阳之中配伍滋阴之品;阴中求阳;使阳有所化;

2.少量补阳药与大队滋阴药为伍;旨在微微生火;少火生气..

3.是寓泻于补;补中有泻;使补而不滞..

2黄土汤的配伍特点:寒热并用;标本兼顾;刚柔相济..

3乌梅丸的配伍特点: 1.是酸、苦、辛三味并进;使“蛔得酸则静;得辛则伏;得苦则下”; 2.是寒热并用; 3.是邪正兼顾..

4九味羌活汤的配伍特点有二个: 1.是升散药与清热药的结合运用..诚如顾松园医境所说:“以升散诸药而臣以寒凉;则升者不峻;以寒凉之药而君以升散;则寒者不滞..” 2.是体现了“分经论治”的思想;方中羌活入太阳经祛风寒湿邪;苍术入太阴经发汗祛湿;细辛止少阴经头痛;白芷止阳明经头痛;川芎则长于止少阳、厥阴经头痛..

5六味地黄丸的配伍特点是:六味合用;肾肝脾三阴并补;但熟地黄的用量是山茱萸与山药之和; 故仍以补肾为主; 以三泻配合三补; 其中补药用量重于“泻药”;是以补为主

6半夏泻心汤的配伍特点是:寒热互用以和其阴阳;苦辛并进以调其升降; 补泻兼施以顾其虚实..

四、某些药物在方中的含义

1、痛泻药方中的防风:具升散之性;与术芍相伍;辛能散肝郁;香能舒脾气; 且有燥湿以助止泻之功;又为脾经引经之药;故兼具佐使之用..

2、参苓白术散中的桔梗:能宣肺利气;通调水道;又能载药上行;培土生金

3、当归补血汤中的黄芪:一、重用黄芪补气而专固肌表;即“有形之血不能速生;无形之气所当急固”之理;二、有形之血生于无形之气;故用黄芪大补脾肺之气;以资化源;使气旺血生..

4、天台乌药散中的川楝子:川楝子疏肝行气;散结止痛;但性苦寒;故方中伍用苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒;去巴豆而用川楝子;既可减川楝子之寒;又能增强其行气散结之效;共为佐使药..

5、桃核承气汤中的桂枝:辛甘温;意在通行血脉;既助桃仁活血化瘀;又防硝、黄寒凉凝血之弊;桂枝与硝、黄同用;相反相成;桂枝得硝、黄则温通而不助热;硝、黄得桂枝则寒下又不凉遏..

五、

1“四逆”命名的方剂的比较..

四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”;其病机与临床证候有何区别

答:当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名;主治证中皆有“四逆”症状;但其病机与临床证候却迥然有别..

1、四逆散是因外邪传经入里;阳气内郁而不达四末所致;故其逆冷仅在肢端; 不过肘膝;尚可见身热、脉弦等症;

2、四逆汤之厥逆是因阴寒内盛;阳气衰微;无力到达四末而致;故其厥逆严重; 冷过肘膝;并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;

3、当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒;寒凝经脉;血行不畅所致;因其寒邪在经不在脏;

故肢厥程度较四逆汤证为轻; 并兼见肢体疼痛等症; 临证当详细辨明.. “四逆汤全在回阳起见; 四逆散全在和解表里起见;当归四逆汤全在养血通脉起见”

2汤剂的特点:吸收快、药效发挥迅速;而且可以根据病情的变化随证加减;能较全面、灵活地照顾到每个患者或各具体病变阶段的特殊性;适用于病证较重或病情不稳定的患者;

散剂的特点:制作简单、吸收较快、节省药材、便于服用及携带;

丸剂的特点:吸收较慢、药效持久、节省药材;便于服用和携带

3方剂的运用变化形式有哪些请举例说明..

方剂的运用变化主要有以下三种形式:

①药味加减的变化; 如桂枝加厚朴杏子汤是在桂枝汤基础上加能下气除满的厚朴和降逆平喘的杏仁组成;

②药量增减的变化;如与小承气汤均由大黄、枳实、厚朴三味组成;但因主治不同;故厚朴三物汤加重枳实、厚朴用量;

③剂型更换的变化;如理中丸是治疗脾胃虚寒的方剂;若证情较急重时;可改为汤剂内服;作用快而力峻;若证情较轻或缓时;改为丸剂内服;作用慢而力缓..

问答

1试述四君子汤的组成、功效、主治以及四首附方..

补气基础方——四君子汤

方名组成功效主治

四君子汤人参、茯苓、白术、甘草益气健脾脾胃气虚证

异功散四君子汤加陈皮益气健脾;行气化滞脾胃气

虚兼气滞

六君子汤四君子汤加陈皮、半夏益气健脾;燥湿化痰脾胃气虚兼痰湿证

香砂六君子汤六君子汤木香和砂仁益气化痰;行气温中脾胃气虚;湿阻气滞证

保元汤黄芪、人参、肉桂、甘草、生姜益气温阳虚损劳怯;元气不足证

2试述四物汤的组成、功效、主治、配伍特点以及三首附方..

补血基础方——四物汤

方名组成功效主治

四物汤白芍药、当归、熟地、川芎补血调血营血虚滞证

胶艾汤四物汤加阿胶、艾叶、甘草养血止血;调经安胎.. 妇人冲任虚损;血虚有寒证

桃红四物汤四物汤加桃仁、红花养血活血血虚兼血瘀证

圣愈汤四物汤加人参、黄芪补气;补血;摄血气血虚弱;气不摄血证

四物汤配伍特点:以熟地、白芍阴柔补血之品血中血药与辛香之当归、川芎血中气药相配;动静相宜;补血而不滞血;行血而不伤血;温而不燥;滋而不腻;成为补血调血之良方..

3写出六味地黄丸的组成、功效、主治、配伍特点以及四首附方..

补阴基础方——六味地黄丸

方名组成功效主治六味地黄丸熟地、干山药、山萸肉、滋补肝肾肝肾阴虚证

泽泻、丹皮、茯苓

知柏地黄丸六味地黄丸加知母、黄柏滋阴降火肝肾阴虚;虚火上炎证

杞菊地黄丸六味地黄丸加枸杞子、菊花滋肾养肝明目肝肾阴虚证

麦味地黄丸六味地黄丸加麦冬、五味子滋补肺肾肺肾阴虚证

都气丸六味地黄丸加五味子滋肾纳气肺肾两虚证

六味地黄丸配伍特点:①六味合用;三补熟地;山茱萸;山药三泻泽泻; 茯苓;丹皮;其中补药量重于泻药;是以补为主;②肝脾肾三阴并补;以补肾阴为主..

4写出肾气丸的组成、功效、主治以及两首附方..

补阳基础方——肾气丸

方名组成功效主治

肾气丸干地黄、山药、山茱萸、泽泻、补肾助阳肾阳不足证

茯苓、丹皮、桂枝、附子

加味肾气丸肾气丸桂枝变官桂、干地黄变熟地温补肾阳;利水消肿肾阳虚水肿; 腰重脚肿;

加车前子、川牛膝小便不利

十补丸肾气丸桂枝变肉桂加五味子、鹿茸补肾阳;益精血肾气虚损、精血不足证

5写出二陈汤的组成、功效、主治以及三首附方..

二陈汤

方名组成功效主治

二陈汤半夏、橘红、白茯苓、甘草燥湿化痰;理气和中湿痰证

导痰汤半夏、天南星、枳实、橘红、赤茯苓燥湿祛痰;行气开郁痰厥证

涤痰汤半夏、橘红、茯苓、甘草、南星、涤痰开窍中风痰迷心窍证

枳实、石菖蒲、人参、竹茹

金水六君煎当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、滋养肺肾;祛湿化痰肺肾阴虚;湿痰内盛证炙甘草、生姜

6写出血府逐瘀汤的组成、功效、主治以及配伍特点..

血府逐瘀汤

组成:桃仁、红花、川芎、赤芍、当归、生地、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草..

功用:活血化瘀;行气止痛..

主治:胸中血瘀证..

配伍特点有三:

一为活血与行气相伍;既行血分瘀滞;又解气分郁结;

二是祛瘀与养血同施;则活血而无耗血之虑;行气又无伤阴之弊;

三是升降兼顾;既能升达清阳;又可降泄下行;使气血和调..合而用之;使血活瘀化气行;则诸证可愈;为治胸中血瘀证之良方..

7银翘散与桑菊饮有何异同

相同点:银翘散与桑菊饮均属辛凉解表剂..

组成——均有连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根五药

功效——均具辛凉解表;疏风散热的作用

主治——都治外感风热表证..

不同点是:银翘散用金银花配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶;解表和清热解毒之力强于桑菊饮;为“辛凉平剂”..主治外感温病初起;热毒较甚者;以发热;微恶风寒;咽痛;口渴;脉浮数为证治要点..桑菊饮主以桑叶、菊花配杏仁;肃肺止咳之功较强;为“辛凉轻剂”..主治外感风温初起之证;病变以咳嗽为主;受邪轻浅;津未大伤;故身不甚热;口微渴..

8三承气汤在组成、功效、主治、配伍上的异同点

“三承气汤”即指大承气汤、小承气汤、调胃承气汤三方..三承气汤为寒下剂;均用大黄以涤荡胃肠积热;共俱泻下热结之功;治阳明腑实证..

大承气汤硝、黄并用;大黄后下;且加枳、朴;故攻下之力颇峻;为“峻下剂”;主治痞、满、燥、实四症俱全之阴阳热结重证;还可用治热结旁流;下利纯清臭秽清水;及里热

实证之热厥、痉病或发狂..

小承气汤不用芒硝;且三物同煎;枳、朴用量亦减;故攻下之力较轻;称为“轻下之剂”;主治痞、满、实而燥证不明显之阳明热结轻证;或痢疾初起者..

调胃承气汤不用枳、朴;虽后纳芒硝;但大黄与甘草同煎;故泻下之力较前二方缓和;称为“缓下之剂”;主治阳明燥热内结;有燥、实而痞、满不甚之证;以及胃肠热盛而致发斑吐衄;口齿咽喉肿痛者..

9定喘汤与苏子降气汤均有降气平喘之功;两方在组成、功用及主治证有何异同

定喘汤与苏子降气汤虽均为肺气上逆的痰喘证而设;且均有降气平喘之功;然两方在组成、功用及主治证上均有不同..

在组成上;两方虽均用了苏子、半夏、甘草;但定喘汤另配有麻黄解表宣肺;白果敛肺化痰;黄芩、桑皮清泻肺热;杏仁、款冬花降气平喘;融宣、降、清、敛于一方..苏子降气汤则配伍厚朴、前胡以降气化痰;下气平喘;并有当归、肉桂以温养下元;纳气定喘;诸药相合;治上顾下;标本兼治..

在功用上;两方均具有化痰降逆平喘的作用;但定喘汤以宣开与清降并用;发散与收敛兼施;侧重于清化痰热;兼有解表散寒宣肺之用;苏子降气汤则降气祛痰;止咳平喘;治痰涎壅盛于肺的上实为主;兼有温肾纳气的作用;以顾下元之虚..

在主治证上;两方均以痰喘为证;但定喘汤适用于风寒外束;痰热内蕴的哮喘..症见咳喘痰多气急;痰稠色黄;或微恶风寒;舌苔黄腻;脉滑数等..苏子降气汤则适用于痰涎壅肺;肾阳不足之上实下虚的喘咳短气;胸膈满闷;兼有腰痛脚弱;肢体倦怠;舌苔白滑或白腻等证..

10五苓散、猪苓汤在主治证病机、治法和选药组方上有何异同

五苓散与猪苓汤均为利水渗湿之剂;其中泽泻、茯苓、猪苓为两方共有药物;皆治小便

不利、身热口渴等..

不同点:五苓散主治的蓄水证;乃因水湿内盛;膀胱气化不利而致;症见舌苔白;脉浮或浮数等;故配伍桂枝温阳化气兼解太阳未尽之邪;白术健脾燥湿;共成温阳化气利水之剂.. 猪苓汤主治证乃邪气入里化热;水热互结;灼伤阴津而成里热阴虚;水气不利之证;症见舌红;脉细数..故配伍滑石清热利湿;阿胶滋阴润燥;共成清热养阴利水之方..

11比较小柴胡汤和大柴胡汤在组成、功用、主治上的异同..

小柴胡汤和大柴胡汤的相同点:两方在组成上都有柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣五味药;功效都能和解少阳;都可以治疗少阳病的往来寒热;胸胁苦满等症..

不同点:是在组成上小柴胡汤还用人参、炙甘草;大柴胡汤还有枳实、白芍、大黄;功效上小柴胡汤功专和解少阳;而大柴胡汤还可以内泻热结;故小柴胡汤除治伤寒少阳证外;还可治疗妇人热入血室者;经水适断;寒热发作有时;以及疟疾、黄疸等病而见少阳证者..大柴胡汤则主治少阳阳明合病;证见呕不止;郁郁微烦;心下痞硬;或心下满痛;大便不解或下利者..

12四神丸、参苓白术散、痛泻要方、五苓散、藿香正气散均治泄泻;临床如何区别运用四神丸、参苓白术散、痛泻要方;五苓散;藿香正气散均治泄泻

1、四神丸温肾暖脾;固肠止泻;主治脾肾阳虚之肾泄;五更泄泻

2、参苓白术散益气健脾;渗湿止泻;主治脾虚湿盛泄泻;症见饮食不化;胸脘痞闷;肠鸣泄泻;四肢乏力;形体消瘦;面色萎黄;舌淡苔白腻;脉虚缓..

3、痛泻要方能补脾泻肝;抑木扶土;主治肝强脾弱之痛泻;以肠鸣腹痛;痛必腹泻;泻后痛仍不解为主症..

4、五苓散利水渗湿;温阳化气;主治水湿内盛;膀胱气化不利之蓄水证..

5、藿香正气散解表化湿;理气和中;主治外感风寒;内伤湿滞;以恶寒发热;上吐下泻;舌

苔白腻为主证..

13 真人养脏汤、芍药汤、葛根芩连汤、白头翁汤均治痢疾;功效与适应证有何区别

真人养脏汤、芍药汤、葛根芩连汤、白头翁汤均治痢疾

1、真人养脏汤功在涩肠止泻;温中补虚;治脾肾虚寒;大便失于固摄之滑脱病..

2、葛根苓连汤解表清热止病;尤能清胃肠之湿热;故风湿热为患的身热下痢;无论有无表证皆相适宜..

3、白头翁汤清热解毒;凉血止痢;尤长于清解肠胃血分之热毒;故以热毒深陷血分的赤痢为宜..

4、芍药汤调和气血;清热解毒止痢;兼以“通因通用”;适用湿热蓄积肠中;气滞失调;症见赤白相兼;里急后重之腹痛下痢..

14槐花散、黄土汤、归脾汤均可治便血;临床如何区别运用

槐花散、黄土汤两方虽均可治便血

1、槐花散功能清肠止血;疏风行气;主治风热湿毒;壅遏肠道;损伤血络证;临床表现或为便前出血;或便后出血;或粪中带血;以及痔疮出血;血色鲜红或晦暗;舌红苔黄脉数;

2、黄土汤功能温阳健脾;养血止血;主治脾阳不足;脾不统血证;临床表现为大便下血;先便后血;或吐血、衄血、妇人崩漏;血色暗淡;四肢不温;面色萎黄;舌淡苔白;脉沉细无力..

3、归脾汤功能益气补血;健脾养心;主治脾虚失统;血不循经的便血;紫斑;妇女崩漏;月经超前;量多色淡等出血证..

15金锁固精丸、六味地黄丸、大补阴丸均可治疗遗精;临床如何区别运用

1、金锁固精丸功能涩精补肾;主治肾虚不固之遗精;以遗精滑泄;神疲乏力;腰痛耳鸣;

舌淡苔白;脉细弱为主证..

2、六味地黄丸功能滋补肝肾;主治肝肾阴虚之遗精;以腰膝酸软;头晕目眩;耳聋耳鸣;口燥咽干;舌红少苔;脉沉细数为主证..

3、大补阴丸功能滋阴降火;主治阴虚火旺之遗精;以骨蒸潮热;盗汗;咳嗽咯血;心烦易怒;足膝疼热;舌红少苔;尺脉数而有力为主..

16黄芪在玉屏风散、补阳还五汤、补中益气汤、当归补血汤、归脾汤、防己黄芪汤的作用及配伍意义是什么

黄芪作用意义

玉屏风散黄芪甘温;内可大补脾肺之气;外可固表止汗;为君药..与白术合用;使气旺表实;则汗不外泄;外邪亦难内侵;黄芪得防风;则固表而不留协;防

风得黄芪;则祛风而不伤正..

补阳还五汤重用生黄芪;补益元气;意在气旺则血行;瘀去络通;为君药..

与少量活血药相伍;使气旺血行以治本;祛瘀通络以治标;标本兼顾;且补气

而不壅滞;活血又不伤正..

补中益气汤重用黄芪;味甘微温;入脾、肺经;补中益气;升阳固表;为君药..

当归补血汤①重用黄芪补气而专固肌表;即“有形之血不能速生;无形之气所当急固”之理;②有形之血生于无形之气;故用黄芪大补脾肺之气;以资化源;

使气旺血生..

归脾汤黄芪与人参等甘温之品配伍;补脾益气以生血;使气旺而生血..

防己黄芪汤益气固表;兼可利水

与防己相合;祛风除温而不伤正;益气固表而不恋邪;使风湿俱去;表虚得固..

17桂枝在桂枝汤、当归四逆汤、桃核承气汤、苓桂术甘汤、炙甘草汤、五苓散的作用及配伍意义是什么

桂枝作用意义

桂枝汤桂枝为君;助卫阳;通经络;解肌发表而祛在表之风邪..与芍药配伍则调和营卫;与生姜、大枣等配伍同用;共奏解肌发表;调和营卫之功..

当归四逆汤桂枝温经散寒;温通经脉;与当归、芍药、细辛等配伍同用;共奏温经散寒;养血通脉之功..

桃核承气汤桂枝辛甘温;通行血脉;既助桃仁活血祛瘀;又防芒硝、大黄寒凉凝血之弊..

苓桂术甘汤桂枝为臣;功能温阳化气;平冲降逆;与茯苓、白术等配伍同用共奏温阳化饮;健脾利湿之功..

炙甘草汤桂枝辛行温通;温心阳;通血脉;与炙甘草、生地、麦冬、阿胶、生姜等配伍同用;共奏益气滋阴;通阳复脉之功..

五苓散佐以桂枝温阳化气以助利水;解表散邪以祛表邪..

18大黄在大承气汤、复元活血汤、茵陈蒿汤、大黄牡丹汤、八正散中的作用与配伍意义..

大黄作用意义

大承气汤大黄苦寒降泄;泻热通便;荡涤胃肠实热积滞;为君药;与芒硝等药配伍同用;共奏峻下热结之功..

复元活血汤大黄荡涤留瘀败血;导瘀下行;推陈致新;与柴胡等药配伍同用共奏活血祛瘀;疏肝通络之功..

茵陈蒿汤大黄泻热逐瘀;通利大便;配伍茵陈蒿、栀子;共奏清热利湿退黄之功..

大黄牡丹汤大黄泻热逐瘀;荡涤肠中湿热瘀结之毒;与丹皮合用;泻热破瘀..

八正散大黄荡涤邪热;并能使湿热从大便而去;与山栀子仁配伍;通利二便;泻下湿热..

19柴胡在四逆散、小柴胡汤、补中益气汤、复元活血汤、龙胆泻肝汤中的作用及配伍意义..

柴胡作用意义

四逆汤柴胡入肝胆经;升发阳气;疏肝解郁;透邪外出;为君药;与白芍枳实、甘草合用;共奏透邪解郁;疏肝理脾之效..

小柴胡汤入肝胆经;透泄少阳之邪;并能疏泄气机之郁滞;使少阳半表之邪得以疏散;与黄芩合用;一升一降;共奏和解少阳之效..

补中益气汤引少阳清气上行;与升麻共为佐药;升阳举陷;协助黄芪以升提下陷之中气..

复元活血汤疏肝行气;引诸药入肝经;与大黄合用;一升一降;以攻散胁下之瘀滞;与其他诸药配伍;共奏活血祛瘀;疏肝通络之效..

龙胆泻肝汤疏畅肝胆之气;引诸药归于肝胆之经;防骤用大剂苦寒降泄之品抑制肝胆之气..

以药测方

1、方名:小青龙汤

病机分析:外感风寒;内有痰饮

方义分析:方中麻黄、桂枝相须为君;发汗散寒以解表邪;且麻黄又能宣发肺气而平喘咳;桂枝化气行水以利里饮之化..干姜、细辛为臣;温肺化饮;兼助麻、桂解表祛邪..佐以五味子敛肺止咳..芍药和营养血;二药与辛散之品相配;一散一收; 既可增强止咳

平喘之功;又可制约诸药辛散温燥太过之弊;半夏燥湿化痰;和胃降逆;亦为佐药..炙甘草兼为佐使之药;既可益气和中;又能调和辛散酸收之品..

功效:诸药合用;共奏解表散寒;温肺化饮之效..

主治病症:外寒里饮证..恶寒发热;

2、方名:凉膈散

病机分析:脏腑积热;聚于胸膈

方义分析:方中连翘轻清透散;透散上焦之热;重用以为君药;配黄芩以清胸膈郁热;山栀通泻三焦;引火下行;大黄、芒硝泻火通便;以荡涤中焦燥热内结; 共为臣药;薄荷清头目;利咽喉;竹叶清上焦之热;均为佐药;使以甘草、白蜜; 既能缓和硝、黄峻泻之力;又能生津润燥;调和诸药..

功效:全方配伍;共奏泻火通便;清上泻下之功..

主治病症:上中二焦邪郁生热证..烦躁口渴;面赤唇焦;胸膈烦热;口舌生疮;睡卧不宁;谵语狂妄;或咽痛吐衄;便秘溲赤;或大便不畅;舌红苔黄;脉滑数..

3、方名:芍药汤

病机分析:湿热壅滞肠中;气血失调

方义分析:黄芩、黄连性味苦寒;入大肠经;清热燥湿解毒;为君药;重用芍药养血和营、缓急止痛;配伍当归养血活血;体现了“行血则便脓自愈”之义;且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络;伤耗阴血之虑;木香、槟榔行气导滞;四药配伍;调和气血;共为臣药;大黄苦寒沉降;合芩、连则清热燥湿之功着;合归、芍则活血行气之力彰;通下泻热;化瘀导滞;体现“通因通用”之法..以少量肉桂辛温之性;既可助归芍行血和营;又可制芩连之苦;防呕逆拒药;属佐助兼反佐之用..炙甘草和中调药;与芍药相配;能缓急止痛;为佐使药..

功效:诸药合用;湿去热清;气血调和;下痢可愈..

主治病症:湿热痢疾..腹痛;便脓血;赤白相兼;里急后重;肛门灼热;小便短赤;舌苔黄腻;脉弦数..

4、方名:半夏厚朴汤

病机分析:痰气郁结于咽喉

方义分析:方中半夏辛温入肺胃;化痰散结;降逆和胃;为君药;厚朴苦辛性温;下气除满;助半夏散结降逆;为臣药;茯苓甘淡渗湿健脾;助半夏化痰;生姜辛温散结;和胃止呕;且制半夏之毒;苏叶芳香行气;理肺舒肝;助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气;共为佐药.. 功效:诸药配伍;得以行气散结;降逆化痰..

主治病症:梅核气..咽中如有物阻;咯吐不出;吞咽不下胸膈满闷;或咳或呕; 舌苔白润或白滑;脉弦缓或弦滑..

5、方名:藿香正气散

病机分析:外感风寒;内伤湿滞

方义分析:方中藿香为君;辛散风寒;香化湿浊;还可辟秽和中止呕;半夏曲、陈皮理气燥湿;和胃降逆止呕;白术、茯苓健脾运湿以止泻;共助藿香内化湿浊而止吐泻;俱为臣药;佐以大腹皮、厚朴行气化湿;畅中行滞;且寓气行则湿化之义;紫苏、白芷辛温发散;助藿香外散风寒;紫苏尚可醒脾宽中;行气止呕; 白芷燥湿化浊;桔梗宣肺利膈;既益于解表;又助化湿;生姜、大枣内调脾胃;外和营卫..使以甘草调和药性;并协姜、枣以和中..

功效:诸药合用;解表化湿;理气和中..

主治病症:外感风寒;内伤湿滞证..恶寒发热;头痛;胸膈满闷;脘腹疼痛;恶心呕吐;肠鸣泄泻;舌苔白腻;以及山岚瘴疟等..

6、方名:独活寄生汤

病机分析:感受风寒湿邪而患痹证;日久不愈;累及肝肾;耗伤气血

方义分析:方中重用独活为君;辛苦微温;善治伏风、除久痹;且性善下行;祛下焦筋骨间的风寒湿邪..细辛祛风寒湿邪;除经络留湿;秦艽祛风湿;舒筋络利关节;桂心温经散寒;通利血脉;防风祛风胜湿;君臣相伍;共祛风寒湿邪..佐入桑寄生、杜仲、牛膝以补益肝肾而强壮筋骨;且桑寄生兼可祛风湿;牛膝尚能活血以通利肢节筋脉;当归、川芎、地黄、白芍养血和血;人参、茯苓、甘草健脾益气;以上诸药合用;具补肝肾、益气血之功..且白芍与甘草相合;能柔肝缓急;以助舒筋..甘草调和诸药;兼使药之用..

功效:诸药合用;可祛风湿;止痹痛;益肝肾;补气血主治病症:痹证日久;肝肾两虚;气血不足证..腰膝疼痛、痿软;肢节屈伸不利;或麻木不仁;畏寒喜温;心悸气短;舌淡苔白;脉细弱..

方剂学复习资料

几本具有代表的著作 《五十二病方》:现存最早记载方剂的医书 《内经》:最早中医理论著作,最早记载治法及组成原则的医书《伤寒杂病论》:“方书之祖”集理,法,方药于一体的医书,辨证论治《太平惠民和剂局方》:第一部由政府编制而成的药典,第一部中成药典 《普济方》:载方最多的古代医书 《伤寒明理论?药方论》:第一部剖析组方原则之书,开创方论之先河 《医学心悟》:首先归纳“八法”之书 所治病证的病机 治咳嗽——杏苏散(风寒燥邪犯肺,肺失宣降) 麻黄汤(风寒束表,肺气不宣) 清燥救肺汤(燥热伤肺,气阴两伤,肺失宣降) 止嗽散(风邪犯肺,肺失宣降) 治咳喘——小青龙汤(风寒束表,水饮内停) 苏子降气汤(痰涎雍盛,肾气不足,肺失宣降) 定喘汤(风寒外束,痰热内蕴,肺失宣降) 麻黄汤(风寒束表,肺气不宣) 麻杏甘石汤(风热袭肺,或风寒郁而化热,热壅于肺,肺失宣降) 治泄泻——参苓白术散(脾胃气虚,湿浊阻滞) 藿香正气丸(风寒束表,湿阻中焦) 四神丸(肾阳虚衰,不温脾土)——火不生土 真人养脏汤——(脾肾虚寒,固摄无权) 理中丸——(中焦虚寒,脾胃纳运乏力,升降失常) 补中益气汤——(脾胃气虚,中气下陷) 治呕逆——温胆汤(胆胃不和,痰热内扰) 吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆) 旋覆代赭汤(胃虚,痰阻,气逆) 橘皮竹茹汤(胃虚有热,气机上逆) 治月经不调——温经汤(冲任虚寒,瘀血内阻) 归脾汤(思虑过度,劳伤心脾,气血两虚,脾虚不摄) 四物汤(营血虚滞) 逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱) 治便秘——麻子仁丸(肠胃燥热,脾津不足) 黄龙汤(热结阳明,气血不足) 增液承气汤(热结阴亏,无水舟停) 大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤) 治“四逆”——四逆散(肝脾不和,阳气内郁) 四逆汤(阴寒内盛,阳气衰微) 当归四逆汤(血虚阳弱,经脉受寒,凝滞不通) 吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆) 大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤) 治腹痛——理中丸(中焦虚寒,升降失常) 小建中汤(中焦虚寒,筋脉失养,营卫俱虚,阴阳失调) 吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)

方剂学重点(全)

方剂学 ——重点疑点难点笔记 (后附常考题型) 第一章绪论 ·方剂与方剂学的概念 ·方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。·一首合格的方剂应是安全有效的。 ·方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 ·方剂的起源与发展 一、先秦时期 1、《五十二病方》战国记载52 病,药物247 种意义:现存最早记载方剂的医书 2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:现存最早中医理论著作,最早记载治法及组成原则的医书 二、汉代 《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314 首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被尊为“方书之祖”。 分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证/《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉) 2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500 余首 2、《外台秘要》王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788 首意义:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。第一部中成药典 2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。 2、金元四大家-- 观点-- ①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。“病由邪生,邪去正安”

《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李 杲:字明之 号东垣老人,后尊称李东垣。 “内伤脾胃,百病由生” 《脾胃论》 辨析补益脾胃之法 ④朱震亨:字彦修 号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。 倡导“相火论” 《丹溪心法》主张滋阴降火之法 意义:我国最大的一部古方书。 1、《医方集解》汪昂 意义:以治法为纲创立了方剂的综合分类法 2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦 3、温病学派 ①叶天士(桂) 后人为其总结《温热论》 意义:创立卫、气、营、血辨证 ②吴鞠通(瑭) 著有《温病条辨》 意义:创“三焦”辨证 ③薛雪(生白) ④王七雄(孟英) 第二章 方剂与辨证论治 ·方剂与病证 ·方剂与治法 一、治法:辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。二、(与方剂)关系 1、治法是用方或组方的依据 2、方剂是体现并验证治法的手段 三、“八法”—— 临床常用的治疗大法(清·程钟龄《医学心悟·医门八法》 ) 1、汗法:通过开泄腠理,调畅营卫,宣发肺气,以促进发汗,使邪气随汗而解的一种治疗方法。 ·适应证:表证,麻疹初起,疮疡初起 /痢疾初起有寒热表证者。 ·分 类:辛温,辛凉 1 ·注 意: 适度发汗(通身微汗出) / 药常不宜久煎 2、吐法:通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 ·注 意:吐法易伤胃气,故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用。 3、下法:通过泻下荡涤攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。 ·适应证:邪在胃肠而致的大便不通、燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积水等形证俱实者 ·分 类:寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施 4、和法:通过和解或调和作用,使少阳之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。 ·适应证:邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证 5、温法:通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法 ·适应证:里寒证。或寒邪直中于里,或阳气受损,或素体阳气虚弱,以致寒从中生 ·分 类:温中祛寒、回阳救逆、温经散寒 6、清法:通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。 ·适应证:里热证。 ·分 类:清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热 7、消法:通过消食导滞和消坚散结等作用,消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形之邪的一种治疗方法。 ·适应范围:饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。 8、补法:通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法 ·适应证:气虚、血虚、阳虚、阴虚、脏腑虚弱 ·分 类: 补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补 · 方剂与中药 第三章 方剂的分类 第四章 方剂的组成与变化 · 药物配伍 · 配伍:根据病情需要和药物性能,有选择的将一味或二味以上的药物配合在一起使用。 常见形式:同类相须、异类相使、相反相成、制毒纠偏、引经报使。 配伍目的: (增效与减毒 ) · 方剂的组成 (“君臣佐使 ”概念最早见于《黄帝内经》 ) 七、明代 1、《普济方》 朱棣 载 方 61739 首 2、《医方考》 吴昆 如:知柏地黄丸 八、清代

方剂学考试复习重点

方剂学重点总结 总论部分 1、《五十二病方》:我国现存最古老的一部医方著作 《伤寒杂病论》:“方书之祖” 《太平惠民和剂局方》:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典 《伤寒明理论》:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河 《普济方》:我国最大的一部古方书 2、方剂的基本结构- 君臣佐使药(最早见于《黄帝内经》)的涵义: 君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药:两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药:i.佐助药:即配合君臣药加强以治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物。ii.佐制药:即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物。iii.反佐药:即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的,以防止药病格拒。使药:i.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物。ii.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。 3、方剂变化形式: i.药味加减的变化ii.药量加减的变化iii.剂型更换的变化 4、方剂与治法关系: i.治法是知道遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段;ii.方从法出,法随证立 5、常用治法:汗吐下和温清消补 各论部分 1、解表剂(汗法) 辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤扶正解表剂—人参败毒散 麻黄汤(发汗解表,宣肺平喘----外感风寒表实证)组成:麻黄桂枝杏仁甘草方解:麻黄辛苦性温,归肺、膀胱经,善开腠发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘,开闭郁之肺气,故用为君药。因本方证属卫郁营滞,单用麻黄发汗,只能解卫气之闭郁,所以用透营达卫的桂枝为臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解。二药相须为用,是辛温发汗的常用组合。杏仁降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功,是为宣降肺气的常用组合,为佐药。炙甘草既能调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤正气,是使药兼佐药之用。四药配伍,表寒得散,营卫得通,肺气得宣,则诸症可愈。本方配伍特点有二:一为麻桂相须,发卫气之闭以开腠理,透营分之郁以畅营阴,则发汗解表之功益彰。二为麻杏相使,宣降相因,则宣肺平喘之效甚著。 桂枝汤(解肌发表,调和营卫----外感风寒表虚证)组成:桂枝芍药甘草生姜大枣桂芍合用,寓意有三:一为针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾;二为相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,则滋而能化;三为相制相成,散中有收,汗中寓补。此为本方外可解肌发表,内调营卫、阴阳的基本结构。 麻黄汤Vs桂枝汤 同属辛温解表剂,都可用治外感风寒表征,然麻黄汤中麻、桂并用,佐以杏仁,发汗解肌力强,又能宣肺平喘,为辛温发汗之重剂,主治外感风寒所致无汗喘咳之表实证;桂枝汤中桂、芍并用,佐以姜、枣,发汗解肌之力逊于麻黄汤,但有调和营卫之功,为辛温解表之和剂,

方剂复习资料

方剂学 一、方剂学名词解释 1、方剂:是在中医辩证审因,确定治法的基础上,按照组方原则,选择恰当的药物合理配伍并酌定合适的剂量、剂型、用法而成。 2 、方剂学:方剂学是研究和阐明中医治法和方剂理论及其临床运用规律的一门学科。 3、八法:汗、吐、下、和、温、清、补、消八种治病方法。 4、和法:通过和解与调和作用,以达到疏解邪气、调整脏腑功能的一种治疗方法。 5、消法:通过消食导滞、消坚散结等方法,使结聚于体内的气、血、痰、食、水、虫等有形之邪渐消缓散的一种治疗方法。 6、七方:大、小、缓、急、奇、偶、复。 7、十剂:宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿。 8、君药:对主病或主证起主要治疗作用的药物。 9、反佐药:病重邪甚以及拒药不受的情况下,配用与君药性味相反而在治疗中起相成作用的药物,防止药病格拒。 10、解表剂:凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透邪外出等作用,用于治疗表证的方剂。 11、和解剂:凡是具有和解少阳、调和肝脾、调和寒热、表里双解等作用,用于治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、寒热错杂及表里同病等证的方剂。 12、固涩剂:凡以固涩药为主组成,具有收敛固涩作用,用于治疗气、

血、津、精耗散滑脱之证的方剂 13、理血剂:凡以理血药为主组成,具有活血祛瘀或止血作用,用于治疗瘀血和出血证的方剂 14、透热转气:是一种治病方法,见清营汤,利用辛散清透的药物使初入营分之热透入气分而解。 15、分经论治:是一种治疗病方法,见九味羌活汤,根据不同经络受邪,选用不同的药物。 二、简答题 1、如何理解方书之祖? 答:医圣张仲景“勤求古训,博采众方”,著成临床巨著《伤寒杂病论》,《伤寒杂病论》创造性地融理、法、方、药于一体,开中医辨证论治及临床治疗学之先河,故其书誉为“方书之祖”,其方称作“经方”。 2、方剂与治法的关系是什么?你怎么理解? 答:治法是遣药组方的指导原则,方剂是体现和完成治法的主要手段,二者之间是辩证统一、相互依存的关系。 3、方剂的基本结构? 答:君药、臣药、佐药、使药 君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药:一是辅助君药,加强其治疗主病或主证作用的药物。 二是针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药:一是佐助药,配合君、臣药以加强治疗作用,或用以治疗次要

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第一章解表剂 概说 一、概念:凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,用以治疗表证的方剂,统称解表剂。 二、立法依据:解表剂是根据《素问·阴阳应象大论》中“其在皮者,汗而发之”、“因其轻而扬之”的原则立法,属八法中的“汗法”。 三、功用:解表剂总的功效是:发汗、解肌透疹、消痈。 四、适应范围:主要用治表证,凡风寒所伤或温病初起,以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初期,见有恶寒、发热、头痛、身痛、苔薄白、脉浮等表证者,均可用解表剂治疗。 1、小儿麻疹:麻疹以透为顺,本法具有辛散发表作用,可使疹毒由肌表向外透达。 2、痈疮肿毒:初期病位在表,且多见恶寒、发热等表证,使用本法可促进痈肿消散。 3、水肿:初起而见有发热、脉浮等表证者,多为风湿之邪束于肌表,肺失宣降,通调水道功能失调,水液留于肌肤而为水肿。本法发汗解表,宣通肺气,使在表之邪随汗而解。 表证病性有寒热之别,患者体质有强弱之异,故分为:辛温解表、辛凉解表、扶正解表三类。 六、注意事项: 1、解表剂多为辛散轻扬之品,不宜久煎,否则药性耗散,解表作用减弱。 2、解表剂宜温服,服后可饮适量热水,并宜加衣盖被以助取汗,但以遍身微似有汗为佳,若汗出不彻,则病邪不解;汗出太过,又可耗伤津液,甚至造成亡阳危候。 3、要因时因地因人制宜。南方地带或夏季气候炎热,人体腠理疏松,易出汗,故使用解表剂,用量不宜过重,亦不宜用较峻烈的发汗剂;北方或冬季较寒冷,使用本类方剂,用量宜重,并选用发汗力较强的方剂,以免汗出不彻。 4、若表邪未解,而又见里证者,一般原则应先解表后治里;表里并重者,则应表里双解。若外邪已入里化热或麻疹已透,疮疡已溃,虚证水肿,吐泻失水等,不宜使用本类方剂。 5、本类方剂,一般宜饭后服用,服后禁食生冷、油腻之品,以免影响药物的吸收。 第一节辛温解表 麻黄汤《伤寒论》 方歌 麻黄汤中臣桂枝, 杏仁甘草四般施; 发汗解表宣肺气, 伤寒表实无汗宜。 组成 麻黄桂枝杏仁甘草 功用 发汗解表,宣肺平喘。 主治 外感风寒表实证——八纲辨证 (太阳伤寒证——六经辨证) 症见:恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。 方解 麻黄:发散风寒,宣肺平喘,可恢复肺之宣发之功能。—君

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方剂学一一重点疑点难点笔记 (后附常考题型) 第一章绪论 •方剂与方剂学的概念 •方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。 ・一首合格的方剂应是安全有效的。 •方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 •方剂的起源与发展 一、 先秦时期 1、 《五十二病方》战国 记载52病,药物247种 2、 《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》 二、 汉代 《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首 分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证/《金匮要略》讲杂病 意义:现存最早记载方剂的医书 意义:现存最早中医理论著作,最早记载治法及组成原则的医书 意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被尊为“方书之祖”。 三、 魏晋南北朝时期 1、 《肘后方》晋•葛洪(评价:验便廉) 2、 《小品方》 继《伤寒杂病论》夕卜,还有论瘟疫 四、 唐朝 1、 《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著 共载方7500余首 2、 《外台秘要》王卷 意义:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。第一部中成药典 意义:我国第一部详析方剂理论的专 著,开创了方论的先河。 -观点- 倡导“火热论” “病由邪生,邪去正安” “内伤脾胃,百病由生” 倡导'‘相火论” 七、 明代 1、 《普济方》朱棣 载方61739首 2、 《医方考》吴昆 如:知柏地黄丸 八、 清代 1、 《医方集解》汪昂 2、 《医学金鉴•删补名医方论》吴谦 3、 温病学派 ① 叶天士(桂) 后人为其总结《温热论》 ② 吴鞠通(塘) 著有《温病条辨》 ③ 薛雪(生白) ④ 王七雄(孟英) 第二章方剂与辨证论治 意义:我国最大的一部古方书。 意义:以治法为纲创立了方剂的综合分类法 意义:创立卫、气、营、血辨证 意义:创“三焦”辨证 •方剂与病证 五、 宋代 1、 《太平惠民和剂局方》载方788首 2、 《小儿药证直诀》钱乙 •六味地黄丸出于此书 六、 金元时期 1、 《伤寒明理论》金•成无己 2、 金元四大家 ① 刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间) 《素问病机气宜保命集》 "六气皆从火化”"五志过极皆能化火” ② 张从正:字子和号戴人,师从刘完素。 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③ 李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法 ④ 朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。 《丹溪心法》 主张滋阴降火之法

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方剂学 ——重点疑点难点笔记 (后附常考题型) 绪论 剂与方剂学的概念 是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。格的方剂应是安全有效的。 :研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 剂的起源与发展 先秦时期 二病方》战国记载52病,药物247种意义:现存最早记载方剂的医书 内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:现存最早中医理论著作,最早记载治法及组成原则的医书 病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被尊为“方书之祖”。 分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 南北朝时期 方》晋·葛洪(评价:验便廉) 方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫 千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首 秘要》王焘 惠民和剂局方》载方788首意义:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。第一部中成药典 药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书 时期 明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。 四大家-- 观点-- :字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论” 病机气宜保命集》 从火化”“五志过极皆能化火” :字子和号戴人,师从刘完素。“病由邪生,邪去正安” 事亲》 吐、下三法攻邪 :字明之号东垣老人,后尊称李东垣。“内伤脾胃,百病由生” 论》…… 脾胃之法 :字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。倡导“相火论”

心法》 降火之法 方》朱棣载方61739首意义:我国最大的一部古方书。 考》吴昆如:知柏地黄丸 集解》汪昂意义:以治法为纲创立了方剂的综合分类法 金鉴·删补名医方论》吴谦 学派 (桂)后人为其总结《温热论》意义:创立卫、气、营、血辨证 (瑭)著有《温病条辨》意义:创“三焦”辨证 生白) (孟英) 方剂与辨证论治 与病证 与治法 :辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 方剂)关系 1、治法是用方或组方的依据 2、方剂是体现并验证治法的手段 法”——临床常用的治疗大法(清·程钟龄《医学心悟·医门八法》) :通过开泄腠理,调畅营卫,宣发肺气,以促进发汗,使邪气随汗而解的一种治疗方法。 :表证,麻疹初起,疮疡初起/痢疾初起有寒热表证者。 :辛温,辛凉 1 :适度发汗(通身微汗出) / 药常不宜久煎 :通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 :吐法易伤胃气,故体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用。 :通过泻下荡涤攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。 :邪在胃肠而致的大便不通、燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积水等形证俱实者 :寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施 :通过和解或调和作用,使少阳之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。 :邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证 :通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法 :里寒证。或寒邪直中于里,或阳气受损,或素体阳气虚弱,以致寒从中生 :温中祛寒、回阳救逆、温经散寒 :通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。 :里热证。 :清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热 :通过消食导滞和消坚散结等作用,消除体内因气、血、痰、水、虫、食等久积而成的有形之邪的一种治疗方法。 围:饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。 :通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法 :气虚、血虚、阳虚、阴虚、脏腑虚弱 :补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳并补 剂与中药 方剂的分类 方剂的组成与变化 物配伍 :根据病情需要和药物性能,有选择的将一味或二味以上的药物配合在一起使用。 式:同类相须、异类相使、相反相成、制毒纠偏、引经报使。 的:(增效与减毒) 剂的组成 (“君臣佐使”概念最早见于《黄帝内经》) 针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 药味少、药量大。 针对兼病或兼证起主要治疗作用/ 辅君药加强治疗作用的药物。 涵义有三 :用以治疗次要兼证的药物。 :消除或缓解君、臣药毒性或烈性的药物。 :依病情需要选择与君药性味相反又能起相成作用的药物。

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第一章解表剂 第一节辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施, 发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。 【组成】麻黄去节,三两(9g)桂枝去皮,二两(6g)杏仁去皮尖,七十个(9g)甘草炙,一两(3g)【功用】发汗解表,宣肺平喘。 【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。 三拗汤《太平惠民和剂局方》 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 组成:甘草不炙麻黄不去根节杏仁不去皮尖,各等分(各6g) 功用:宣肺解表。 主治:外感风寒,肺气不宣证。症见鼻塞声重,语音不出,咳嗽胸闷等。 华盖散《博济方》 华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮; 风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。 组成:紫苏子炒麻黄去根节杏仁去皮尖陈皮去白桑白皮赤茯苓去皮,各一两(6g)甘草半两(3g) 功用:宣肺解表,止咳祛痰。 主治:风寒袭肺证。症见咳嗽上气,痰气不利,呀呷有声,胸膈痞满,鼻塞声重,苔白,脉浮紧。 麻黄加术汤《金匮要略》 麻黄汤中加白术,湿困身疼总能医。 组成:麻黄去节,三两(9g)桂枝去皮,二两(6g)甘草炙,一两(3g)杏仁去皮尖,七十个(9g)白术四两(12g) 功用:发汗解表,散寒祛湿。 主治:风寒湿痹证。症见身体疼烦,无汗等。 麻杏苡甘汤《金匮要略》 还有麻杏苡甘剂,风湿发热亦可祛。 组成:麻黄去节,汤泡,半两(6g)杏仁去皮尖,炒,十个(9g)薏苡仁半两(12g)甘草炙,一两(3g)功用:发汗解表,祛风除湿。 主治:风湿在表,湿郁化热证。症见一身尽痛,发热,日晡所剧者。 【鉴别】麻黄加术汤与麻黄杏仁薏苡甘草汤均由麻黄汤加减而成,皆为治疗风寒湿痹之方。但前方证属风、寒、湿三邪俱重,其证身体疼烦而无汗,表寒及身痛较后者为重,故用麻黄、桂枝与白术相配,以发汗解表、散寒祛湿;后方不仅风寒较轻,且有湿邪化热之象,其症身痛、发热、日晡所剧,故而不用桂枝、白术,改用薏苡仁渗湿清化,且全方用量尤轻,为微汗之用。 三拗汤与华盖散皆为麻黄汤去桂枝,重在宣散肺中风寒,主治风寒犯肺之咳喘证。但三拗汤为宣肺解表的基础方,主治风寒袭肺的咳喘轻证;华盖散主治风寒袭肺、痰气不利的咳嗽上气、呀呷有声证,遂又加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓以祛痰降气,增强止咳平喘之功。 大青龙汤《伤寒论》 大青龙用桂麻黄,杏草石膏姜枣藏, 太阳无汗兼烦躁,解表清热此为良。 【组成】麻黄去节,六两(12g)桂枝二两(6g)甘草炙,二两(6g)杏仁去皮尖,四十粒(6g)石膏如鸡子大,碎(18g)生姜三两(9g)大枣十二枚,擘(6g) 【功用】发汗解表,兼清里热。 【主治】 1.外感风寒,内有郁热证。恶寒发热,头身疼痛,不汗出而烦躁,脉浮紧。 2.溢饮。身体疼重,或四肢浮肿,恶寒身热,无汗,烦躁,脉浮紧。 【鉴别】大青龙汤与麻黄汤均可治疗外感风寒表实证,同用麻黄、桂枝辛温解表发汗。然大青龙汤系由麻黄汤倍用麻黄、甘草,减少杏仁用量,再加石膏、生姜、大枣而成。证属风寒重证,兼内有郁热,故方中配以辛甘大寒之石膏以清解内热;且倍用麻黄以确保其发汗之力;减杏仁用量,乃因无喘逆之症。 桂枝汤《伤寒论》 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同, 解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。 【组成】桂枝去皮,三两(9g)芍药三两(9g)甘草炙,二两(6g)生姜切,三两(9g)大枣擘,十二枚(6g) 【功用】解肌发表,调和营卫。 【主治】外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。 桂枝加葛根汤《伤寒论》 加入葛根治项强,又兼汗出与恶风。 组成:桂枝去皮,二两(6g)芍药二两(6g)生姜切,三两(9g)甘草炙,二两(6g)大枣擘,十二枚(6g)葛根四两(12g) 功用:解肌发表,升津舒筋。 主治:风寒客于太阳经输,营卫不和证。症见桂枝汤证兼项背强而不舒者。

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方剂学重点整理 总论部分 1、一些重要的方书:总论部分☞ 《五十二病方》:我国现存最古老的一部医方著作某方剂的特殊用法♣ /♧《伤寒杂病论》:“方书之祖”某方剂的功用、主治证、临床表现▲/△《太平惠民和剂局方》:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典某方剂配伍某味中药的意义▶/▷《伤寒明理论》:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河方剂配伍某类中药的意义☀/☼《普济方》:我国最大的一部古方书某章方剂的分类☞/☜2、方剂的基本结构- 方解★/☆☞君臣佐使药(最早见于《黄帝内经》)的涵义:方剂比较☻ /☺君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药:两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物; ②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药:i.佐助药:即配合君臣药加强以治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物; ii.佐制药:即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物; iii.反佐药:即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。 使药:i.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物; ii.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。 3、方剂变化形式: ☞方剂变化形式:i.药味加减的变化------- 肾气丸=六味地黄丸+桂枝+附子 ii.药量加减的变化------ 小承气汤与厚朴三物汤 iii.剂型更换的变化-------理中丸理中汤 4、方剂与治法关系: i.治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段; ii.方从法出,法随证立 5、常用治法:汗法:麻黄汤吐法:瓜蒂散下法:大承气汤和法:逍遥散 温法:理中丸清法:白虎汤消法:保和丸补法:四君子汤 各论部分 1、解表剂(汗法) 分为辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤 扶正解表剂—(人参)败毒散 ★麻黄汤(发汗解表,宣肺平喘----外感风寒表实证) 方歌:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 组成:麻黄桂枝杏仁甘草 ▲临床:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。 人生就像一杯茶,不会苦一辈子,但总会苦一阵子。所以,方剂学-1

方剂学重点复习资料(完美版)

方剂学重点复习资料(完美版) 第一篇:方剂学重点复习资料(完美版) 名解 1、君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 2、臣药:辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 3、佐药:佐药有佐助药、佐制药、反佐药之分 4、佐助药: 配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物; 5、佐制药: 用以消除或减弱君臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物; 6、反佐药: 病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。 7、使药:使药有引经药、调和药之分,8、引经药: 能引领方中诸药至特定病所的药物; 9、调和药: 具有调和方中诸药作用或具有矫味作用的药物。 10、十剂:“十剂”说始于唐代陈藏器《本草拾遗·条例》,原是针对药物按功用分类的一种方法。宋·赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字,金·成无己《伤寒明理论》中说:“制方之体,宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。”用为方剂分类法。 11、八阵:“八阵”出于明·张景岳《景岳全书》,即补、和、攻、散、寒、热、固、因,用为方剂分类法。是对原有功用(治法)分类方法的发展。 12、八法:“八法”是清代医家程钟龄根据历代医家对治法的归类总结而来的。包括汗法、和法、下法、吐法、温法、清法、消法、补法。 13、辛甘化阳:按中药的性味配伍的用药法或治法,指辛味药与甘味药配伍同用,有助于人体阳气的化生或化生阳气以助散寒。如桂枝汤中辛味的桂枝与甘味的炙甘草配伍同用,可以化生卫阳。

14、酸甘化阴:按中药的性味配伍的用药法或治法,指酸味药与甘味药同用,有益于滋化人体阴液的生长。如桂枝汤中酸味的芍药与甘味的炙甘草配伍合用,可以化生营阴。 15、逆流挽舟:是一种治疗外邪陷里痢疾的治法。外邪陷里而成的痢疾,可以用解表剂疏散外邪,使表气疏通,里滞亦除,其痢自止;这种治法称为“逆流挽舟” 法。方如败毒散,原方治疗气虚外感证,清代医家喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成的痢疾。并认为本方能使陷里之邪,还从表出,痢疾得愈,并称其为“逆流挽舟”法。 16、通因通用:反治法之一。指采用通利的治疗方法治疗某些虽属实邪内结,郁滞在里,然而表现症状似通,而本质非通的病证。如用承气汤类峻下方治疗热结旁流;用清热利湿方药治疗湿热蕴结的小便频数;用破血行瘀方药治疗瘀血阻滞之崩漏下血等。 17、釜底抽薪:指用寒下通便法泻去热结里实的治法。如用大承气汤治疗实热内结积滞肠胃,症见“痞”、“满”、“燥”、“实”以及谵语、潮热,脉实等热盛伤津的里热实证,通过泻下,邪热积滞随大便泻下而解,使里热得清。此治法犹如抽去锅下燃烧着的柴草,以降低锅内温度一样,喻为“釜底抽薪”法。 18、培土生金:即补脾以益肺,属于“虚者补其母”的间接补益方法。脾为土脏,肺为金脏,脾土肺金为相生之脏,通过培补脾土,可达到治疗肺脏亏虚病证的目的,代表方参苓白术散。 19、滋水涵木:即滋肾以养肝,指用滋补肾水,以治疗肝阴不足病证的一种治法。肾为水脏,肝为木脏,肾水肝木为相生之脏,滋水涵木即滋肾养肝,运用滋肾阴而达到润养肝阴的治法。常用于肝肾阴亏,肝阳偏亢或肝阴不足的证候。如一贯煎方中重用生地补肾养肝,滋阴养血,即属“滋水涵木”之法。 20、阴中求阳:补阳方中兼用补阴药的配伍方法。指对于阳虚病证,用补阳药同时,宜佐以补阴之品,以阳根于阴,使阳有所附,并可藉阴药的滋润以制阳药的温燥,使之补阳而不伤津。代表方如右归丸。 21、阳中求阴:补阴方中兼用补阳药的配伍方法。指对于阴虚病

《中药方剂学》复习资料

《中药方剂学》复习资料 《本草纲目》的作者——李时珍; 清热下焦湿热的药物——黄柏; 发汗风寒的药味——辛温药; 广东的地道药材:陈皮、砂仁、巴戟天、广地龙、橘红、高良姜、金钱白花蛇、佛手、沉香、广藿香 五、甘味药性的作用:“能补能和能缓”,即具有补益、和 中、调和药性和缓急止痛的作用; 七、肝经走胁肋部,气滞胁痛用——肝经药。 八、相须药的配伍:就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效,是中药配伍应用的主要形式之一。 九、十八反、十九畏: ①十八反:半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。(川乌、草乌反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、海藻、芫花;藜芦反人参、玄参、沙参、细辛、芍药。) ②十九畏:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见、狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金香,牙硝难合京三棱,川乌、草乌不顺犀、人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺、大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。(硫黄畏朴硝,狼毒畏密陀僧。巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。) 十、解表药: 以发散表邪为主要功效,常用以治疗表证的药物。 十一、麻黄的功效: 发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。 十二、荆芥的功效: 解表散风,透疹,消疮,止血(出血证)。 十三、解表药中能发汗解表,行气宽中的药是紫苏叶。 十四、清热药的功效及分类: 功效:清泄里热,主治各种里热证,部分药物还兼具生津止渴,凉血止血等作用; 分类:清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药。 十五、味甘微苦,生精力强——固涩药 十六、红花的功效: 功效:活血通经,散瘀止痛。 主治:为妇科血瘀证之常用药:治痛经、治血瘀经闭、治产后淤血腹痛。 十七、川芎、郁金、姜黄、延胡索的功效: ①川芎:活血行气,祛风止痛;

西学中方剂学复习资料

西学中方剂学复习资料 1.《伤寒明理药方论》是金,成无己撰写,依据组方原则,剖析了《伤寒杂病论》部分方剂的配伍原理,开创了后世方论之先河,但只涉及20首方剂,涉及面较窄,内容亦简单。 2.方剂的组成原则:方剂的组成不是几味药的随意堆砌,它是按照一定的原则而组成,这个原则就叫组方原则,前人称方剂的组方原则为君、臣、佐、使。 3.佐药的意义:一是佐助药,即是协助君、臣药以加强治疗病因或主证,或加强臣药治疗次要病因或次要症状,或直接治疗次要症状的药物。二是佐制药,即消除或减缓君、臣药之毒副作用或烈性。三是反佐药,对于病势危重,出现据药而需从治者,组方时选用与君药性味或功用相反而又能相成的药物。 4.解表剂的治疗范围:具有发汗、解肌或透疹等作用,治疗表证的方剂,属于汗法,包括辛温解表、辛凉解表和扶正解表。 5.麻黄汤:麻黄、桂枝、杏仁、甘草。发汗解表,宣肺平喘。主治外感风寒表实证(太阳伤寒证)。 6.桂枝汤:桂枝,芍药,甘草,生姜,大枣。解肌发表,调和营卫。主治外感风寒表虚证。 7.麻杏石甘汤:麻黄,杏仁,甘草,石膏。辛凉宣肺,清热平喘。主治肺热咳喘证。

8.败毒散的组成及其中人参的作用:组成:柴胡,前胡,川芎,枳壳,羌活,独活,桔梗,人参,甘草,生姜,薄荷。散寒祛湿,益气解表。主治气虚外感。人参益气,能扶助正气以祛邪外出。 9.泻下剂的适应症:具有通便或逐水作用,用于里实积滞证的一类方剂。分为:寒下、温下、润下、攻补兼施、逐水五类。 10.小承气汤的适应症:组成:大黄10g 厚朴8g枳实9g;功用:轻下热结;主治:阳明腑热结轻证;痢疾初起属于热结旁流之轻症。 11.小柴胡汤的组成、主治证:柴胡12g黄芩9g人参6g半夏9g 甘草5g生姜9g大枣4枚;功用:和解少阳;小柴胡汤主治证及临床表现:1伤寒少阳,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,头晕目眩证;口苦咽干,舌质淡红,苔薄白,脉弦.2妇人伤寒热入血室证,症见月经期间,经水适断,并见往来寒热,下腹或胸胁满痛,舌淡红,苔白黄相兼,脉弦。 12.四逆散的组成:柴胡6g芍药9g枳实6g甘草6g;功用:透解阳郁,调畅气机;主治:肝郁脾虚之四逆证,阳气郁而不达四末,冷不过肘,冷不过膝。 13.四逆散所治四肢厥逆的病机:外邪传经入里,气机为之郁遏,不得疏泄,导致阳气内郁,不能达于四末,故见四肢厥逆。此种“四逆”与阳衰阴盛的四肢厥逆有本质区别。治疗以透解阳郁,调畅气机。方中取柴胡入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出,为君药。白芍敛阴养血柔肝为臣,与柴胡合用,以补养肝血,条达肝气,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。佐以枳实理气解郁,泄热破结,与白芍相

方剂学重点

方剂学重点 第一篇:方剂学重点 复习题 1、小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效、主治证方面有何异同? 2、简述白虎汤组成、功用、主治证、方义。 3、简述清营汤中配伍黄连、银花、连翘、竹叶心的意义。 4、清胃散和玉女煎在组成、功效、主治证方面有何异同? 5、理中丸与四君子汤在组成上只一味药之差,其功用、主治有何不同?为什么? 6、四物汤的组成、功用与主治、配伍特点是什么? 7、归脾汤的组成、配伍特点是什么?方中配伍木香的意义是什么? 8、六味地黄丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。 9、肾气丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。 10、当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是多少?黄芪在方中的配伍意义是什么? 11、逍遥散、一贯煎组成、功用、主治证有何异同? 12、越鞠丸可以治疗痰郁证吗?为何方中无祛痰药? 13、简述苏子降气汤、定喘汤、小青龙汤、麻黄汤功用、主治证。 14、活血祛瘀剂中为何常配理气药?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药 15、补阳还五汤的组成、功效、主治证、方义及配伍特点,方中用量最重的是哪一味药,为何?。 16、简述川芎茶调散的组成、功用和主治。为何方中薄荷叶用量为全方最大? 17、简述镇肝熄风汤的组成、功用和主治、牛膝在方中的配伍意义? 18、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的用量比例是多少?二者的配伍体现了方剂的何种配伍方法? 19、祛湿剂中常配理气药有何意义?试举一方为例说明。举例要

求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药)20、祛痰剂中常配理气药有何意义?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药) 21、大黄在桃核承气汤、茵陈蒿汤、复元活血汤、大承气汤中的配伍意义。 22、简述小青龙汤与苓甘五味姜辛汤在功用、主治方面的异同? 23、简述桂枝在麻黄汤、当归四逆汤、五苓散、苓桂术甘汤中的配伍意义。 24、简述麻黄在麻黄汤、麻杏甘石汤、定喘汤、阳和汤中的配伍意义。 第二篇:方剂学简答题重点 1、小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效、主治证方面有何异同? 两方均治少阳病,皆有和解少阳之功,都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。但小柴胡汤功专和解少阳,治少阳病,方中柴胡、黄芩和解少阳;半夏、生姜降逆和胃止呕;人参、大枣、甘草益气扶正,健脾和中。而大柴胡汤则治少阳阳明合病,功用不仅和解少阳,且能内泻阳明热结,方中柴胡、黄芩和解少阳;大黄、枳实泻阳明热结,且行气消痞;芍药缓急止痛;半夏、生姜降逆止呕;因有阳明热结解,故不用人参、甘草之甘壅留邪,而用大枣调和诸药。 2、简述白虎汤组成、功用、主治证、方义。 白虎汤用生石膏、知母、炙甘草和粳米,有清热生津之功,主治气分热盛证。方中君药生石膏辛甘大寒,入肺胃二经,功善清解,透热出表,以除阳明气分之热;臣药知母,苦寒质润,一以助石膏清肺胃之热,一以滋阴润燥救已伤之阴津,石膏与知母相须为用,可增强清热生津之功;佐以粳米、炙甘草益胃生津,亦可防止大寒伤中之弊,炙甘草兼以调和诸药为使。四药相配,共奏清热生津、止渴除烦之功,使热清津复,诸症自解。 3、简述清营汤中配伍黄连、银花、连翘、竹叶心的意义。 清营汤中用银花、连翘、竹叶心因温邪初入营分,故用其清热解毒,轻清透泄,使营分热邪有外达之机,促其透出气分而解,此即

方剂复习资料

1.方剂:是中医在辩证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌 定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。 2.理血剂:是凡以理血药为主组成,具有活血化瘀或止血作用,治疗血瘀证和出血证的方 剂。 3.臣药:是方中能辅助君药加强其治疗作用的药物;或针对兼病或兼证起治疗作用的药物。 4.反佐服法:是病情严重时,采用寒药热服,热药寒服,以防止邪药格拒的一种特殊的服 药方法。 5.补益剂:是凡用补益药为主组成,具有补养人体气、血、阴、阳等作用,治疗各种虚证 的方剂。 6.方剂学:是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一种学科。 7.君药:是方中针对主病或病症的主要方面起主要治疗作用的药物。 8.药汗:是因外感风寒之邪而致营卫不和,在服用桂枝汤后所形成的微汗出。 9.温里剂:是凡以温热药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,以祛除脏腑或经络 间的寒邪,用于治疗里寒证的方剂。 10.固涩剂:是凡以收涩药为主组成,具有收敛固涩作用,用以治疗气、血、精、津液耗散 滑脱之证的方剂。 11.和法:是通过和解与调和作用,以疏解邪气、调整脏腑功能的一种治疗方法。 12.引经药:是能引导方中诸药的药力直达病所的药物。 13.祛湿剂:是凡以祛湿药为主组成,具有化湿利水,通淋泄浊等作用,治疗水湿病证的一 类方剂。 14.消食剂:是凡以消食药为主组成,具有消食健脾,除痞化积等作用,以治疗食积停滞的 方剂。 15.补法:是通过补益,滋养人体气、血、阴、阳,或加强脏腑功能,主治因气、血、阴、 阳不足或脏腑虚弱所引起的虚证的一种治疗方法。 16.反佐药:是根据病情需要,方中用与君(臣)药性味相反而又能在治疗中起相成作用的 药物。 17.配伍:是根据病情的需要和药物性能,有选择地将两味或两味以上的药物配合在一起使 用。 18.治燥剂:是凡具有轻宣燥邪或滋阴滋润的作用,用以治疗燥证的方剂。 19.汗法:是通过开泄腠理、宣发肺气以促进发汗,使在表的病邪随汗而解的一种治法。 20.治法:是临床辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病症的病因病机所拟定的治疗 方法。 21.安神剂:是凡以安神药为主组成,具有安神定志的作用,治疗神志不安疾患的方剂。 22.温法:是通过温里,祛寒,回阳,通脉等作用,以消除脏腑经络间的寒邪的一种治疗方 法。 23.火郁发之:是火热病邪郁遏在里的病证,可用轻宣、升散、清疏、透散之品,使郁火病 邪向外透散而解的一种治疗方法。 24.佐助药:是在方中协助君、臣药以加强治疗其作用,或直接治疗次要的兼证的药物。 25.开窍剂:是凡用芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神作用,治疗神昏窍闭之证的方剂。 26.八法:是清代医家程钟龄在《医学心悟》一书中将诸多治法概括为汗、吐、下、和、温、 清、补、消八种治疗大法。 27.佐制药:是方中用以消除或缓解君、臣药的毒性与烈性的药物。 28.透热转气:是温热病邪初入营分,在清营解毒的同时,配以清透之品,将营分的邪热向 外透发,使之从气分而解的一种治疗方法。

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第一章解表剂 一、辛温解表 1.麻黄汤 【组成】麻黄、桂枝、杏仁、甘草 【功用】发汗解表,宣肺平喘 【歌诀】麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 2桂.枝汤 【组成】桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草 【功用】解肌发表,调和营卫 【歌诀】桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。5小.青龙汤 【组成】麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏 【功用】解表散寒,温肺化饮 【歌诀】解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。3九.味羌活汤 【组成】羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草 【功用】发汗祛湿,兼清里热 【歌诀】九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。【功用】宣肺祛痰,下气止咳 【歌诀】射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺,姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。 7止.嗽散 【组成】紫菀、百部、白前、桔梗、荆芥、陈皮、甘草 【功用】宣利肺气,疏风止咳 【歌诀】止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。二、辛凉解表 8.银翘散 【组成】连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根【功用】辛凉透表,清热解毒 【歌诀】银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,柑桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。9桑.菊饮 【组成】桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根 【功用】疏风清热,宣肺止咳 【歌诀】桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。10麻.黄杏仁甘草石膏汤(麻杏石甘汤)

【组成】麻黄、杏仁、甘草、石膏 【功用】辛凉疏表,清肺平喘 【歌诀】仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 12柴.葛解肌汤 【组成】柴胡、葛根、甘草、黄芩、芍药、羌活、白芷、桔梗、生姜、大枣、石膏【功用】解肌清热 【歌诀】陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。三、扶正解表 13败.毒散 【组成】柴胡、甘草、桔梗、人参、川芎、茯苓(去皮)、枳壳、前胡、羌活、独活【功用】散寒祛湿,益气解表 【歌诀】人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。 第二章泻下剂 一、寒下 17大.承气汤 【组成】大黄、厚朴、枳实、芒硝 【功用】峻下热结 18小.承气汤 【组成】大黄、厚朴、枳实 【功用】轻下热结 19调.胃承气汤 【组成】大黄、甘草、芒硝 【功用】缓下热结 【歌诀】大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。 去硝名为小承气,轻下热结用之效。调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。 20大.黄牡丹汤 【组成】大黄、牡丹皮、桃仁、瓜子、芒硝 【功用】泻热破瘀,散结消肿 【歌诀】金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破淤散结肿,肠痈初起腹痛康。二、温下 21.大黄附子汤

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