细胞外信号调节激酶蛋白在全脑缺血再灌注损伤后的表达及与凋亡的关系

及 ＰＭ 、 Ｄ Ｓ Ｓ Ｉ Ｌ维 度评 分 呈 显 著 负 相 关 （ Ａ Ｐ＜００ ） ．５ 。
３ 讨 论
本 研 究 结 果 显 示 ，２ ５ ％的 卒 中患 者 主 要 照顾 者 自我 效 能 感 较 低 。这 种 较 低 的 自我 效 能 感 可 能 与 照 顾 者 在 长 期 的 照顾 过
细胞 外信 号调 节 激酶 蛋 白在 全脑 缺 血再 灌 注损伤 后 的表 达及 与凋 亡的关 系
吴 献 伟 杨 华 吴丽 薛荣亮
摘 要 ： 目的 ： Ｒ Ｅ Ｋ蛋 白的 表 达 与 细 胞 凋 亡 的 关 系来探 讨 Ｅ Ｋ通 路 在 脑 缺 血 再 灌 注 损 伤 中的 作 用。 方 法 ： 康 雄 性 ｓ Ｒ 健 Ｄ大 鼠 ６ ０只 ， 随机 分 为 两 组 ， 用 ４一Ｖ 采 Ｏ法 建 立 全 脑 缺 血再 灌 注 模 型 ， 脑 组 织 切 片 进 行 Ｈ 将 Ｅ染 色、 疫 组 化 染 色和 Ｔ Ｎ Ｌ检 测 。 结 果 ： Ｒ 组 免 ＵＥ Ｉ Ｅ Ｋ在 海 马 Ｃ １区锥 体 细 胞 未 见 表 达 ，Ａ Ｒ Ａ Ｃ ３区 于再 灌 注后 ２ 有 弱表 达 ， ｈ 于再 灌 注 ６ ｈ达 高峰 后 逐 渐 下降 ， 再 灌 注后 ４ｈ未 见 表 达 ； 至 ８ Ｉ Ｒ组 中 Ｃ １区 ２ Ａ ｈ即有 散 在 的 凋 亡 细胞 ，４ 一４ｈ达 峰 值 ， 论 ：Ｒ ２ｈ ８ 结 Ｅ Ｋ信 号 转 导 通 路 在 脑 缺 血 再 灌 注 中 参 与 了 缺 血 后 神 经 元 的 保
ＳＤ Ｒａｓｗｅｅ ｄｖｄ ｄ ｉ ｏ３ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｍｌ ｔ ｒ ｉｉｅ ｎｔ ｒ ｕ ｓｒ ｎ ｏ ｙ．ｇｏ ａ ｅｅ ｒｌｉｃ ｅ ａ ｅ ｅｆ ｓｏ ｄｅ ｓｐ ｏ ｕｃ ｄ ｂ 一 ＶＯ ｍｅｈ ．ＨＥ ｔｉｉｇ ， ｌｂ ｃ ｒ ｂ ａ ｓ ｈ ｍｉ／ｒｐ ｒｕ ｉｎ ｍｏ ｌｗａ ｒ ｄ ｅ ｙ ４ ｌ ｔｏ ｄ ｓａｎｎ ＴＵＮＥＬ ａ ｄＩ ｎ ｍｍｕ ｏ ｉｔｃ ｍｉａ ｔｉｉ ｇｏ ｒ ｉ ｉｓ ｅ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｏｍｅ ｎ ｈｓｏ ｈｅ ｅ ｓａｎ ｎ ｆｂ ａｎ ｔ ｕ ｅ ｔ ｎｗｅｅｐ ｒ ｒ ｄ．Ｒｅ ｕｔ ｌ ｓ ｉ ｆ ｓｌ ｓ：Ｔ ｅ ｅｗａ ｏＰ— ＥＲＫ ｘ ｒ ｓｅ ｎ ＣＡ１ｏ Ｒ ｒｕ Ｉ ｈ ｒ ｓｎ ｅ ｐ ｅ ｓｄ ｉ ｆＩ ｇｏ ｐ．ｎ ＣＡ３ ｉ ｎ— ｃｅ ｓｄ ａｔｒｔ ａ ｍｅ ａ ｄ ｐ ａ ｅ ｔ６ｈ． ｔｅ ｅ ｒａ ｅ ． ｅ ｐ ｓｔ ｅ ｓｒｎ ｎ ｒ ｏ ａｉｅ ｎ ｎ ｃ ｌｓ． ｄ ｔｅ ｎ ｃｅ ｓ ｉ ｒ ｂ ｉｕ ｌ ｕ ｔｌ ｒ ａ ｅ ｆｅ ｈ ｔｔ ｉ ｎ ｋ ｄ ａ ｅ ｈ ｎ ｄ ｃｅ ｓｄ Ｔｈ ｏ ｉｉ ｔａ ｉ ｇ ｗｅｅ ｌｃ ｚ ｄ ｉ ｕ ｅｕ ａ ｈ ｕ ｌｕ ｓｍｏ ｅ ｏ ｖｏ ｓｙ， ｎｉ ｖ ｌ ｎ ４ ｈ ｔ ｅｅｗａ ｏ ｅ ｐ ｅ ｓｏ ８ ｈ ｒ ｓｎ ｘ ｒ ｓｉｎ．ＴＵＮＥＬ ｄ ｔｃｉｎｉ Ｒ ｒ ｕ ｈ ｗｅ ａ ｅｎ ｍｂ ｒｏ ｏ ｉｖ ｅｌｐ ａ ｅ ｔ２ ｈ一 ４ ｆ ｒｇｏ ａ ｅｅ ｒｌｉｃ ｅ － ｅｅ ｔｏ ｎ Ｉ ｇｏ ｐ ｓ ｏ ｄ ｔ ｔｔ ｕ ｅ ｆｐ ｓｔ ｅｃ ｌ ｅ ｋ ｄ ａ ４ ｈ ｈ ｉ ８ｈａｔ ｌｂ ｃ ｒｂ ａ ｓ ｈ ｍｉ ｅ ｌ ａ ｅ ｅ ｆｓｏ ｎ ＣＡ１ ｆ ｈｐ ｏ ａ ｕ ／ｒ ｐ ｒｕ ｉｎ ｉ ｏ ｉｐ ｅ ｍｐ ｓ． Ｃ ｎ ｌｓｏ ｓ： ＥＲＫ ｅ ｐ ｓ ｅ ｎ ｏ Ｃ ａ ＣＡ３ ｆｈｐ ｏ ａ ｕ ｔｒ ｃ ｒ ｂａ ｓ ｈ ｍｉ／ ｅ ｒｕ ｉｎ， ｏ ｃｕ ｉｎ ｘ ｒ ｓ ｄ ｉ ｂ ｔ ｅ ｈ Ａ１ ｎｄ ｏ ｉｐ ｃ ｍｐ ｓ ａ ｅ ｅ ｅ ｒ ｉｅ ｅ ａ ｒ ｐ ｆｓｏ ｆ ｌ ｅ
护 ， 挥 抗 凋亡 作 用 。 发
关 键 词 ： 缺 血 再 灌 注损 伤 ； Ｒ 凋 亡 脑 Ｅ Ｋ； 中 图 分 类 号 ： ６８２ Ｒ ９ ． 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６—０ ７ （ ０ ０ １ １０ ９ ９ ２ １ ）５—０ ０ １ ３—０ ２
Ａ ｓｒｃ ： ￣ ｅ ｖ ： ｏｓ ｄ ｅｒ ａ ｏ ｓｉ ｂｔｅ ｎｅｐｅｓ ｎｏ Ｐ—Ｅ Ｋ ｗ ｔ ｃｌ ａｏ ｔ ｉ ａ ｄｃｌ ａ ｐ ｓ ． ｅ ｏ ｓ ６ ｅｌ ｙｍ ｅ ｂ ｔ ｔ Ｏ ｅｆ ｅ Ｔ ｔ ｙｔ ｌ ｉ ｈｐ ｅ ｅ ｒｓ ｏ ｆ ａ ｉ ｕ ｈ ｅ ｔｎ ｗ ｘ ｉ Ｒ ｉ ｅ ｐ ｐ ｓ ｎ ｌ ｐ ｔ ｉ Ｍ ｔ ｄ ： ０ｈａｔ ａ ｈ ｌ ｏｓ ｅ ｅ ｏ ｓ ｈ ｈ ｌ
的 自我 效 能 感 ， 而 改 善 脑 卒 中 患 者 的 生 活 能力 。 进
参 考 文 献 ． ．
表 ２示 ， 卒 中 照顾 者 自我效 能感 与脑 卒 中 患 者 Ａ Ｌ评 分 脑 Ｄ
［］ 颖 ， 小 明 ， １林 王 胡谊 ， 译 ． 想 和 行 为 的 社 会 基 础 ： 会 认 等 思 社 知 ［ ． 海 ： 东师 范 大 学 出版社 ， ０ ，２— １６ Ｍ］ 上 华 ２ １ １１ ５ ． ０
分差异有统计学意义 。 ２３ 脑 卒 中照 顾 者 不 同 自我 效 能 感 与卒 中 ： 表 ２ ． 见 。
表 ２ 患 者 生 活 能 力 的相 关 性 （） ｒ
积 极 帮 助卒 中患 者 提 进 行 功 能 锻 炼 ， 高 患 者 的 生 活 质 量 ， 提 减 轻 照顾 者 的 照顾 压 力 ； 次 应 增 加 对 照 顾 者 的 社 会 支 持 ， 效 其 有 地 从各 个方 面 减 轻 照 顾 者 的 负 担 。通 过 改 善 照 顾 者 的 社 会 支 持 度 和 加 强 卒 中 患者 功 能 康 复 指 导 ， 一 定 程 度 上 提 高 照顾 者 在
［］ ｈｎ Ｘ，ｃｗ ｒ ｒ Ｍ ａｕ ｎ ｐｍｓｃｓｌ—ｂｌｆ： ｈ— ２ Ｚ ａｇＪ Ｓｈ ａ ｅ ｅｓｒ ｇｏｔ ｉ ｅ ｚ Ｒ． ｉ ｉ ｔ ｉ ｆ ｅｅ ＡＣｉ ｉｓ
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１ ９ ，８ ３ ： ４—１ １ ９５３ （ ）Leabharlann Baidu ７ ８．
［］ 作 记 ． 为 医 学 量 表 手 册 ［］ ３张 行 Ｊ ．中 国行 为 医学 科 学 ，０ １ ２０
（ 刊 ）５ 特 ：５—５ ，７ — １３，８ — １６ ９ １２ ７ １５ ８ ．
程 中， 受着沉重的经济 、 承 心理 、 体 的 负 担 有 关 。 身
时 较强 的 自信心 来 体 现 ， 而 使 照顾 者 体 验 到 较 少 的 心 理 应 激 从
以 及 面对 问题 时 积 极 去 面 对 。 照顾 者 护 理 得 当 可 延 缓 患 者 病 情 的 进 展 ， 少 并 发 症 ， 则 会 加 重 病 情 。因 此 ， 庭 、 区 、 减 否 家 社 社
２１ ０ ０年第 ｌ ５期
表 ｌ 不 同 自我 效 能 感 照 顾 者 与 卒 中患 者 生 活 能 力 的 评 分 比 较
１３ ０
本 研 究 结果 显 示 ， 自我 效 能感 与 Ａ Ｌ评 分 及 Ｐ Ｍ 、 Ｄ Ｄ Ｓ ＳＩ Ｌ维 Ａ 度 评 分 呈显 著 负 相 关 。 自我 效 能 感 对 机 体 健 康 状 况 的 正 向 积 极 作 用 ， 以通 过 个 体 在 应付 各 种 不 同环 境 挑 战 或 面 对 新 事 物 可
会 在 关 注 患 者健 康 的 同 时 ， 要 积 极 关 注 照 顾 者 的 健 康 ， 照 也 使
表 １ ， 同程 度 自我 效 能 感 的 照 顾 者 和 患 者 生 活 能 力 得 示 不 顾 者 能 够 身 心健 康 ， 高 自己 的 生 活 质 量 和 照 顾 质 量 。首 先 要 提