小儿急性感染性喉炎在控制感染基础上结合肾上腺素雾化吸入治疗的
布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察
布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察目的探讨布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效和安全性。
方法选取我院2013年4月-2014年12月期间在我院接受治疗的110例患有小儿急性喉炎婴幼儿的临床资料进行分析,采用双盲对照随机抽样法,将患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组55例,采用布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治療;对照组55例,单独采用布地奈德治疗。
结果治疗组的总有效率为96.4%高于对照组治疗的总有效率81.8%,两组之间比较均有显著性差异(p <0.05)。
治疗组和对照组间均未出现不良反应。
结论布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效更佳,副作用小,安全可靠,值得推广。
标签:布地奈德;肾上腺素;急性喉炎;临床疗效;安全性小儿急性喉炎,亦称喉锁风,是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症,好发于3个月~6岁的儿童。
可因病毒或细菌感染引起,常继发于上呼吸道感染如普通感冒、急性鼻炎、咽炎,也可继发于某些急性传染病如流行性感冒、麻疹、百日咳病毒或细菌感染引起,也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发症[1]。
临床上以声音嘶哑,咳声如犬吠为主要特征,重者可导致喉梗阻而危及生命。
笔者对2013年4月-2014年12月期间在我院接受治疗的110例患有小儿急性喉炎患儿分别采用布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗(55例),与同期单独采用布地奈德治疗作为对照(55例),取得较好效果,现总结报告如下:1. 资料与方法1.1 一般资料选取2013年4月-2014年12月期间在我院接受治疗的110例患有小儿急性喉炎患儿,共计110例,病程1~5天;其中男49例、女61例;年龄5个月~7岁,平均年龄3.8±0.9岁。
入选标准[2]:均有犬吠样咳嗽、声音嘶哑,伴有不同程度吸气性呼吸困难、发热等小儿急性喉炎临床症状。
排除标准:院外未予治疗,近期无使用肾上腺皮质激素史,支气管无异物、先天性喉部疾病、先天性心脏病等疾病。
布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效
北方药学 2 0 1 3年第 1 0卷第 9期
布地奈德混悬液雾化 吸入治疗d x J L 急性感染性喉炎ห้องสมุดไป่ตู้的临床疗效
薛俊 乏 ( 河北省衡水市景县阳光医院 衡水 0 5 3 5 0 0 )
摘要 : 目的 : 探 讨 布 地奈 德 混 悬液 雾化 吸入 治 疗 小 儿 急性 感 染 性 喉 炎 临床 疗 效 。 方法 : 将 小儿 急 性 感 染性 喉 炎 患者 1 0 0 例 随机 分 为观察组和对照组各 5 0 例。 观察组使用布地奈德混悬液雾化吸入 治疗 , 对照组采用传统抗病毒 治疗。 结果 : 观察组的治疗效果
明显优 于对照组 , 在喉梗 阻、 声嘶 、 犬吠样 咳嗽 、 喉鸣 消失时间上明显短于对照组。 结论 : 布地奈德混悬液雾化吸入治疗 小儿急性 感染性喉 炎优 于传统常规 治疗, 效果显著, 值得 推广。 关键词 : 小儿 急性感 染性喉炎 布地奈德
中图分类号 : R 7 2 5 . 6 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3) 0 9 — 0 0 1 8 — 0 2
4 , J L 急性感染性喉炎是婴幼儿时期常 见的急性上呼吸道 1 . 3疗效评定 : 将治疗效果分 为痊愈 、 有效 、 无效三类。痊愈 : 患 4 8 h内呼吸困难及吸气性喉鸣消失、声音嘶哑和 感染性疾 病 , 好发于 5岁 以下幼儿 , 男性幼儿较为多见 , 春、 秋 儿经雾化吸入 , 两季 发病 率居多。该病主要是 由于病毒或细菌侵犯喉部黏膜 犬吠样咳嗽消失, 面色好转 , 体温恢复正常 , 能安静进食及休息 , 而引起 的急性 弥漫性炎症 , 常继发于上 呼吸道感染 , 也可继发 停药后无复发; 有效 : 患儿经雾化吸入, 7 2 h内声嘶有所好转 , 吸气 于某些 急性 传染病。由于幼儿喉腔狭小 , 软骨软弱 , 黏膜与黏 性喉鸣、 喉梗阻症状 、 犬 吠样 咳嗽明显缓解 , 患儿呼吸比治疗前 膜下层 附着松 弛 , 病变导致声 门下腔产生黏膜水肿 , 病情严重 顺 畅, 面色有所好转 , 能进食及休息 。无效 : 患儿治疗 7 2 h 后, 症 的患儿黏膜可发生蜂窝组织炎 , 化脓性 或者 坏死性 变 , 由于小 状 、 体征没有好转或改善, 甚至 出现恶化 , 不能进食及休息 。 儿咳嗽功能不强 , 不容易将喉部及下 呼吸道分泌物 咳出 , 导致 1 . 4统计学方法 :使用统计学软件 S P S S 1 1 . 0对所得数据进行 黏膜肿胀加重 。 而幼儿 的神经敏感 , 在急性发病期的幼儿会 出 统计 学分 析 , 计 量资料 比较采用 t 检验 , 数据用均数± 标 准差 表 现焦 躁不安的情绪波动 , 容易受刺激后 引起 喉痉挛 , 并发喉梗 示 , P < 0 . 0 5为差异具有统计学意义。 阻l 1 】 。该病的临床表现为发热 、 声音嘶哑, 但多数患儿症 状并不 2 结 果 严重 、 犬吠样 咳嗽 、 喉鸣 、 喉黏 膜充 血肿胀 、 咽部有黏稠性分 泌 两组均 无气 管切 开 ,观 察组 患儿 的临 床 总有 效 率约 为 物、 呼吸困难 , 喉梗阻 I ~ Ⅲ度 、 烦躁不安 、 鼻翼煽动 , 一般患儿夜 9 6 %, 对照组患儿的临床总有效率 约为 8 4 %, 观察组患 儿的总 间病情会加重。由于4 , J L 急性感染性喉炎具有发病急 、 进展快 有效率高于对 照组 , 比较差异具有显著性( P < 0 . 0 5 ) 。见表 1 。 表 1 观察组与对照组的治疗效 果情 况比较 的特点 , 必须及时治疗 , 若得不到及时治疗可危及 生命 , 对于病 情严重的患儿可进行气管切开术。以往 的治疗方法是控制感染 的基础上全身应用 肾上腺皮质激素 , 但 由于激素副作用太大不 宜给幼儿使用 , 近年来 我院采用空气压缩泵雾化吸入布地奈 德 混悬液治疗4 x J L 急性感’ 染. 陛喉炎 , 疗效满意 , 现报道如下 。 注: P < 0 . 0 5为差异具有统计学意义。 1 资 料 与 方 法
肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗儿科急性感染性喉炎疗效观察
喉炎 I 、 I I 度喉 梗阻者 共 6 0例 , 诊 断符 合《 实用儿 科学 》 急
性感染性 喉炎 诊 断标准 , 患 儿年 龄在 1~5岁 , 其 中男 3 5
例, 女2 5例 , 随机分成 2组 , 各组 3 0例 。两组 患J L J t ¥床 资 料差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) 。
加患牙 内部结构 的稳 定性 和抗折 力 .纤 维桩 粘 固在根 管 内获得 固位 , 通 过恢 复楔 状缺损 牙体 的形 态 , 为患 牙进 一
败症例 , 而对照组有 7例 占 7 %患者发现失败 现象。
3 讨 论
穿髓形楔状缺损可有牙髓 病及根尖 周病症状 , 需 根管
治疗 , 根管治疗 中的各个环节都有可能削弱牙体组 织或增 强牙体组 织应 力而引起 牙体折裂 , 甚 至发生 牙横折 断的可
作者单位 :中 国 空空 导 弹研 究 院 洛 阳2 0二 医 院 , 洛 阳
4 71 0 0 3
急性感染 性 喉炎 系病 毒 或 细 菌感 染 引起 , 咽 喉部 充
血, 声 带肿胀 , 声 门下黏膜呈 梭状肿胀 , 以致 喉腔狭 小发生
喉梗阻 。肾上腺皮质激素可 以解 除支气管平 滑肌痉 挛 , 减 轻支 气管 黏膜 的 充血水 肿 , 布 地奈 德 为外 用糖 皮质 激 素, 对糖皮质激素 受体 的亲 和力较 强 , 局部 抗炎 作用 强于
人 民 卫 生 出版社 . 2 0 0 0 . 3— 0 4— 0 2 )
肾上 腺 素 联 合 布 地 奈 德 雾 化 吸 入 治 疗 儿 科 急 性 感 染 性 喉 炎 疗 效 观 察
田京晓 李锦 霞 高 筠 杨俊 营 陈会 昌 胡魏 鹏
肾上腺素治疗小儿急性感染性喉炎重度呼吸困难26例
2方法与结果
2 1 治 疗 方 法 除 常 规 抗 感 染 治 疗 外 ,部 分 烦 躁 患 儿 给 予 . 异丙嗪常规量 ,肌内注射 ( 组用此 药患儿年龄均大 于 2 本
故建议呼吸 困难减轻 、三 凹征不明显时 】胡亚美, 1 江载芳 . 诸福棠实用儿科学【 . 版 . M】第7 北京:人民卫生
及 照 料 体 系刻 不 容 缓 。 据健康报
大 细胞释放组胺 和其他过敏反 应物质 ,用肾上腺素雾化
吸入 可使药物短1 I 直接作用于病变部位 , 收缩 水肿 部位 t ̄ ?7 的小动脉 , 减轻充血 ,而不影响静脉回流 ,从而减轻局 部 水肿 ,缓解喉梗 阻, 同时因动脉血管 收缩 ,药物吸收少 ,
副作用小 。
1临床资料
20 0 3年 7月 至 2 0 0 7年 1 1月 我 院 共 收 治 d J 急 性 喉 ,L
或精神科 就诊。 由于基层 医疗机构对该疾病认识不足 ,
漏诊率 高达 7 . %。在 已明确诊断 的老 年痴呆 患者 中 51 仅 有 21 5 采用药物治疗 ,其 中接 受有 明确适应证 的 .% 药物治疗的患者仅 占2 %。预 计到 2 5 0 0年 ,我 国 B . 0. 岁 以上老年人 将超过 总人 I 的 1 4,建 立 全套养老体 系 Z l ' /
中国 乡村医 药杂志
肾上腺素治疗小儿急性感染性喉炎重度呼吸困难2 6例
王 辉 刘彩 霞 ( 夏回 宁 族自 彭阻县 治区 人民 医院 7 50 5 0 0 )
急性 喉炎起病 急 ,短时间即可引起喉梗阻 ,基层医院
在 无条 件 气 管 切 开 、病 情 又 不 允 许 转 诊 的情 况 下 医 生 往 往
平滑肌 ,同时可激 动支气管黏膜 a受体 ,使 支气管动 脉收 缩 ,减轻黏膜水肿 。此外 ,肾上腺素还可作用于支气 管黏 膜层 和黏膜下层 肥大细胞 的 D 受体 ,抑制抗原引起 的肥
肾上腺素联合布地奈德交替雾化吸入治疗急性喉炎合并喉梗阻的疗效及安全性研究
肾上腺素联合布地奈德交替雾化吸入治疗急性喉炎合并喉梗阻的疗效及安全性研究【摘要】目的分析急性喉炎合并喉梗阻患者交替雾化吸入布地奈德同时接受肾上腺素治疗的临床效果,并观察其安全性。
方法本次研究于2019年10月-2020年10月本院收治的急性喉炎合并喉梗阻患者中随机抽取84例进行,按照患者就诊的时间均分,两组各42例。
其中,仅给予布地奈德雾化吸入的为参照组,联合肾上腺素交替治疗的为研究组,比较治疗的效果及安全性。
结果对比两组治疗用时,研究组明显更低,结果有显著差异(P<0.05)。
在治疗过程中,两组患者均未发现明显的不良反应,患儿对治疗耐受性较高。
结论急性喉炎合并喉梗阻患者交替雾化吸入布地奈德同时接受肾上腺素治疗有较好的临床效果,且不会增加出现不良反应的几率,安全性较高。
【关键词】急性喉炎;喉梗阻;交替雾化吸入;布地奈德;肾上腺素;安全性[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of alternating atomization inhalation of budesonide and adrenaline in patients with acute laryngitis complicated with laryngeal obstruction, and toobserve its safety. Methods 84 patients with acute laryngitis complicated with laryngeal obstruction were randomly selected from October 2019 to October 2020. They were pided equally according to the time of treatment, 42 cases in each group. Among them, only those who were given budesonide atomization inhalation were the reference group and those who were combined with adrenaline were the study group. The effects and safety of treatment were compared. Results the treatmenttime of the study group was significantly lower than that of the two groups (P < 0.05). During the treatment, no obvious adverse reactions were found in the two groups, and the children had high tolerance to the treatment. Conclusion the alternative atomization inhalation of budesonide and adrenaline in patients with acute laryngitis and laryngeal obstruction has a good clinical effect, does not increase the probability of adverse reactions, and has a high safety.[Key words] acute laryngitis; Laryngeal obstruction; Alternate atomization inhalation; Budesonide; Adrenaline; Security急性喉炎是中多见的呼吸道疾病,在幼儿中的发病尤为常见,而喉梗阻则是由于病变导致的喉部通道狭窄【1】。
肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻临床效果观察
肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻临床效果观察摘要】目的观察肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的临床效果。
方法选择我院2012 年1 月-2013 年10月收治的急性喉炎合并喉梗阻患儿84 例,随机将其分为研究组和对照组,每组各42 例患儿,在常规治疗措施的基础上,对照组患儿采用布地奈德氧气驱动雾化吸入进行治疗,研究组患儿肾上腺素1.0 mg 超声雾化吸入与布地奈德0.5-1.0 mg 氧气驱动雾化吸入,交替使用进行治疗的方法,比较两组患儿的临床效果、呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喘鸣等临床症状消失时间以及住院时间。
结果与对照组患儿的80.95%比较,研究组患儿的治疗有效率为95.24%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑以及吸气性喘鸣等临床症状消失时间和住院时间较对照组患儿比较,均明显的缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻能够有效的缓解患儿的各种临床症状,缩短患儿的住院时间,临床治疗效果比较理想,值得在临床上广泛的推广并应用。
【关键词】肾上腺素;布地奈德冲洗;小儿喉头水肿;临床效果【中图分类号】R971+.93【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-03-201-01 急性喉炎是小儿呼吸道常见的急性疾病之一,多为病原菌感染所引起的,也可以由于过敏反应以及手术等器械损伤所导致,多发生于5 岁以下的儿童,患儿起病比较急,病情严重,呼吸困难,若不进行及时有效的治疗,可出现严重的低氧症状,甚至对患儿的生命造成威胁。
本文观察了肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的临床效果,现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2012 年1 月-2013 年10 月收治的急性喉炎合并喉梗阻患儿84 例,随机将其分为研究组和对照组,每组各42例患儿。
盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿喉炎30例
盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿喉炎30例顾军养;韩薇【摘要】目的观察盐酸肾上腺素联合布地奈德混悬液雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎的疗效.方法将急性喉炎患儿55例随机分为治疗组30例和对照组25例,两组患儿入院后均采用抗炎、吸氧、镇咳、补液等对症综合治疗.治疗组加用盐酸肾上腺素注射液和布地奈德混悬液,每次各取半支(0.5 mg)加0.9%氯化钠注射液至5 mL,经氧气驱动雾化吸入器雾化吸入,氧流量4~6 L·min-1,bid,每次吸入10~20 min.对照组患儿根据体质量将地塞米松注射液加抗生素静脉滴注,0.5 mg·kg-1,tid.结果治疗组治疗后3 h症状显著改善(P<0.01). 结论盐酸肾上腺素联合布地奈德混悬液雾化吸入可迅速缓解急性喉炎患儿症状,疗效确切.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2010(029)002【总页数】2页(P202-203)【关键词】肾上腺素;盐酸;布地奈德;喉炎;急性【作者】顾军养;韩薇【作者单位】浙江省舟山市妇幼保健院小儿科,316000;浙江省舟山市妇幼保健院小儿科,316000【正文语种】中文【中图分类】R971;R725.6急性喉炎是小儿急性呼吸道感染性疾病之一,多见于<5岁儿童,起病急,病情严重。
若不及时治疗,可出现低氧症状,甚至危及生命。
2007年9月~2009年3月,笔者应用盐酸肾上腺素联合布地奈德混悬液雾化吸入辅助治疗儿童急性喉炎,取得满意效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料儿科住院患者 55例,均符合急性喉炎诊断标准[1]。
研究对象还需符合下列条件:发病时间≤12 h,排除异物吸入、先天性心脏病、入院前未应用糖皮质激素及β受体激动药。
将入选患儿随机分为治疗组 30例和对照组 25例。
两组患儿性别、年龄、症状、发病时间均差异无显著性。
1.2 治疗方法两组患儿入院后均采用抗炎、吸氧、镇咳、补液等综合对症治疗。
小儿急性感染性喉炎应用布地奈德和盐酸肾上腺素雾化吸入联合治疗
小儿急性感染性喉炎应用布地奈德和盐酸肾上腺素雾化吸入联合治疗对时间指标和疗效影响发表时间:2018-04-09T15:00:50.540Z 来源:《航空军医》2018年1期作者:伍雄英陈学锋[导读] 探究小儿急性感染性喉炎应用布地奈德和盐酸肾上腺素雾化吸入联合治疗对时间指标和疗效影响。
(新田县妇幼保健计划生育服务中心湖南永州 425700)摘要:目的探究小儿急性感染性喉炎应用布地奈德和盐酸肾上腺素雾化吸入联合治疗对时间指标和疗效影响。
方法选取我中心2014年5月-2017年11月收治的102例急性感染性喉炎患儿临床资料进行分析,将行地塞米松治疗者作为对照组(51例),行布地奈德和盐酸肾上腺素雾化吸入联合治疗者作为研究组(51例),比较两组临床症状消失时间、实验室指标水平。
结果研究组犬吠样咳嗽(3.11±0.85)d、呼吸困难(2.06±0.37)d等临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05);研究组治疗后IFN-γ(41.12±7.57)ng/L、IL-4(21.38±4.11)ng/L、IL-8(8.02±1.10)ng/L较对照组均更优(P<0.05)。
结论急性感染性喉炎小儿在经布地奈德及盐酸肾上腺素协同雾化吸入治疗后可有效改善临床症状,减轻炎性反应,可推广。
关键词:急性感染性喉炎;小儿;盐酸肾上腺素;布地奈德;雾化吸入急性感染性喉炎常出现在冬春季节,多发于小儿,临床主要表现为犬吠样咳嗽、喉鸣、吸气性呼吸困难、声音嘶哑、发热等症状,具有起病急、症状重与进展快的特点,对小儿身体健康及生长发育产生影响[1]。
由于小儿机体尚未发育完全,免疫功能较为低下,感染后将造成病情迅速进展,临床应及时有效予以对症治疗。
本研究为明确布地奈德及盐酸肾上腺素联合治疗的效果,我中心针对性选取102例患儿资料予以分析,并作报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年5月-2017年11月收治的102例急性感染性喉炎患儿临床资料进行分析,与《诸福棠实用儿科学》[2]对急性感染性喉炎诊断标准相符者纳入,将先天性心脏病、支气管炎患者排除。
肾上腺素和布地奈德联合雾化吸入治疗急性喉炎并喉梗阻的临床体会
肾上腺素和布地奈德联合雾化吸入治疗急性喉炎并喉梗阻的临床体会【摘要】目的:探讨肾上腺素和布地奈德联合雾化吸入治疗急性喉炎并喉梗阻的疗效及临床价值。
方法:回顾性分析本院2011年6月至2013年6月于急诊科及院前120就诊的50例接受肾上腺素和布地奈德联合雾化吸入治疗的急性喉炎并喉梗阻的临床表现及疗效。
结果:对急性喉炎并喉梗阻的患儿采取肾上腺素和布地奈德联合雾化吸入治疗,避免口服及静脉应用激素,辅以适当的其他综合治疗,取得满意效果。
50例急性喉炎并喉梗阻病例中,显效41例,有效8例,无效2例。
总有效=显效+有效。
总有效率98%。
结论:肾上腺素与布地奈德联合雾化吸入用于急性喉炎2度以下喉梗阻见效快,痛苦小,无不良反应,方便实用,值得临床推广用,尤其适用于急诊科及基层医院。
【关键词】急性喉炎;喉梗阻;肾上腺素;布地奈德;雾化治疗【中图分类号】R767.11 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999(2015)7-0541-02急性喉炎或急性喉气管支气管炎是小儿的常见急症,常并发有喉梗阻的表现。
它起病急、进展迅速,一般白天症状轻,夜问入睡后加重。
可有发热、犬吠样咳嗽,声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。
严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。
喉梗阻者若不及时抢救,可窒息死亡。
[1] 传统治疗在控制感染的基础上全身应用肾上腺皮质激素,为减轻全身应用大剂量肾上腺皮质激素的毒副作用,观察局部用药的临床疗效,本研究观察肾上腺素和布地奈德联合雾化吸入治疗急性喉炎并喉梗阻的疗效。
现将2011年6月至2013年6月我院急诊科及入院前120就诊的50例急性喉炎并喉梗阻病例相关资料总结分析如下:1 资料与方法1.1 诊断标准急性喉炎的诊断标准均符合《实用儿科学》急性感染性喉炎诊断标准。
除外喉或气管异物、先天性喉发育不良、先天性心脏病、维生素D缺乏喉痉挛、合并感染性休克和/或其他危重症等疾病。
[2]1.2 一般资料男 27例(54 %),女 23 例( 46%),年龄最小为15月,最大为11岁2月,1—3岁患儿38例(76%),治疗时间平均2天(1-3天)。
雾化吸入盐酸肾上腺素和布地奈德混悬液治疗急性感染性喉炎的疗效分析
雾化吸入盐酸肾上腺素和布地奈德混悬液治疗急性感染性喉炎的疗效分析发表时间:2018-06-29T14:12:49.627Z 来源:《医师在线》2018年3月下第6期作者:孙靖蔡航张丹梅[导读] 布地奈德联合盐酸肾上腺素雾化吸人治疗急性感染性喉炎较单用地塞米松静脉滴注或地塞米松静脉滴注联合使用盐酸肾上腺素雾化吸入效果更好能迅速缓解急性感染性喉炎声嘶和喉梗阻的症状。
(武警黑龙江省总队医院;黑龙江哈尔滨150076)摘要:目的:分析探讨雾化吸入盐酸肾上腺素和布地奈德混悬液治疗急性感染性喉炎的疗效。
方法:随机抽取60例急性感染性喉炎患者,将这些患者分为两组,每组各30例,两组都使用镇咳、吸氧、预防性感染等综合治疗方法,治疗组在此基础上给予空气压缩泵雾化吸入盐酸肾上腺素与布地奈德混悬液;对照组给予氧气驱动雾化吸入地塞米松混悬液加生理盐水。
观察两组疗效及不良反应。
结果:治疗组治疗后3h症状显著改善(P< 0.01)。
结论:布地奈德联合盐酸肾上腺素雾化吸人治疗急性感染性喉炎较单用地塞米松静脉滴注或地塞米松静脉滴注联合使用盐酸肾上腺素雾化吸入效果更好能迅速缓解急性感染性喉炎声嘶和喉梗阻的症状,缩短病程,值得推广应用。
关键词:布地奈德;盐酸肾上腺素;急性感染性喉炎急性感染性喉炎为喉部黏膜弥漫性炎症,好发于声门下部,春、冬二季发病较多,常见于1-3岁幼儿急性感染性喉炎症状较为明显,如犬吠样的咳嗽、喉鸣、呼吸困难等低氧症状,严重时有生命危险。
用盐酸肾上腺素注射液和布地奈德混悬液,经氧气驱动雾化吸入器雾化吸入治疗,控制炎性的蔓延,解除症状。
临床验证,早期采用此法可有效缓解急性喉炎喉梗阻,取得好的临床效果。
1.资料和方法1.1一般资料选择我科2015年2月至2016年11月收治的60例急性喉炎为研究对象,均有犬吠样咳嗽、声音嘶哑症状,伴不同程度吸气性喉鸣、呼吸困难、发热。
均符合急性喉炎的诊断标准⑴将入选患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。
儿童急性喉炎激素雾化与肾上腺素雾化应用及注意事项
儿童急性喉炎激素雾化与肾上腺素雾化应用及注意事项喉包括声门上(会厌、杓状软骨、假声带)、声门(真声带)及声门下区域,是人体完成咳嗽、吞咽等生理功能的重要器官。
喉炎是指感染或炎症累及喉部,致喉黏膜、黏膜下充血水肿。
据患者起病时间的差异,喉炎可分为急、慢性;凡病程超过 3 周者,则为慢性喉炎。
在 6 个月至3 岁儿童群体,急性喉炎发病率较高;患儿可出现干咳、犬吠样咳嗽、喘息等症状。
病毒感染是儿童急性喉炎的主要原因,如鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒。
因此,急性感染性喉炎是儿童急性喉炎中最常见病种。
需要注意的是,由于儿童咽喉部狭窄、自身咳嗽能力较弱,急性喉炎患儿可能出现气道分泌物滞留,甚至导致喉梗阻而危及生命。
为此,临床应准确评估患儿急性喉炎的严重程度,若出现急性喉梗阻时,应即刻开放气道、保持呼吸道通畅。
急性喉炎具有自限性,多数患者在 2 周内可自愈。
但是,由于儿童喉部的生理解剖特点,为防止病情进展、缓解患儿症状,临床常采用糖皮质激素、肾上腺素等药物进行干预。
糖皮质激素(GC)在急性喉炎应用糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可减轻喉黏膜水肿及炎症反应,可用于治疗急性喉炎;且大多数患儿预后较好。
抗炎作用GC 的抗炎机制[2]分为两类:①基因组机制(经典机制):GC 通过与糖皮质激素受体(GR)结合以激活/灭活DNA 中的基因片段,从而抑制促炎细胞因子的产生。
特点:经典机制在细胞核中进行,可影响基因的转录,起效时间4~24 h;是GC 发挥抗炎作用的主要机制。
② 非基因组机制:GC 与不同于胞质糖皮质激素受体(cGR)的其他受体或蛋白质/脂质组分进行结合,其药理作用涉及信号转导途径,包括蛋白激酶级联、第二信使产生等。
特点:非基因组机制在细胞膜或细胞质中进行,数分钟内即可起效。
GC 对肥大细胞、嗜酸性粒细胞以及介导因子(组胺、细胞因子)参与的过敏性或非过敏性炎症反应均有抑制作用,可用于喉炎、哮喘等气道疾病的治疗。
雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的效果
雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的效果目的探讨雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的效果。
方法选取2010年1月~2015年8月收治的急性感染性喉炎患儿200例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,常规组和实验组各100例,采用静脉注射法给常规组患儿注射0.2~0.3 mg/(kg·d)地塞米松,1次/d;让实验组患儿吸入布地奈德,一次1 mg,2次/d,4~5 d为两组治疗时间。
结果相比于常规组,实验组患儿缓解症状的时间和住院时间都较短。
两组差异有统计学意义(P<0.05)结论在治疗急性感染性喉炎方面,雾化吸入布地奈德治疗方法效果显著,值得推广。
标签:雾化吸入布地奈德;急性感染喉炎;效果急性喉炎发病快,假如不尽快救治会对生命产生威胁,早期的治疗尤其重要,消除喉梗阻和喉头水肿即治疗重点。
以往经常用到的治疗方法即基于感染控制,使用到肾上腺皮质激素,要想防止这种药物产生副作用,在急性感染性喉炎的治疗上,可让患者雾化吸入布地奈德,这种治疗方法效果明显[1]。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2010年1月~2015年8月收治的急性感染性喉炎患者200例为研究对象,年龄为7个月到6岁,其中男112例,女88例,采用随机数字表法分为两组,常规组和实验组各100例,常规组32例患儿发生吸气性吼鸣、60例患儿出现犬吠样咳嗽、10例患儿有声音嘶哑症状。
实验组有30例患儿发生吸气性吼鸣、52例患儿出现犬吠样咳嗽、12例患儿有声音嘶哑症状[2]。
比较两组患儿的年龄和性别以及一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)[3]。
1.2 治疗给实验组和常规组都实行综合治疗,并采用静脉给药,采用静脉注射法给常规组患儿注射0.2~0.3 mg/(kg·d)地塞米松,1次/d;利用高频雾化器让实验组患儿吸入布地奈德,一次1 mg,2次/d,4~5 d为两组治疗时间,安排专业人员进行雾化吸入,并对患儿吸气性候鸣和犬吠样咳嗽以及声嘶消失状况进行观察[4]。
肾上腺素、布地奈德联合(雾化吸入)治疗小儿急性喉炎并喉梗阻效果分析
2018年4月第40卷第2期农垦医学Journal of Nongken MedicineApr.2018Vol.40No.2在临床治疗中,常见小儿急性呼吸道感染疾病为急性喉炎,主要由细菌或者病毒感染造成,可严重降低患儿生活质量[1]。
小儿急性喉炎常用治疗药物为抗生素,需迅速解除喉梗阻,改善患者呼吸困难等临床症状,应用强的松消炎及地塞米松等药物不良反应发生率较高[2]。
为研究分析肾上腺素、布地奈德联合(雾化吸入)治疗小儿急性喉炎并喉梗阻效果,选取我院2016年1月到2017年12月收治的60例小儿急性喉炎并喉梗阻患儿为研究对象,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的60例小儿急性喉炎并喉梗阻患儿为研究对象,随机分为2组,各30例,患儿家长知情同意及伦理委员会通过审批。
对照组中,年龄范围为8个月到4岁,平均年龄为(2.32±0.89)岁,女性患儿为13例,男性患者为17例,10例患者为喉梗阻I度,18例患儿为喉梗阻II度,2例患儿为喉梗阻III度。
实验组中,年龄范围为8个月到5岁,平均年龄为(2.40±0.82)岁,女性患儿为14例,男性患者为16例,11例患者为喉梗阻I度,17例患儿为喉梗阻II度,2例患儿为喉梗阻III度。
两组患者一般资料并无显著差异(>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组进行布地奈德(雾化吸入)治疗,实验组给予肾上腺素、布地奈德联合(雾化吸入)治疗。
实验组与对照组患者均给予退热、止咳及抗病毒等对症治疗。
对照组氧气驱动雾化吸入布地奈德,2mL 生理盐水+0.5到1.0mg布地奈德,一次为10到15分钟,最初2小时隔30分钟雾化吸入一次,后2到4小时雾化吸入1次。
实验组患者2mL生理盐水+1mg肾上腺素与0.5到1.0mg的布地奈德,一次为10到15分钟,最初2小时隔30分钟雾化吸入一次,后2到4小时雾化吸入1次。
两组患儿入院后均进行心电监护,密切监测患儿脉搏及呼吸等症状,记录实验组与对照组患者呼吸困难和声音嘶哑等临床症状消失时间,观察患者临床疗效及不良反应发生情况,进行比较。
肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎临床分析
肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎临床分析发布时间:2022-07-30T02:16:47.247Z 来源:《医师在线》2022年10期作者:邓静1 黄静2 [导读] 目的比较使用肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗与单纯使用布地奈德雾化吸入治疗两种治疗方法,邓静1 黄静21重庆市江津区妇幼保健院 402260;2重庆市江津区中医院 402260摘要:目的比较使用肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗与单纯使用布地奈德雾化吸入治疗两种治疗方法,对小儿急性喉炎患者的临床疗效。
方法选取61例使用肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗的小儿急性喉炎患者作为观察组,并与同期61例采用单纯布地奈德雾化吸入治疗的患儿进行相关指标数据的比较;研究对象所选两组患儿,均经本院按相关诊断标准确诊为小儿急性喉炎患者,且均于2021年4月至2022年4月在本院完成相关治疗;指标选用临床症状缓解用时、治疗前后炎性因子水平、治疗有效率、药物不良反应发生率。
结果在完成一个疗程的药物治疗后,观察组患儿各类临床症状缓解所用时间,明显较对照组短;观察组患儿治疗后的炎性因子指标水平较对照组有更大幅度的降低;观察组患者治疗总有效率大幅度高于对照组。
数据组间对比差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均无显著药物不良反应,全部完成相关治疗后康复出院,数据差异无统计学意义(P>0.05)。
结论使用肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗方法治疗小儿急性喉炎,见效快、安全性高,可以加速改善患儿的炎性反应症状,有利于缩短治疗时间、提高治疗效果,是一种值得临床推广应用的治疗方法。
关键词:急性喉炎;肾上腺素;布地奈德;雾化吸入急性喉炎是一种常见的急性呼吸道感染性疾病,其主要致病原因包括用声过度、刺激或感染等因素,患者临床以声门区的喉部黏膜急性炎症为主要症状表现,成人急性喉炎患者多无严重后果,而小儿急性喉炎患者因患儿喉部构造的特点,起病大多较急促,如未能给予有效且及时和救治,可出现神志不清、面色苍白、发绀、甚至出现呼吸循环衰竭而死亡,对患儿生命安全造成严重威胁[1]。
观察盐酸肾上腺素联合布地奈德混悬液雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎的疗效
观察盐酸肾上腺素联合布地奈德混悬液雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎的疗效【摘要】目的分析小儿急性喉炎患儿辅助治疗中雾化吸入联合药物的效果。
方法选取本院2021年3月-2022年3月期间收治的62例急性喉炎患儿进行研究,以双盲法均分为两组,两组患儿均雾化吸入布地奈德混悬液辅助治疗,观察组联合盐酸肾上腺素,对比效果。
结果观察组治疗有效率、治疗后炎性因子指标水平优于对照组(P<0.05)。
结论急性喉炎患儿雾化吸入盐酸肾上腺素+布地奈德混悬液,疗效显著。
【关键词】盐酸肾上腺素;布地奈德混悬液;雾化吸入;小儿急性喉炎;治疗有效率[Abstract] Objective To analyze the effect of atomizationinhalation combined with drugs in the adjuvant treatment of children with acute laryngitis. Methods 62 children with Acute LaryngitisTreated in our hospital from March 2021 to March 2022 were selectedfor study. They were pided into two groups by double-blind method. The children in the two groups were treated with budesonide suspension as adjuvant treatment, and the observation group was combined with adrenaline hydrochloride to compare the effects. Results the effective rate and the level of inflammatory factors in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion atomization inhalation of adrenaline hydrochloride + budesonide suspension in children with acute laryngitis is effective.[Key words] adrenaline hydrochloride; Budesonide suspension; Atomization inhalation; Acute laryngitis in children; Effective rateof treatment急性喉炎是喉部粘膜出现慢性、弥漫性炎症,主要临床表现是犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等,患儿主要集中在冬春二季发作,临床常见的是夜间急诊,主要是由于感染细菌、病毒【1】。
布地奈德加肾上腺素治疗小儿急性感染性喉炎效果
为临床特征 。因&J 喉腔狭小 ,软骨软 弱 ,黏膜 内血 管及 L 淋 巴管 丰富 ,黏膜下组织松弛 ,易引起喉水肿 ;且咳嗽功
能 不 强 ,致 分泌 物 不 易排 出 ;神 经 敏 感 , 受 刺 激 后 易 引 起 喉痉 挛 , 并 发 喉 梗 阻 。 我 院 采 用 布 地 奈 德联 合 肾 上 腺 素 雾 化 吸入 治疗 4 急 性 感 染性 喉 炎 , 疗 效 满意 。 现报 道 如 下 : qL
较多 ,限制了临床应用。 采用氧气雾化吸入可使药物颗粒
易 于 播 散 到 呼 吸 道 , 充 分 与 受 体 结 合 , 而 吸 收 入 血 液 循 环
的药量 由于 在过程 中损 失而减少 ,同时在肝脏 很快灭活 ,
对 心脏 的副作用 明显降低 。
悬液 ( 普米克令舒 ,阿斯 利康公司生产 )与 肾上腺素氧气
1资料与方法
1 1 一般 资料 选择 2 0 . 0 5年 1 0月 至 2 0 0 7年 1 2月 在 我 院收治 的 6 6例 小 儿 急 性 感 染性 喉 炎 , 所 有 病 例 人 院 时 均
症 处理 ,积极减轻喉头炎症 ,促进喉头水肿消退 ,缓解喉
梗 阻。全 身应用糖 皮质激 素存在感 染加重、 消化道 出血 等
20 0 2: l 6 -1 6 1 2 3. l
入 :地塞米松 3 g a r /次 ,病毒 唑 l O /次 , 0 一糜蛋 O mg 【 白酶 2 0 U/次 ,每 8 1次。 两组于 2 h后 进行临床 嘶 、 喉呜 、 犬吠样 咳 嗽、 呼 吸 .
不 良反 应 , 局 部 雾化 吸入 可 减 少 不 良反 应 的 发 生 。 布地 奈 德 是新 合 成 的 吸 人 性 皮 质 激 素 , 有 较 高 的 糖 皮质 激 素受 体 结 合力 ,对 气 道 炎症 细 胞 选 择 性 高 , 直 接 作 用 于 气 道 , 起
布地奈德与肾十腺素联合雾化吸入治疗小儿急性喉炎的观察
注 : = 8 P .5 X244 . <O0
本组 研究结果表 明两种方 法批 内 C V均 <3O ,批 问 C . % V 均 <4 %, . 均有 较 好 的 重 复性 。钒 酸氧 化 法 和 改 良化学 氧 化 法 的 0
3 2例 , 两组患儿 的年龄 、 病程及 病情轻重差异 均无统计学 意义
( >00 )有 可 比性 。 P . , 5
12 治 疗 方 法 .
2 结果
治 疗组总有效率 9 . %, 于对照组 的 7 . %, 39 4 高 50 o 差异 有统 计学意义 ( <00 )见表 1 P .5 , 。治疗 组有 1 例出现面色苍 白、 心率
【 键 词 】 布地 奈 德 ; 关 肾上 腺 素 ; 儿 喉 炎 小 [ 图分 类 号】 R 6 .1 中 7 71 【 献 标 识码 ] A 文 [ 章 编 号】 17 — 7 12 1 )2 1 2 0 文 63 90 (0 10 — 5 — 2
小儿急性喉炎是儿 童时期 的常见病 、 发病 , 病急 , 多 起 病情
() 1 显效 :2 1h后喉梗阻消失 , 声嘶 、 喉鸣明显减轻 ,8 4 h后声 嘶、 喉鸣消失 , 无犬吠样 咳嗽 ;2 有效 :2 后喉梗阻症状缓解 , () 1h 声 嘶、 喉鸣有所减轻 ,8 4 h后无喉梗阻 , 嘶 、 声 喉鸣明显缓解 ;3无 () 效 :2 后 声嘶 、 1h 喉鸣 、 喉梗 阻无 改善 , 甚至加 重 ,8 4 h后喉 鸣 、 声 嘶无减轻 , 仍有犬吠样 咳嗽。
两种雾化吸入方法治疗小儿急性感染性喉炎的疗效比较
入普米克令舒治疗 , 以避免全身应用激素的不 良反应。目前好多
基 层 医 院采 用 地 塞 米 松 超 声雾 化 吸人 治 疗 轻 型 喉 炎 。 本 研究 对 普 米 克令 舒 氧 气 雾 化 吸 入 与地 塞 米 松 超 声 雾 化 吸 人 两 种 不 同 的
吸入 方法 治疗轻 型 喉炎进 行疗 效 比较 ,两 组 3 d有 效率 均 为 10 治疗组第 1 0 %, 天的治愈率优于对照组 , 2天 、 3天的治 第 第
出现 失 活剂 邻面 泄漏 、 落等 问 题 , 且 下次 复诊 去 除失 活剂 时需 脱 而
患者妊娠期 比较敏感 , 牙髓病变早期就诊 , 术后随访时间较短 , 已 或
经 有 根尖 周病 变但 无 临床 症 状等 原 因。 干髓 术失 败 的表现 有残 髓
炎、 根尖周炎、 牙齿折裂等 , 对干髓术失败的患牙, 根管治疗仍是较好 选择, 但随着干髓术治疗后时间的延长 , 根管变细、 狭窄、 钙化 , 根管
侧 壁可有 明显 的继发性 牙本质沉 积 , 管腔变窄 , 根管 可见根管 中央有
要揭髓顶, 在高速涡轮机使用下 , 玻璃离子暂封不难去除。
3 . 牙髓 炎诊 治原 则 和 感 染 牙髓 的 治疗 思路 3 目前牙 髓炎 的诊 断仍 以 临床 诊断 为 主 ,以此 来指 导治 疗 的设
钙化物 , 给根管治疗带来困难1 8 1 。术后告知患者完成妊娠和哺乳后
输入抗生素。
13 疗效 判 定标 准 .
治 愈 : 音 嘶 哑 、 吠 样 咳嗽 、 气 性 喉 呜 完 全 消 失 ; 转 : 声 犬 吸 好
声音 嘶哑明显 减轻 , 吠样 咳嗽及吸气性喉鸣好转 ; 犬 无效 : 以上
1 资料与方 法
观察肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的研究
观察肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的研究发表时间:2016-12-12T14:25:31.417Z 来源:《中华急诊医学杂志》2016年6月作者:林均武王炳莲[导读] 采取肾上腺素与布地奈德联合交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻,具有显著的临床治疗疗效,应用价值较高。
山东省青岛市经济开发区第一人民医院山东青岛 266555【摘要】目的:观察肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的临床效果。
方法:从我院2014年8月至2016年2月接收并采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗的急性喉炎合并喉梗阻患儿中选取30例作为常规组,选取同期接收并采用肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗的同疾病患儿作为观察组,对比两组患儿的临床治疗疗效。
结果:观察组临床治疗有效率为96.67%;常规组临床治疗有效率为83.33%,观察组患儿的临床治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床症状消失的时间显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:采取肾上腺素与布地奈德联合交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻,具有显著的临床治疗疗效,应用价值较高。
【关键词】肾上腺素;布地奈德;雾化吸入;急性喉炎;喉梗阻在临床中,急性喉炎属于小儿呼吸道急性感染疾病,该疾病的发病原因大多为病毒或者细菌感染[1]。
小儿的身体抵抗能力和免疫力较低,喉腔狭小,黏膜柔嫩且血管淋巴极为丰富,喉软骨的发育不够完善,再加上小儿咳嗽反射排痰能力较弱,所以急性喉炎患儿容易并发喉梗阻。
急性喉炎合并喉梗阻的发病群体以五岁以下的儿童为主,该疾病的起病比较急,且病情较为严重,如果患儿没有及时得到有效救治,极有可能发展为严重性低氧血症,甚至对患儿的生命安全造成严重威胁[2]。
为了探究肾上腺素与布地奈德联合雾化吸入治疗急性喉炎伴喉梗阻患儿的临床效果,文章选取得60例对象展开分析 ,并对结果进行总结,作如下报道:1.对象及方法1.1研究对象应用数字随机选择的方法,从本院2014年8月至2016年2月接收治疗的急性喉炎合并喉梗阻患儿中抽选60例进行研究,根据不同的临床治疗方法,将所有患儿平均分为两组,即观察组30例,常规组30例。
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小儿急性感染性喉炎在控制感染基础上结合肾上腺素雾化吸入治疗的疗效分析
发表时间:2014-05-19T11:36:33.153Z 来源:《医药前沿》2014年第6期供稿作者:黄流巧
[导读] 在临床中以声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣及吸气性呼吸困难为主要特征。
黄流巧
(广西壮族自治区柳州市融安县人民医院儿科 545400)
【摘要】目的探讨小儿急性感染性喉炎在控制感染基础上结合肾上腺素雾化吸入治疗的安全性及可行性。
方法采用回顾性方法分析,选取我院自2012年11月-2013年11月以来收治的68例急性感染性喉炎患儿的临床资料,按照治疗方法将其分为对照组及观察组,两组各34例,两组均给予常规抗感染,对照组给予生理盐水雾化吸入,观察组给予肾上腺素雾化吸入治疗,比较两组患儿的临床疗效。
结果观察组患儿的临床来疗效94.12%(32/34)明显高于对照组患儿的临床疗效79.41%(27/34),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论在控制感染基础上结合肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效确切,具有较高的安全性及可行性,适合基层医院推广使用。
【关键词】小儿急性感染性喉炎肾上腺素雾化控制感染临床疗效
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)06-0224-02 急性感染性喉炎(acute infectious laryngitis)为喉部粘膜急性弥漫性炎症,多发于婴幼儿,冬春季节发病较多。
在临床中以声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣及吸气性呼吸困难为主要特征。
病情发展较快,若不及时治疗,极易并发喉梗阻,危害婴幼儿生命,甚至造成死亡[1]。
为此,本文特选取本院收治的34例急性感染性喉炎患儿作为此次研究对象,在控制感染基础之上给予肾上腺素雾化吸入治疗,现报告如下:1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院自2012年11月-2013年11月以来收治的68例急性感染性喉炎患儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均符合急性感染性喉炎诊断标准,喉梗阻程度均低于Ⅲ度以下,均伴有上呼吸道感染、犬吠样咳嗽及声音嘶哑等症状。
随机将其分为对照组及观察组,两组各34例,对照组:男患儿24例,女患儿10例,年龄(0.4-6)岁,平均年龄(3.2±2.8)岁,病程(1-3)天,平均病程(2±1)天,喉梗阻程度:11例Ⅰ度,18例Ⅱ度,5例Ⅲ度;观察组:男患儿21例,女患儿13例,年龄(0.5-5)岁,平均年龄(2.75±2.25)岁,病程(1-2)天,平均病程(1.5±0.5)天,喉梗阻程度:10例Ⅰ度,20例Ⅱ度,4例Ⅲ度;两组患儿的基本资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
两组患儿均给予常规抗感染治疗,对照组给予生理盐水雾化吸入,观察组在抗感染基础上给予(0.5-1)mg/kg肾上腺素(国药准字H42021700,远大医药(中国)有限公司)雾化吸入治疗,每天2次,通过雾化器连接壁式氧源,以每分钟4升氧气为动力驱动雾化吸入,早晚各1次,每次10分钟,两组患儿均连续治疗(3-5)天。
1.3疗效评定
两组患儿的临床疗效分为显效、有效、无效三等级,显效:患儿的临床症状全部消失,面色好转,能安静进食及休息;有效:患儿临床症状有所缓解,能进食及休息;无效:患儿临床症状无明显改善,甚至加重,不能进食及休息。
2.结果
观察组患儿的临床来疗效94.12%(32/34)明显高于对照组患儿的临床疗效79.41%(27/34),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),详见下表1所示:
表1 两组患者的临床疗效比较[n/%]
3.讨论
小儿急性感染性喉炎多发于6个月-3岁的婴幼儿,这主要是因为小儿喉部的解剖特点导致的,小儿喉腔较为狭窄,喉软骨较为柔软,会厌软骨舌面及声门下区粘膜下组织松弛,加上粘膜淋巴管较为丰富,发炎后肿胀极易发生喉梗塞。
另外,小儿的咳嗽功能较弱,喉部及其下呼吸道的分泌物不易排出,加重了呼吸困难。
为此,小儿相对于成人而言,若不及时进行诊治,对生命有着严重威胁。
治疗急性感染性喉炎的首要就是控制感染,在控制感染基础之上缓解喉梗阻,而肾上腺素雾化吸入具有较高疗效[2-3]。
肾上腺素是一种拟肾上腺素类药物,通过雾化吸入后,作用于喉部粘膜上的α受体,依靠α受体进而使喉部粘膜血管收缩,减轻血水肿症状。
然后,作用于支气管平滑肌上的β受体,扩张支气管,增加通气,最终改善缺氧症状。
在本次研究中,观察组患儿在常规抗感染基础之上给予肾上腺素雾化吸入治疗,其临床总疗效达到91.42%,明显高于对照组患儿79.41%,与相关文献报道相一致[4]。
综上所述,在控制感染基础上结合肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效确切,具有较高的安全性及可行性,且费用较便宜,可缩短治疗病程,适合基层医院推广使用。
参考文献
[1] 温春明.小儿急性感染性喉炎126例临床特点分析[J].中国中西医结合儿科学,2012,04(2):160-162.
[2] 孔庆国.连续雾化吸入肾上腺素治疗小儿急性感染性喉炎梗阻13例分析[J].青海医药杂志,2010,40(2):15-16.
[3] 田京晓,李锦霞,高筠等.肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗儿科急性感染性喉炎疗效观察[J].航空航天医学杂志,2013,24(6):684-685.
[4] 姚志营.肾上腺素/ 地塞米松雾化吸入治疗急性喉炎的临床研究[J].医药前沿,2012,02(13):142-142.。