中医内科专业考试参考大纲副高年级

卫生系列高级专业技术资格考试参考资料

（中医内科学专业——副高级）

一、专业知识

（一）本专业知识

1、熟练掌握中医内科各专科疾病的理论知识，内容包括疾病的沿革、病因病机、类证鉴别、辨证论治、代表方药及相关文献的经典论述。

2、掌握现代医学内科专业的基础理论，并重点掌握各专科的解剖学、生理学、病理学、病理生理学、药理学及临床生化、临床免疫、临床诊断及治疗学等理论知识。

3、掌握各专科诊疗技术的原理与临床意义等理论知识。

（二）相关专业知识

1、熟练掌握与本专科密切相关的中医基础理论知识，包括《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》、《神农本草经》、《中医基础学》、《中医诊断学》、《中医内科学》、《中药学》、《方剂学》、《经络学》、《腧穴学》等。了解历代医家对本专科疾病的系统论述。

2、熟练掌握中医内伤病症的脏腑、气血津液和经络病变理论以及中医外感病症的六经、卫气营血和三焦病变理论。

3、掌握本专业系统疾病及相关疾病的外科治疗的临床相关知识。

4、熟悉与本专业相关学科的理论，如分子生物学、细胞生物学、遗传学、生物遗传工程学等。

二、专业实践能力

1、熟练掌握各专科的常见病、多发病的病因、发病机制、诊断、鉴

别诊断及治疗思路和方法。了解本专业的少见病和涉及其他学科的疾病，并能对其进行正确的诊断、鉴别及治疗。

2、掌握本专业危重病人的救治，如心内科必须掌握各种原因引起的急性心力衰竭、急性心包填塞、心原性休克、急性冠脉功能不全综合征、阿斯综合征、各种类型的严重心律失常、急性或亚急性细菌性心内膜炎等疾病的诊疗抢救技术。

3、正确处理本专业的复杂疑难问题，如消化科必须掌握腹痛、消化道出血、腹部肿块、腹泻、黄疸、急腹症、腹水、消化道肿瘤等疾病的诊断与治疗。

4、熟练掌握中医望诊、问诊、闻诊、切诊等四诊技术，各专科必须掌握本专业的诊疗技术，并熟悉所在专业新的诊疗技术。如心内科必须熟练掌握心血管系统的常规诊治技术、心电图、动态心电图、、心电图运动试验、电复律术、心包穿刺术、中心静脉置管术、心脏血流动力学测定；熟悉和了解心脏电生理检查与治疗技术、心血管系统的超声检查技术、心血管影像检查技术、射频消融、经皮冠状动脉支架成形术、冠状动脉搭桥术等诊治专业技术。

5、重点掌握各专科的特色治疗方法，熟悉专科常用药物的药理学、药代学、作用机制、副作用、适应症、禁忌症以及常见药物配伍运用时的相互影响。

6、了解本专业的常见的实验室技术，如消化科的Hp检测、胃肠动力测定、消化道激素测定及实验病理、细胞学技术。

三、学科新进展

1．熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新技术，如心内科心肌病的发病机制及诊治，冠心病与高血压病的发病原因、发病机制、诊疗技术进展，常见心血管疾病的循证医学研究进展，心血管疾病神经内分泌激素与受体的研究进展，心脏的介入治疗技术进展，重视“未病先防、既病防变”的心脏预防医学理论；又如消化科的胃食管反流病发病机制及诊治、消化性溃疡、Hp感染及其相关胃十二指肠疾病中的作用机制、消化道肿瘤发病机制、肝硬化门脉高压发病机制及其并发症的诊治、炎症性肠病的发病机制、腹水与自发性腹膜炎及消化系统内镜的治疗，并能指导临床实践。

2．熟悉中医药在各专科疾病方面的研究进展，并能将新理论、新知识、新技术运用于临床指导实践。并了解相关学科近5年来的研究概况。

附专业病种

[呼吸科]

中医病种

1、感冒

2、咳嗽

3、肺痈

4、哮喘

5、肺痨

6、肺痿

7、悬饮

西医病种

1、肺部感染性疾病

2、支气管扩张

3、肺结核

4、慢性阻塞性肺病

5、支气管哮喘

6、肺血栓栓塞

7、肺动脉高压与肺原性心脏病

8、间质性肺病

9、胸腔积液

10、气胸

11、肺癌

12、呼吸睡眠暂停综合征

13、呼吸衰竭

14、急性呼吸窘迫综合征与多器官功能不全[心内科]

中医病种

1、胸痹

2、喘证

3、心悸

4、厥证

5、血证

6、头痛

7、眩晕

8、水肿

9、不寐

10、痰饮

11、自汗、盗汗

12、痹证（心痹）

西医病种

1、心力衰竭

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

3、高血压病

4、心肌疾病

5、心包炎

6、先天性心脏病

7、感染性心内膜炎

8、动脉粥样硬化

9、休克

10、心脏骤停与心原性猝死

11、心律失常

12、心脏瓣膜病

13、主动脉夹层

[消化科]

中医病种：

1、胃痛

2、痞满

3、嘈杂

4、反酸

5、呕吐

6、噎膈

7、反胃

8、呃逆

9、腹痛

10、泄泻

11、痢疾

12、便秘

13、血证

14、胁痛

15、黄疸

16、鼓胀

17、积聚

18、头痛

19、眩晕

20、中风

21、瘿病

22、疟疾

23、虚劳

西医病种：

1、GERD

2、霉菌性食管炎

3、腐蚀性食管炎

4、贲门失弛缓症

5、贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)

6、Barrett食管

7、食管癌

8、食管裂孔疝