正畸微种植体支抗植入手术的护理体会

正畸微种植体支抗植入手术的护理体会

目的分析正畸微种植体支抗植入手术的护理体会。方法本研究对象选取2013年3月～2015年2月120例接受正畸微种植体支抗植入手术的患者，根据随机原则分成对照组和实验组。其中对照组患者接受常规护理，实验组患者加强心理疏导。对比两组患者术后并发症发生率和护理满意率的差异。结果经过数据统计发现，实验组术后并发症发生率低于对照组，护理满意率均高于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论在正畸微种植体支抗植入手术时加强心理疏导，可改善患者配合度，减少并发症，提高种植成功率。

标签：正畸；微种植体支抗植入手术；护理体会

微种植体支抗植入手术是口腔正畸的关键技术，由于微种植体支抗钉具有创伤小、操作简便、植入部位灵活等优点，在临床的应用越来越广泛。但口腔正畸治疗时一些患者由于恐惧等不良情绪而影响治疗的顺利实施，需要接受心理疏导等干预以确保手术效果[1]。本研究分析了正畸微种植体支抗植入手术的护理体会。

1 资料与方法

1.1一般资料本研究对象选取2013年3月～2015年2月120例接受正畸微种植体支抗植入手术的患者，均自愿接受手术治疗，术前已接受全口龈上洁治。

将研究对象根据随机原则分成对照组和实验组。对照组患者60例，包括男性34例，女性26例；年龄18～64岁，平均年龄（34.75±10.24）岁；体重47～85kg，平均体重（63.65±11.32）kg；种植体植入部位包括上颌后牙区42例、上颌前牙区8例、下颌后牙区10例。

实验组患者60例，包括男性35例，女性25例；年龄20～65岁，平均年龄（35.12±10.25）岁；体重46～87kg，平均体重（64.22±11.45）kg；种植体植入部位包括上颌后牙区40例、上颌前牙区9例、下颌后牙区11例。

两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者接受常规护理，术前准备好合适型号的微种植钉、手术器械。采用0.1%洗必泰含漱消毒口腔，协助医生铺巾。帮助患者调整体位，协助医生进行局部麻醉。术中根据患者体位变化调整灯光，采用无菌生理盐水持续冲洗植入部位，及时吸出唾液、血液等，采用拉钩充分暴露手术部位。根据手术步骤向医生传递手术器械，术毕清点手术器械、棉球、纱布块等，确认无误后帮助患者整理仪容，交代后续治疗方法[2]。

实验组患者加强心理疏导。术前与患者进行沟通交流，采用图片、模型等向患者讲解手术过程，指导术中配合事项。告知患者微种植体支抗植入手术的必要

性、预期手术效果等，强调微种植体支抗植入手术具有操作简便、创伤小、恢复快、感染率低等优点，帮助患者树立治疗信心[3]。

术中全程陪同患者，严密观察患者的反应，及时采用鼓励性语言或肢體语言安抚患者。嘱患者如出现疼痛、恶心等不适感觉举手示意，对疼痛剧烈、不能耐受者需停止手术[4]。

术毕陪同患者休息片刻，并向其告知术后注意事项，手术当日勿用力刷牙，避免撞击种植钉。避免进食坚硬食物，注意口腔卫生，每日采用氯己定含漱液漱口，采用软毛刷刷牙。如发现局部肿痛或出现脓性分泌物，提示发生感染，应及时就诊[5]。

1.3数据分析方法计数资料以百分率（%）表示，录入SPSS18.0统计学软件进行χ2检验分析。P值<0.05时表示组间有显著的统计学差异。

2 结果

2.1并发症发生率比较经过数据统计发现，实验组术后并发症发生率低于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。见表1。

2.2护理满意率比较经过数据统计发现，实验组护理满意率均高于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

微种植体支抗植入手术是口腔正畸治疗的重要辅助方法之一，可为口腔正畸治疗提供足够的支抗。该方法具有创伤小、操作简单、疗效可靠等优点，但作为一种侵入性操作，可产生一定的并发症，引起局部疼痛、肿胀等刺激反应和炎症症状甚至可能导致种植体松动、脱落而导致治疗失败。此外部分患者由于伴有严重的紧张、恐惧等不良情绪，不仅不利于手术配合，还存在着诱发心血管不良事件的风险[6]。因此在正畸微种植体支抗植入手术时通过护理干预解除不良情绪十分重要。

本研究中加强心理护理者术后并发症发生率为1.67%，明显低于常规护理干预者的11.67%。加强心理护理者对护理工作满意率为100.00%，明显高于常规护理干预者的86.67%。上述研究结果表明：在正畸微种植体支抗植入手术时加强心理疏导，可改善患者配合度，减少并发症，提高种植成功率。

参考文献：

[1]吴少梅.口腔正畸种植体支抗术的临床护理配合[J].护理实践与研究，2013，10（10）：134-135.

[2]杨秀峰.微种植体支抗植入术中的医护配合流程化体会[J].内蒙古医学杂

志，2010，31（12）：1533-1534.

[3]王春慧.口腔正畸种植支抗的手术配合[J].山东医药，2009，49（27）：707.

[4]毕长青，韩倩，丁晓丽.种植钉支抗术在口腔正畸中的应用及护理[J].全科护理，2009，7（9）：2303-2304.

[5]张玲，王宇，廖玲玲，等.上颌窦外提升术同期植入种植体的临床护理[J].护士进修杂志，2012，27（21）：1964-1966.

[6]余琼.人工种植牙的手术配合与护理[J].护理实践与研究，2012，9（10）：133-134.编辑/周芸霏