第六章循环系统

有兴奋性、收缩性、传导性，无自律性; 2.特殊传导系统的心肌细胞：窦房结P 细胞、浦肯野
细胞 有兴奋性、传导性、自律性(自律细胞), 无收缩能 力.
第六章循环系统
依0期去极速度及其形成机制分类: 1.快反应细胞: 由Na+通道(快通道)开放导致0期快 速去极的心肌细胞. 有：心室肌细胞、心房肌细胞、浦肯野细胞； 2.慢反应细胞: 由Ca2+通道(慢通道)开放导致0期缓 慢去极的心肌细胞. 有：窦房结细胞、房室结细胞。
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头颈动脉： 颈总动脉 锁骨下动脉
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上肢动脉： 腋动脉、 肱动脉、 桡动脉 、 尺动脉。
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胸部动脉： 胸主动脉
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腹部动脉： 腹主动脉
第六章循环系统
盆部动脉： 髂总动脉
第六章循环系统
下肢动脉：股动脉 腘动脉 胫前胫后动脉
第六章循环系统
第六章循环系统
根据生物电活动尤其AP的0期除极速度不同分： (1)快反应细胞： 快反应非自律细胞:心房肌细胞和心室肌细胞 快反应自律细胞:心房传导组织;房室束和浦肯野 纤维细胞 (2)慢反应细胞： 慢反应自律细胞:窦房结细胞;房结区和结希区自 律细胞 慢反应非自律细胞:结区细胞
第六章循环系统
(一)工作细胞的跨膜电位及其形成机
制
以心室肌细胞为例
＋30
膜电位
1
0
2
0
3
(mv)
－90
4
4
0 100 200 300 400 (ms)
第六章循环系统
1.静息电位（RP） =－90mV 主要是K＋外流形成(Ik1通道)。 另有少量Na+内流和生电Na+泵活动
（三）静脉血管的分布
肺循环静脉
第六章循环系统
体循环静脉
上腔静脉系统： 上腔静脉 头臂静脉 颈内静脉 锁骨下静脉
第六章循环系统
下腔静脉系统： 下腔静脉 髂总静脉 髂内静脉 髂外静脉
第六章循环系统
肝门静脉系统
第六章循环系统
门静脉与腔静脉的吻合： (1)食管静脉丛：门静脉→胃左静脉→食管静
第六章循环系统
（二）淋巴结
属周围淋巴样器官，位于淋巴管汇集部位，是淋 巴细胞定居和适应性免疫应答产生的场所。
功能：过滤淋巴； 产生淋巴细胞，参与身体免疫。
第六章循环系统
（三）脾
是体内最大的淋巴器官，位于腹腔左季肋部，第 9-11肋之间，其长轴与第10肋一致。
参与身体免疫反应；储存血液，需要时输入血液 循环
第六章循环系统
三、淋巴系统
淋巴系统→淋巴管道、淋巴器官、淋巴组织。 淋巴管道→毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴
导管。 淋巴器官→淋巴结、脾、胸腺。 动脉血→毛细血管壁滤出→组织液→大部分入静
脉→毛细淋巴管
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（一）淋巴管道
淋巴管道分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋 巴导管。
（二）心腔
第六章循环系统
（三）心的传导系统
包括窦房结、房 室结、房室束及 其分支浦肯野纤 维等。
窦房结→房室结 →房室束→浦肯 野纤维网
第六章循环系统
（四）营养心脏的血管
左、右冠状动脉。 心静脉系统。
第六章循环系统
二、血管
动脉：离开心的血管→毛细动脉血管。 大动脉又称弹性贮器血管。壁厚，弹
心血管系：心脏和血管（动脉、静脉、毛细血 管）。
➢ 体循环： 由左心室射出的动脉血入主动脉，又经 动脉各级分支，流向全身各器官的毛细血管。
➢ 肺循环：从右心室射出的静脉血入肺动脉，在此 进行气体交换，使静脉血变成含氧丰富的动脉血， 再经肺静脉注入左心房。
➢ 微循环：微动脉与微静脉之间的微细血管中的血
第六章循环系统
第二节 心脏的生物电活动
心肌组织的生理特性
兴奋性(所有心肌细胞) 电生理特性 自律性(自律细胞)
传导性(所有心肌细胞) 机械特性——收缩性(工作细胞)
第六章循环系统
一、心肌细胞的生物电Fra Baidu bibliotek象
心肌细胞的类型: 依工作性质及有无自律性分类: 1.普通心肌细胞(工作细胞): 心房肌、心室肌
性纤维多。 小动脉和微动脉又称毛细血管前阻力
血管。
毛细血管：连于动脉和静脉末梢之间的细小 血管。 真毛细血管，又称交换血管，为血管 内血液和血管外组织液进行物质交换。受毛 细血管前括约肌的控制。
静脉：运送回心的血管。 壁薄，管径较大。 管腔内有静脉内膜折合形成的静脉瓣。
第六章循环系统
（二）动脉血管的分布
1、毛细淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲 端起始。
2、淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁与静脉相 似，外形呈串珠状。
3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9 条：即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支 气管纵隔干，左、右腰干以及肠干。
4、淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋
巴导管。
循环。
第六章循环系统
概念
静脉：静脉是导血回心的血管，起于毛细血管， 止于心房。
动脉：动脉是由心室发出的血管。 静脉血：含有较多二氧化碳的血液，呈暗红色。 动脉血：含氧较多，含二氧化碳较少，呈鲜红色。
第六章循环系统
第六章循环系统
一、心
（一）心的位置、外形及构造 心脏被心包包裹，位于胸腔
第六章、循环系统的结构与功 能
第六章循环系统
循环系统的组成和结构 心肌生物电活动的特点及其形成机制 心肌的生理特性及其影响因素 心脏泵血过程和心输出量的调节 动脉血压的形成及其影响因素 心血管活动的调节 冠脉循环的特点
第六章循环系统
第一节 循环系统的组成和结构
循环系统由一系列连续的密闭式管道和管道内的 液体所组成。由于所含液体的不同而分为心血管 系和淋巴管系。
两肺间的纵隔内。 心脏似前后略扁的圆锥体，
尖向左前下方，底向右后上 方，近心底处有环行的冠状 沟。 心外形分为心底、心尖、胸 肋面和隔面。 心壁：由心内膜、心肌和心 外膜3层。
第六章循环系统
冠状沟、室间沟
第六章循环系统
壁厚：3-4 mm
壁厚：3-4 mm
第六章循环系统
壁厚：9-12 mm
见上图。
脉丛→奇静脉及其属支→上腔静脉。 (2)脐周静脉网：门静脉→附脐静脉→脐周静
脉丛→胸腹壁静脉、胸廓内静脉→上腔静脉(→腹 壁浅静脉、腹壁下静脉→下腔静脉)。 (3)直肠静脉丛：门静脉→直肠上静脉→直肠 静脉丛→直肠下静脉、肛静脉→髂内静脉→髂总 静脉→下腔静脉。 (4)腹后壁门静脉和腔静脉的小属支相互吻合， 通过脊柱静脉丛沟通上下腔静脉。